Чесотка у детей и взрослых руководство

Инкубационный период чесотки: почему именно так?

Этот период зависит от многих причин: образа жизни зараженного человека, его иммунитета и от того, кто перебрался на кожу: взрослая особь или личинка.

Сколько лечится чесотка у человека с помощью медицинских препаратов? Хотя большинство препаратов действительно убивают инфекцию за 2-3 дня, зуд может держаться еще долго. В некоторых случаях виноват впечатлительный пациент: ему кажется, что под его кожей продолжает кто-то жить.

Но чаще мертвые колонии клещей (заживающая сыпь) продолжают беспокоить, потому что в коже все еще остаются продукты жизнедеятельности клеща (то есть, вещества-аллергены).

Некоторым больным везет еще меньше. На нежных участках тела остаются плотные чесоточные узелки, которые продолжают вести себя так, как будто там обитают клещи, хотя паразит давно покинул этот мир. Сколько дней лечится такая псевдо-чесотка, точно сказать невозможно. Одно радует: этот человек уже не заразен и может выходить из карантина.

Особенности патогенеза

Инкубационный период после заражения составляет обычно от 1 до 4 недель, длительность его зависит от количества возбудителя (чем больше клещей попало на тело, тем короче инкубация). Все внешние признаки чесотки на кожных покровах представляют собой аллергические реакции, которые развиваются в организме человека после образования продуктов жизнедеятельности чесоточного клеща.

Неделя от момента заражения – это то минимальное время, которое необходимо паразиту, чтобы освоиться, а иммунной системе – чтобы начать ответную реакцию. При первичном заболевании продолжительность инкубационного периода обычно дольше в связи с развитием сенсибилизации организма (около месяца).

При последующих заражениях клинические признаки чесотки у человека могут появиться уже через несколько часов.

Инкубационный период после заражения составляет обычно от 1 до 4 недель, длительность его зависит от количества возбудителя (чем больше клещей попало на тело, тем короче инкубация). Все внешние признаки чесотки на кожных покровах представляют собой аллергические реакции, которые развиваются в организме человека после образования продуктов жизнедеятельности чесоточного клеща.

Неделя от момента заражения – это то минимальное время, которое необходимо паразиту, чтобы освоиться, а иммунной системе – чтобы начать ответную реакцию. При первичном заболевании продолжительность инкубационного периода обычно дольше в связи с развитием сенсибилизации организма (около месяца).

При последующих заражениях клинические признаки чесотки у человека могут появиться уже через несколько часов.

Основные причины развития последствий чесотки

Прежде чем выяснить, как передается чесотка, необходимо знать, откуда она появляется изначально. Как упоминалось выше, заболевание порождает чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Размеры кожного паразита настолько крохотные, что рассмотреть его можно только под микроскопом.

При попадании на кожу человека самки чесоточного зудня начинают оплодотворяться. После этого они проделывают в эпидермисе отверстие и, продвигаясь вглубь, выгрызают чесоточные ходы, где откладывают яйца. Как правило, одна самка за сутки откладывает по 2-3 яйца, из которых спустя 2 дня появляются личинки, а через пару недель вырастают уже взрослые особи.

Наибольшую активность клещи проявляют ночью. Именно в это время существует самая высокая вероятность подхватить заразу. Жизнеспособность и размножение паразитов возможно только на кожных покровах. За ее пределами клещи погибают через 2-3 дня.

Излюбленными зонами обитания и размножения у клещей являются запястья, ладони, стопы, мужские половые органы, а также внутренняя часть локтевого изгиба. Причина определенной локализации кроется в том, что эти места практически лишены волос.

Слой эпидермиса на этих участках достаточно большой. К тому же здесь расположено множество потовых желез, которые выделяют пот.

Таким образом, создается благоприятная среда для развития потомства.

В чесоточных ходах находятся не только яйца и личинки. Кроме потомства, самки чесоточных клещей оставляют здесь продукты своей жизнедеятельности.

Являясь инородными для организма человека, такие вещества со временем провоцируют появление аллергических реакций, которые проявляются в виде кожного зуда. По причине того, что в ночное время паразиты наиболее активны, к вечеру зуд усиливается, а ночью становится просто нестерпимый.

Основной причиной появления чесотки являются плохие санитарные нормы населения. В такой среде организм теряет иммунитет и не способен бороться с инфекциями. Среди наиболее распространенных факторов влияющих на наличие клещей, медики выделяют:

  • несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
  • беспорядочная интимная близость;
  • пребывание в стране с низкой санитарной культурой;
  • снижение качества жизни;
  • все мероприятия, которые приводят к большому скоплению людей.

Неудачное лечение заболевания происходит по таким причинам:

  • несоблюдение правил нанесения и дозировки противочесоточного средства;
  • неравномерное или недостаточное нанесение лечебного средства на кожные слои;
  • повторное заражение человека чесоточным клещом после полового контакта;
  • вторичное инфицирование больного от его же собственных предметов гигиены.

Клиническая картина чесотки

Симптомы чесотки у взрослых зависят от типа заболевания. Существуют следующие разновидности чесотки:

  • Типичная;
  • Гнойничковая (осложнённая дерматитом или пиодермией);
  • Скабиозная лимфоплазия (узелковая или нодулярная форма);
  • Чесотка чистоплотных;
  • Норвежская форма;
  • Псевдосаркоптоз (псевдочесотка).

Типичная форма – отмечается наличие зуда, чесоточных ходов и характерных высыпаний. Однако чесоточные ходы как проявление чесотки могут отсутствовать, что не говорит об отсутствии заболевания.

Ход чесоточного зудня извитой, около 6 мм в длину, с чётко различаемыми отрезками (суточный элемент хода). Более ранние части отшелушиваются, образуя ход без крыши.

Внешне ходы напоминают царапины с капсулой на конце, в которой можно различить мелкую точку – это тело самки зудня. Наиболее часто чесоточные ходы появляются на:

  • Межпальцевых участках;
  • В области локтевых суставов и суставов кисти рук;
  • Ребра ладони и пальцев;
  • Коже молочных желез (преимущественно вокруг ореолов);
  • Области паха.

Самые первые признаки, свидетельствующие о завершении инкубационного периода

После контакта с больным, важно знать, через сколько проявляется чесотка. Спустя 3-4 недели после заражения человек впервые обращает внимание на странный зуд. Поскольку инфицирование чаще всего происходит через руки, первые высыпания появляются именно там. Складки кожи – идеальное для жизни паразита место. Тут, как говорится, тепло, влажно и не дует.

Второе популярное для первых высыпаний место – пах, половые органы. Так происходит, когда заражаются во время секса.

В коже хозяина самка строит норы-ходы. В них она откладывает яйца и живет сама. Чем дольше болен человек, тем ярче симптомы: красные воспаленные точки, зуд, явно видны подкожные ходы. Для чесотки характерна такая особенность: «прыщики»-укусы расположены попарно. Если внимательно присмотреться, видно, что это вход и выход, соединенные подкожной канавкой-норой.

Бывают также нетипичные виды чесотки, когда симптомы чесотки у взрослых и детей смазана, а диагностика затруднена. Это, например, чесотка чистоплотных, когда из-за любви хозяина к ванной комнате, высыпаний и зуда почтит нет.

через сколько дней чесотка вылечиться site ru

Или инфицирование детишек, когда сыпь покрывает все тело и напоминает крапивницу, дерматит. Своевременная диагностика, правильное лечение при чесотке очень важны.

Поэтому дополнительные анализы – не каприз врача, а в некоторых случаях это единственный способ установить диагноз.

Что говорит «за клеща»? Не ошибитесь!

Чесотка настолько популярна у населения, что каждый из нас знаком (сам болел, слышал или видел) и первые признаки, и даже осложненные случаи. Вспомните, например, покрытое корками тело людей БОМЖ. Это яркие примеры норвежской чесотки. При чем, высыпания не зудят, но они очень заразны.

Инкубационный период при чесотке размыт во времени. Уже больной человек может ощущать себя здоровым еще пару дней, или даже пару месяцев. Все зависит от здоровья и возраста пациента. Ежедневно дерматологи фиксируют хотя бы один случай заражения зуднем.

Самым первым признаком, который можно ощутить еще на стадии инкубационного периода, является легкий зуд пораженных участков. Клещи проявляют особую активность ночью, поэтому заболевший начнет чувствовать зудение кожи ближе к вечеру или непосредственно перед сном.

Самым первым признаком, который можно ощутить еще на стадии инкубационного периода, является легкий зуд пораженных участков. Клещи проявляют особую активность ночью, поэтому заболевший начнет чувствовать зудение кожи ближе к вечеру или непосредственно перед сном.

Симптоматика заболевания

Диагностика заболевания на ранней стадии позволяет избежать заражения большого числа людей, особенно детей, и быстрее справиться с неприятным недугом. Как выглядит чесотка у человека, необходимо знать каждому, может пригодиться. Основные симптомы:

  1. Невыносимый зуд кожи, усиливающийся по вечерам и ночью, что связано с биологической активностью чесоточного паразита в эти часы. При первом заражении зуд появляется примерно через месяц после инфицирования, при повторном попадании клеща зуд беспокоит уже на следующий день.
  2. Типичные места локализации кожных проявлений – сыпь появляется примерно через 1-2 недели после начала кожного зуда, причем даже у чистоплотных людей с единичными элементами она через несколько дней занимает характерные зоны на поверхности тела, а именно (в порядке убывания частоты):
  • кожа между пальцами на руках;
  • лучезапястные суставы;
  • область гениталий (у мужчин);
  • пальцы стоп;
  • боковые поверхности туловища и бедер;
  • ягодицы;
  • подмышечные впадины;
  • область сосков на молочных железах (у женщин).
  1. Распространенный характер – появление ночного зуда у других членов семьи, друзей и знакомых, бывших в гостях у чесоточного больного, является поводом для обращения к врачу и немедленного проведения лечения чесотки.

У маленьких детей сыпь может иметь вид крапивницы, причем поражается обычно вся кожа, включая лицо и голову, чего не бывает у взрослых, межпальцевые промежутки в раннем возрасте вовлекаются в процесс редко, что вызывает трудности в диагностике.

Ходы на коже у детей появляются на поздних стадиях в виде мелких царапин. У взрослых пациентов диагноз чесотки обычно ставится через несколько дней от начала клинических проявлений, когда в процесс вовлекаются пальцы на кистях рук и запястья.

Другая локализация может привести к заблуждению, а жалобы на зуд кожи расцениваются как аллергический дерматит, последствия укусов насекомых. В сомнительных случаях делается соскоб с пораженной кожи для обнаружения паразита под микроскопом.

У маленьких детей сыпь может иметь вид крапивницы, причем поражается обычно вся кожа, включая лицо и голову, чего не бывает у взрослых, межпальцевые промежутки в раннем возрасте вовлекаются в процесс редко, что вызывает трудности в диагностике.

Ходы на коже у детей появляются на поздних стадиях в виде мелких царапин. У взрослых пациентов диагноз чесотки обычно ставится через несколько дней от начала клинических проявлений, когда в процесс вовлекаются пальцы на кистях рук и запястья.

Другая локализация может привести к заблуждению, а жалобы на зуд кожи расцениваются как аллергический дерматит, последствия укусов насекомых. В сомнительных случаях делается соскоб с пораженной кожи для обнаружения паразита под микроскопом.

Диагностика заболевания

Лучше всего чесотка определяется с помощью микроскопического исследования.

Для выявления ходов часто используют йод, который наносят на пораженные участки. В результате таких манипуляций чесоточные ходы окрашиваются в более интенсивный цвет, что свидетельствует о поражении кожи паразитом.

Также используют методику тонких срезов, когда скальпелем или глазными ножницами срезается слой эпидермиса, который впоследствии заливают на 5-8 минут щелочным раствором, а затем исследуют под микроскопом. Благодаря такому способу удается обнаружить не только клещей, но и яйца с личинками.

Правила эффективного лечения

Для лечения применяются препараты, в составе которых присутствует сера. Если препарат выпущен в форме мази, то втирать его следует после принятия душа голыми руками на вышеперечисленные участки тела. Продолжительность лечения Серной мазью составляет 5 дней до полного выздоровления.

На 6-й день больной тщательно вымывается, производит дезинфекцию личных вещей и помещения, в котором живет. Взрослым приписывается 33-процентная мазь, а детям — 10-20-процентная.

Конечно, это не все методы лечения. Можно попробовать народные средства или медикаменты, прописанные врачом.

В конце хочу отметить, что чесотка в современном мире лечится легко и быстро. Чем быстрее больной начнет лечение, тем меньше времени оно у него займет. Вот если бы вы знали заранее, что заразились, это было бы вообще здорово, но, увы, чесотка распознается только по первым признакам.

Паразитарное заболевание после лечения исчезает бесследно, но, к сожалению, иммунитет к нему не вырабатывается.

Рекомендую подписаться на обновления нашего портала и всегда иметь доступ к полезным рекомендациям касательно лечения различных кожных заболеваний. Мы предоставляем исключительно достоверную информацию о самых современных методах лечения.

Делитесь данной статьей со своими друзьями в социальных сетях. Следите за своим здоровьем и не бойтесь обращаться за консультацией к врачам.

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

• Перед началом терапии больной должен тщательно вымыться, вытереться насухо, а уже потом приступать к использованию препаратов.

• В обязательном порядке необходимо сменить одежду и постельное белье, мочалки и полотенца.

• Лица, имевшие контакт с человеком, зараженным чесоткой, в целях профилактики должны пройти лечение вместе с больным.

• Использованное нательное и постельное белье следует прокипятить и прогладить утюгом.

• Противочесоточные препараты следует наносить на все тело, кроме головы и шеи.

• Обработку кожных покровов осуществляют вечером, перед сном. После процедуры мытье рук не допускается.

Для лечения применяются препараты, в составе которых присутствует сера. Если препарат выпущен в форме мази, то втирать его следует после принятия душа голыми руками на вышеперечисленные участки тела. Продолжительность лечения Серной мазью составляет 5 дней до полного выздоровления.

На 6-й день больной тщательно вымывается, производит дезинфекцию личных вещей и помещения, в котором живет. Взрослым приписывается 33-процентная мазь, а детям — 10-20-процентная.

Конечно, это не все методы лечения. Можно попробовать народные средства или медикаменты, прописанные врачом.

В конце хочу отметить, что чесотка в современном мире лечится легко и быстро. Чем быстрее больной начнет лечение, тем меньше времени оно у него займет. Вот если бы вы знали заранее, что заразились, это было бы вообще здорово, но, увы, чесотка распознается только по первым признакам.

Паразитарное заболевание после лечения исчезает бесследно, но, к сожалению, иммунитет к нему не вырабатывается.

Рекомендую подписаться на обновления нашего портала и всегда иметь доступ к полезным рекомендациям касательно лечения различных кожных заболеваний. Мы предоставляем исключительно достоверную информацию о самых современных методах лечения.

Делитесь данной статьей со своими друзьями в социальных сетях. Следите за своим здоровьем и не бойтесь обращаться за консультацией к врачам.

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Как только появился характерный зуд в ночное время суток или замечена сыпь, следует немедленно обратиться к врачу – дерматологу. Он проведёт обследование, назначит необходимые анализы, после чего подберёт индивидуальный план лечения с учётом формы болезни и особенностей реакции организма на возбудителя и возможную терапию. Чаще всего используют:

  1. Серную мазь – применяют на всей поверхности тела, кроме головы. Курс лечения 5 дней, мазь применяют 1 раз/день. Бельё во время лечения меня необязательно. Пройдя курс лечения, пациент должен вымыться с использованием мыла и поменять всё бельё.
  2. Бензилбензоат – применяют в виде мази или эмульсии (детский 10%, взрослый 20%). Для полноценного избавления от паразита необходимо провести обработку 2 раза. Перед первой обработкой пациент принимает душ с использованием мочалки и мыла. Это помогает разрыхлить эпидермис и удалить с кожи клещей. Препаратом обрабатывают всю поверхность тела, кроме головы у взрослых. Разрешается принять душ без специализированных средств спустя 12 часов после обработки, но это снижает эффективность препарата. Бельё необходимо сменить и продезинфицировать. Спустя трое суток проводят повторную обработку тела по тем же правилам. Это необходимо для умерщвления нового поколения паразитов, вылупившегося из отложенных яиц, так как препарат не убивает яйца зудня. Спустя 12 часов рекомендован душ с использованием мочалки и мыла, а также полная смена и дезинфекция белья.
  3. Аэрозоль спрегаль – наносят на всё тело, за исключением головы. Спустя 12 часов после обработки пациент моется с применением мыла и сменить всё бельё.
  4. Перметрин – применяется в виде мази, крема, спрея или лосьона. Обрабатывать кожу этим препаратом нужно дважды.

Бельё, на котором пациент спал до лечения, необходимо прокипятить и отгладить с обеих сторон. Если возможности прокипятить нет, или нужно обработать верхнюю одежду, применяют препарат А-ПАР в форме аэрозоля.

https://www.youtube.com/watch?v=R33waS-SBuQ

Обработку одежды и белья, также тела должны выполнять все проживающие на одной территории с больным, так как скорее всего они тоже заражены. В противном случае высок риск повторного заражения.

Иногда после противочесоточная терапии остаются одиночные высыпания в области гениталий, которые сопровождаются интенсивным зудом. Они имеют вид небольших белых прыщей. Такая клиническая картина характерна для серопапул. Эти высыпания в норме могут наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Осложнения такого рода, как правило, не требуют особого лечения. Только при появлении новых высыпаний и нарастании интенсивности зудящих ощущений пациент должен пройти повторный курс терапии от чесотки.

Способы избавления

В лечении чесотки применяются преимущественно местные средства (мазь, спрей, раствор), которые поглощаются клещом и приводят к его гибели. Системные лекарства используются в тех случаях, когда у больного очень сильно выражен кожный зуд, обусловленный аллергической реакцией на паразита.

Тогда может помочь противоаллергический препарат, например, Супрастин. Общих схем терапии чесотки нет, в каждой ситуации врач должен оценить состояние больного, выраженность клинических проявлений, наличие осложнений.

После этого назначается специальное акарицидное средство для лечения чесотки, современные медикаменты позволяют избавиться от клеща за короткий курс – 1-3 дня в зависимости от лекарства. Чаще всего используются следующие препараты:

  • Серная мазь – одно из самых старых и проверенных средств, которое может вылечить болезнь за неделю, иногда вызывает аллергию, оставляет следы на белье;
  • Бензилбензоат (эмульсия и мазь) – хорошо впитывается и не оставляет пятен на одежде, достаточно двух нанесений на кожу с интервалом в 3 дня;
  • Перметрин (крем, лосьон, мазь, спрей) – лечит чесотку и педикулез за 2 обработки;
  • Спрегаль (аэрозоль) – достаточно дорогой препарат, удобный, без запаха, позволяет уничтожить клеща и его яйца даже за одно применение, иногда для закрепления эффекта можно повторить второй раз через трое суток.

Для того, чтобы лечение дало максимально положительный результат необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • перед нанесением средства принять душ, снять и постирать все нательное и постельное белье, пледы, полотенца, одежду при температуре от 40 до 60 градусов;
  • наносить средство голыми руками на ночь и держать от 1 до 3 дней в зависимости от инструкции к препарату;
  • после окончания лечения вновь принять душ, сменить белье;
  • члены семьи, бывшие в контакте с больным, должны провести себе обработку;
  • для детей используются половинные концентрации акарицидных средств.

Заболевание хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

Затягивание процесса или неправильное самостоятельное лечение может значительно ухудшить состояние человека и привести к развитию серьезных осложнений вследствие вторичного инфицирования кожи.

С течением времени нелеченое заболевание маскируется под другие кожные проблемы или проявления системной патологии, что затрудняет диагностику и удлиняет время до выздоровления.

Профилактика осложнений чесотки

Многие люди задаются вопросом, может ли чесотка пройти сама по себе, без назначения какого-либо лечения. Ответ однозначен – сама по себе чесотка вылечиться не может.

При отсутствии лечения заболевание способно перейти в хроническую стадию и длиться годы. Зудни могут оставаться на коже, даже если прошло несколько лет с момента последнего их проявления.

При благоприятных условиях они провоцируют периодические обострения чесотки, в этом случае появляются новые кожные фурункулы.

Если было замечено, что появилась сыпь непонятного происхождения, следует в срочном порядке обратиться к специалисту-дерматологу.

На начальном этапе симптомы заболевания неспецифичны, и могут проявляться как при чесотке, так и при других заболеваниях, более опасных и сложных в лечении. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • опрос на предмет жалоб и тщательный осмотр больного;
  • проведение дерматоскопии – соскоба с кожи и дальнейшее исследованием материала под микроскопом для выявления наличия клещей;
  • йодный тест, который позволяет выявить чесоточные ходы.

https://www.youtube.com/watch?v=BHh_XjxbhJU

Предупредить распространение инфекционного процесса в кожных покровах можно при своевременной диагностике заболевания, которая позволяет провести комплексное и полноценное лечение. Больной в острой фазе должен быть изолирован от других членов семьи. Непосредственный контакт с таким пациентом или его личными предметами приводит к распространению чесоточного клеща.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector