Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Чем опасна 3 стадия коксартроза?

На первой стадии коксартроза болезнь проявляется периодическими болями в паху, ноге. Боль проходит сама после отдыха, больной не обращается к врачу. Если на этом этапе позаботиться о здоровье, можно избежать госпитализации. Лечение заболевания должно быть своевременным.

Вторая стадия заболевания характеризуется постоянными болями, даже в расслабленном состоянии, движения ограничены, появляется хромота. На этой стадии пациент не может игнорировать боль в области паха, ноги, — обычно обращается к врачу.

Целью медикаментозной терапии заболевания является снятие боли, восстановление функции сустава. Лечение в основном проводится в домашних условиях, важным считается следование рекомендациям врача.

К препаратам, назначаемым при коксартрозе, относятся:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные средства;
  2. Лечение сосудорасширяющими препаратами;
  3. Лекарства, снимающие спазмы;
  4. Хондропротекторы.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Очень важно вовремя начать лечение артроза тазобедренного сустава, симптомы болезни тяжелые. Специалисты выделяют несколько стадий болезни, лечение их будет различным.

Характеризируется небольшой болью в области заболевания, которая чаще всего возникает после физических нагрузок. Движения не нарушены. При артрозе тазобедренного сустава первой степени лечение самое простое.

При этом ни в коем случае нельзя пробовать лечение коксартроза народными средствами в домашних условиях самостоятельно, потому что это может привести к осложнениям.

Только квалифицированный доктор сможет провести точную диагностику, и только он может рекомендовать лечение народными средствами коксартроза тазобедренного сустава. При этом чаще всего они являются дополнением к основным методам.

Специальные комплексы упражнений помогут побороть недуг

II степень

Боль становится сильнее, сустав менее подвижный. Больной испытывает дискомфорт в области паха и коленей. В связи с нечетко выраженной локацией боли, есть риск установить ошибочный диагноз, и, как результат, назначить неправильное лечение артроза второй степени тазобедренного сустава. Чтобы избежать такой ошибки, пациента нужно комплексно обследовать.

Напомним, что народные средства лечения артроза тазобедренного сустава – это второстепенный метод борьбы с заболеванием.

Отметим, что на данном этапе все еще возможно лечение коксартроза без операции. Для борьбы с болезнью применяют комплекс упражнений, медикаментозных средств, физиотерапию и ряд нетрадиционных методов: иглоукалывание, апитерапию и тому подобное.

Медикаментозные средства и нетрадиционные методы эффективны в борьбе с коксартрозом

III степень

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

На этом этапе мышцы больного уже сильно атрофируются. Боли становятся сильнее, в связи с чем человек не может спокойно спать, визуально заметна деформация таза.

Лечение артроза третьей степени тазобедренного сустава должно быть комплексным.

После тщательного исследования медик определяет, чем лечить артроз тазобедренного сустава. Чаще всего назначаются уколы, мази, физиотерапевтические методики. При этом длительность лечения будет увеличиваться по сравнению с артрозом 2 степени. Чаще всего, не обходится без хирургического вмешательства.

Уколы в сустав довольно эффективны в лечении коксартроза

Отметим, что не все специалисты выделяют четвертую степень заболевания. Она характеризуется сильными болями, человек практически не может нормально ходить, ему сложно сидеть и передвигаться.

Лечение коксартроза 4 степени без операции практически невозможно, ведь оно не даст ожидаемых результатов.

Поэтому чаще всего доктора назначают больному хирургическое вмешательство, а за ним следует длительный курс реабилитации.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

После операции эндопротезирования следует длительный курс реабилитации

Отметим, что при диагностике важнейшую роль имеет профессионализм доктора, ведь чрезвычайно важно вовремя установить диагноз и начать лечение остеоартроза тазобедренного сустава.

Только после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ исследований доктор сможет установить точный диагноз коксартроза, его причины, течение заболевания и его стадию, а также назначить лечение.

Когда заболевание только начинается, его проявления часто игнорируют. В бедре и в паху ощущается ноющая боль, которую считают результатом нагрузок.

После отдыха дискомфорт исчезает. Различают три степени коксартроза, у каждой из которой есть свои симптомы.

Продолжительный отдых не устраняет боль. Кроме того, нарушается двигательная активность ноги – больной начинает хромать.

Так диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Стадии развития коксартроза

Развитие третьей стадии сопровождается:

  • сильными и непрекращающимися болями в суставе и ноге;
  • проблемами из-за болевых ощущений с полноценным ночным отдыхом;
  • неподвижностью пораженного сустава;
  • смещением таза и укорачиванием ноги;
  • атрофией мышц;
  • хромотой и невозможностью двигаться без использования трости.

Из-за постоянных болей, нарушенной подвижности и атрофии мышечной системы походка больного становится искаженной. Болезнь делает человека инвалидом.

Когда приходится становиться на пальцы, туловище начинает отклоняться в сторону. Суставам приходится выдерживать огромную нагрузку.

Hondrocream — идеальное решение проблем с суставами

Рентгеновский снимок при коксартрозе

На третьей стадии почти полностью истончается гиалиновый хрящ, количество синовиальной жидкости сильно уменьшается. Боли приобретают острый характер.

Лечебный процесс будет результативным, если он будет комплексным и регулярным. Потребуются большие усилия, чтобы дальнейшее развитие коксартроза остановилось.

Рекомендуется лечебная гимнастика, которая поспособствует улучшению кровяного притока и избавит от отечностей и болей. Мышцы и связки станут эластичными.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Лечение народными средствами (мазями, примочками, обтираниями) необходимо для того, чтобы снять боль и внешний отек. Болезнь оно не лечит, а только убирает симптомы.

При лечении коксартроза по мере его развития используются следующие способы:

  • коксартроз 1 степени. В большинстве случаев лечится дома с помощью назначаемых врачом таблеток: анальгетиков, негормональных препаратов, лекарств для нормализации обменных процессов в хряще и снимающих боль. Возможно применение народных средств.
  • коксартроз 2 степени. К вышеперечисленным способам подключаются лазерная и магнитная терапии, ультразвуковое облучение сустава, электрофорез.
  • коксартроз 3 степени. Лечится консервативным и оперативным способами. Если от применяемых противовоспалительных препаратов, анальгетиков, внутрисуставных инъекций и физиотерапии улучшение не наступает – назначается операция по замене сустава протезом.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Дополнительные методы диагностики:

  1. Рентгенография – основной метод визуализации костей. Полученные снимки позволяют оценить положение костей, размер суставной щели и состояние тазобедренного сустава в целом. Зачастую рентгенография позволяет сразу же определить причину возникновения недуга.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – более точные методы визуальной диагностики. Врач просит пациента снять с себя все металлические украшения, лечь на стол томографа и не двигаться. Результаты МРТ и КТ представлены в виде высокоточных послойных изображений, позволяющих более детально оценить сустав и окружающие его ткани.
  3. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови. Специалисты оценивают биохимический состав плазмы, а также количество и соотношение форменных элементов крови. Исследование крови дает врачу возможность обнаружить признаки воспаления, инфекции или аутоиммунного состояния. Оценка уровня гормонов позволяет выявить эндокринное нарушение, вызывающее артроз.
  4. Анализ внутрисуставной жидкости. Врач проводит пункцию сустава и извлекает небольшое количество жидкости. Лабораторное исследование материала позволяет уточнить причину артроза.

В большинстве случаев перечисленных процедур достаточно для постановки диагноза. При необходимости ортопед назначает пациенту консультацию ревматолога, травматолога или врача другого профиля. Точная диагностика необходима для подбора наиболее эффективной терапии.

Причинно-следственные факторы патологической клиники тазобедренного сустава:

  • механические повреждения суставных сегментов;
  • генетическая предрасположенность к болезни суставов тазобедренных отделов;
  • функциональные расстройства по причине инфекционного поражения;
  • системные заболевания соединительных тканей;
  • нарушения суставной целостности по причине дегенеративно-дистрофического преобразования.

Все эти клинические проявления объединены общей симптоматикой:

  • возникновение острой, ноющей или тянущей боли во внутренней или наружной части бедра и/или паховой зоне;
  • нарушение двигательной активности, ограничение объема движений;
  • воспаление кожного покрова с повышением температуры до субфебрильной отметки.

При выставлении диагноза врач учитывает клинические проявления патологии, анамнез, результаты внешнего осмотра пациент и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Если шеечно-дифизарный узел увеличен, а вертлужная впадина скошена и уплощена, то с большой долей вероятности можно предположить диспластические врожденные изменения сочленения. На болезнь Пертеса или юношеский эпифизиолиз указывает нарушенная форма кости бедра.

Рентгенография позволяет вывить посттравматический артроз, несмотря на отсутствие в анамнезе предшествующей заболеванию травмы. Также используются и другие диагностические методы:

  • КТ помогает обнаружить разрастания краев костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты;
  • МРТ проводится для оценки состояния соединительнотканных структур и степени их вовлечения в патологический процесс.

При необходимости внутренняя поверхность сочленения обследуется с помощью артроскопических инструментов. Дифференциальная диагностика проводится для исключения гонартроза, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза.

Предпосылками для развития коксартроза становятся ожирение, повышенные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма, гормональные расстройства, кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Начальный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов ряда функциональных тестов. Под симптомы коксартроза маскируются многие воспалительные и невоспалительные патологии, поэтому проводятся инструментальные и биохимические исследования.

Предлагаем ознакомиться: Растяжение связок тазобедренного сустава у взрослых симптомы и лечение

Стадия коксартроза устанавливается проведением рентгенографического исследования. На полученных изображениях отчетливо просматриваются деструктивные изменения в тазобедренном суставе. Это сужение суставной щели, деформация костных поверхностей, формирование остеофитов.

3 степень коксартроза на рентгене.

КТ назначается пациентам для определения степени уплощения, деформации гиалинового хряща. Результаты исследования также позволяют оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, нервных стволов, мышц, мелких и крупных кровеносных сосудов.

Измерение длины ног

Перед измерением врач просит пациента встать и максимально выпрямить ноги. Для получения наиболее достоверных данных ортопед использует два костных ориентира. Верхний — передняя ось кости таза, расположенная на передней боковой поверхности живота на участке наружного края паховой связки.

Вторым ориентиром служит любая костная структура колена, лодыжки, пятки. Измерение длины ног может быть неинформативно, если коксартрозом поражены сразу два тазобедренных сустава.

Клинические анализы крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. А результаты биохимических исследований часто позволяют обнаружить патологии, послужившие причиной развития коксартроза.

На подагрический артрит указывает высокий уровень мочевой кислоты и ее солей. Повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов указывает на протекание воспалительного процесса (бурсит, артрит, синовит).

С помощью пункции производится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава, обнаружения изменения консистенции. При подозрении на инфекционно-воспалительный процесс показано дальнейшее биохимическое исследование биологического образца.

Принято выделять ряд признаков, которые указывают на заболевание тазобедренных суставов:

  1. Боли, проявляющиеся в месте локализации патологии. Данный симптом — яркий признак любого нарушения функционирования ТБС. Что касается характера болевого синдрома и его интенсивности, все зависит от запущенности болезни.
  2. Ослабление бедренных мышц, которое дает о себе знать только на второй стадии артроза, после которой может наступить полная атрофия с невозможностью самостоятельного передвижения.
  3. На возможное развитие коксартроза указывает ограниченная подвижность ноги. На начальной стадии человек ощущает неприятную скованность в суставе, которая появляется при определенных нагрузках.
  4. Резкое изменение походки, хромота — эти признаки указывают на возможную деформацию костей.
  5. При запущенном остеоартрозе происходит деформация таза, в результате чего может изменяться длина пораженной ноги.
  6. Перечисляя симптомы артроза тазобедренного сустава, стоит отметить четко слышимый хруст при любом движении. Часто этот фактор остается без внимания до тех пор, пока к нему не присоединяются сопутствующие признаки болезни.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причины артроза тазобедренного сустава путем проведения надлежащей диагностики. Если имеет место выраженная симптоматика заболевания, проводится биохимический анализ крови.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Обследование посредством рентгена выявляет:

  • сужение пространства между суставами;
  • окостенение хрящевой ткани;
  • неестественное уплотнение кости под хрящом;
  • появление костных отростков по краям хрящей.

На снимке невозможно рассмотреть состояние суставной капсулы и хрящей. Для их детального исследования обычно проводится томография.

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Деформированный сустав

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции

Если дистрофическому артрозу поспособствовали врожденные патологии соединительной или хрящевой ткани, либо позвоночника, лечение будет направлено только на предотвращение обострения и снятие основных симптомов.

  • медикаментозную терапию (местно, инъекционно, перорально);
  • физиопроцедуры на больной сустав;
  • лечебную физкультуру (сохраняет подвижность тазобедренной зоны);
  • массаж;
  • диету.

Все таблетки и лекарства местного назначения (мази, уколы) выписываются больному согласно причине возникновения коксартроза и стадии его развития. Снять боль помогают НПВС, но они не будут лечить – только купировать симптомы.

Для улучшения кровоснабжения сустава и устранения спазма применяются миорелаксанты и сосудорасширяющие средства, для восстановления хряща – хондропротекторы. Эффективными препаратами при коксартрозе считаются:

  • Индометацин – исключительно при возникновении обострения коксартроза тазобедренной области, чтобы снять воспаление и боль.
  • Сульфат хондроитина – безопасен, разрешен при беременности, защищает от дальнейшего разрушения хрящей.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Когда коксартроз переходит в острую форму, пациента нужно не только лечить, но и облегчить его самочувствие, сняв приступ боли в суставе. С этой целью врачи делают инъекцию новокаина, а следом – глюкокортикоидный препарат, который обладает сильным противовоспалительным свойством.

Оперативное вмешательство показано только на последней стадии коксартроза, когда боль, хромота и нарушение осанки не дают возможности полноценно жить.

Несмотря на определенные риски развития осложнений, после операции около 95% пациентов возвращаются к привычному ритму жизни и полностью избавляются от боли. Остальные 5% — это больные, у которых не удалось исправить патологию при помощи протезирования и им было проведен артродез — полная фиксация сустава.

Когда присутствуют поверхностные изменения хряща, может быть проведена артропластика. Операция заключается в искусственном наращивании хряща (импланта) под общим наркозом.

Если соблюдать все предписания врача, то первые две стадии болезни излечимы без операции.Вылечить коксартроз без хирургического вмешательства удастся на 1—2 степени. Третья стадия излечивается уже тяжелее, но все же встречаются случаи, когда на этом этапе консервативная терапия и вспомогательные методики помогли приостановить прогрессирование патологии.

Если после облегчения состояния человек будет строго придерживаться рекомендаций врача, следить за состоянием сустава и регулярно выполнять комплекс подобранных упражнений, коксартроз 1 и 2 степени удастся вылечить.

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого зависят от степени поражения хряща, при 3-ей и 4-ой степени предполагает хирургическую терапию. Перед операцией проводится диагностика.

ПоказанияПротивопоказания
Запущенная форма болезни (3-ья и 4-ая стадии)Тяжелые заболевания сердца
Медикаментозное лечение не приносит улучшенийВоспалительный процесс в бедре или наличие инфекции
Быстрое протекание болезни с сопровождением гнойных образований
Патологические врожденные изменения тазобедренного суставаИстощение организма
Запрещена терапия лекарствами из-за непереносимости большинства медикаментов, нарушения функционирования печени и почек.Болезни эндокринной системы (диабет, аутизм)
Нарушение функционирования мозга, сопровождаемое нервными припадками
Аллергическая реакция на препараты для наркоза и медикаменты необходимые в восстановительный период.
Тяжелое поражение печени и почек.
Слишком большой избыточный вес. В послеоперационный период это может спровоцировать полное разрушение сустава
Плохая свертываемость крови

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

При необходимости операции ортопедом также определяется, какой вид хирургического вмешательства необходим. Чаще всего назначаются: артропластика и эндопротезирование.

Лечебные кремы и мази для сустава

  1. Изменить рацион питания, чтобы обеспечить необходимые для строительства, восстановления сустава питательные вещества. Употребление нежирных сортов рыбы, мяса, приготовленных на пару, овощей, кисломолочных продуктов способствует укреплению костей, суставов, снижению веса, что позволит уменьшить нагрузку на больную область при коксартрозе.
  2. В комплексе с традиционными способами лечение можно дополнить средствами народной медицины, чтобы уменьшить боль, улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, мышц.
  3. Снизить нагрузку на область тазобедренного сустава.
  4. Регулярно делать лечебную гимнастику.
  5. Медикаментозная терапия, заключающаяся в приёме препаратов, назначенных врачом. К ним относятся лекарства в форме таблеток, уколов, мазей, облегчающие течение болезни.

При коксартрозе массаж улучшает кровоснабжение, нормализует обменный процесс и усиливает эффективность медикаментозного лечения. Это способствует восстановлению хряща и обновлению суставной жидкости, а также снимает напряжения в связках и мышцах.

Процедура назначается при всех степенях заболевания, но после хирургического вмешательства, массаж разрешен после того, как будут сняты швы. Дома можно производить мягкие круговые поглаживания не только в области сустава, но и на всю нижнюю часть спины. Длительность проведения не менее 10 мин.

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Симптоматика

Прежде чем знать, как лечить коксартроз тазобедренных суставов, необходимо его диагностировать.

В диагностике патологии большое значение имеет оценка симптомов. Больной человек поступает к врачу со следующими жалобами:

  • болезненность в месте проекции сустава;
  • иррадиация боли в область паха, по поверхности бедра или в колено;
  • изменение походки из-за скованности движений и тугоподвижности;
  • хромота;
  • изменение длины пораженной конечности;
  • атрофические изменения в мышцах.

Врачи, оценивая симптоматику, предлагают больному попробовать сесть верхом на стул. Характерный для коксартроза симптом – невозможность выполнить просьбу врача или затруднение при выполнении движения. Связывается это с нарушением отводящего движения в поврежденном суставе.

I стадия

Первая стадия заболевания характеризуется периодическими, а не постоянными болями. Жалобы на боли появляются после активной физической нагрузки, а проходят после небольшого отдыха.

Болезненность в этот период заболевания редко иррадиирует в ближайшие структуры, ограничиваясь только проекцией сустава.

II стадия

На второй стадии патологии симптомы выражены сильнее. Боль беспокоит пациента не только после нагрузки, но и иногда в покое, появляется иррадиация в окружающие ткани.

Если больной перенес активную физическую нагрузку, может появиться временная хромота. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени можно вылечить без операции, заболевание характеризуется жалобами на ограничение подвижности, сначала страдает возможность отводить бедро.

III стадия

Третья стадия болезни характеризуется постоянными болями, регистрирующимися не только днем, но и ночью. Присутствует иррадиация.

На третьей стадии характерным признаком болезни выступает изменение походки, связанное с укорочением конечности. Больной из-за укорочения ноги вынужден наклонять корпус на поврежденную сторону.

Из-за наклона изменяется центр тяжести, и поврежденный сустав испытывает большие перегрузки, повреждаясь еще сильнее.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

По мере того, как болезнь прогрессирует, сустав может болеть даже в состоянии покоя. Кости в этой зоне становятся все менее мобильными, и пациент, пытаясь избежать тяжелой боли, начинает хромать.

Поскольку развитие коксартроза приводит ко все большему и большему ограничению подвижности сустава, врачи это состояние определяют как жесткость суставов.

Сосудорасширяющая терапия

Группа лекарств для лечения коксартроза – сосудорасширяющие средства.

Лечение препаратами, расширяющими сосуды, заключается в использовании вазодилататоров: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Никошпан». Механизм воздействия лекарств преследует двойную цель — снимают боль, способствуют устранению спазмов сосудов, что позволяет улучшить питание больных тканей в суставной области.

Нельзя при лечении артроза тазобедренного сустава заниматься самолечением. Препараты назначает только врач после диагностики заболевания, обследования пациента.

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Это широкая группа лекарств, подавляющих воспаления и убирающие боли. Самыми распространенными препаратами являются «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин», «Отрофен». Они назначаются только при обострения артрита или артроза, в хронической форме не принимаются.

Стоит помнить, что противовоспалительные препараты сильные и имеют ограничения в использовании. Они оказывают вредное воздействие на слизистые ткани, могут спровоцировать гастрит или язву желудка.

Избавление от коксартроза без операции проводится посредством введения препарата в полость тазобедренного сустава. Подобным образом целесообразно введение препаратов гиалуроновой кислоты («Синвиск», «Остенил», «Гиастат», «Дьюралан»), которые являются искусственным аналогом суставной жидкости.

Введение препарата непосредственно в суставную сумку эффективно при терапии коксартроза. Врач должен ввести лекарство через паховую область в сустав через узкую щель. Это под силу только опытному специалисту, контроль осуществляется с помощью томографа или рентгеновского аппарата.

Особенности болезни коксартроз тазобедренного сустава

Своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение позволяют остановить разрушительные процессы, восстановить подвижность сустава и избежать хирургического вмешательства.

На 1 степени заболевания дистрофические изменения в хрящевой ткани минимальны. Человек может испытывать небольшой дискомфорт при длительной нагрузке (ходьбе или беге), слышать похрустывание в суставе. Лечение сводится к применению мазей, физиопроцедур и специально подобранной гимнастики.

На 2 степени заболевания суставная щель значительно сужается, хрящевая ткань изнашивается, кости сочленений начинают соприкасаться друг с другом. Человек чувствует боли, перестает их игнорировать и обращается к врачу.

Цели такого лечения:

  • снять болевой синдром и мышечные спазмы;
  • улучшить кровообращение в суставе;
  • запустить восстановительные процессы в хрящевой ткани;
  • восстановить амортизационную функцию сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

В зависимости от истории болезни и степени заболевания прописывают уколы, таблетки, согревающие мази, пластыри и компрессы. Если к коксартрозу присоединяется бактериальная инфекция, назначают антибиотики.

Чтобы начать основное лечение, необходимо снять болевой синдром и воспалительный процесс. Обезболивающие препараты назначают, когда от болей невозможно избавиться местными средствами.

На ранней стадии заболевания при незначительных болевых ощущениях эффективен Парацетамол. По мере прогрессирования болезни применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В период обострения врачи назначают НПВП – препараты уменьшают боль, снимают воспаление. При артрозе 1 и 2 степени показаны лекарства в таблетках, на более поздних стадиях в инъекциях.

Список препаратов:

  • Диклофенак – признан наиболее эффективным, но имеет множество побочных действий;
  • Ибупрофен – лекарство обладает слабым обезболивающим действием;
  • Индометацин – хорошо снимает боль и воспаления, негативно влияет на ЖКТ;
  • Ацеклофенак – быстро уменьшает болевой синдром;
  • Аркоксия – эффективен, но имеет множество побочных действий.

Разработаны селективные препараты, которые снижают возникновение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Если необходим длительный прием нестероидных средств, назначают:

  • Мовалис;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб.

Врач прописывает препараты максимально коротким курсом. Если они не помогают, прием прекращают и применяют более сильные средства. Но даже они дают лишь временное облегчение

При артрозе тазобедренного сустава происходит спазм мышц и связок, которые усиливают болевые ощущения. Это защитная реакция организма, оберегающая хрящи от дальнейшего разрушения. Для устранения тонуса гладкой мускулатуры назначают миорелаксанты, которые выпускают в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций.

Чаще всего врачи назначают:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен.

Кроме устранения мышечных спазмов они улучшают кровообращение, уменьшают болевой синдром. Длительное применение может привести к нарушению деятельности нервной системы.

Плохое кровоснабжение в тазобедренной части тела провоцирует разрушение хрящевой ткани. В качеств вспомогательного средства назначают сосудорасширяющие препараты. Они улучшают кровоток, помогая крови доставить питательные вещества к суставам.

Наименование препаратов:

  • Циннаризин;
  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Никошпан.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитинсульфат – вещества, питающие и восстанавливающие структуру хрящевой ткани. Они находятся в препаратах хондропротекторах, которые применяют для основного лечения коксартроза.

Действие лекарственных средств:

  • улучшают выработку околосуставной жидкости;
  • нормализуют ее смазочные свойства;
  • способствуют регенерации хряща.

Применение хондропротекторов помогает вылечить заболевание 1 степени и остановить разрушительные процессы на второй. Для получения лечебного эффекта необходимо пройти минимум 2-3 курса лечения, на что уходит от полутора до двух лет.

Наиболее популярные хондропротекторы:

  • Артра (США) – выпускается в таблетках, содержащих глюкозамин и хондроитинсульфат по 500 мг ;
  • Алфлутоп (Румыния) – биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы, выпускается в ампулах;
  • Дона (Италия) – препарат, содержащий только глюкозамин, форма выпуска – ампулы для внутримышечного введения;
  • Терафлекс (Великобритания) – активное вещество хондроитин сульфат и глюкозамин (400/500), капсулы для пероральнгого приема;
  • Румалон (Россия) – ампулы с глюкозамином;
  • Мукосат (Россия) – раствор с хондроитином (250мг);
  • Хондролон (Россия) – монопрепарат для внутримышечного введения, содержит только хондроитин сульфат;
  • Хондрогард (Россия) – ампулы для инъекций, монопрепарат;
  • Эльбона (Россия) – раствор с глюкозамином.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Хондропротекторы почти не имеют противопоказаний. Это позволяет принимать их длительными курсами без ущерба для здоровья. Иногда лекарства могут спровоцировать вздутие живота, запор, очень редко – головную боль, бессонницу.

При коксартрозе внутрисуставные уколы (блокады) используют при сильных болях, не поддающихся купированию другими средствами. Их стараются не назначать из-за риска повреждения сосудов и нервных окончаний, поскольку иглу нужно вводить через паховую зону.

Большинство врачей делают инъекции через бедро в околосуставную область, а не в сам сустав. Эффективно купируют боль кортикостероиды: Кеналог, Дексаметозон, Флостерон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Гиалуроновая кислота является компонентом синовиальной жидкости. Уколы в сустав позволяют эффективно питать хрящевую ткань и способствуют ее регенерации.

К препаратам гиалуроновой кислоты относятся:

  • Синвиск;
  • Ферматрон;
  • Гиалган Фидия;
  • Гиастат.

Действенным и новым методом считается терапия стволовыми клетками. Проводят забор костного мозга и вводят его в больной сустав. Терапию дополняют плазмолифтингом, который помогает сохранить активность стволовых клеток. Плазму отделяют от крови пациента и делают внутрисуставную инъекцию.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

При артрозах организм нуждается в витаминах группы В, С, Е. Они благотворно влияют на обменные процессы, укрепляют костную ткань, участвуют в регенерации хрящей.

Врач может назначить следующие комплексы:

  • Мильгамму – внутримышечные уколы, содержащие группу витаминов В;
  • Пентовит – таблетки в составе которых фолиевая кислота, никотинамид, В1, В6, В12;
  • Нейромультивит – аналог Мильгаммы;
  • Антиоксикапс – поливитамины в капсулах, содержащие аскорбиновую кислоту, пчелиный воск, бета-каротин, железо, цинк, йод.;
  • Кальций Д3 – витамины в таблетках, содержащие карбонат кальция и вспомогательные вещества.

Мази и гели могут облегчить состояние пациента. Наружные препараты обладают согревающим действием (Вольтарен, Апизартрон, Гевкамен, Меновазин), обезболивающим и противовоспалительным (Найз, Фастум гель, Долгит).

В качестве местного раздражающего средства применяют перцовый пластырь.  Он ускоряет кровоток, уменьшает болевые ощущения. Перед применением кожный покров обезжиривают спиртом, вскрывают пачку, отделяют от пластыря защитный слой, прикладывают к больному суставу. Носят аппликацию, не снимая, 1-2 дня.

Лечение пиявками (гирудотерапия) при коксартрозе эффективно на ранней стадии заболевания. Ферменты кольчатых червей оказывают действие, схожее с применением хондропротекторов. Кроме помощи в регенерации хрящевой ткани активные вещества слюны разжижают кровь, улучшая ее циркуляцию.

Польза гирудотерапии:

  • устраняет венозный застой;
  • ликвидирует образование тромбов;
  • уменьшает болевые ощущения;
  • усиливает кровообращение;
  • благотворно влияет на хрящевую ткань.

Для достижения необходимого эффекта делают 8-10 процедур, которые проводят через каждые 2 дня. Пиявок сажают на крестец, поясницу, низ живота и больное бедро. За сеанс прикладывают от 4 до 8 червей.

Процедура имеет противопоказания:

  • беременность;
  • гипотония;
  • детский и пожилой возраст;
  • гемофилия.

Гирудотерапию, как самостоятельное лечение, применяют только на начальной стадии заболевания, когда хрящевая ткань только начала терять свои эластичные свойства. На 2 стадии артроза процедуры назначают как дополнительное лечение в составе комплексной терапии.

Хорошие результаты на ранней степени заболевания дает апитерапия – лечение укусами пчел. Пчелиный яд оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие, положительно влияет на иммунную систему.

Процедуру проводит врач-апитерапевт. Сначала проверяется реакция организма на переносимость пчелиного яда. На кожу больного  в акупунктурные точки сажают пчелу. После ужаления доктор извлекает жало.

Противопоказания:

  • непереносимость яда;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • повышение температуры тела;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст.

Многочисленные отзывы доказывают эффективность лечения укусами пчел при болях и скованности движений. Пациенты отмечали улучшение уже после 3-4 процедур.

Артроз – серьезное заболевание, которое без терапии и профилактики будет прогрессировать, доставляя человеку боль и ограничивая двигательную активность. Лечение коксартроза тазобедренного сустава требует комплексного подхода и систематических процедур.

Ежедневная зарядка, соблюдение диеты, использование Дарсонваля (домашний прибор с переменным импульсным током), плавание и применение хондропротекторов позволят справиться с болезнью, улучшить амплитуду движений и избавиться от повторных рецидивов.

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг , Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Иногда болезнь развивается беспричинно. Однако чаще всего диагностируют коксартроз, который является следствием системных заболеваний и по сути — их осложнением.

Причинами развития вторичного коксартроза являются:

  • Некроз тканей головки бедренной кости неинфекционной природы.
  • Дисплазия сустава.
  • Болезнь Пертеса.
  • Бактериальный артрит.
  • Любые травмы.

Следует отметить, что есть множество факторов, которые способствуют манифестации коксартроза. К таковым относятся:

  • Избыточный вес.
  • Чрезмерная нагрузка на суставы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Гормональная дисфункция.
  • Плоскостопие.
  • Заболевания позвоночника.
  • Неполноценное кровообращение.
  • Старческий возраст.

Коксартроз не передается следующим поколениям, однако, большинство факторов его развития, например, обменные нарушения, неполноценность тканей хряща, ожирение имеют генетическую предпосылку.

Целебные мази от коксартроза:

  • 200 г корня переступеня высушивают, измельчают. Полученное сырье смешивают с 300 г животного жира и отправляют в кастрюльку, ставят на огонь. Варят смесь 7 минут, остужают. Ежедневно перед сном мазь втирают в область сустава. Во время нанесения мази соблюдают осторожность, поскольку растение ядовитое.
  • 100 г ягод можжевельника, 100 г листьев крапивы и 40 г свиного жира соединяют, перетирают. Трижды в день наносят на пораженный сустав.

Настойки от коксартроза:

  • 3 неочищенных лимона, 100 г чеснока, 220 г сельдерея измельчают. Сырье заливают 2 л кипятка, настаивают 12 часов. Принимают по 70 г трижды в день.
  • Смешивают по 55 г девясила и сабельника, заливают их 450 мл спирта. Через месяц процеживают и принимают по 30 капелек трижды в день.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Если изучить информацию о коксартрозе на различных форумах, становится понятно, что эта болезнь очень серьезная и плохо поддающаяся лечению. Случаи полного излечения практически отсутствуют.

Иногда встречаются такие люди, которые победили болезнь, но следует отметить, что у них был коксартроз первой степени. Если заболевание уже перешагнуло вторую стадию, излечить его невозможно.

Отметим, что есть много отзывов о замене головки бедренной кости протезом. Большинство из них положительные, что очень обнадеживает. Однако у любой операции есть противопоказания, поэтому не все могут вернуться к полноценной жизни.

Предупредить коксартроз трудно, но дозированная физическая нагрузка и правильное питание снижают риск заболеть этим недугом. К счастью, коксартроз не протекает бессимптомно, поэтому его можно вовремя обнаружить и приостановить развитие осложнений.

Пик заболеваемости приходится на 60 лет. Дистрофические изменения могут быть односторонними или распространяться сразу на суставы обеих ног. Для артроза тазобедренного сустава характерно хроническое течение с постепенным прогрессированием.

В результате манифестации коксартроза внутрисуставная жидкость становится более вязкой, что приводит к высыханию и растрескиванию хряща. Постепенно хрящи истончаются и начинает разрушаться весь тазобедренный сустав.

Сочленения сустава начинают деформироваться, прекращается питание тканей, мышечный аппарат атрофируется. Если болезнь доходит до этой стадии, боли при коксартрозе тазобедренного сустава настолько сильные, что больной теряет возможность передвигаться и приходится прибегать к протезированию головки сустава.

Септический (инфекционный) артритРеактивный артритРевматоидный артритПсориатический артрит
ПричиныЗаболевание возникает, как осложняющий фактор после тяжелого инфекционного поражения, проникающего в ткань суставов с током кровиКлиническая патология обусловлена кишечной или урогенитальной инфекцией. Возможна провокация уреаплазмами, стрептококками и прочими микроорганизмамиДостоверная причина ревматоидного коксита неизвестна. Существует версия иммуногенетического возникновения клинической патологииРедко встречающееся поражение тазобедренного сустава, обусловлено кожным поражением – псориазом
СимптомыБоль в суставах, нарушение объема движений, ограничение подвижности сустава, появление красноты и припухлости в зоне поражения, повышение температуры тела до 39-40 ºСБоль в тазобедренном суставе, повышение температурного режима, покраснение и отечность мягких тканей в зоне поражения, болезненный синдром при ходьбе или прочей физической активностиУтренняя скованность и боль в суставном регионе, повышение температуры тела до субфебрильной отметки (37-38 ºС)Появление сухих красных бляшек на мягких тканях, образование отечности и повышение температуры, ломота в суставах
ЛечениеВнутримышечное, внутривенное и внутрисуставное введение противовоспалительных, антисептических, жаропонижающих лекарственных средств. При необходимости проводится оперативное вмешательствоКомбинаторика лекарственных средств зависит от вида инфекционного агентаНазначается курс медикаментозной терапии противоревматическими, противовоспалительными и гормональными фармакологическими препаратамиИнтенсивная медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами
ПрогнозНесвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исходаЗаболевание хорошо поддается лечению, выздоровление наступает после 5-6 месяцев медикаментозного лечения. Разрушения суставной ткани не происходитПолностью излечить болезнь невозможно, однако медикаментозный курс лечения купирует основные болевые синдромы заболеванияВыздоровление зависит от степени тяжести и течения основной клинической патологии

Воспалительный процесс возникает исключительно в тазобедренной части костного скелета, в большом вертеле тазобедренного сустава, или трохантере. Другое название трохантерита тазобедренного сустава – это вертельный бурсит. Нередко болевую симптоматику вертельного бурсита путают с тазобедренным коксартрозом.

Однако суть клинической патологии трохантерита заключается в воспалении сухожилий и прикрепленных к большому вертелу бедренной кости мышечных связок.

В большинстве случаев в зону поражения подпадает один вертел тазобедренной пары.

Классифицируется воспалительный процесс по месту локализации и может иметь:

  • асептическую фазу воспаления, когда в зону поражения попадает синовиальная оболочка без участия патогенных носителей;
  • септическая форма – это распространение патогенного агента инфекционной, бактериальной, вирусной или грибковой природы по всему тазобедренному региону. В гнойно-воспалительный процесс воврекаются прочие ткани органов жизнедеятельности;
  • туберкулезный трохантерит – это довольно редко встречающееся заболевание, в основном у детей. Отличительная особенность – вовлечение в воспалительную реакцию не только большого вертела, но и прилегающих тканей бедренной кости.

Вне зависимости от возраста и половой принадлежности спровоцировать болевую симптоматику трохантерита может нарушение кальциевого обмена и патологически выраженное поражение костно-суставной системы остеопорозом.

Тактика лечебных мероприятий подбирается с учетом этиологической природы воспаления большого вертела. В случае инфекционной причины поражения назначаются антибактериальные лекарственные препараты.

При асептическом воспалении достаточно применения нестероидных противовоспалительных фармакологических групп. Когда определена туберкулезная этиология воспалительной реакции, в работу включаются препараты противотуберкулезного назначения.

Интенсивная терапия позволяет уже в течение 10-14 дней обеспечить человеку полное выздоровление при условии своевременного обращения за медицинской помощью к врачу.

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Способы лечения коксартроза

В арсенале народной медицины найдётся немало рецептов примочек, компрессов, настоек, отваров для лечения суставов. Они могут использоваться для:

  1. приёма внутрь (восстанавливают ткань хряща и снимают воспаление);
  2. наружного применения (согревают, отвлекают, снимают воспаление);
  3. занятий физкультурой, сочетающие растяжения с выполнением упражнений динамического и статического характера.

Известный специалист в области лечения суставов (Бубновский С. М.) рекомендует для лечения тазобедренных суставов сочетание гимнастики с холодными процедурами. Гимнастику следует выполнять вечером для лучшего растяжения натруженных мышц и усиления кровотока к суставу, улучшая тем самым его питание.

Тщательная диагностика очень важна для успешного лечения коксартроза

Лечение тазобедренного сустава нужно начинать вовремя, потому что в дальнейшем ситуация будет только ухудшаться.

Далее мы рассмотрим коксартроз, как его лечить и другие нюансы, которые касаются этого неприятного заболевания.

От правильного лечения зависит нормальная жизнь пациента. Мы расскажем основные нюансы борьбы с коксартрозом.

Такой курс помогает снять боль и воспалительный процесс. У пациента улучшаются кровообращение и обменные процессы. Чаще всего специалисты назначают хондропротекторы при артрозе тазобедренного сустава.

Эти препараты имеют длительное действие. Они улучшают структуру хрящевой ткани, восстанавливают ее и замедляют процесс разрушения. Также нередко назначают мази при коксартрозе тазобедренного сустава, которые наносят на место припухлости.

Они помогают снять отек, замедляют процесс атрофии мышц. Существует ряд мазей, кремов и гелей для борьбы с коксартрозом. Возможно использование инъекционных форм препаратов, которые, по мнению многих специалистов очень позитивно влияют на динамику заболевания, обладают более быстрым эффектом.

К этому курсу лечения принадлежат электропроцедуры, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, например, с карипаином или карипазимом, грязелечение, массаж, ванны.

Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза.

Чаще всего такие методы лечения применяют в комплексе с другими. Физиотерапевтические процедуры дают возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни. Это дает возможность улучшить самочувствие больного, снять болевые ощущения, воспаление и отек.

Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза

Основным методом проверки состояния тазобедренной зоны при подозрении на коксартроз является рентгенография: информативность снимка близка к абсолютной – можно даже точно узнать причину заболевания. Как дополнение к рентгену врач может назначить:

  • МРТ (проверка проблем с мягкими тканями);
  • КТ (для детального осмотра костных структур).

До выяснения причины, которая вызвала дистрофические изменения в тканях, основной задачей больного является устранение симптомов – преимущественно борьба с болью и попытки восстановить подвижность суставов.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Одновременно с этим врачами выставляется требование по ограничению нагрузок на мышцы бедра, чтобы болезнь не приняла острую форму. На начальных стадиях специалисты выбирают консервативную терапию, в запущенной ситуации придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

В диагностике заболевания лидирующее место занимает рентгенография. Рентген тазобедренного сустава дает врачу возможность определить степень коксартроза, а в некоторых случаях и причины, приведшие к его развитию.

Для второй стадии характерно уменьшение промежутка между поверхностями сустава (более, чем вполовину), изменение формы суставной поверхности бедренной кости (возможно со смешением ее несколько вверх), костные разрастания, распространяющиеся по внутреннему краю впадины.

Третья стадия характеризуется сильным сужением промежутка между суставными поверхностями, массивными костными разрастаниями и выраженной деформацией поверхности бедренной кости.

При обнаружении симптомов схожих с коксартрозом, необходимо провести полное обследование. Первоначально будет происходить визуальный осмотр и сбор информации. Врачу необходимо знать о характере болей, когда больше беспокоят и недавно перенесенные заболевание или травмы.

С помощью этого может быть выявлена предварительная причина заболевания. Для определения стадии болезни и уточнения фактора спровоцировавшего болезнь, ортопедом будет назначено аппаратное обследование и сдача анализов.

Обследование сустава с помощью рентгена позволит определить, насколько сузился суставной просвет, имеются ли разрастания костей, а также деформацию головки. Но не позволит увидеть, насколько сильно пострадала хрящевая ткань. Даже если симптомы присутствует у одной конечности, снимки делаются обоих суставов.

Коксартроз тазобедренного сустава можно рассмотреть даже в начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов, с помощью КТ. После него ортопед может сразу назначить необходимые процедуры (физиотерапию, гимнастику) и лечение.

Измерение длины ног

В запущенной стадии длина ноги с поврежденным суставом укорачивается. Для правильного измерения пациент должен находиться в вертикальном положении с прямыми ногами, по мере возможности. Если повреждены оба сустава, то разница в длине будет не существенной.

Для полной картины заболевания и определения состояния всего организма необходима сдача анализов. С помощью анализа крови специалист выявляет наличие в организме инфекции. Если она имеется, то определяется, как сильно запущено заболевание.

Процедура проводится в крайних случаях, так как болезненна и могут быть осложнения (кровотечение, попадание инфекции). При ее проведении на исследование берется суставная жидкость.

Магнитотерапия при коксартрозе

◉ Обезболивающий

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

◉ Лимфодренажный

◉ Болеутоляющий

◉ Противоотёчный

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Причины развития коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз развивается из-за нарушения качества жидкости, что в дальнейшем вызывает разрушение сустава.

По природе возникновения заболевания причины разделяются на 2 вида:

  1. Первичный коксартроз. Характеризуется сопутствующими факторами, которые редко могут вызвать болезнь самостоятельно. Для этого нужно присутствие 1-ой из причин вторичного коксартроза.
  2. Вторичный коксартроз. Развивается из-за наличия внутренних патологий.

Когда сочетается несколько причин сразу, то болезнь развивается быстрее и несвоевременное лечение может привести к инвалидности.

Гимнастика и упражнения при артрозе тазобедренного сустава

При 2-ой, только с наступлением восстановительного периода, при обострении коксартроза гимнастика запрещена, так как можно сильнее повредить сустав. При 3-ей и 4-ой стадии упражнения выполнять невозможно и от них не будет пользы, нужно оперативное вмешательство.

Лежа на спине:

  • прижимать ноги к туловищу как можно ближе;
  • разводить обе ноги в разные стороны насколько получается.

Лежа на животе:

  • поднимать поочередно правую и левую ноги, потом совместно.

Стоя (разрешено, если поврежден 1 сустав):

  • Опереться на здоровую ногу, больной осуществлять движения маятника в разные стороны.

Это основные упражнения, их комплекс может быть увеличен ортопедом. Производить их желательно в кабинете ЛФК, под присмотром специалиста. Он подбирает необходимые упражнение, количество их выполнений.

Если один из видов разминки приносит неприятные ощущения или после них наступает ухудшение состояния, то его исключают из комплекса упражнений. А также необходимо учитывать, не имеются ли противопоказания к проведению гимнастики (температура, нарушение работы сердца, грыжи).

Существуют 3 стадии коксартроза, каждая из которых имеет свои особенные признаки. На начальной стадии заболевание считается легко излечимым, процесс дегенерации хряща обратим, прогноз регенерации высокий.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции при 2 степени – более длительный процесс. В этом случае наблюдаются явные признаки деформации хряща, начинается образование остеофитов, болезненные ощущения усиливаются даже при ходьбе.

Невозможно полностью избавиться от патологии, так как дегенеративные изменения затрагивают кость. Терапия направлена на отдаление или полный отказ от операции, врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты.

К медикаментозным и народным средствам лечения добавляют физиотерапию.

Стадии артроза

На третьей стадии коксартроза остается неполный тонкий слой хрящевой ткани, восстановление которой является сложным и длительным процессом. Полный комплекс лечения подразумевает применение всех возможных методик, включая внутрисуставные блокады для купирования боли.

Гимнастика на разработку подвижности и вытяжение сустава в этом случае категорически противопоказана.

Основными методами лечения коксартроза тазобедренного сустава без операции являются: прием медикаментов, сеансы физиотерапии, лечебная физкультура и различные средства народной медицины.

Гирудотерапия

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Противовоспалительные средства, применяемые при артрозе

Медикаментозное лечение включает приём противовоспалительных препаратов:

  1. Часто назначается «Диклофенак» — эффективное лекарство от коксартроза тазобедренного сустава. Его назначают в форме таблеток, внутримышечно в виде уколов. Лекарство не рекомендуется принимать на голодный желудок.
  2. Назначают «Ибупрофен», «Кетопрофен».
  3. Помогает снимать воспаление ацетилсалициловая кислота.
  4. Обезболивающие препараты: «Кеторол».

Противовоспалительные препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить отёчность в тазобедренной области. К недостаткам приёма средств относятся их неблагоприятные действия на внутренние органы. Существуют правила приёма лекарств:

  1. Врач назначает препараты в минимальной эффективной дозе;
  2. Если лекарство не помогает в течение двух недель после начала приёма, стоит прекратить лечение препаратом;
  3. Не совмещать в одном приёме несколько противовоспалительных средств.

К противовоспалительным средствам, применяемым при коксартрозе, относятся глюкокортикостероиды. Препараты помогают снять боль, воспаление, уменьшить деструктивные изменения в костях, вводятся внутрь сустава.

Они опасны, поэтому врач назначает эти лекарства не чаще раза в полугодие в один сустав. Если синовиальная оболочка тазобедренного сустава разрушена, вводить глюкокортикостероиды нельзя.

В качестве лекарственного средства используется мёд, лимон, масла, мази на основе трав. Коксартроз лечится с помощью средств народной медицины только на начальных этапах, в комплексе с основными лечебными манипуляциями, под наблюдением врача.

Средства народной медицины включают настои, принимаемые внутрь, обезболивающие компрессы, мази на основе трав, приём лекарственных ванн.

Облегчить боль при коксартрозе помогут рецепты:

  1. Компресс из мёда, натёртой редьки, 50 граммов спирта. Смесь втирается ежедневно в область повреждённого сустава.
  2. Смесь измельчённых листьев эвкалипта, мяты, сока алоэ ежедневно наносится на область тазобедренного сустава.
  3. Снять боль поможет компресс на ночь из листа капусты. На свежий лист белокочанной капусты наносится мёд, прикладывается к больному месту, фиксируется тёплой повязкой. Утром смывается.

Лечение мазями, в том числе готовыми, мало способствует снятию симптомов при артрозе тазобедренного сустава. Основное терапевтическое воздействие оказывает часто не мазь, а процесс втирания состава, который уменьшает боль.

Народная медицина в сочетании с медикаментозной терапией оказывает положительное воздействие на больной сустав. Применяют отвары, настойки, растирки, компрессы. Травы обладают общеукрепляющим, антисептическим, обезболивающим действием, улучшают обменные процессы и способствуют регенерации тканей.

Рецепты:

  1. Липовый отвар. Цветки липы, кора ивы, березовые листья, корень лопуха и петрушки смешайте в равных пропорциях. Столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка, проварите 3-5 минут и настаивайте несколько часов. Принимайте по полстакана перед едой.
  2. Настойка из сабельника и девясила уменьшает болевые ощущения, укрепляет организм. Сухие травы смешайте по 50 грамм и залейте бутылкой водки. Настаивайте 3 недели, пейте по столовой ложке натощак.
  3. Настойка из золотого уса. Возьмите 5-8 суставчиков золотого уса и залейте водкой (100 мл), настаивайте неделю и принимайте по столовой ложке перед едой.
  4. Компресс с золотым усом. Измельчите растение в кашицу, выложите на марлю, приложите к больному бедру, накройте
    пленкой и закрепите бинтом. Процедуру проводят на ночь.
  5. Компресс из лопуха. Свежий и здоровый лист промойте с мылом под струей теплой воды. Наложите на больной сустав и закрепите бинтом. Процедуру проводят на ночь.
  6. Желатиновая настойка. Гранулы желатина (5г) замочите в холодной воде с вечера. Утром добавьте полстакана теплой, размешайте и выпейте натощак. Желатин близок к коллагену и помогает восстанавливать хрящевую структуру.
  7. Компресс с мумие. Сделайте водный раствор (30 г мумие на 100 мл воды), смочите марлю, приложите к больному суставу и оставьте на ночь.

Эффективным средством в борьбе с коксартрозом являются компрессы с Бишофитом. Натуральное вещество содержит комплекс различных минералов, которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, регенерирующее действие.

В аптеках можно найти мази и растворы препарата. Чтобы сделать компресс марлю промокают в жидком бишофите, накладывают на больной сустав, обматывают пленкой и утепляют полотенцем. Закрепленный компресс оставляют до утра.

Лечение народными средствами позволяет ускорить выздоровление, укрепить иммунную систему, улучшить кровообращение в тазобедренном суставе, уменьшить болевые ощущения.

Ортопед совместно с медикаментозной терапией может назначить:

  1. Компресс из листьев капусты в течение 30-ти дней снижает воспаление и боль. Для этого необходимо на лист наносить немножко меди и фиксировать в районе больного сустава на ночь.
  2. Настой из сабельника (продается в аптеке) необходимо употреблять по 10 мл 2 раза в сутки. Снимает боль и воспаление.
  3. Настой из масла и чистотела эффективно снимает боль и способствует восстановлению поврежденного сустава. Для приготовления берется 0,5 л оливкового масла и 100 г чистотела измельченного. Настаивать до 14 дней в тепле. Наносить на сустав и поверх укутывать теплой тканью. Можно использовать на ночь до полного выздоровления.
  4. Мазь из меда (50 мл), тертой репы (50 мл) и водки (30 мл). Наносить 3 раза в сутки и накрывать тканью. Средство нужно хранить в прохладном месте.

Народная медицина не способна излечить заболевание самостоятельно. Ее можно сочетать только с медикаментозной терапией.

Важно знать!

Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней.

А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему «как сохранить суставы в любом возрасте»), согласился дать интервью. Читать интервью…

Уже при первых симптомах коксартроза пациент должен незамедлительно уменьшить нагрузку на зону сустава:

  • похудеть;
  • начать ходить, опираясь на трость;
  • использование физиотерапию;
  • систематически делать упражнения, которые помогают улучшить подвижность тазобедренного сустава и укрепить окружающие мышцы;
  • делать растирания и охлаждающие компрессы;
  • принимать препараты для уменьшения боли.

Вытяжение связок и мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

◎Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

◎Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

◎Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

◎Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

Особенности медикаментозной терапии

  1. Вазодилататоры, назначаемые докторами, препятствуют возникновению спазмов сосудов и расширяют кровеносные сосуды, улучшая при этом кровоснабжение ткани хряща. В сочетании с НПВС они купируют сильную боль.
  2. Миорелаксантами пользуются для снятия мышечных спазмов, что предоставляет больному отдых от боли. Но эти лекарства обладают побочным действием: тошнотой, головокружением, состоянием опьянения.
  3. Хондропротекторами пользуются для восстанавления повреждённого хряща и улучшения обмена веществ, отодвигая тем самым наступление инвалидности. Эффективно действуют на начальных стадиях развития коксартроза, на поздних – помогают отодвинуть срок проведения операции.

Такое лечение может привести к печальным последствиям. Они различаются не только по стоимости, но и по оказываемому лечебному эффекту и, что особенно важно, по противопоказаниям. Для лечения следует использовать лекарства выписанные врачом после полного обследования больного.

В не лекарственной терапии используются следующие способы:

  • Методы мануальной терапии позволяют безвредно избавляться от спазмов, ускорять кровообращение и, как следствие, устранять отёки. Мануальный массаж можно делать на дому с помощью душа или приспособлений для массажа. Опытный мануальный терапевт может выполнить вытяжку сустава, что позволит уменьшить нагрузку на сустав. В отличие от аппаратной вытяжки мануальный терапевт более точно рассчитывает прилагаемые усилия учитывая вес и строение тела, а также состояние связок. Ручная процедура длится дольше и обходится дороже, но результаты от неё лучше и она безопасна. Мануальное лечение не гарантирует исцеления, оно помогает только при применении в комплексе с другими видами лечения.
  • Аппаратное вытяжение применяется для понижения нагрузок на тазобедренный сустав и разведения костей сустава. Читайте статью про выпрямление позвоночника.
  • Массаж в лечебных целях используется в начале заболевания. Он оптимизирует кровоснабжение, а значит и снабжение питательными веществами, ткани хряща, делает суставную сумку более эластичной.
  • Лечение пиявками (гирудотерапия) применяется на начальной стадии заболевания. Пиявками выделяется ферменты действующие как хондропротекторы. Помогает при болях и воспалениях.

Коксартроз тазобедренного сустава (симптомы и лечение связаны с тяжестью протекания заболевания), требует комплексного приема медикаментов. Ортопедом назначаются следующие виды лекарственных средств.

Являются основными медикаментами при лечении, восстанавливают состояние хрящей и предотвращают развитие болезни. Препараты могут накапливаться в организме, поэтому необходим контроль ортопеда.

Популярные хондропротекторы:

  • артеопарон;
  • румалон;
  • артра;
  • глюкозамин;
  • терафлекс.

Средства нельзя использовать при непереносимости, наличие воспалительного процесса в суставе и в период беременности.

Способствуют устранению воспалительного процесса, отечности и болевого симптома. Выпускаются в виде мазей или средств, для перорального приема. Долгое использование медикаментов может вызвать привыкание организма, в результате их прием не будет эффективным.

Перечень препаратов:

  • бруфен;
  • кетопрофен;
  • пироксикам;
  • мовалис (новое средство, не вызывает быстрого привыкания).

Поэтому их нужно принимать с осторожностью. Если противовоспалительное не приносит облегчения, то необходима его замена, увеличивать дозировку препаратов самостоятельно не рекомендуется.

Миорелаксанты

С их помощью восстанавливается кровоснабжение и устраняется мышечный спазм, уменьшается болевой симптом. Ортопедом назначается сирдалуд или мидокалм. При их приеме запрещено водить машину и выполнять ответственные работы, так как средства влияют на нервную систему. Возникает ощущение опьянения, заторможенность и головокружение.

За счет этих действий уменьшаются боли в суставе. Их действие схоже с миорелаксантами, но имеет меньше побочных эффектов.

Список средств:

  • трентал;
  • никошпан;
  • теоникол.

Противопоказанием является непереносимость компонентов и аллергия на препарат.

Назначаются редко, при ярко выраженных болях и запущенном заболевании. Средства вводятся инъекционно.

Уколы запрещены при развитии воспаления бедра.

Мази, снимающие отечность, боль и восстанавливающие кровоснабжение.

Инъекции

При сильно запущенной форме могут быть назначены инъекции, которые вводятся в сам сустав. Они заменяют отсутствующую суставную жидкость.

После введения средства подвижность сустава восстанавливается. Совместимость препаратов подбирается ортопедом. Самостоятельно производить замену средств запрещено, так могут быть усилены побочные эффекты или снижена эффективность.

Отвечая на популярный запрос, можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции, можно отметить, что это вполне реально. Главное следовать рекомендациям лечащего врача. На основании полученных после обследования результатов врач назначает следующие группы лекарств:

  1. Противовоспалительные таблетки особого нестероидного типа. Среди них отметить можно Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, а также Бруфен, Диклофенак. Средства в состоянии обеспечить одновременно несколько позитивных действий – обезболивание, полноценное устранение воспаления и разных отеков. Это сильные современные препараты, что в состоянии дать серьезные побочные эффекты. Чтобы избежать их, нужно тщательно соблюдать рекомендации и дозировку, назначенную врачом.
    Индометацин Пироксикам Кетопрофен Бруфен Диклофенак
  2. Лекарства особого сосудистого влияния. Они необходимы для оптимальной нормализации общего телесного кровоснабжения, а также для удаления спазмов. В данную категорию входят Теоникол, Трентал, Никошпан, а также Циннаризин. В процессе воздействия на сосуды и вены, таблетки убирают особую форму сосудистых болей, которые особенно сильно проявляются ночью.
    Трентал Никошпан Циннаризин
  3. Миорелаксанты, то есть средства мышечного влияния. Устраняя деформирующий артроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение врачи строят на таких средствах, как Мидокалм и Сирдалуд. Употреблять их требуется осторожно, так как есть риск столкнуться с разными побочными явлениями, проявляемые помутнением общего ментального сознания и разной интенсивности головокружения.
    Мидокалм Сирдалуд
  4. Разные хондропротекторы. Это основные препараты, направленные на запуск регенерации хрящей и костей. Среди часто используемых можно отметить такие лекарства, как Глюкозамин, Румалон, Структум, а также Хондроитин, Артепарон. Особенностью данных лекарств является необходимость в долговременном употреблении. После этого становится более явным достигнутый результат.
    Глюкозамин Румалон Структум Хондроитин
  5. Эффективные стероиды гормонального типа. Их используют для проставления инъекций строго в область больного пораженного сустава. Среди препаратов данной направленности можно отметить Кеналог, Гидрокортизон. После проставленного укола можно сделать перерыв, равный трем неделям и повторить процедуру. Количество проведенных мероприятий не должно превышать трех.
    Кеналог Гидрокортизон
  6. Разнообразные воздействия местной целительной терапии. В качестве подобных лекарственных препаратов используются разные современные гели, разные крема, мази и самодельные компрессы. Их основной направленностью является успокаивающее, эффективное противовоспалительное, уникальное обезболивающее и прогревающее действие.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции

Лекарства должен назначать опытный специалист. Это позволит получить нужный положительный результат, а также избежать побочных эффектов.

Медикаментозное лечение при коксартрозе 3 степени показано, в основном, при обострении заболевания. В некоторых случаях поддерживающую терапию назначают и в период ремиссии, это зависит от состояния сустава. Лекарственные средства призваны обеспечить следующие эффекты:

  • устранить болевые ощущения;
  • улучшить кровоснабжение тканей сустава;
  • обеспечить улучшение трофических процессов, поступление в клетки кислорода;
  • уменьшить давление на поврежденные структуры;
  • активировать регенеративные процессы;
  • увеличить (восстановить) размер щели тазобедренного сустава.

Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.

Группа препаратовДействиеПример
НПВСУстраняют боль, воспаление.Диклофенак, ибупрофен, индометацин
ХондропротекторыСпособствуют регенерации тканей, стимулируют обменные процессы, препятствуют дальнейшему разрушениюЦель-Т, хондроксид
КортикостероидыУстраняют боль и воспаление при острой форме, назначаются в виде внутрисуставных инъекцийГидрокортизон
Биогенные стимуляторыСтимулируют метаболические реакции в суставе и организме, запускают механизм самовосстановленияАлоэ (экстракт), структум, стекловидное тело

Наружная терапия при артрозе тазобедренного сустава подразумевает применение мазей и гелей, примочек, аппликаций, компрессов, содержащих тот или иной лекарственный препарат.

Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей.

Как лечить коксартроз

Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector