Ротавирусная инфекция у детей клинические рекомендации

Основные симптомы ротавирусной инфекции

ПризнакЧасто проявления в %
Диарея 100
Рвота 92-93
Расстройства аппетита или его отсутствие 80-82
Недомогание и общая слабость 91-94

К вышеперечисленным признакам часто добавляется
метеоризм, сопровождающийся периодическим урчанием, и болезненность в области
живота, которая усиливается при пальпации.

Рвота появляется в первый день болезни в период
повышения температуры тела. Для крох до 2 лет характерна многократная рвота по
3-7 раз за сутки, для более старших малышей – однократная, может наблюдаться несильная
тошнота до 3 дней.

Также в первый же день ротавирусной инфекции
отмечается непроизвольный жидкий стул, беспокоящий малышей на протяжении 3-4
суток. У крох до 2 лет испражнения носят жидкий, водянистый и иногда пенистый
характер, имеют резкий неприятный запах, достаточно обильны, достигают 15 раз в
сутки, в более тяжелых формах инфекции – более 25 раз.

Для диагностики заболевания, специалисты в основном опираются на характерные симптомы и применяют исследование ИФА. Анализ предполагает забор фекальных образцов малыша и их обследование на наличие ротавируса.

Что нельзя кушать при ротавирусной инфекции

  • фрукты и овощи по причине высокого содержания
    растительной клетчатки в составе;
  • газированные напитки и концентрированные соки;
  • консервы;
  • любые мучные изделия, в том числе хлеб;
  • жирную и острую пищу;
  • молочные изделия;
  • бобовые;
  • сладости;
  • любые виды капусты;
  • специи и соль.

Пища должна применяться небольшими порциями, 5-6 раз в сутки, в вареном виде или приготовленная на пару. Разрешены различные каши, супы из свежих овощей и кисель из ягод, чаи, компот из сухофруктов.

Важно! Если кроха находится на грудном вскармливании, следует отдать предпочтение смесям с низким содержанием лактозы или с ее полным отсутствием.

При улучшении состояния рацион малыша можно
начинать постепенно расширять.

В острый период заболевания детям рекомендуется
полный покой и постельный режим.

Что взять ребенку на море

детские средства гигиены

Если вы едете в отпуск, обязательно возьмите с собой специальные
антисептические салфетки, а также индивидуальные постельные, посудные
принадлежности и столовые приборы для себя и малыша. Также не забудьте с собой
аптечку с препаратами и средствами лечения инфекций.

Рекомендуется пить только обработанную, очищенную воду в бутылках
или кипяченую, ей же следует мыть фрукты и овощи.

Избегайте приобретения продуктов питания на пляже и употребления
еды в сомнительных заведениях.

Важно! Во время отдыха, при купании в бассейне или в море следите, чтобы кроха не глотал воду. После купания и контакта с галькой и песком нужно тщательно мыть руки.

Как начинается ротавирус

Начинается ротавирусная инфекция как обычная
простуда. Дети жалуются на дискомфорт в горле, кашель, насморк, боль в голове и
общую слабость, отмечается покраснение слизистой ротоглотки.

Для всех возрастных групп детей характерно
острое начало заболевания, с повышением температуры тела. При этом у младших
детей высокая температура тела (38-39 градусов, редко – до 40 градусов)
сохраняется до 4 дней, у малышей от 4 лет температура держится максимум 2 суток
и не превышает 38,5 градусов.

Кишечные расстройства у малышей до 4 лет
умеренные или сильные, продолжаются от 3 до 5 дней, от 4 до 8 лет – слабые или
умеренные, длятся до 3 дней.

У крох младшего возраста интоксикация более
выражена, продолжается от 2 до 4 суток, у детей более старшего возраста
интоксикация организма умеренная или слабая, от 1 до 2 дней.

Длительность заболевания также разная для
различных возрастов. У крох 0-4 лет лечение занимает до 1 недели, у малышей 4-8
лет – до 5 дней.

Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды.

Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет.

Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

  • теплая негазированная вода;
  • слабый компот из сухофруктов;
  • ромашковый чай;
  • рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Вакцинация: как предотвратить заболевание

Одна из наиболее надёжных профилактических мер против ротавируса является прививка от него. Обычно все вакцины прививаются ребёнку в раннем возрасте, чтобы облегчить контакт с болезнью. К 3 годам в организме малыша уже будут сформированы антитела к ротавирусу, поэтому вакцинация не будет нужна.

Вакцины бывают двух видов:

  • RV1 (состоит из двух доз),
  • RV5 (состоит из трёх доз).

Первую дозу вводят на 1-2 месяце жизни. Каждую следующую – через 4 месяца после предыдущей. Вакцина от ротавируса хорошо сочетается с другими прививками.

Вакцинация позволяет укрепить организм и значительно облегчить протекание болезни. На данный момент прививка против инфекции – лучший способ ее профилактики.

Выведение токсинов при болезни

Для выведения ротавируса из организма и
токсинов, которые он выделяет, назначаются следующие препараты:

  1. Полисорб (до 2 пакетиков в сутки).
  2. Смекта (до 4 пакетиков за день в первые 3 дня
    болезни, на 4 сутки и далее – до 2 пакетиков, срок лечения – от 5 до 17 дней).
    На полстакана кипяченой воды добавляют 1 пакетик Смекты, принимается в течение
    дня.
  3. Энтеросгель (3 раза в сутки по 1 столовой ложке,
    за 1 час до принятия пищи, запивается водой).
  4. Активированный уголь (до 5-6 таблеток, в
    зависимости от возраста и веса, малышам дошкольного возраста обычно – по 3
    таблетки 3 раза в сутки).

Для грудничков способы и дозы применения
сорбентов назначает врач, индивидуально.

Многие специалисты также рекомендуют для
сокращения длительности болезни использовать препараты Анаферон и Арбидол.

Диета и пищевые ограничения

Профилактика ротавирусной инфекции у детей разных возрастов

В период острой фазы ребёнка нужно кормить жидкими кашами, сваренными на воде или киселём.

Подобные продукты обволакивают стенки желудка и кишечника, защищая от раздражения, и ускоряют заживление микроповреждений на стенках пищеварительного тракта.

К концу болезни можно дать печёное яблоко или банан и обезжиренные кисломолочные продукты. Они помогают восполнить дефицит лактобактерий в кишечнике.

Главное, не заставлять ребёнка, особенно в период частой и обильной рвоты. Грудничка нужно кормить только грудным молоком или адаптированной смесью.

Инфицирование и профилактика

В детский организм вирус попадает через рот. Малыши всё пробуют на вкус, поэтому они особо подвержены инфицированию. Ротавирус может находиться на мебели, игрушках, немытых продуктах и игрушках. Очень часто проявлением ротавируса становится сухой кашель или коньюктивит.

Ротавирус находится не только в каловых массах, но и на слизистых рта и носа. Поэтому обычно болеют все члены семьи поочерёдно. Но у взрослых заболевание проходит в более лёгкой форме. А иногда симптомы не проявляются совсем, но человек всё равно является вирусоносителем.

Очень часто инфекцией болеют отдыхающие на турбазах, пансионатах возле моря. Причина этого — грязная морская вода, несоблюдение санитарно-гигиенических требований к пляжам. Дети заражаются в садах, школах или поликлиниках.

Как быстро вылечить ребенка от ротавирусной инфекции

Лечение заболевания происходит амбулаторно,  дома. Госпитализация в стационар требуется
только в редких, наиболее тяжелых случаях.

Среди осложнений инфекции:

  • почечная недостаточность в острой форме;
  • развитие бактериальной патологии;
  • присоединение нарушений работы центральной
    нервной системы.

При отсутствии адекватного лечения даже может
возникнуть угроза жизни малыша.

Чтобы быстро устранить инфекцию и избежать осложнений следует остановить рвоту, диарею, понизить температуру тела крохи, а также вывести попавшие внутрь вирусы из организма.

Для этого придерживаются специальной диеты,
применяют аптечные медицинские препараты и средства народной медицины.

Как выявить болезнь

Для установления точного диагноза необходимы сложные специфические лабораторные исследования. В небольших инфекционных стационарах диагностика осуществляется только клинически на основании типичной симптоматики. В комплексное обследование обязательно входят:

  • анализ крови – позволяет оценить активность воспалительного процесса в организме косвенно по количеству лейкоцитов и сдвигу нейтрофилов;
  • копрограмма – можно уточнить характер каловых масс;
  • посев кала на возбудителей сальмонеллеза, кишечной палочки, тифа и эшерихии – позволяет исключить более серьезную бактериальную патологию;
  • исследование кала на антигены к ротавирусам;
  • определение РНК вируса в кале методом полимеразно-цепной реакции;
  • анализ венозной крови на наличии антител к ротавирусам.

Последние три варианта обследования относятся к специфическим. Их назначают при наличии соответствующих лабораторий. Исследование крови не проводят детям до трех лет, так как из-за несовершенства иммунной системы, антитела формируются в гораздо более поздние сроки, чем у пациентов других возрастных групп.

Как не заразиться на море

Приезжая на море, необходимо предпринять ряд мер по предотвращению заражения малыша ротавирусом. Если ребенок едет на отдых один, то от того, как предостеречь его от заражения, во многом зависит результат его усилий по профилактике.

Перед поездкой обязательно расскажите ребенку, как избежать заражения, и соблюдайте сами несложные правила:

  • поскольку ротавирус хорошо переносится с водой, с начала отдыха не следует слишком много купаться, так как организм ещё не адаптировался к новым условиям. Постепенно время купания в море можно увеличивать;
  • нужно давать малышу пить бутилированную воду и, желательно, именно детскую, поскольку на производстве она лучше очищается, чем обычная питьевая;
  • на отдыхе лучше давать ребёнку знакомую еду: каши, пюре, соки. Перемены могут вызвать стресс в ЖКТ, что приведёт к уязвимости кишечника ко всевозможным инфекциям;
  • еда должна быть свежей и прошедшей хорошую термическую обработку;
  • молочные продукты могут представлять опасность, поэтом в поездке лучше отказаться от них;
  • следует помнить, что в местах большого скопления людей патогенных бактерий в разы больше;
  • нормы гигиены должны соблюдаться неукоснительно, то есть мытье рук перед едой должно стать обязательным курортным ритуалом;
  • следует иметь в аптечке необходимые препараты для незамедлительной реакции на появление болезни.

Как остановить рвоту

Для остановки рвоты у грудных детей не стоит
давать лекарственные препараты до консультации с врачом.

Облегчить состояние новорожденным можно,
выполняя следующие рекомендации:

  • не кладите кроху на животик, в особенности
    после еды;
  • около получаса после приема пищи следует
    держать малыша в вертикальном положении;
  • не перекармливайте ребенка, если рвотные позывы
    начинаются после еды.

Положительное воздействие при рвоте оказывает
укропная вода, которую можно пить по 1 столовой ложке через каждый час, а также
зеленый чай.

За 20-30 минут до еды рекомендуется
использовать Мотилиум.

Помните! При рвоте с примесями крови необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь!

Детям старше 1 года при рвоте рекомендуется пить больше теплой жидкости, принять один из препаратов против интоксикации – активированный уголь, смекту или другое.

Для улучшения переваривания еды применяют
ферменты – Мезим или Креон перед каждым приемом пищи.

Какие препараты можно принимать ребенку (по годам)

Разрешенные препараты для лечения ротавирусной
инфекции в соответствии с возрастом детей:

ПрепаратС какого возраста назначают средство
Энтеросгель с рождения
Полисорб с рождения
Полифепан с рождения
Смекта с рождения
Активированный уголь с 7 лет
Регидралит с рождения
Регидрон с рождения
Педиалит с рождения
Бифиформ Бэби с рождения
Имодиум с 6 лет
Аципол с 3 месяцев

Для повышения иммунитета и усиления защитных
сил организма детям назначают препараты Виферон в виде мази, наносится на
слизистую оболочку носа до 4 раз в сутки, и таблетки Циклоферон, до 4 штук в
день за полчаса до приема пищи. Срок приема должен составлять не более 5 дней.

Помните! Ротавирус передается от человека к человеку. Больной ротавирусной инфекцией должен быть размещен в чистой, хорошо проветриваемой, изолированной комнате с чистым постельным бельем. После каждого посещения обязательно следует тщательно мыть руки.

Какие препараты помогают при ротавирусной инфекции

Обязательным залогом успешной терапии является дезинтоксикация. Помимо внутривенных инфузий плазмозамещающих растворов с электролитами, важно физиологическое поступление большого количества жидкости.

Поэтому обязательно назначается обильное питье. Для восполнения электролитов в домашних условиях существует препарат Регидрон. Один пакетик нужно разводить на 1 литр воды и употреблять в течение дня.

Эффект его использования равносилен капельным инфузиям.

Препаратов, которые обладают противовирусным действием в отношении ротавирусов, не существует.

Но под влиянием возбудителей подавляется рост нормальной микрофлоры в кишечнике, а вместо нее активизируется патологическая. Поэтому оправдано назначение антибиотиков или кишечных антисептиков.

Чаще всего используется Нифуроксазид в возрастной дозировке. Он разрешен с первых месяцев жизни. Выпускается как в сиропе, так и в таблетках.

В качестве симптоматической помощи применяют следующие группы лекарств:

  • прокинетики – снимают рвоту, нормализуют кратность дефекаций, например, домперидон, метоклопромид;
  • жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен;
  • адсорбенты – активированный уголь, смектит, симетикон;
  • спазмолитики – снятие болевого синдрома, например, дротаверин.

Народные средства

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Среди средств народной медицины существует множество рецептов, которые могут быть полезными для устранения негативных симптомов ротавирусной инфекции у крох.

Рвоту и тошноту помогут устранить чаи на основе
лечебных трав:

  • корня валерианы;
  • мелиссы;
  • мяты;
  • ромашки;
  • имбирного корня.

Информацию о пользе мятного чая вы можете прочесть ЗДЕСЬ

При изготовлении отвара разрешено применять
только один вид травы, можно по желанию добавить в чай шиповник, липу или
чайную ложку меда вместо сахара.

Для снятия воспаления, дезинфекции и вывода
токсинов из организма можно приготовить крохе компот из сушеных ягод черники.

От метеоризма, тошноты и болей в животике
поможет фенхель. Для изготовления целебного напитка понадобится в стакан
кипятка добавить 1 чайную ложку укропа и настоять отвар в продолжение 1 часа.
Детям до 2 лет средство дают через каждые 2 часа по 1 столовой ложке, от 2 лет
– по полстакана.

Для снижения температуры и нормализации
пищеварения полезен чай из малиновых листьев. 1 столовую ложку листьев
необходимо залить стаканом кипятка, настаивать в течение 10-20 минут и
употреблять 2-3 раза в день.

Помните! Все напитки, которыми поят малыша, должны быть теплыми, так они лучше всасываются в желудочные стенки.

Народные средства в домашних условиях

При обезвоживании организма поможет солевой раствор. На 1 литр воды добавляют 1 чайную ложку соли и 5 чайных ложек сахара. Этот раствор хорош тем, что соль будет задерживать воду в организме, а сахар восполнит уровень глюкозы в крови. Таким образом, сохранится водно-солевой баланс.

Для снижения температуры тела используют 9% уксус, который разводят пополам с водой. Таким раствором необходимо протирать конечности ребенка и положить смоченный компресс на голову больного. Эти меры быстро избавят от жара и станут незаменимыми в случаях, когда использовать жаропонижающие препараты невозможно из-за постоянных приступов тошноты и рвоты.

Ротавирусная инфекция у детей клинические рекомендации
Отвар полыни – проверенное народное средство для лечения диареи

Эффективным средством в борьбе с диареей станет трава полыни горькой, однако такая настойка может вызвать аллергическую реакцию. 1 ложку растения заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. После этого отвар процеживают и доводят кипятком до 250 мл.

Нормализация пищеварения

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. После длительной диареи нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления используют пробиотики.

К средствам для нормализации работы
пищеварительной системы для детей относятся:

  • Линекс (3 раза в сутки по 1-2 капсулы);
  • Бифиформ;
  • Аципол (2-3 раза в день по 1 капсуле для
    малышей до 3 лет, от 3 лет – 4 раза в день по 1 капсуле);
  • Экофурил;
  • Лактофильтрум;
  • Бифидумбактерин (3 раза в день по 1 капсуле);
  • Энтерофурил;
  • Бифиформ.

Данные препараты способствуют нейтрализации
пагубного действия антибиотиков, которые часто назначают при ротавирусной
инфекции у детей.

Положительное влияние на состояние микрофлоры
оказывают кисломолочные продукты, но употреблять их разрешено только после
полного выздоровления.

Помните! Лучшим средством для детей до 1 года для нормализации работы кишечника является грудное молоко.

Облегчение боли

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке.

По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы.

Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

  • новорожденным – 6 мг;
  • от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
  • с полугода до года – 12 мг;
  • от 1 до 2 лет – 30 мг;
  • ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели.

Ограничения в питании

Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде. картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара.

Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой).

Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники.

С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать.

Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Осложнения заболевания

Ротавирус — очень опасное заболевание для детей. За время болезни могут возникнуть следующие осложнения:

  • Профилактика ротавирусной инфекции у детей разных возрастовОбезвоживание. Очень опасно для детского организма. Может привести даже к гибели маленького пациента. Малышу необходимо давать подсоленную воду как можно чаще. Если это невозможно, солевой раствор вводят при помощи капельницы.
  • Повышение ацетона в крови и моче. Из-за недостатка воды в организме нарушается обмен веществ, из-за чего в крови и моче накапливается ацетон. Это усиливает рвоту, боль в животе, изо рта малыша пахнет ацетоном.
  • Судороги. Возникают на фоне сильного жара. Температуру можно сбивать не только жаропонижающими препаратами, но и уксусным или спиртовым обтиранием.
  • Обмороки или бред. Проявляются на фоне поражения нервной системы. Могут возникать во время судорог, но при этом температура тела слегка повышена. Осложнение возникает из-за накопления токсинов в организме.

  Особенности диффузного фиброаденоматоза молочной железы

Во избежание проявления подобных симптомов за помощью лучше обратиться к врачу.

Особенности питания

В первые сутки, особенно при сильной рвоте и диарее, рекомендуется воздержаться от употребления пищи. В этот период необходимо сохранить жидкость в организме, поэтому ребенку дают солевые растворы или минеральную воду без газа. На следующий день после прекращения рвоты в рацион можно ввести:

  • непромытую рисовую кашу;
  • рисовый отвар в виде питья;
  • сухари, сушку или сухое галетное печенье;
  • крепкий чай.
Ротавирусная инфекция у детей клинические рекомендации
Каша и отвар из риса обладают вяжущими свойствами и эффективны при расстройстве пищеварения

Через некоторое время ребенку можно давать овсяную кашу, манку на воде, суп на легком бульоне, компот из сухофруктов. Противопоказаны при кишечных заболеваниях молочные и кисломолочные продукты, так как они могут привести к ухудшению состояния ребенка.

Первая помощь в домашних условиях

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Течение заболевания зависит от возраста малышей и от общего состояния организма.

По причине частой рвоты и сильной диареи у крох
наблюдается обезвоживание организма за счет больших потерь воды. Состояние дегидрации
сопровождается сухостью языка, губ и кожи малышей  в целом, сильной жаждой, повышенным
беспокойством и общим возбуждением.

Далее присоединяются такие признаки как отсутствие
аппетита, учащенное сердцебиение и нарушения дыхания, отмечается резкая апатия
и вялость. У детей до 1 года отмечается незначительное западение большого
родничка.

У крох снижается частота мочеиспусканий и объем
мочи в сутки, которая к тому же приобретает резкий запах и темный оттенок.

Помните! В наибольшей степени страдают от обезвоживания крохи с низкой массой тела и дети раннего возраста до 3 лет.

При выявлении первых симптомов заболевания важно уже в домашних условиях, до приезда врача, правильно оказать первую доврачебную помощь малышу.

Полисорб

Лекарство представляет собой кишечный сорбент и отличается большой площадью действия. Препарат останавливает диарею и минимизирует интоксикацию организма.

В кишечнике «Полисорб» не всасывается, а собирает токсины и выводится вместе с ними, освобождая организм от вирусов и результатов их жизнедеятельности. При этом его воздействие на полезные вещества минимальное.

Эффективность у «Полисорба» выше, чем у активированного угля, он не даёт побочных реакций и подходит даже детям и беременным женщинам. Препарат продаётся в виде порошка в пакетиках или банках.

Дозировка зависит от массы тела человека:

  • Детям с массой до 10 кг рекомендовано принимать 0,5-1,5 чайные ложки в день. Порошок разводят в 50 мл воды;
  • Детям с массой 11-30 кг рекомендуется 1 чайная ложка в день. Для растворения понадобится 50 мл воды;
  • Детям с весом 30-40 кг рекомендуют 2 чайные ложки с верхом в день. Воды нужно 100 мл.

Признаки ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях.

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях

Для своевременного
распознавания заболевания важно знать его основные симптомы, способы заражения
инфекцией и правила оказания первой помощи при ее проявлении.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков — неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

  1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
  2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
  3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
  4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается.

Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша.

При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь.

После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Профилактика

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук.

Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни.

Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи.

Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

  • защита от заражения – 70 – 80%;
  • предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае — восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу.

Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче.

После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции.

Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

  1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
  2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
  3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусной инфекцией болеют люди всех возрастов и не по одному разу. Но почти 90 % детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет обязательно переболевают данной инфекцией. Особенно опасно заболевание для ослабленных новорожденных, которые не могут получить полноценную иммунную защиту с материнским молоком.

Заражение ротавирусом

Механизм передачи болезни — фекально-оральный. Инкубационный период составляет 1-3 суток. Вначале может наблюдаться гриппоподобное состояние с болью и першением в горле.

Ротавирусы поражают ворсинки тонкого кишечника. Они уменьшают работу специальных ферментов, которые расщепляют полисахариды.

В результате этого непереваренная пища проходит дальше по кишечнику, вызывая резкое увеличение воды в просвете кишки: вода оттягивается из тканей, чтобы разбавить непереваренную пищу.

Помимо этого в кишечнике развивается воспаление, и даже переработанная пища и вода не могут усвоиться организмом. Появляется температура до 39 С, рвота и обильная диарея.

Профилактика ротавируса у детей

Все это приводит к массивной диарее и потере воды и солей. Взрослый человек может восполнить потерю жидкости и более устойчив к обезвоживанию. Для ребенка такое состояние является катастрофическим. Лечение ротавирусной инфекции патогенетическое. То есть оно заключается в восполнении водного и солевого баланса.

Клиника длится 7 дней, затем включаются иммунные механизмы, и наступает выздоровление. Однако даже в случае полного выздоровления, некоторые дети продолжают выделять в окружающую среду ротавирусы еще почти 3 недели. Поэтому большое значение следует уделить профилактике ротавирусной инфекции у детей.

Обязательно необходимо соблюдать личную гигиену, мыть руки, обрабатывать столовые приборы. Ротавирусы устойчивы к кислотам, обычным моющим средствам, низким температурам, но мгновенно погибают при кипячении.

В настоящее время в качестве лекарств для профилактики ротавирусной инфекции используют антиротавирусный иммуноглобулин для энтерального применения. Антибиотики для профилактики и лечения ротавируса не подходят: они действуют на бактерии, а заболевание вызывается вирусами.

Однако, только специализированные лечебные учреждения смогут правильно поставить диагноз и найти причины диареи, поэтому не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно.

Профилактика ротовирусных инфекций у детей

Болезнь в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением спустя максимум 7 дней. Возможны рецидивы инфекции или присоединение бактериальных возбудителей, но это только замедляет сроки полной реабилитации после болезни. Смертность от ротавирусной инфекции регистрируется в единичных случаях.

Основные профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • мытье рук;
  • тщательная личная гигиена;
  • не пользоваться общими туалетными принадлежностями;
  • использование оральных вакцинаций.

Прививка, которая содержит ослабленный вирус, вызывает легкое расстройство стула. После ее применения развивается иммунитет на несколько месяцев.

Заключение

Таким образом, ротавирусная инфекция у детей способна вызвать серьезные проблемы со здоровьем. При появлении первых симптомов обязательно назначение адекватной терапии. Профилактические мероприятия помогут защитить ребенка от заражения ротавирусами. Информация в статье предоставлена исключительно для ознакомления. Перед ее практическим использованием необходима консультация специалиста.

Профилактика: как уберечь детей от ротавируса?

Обезопасить малыша смогут и коротко остриженые ногти. Кроме этого, избежать заражения помогут следующие правила:

  • не допускается в жару употребление в пищу белковых и кремовых кондитерских изделий;
  • не стоит приобретать продукты на стихийных рынках или у уличных продавцов;
  • необходимо следить за сроками покупаемых продуктов;
  • нельзя употреблять сырую воду;
  • в летний период нужно убрать из рациона молочные и скоропортящиеся продукты;
  • необходимо тщательно мыть посуду непосредственно перед использованием, а раз в неделю кипятить ее;
  • детские игрушки нужно обрабатывать с мылом и следить, чтоб малыши не тянули руки в рот.

В целях профилактики важно приучать детей к чистоте и личной гигиене не только во время отдыха, поскольку это трудоемкий процесс, требующий вложения сил и времени. Эти усилия окупятся в будущем и оградят от множества проблем.

Приученный ребенок, конечно же, будет нуждаться в небольшом контроле, но во время летнего отдыха на море в разы сократится вероятность инфицирования ротавирусом. Такая профилактика сбережет малышу здоровье, а родителям – нервы и финансы.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)Loading...Loading…

Профилактические меры

Профилактика ротавирусной инфекции у детей разных возрастов

Родителям под силу снизить риск инфицирования малыша. Нужно следить за гигиеной рук не только малыша, но и взрослых членов семьи. Тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, прогулки на улице.

Нужно следить чтобы ребёнок не касался руками горшка. Игрушки тщательно мыть. Овощи и фрукты обдавать кипятком. В помещении регулярно проводить влажную уборку и проветривание.

А если в семье кто-то болеет ротавирусом, необходимо максимально оградить ребёнка от контакта с заражённым.

Пути заражения ротавирусом

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное поражение тонкого кишечника. Вызывает болезнь, которая называется острый энтероколит, с развитием характерной картины кишечных расстройств у ребенка.  Недуг чрезвычайно распространен.

Более 95% детей в мире к школьному возрасту уже хотя бы однократно переносят его.

Иммунитет к болезни нестойкий, впоследствии можно еще неоднократно заразиться, но каждое последующее воспаление будет намного легче до достижения совершеннолетия.

Вызывает заболевание ротавирус из семейства сферических реовирусов. Внешний вид вируса напоминает под микроскопом обычное колесо. И хотя болезнь часто именуют «кишечный грипп», к этой патологии ротавирус не имеет вообще отношения.

Заражение происходит посредством фекально-орального механизма. Источником является инфицированный человек, чаще ребенок. Предрасполагают к возникновению болезни:

  • нарушения гигиены – грязные руки;
  • пользование общими принадлежностями;
  • посещение сада или школы;
  • ослабленный иммунитет;
  • осенне-зимний период.

Пути и способы заражения, период развития кишечной инфекции

Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна и передается от больного здоровому человеку. Путем передачи является фекально-оральный путь – именно через рот вирус попадает в организм. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких часов до недели.

Изучая мир, маленькие дети довольно часто пробуют все на вкус, поэтому защитить их от заболевания крайне трудно. Наиболее распространенными способами заражения на море для них могут оказаться:

  • зараженная вода;
  • инфицированные продукты питания;а
  • молоко инфицированной коровы;
  • плохо вымытые фрукты и овощи;
  • грязные руки;
  • игрушки и предметы быта.

Ротавирусы способны долгое время обитать во внешней среде. Период их жизнедеятельности составляет:

  • на бытовых предметах – 10-45 дней;
  • на продуктах питания – до 30 дней;
  • в водопроводе и водоемах – около 60 дней.
Ротавирусная инфекция у детей клинические рекомендации
Кроме зараженной воды ротавирусы могут находиться в продуктах питания – так, на отдыхе нельзя покупать домашнее молоко

Распространение ротавирусной инфекции

Возникает ротавирусная инфекция у ребенка после проникновения в организм патогенной бактерии. Это случается при контакте с инфицированным человеком, зараженной едой, водой и при других обстоятельствах. Основные пути передачи возбудителя:

  • Трансплацентарный. От матери к младенцу во время прохождения плода по родовым путям.
  • Воздушно-капельный. Вдыхание воздуха, в котором есть вирусные частицы. Они выделяются после чихания или кашля больного.
  • Контактно-бытовой. Через предметы домашнего обихода, медицинские инструменты, одежду, игрушки.
  • Фекально-оральный. Возбудитель выходит с каловыми массами, передается через грязные руки.
  • Пищевой. Через загрязненные продукты питания.
  • Водный. При употреблении зараженной питьевой воды.

Симптоматика болезни

Ротавирус — это инфекция, которая поражает не только кишечник, но и верхние дыхательные пути. Чаще всего инфекцией заражаются дети возрастом от 6 месяцев до 5 лет. Именно в этот период иммунитет ребёнка только начинает формироваться и особо подвергается атаке вирусов и инфекций.

Многие называют ротавирус «кишечным гриппом», но такое название ошибочно. Ротавирус поражает слизистые оболочки пищеварительного тракта, что проявляется расстройствами кишечника и обезвоживанием организма.

Затем появляется рвота и повышение температуры, которая тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Из-за частой и обильной рвоты есть риск появления обезвоживания.

У малыша появляется боль в животе, чаще всего спазматического характера.

Стул становится частым, до 15 раз в сутки. Именно каловые массы являются главным разносчиком ротавируса. Поэтому окружающие ребёнка люди подвержены инфицированию, особенно в первую неделю заболевания. Особенно тяжёлыми для больного становятся 2−3-й день болезни. Выздоровление наступает лишь на 5−8-е сутки.

После выздоровления малыша кал сдают на рота-тест. Именно он помогает определить наличие ротавируса в кале.

Заболевание может протекать в трех разных вариантах:

  1. Профилактика ротавирусной инфекции у детей разных возрастовПервыми проявляются признаки респираторного заболевания, но без повышения температуры. А через некоторое время проявляются симптомы кишечного расстройства.
  2. Сначала проявляется пищевое расстройство, а затем прочие признаки ротавирусной у детей. Если рассматривать признаки ротавируса у детей по Комаровскому, то появление диареи у ребёнка без всяких причин — в 90% случаев признак кишечной инфекции.
  3. Появляется сонливость, слабость, отсутствует аппетит. Затем появляется боль в животе и остальные признаки заболевания. Такая форма болезни часто проявляется у младенцев. Грудничок становится беспокойным и прижимает ножки к животу.

  Простуда во время беременности: что делать и как лечиться

Родителям стоит помнить, что при пищевом отравлении после рвоты или опорожнения ребёнку становится лучше. При кишечной инфекции облегчение не наступает. Поэтому нужно регулярно спрашивать малыша о его самочувствии.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция всегда начинается остро. Появляется высокая лихорадка, признаки поражения не только кишечника, но и верхних дыхательных путей. Это связано с тем, что первоначально вирус размножается в клетках лимфатической системы глоточного кольца. Основные симптомы заболевания следующие:

  • першение и болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • рвота;
  • диарея многократно;
  • слабость.

В первые один или два дня могут быть только катаральные расстройства, но затем присоединяется многократная диарея. Типичен вид каловых масс. Они светлые, внешне напоминают вязкую глину.

Особенно опасно заболевание у малышей и ослабленных детей. Из-за стремительно развившейся диареи возникает быстрая потеря жидкости и электролитов. При отсутствии лечения могут быть осложнения:

  • обезвоживание;
  • инфекционно-токсический шок;
  • прободение кишечника;
  • судороги;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острое поражение почек.

Наиболее часто встречается обезвоживание. Ситуация усугубляется болями в горле, из-за которых ребенок отказывается от еды и питья.

Снижение температуры у ребенка

Ротавирус боится высоких температур и при этом снижает свою активность, поэтому не рекомендуется принимать таблетки, если ртутный столбик градусника не поднялся до 38 градусов по Цельсию.

При повышении температуры тела у крохи выше
38.5 градусов по Цельсию во время ротавирусной инфекции используют следующие жаропонижающие
средства:

  • Нурофен – 3 раза в день по 150-900 мл, в
    зависимости от возраста.
  • Парацетамол.
  • Эффералган – до 4 раз в сутки через час после
    приема пищи.
  • Цефекон. После стула, ректально, по 1-2 свечки,
    до 500 мг в день, в зависимости от веса и возраста.

Помните! Малышам запрещено принимать для понижения температуры препараты на основе аспирина. Не следует также применять растирания спиртосодержащими жидкостями.

Если малыша беспокоят головные боли или боли в
области живота назначают препараты – спазмолитики, к которым относятся –
Папаверин или Но-шпа. Данные средства назначают исходя из возраста по 2-4
таблетки в сутки по 40 мг.

Течение заболевания

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла.

Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом.

Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

  • болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
  • во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
  • еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива.

Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса.

Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры.

В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения.

При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить.

Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше.

Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Чем кормить грудничка при ротавирусе

Лишать малыша грудного молока – затея бесперспективная. Есть два решения проблемы: добавлять в молоко специальные препараты лактозы, либо сочетать грудное кормление с безлактозными смесями и водой. Причем количество кормлений должно увеличиваться до 8 раз за сутки, из которых на грудное молоко придется только 2 питания.

После того, как ребенок вырастает, проблема с естественным вскармливанием отпадает. Но сохраняются продукты, которых следует избегать при ротавирусной инфекции. К ним относятся:

  • сладости;
  • фрукты;
  • жирное мясо;
  • хлеб;
  • все консервы;
  • пшенная каша;
  • фасоль;
  • лук.

Эти продукты усиливают брожение и ухудшают работу ослабленной поджелудочной железы. Все готовые блюда должны быть исключительно отварными или паровыми. Питание нужно дополнять обильным питьем.

Чем лечить ребенка
на море от ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Для снижения риска заболеть ротавирусной инфекции применяют
следующие виды профилактики:

  1. Вакцинация. Проводится для детей до 2-х летнего возраста. Вакцины,
    которые используют для прививок – Ротатекс, Ротарикс.
  2. Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук перед принятием пищи,
    после контакта с животными, после прогулок.
  3. Тщательная обработка продуктов перед едой, в особенности овощей и
    фруктов, их верное приготовление и хранение.
  4. Исключение употребления воды из крана.

После выздоровления от ротавируса в организме ребенка формируется
иммунитет, но он сохраняется только в продолжение 2 недель. Поэтому
рекомендуется делать прививки от данной инфекции.

Энтерол

Профилактика ротавирусной инфекции у детей разных возрастовДействие препарата направлено на устранение симптомов инфекции. Проникая в кишечник, лекарство начинает выделять ферменты, ускоряющие расщепление белковой пищи, а также активизирует ферменты для расщепления молочных углеводов.

«Энтерол» помогает очистить кишечник от вирусных возбудителей и токсинов. В органах нормализуется кровообращение и стимулируется образование иммунных клеток. Кроме того, препарат позволяет задерживать жидкость и соли, препятствуя обезвоживанию организма.

Детям обычно назначают «Энтерол» в порошке – он продаётся в пакетиках с дозировкой 100 или 250 мг. Необходимое количество препарата разводят в 100 г тёплой воды.

Рекомендуемая дозировка:

  • Детям 1 года принимать 1 пакетик в день «Энтерола»-100 или 1 пакетик «Энтерола»-250 разделить на 2 приёма в день. При сильном поносе применять до 5 дней;
  • Детям 2-5 лет принимать дважды в день пакетик «Энтерола»-250 или 2 пакетика «Энтерола»-100. Продолжительность приёма – аналогично годовалому возрасту;
  • Детям 6 лет и старше – по 2-3 приёма 2 пакетика «Энтерола»-250 или 4 пакетика «Энтерола»-100.

Энтеросгель

Это сорбент с губчатой структурой, благодаря которой он вбирает в себя токсины, патогенные микроорганизмы и связывает их. Вредные вещества выводятся из организма с сорбентом в течение 12 часов. Препарат выпускается в виде:

  • сладкой пасты,
  • геля,
  • желатиновых капсул.

Для детей младше 10 лет наиболее подходящими будут первые две формы выпуска лекарства.

Дозировка:

  • Детям до 0,5 года разрешено принимать 1/3 чайной ложки геля, разведённого с 2/3 чайной ложки воды;
  • Детям 0,5-1 года дают 0,5 чайной ложки геля;
  • Детям 1-5 лет дают 1 чайную ложку геля 2-3 раза в день. Смешивать его можно с водой, чаем, фруктовым пюре;
  • Детям с 6 лет препарат дают по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Энтеросорбенты

Для выведения из организма токсинов и облегчения общего состояние малышу назначается один из следующих препаратов:

  1. Смекта. Выпускается в виде порошка в пакетиках. Эффективно справляется с желудочно-кишечными спазмами, вздутием, метеоризмом и диареей. Применяется в лечении детей до года.
  2. Энтеросгель (подробнее в статье: как детям принимать Энтеросгель?). Пастоподобное средство, которое обволакивает стенки желудка и кишечника, сорбируя токсины и устраняя признаки интоксикации. Разрешено применение в педиатрии.
  3. Полисорб. Сорбент, снимающий признаки интоксикации. Детям дается с рождения.
  4. Стопдиар. Можно давать с двухмесячного возраста. Средство прекрасно справляется с приступами диареи.

При отсутствии обильной и водянистой дефекации можно использовать пробиотики – Линекс, Лацидофил, Бифиформ. Они возобновят кишечную микрофлору и нормализуют стул.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector