Как проявляется рак шейки матки у женщин

Статистика заболеваемости

Карцинома шейки матки довольно распространенная и хорошо изученная онкопатология. В структуре всех онкологических заболеваний она занимает пятое место, но если брать статистические данные только по женским видам, то этот тип онкологии занимает второе место после злокачественных опухолей груди.

Заболевание считается «возрастным»: основная группа риска – женщины в возрасте от 35 до 50 лет, на долю женщин старше 65 лет приходится всего 20% случаев, а в возрастной группе от 20 до 30 лет – всего 5 – 6%.

Излечимость на ранних стадиях без последующих рецидивов составляет 100%. Более тревожная статистика касается выявляемости болезни. Пренебрежительное отношение к собственному здоровью и редкое посещение гинеколога в целях профилактического осмотра приводят к тому, что запущенные стадии РМШ диагностируются как впервые выявленные в 40% случаев. Это еще раз подтверждает важность регулярных гинекологических проверок.

Для того чтобы говорить о каком-либо онкологическом заболевании, безусловно, нельзя не отметить про статистические данные на основании которых можно сделать соответствующие выводы.

Как уже говорилось ранее, рак матки входит в десятку самых распространённых онкологических заболеваний и среди них занимает пятое место.

Безусловно, нельзя не отметить то, что возникновение данного заболевания, а также смертность по данной патологии значительно снизилась в последние годы.

Статистика показывает, что данная патология отмечается чаще в развитии у женщин, возрастная категория которых более 50 лет. Однако,по отзывам врачей, молодые девушки тоже подвержены такому заболеванию.

Ранее существовало мнение, что рак матки это одна из главных причин смерти от опухоли злокачественного типа. Случаи образования такой патологии сократились до 70 %.

Рак шейки матки – симптомы и признаки: как быстро развивается болезнь и сколько живут при 1 стадии

Первичная причина и расшифровка в появлении рака шейки матки у женщин заключается в вирусах, вызывающих процессы видоизменения и перерождение нормальных клеточных структур в недоброкачественность.

Наиболее опасным называют вирус человеческой папилломы (ВПЧ). Бактерии обладают более 100 различными типами с разницей степени риска формирования патологии. Разница и множественность вирусов в 90% случаев вызывает рак шейки матки. При проникновении в организм инфекция протекает в 3 видах:

  • бессимптомно;
  • виден субклинический типаж;
  • клинический тип – на гениталиях развиваются множественные либо одиночные кондиломы и папилломы.

Наивысшую опасность и высокую степень риска онкогенности представляют штаммы ВПЧ – маркер 16, 18, 45 и 46. Чуть ниже по уровню риска перерождения опухолевых клеток в маточной шейке располагаются онкомаркеры на рак 31, 33, 51, 52 и 58.

Причины возникновения недуга:

  • Наследственная предрасположенность – при наличии в семье по женской линии рака шейки матки следует внимательно следить за своим здоровьем и систематически проходить обследования.
  • Вирусы – генитальный герпес, ВИЧ, хламидиоз, цитомегаловирус.
  • Не до конца вылеченные инфекционные очаги половых органов (аденома простаты).
  • Патологии маточной шейки, характеризующиеся изменением в эпителиях – эрозия, дисплазия, лейкоплакия.
  • Существующие незлокачественные наросты (миома, фибромиома), способные со временем под воздействием губительных факторов видоизмениться в опасный вид.
  • Снижение защитной функции иммунной системы.
  • Воздействующая на организм человека радиация или химические токсичные элементы без установления пределов и контроля.
  • Аборт, выскабливание и осложнённый процесс, связанный с оперативными манипуляциями.
  • Регулярная беременность и роды.
  • Травмирование матки либо шейки и цервикального канала.
  • Половая жизнь, начатая в раннем возрасте.
  • Частая перемена сексуальных партнёров.
  • Продолжительный стресс.
  • Употребление оральных комбинированных контрацептивов без контролирования дозировки.
  • Продолжительное употребление табачной продукции и алкогольных напитков.
  • Диагноз хронических воспалительных процессов в части малого таза с отсутствием необходимого лечения, хроническое заболевание, вызванное инфекционными бактериями.

Стадия нулевая

Онкологическая клетка располагается только на слизистых оболочках шеечного канала, не углубляясь внутрь (эндоцервикальная интраэпителиальная неоплазия). Ранняя диагностика обеспечивает прогноз жизни до 100%.

Протекание ракового развития тканей в границах шейки матки. Онкология характеризуется через формы:

  • Инвазивный рак размером в пределах от 3 и до 5 миллиметров, в глубину до 7 миллиметров и диаметральным показателем более 5 миллиметров с 7 миллиметрами и до 4 сантиметров вглубь. Обнаруживают при помощи микроскопа в ходе забора мазка из цервикального канала для цитологического исследования.
  • Выраженное новообразование величиной свыше 4 сантиметров.

Вторая стадия

  • Опухоль углубляется в маточное тело. Рак величиной 4 – 6 сантиметров. Затрагивается перешеек матки и верхняя область влагалища. Отсутствует распространение в лимфоузлы и отдалённые органы.
  • Опухолевый нарост размножает раковые клетки в шейке без касания близрасположенных органов.

Второй этап выявляется через кольпоскоп, соскабливание верхнего эпителия, УЗИ органов малого таза, цитологический анализ либо клиновидную биопсию, затрагивающую глубокие слои эпителия.

Третья стадия

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Раковое образование переходит на место таза и влагалища. Рак заражает близлежащие лимфоузлы и блокирует мочеиспускание, но не касается ближайших органов. Опухоль обладает крупным размером.

  • Патологическая клетка перетекает на нижнюю часть влагалища без затрагивания стенок таза.
  • Атипичные ткани блокируют мочеточники, нарушают деятельность лимфатических узлов в тазу и поражают маточные стенки.

Рак диагностируется при прохождении процедуры кольпоскопии, через биопсию, КТ рентген-лучами и МРТ.

Четвёртая стадия

Онкологический нарост укрупняется в размерах и расползается по окружности перешейка матки с параллельным травмированием ближайших и отдалённых органов, в том числе структуры лимфоузлов.

  • Новообразование отдает метастазами в районе прямой кишки, задевает мочевыделительную систему, и ткани распространяются за пределы малого таза без затрагивания лимфатических узлов и прочих органов.
  • Метастазы продвигаются по всем органам.

Для диагностирования состояния женщины в данный период проводится обследование, эндоскопия кишечного тракта, компьютерная томография и МРТ. Распознать метастазирование поможет позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ).

Безусловно, образованию рака матки способствую определенные причины и факторы, которые способны усугубить степень этого тяжелого заболевания.

Как таковой точной причины, в силу которой начинается развитие и рост новообразования на матке в современном мире не установлено и не изучено.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Исследования дали понять, что к факторам, способствующим к росту ракового образования, выделяют следующий ряд причин:

  • Болит голова и животсахарный диабет;
  • курение;
  • гипертония;
  • СПИД;
  • инфекция вируса папилломы человека;
  • сбой месячных;
  • заболевания венерического типа;
  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • отсутствие возможности иметь детей;
  • прием контрацептивов;
  • роды в слишком молодом возрасте.

Одним из самых основных и, пожалуй, опасных факторов, способствующих образованию онкологического заболевания, является повышенная масса тела.

Если у женщины – пациентки вес тела больше обычной установленной нормы превышает более чем на 10-25 килограмм, то риск развития опухоли будет трижды увеличен.

Очень важную роль в возникновении опухоли злокачественного характера играют также некоторые факты:

  • эрозия;
  • язвенные процессы
  • эндометриоз матки
  • рубцовые образования после проведения родах;
  • воспалительные процессы.

Диагностика – очень ответственный этап при любом виде онкологического заболевания. Очень важно диагностировать заболевание и этот процесс необходимо организовать грамотно.

Диагностика включает в себя:

  1. УЗИ маткиОбычный осмотр врача.
  2. При помощи гинекологических зеркал, врач способен заметить, что есть какие-либо изменения на внешний вид.
  3. В дальнейшем, пациентку необходимо отправить на УЗИ, которое позволит обнаружить и определить размеры и измененную структуру матки.Помимо этого, на исследовании ультразвукового типа определяется структуризация и толщина эндометрии.
  4. Часто используют методики выскабливания и анализ гистологии биологического материала для того чтобы определить дальнейшую судьбу и характер заболевания. Такая процедура проводится под общей анестезией в условиях пребывания в больнице.

Скорость роста и развития обусловлена, прежде всего, гистологическим типом возникновения. Помимо этого, нужно учитывать патологию, способность борьбы организма, грамотное лечение и возрастная категория пациента, психологический и духовный настрой пациента.

Как такового точного ответа получить не удастся и узнать за какой период времени раковое заболевание разовьется до конца.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Для профилактики такого заболевания, необходимо избегать таких диагнозов как диабет, ожирение и бесплодие.

Иными словами нужно контролировать свою массу тела, лечить репродуктивные функции, если есть такая необходимость и избавляться от диабета, если он есть.

В современной медицине существует еще одна мера профилактики рака шейки матки — это прививка.

Прививка от рака шейки матки – это вакцина, которая предупреждает заражение опасным вирусом папилломы человека. Возникновение злокачественной опухоли провоцируют примерно 15 типов ВПЧ, из которых 16-й и 18-й типы – самые онкогенные.

Сама по себе она не может вызвать развитие заболевания или провоцировать его обострение, однако формирует устойчивый иммунитет ко всем онкогенным типам ВПЧ.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Следует отметить важность такого средства профилактики, ведь часто даже применение самых инновационных методик лечения злокачественной опухоли не дает желаемого результата, что приводит к летальному исходу.

Поэтому лучше предотвратить заболевание с помощью вакцинации, предупреждающей заражение, которую медики рекомендуют делать девочкам в возрасте от 12-ти лет.

Существуют также вторичная профилактика, предлагающая женщинам старше 40 лет из года в год обследоваться с помощью эхографии. Данный вид процедуры способствует выявлению рака ещё в начальном состоянии и увеличить шансы на успешное лечение.

Несмотря на то, что это заболевание довольно хорошо изучено, в медицине до сих пор нет единого мнения о том, каковы причины рака. Большой прогресс в понимании механизмов его развития был вызван детальным изучением папилломовируса человека. Уже давно была замечена связь между этим патогенным микроорганизмом и РШМ.

Когда выявляется рак шейки матки, обязательно делается ряд анализов. Исследования показали, что практически у каждой женщины находят если не сам ВПЧ (вирусная инфекция, вызывающая папилломы у человека обнаруживается у 57% больных), то его следы (практически у всех пациенток). Этот факт позволил связать рак с папилломовирусом.

После того, как появилась теория, согласно которой этиология может быть вирусной, исследования в этом направлении продолжились, как и изучение самой папилломовирусной инфекции. Это позволило более детально изучить все причины возникновения и проанализировать из-за чего может возникнуть онкология.

Каковы результаты этих исследований? На данный момент официальной медициной признано, что провоцирует рак чаще всего именно папилломовирусная инфекция, способная негативно влиять на клетки эпителия.

Если учесть, что сама шейка матки в течение жизни постоянно видоизменяется и у нее есть особая зона трансформации (место стыка двух видов эпителиальных клеток), то становится очевидным, что эта зона и есть наиболее уязвимое для инфекций место.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Папилломовирус способен повлиять на структуру эпителия, вследствие чего возникает рак. Результаты этого процесса можно увидеть на фото (нормальное и патологическое состояние органа отличается, это хорошо видно).

Формы карциномы

Также выделяют:

  • ороговевающий тип: характеризуется способностью к формированию четко локализованных ороговевших очагов;
  • неороговевающий: строение овальное или многогранное, может быть высоко-, средне- и низкодифференцированным;

Онкологический процесс при неороговевающем типе можно охарактеризовать как стадию перехода к цервикальной карциноме.

Аденокарцинома встречается редко (по сравнению с плоскоклеточным типом). Ее структура чаще всего железистая. Выделяют опухоли:

  • эндофитную (развивается в перешейке);
  • экзофитную (во влагалищной части органа);
  • смешанную.

Рак шейки бывает редких видов. Они особенно агрессивны и плохо поддаются лечению. Выделяют:

  • нейроэндокринную форму (формируется из одноименных частиц);
  • светлоклеточную;
  • мукоэпидермоидную (в структуре опухоли имеется муцин).

Есть еще одна градация – по степени инвазивности. Преинвазивный (нулевая стадия), неинвазивный (в пределах слизистой) и микроинвазивный (поверхностного характера, прорастает в подлежащие ткани на глубину не более 5 мм).

Все эти характеристики помогают определить локализацию опухоли в организме пациентки. Они также указывают на тип клеток, вовлеченных в патологический процесс, и степень прорастания опухоли. Для описания также используется Международная система по стадиям.

Методы лечения

Для распознавания рака шейки врач изучает режим жизни и историю болезни женщины, чтобы увидеть клинику, назначает обследование (лабораторная процедура) и аппаратное исследование. Диагностика поражённого органа проводится комплексно для получения точного значения протекающей стадии и расчета персональной схемы лечения.

Ранние диагностики основываются на ежегодном медицинском осмотре женщин в качестве профилактического мероприятия с последующим поверхностным соскобом с шейки и дальнейшим цитологическим анализом материала.

Цитологический скрининг следует выполнять у каждой женщины в возрасте от 18 до 20 лет. Рекомендуется проводить процедуру раз в 3 года. Но ежегодный осмотр позволяет диагностировать рак на начальной стадии развития.

Мазок предоставляет достоверный итог в 90-95% случаев. При этом конечные заключения могут быть зачастую ложноположительными. В редких случаях жидкостная цитология не способна распознать имеющееся опухолевое образование. Диагностика РШМ включает в себя этапы:

  • Гинекология для проверки наличия онкологической болезни – проходят раз в полгода. Осуществляется бимануальное обследование через зеркала. При визуальном исследовании удаётся отметить раковые клетки по внешности слизистых тканей (разрастание, язвы).
  • Соскоб с шейки для осуществления цитологического анализа (мазок по Папаниколау).
  • Кольпоскопия – процедура с применением особого аппарата, способного увеличить и приблизить картину маточных клеток.
  • Биопсия – микроинвазивный метод подразумевает забор биоматериала для последующего гистологического обследования (гистология).
  • Выскабливание цервикального канала – назначается при обнаружении через цитологию онкологического течения или дисплазии, если на кольпоскопии не выявилось изменений.
  • Проба на тест Шиллера – окрашивание раствором Люголя (йодом) и уксусом способствует выявлению косвенных симптомов начала и продолжительного течения РШМ – видны извитые сосуды, меньшая интенсивность окраса поражённых участков по сравнению со здоровыми местами.
  • Состояние органов малого таза видно на УЗИ – процедура помогает с высокой точностью отметить существование либо отсутствие патологических новообразований. При недостаточности ультразвукового исследования для обнаружения конкретного месторасположения опухоли специалист назначает МРТ тазовых органов.

Если врачи обнаружили перечень симптоматики и серьёзные подозрения на рак маточной шейки, прописывают смежные диагностические мероприятия для обследования прочих органов с целью поиска пути метастазирования:

  • УЗИ печени и почек.
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
  • Рентгенография лёгких для выявления дальних метастазов в грудной клетке.
  • Рентген толстой кишки – ирригоскопия.
  • Цистоскопия и ректоскопия мочевого пузыря и прямой кишки для выяснения наличия метастазов или наростов, распространившихся в стенки.
  • Внутривенная урография – опухоль шейки определяется давлением мочеточников, что провоцирует серьёзный сбой функционирования почек, развивается атрофия почечных материалов и мочеточников. Способ помогает определить существующие нарушения в организме у женщин.
  • Рентгенография грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости проводится для проверки наличия удалённых метастазов.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

В современной медицине среди методик лечения при раке шейки матки преимущество отдается облучению или оперативному воздействию. Схемы терапии обладают одинаковой степенью влияния и дают схожий результат.

  • Хирургическое вмешательство – представляется собой процедуру лапароскопии, предупреждающую травмирование внутренних органов. Женщина проводит в стационарных условиях от 3 до 5 суток.
  • Лучевая терапия – выполняется для уменьшения величины новообразования и последующего удаления. Процедура вызывает некоторые последствия – атрофия влагалища, бесплодие, ускоренный приход климакса, травмирование стенок влагалища и сбой в процессе мочеотделения и испражнения.
  • Химиотерапия с применением лекарственного средства Цисплатин – терапия сокращает величину рака и проводится в качестве самостоятельного лечения.

Новейшие разработанные способы терапии опухоли состоят из методик:

  • Целевое лечение – основой процедуры является приём медикаментозных средств, действующих напрямую на распадающиеся раковые ткани, сохраняется норма.
  • Терапия, предназначенная для разрушения вирусов изнутри влагалища.
  • Фотодинамическая процедура с вводом медикаментов и применением лазера, разрушающего структуру атипичных клеток.
  • Контактная лучевая терапия – луч лазера направляют внутрь поражённого участка.

Как определить рак шейки матки, знает не каждая из женщин, так как ранние его проявления не являются специфичными.

Обнаружив у себя необильные белистые выделения, не каждая сразу же отправится сдавать мазок на исследование биоматериала. Да и профилактические гинекологические осмотры проходят далеко не все.

  • Тем не менее, именно выявление начальных проявлений описанной патологии является базой для формирования лечебной модели рака.
  • Причем указанную болезнь лучше выявить на ранних этапах развития, так как далее начинают происходить необратимые изменения в женской половой системе.
  • Симптомы и признаки описанного недуга следующие:
  1. Развитие воспалений. Симптомы рака шейки матки на этапе его развития сводятся к появлению в организме различных воспалительных заболеваний. Злокачественный характер опухоли служит стартовой площадкой для развития кольпита либо цервицита. Приведенные болезни имеют свою симптоматийную картину, по которой удается их вычислить.
  2. Кровянистые выделения вагинального происхождения. Кровянистые выделения при раке шейки матки имеют коричневые либо розоватые включения. Их удается рассмотреть невооруженным взглядом на светлом нижнем белье даже в период отсутствия месячных. На фоне этого возможно развитие характерных кровотечений, даже тогда, когда у представительниц прекрасного пола уже закончился климакс.
  3. Рост в величину лимфоузлов. Для второй онкологической стадии характерно распространение на структуру ближайших лимфатических узлов. Это приводит к болезненности данных органов.
  4. Кровотечение после половой близости. Появление незначительных кровянистых выделений после полового контакта сигнализирует о раке в половых женских органах. Причиной этому служит кровоточивость опухоли при механическом повреждении половым членом.
  5. Водянистый характер выделений. Для заболевания характерен распад лимфокапилляров, расположенных в непосредственной близости с эпителиальным слоем. Это приводит к образованию обильных водянистых выделений. Такие симптомы рака шейки матки на стадиях ее проявления служат сигналом для срочного посещения гинеколога.
  6. Болезненность при половом контакте. Онкологическое поражение маточной шейки приводит к возникновению болезненных проявлений во время половой близости.
  7. Гнойные выделения. Увеличение в размере опухоли приводит к разложению ее тканевых структур, на фоне чего появляются гнойные выделения, имеющие сильный неприятный запах. На разных стадиях развития патологии такого практически не происходит.
  8. Изменения в месячных. При раке в половой системе женщины месячные становятся болезненными и продолжительными. Заболевание служит причиной выделения из тела больших объемов крови. Указанные симптомы служат сигналом для немедленного обращения к гинекологу.

Важно! Любые подозрения на рак в маточной шейке служат поводом для посещения врача-гинеколога. Не стоит закрывать глаза на происходящие в организме изменения, так как ранняя диагностика дает больше шансов на успешное лечение.

Отсутствие должного лечения описанных выше симптомов онкологии в женской половой системе приводит к появлению новых ее признаков. Причиной этому служит рост первичного размера опухоли с последующим ее прорастанием в соседние структуры. Также на данном этапе начинается активное распространение метастазов.

Как выглядит рак шейки матки на поздних этапах?

  1. Появление запоров. При описанном недуге у дам возникают запоры, сопровождающиеся кишечной атонией. Нередко фекалии содержат кровянистые вкрапления либо прожилки красного цвета. На фоне этого возможно появление свищей.
  2. Болевые ощущения. Шейке матки присуще отсутствие чувствительных рецепторов, на фоне чего ранние проявления рака лишены болезненности. Чувство боли в половой зоне женщины возникает лишь при переходе болезни в поздние стадии, связанные с разрастанием опухоли. В такой ситуации затрагивается область параметральной клетчатки, распространяясь на нервные сплетения в крестце. Болевые проявления могут наблюдаться в бедренной области, промежности, прямой кишке, поясничной зоне.
  3. Проблемное кишечное опорожнение. Конечные стадии рака шейки матки сопровождаются прорастанием первичной опухоли в полость прямой кишки. На фоне этого возникают проблемы в момент дефекации.
  4. Отеки на ногах. Сдавливание лимфатических узлов приводит к образованию отечности на нижней части ног. Описанный признак проявляется крайне редко, поэтому многие не придают ему нужного значения. Проводить лечение рака шейки матки с таким симптомом также проблематично.
  5. Нарушение мочеиспускания. Некоторые стадии рака шейки матки сопровождаются нарушением нормального мочеиспускания. Причиной этому служит поражение раком мочеточников с мочевым пузырем. Конечные этапы онкологии сопровождаются полным отсутствием мочеиспускания. Помимо отсутствия возможно и наоборот усиленное мочеиспускание. Данный симптом возникает из-за присоединения воспалительного процесса к почкам. На фоне этого возможно обнаружение в составе мочи кровянистых вкраплений и болезненность в момент опорожнения мочевого пузыря.

Как выглядит рак шейки матки по общим признакам? На фоне перечисленных симптомов возможна потеря аппетита и значительное похудение тела. Истощение организма сопровождается ощущением общей слабости и развитием астении.

Классификация

Международная классификация предполагает разделение онкопатологии по уровню поражения (размеры, локализация, наличие или отсутствие метастатического процесса). В этот список не входит нулевая стадия (in situ), так как ее считают пограничным состоянием.

При отсутствии лечения процесс развития онкологии переходит в последующие стадии рака шейки матки. Рассмотрим, как они различаются между собой по степени распространения и развития.

  • Рак шейки матки 1 ст.: патологический очаг строго локализован в слизистых слоях поверхностного эпителия и имеет четкую локализацию;
  • Рак шейки матки 2 степени: распространение выходит за пределы детородного органа, по размеру редко превышает 4 см, по степени распространения: внедряется в параметрий;
  • Рак шейки матки 3 степени: опухоль увеличивается, по степени распространения принимает угрожающий характер, поражает влагалище, начинается метастатический процесс;
  • Рак шейки матки 4 стадия: в патологический процесс вовлекается кишечник, органы малого таза, мочевого пузыря, выявляются отдаленные метастазы.

Онкология способна развиваться, вовлекая в патологический процесс даже отдаленные органы и ткани (метастазирование). Чем обширнее очаг поражения, тем хуже он поддается лечению. Опасной особенностью рака является бессимптомное течение в начале, когда он лучше всего поддается лечению и имеет все шансы на 100% выздоровление.

В самом начале, на уровне нулевой и первой стадии развития, в патологический процесс еще не включаются другие ткани (поражен только эндометрий), у пациенток есть все шансы на полное выздоровление.

Как быстро будет идти развитие патологического процесса, зависит от разных факторов. В том числе, от индивидуальных особенностей организма пациентки, общего состояния здоровья, уровня иммунитета, наличия вредных привычек и т.д.

Симптомы рака шейки матки у женщин

Центральные симптомы, вызывающие подозрение на предмет развития в организме онкологического очага, такие:

  • Внезапное, беспричинное и регулярное кровотечение – при осмотре у гинеколога, сексуальных контактов, в периодах месячного цикла, при климаксе.
  • Продолжительные менструальные кровотечения, длящиеся более 7 дней.
  • Выделение слизи с кровяными сгустками, неприятный запах, говорящий о начатом распаде опухолевых тканей.
  • Гнойные выделения, сопровождающиеся резким и отвратительным запахом.
  • Продолжительные резкие болезненные проявления в нижней области живота и матки.
  • Болезненные ощущения спазматического типа, боль отдает в поясничный отдел.
  • Излишне сухая микрофлора влагалища, проявляется боль в период сексуальных контактов.
  • Внезапное снижение массы тела – 10-15 кг за недели. Симптом выступает предписанием для обязательного и безотлагательного посещения врача.
  • Регулярные запоры и боль при опорожнении кишечника, кишечные патологии.
  • Внезапно учащённое мочеиспускание либо его длительная задержка, вызванные распространением раковой опухоли, сдавливающей мочевой пузырь. Моча выделяется со сгустками крови.
  • Непреходящая слабость в теле, постоянная усталость.
  • Быстро наступающая утомляемость.
  • Повышенная беспричинная потливость.
  • Повышенная температура с отсутствием простудных симптомов.
  • Регулярный отёк верхних и нижних конечностей, в частности, ног и ступней.

Вышеперечисленные первые признаки на ранней стадии не выступают жёстким условием для наличия онкологии. Однако наличие симптоматики может сигнализировать о протекании прочих серьёзных болезней, включая гинекологические и венерические отклонения.

Основными и самыми тревожными симптомами являются:

  • Непредвиденные и частые кровотечения (после визита к гинекологу, после половых актов, между нормальными месячными, в период климакса);
  • Менструальные кровотечения по продолжительности длятся больше недели;
  • Выделения  с кровью, они могут иметь неприятный запах и сигнализировать о начале опухолевого распада;
  • Гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
  • Продолжительные рези (низ живота и область матки);
  • Боль, носящая спазматический характер. При этом часть боли может отдавать в поясницу;
  • Излишняя сухость влагалища и болевые ощущения во время половых актов;
  • Резкая потеря веса (от 10 до 15 кг за несколько недель). Этот симптом является безусловным и требует быстрого обращения к врачу;
  • Постоянные запоры и боль во время опорожнения кишечника. Другие болезни, связанные с кишечником;
  • Резкое учащение или наоборот, серьезные задержки в мочеиспускании. Это связано с разрастанием опухоли, которая сдавливает мочевой пузырь. В моче может присутствовать кровь;
  • Постоянная сильная слабость;
  • Излишне быстрая утомляемость;
  • Слишком высокая потливость без видимых причин;
  • Незначительное повышение температуры без признаков простуды (от 37°C до 37,8°C);
  • Постоянная отечность конечностей. Особенно это касается ног и ступней;

Перечисленные выше симптомы не являются обязательным условием, но, их наличие может говорить и о других серьезных заболеваниях, в том числе и гинекологических или венерических. Поэтому, не стоит откладывать визит к врачу-гинекологу.

К примеру, воспалительных поражений в малом тазу. Своевременное обращение за медицинской помощью – на ранней стадии рака, значительно облегчит лечение.

Прогноз борьбы с опухолью в этом случае намного лучше – выздоровление наступает в 90–95% случаев.

Причины рака шейки матки разнообразны — от негативной наследственной предрасположенности до проникновения такого опасного вируса, как папилломавирус человека. Исследования убедительно доказывают, что у 75—85% женщин, с выявленным у них РШМ, в крови наблюдались следы этого вируса.

Иные причины возникновения рака шейки матки:

  • ранее начало интимных контактов у женщин — в подростковом возрасте репродуктивные структуры еще не успевают окончательно сформироваться и часто травмируются;
  • эрозивные поражения слизистой, в том числе влагалища и шейки матки;
  • состояние иммунодефицита, к примеру, из-за обострений хронических патологий;
  • скрытое течение инфекций, передающихся половым путем — уреаплазмоза, трихомониаза;
  • частые аборты;
  • злоупотребление алкогольной, табачной продукцией — на этом фоне уменьшается как местный, так и общий иммунитет;
  • ежедневное контактирование с химическими веществами канцерогенной активности — трудовая деятельность на вредных производствах.

Огромная роль в формировании опухоли шейки матки принадлежит негативной наследственной предрасположенности.

Классификация

Излечим ли рак шейки матки, напрямую зависит от того, на какой стадии течения находится опухоль, а также какова ее структура. Специалисты, как правило, ориентируются на следующую классификацию рака:

  • По разновидности эпителия, из которого сформировалась опухоль:
  • плоскоклеточный рак;
  • аденокарцинома.
  • По направлению роста опухоли:
  • преинвазивный – рак является внутриэпителиальным;
  • неинвазивный – медленный рост опухоли внутри слизистой шейки матки:
  • микроинвазивный – поверхностный характер рака, опухоль не прорастает глубже, чем на 5–7 мм в подлежащие ткани;
  • экзофитный – опухоль визуально представляется в форме цветной капусты, часто прорастает во влагалищный просвет;
  • эндофитный – опухоль внешне носит сходство с язвенным дефектом, сформировавшимся внутри цервикального канала матки, имеет склонность кровоточить при малейшем касании.
  • По стадии течения опухоли:
  • предраковое состояние – рак in citu, когда атипичные клетки еще не сформировали очаг;
  • 1 этап – опухоль еще локализуется внутри слоя слизистой шейки матки;
  • 2 этап – рак прорастает в подлежащие ткани, но еще не покидает пределов органа, могут быть затронуты единичные лимфоузлы с одной из сторон;
  • 3 этап – опухоль распространяется внутрь матки, с выходом в ткани влагалища, лимфоструктуры затронуты с обеих сторон;
  • 4 этап – опухоль имеет огромные размеры, может занимать весь малый таз женщины, наблюдается метастазирование в отдаленные органы.

В ряде случаев специалистом могут вноситься дополнения в вышеперечисленные пункты классификации – указываться, к примеру, причины формирования рака, или уточняется расширенная характеристика какого-либо из подпунктов описания опухоли.

На ранних этапах формирования опухоли симптомы рака шейки матки практически незаметны. Женщины продолжают вести привычную для себя жизнь, лишь периодически отмечая ухудшения в своем самочувствии.

Раковый очаг имеет минимальный размер — в толще слизистой. Поэтому негативные клинические признаки рака возникают в период менструальных выделений — они обильнее, продолжительнее, сопровождаются выраженным дискомфортом в промежности.

Сексуальные контакты при опухоли в матке при ранней стадии могут оканчиваться мажущими выделениями из влагалища — женщина замечает кровянистые пятна на нижнем белье. В промежутках между основными менструальными выделениями также могут наблюдаться периодические скудные выделения. Они-то и настораживают женщин в отношении злокачественного процесса.

Иными признаками рака шейки матки можно назвать нарастающую слабость, повышенную утомляемость, ухудшение аппетита и снижение работоспособности. Однако, эти проявления неспецифичны и могут относиться ко многим патологиям.

Прогноз при раке шейки матки, диагностированном на этапе in citu, либо на первой стадии отличается максимальной благоприятностью — выздоровление наступает у 85—95% женщин.

Рак шейки матки

Если первые признаки рака шейки матки были женщиной проигнорированы, или же неправильно расценены, опухоль продолжает свое прогрессирование и рост.

Маточные кровотечения становятся более интенсивными – беспокоят женщину не только на протяжении ежемесячного цикла, но и между основными выделениями.

Помимо кровянистых выделений на нижнем белье, женщинами отмечаются такие симптомы, как обильные белесые творожистые комочки. При их нагноении добавляется крайне неприятный запах. Он свидетельствует о начале распада опухоли.

Характерным признаком того, что развивается рак шейки матки, является постоянный ноющий дискомфорт в области промежности у женщины. Неприятные ощущения становятся все интенсивнее, продолжительнее.

По мере сдавливания опухолью мочеточников и петель кишечника, у женщины возникают затруднения с дефекацией и мочеиспусканием – запоры, дизурические расстройства. На фоне интоксикации организма наблюдается метеоризм, тяжесть в животе, отрыжка тухлым.

Опухоль воздействует и на лимфосистему. Из-за затруднения оттока лимфы, нижние конечности женщины становятся постоянно отечными, увеличенными в размерах. Это приводит к трудностям с передвижением, оно доставляет выраженную боль.

Специалистами выделено два вида данной опухоли: аденокарцинома и плоскоклеточный рак (диагностируется почти в 90% случаев).

Известно, что рак шейки матки не образуется на пустом месте, а развивается на фоне разнообразных предраковых состояний, которые могут присутствовать в организме на протяжении нескольких лет.

Об их наличии женщина может и не догадываться. Поэтому крайне важно проходить ежегодные медицинские осмотры у гинеколога.

Причины возникновения рака шейки матки достаточно разнообразны:

  • ранняя половая жизнь (преимущественно до 16 лет, когда слизистая оболочка матки наиболее подвержена негативному воздействию разных факторов);
  • большое количество прерываний беременности, множественные роды (более пяти);
  • роды в раннем возрасте (до 18 лет);
  • чрезмерно активная половая жизнь, наличие нескольких партнеров одновременно;
  • наличие половых инфекций, отказ от их лечения;
  • несоблюдение норм интимной гигиены;
  • длительный прием противозачаточных таблеток;
  • повреждение органа вследствие сложных длительных родов;
  • травма выстилающей матку слизистой в результате проведения неумелого хирургического вмешательства.

Рак шейки матки – симптомы и признаки: как быстро развивается болезнь и сколько живут при 1 стадии

Половая система у женщин может создавать целый ряд проблем. Как утверждают специалисты, женщине достаточно лишь один раз появиться на морозе легко одетой, и это сразу же станет причиной возникновения какого-либо заболевания.

Что уж говорить о тех заболеваниях, о которых представительница прекрасного пола может и не догадываться. К опасным и печальным последствиям может привести рак шейки матки, выявление которого может произойти уже на поздней стадии.

Рак шейки матки характеризуется появлением злокачественной опухоли на нижней части женского полового органа. На сегодняшний день при правильной и своевременной диагностике и лечении представленное заболевание можно вылечить без последствий.

Поэтому принимать медикаментозное лечение следует сразу же после выявления, поскольку представленная болезнь в силу постоянного изменения гормонального фона развивается крайне быстро.

Так, специалисты могут привести в пример несколько пациенток, у которых был диагностирован рак 1 стадии, а в течение нескольких месяцев перешел в более сложную и опасную форму – рак 4 стадии.

  Раковые опухоли имеют разную структуру, поэтому их подразделяют на некоторые обобщенные виды. Выделяют следующие разновидности этого недуга.

  • плоскоклеточный – самый распространенный вид раковой опухоли, характеризующийся образованием плоских клеток эпителия, вследствие чего образуется характерное уплотнение;
  • аденокарцинома – рак внутреннего слоя тканей матки. Представленная разновидность является опасной, поскольку на начальной стадии не проявляет характерной симптоматики.
  • экзофитный – диагностируется у 80% женщин, потому как его симптомы начинают сигнализировать о болезни уже на первых стадиях. Такая форма раковой опухоли свидетельствует о наличии уплотнения и наростов на поверхности шейки матки;
  • эндофитный – может быть следствием запущенной формы течения болезни. Также его проявление практически не возникает и диагностируется только путем специальной диагностики. Характеризуется месторасположением опухоли внутри матки.

  Быстрое разрастание раковой опухоли может выходить далеко за пределы матки. Опухоль начинает поражать стенки влагалища, маточные трубы, яичники.

В тяжелых формах заболевания могут наблюдаться метастазы в печени и легких.

Подобное распространение происходит за счет лимфогенного и гематогенного распространения раковых клеток в организме. Во время распространения клеток лимфогенным способом происходит поражение лимфоузлов.

Такое распространение раковых клеток может привести к печальному исходу. Поэтому необходимо проходить соответствующее обследование регулярно.

А для выявления раковых опухолей прибегнуть к различным способам диагностики.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Методы диагностики рака шейки матки

В большинстве случаев рак шейки женского полового органа обнаруживается на осмотре у гинеколога. Это может быть простой плановый осмотр или же женщина обратилась вследствие неожиданно возникшего дискомфорта внизу живота.

Осмотрев женщину, гинеколог может предположить о наличии каких-либо видоизменений в органе матки и отправить на соответствующие анализы, которые могут подтвердить наличие злокачественной опухоли.

  1. Осмотр с помощью зеркал – проводится гинекологом. С помощью простых инструментов гинеколога, находящихся в любом кабинете, можно обнаружить изменение слизистой оболочки, которые видны визуально и невооруженным взглядом. Осмотр зеркалами применяется при любом осмотре у гинеколога.
  2. Тест Папаниколау – гинеколог берет мазок, который в последующем рассматривается в лаборатории под микроскопом. При подозрении на рак мазков берут два: мазок слизистой оболочки и из цервикального канала.

    Представленный тест является наилучшей диагностикой, поскольку помогает выявить наличие или отсутствие раковых клеток, а также диагностировать предраковое состояние. Такой тест следует проходить женщинам ежегодно в независимости от состояния половых органов.

  3. Кольпоскопия – диагностика происходит с помощью прибора кольпоскопа, позволяющего детально рассмотреть пораженные участки. Если кабинет гинеколога оборудован данным видом прибора, врач проведет кольпоскопию в первый же осмотр.
  4. Биопсия – проводят исключительно женщинам, у которых подозревается рак.

    Здесь происходит забор некоторого количества ткани, впоследствии рассматривающего под микроскопом для выявления раковых клеток.

После проведения перечисленных диагностик, получив все результаты анализов, гинеколог выносит вердикт о подтверждении наличия раковых клеток. По результатам анализов можно определить вид раковой опухоли.

Для определения стадии заболевания потребуются ультразвуковая диагностика внутренних органов, исследование грудной клетки с помощью рентгена, в некоторых случаях компьютерная томография.

  Рак классифицируется стадиями заболевания, каждая из которых содержит свои особенности лечения.

Выделяют 4 стадии:

  1. Если опухоль находится в пределах шейки матки, значит, у женщины первая стадия заболевания. При своевременном лечении такую опухоль можно устранить без неблагоприятных последствий. Пятилетний порог выживаемости при наличии рака первой стадии составляет более 90%.
  2. В случае, когда опухоль значительно превышена, но не задевает стенки у малого таза, женщине ставят диагноз рак шейки матки второй стадии. При этом пятилетний порог выживаемости несколько превышает всего 60%, но правильное лечение с соблюдением всех предписаний дает положительный результат.
  3. Третья стадия рака характеризуется разрастанием опухоли на нижнюю треть влагалища. Здесь уже пятилетняя выживаемость не превышает 35%.
  4. Наиболее тяжелая форма рака шейки матки – это четвертая стадия. Метастазы уже поразили мочевой пузырь и прямую кишку. В этом случае установлено, что пятилетний порог выживаемости здесь не превышает 10%.

«Пятилетней выживаемостью» обозначают срок после лечения, в течение которого у женщины не возникло ни одного рецидива. Из самого названия термина становится понятно, что этот срок составляет 5 лет.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Если представленное заболевание было обнаружено только на четвертой стадии заболевания, то женщина должна понимать свои реальные шансы на полное оздоровление. Чтобы довести ситуацию до самой тяжелой формы, требуется время, а значит, женщина должна была почувствовать соответствующие изменения в организме.

  Некоторые виды раковой опухоли (например, аденокарцинома) могут не выдавать себя какими-либо симптомами.

Рак шейки матки не проявляется на начальных стадиях своего развития, однако, процесс запущен и происходит разрушение стенок матки и всего организма в целом.

В связи с этими опасностями – несвоевременного выявления заболевания – специалисты рекомендуют обращаться к врачу, если женщина почувствовала у себя следующие симптомы:

  1. Кровяные выделения – первый признак нарушения работы половой системы. Здесь не говорится о выделениях из матки. Эти признаки появляются после полового акта или при любой травме шейки матки. Почему так происходит? При наличии раковой опухоли ткани шейки матки очень чувствительны и подвержены любой травме даже при самых малейших прикосновениях. Иногда кровь выделяется и без нанесения травм, но в небольших количествах.
  2. Другие выделения из влагалища. Вместе с кровяными сгустками можно наблюдать и выделения желтоватого цвета. Их происхождение характеризуется повышенным содержанием лейкоцитов, выработка которых направлено на борьбу с раковыми клетками.
  3. Боль – возникает внизу живота и в области крестца. Также наблюдается возникновение болевых ощущений во время полового контакта с партнером.
  4. Отеки половых органов – речь идет о наружных органах. Если болезнь развивается стремительно, то уже в течение месяца после обнаружения внезапных кровяных выделений, женщина может ощутить отеки внешних половых органов. Это происходит в результате возникновения метастаз в лимфатических узлах, находящихся в малом тазу. Метастазы препятствуют нормальному кровообращению в сосудах нижних конечностей, поэтому можно наблюдать и отеки ног. Также из-за скопления метастаз на одной стороне малого таза, отеки могут проявиться только на одной ноге.
  5. Возникновение свищей – отверстия в местах соединения мочевого пузыря, прямой кишки и влагалища. Свищи существенно нарушают работу внутренних органов в малом тазу.
  6. Нарушение оттока мочи – задержка мочи в организме, образованная метастазами. Они значительно сдавливают мочеточники и лимфоузлы, что влечет нарушение или полное отключение работы почек, вследствие чего возникает отравление организма. Здесь требуется экстренная медицинская помощь.
  7. Вследствие нарушения оттока мочи у женщины могут возникнуть бактериальные инфекции. В крови образуется гной, что при несвоевременном вмешательстве может привести к смерти.

  Все эти симптомы могут появляться в течение развития заболевания, что может сигнализировать о соответствующих изменениях в организме и ухудшении здоровья женщины.

  Многих женщин, которые только узнали о своем недуге, интересует вполне понятный вопрос: передается ли рак шейки матки половым путем.

Здесь следует отметить, что если причина возникновения рака представленного внутреннего органа кроется в наличии у женщины папилломовируса, то передача при незащищенном контакте возможна.

Только происходит заражение не раковыми клетками, а именно вирусом папилломы.

К возникновению онкозаболевания приводит вирус 16, 18 и 31 типа вируса. Он передается как от женщины к мужчине, так и наоборот. Мужчины также могут не подозревать о его наличии в организме, пока не столкнуться с серьезными проблемами.

Причины возникновения рака шейки матки

Как уже было сказано выше, одной из причин развития заболевания – это наличие вируса папилломы. Но гинекологи отмечают и другие заболевания половых органов, которые могут способствовать образованию раковой опухоли.

  • эрозия шейки матки – самое распространенное заболевание у женщин, но редко приводящее к раку. В случае диагностики эрозии следует начать лечение, в противном случае велика вероятность возникновения онкологического заболевания;
  • цервикальная интраэпителиальная неоплазия – наличие в матке женщины патологических клеток, разделение которых не поддается контролю. Подобное явления увеличивает риск возникновения рака нижней части матки.

Рак шейки матки — стадии, первые признаки и симптомы, лечение, прогноз

Первые признаки рака шейки матки зависят непосредственно от его вида и стадии, о чем было упомянуто выше. Специалистами выделено не менее 4 стадий развития рака в данной части женского организма:

  1. Предраковая. Гистологическое исследование покажет наличие раковых клеток, еще не успевших проникнуть в эпителий. Своевременное лечение позволяет избавиться не только от симптомов заболевания, но и от его причины. Большинством специалистов гарантировано полное выздоровление.
  2. 1 стадия рака. Злокачественные клетки проникают в эпителий на глубину до 4-5 сантиметров, но опухоль все еще небольшая и не выходит за пределы шейки матки. На этой стадии возможными признаками являются кровотечения из матки, сильные болевые ощущения внизу живота.
  3. 2 стадия. Злокачественное образование метастазирует и покидает пределы шейки матки. Боли усиливаются, начинает болеть в спине, наблюдается анемия. Заболевание на этой стадии считается относительно излечимым.
  4. 3 стадия. Опухоль поражает тазовые стенки и верхнюю часть влагалища. Прогноз неблагоприятный, больная теряет силы, возникают обильные кровотечения, развивается анемия.
  5. 4 стадия. Метастазы поражают органы малого таза, лимфоузлы, наблюдается активное их распространение по организму. Процент выживаемости женщин, чье заболевание достигло рассматриваемой стадии, низок.

К несчастью, обращение пациенток к врачу происходит в ряде случаев именно в момент перехода болезни на 4 стадию, что позволяет говорить о высокой степени опасности рака шейки матки для жизни.

Клиническая картина на данной стадии столь неблагоприятна, что исправить ничего не удается. Кровотечения практически не прекращаются, начинается анемия, отекают нижние конечности, боль резкая, не прекращается даже ночью.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Исследовано более ста видов ВПЧ. Симптомы патологических изменений вызывают некоторые разновидности вируса, отличающиеся высокой степенью онкогенности.

Возникновение ранних признаков ВПЧ нередко связано с воздействием следующих неблагоприятных факторов, способствующих развитию клеточной атипии:

  • инфекции половых органов;
  • воспаления в малом тазу;
  • половая жизнь и роды в раннем возрасте;
  • выбор метода предохранения в пользу комбинированных оральных контрацептивов;
  • отказ от использования презерватива и половые отношениями со случайными партнёрами;
  • курение;
  • нарушение личной гигиены половым партнёром или наличие у него онкологии члена;
  • иммунный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность.

Зачастую ранние симптомы рака шейки появляются в результате сочетания нескольких причин.

Рак шейки матки развивается постепенно. Гинекологи выделяют следующие этапы в его развитии:

  • здоровый плоский эпителий;
  • симптомы диспластического процесса шейки;
  • признаки преинвазивной онкологии;
  • микроинвазивная форма;
  • клиническая стадия.

Рак шейки матки проходит четыре стадии по мере своего прогрессирования.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Нулевая. Этот этап заболевания совпадает с тяжёлой дисплазией 3 степени или неинвазивной разновидностью рака ин ситу. Нетипичные клетки локализуются в поверхностном слое эпителия без симптомов проникновения в строму.

Первая. Наблюдаются признаки прорастания злокачественных клеток в толщу эпителиальной ткани.

Вторая. Злокачественная опухоль растёт за границами шейки матки.

Третья. Диагностируются симптомы распространения раковых элементов на стенки таза и влагалища.

Четвёртая. Онкология переходит на соседние органы с образованием метастаз.

Ранние признаки рака шейки матки проявляются примерно через пять лет после появления предракового заболевания. На нулевой и первой стадии рака шейки матки прогноз излечения и выживаемости при своевременной диагностике и адекватной терапии составляет от девяноста процентов.

Признаки и симптомы

На ранней стадии онкозаболевания симптомы зачастую отсутствуют. Признаки обычно нарастают вместе с увеличением злокачественной опухоли.

Для рака шейки матки характерно появление симптомов на фоне сопутствующих болезней. Женщина обращается к врачу и проходит диагностику, в ходе которой и обнаруживается онкологическая патология.

Ранние признаки рака шейки матки выявляются у незначительного числа представительниц.

  • Выделения. Женщина может заметить жидкие, слизистые или гнойные выделения, которые иногда имеют зловонный запах. Нередко возникают бели, свидетельствующие об интенсивной работе со стороны иммунной системы.
  • Кровотечения. Такой ранний симптом на любой стадии проявляется в середине цикла и не связан с наступлением месячных.
  • Контактные выделения. При онкологическом заболевании шейка матки становится восприимчивой к внешним воздействиям и реагирует кровоточивостью. Контактные выделения зачастую сопровождают половой акт или осмотр гинекологом.
  • Дискомфорт и боли во влагалище. Это один из самых ранних признаков. Женщина, как правило, испытывает неприятные ощущения при интимных отношениях.
  • Воспаление в малом тазу. Начиная с ранней стадии, рак шейки матки может осложняться воспалительными процессами, например, цервицитом.
  • Резкое ухудшение самочувствия. Женщины могут испытывать головокружение, упадок сил, тошноту. Большинство пациенток также отмечают уменьшение массы тела.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Среди поздних симптомов на запущенной стадии врачи отмечают:

  • выделения, характеризующиеся цветом мясных помоев;
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
  • компрессию внутренних органов малого таза;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • отёчность нижних конечностей;
  • тазовые боли.

Поздняя стадия рака шейки матки сопровождается признаками формированием метастаз, которые представляют собой распространение раковых клеток по всему организму.

Отсутствие симптомов онкологии затрудняет её раннее выявление. В связи с этим, врачи отмечают значимость регулярных профилактических осмотров, которые позволяют диагностировать патологию на ранних стадиях.

Определение рака шейки матки выполняется при помощи следующих методов:

  • осмотра влагалищным зеркалом;
  • мазка на цитологическое исследование;
  • простой, а также расширенной кольпоскопии;
  • биопсии;
  • УЗИ вагинальным датчиком;
  • КТ, МРТ исследования;
  • рентгеновской диагностики;
  • забора крови на уровень онкомаркеров;
  • ПЦР-метода на выявление опасных штаммов ВПЧ.

На ранней стадии развития злокачественной опухоли основными скрининговыми методами являются выполнение цитологического мазка и анализа на ВПЧ.

В некоторых случаях требуется консультация узких специалистов, а также назначение дополнительных исследований, включающих урографию, цистоскопию или ректоскопию.

При выявлении симптомов рака шейки матки врачи приступают к немедленному лечению пациентки. На ранних стадиях формирования злокачественного новообразования возможно применение органосохраняющих методик, которые позволят женщине в будущем осуществить детородную функцию. К таким тактикам относятся:

  • конизация;
  • высокая ампутация.

При конизации шейки матки осуществляется иссечение патологических тканей в виде конуса. Такое хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • ножевым;
  • радиоволнами;
  • ультразвуком;
  • жидким азотом;
  • лазерным лучом;
  • электрическим током.

Ножевая конизация выполняется скальпелем, что обуславливает высокую травматичность методики и её редкое применение в современной гинекологии. Самый распространённый и доступный способ иссечения представлен электроконизацией.

Высокая ампутация подразумевает удаление шейки матки. Как и конизация, эта тактика позволяет женщине выполнить репродуктивную функцию в случае полного излечения.

Хирургические вмешательства на шейке матки вызывают осложнения при беременности и родах, что оправдывает необходимость постоянного наблюдения и своевременного лечения.

Перед и после менопаузы, а также при запущенной форме онкологии рекомендована экстирпация матки, которая может быть дополнена удалением яичников, труб и локальных лимфоузлов.

Лечение рака шейки матки, в том числе и на ранних стадиях, подразумевает комплексный подход. Хирургическое вмешательство дополняется химиотерапией и облучением.

После проведённой терапии пациентка систематически посещает лечащего врача и выполняет рекомендованное обследование. О полном выздоровлении можно говорить при отсутствии рецидивов рака шейки матки на протяжении пяти лет.

Стадия нулевая

Неинвазивный тип рака является предписанием для конизации маточной шейки. Процедура выполняется при помощи скальпеля, электричества, лазерных лучей или радиоволн. В ходе действия поражённые очаги после рака шейки удаляют в конусообразной форме с направлением вершины вверх к внутреннему зеву матки.

Добытая ткань внимательно изучается, чтобы проверить удалось ли полностью удалить опухоль. Другой разновидностью операции является трахелэктомия. Процедура подразумевает удаление шейки, соседней области влагалища и жирового слоя, а также лимфатических узлов таза. Хирургическое вмешательство гарантирует сохранность способности к зачатию ребёнка.

При распространении новообразования по цервикальному каналу до внутреннего зева у пожилых женщин рекомендуется устранить матку с придатками. Метод способствует значительному улучшению прогноза на выживаемость.

В отдельных ситуациях хронические болезни выступают как противопоказания к проведению операции. Карцинома in situ здесь лечится через внутриполостную лучевую терапию. Во влагалище вводят прибор, создающий внутри облучение на раковые клетки.

IA стадия

При раке на IA стадии, при углублении поражённого очага в ближайшую ткань меньше 3 мм и при желании женщины рожать, сохранив функцию деторождения, осуществляется конизация шейки. Женщина до наступления менопаузы проходит иссечение матки без придатков для сохранности природного гормонального фона.

Пожилым пациенткам рекомендована экстирпация органа с придатками. Во время операции проводится осмотр лимфатических узлов таза. Зачастую лимфоузлы не устраняют. В 10% случаев у женщин появляется метастазирование в тазовых узлах, от чего выполняется удаление.

Если опухоль углубилась до 3-5 мм, наблюдается повышение вероятности расползания атипичных тканей в лимфоузлы. Здесь предписано иссечение матки, придатков и лимфоузлов. Также операция осуществляется при отсутствии конкретного показателя глубины поражения опухолевых клеток и при появлении рецидива онкологии после конизации.

Оперативное вмешательство дополняют совместно с внутриполостной радиотерапией. При глубине проникновения больше 3 мм применяют комбинацию внутриполостного и дистанционного облучения. Лучевая терапия выполняется и при противопоказаниях к хирургическому воздействию.

  • Рак шейки матки – это злокачественная патологическая мутацией эпителия, расположенного в шейке матки.
  • Рак шейки по МКБ10: По международной классификации болезней (МКБ10) рак шейки матки обозначается как C53.
  • Повышенное внимание именно к поражению шейки матки объясняется несколькими причинами.
  • Первая – неуклонное повышение частоты выявления болезни.
  • Число впервые выявленных случаев рака шейки матки
Год Количество (на 100 000)
1995 15,1
2000 16,0
2005 17,0
2010 19,2
2015 21,3

Как проявляется

Симптомы и признаки рака шейки матки напрямую зависят от степени развития заболевания. Как и любая онкология, болезнь на разных стадиях имеет свои особенности течения. В этом и заключается первая опасность:

  • симптоматика рака обнаруживаются после того, как онкологический процесс начал активно развиваться и поражать сначала близлежащие, а затем и отдаленные ткани и органы;
  • в начале заболевания течение бессимптомное и вялое, что провоцирует девушек игнорировать профилактические визиты к гинекологу.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Какие симптомы должны насторожить? В первую очередь, любое нарушение цикла, появление выделений и кровотечения, не связанные с месячными, боли (контактные при половом акте и самостоятельные).

Эти признаки, все вместе или по отдельности, могут говорить о разных гинекологических проблемах, возможно даже не связанных с онкологией. Симптомы опухоли у женщин могут совпадать с симптоматикой предраковых и фоновых заболеваний, любых инфекций, передающихся половым путем, быть признаком других гинекологических проблем.

Только визит к профильному специалисту и обследование в таких случаях поможет определить, о какой болезни идет речь и поставить правильный диагноз. Для ранней диагностики важны профилактические осмотры, когда особых признаков пациентка еще не ощущает.

На ранних стадиях

Чаще всего РШМ может никак не проявляться на ранних стадиях, особенно, когда речь идет о патологии на уровне «in situ». Обнаружить болезнь в этот период помогает визуальный осмотр на зеркалах и стандартные анализы, сделанные в профилактических целях.

Первые симптомы у женщин могут свидетельствовать об активации онкологического процесса, его переходе от начальной стадии к более тяжелым формам патологии. И при их появлении следует немедленно обратиться к гинекологу. Поводом могут стать:

  • выделения: они розового или коричневого цвета, с примесью крови, с резким неприятным гнилостным запахом. Любая мазня вне менструаций или в первые/последние дни с удлинением цикла должна насторожить. Кровь во время постменопаузы также может свидетельствовать о патологических процессах;
  • боли как симптомы могут быть связаны с ростом новообразования (например, при половых актах вызываются давлением на растущую опухоль), или с характерными воспалительными процессами. Кольпит и цервицит, проявляющиеся как сопутствующие заболевания, могут сопровождать рак матки;
  • любое изменение цикла: удлинение или укорочение, кровотечения вне цикла или при климаксе, появление болезненных ощущений во время месячных могут свидетельствовать о развитии патологического процесса.

При любых изменениях требуется консультация специалиста. Не следует игнорировать тревожную симптоматику или пытаться самостоятельно начать симптоматическое лечение (как лечится рак на этом этапе, рассмотрим позднее.)

При дальнейшем развитии патологического процесса признаки РШМ становятся более выраженными. Все выше перечисленные симптомы остаются, усиливаются или комбинируются друг с другом. Распознать прогрессирующую болезнь поможет появление:

  • водянистых выделений (образуются из-за распада в близлежащих лимфоузлах);
  • болей внизу живота, в районе прямой кишки и в позвоночнике;
  • сильных отеков конечностей (происходит блокировка сосудов из-за появления метастаз);
  • проблем с мочеиспусканием;
  • увеличение лимфоузлов.

Дальнейшее нарастание симптоматики характерно для поздних стадий с распространенным метастатическим процессом.

Способы и методики лечения

  • производит визуальный осмотр шейки матки при помощи специального зеркала;
  • производит забор мазка для проведения цитологического исследования;
  • использует колькоскопию;
  • рекомендует сдать кровь для проведения биопсии;
  • направляет пациентку на вагинальное УЗИ;
  • просвечивает, вызвавшую у него подозрение область шейки матки на рентгене;
  • рекомендует сделать КТ и МРТ, провести дополнительные лабораторные исследования.

Если признаки онкологического заболевания будут выявлены и подтверждены, производится дополнительное исследование, позволяющее оценить уровень распространения и количество метастазов.

Здоровая шейка матки имеет приятный розовый оттенок, структура ее практически однородна. При наличии злокачественного образования аппарат УЗИ покажет наличие мелких язв и изменение окраса данного органа.

Чтобы подтвердить, или опровергнуть поставленный предварительный диагноз, производятся тест Шиллера, УЗИ почек, печени, рентген легких, обследование состояния мочевого пузыря и прямой кишки, как наиболее близких к матке органов.

Нередко пациентам назначается внутривенная урография, позволяющая определить работоспособность внутренних органов, сдавленных злокачественным образованием. Главная цель диагностики – выявить патологию.

Возможно, что не все так плохо, как кажется пациентке и самому врачу. Иногда результаты анализов позволяют выявить самые неожиданные проблемы, среди которых рак даже не присутствует.

При подозрении на злокачественную опухоль обследованию подвергаются практически все жизненно важные органы. Чтобы выявленное заболевание, о симптомах которого женщина даже не подозревала, не стало причиной для сильного шока и стресса, необходимо проходить обследование у гинеколога примерно 1 раз в полгода.

Заболевание удастся диагностировать сразу же по его появлению и не допустить ужасных последствий ее для организма. Группу риска по развитию рака шейки матки составляют молодые женщины, ведущие беспорядочный половой образ жизни, а также женщины среднего возраста, у которых наступила менопауза.

Важно помнить, что многие заболевания с годами молодеют. Злокачественные опухоли не исключение, потому регулярно обследоваться девушки должны с момента вступления в первые половые отношения.

Очень часто врачи вынуждают соглашаться на операционный способ удаления опухоли, на радиооблучение, химиотерапию и терапию при помощи гормонов.

Вмешательство при помощи операции является распространённым видом лечения рака.

Данный вид лечения подразумевает операцию, которая предполагает удаление маточного тела и яичников.

Радиотерапия

Радиооблучение является также востребованным методом избавления от рака. Однако данный метод позволяет избавиться только лишь от рецидивов онкологии.

Такой вид облучения, к сожалению, не влияет на показатели выживаемости пациентов.

Как уже известно, гормоны это довольно таки сильный компонент, который помогает вылечить многие заболевания и способен также продлевать людям жизнь.

Для такого лечения применяются препараты Депостат, Фарлугал и другие.

Если метастазы активны, то лечение с помощью прогестагена неэффективно.

В данной ситуации назначают Золадек.

Очень часто лечение с помощью гормонов сочетает химиотерапию для достижения наилучшего эффекта.

Химиотерапия

Химиотерапия является достаточно распространённой методикой, которая позволяет в определенных случаях избавиться от рака.

Довольно часто применяется такую методологию лечения при обширном распространении роста опухоли.

Также при автономном характере новообразования, если метастазы в активном положении и начали свое распространение применяется химия.

Метастазирование

Метастазы появляются на 3-4 стадии, могут поражать близлежащие лимфоузлы и отдаленные, что способствует дальнейшему распространению атипичных клеток и возникновению новых патологических очагов.

В этот период появляются симптомы, специфические и характерные для многих онкологических заболеваний:

  • упадок сил, анемия, резкое похудание, повышение температуры, снижение аппетита;
  • процесс метастазирования вызывает подтекание мочи и/или кала во влагалище. Это связано с прорастанием опухоли в мочевой пузырь и/или прямую кишку, в результате перфорации моча и каловые массы попадают во влагалище;
  • усиливаются проблемы связанные с мочеиспусканием, начинаются запоры, появляется кровь в моче и кале;
  • болевые ощущения усиливаются, они могут быть как локализованными в животе (образование распространяется на репродуктивную, мочеполовую систему и ЖКТ), так и возникать в местах, не связанных с первичной опухолью (метастазы распространяются по организму).

На последних стадиях, когда первичная опухоль сопровождается метастатическим процессом, диагностировать онкологию легко, но вылечить практически невозможно.

Последствия рака матки

Стоит сразу же отметить, что рак матки является самым опасных патологических состояний. Если нет как таковой терапии, которая необходима в период лечения рака, то последствия роста образования, скорее всего, приведут к смертельному исходу.

Нередко, онкологи предлагают удалить матку совместно с придатками, с некоторой частью влагалища и шейкой матки.

Как правило, рак матки обнаруживают у женщин, возраст которых достигает от 45 до 60 лет.

Отличия рака матки от миомы

Миома — это процесс, представляющий собой увеличение и рост маточных тканей, которые образовываются впоследствии каких-то травматических факторов.

Этому могут поспособствовать частые аборты, выскабливание, воспалительные процессы мочеполовой системы и многое другое.

Стоит отметить, что рак матки и миома никакого отношения друг другу не имеют. Эти две патологии абсолютно разные и миома, ни в каких ситуациях не способна перерасти в рак.

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Стоит также отметить, что онкология образуются в эпителиальном слое, доброкачественная гиперплазия находит себя в слое мышц.

Именно поэтому, любой пациент должен посещать врача гинеколога для обследования.

В чем опасность

Последствия РШМ также напрямую связаны с периодом ее выявления, степенью распространения и общим объемом патологии. Опасность на разных стадиях отличается. Например, в начале процесса самый большой риск – бессимптомное течение, а при наличии симптомов риски увеличиваются пропорционально прогрессированию онкологии.

На ранних стадиях, особенно при нулевой, своевременное выявление и грамотное лечение снижает риск дальнейшего развития и рецидивов к минимуму. Обнаруженная предболезнь — период «in situ» позволяет вообще предотвратить злокачественный опухолевый процесс.

В дальнейшем последствия зависят от стадии и тактики лечения:

  • в самом начале удается остановить развитие болезни, предотвратить рецидивы, и даже сохранить детородную функцию;
  • последствия более позднего выявления особенно негативны для нерожавших женщин репродуктивного возраста: если органосохраняющая операция невозможна, то родить ребенка в дальнейшем не получится. Кроме того, перспективы на благоприятный исход ухудшаются, процент полного излечения пациенток снижается, а риск рецидива увеличивается;
  • самая большая опасность – летальный исход наиболее вероятен при позднем выявлении. Неоперабельная опухоль с активным метастатическим процессом практически не оставляет шансов на выживание.

Именно поэтому важно поведение женщин и их ответственный подход к собственному здоровью. Онкологию шейки матки гораздо проще предотвратить, чем лечить. Устранение факторов риска и своевременное посещение гинеколога – вполне достаточные меры, которые позволят избежать онкопатологии.

РШМ и беременность

Взаимосвязь РШМ с возможностью иметь детей в дальнейшем:

  1. беременность после онкологии шейки матки возможна только при условии, что во время лечения была сохранена детородная функция. В таких случаях после выздоровления необходимо минимум два года избегать зачатия, регулярно проверяться у гинеколога, чтобы удостовериться в отсутствии рецидива. Организм пациентки обычно полностью восстанавливается, зачатие происходит чаще всего естественным образом, но она входит в группу риска. Естественное изменение гормонального фона беременной может спровоцировать новый этап развития онкологии. Кроме того, риск невынашивания (самопроизвольного аборта) увеличивается и остается вплоть до родов. Естественные роды запрещаются, к концу срока назначается кесарево сечение. Дополнительным риском будет повышенный процент перинатальной смертности у детей, рожденных от перенесшей РМШ матери.
  2. можно ли забеременеть при раке ШМ? Да, такая вероятность существует. Зафиксированы случаи, когда онкология была выявлена уже после зачатия. Дальнейшие действия зависят от особенностей онкологического процесса:
  • нулевая стадия: в 1 триместре – рекомендуется прерывание беременности и проведение конизации. Во 2 и 3 триместре – беременность оставляется, женщина находится под постоянным контролем, при активации онкопроцесса вопрос решается в соответствии с клинической картиной. Если беременность и роды прошли успешно, через 3 месяца после рождения ребенка делают конизацию;
  • 1 стадия: решение принимается на основании клинической картины, возможно как вынашивание ребенка с дальнейшем лечением по стандартной схеме, так и немедленное прерывание беременности с удалением детородных органов;
  • 2 стадия: прерывание беременности неизбежно, в первом и втором триместре делают аборт, в третьем – кесарево сечение. Лечение после операции – по схеме, соответствующей клинической картине;
  • 3 и 4 стадии – случаев беременности на этом этапе развития онкологии практически не зафиксировано, тактика аналогична предыдущему случаю.

Отзывы женщин

Как проявляется рак шейки матки у женщин

Антонина, 36 лет.

Мария Семеновна, врач – гинеколог.

Анна, 64 года.

Ксения, 27 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector