Чесотка фото симптомы и лечение

Симптомы и первые признаки заболевания

  • После процесса оплодотворения, которое происходит на поверхности кожи, самцы погибают, а оплодотворенные самки внедряются в эпидермис — на границу рогового и зернистого слоев. Днем самка отдыхает, а вечером и ночью паразит начинает активно прогрызать ходы, откладывать яйца и питаться. За 6 — 8 недель своей жизни одна самка откладывает около 50 яиц. Процесс прогрызания ходов сопровождается сильным зудом, а на поверхности кожи начинают просматриваться чесоточных ходы.
  • В результате укусов насекомых и воздействия на организм продуктов их жизнедеятельности на кожных покровах появляются характерные для чесотки папулезно-везикулярные высыпания.
  • Расчесы кожных покровов нередко инфицируются, что приводит к развитию пиодермий.

Рис. 2. На фото возбудитель чесотки — чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень). Самки паразитов имеют множественные приспособления к прокладыванию ходов внутри кожи, передвижению на ее поверхности и питанию.

Симптомы и первые признаки чесотки проявляются довольно быстро, при некоторых видах заболевания, уже через несколько суток после заражения взрослых и детей. Медики различают несколько стадий развития и деятельности чесоточного клеща:

  1. Инкубационный период. Если поражение произошло взрослой самкой, то инкубационный период отсутствует – она сразу же внедряется в кожу и начинает прогрызать кожный слой. При заражении личинками необходимо время, чтобы они успели вырасти, для этого до периода их созревания необходимо не менее 2 недель.Чесотка-на-шее
  2. Локализация. Чаще всего чесоточным клещом поражаются кисти, их зачастую называют «зеркалом чесотки». Реже заболевание встречается на стопах, локтевых сгибах, в паху. У детей и взрослых места расположения заболевания иногда различны.
  3. Зуд. Это основной симптом и признак заболевания чесоткой. Как я уже объясняла, вечером и ночью интенсивность зуда нарастает, так как днем самки клеща отдыхают и спят.
  4. Кожные высыпания. В зависимости от формы чесотки и некоторых осложнений при заболевании, на коже у вас могут появиться ходы, пузырьки, гнойнички, узелки, волдыри, многослойные корочки, воспалительные полосы, состояние которых усугубляется постоянным расчесыванием.

Это общие признаки, характерные всех форм чесотки, при которых в домашних условиях лечение можно начинать сразу же после их обнаружения.

Различается семь форм заболевания чесоткой:

  • Типичная. Это самая часто встречающаяся форма заболевания, потому она и называется типичной. В данном случае взрослые и дети поражаются взрослой особью, которая моментально начинает прогрызать множество ходов и откладывать в них яйца. У пораженного человека появляются расчесы, покрытые пузырьками, узелками и кровянистыми корочками.

Для этого вида характерно то, что пузырьки часто расположены на запястьях, стопах. Когда как узелки вы можете найти на боковой поверхности тела. Причем, третья часть их находится у волосяных фолликул.

  • Чесотка без ходов. Характерна для тех, кто контактировал с заболевшим чесоткой и только заразился личинками клеща. Если вы помните, я писала, что личинка должна сначала вырасти, и для этого понадобится не менее двух недель. Поэтому ходов на кожу вы не увидите.

Симптомом и первым признаком чесотки могут стать единичные  бугорки пузырьки на поверхности кожи. Именно поэтому при диагнозе «чесотка» у кого-то из членов семьи или в коллективе, в домашних условиях предлагается лечение для всех, кто с ним находился в контакте с ним. Иначе, заболевание перейдет в типичную форму.

  • Чесотка культурных людей, или «инкогнито». Для диагностики это наиболее сложный вид заболевания чесоткой. Как правило, самостоятельно люди не могут определить, есть ли у них заражение, или нет.

Этот вид поражения характерен для тех, кто ежедневно моется вечером и смывает всех клещей с поверхности кожи. Симптомы те же, что при типичном заболевании, но слишком слабо выражены.

  • Корковая чесотка. Еще одно название «норвежская», и этот вид является наиболее заразным для контактирующих с пораженным человеком. Особенность этого вида в том, что заболевшие страдают другими заболеваниями, при которых отсутствует чувствительность. Это паралич или парез, диабет, ВИЧ – инфекция, лечение человека глюкокортикостероидными  препаратами и другие нарушения чувствительности. Не ощущая зуда, люди болезнь не лечат вовремя и крайне ее запускают.

Симптом чесотки: на теле появляется тяжелая, массивная, иногда толщиной до 2 сантиметров, корка желтого или коричневого цвета. Под толстой корочкой скапливается огромное количество взрослых клещей.

  • Чесоточная лимфоплазия. Очень тяжелая форма заболевания, особенность которой в том, что происходит аллергическая реакция организма на чесоточного клеща. Выражается в том, что происходит сильное воспаление в лимфоидной ткани кожи.

Характерна тем, что уже после избавления от чесотки, симптомы её сохраняются довольно долго, иногда даже до полугода.

  • Осложненная чесотка. В некоторых случаях у заболевших могут проявиться осложнения заболевания. Это может быть крапивница, аллергический дерматит, фурункулы, различные гнойничковые инфекции (стафилококковая или стрептококковая). В этом случае чесотка приобретает дополнительные признаки — особенные для данных заболеваний симптомы.

В домашних условиях лечить осложненную чесотку не рекомендуется, это обычно не дает положительного эффекта.

  • Псевдосаркоптоз. Происходит при поражении кожных покровов не чесоточным клещом. Симптомы те же, как и при типичном заболевании – зуд, расчесы, пузырьки, но вот ходов при этом виде заражения вы не найдете. Еще один наиболее характерный признак: поражены в основном открытые участки тела.

Причины возникновения чесотки

Полный список путей заражения чесоткой, а также факторов, способных повысить риск инфицирования, приводится ниже:

  1. Несоблюдение основных правил, касающихся личной гигиены.
  2. Ведение беспорядочной половой жизни, наличие случайных сексуальных контактов.
  3. Наличие контактов с людьми, болеющими данными заболеванием, или пользование их одеждой и иными личными вещами.
  4. Плохое состояние иммунной системы.
  5. Обострение хронических заболеваний.
  6. Вынужденное скопление большого количества людей в относительно маленьком пространства, миграции населения.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

Стабильно высокий процент заболеваемости обусловлен социально-экономическими и медицинскими факторами. К социально-экономическим причинам относят:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи и раннее начало интимных отношений;
  • миграция населения;
  • ухудшения материального уровня жизни; стихийные бедствия и другие общественные проблемы, что приводят к скоплению людей. чесотка клещ

Появление чесотки у человека может быть спровоцировано снижением защитных сил организма и хроническими болезнями. Большая роль в этом отводится низкой санитарной культуре населения.

Возбудителем чесотки есть чесоточный клещ, который паразитирует в верхних слоях кожи человека. Тут он проводит большую часть своего жизненного цикла и только на короткий период появляется на поверхности.

Идеальными условиями существования во внешней среде для него есть натуральные ткани и деревянные поверхности. При температуре 22° С длительность жизни клеща составляет примерно 2 дня, а если столбик градусника опускается к 0° С гибель практически мгновенная.

Самка после оплодотворения откладывает яйца в чесоточных ходах, вырытых в верхнем слое эпидермиса. Тут она живет и питается. Длительность ее жизни в теле человека около 4-6 недель, самец же гибнет после спаривания.

Днем чесоточные клещи пребывают в неактивном состоянии. Самка роет ходы и перемещается по поверхности кожи только в вечерние и ночные часы.

Пути заражения чесоткой

Чесотка фото симптомы и лечение

Передача возбудителя обычно происходит от человека к человеку при плотном контакте. Оплодотворенная взрослая самка мигрирует от одного хозяина к другому. Особенно благоприятным периодом для этого есть вечер или ночь.

Чаще всего чесотка поражает молодое население в возрасте 17-18 лет. Это студенты техникумов и вузов, которые подвергаются высокому риску заражения, пребывая в тесных коллективах, живя в общежитиях.

Подростки и маленькие дети инфицируются в школах, детских садах во время игры. Не исключается также возможность заражения внутри семьи при наличии заболевания у одного из ее членов.

Передача возбудителя через предметы обихода маловероятна, так как для заражения необходим непосредственный контакт с кожей инфицированного человека. К тому же во внешнем мире клещ быстро погибает. Благоприятные условия для распространения инфекции создаются при половом контакте.

Инкубационный период при чесотке

В случае, когда заражение произошло самками, инкубационный период при чесотке практически отсутствует. Это связано с тем, что после спаривания молодые самки сразу же внедряются в толщу эпидермиса и начинают откладывать яйца.

В случае заражения человека личинками клещей, инкубационный период при чесотке будет составлять около 2-х недель, что равняется сроку метаморфоза насекомых (переходу личиночной стадии в стадию взрослой особи).

Рис. 3. Оплодотвороенные самки внедряются в эпидермис на границу рогового и зернистого слоев.

Как выглядит чесотка: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы точно знать, как выглядит чесотка у человека, и какие симптомы она оставляет на коже в начальной стадии.

Существует классификация, в соответствии с которой выделяются основные разновидности чесотки, которые различаются возникающей симптоматикой. Данный раздел позволит ознакомиться с их особенностями, чтобы исключить наличие ошибок при диагностировании заболевания.

Как проявляется чесотка

Зуд, кожные высыпания и наличие чесоточных ходов являются основными признаками и симптомами заболевания. Они обусловлены жизнедеятельностью паразитов.

Зуд при чесотке может быть разной интенсивности. У некоторых больных он вообще отсутствует. Зуд сопровождает множество кожных заболеваний, поэтому врачу часто не просто сразу поставить правильный диагноз.

Классические высыпания при чесотке на коже встречаются все реже. Они представлены фолликулярными папулами и везикулами. Не всегда можно обнаружить типичные для заболевания чесоточные ходы.

Рис. 4. Чесотка у детей. Зуд и высыпания — основной симптом заболевания.

Различают следующие клинические формы чесотки:

  • типичная,
  • осложненная,
  • чесотка без ходов,
  • чесотка «чистоплотных»,
  • норвежская чесотка,
  • узелковая или скабиозная лимфоплазия,
  • псевдочесотка или псевдосаркоптоз.

Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств.

Чесотка фото симптомы и лечение

Не занимайтесь самолечением, и не используйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с эти заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначена адекватная терапия.

В целом, для лечения чесотки в домашних условиях применяются следующие препараты:

  1. Бензилбензоат. Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней.
  2. Спреагель. Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток.
  3. Серная мазь. Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.
  4. Перметрин. С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня.
  5. Линдан. Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.
  6. Кротамитон. Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток.
  7. Ивермектин. Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.

Как лечить чесотку результативно? Также для достижения наилучших результатов в домашних условиях необходимо соблюдение следующих правил:

  1. При диагнозе чесотка лечение проходят все члены выявленного очага (семьи, детского коллектива).
  2. Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье.
  3. Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
  4. Средства от чесотки наносятся на все тело, а не только на пораженные участки.

Мазь от чесотки необходимо втирать в кожу с особой тщательностью, избегая области лица и волос на голове. Больше внимания следует уделить пространству между пальцами, кистям рук. Наибольшая локализация клещей находится именно в этих местах.

Чесотка у детей может перерасти в гнойную инфекцию, поэтому детям обрабатывают и лицо, и волосяной покров на голове. Проследите за тем, чтобы средство от чесотки не попало в рот и глаза ребенка: это важно!

Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.

chesotka-lekarstva

Отсутствие видимых проявлений на начальной стадии заболевания вызывает целый ряд сложностей, поскольку именно по этой причине меры по лечению чесотки принимаются с заметным запозданием.

Именно по этой причине при возникновении первых подозрительных симптомов требуется незамедлительное обращение к специалисту, поскольку это свидетельствует о том, что клещ находится в организме уже не первую неделю.

Для большинства разновидностей чесотки характерной считается следующая симптоматика, которая может проявляться с разной степенью интенсивности:

  1. Возникновение чесоточных ходов, в которых легко можно рассмотреть вход и выход.
  2. Зуд, который может проявляться с различной интенсивностью и периодичностью, но в большинстве случаев он усиливается ночью, поскольку в это время клещ проявляет наибольшую активность.
  3. Кожные высыпания, которые могут поражать все тело, а также отдельные участки: руки, ноги, живот, молочную железы, половые органы. Локализация обычно зависит от запущенности заболевания, активности паразитов и причины инфицирования.
  4. Наличие гнойных поражений или кровяных корок в области локтей, данный симптом имеет название синдром Арди-Горчакова.
  5. Гнойничковые высыпания, поражающие межъягодичную область и крестец.

Большая часть симптомов чесотки является острой аллергической реакции и отравления организма, что вызывается продуктами жизнедеятельности паразитов.

Симптомы чесотки взрослого человека сходны с чесоткой у детей.

Как уже упоминалось, в случае первичного инфицирования какая-либо выраженная симптоматика обычно отсутствует.

Ниже описаны первичные признаки, по которым можно заподозрить наличие чесотки:

  1. Возникновение специфических пузырьков небольшого размера, которые только с течением времени покрываются корочкой. Эти места являются входами, через которые клещ проник в эпидермис.
  2. Первые признаки кожных раздражений могут возникнуть в области между пальцев, стопах, запястьях, а также вблизи половых органов, если инфицирование произошло через половой акт.
  3. Возникновение схожих симптомов у людей, которые контактировали с инфицированным человеком.

Очень важно понимать, что чесотка сама по себе не пройдет, клещ будет вновь и вновь размножаться, что только усугубить симптомы болезни. При лечении чесоткой основные действия направлены на уничтожения паразитов, а также личинок, которые он отложил.

Обычно терапия заключается в нанесении разнообразных препаратов для местного применения, которые можно применять в домашних условиях. Не стоит пытаться лечить чесотку с помощью народной медицины, это чревато лишь потерей времени.

Современная медицина предлагает исчерпывающий перечень лекарственных средств, которыми успешно лечится данное заболевание. Для успешной терапии обязательно консультация дерматолога, который и назначит конкретные препараты.

Основой лечения является использование:

  • Бензилбензоата в виде мази или водно-мыльной суспензии. Лечение длится 4-5 суток, в течение которых следует периодически обрабатывать кожу. Является очень эффективным и доступным средством против чесотки. Продолжительность лечения выбирается исходя из сложности течения недуга, однако минимальный курс равен двум-трем дням. Для взрослых рекомендована 20% мазь, а детям будет достаточно 10%. До нанесения важно хорошо помыться, а после надеть чистую одежду. Препарат запрещен для беременных и кормящих женщин, в первые 15-20 минут кожу может достаточно сильно жечь.
  • Спреагеля. Относится к аэрозольным препаратам. Он очень эффективен для обработки кожных покровов пациента. Он наносится с расстояния 25-35 см на всю кожную поверхность. Обычно хватает одного использования, однако в условиях осложненного течения нередко требуется повторное нанесение.
  • Серной мази, втираемой раз в сутки, перед тем как отойти ко сну. Курс рассчитан на неделю. В развитых странах данное средство считается морально устаревшим. Основные минусы это неприятный запах, окрашивание белья, сильное раздражение, всасываясь через кожу, может негативно влиять на почки.
  • Перметрина, наносимого на тампон, которым далее нужно смазывать зоны активности клеща.
  • Линдана – лосьона, наносимого на кожу один раз на несколько часов
  • Кротамитона в виде крема. Его следует использовать дважды в сутки на протяжении двух дней.
  • Ивермектина, применяемого однократно, при отсутствии результата, процедура повторяется спустя две недели.

Перечислим основные правила, которые нужно соблюдать во время лечения, чтобы чесотка была полностью побеждена:

  • Если патология диагностирована у одного из членов семьи или у кого-то, например, в детском коллективе, то диагностике и лечению следует подвергнуть всех, кто контактировал с больным даже при явном отсутствии признаков клещевого поражения.
  • На время лечебных процедур следует отказаться от мытья и смены постельного белья.
  • Чесотка очень легко передается, поэтому вещи больного и предметы, с которыми он имел контакт, должны быть обязательно продезинфицированы.
  • Многие средства, которыми лечится чесотка, дают эффект при нанесении их на всю поверхность тела, а не только на пораженные участки. Данный момент нужно уточнить в инструкции и при консультации у врача.

При использовании мазей у взрослых важно очень тщательно ее втирать в кожу, исключая лицо и волосистую часть головы. Повышенное внимание при этом надо уделить межпальцевому пространству, так как эти места наиболее подвержены клещевой активности.

Чесотка симптомы

В отличие от взрослых, чесотка у детей способна осложниться гнойной инфекцией, поэтому у них обрабатывается и голова с лицом. Средство, которым ведется лечение очень едкое, поэтому рот и глаза ребенка нужно внимательно оберегать от его попадания.

Фото 5. Локализация между пальцами

В целом чесотка успешно лечится, главное не затягивать с процессом начала терапии, когда обнаруживаются самые первые признаки и симптомы.

Стадии чесотки

Обычно период протекания заболевания разделяется на три основные стадии, их продолжительность всегда индивидуально, поскольку она зависит от причины инфицирования и способностей паразитов к размножению.

Сами стадии выглядят следующим образом:

  1. Скрытая стадия, на которой не имеет никаких острых симптомов, и человек зачастую не подозревает о наличии чесотки. Обычно она длится на протяжении 1,5-2 недель, но в ряде случаев может наблюдаться отклонение от этих сроков, если размножение клеща замедлено или ускорено.
  2. Основная стадия длится с момента появления первых типичных симптомов заболевания и до полного излечения. При наличии рецидивов скрытый период может отсутствовать, и симптоматика начинает проявляться себя с самого первого дня инфицирования. На данном этапе возникает сильный зуд, а также видимые очаги поражения, которые могут локализоваться в разных областях.
  3. Острая стадия наступает спустя еще несколько недель, на данном этапе наблюдается разрастание кожных поражений, которые захватывают новые участки тела.

Симптомы чесотки

Чесоточный клещ – Sarcoptes scabcies, приспособлен к отечественному климату, заметить его невооружённым глазом сложно. Взрослая особь достигает размеров, составляющих 3–4 мм. Проблему человеческому организму доставляют самки клеща, откладывающие под его кожей яйца.

  • покраснение зон человеческого тела, где кожа слишком тонкая;
  • ощущение сильного зуда, проявляющееся в ночной период;
  • появление мелких прыщиков, язвочек;
  • образование ходов – мелкие линии, просвечивающиеся на коже человека.

Чесотка передается при телесном контакте

Признаки у взрослых и детей носят идентичный характер, но проявлять себя проблема предпочитает в разных зонах.

Обратите внимание! При выявлении одного из этих признаков, человеку стоит обратиться к врачу, начать процесс лечения. Самостоятельное применение медикаментозных средств не исключается, но специалист сможет дать пострадавшему более ценные советы.

Чесотка, симптомы которой носят очень неприятный характер, проявляется у человека через две недели после того, как самка клеща попала к пострадавшему. Период жизни паразита составляет несколько месяцев, но за это время самка успевает отложить достаточно яиц, чтобы полностью поразить человеческий организм. Заразиться заболеванием каждый человек способен в следующих случаях:

  • человек не имеет точных данных о состоянии здоровья своего полового партнёра;
  • заболевший имеет привычку пользоваться личными вещами других людей;
  • ребёнок баловался с игрушками, к которым прикасался заражённый малыш;
  • человек постоянно находится в многолюдных местах, передвигается, используя для этого общественный транспорт.

Заразиться чесоточным клещом от животного человек не имеет возможности. Проблема не передаётся воздушно-капельным путём, для передачи клеща должен состояться кожный контакт. Другой путь заражения – прикосновение к вещам больного человека, ведь паразит мог на них попасть.

Обратите внимание! Рассмотреть, как выглядит чесотка у человека, фото которой вызывает неприятные ощущения, следует всем. Это поможет своевременно распознать проблему, подобрать правильный способ для её решения.

Главный симптом чесотки – папуловезикулезная эритематозная сыпь. Она локализуется на любом участке кожи. Зуд — тоже характерный, но не обязательный симптом. Из-за вечернего биоритма паразитов дискомфорт усиливается в ночное время, после контакта с теплой водой.

Папуловезикулезная сыпь
Папуловезикулезная сыпь

Как только самка клеща попадает на кожу, происходят моментальные изменения внешнего слоя эпидермиса. Паразит впрыскивает секрет в верхний слой дермы для облегчения рытья ходов, что вызывает раздражение.

Врач-дерматолог заметит такие изменения без увеличительных приспособлений. Чесоточные ходы у детей и у взрослых чаще появляются на руках, между пальцами, на запястьях, на половых органах. Главные симптомы чесотки могут не дополняться образованием ходов.

Чесоточные клещи
Чесоточные клещи

Чесоточная сыпь проявляется одинарными папулами или множественными, сливающимися в одну. Через 2-3 дня образования приобретают везикулярный характер, иногда болят. Интенсивность появления сыпи не связана с количеством паразитов.

Симптом Горчакова
Симптом Горчакова

В дерматологии выделяют следующие, облегчающие постановку диагноза симптомы:

  • высыпания в области ягодиц, крестца, покрытые кровянистыми корками (симптом Михаэлиса);
  • образование пустул, гнойных корок в области локтей (симптом Адри);
  • кровянистые корочки (симптом Горчакова);
  • обнаружение чесоточных ходов при пальпации (симптом Сезари).

Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба.

Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

У детей чесотка протекает в гораздо более тяжелой форме, нежели у взрослых. При диагнозе чесотка лечение ребенка нередко подразумевает удаление паразитов со всех участков кожного покрова, включая лицо и волосистую часть головы.

Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться. Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения — предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Чесотка чистоплотных

Среди множества форм заболевания преобладает типичная форма чесотки. Зуд, характерная сыпь и наличие чесоточных ходов — основные признаки и симптомы чесотки, имеющей типичное течение.

Зуд при чесотке

Зуд является характерным симптомом чесотки. Он возникает в результате прогрызания ходов самками клещей, что происходит в вернее и ночное время, а также аллергии на продукты жизнедеятельности клещей.

На его интенсивность оказывают влияние нервно-психический статус больного, количество паразитов, воздействие применяемых больным лекарственных препаратов, уровень сенсибилизации организма на продукты жизнедеятельности клещей — фекалии, орального секрета и секрета желез яйцевода. У чистоплотных людей интенсивность зуда может быть незначительной.

Зуд возникает вечером и усиливается в ночное время, нарушая сон больного. Хронический зуд приводит к нервно-психическим расстройствам.

Иногда зуд у взрослых возникает в местах, где не расселяются чесоточные клещи (кожа лица и шеи, подошв и ладоней, верхняя часть спины), что связано с его рефлекторным характером.

Рис. 5. Зуд и высыпания — первые признаки чесотки.

Сыпь при чесотке

Сыпь при чесотке представлена фолликулярными папулами и везикулами. При расчесах появляются прямолинейной формы повреждения кожи (экскориации), часто покрытые кровяными корочками. При присоединении вторичной инфекции развивается пиодермия (гнойничковое поражение кожи).

Знание первых признаков очень важно, так как с их помощью можно очень быстро идентифицировать появление недуга, защитив тем самым себя от осложненного лечения и окружающих от заражения.

Итак, основной первый признак это появление подкожных каналов, которые похожи на недлинную, до 10 мм, полоску белого оттенка. Наиболее характерные зоны, где чесотка проявляется это живот, ягодицы, стопы, подмышки, ладони, складки локтя, пространство между пальцами, половые органы у мужчин.

Одновременно с появлением визуальных признаков, появляется зуд, который наиболее силен по ночам, во время наибольшей активности паразита. По прошествии небольшого времени появление тех же симптомов вероятно и у людей, с которыми больной имел контакт.

Стертый вид чесотки

Фото 2. Подкожный ход как первый признак

Обнаружение первых признаков чесотки вероятно по мере развития инкубационного периода, в то время как возникновение симптомов начинается по его окончании, то есть спустя 1,5-2 недели.

К этому времени отложенные личинки уже дошли до взрослого состояния и сами переходят в фазу размножения. Срок проявления симптомов сильно варьируется, он во многом определяется возрастом полученных паразитов, их количества и активности.

Фото 3. Поражение запястья

Главный симптом это сильный зуд, усиливающийся по ночам, а также образование парных узелковых и пузырьковых высыпаний. Проложенные клещом каналы имеют вид полосок, не сильно выступающих над кожей.

Они тонкие, могут быть прямолинейными или зигзагообразными, на конце прозрачно-белый пузырек с телом самого насекомого. Он выглядит миниатюрной точкой. В очень редких ситуациях чесоточных ходов не наблюдается.

Фото 4. Симптомы на ладони

Чесотка чистоплотных (чесотка «инкогнито»)

Хороший иммунитет и регулярное обмывание тела, при котором постоянно механически удаляется большая часть клещей, приводят к тому, что чесотка у таких людей протекает с единичными высыпаниями и небольшим зудом.

Однако со временем клещи расселяются в характерные для них места и начинают вызывать сильный зуд в вечернее и ночное время. При половом пути передачи инфекции у чистоплотных людей основные симптомы и признаки чесотки также проявляются не сразу. Правильный диагноз в таких случаях ставится с опозданием.

Чесотка чистоплотных развивается у лиц, которые по роду своей деятельности ежедневно моются (спортсмены, рабочие запыленных и горячих цехов и др.).

Чесотка чистоплотных развивается у лиц, которые по роду своей деятельности соприкасаются с продуктами перегонки нефти — бензином, керосином, соляркой, афтолом и др. Эти вещества обладают мощным противочесоточным действием. Чесоточные клещи у них чаще расселяются на стопах, половых органах и локтях.

Фолликулярные папулы белого цвета и единичные чесоточные ходы — основные признаки чесотки чистоплотных. Диагноз подтверждается обнаружением паразитов.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия)

Узелковая чесотка или скабиозная лимфоплазия развивается у некоторых больных после получения ими полноценного противопаразитарного лечения. Причиной развития узелковой чесотки является способность иммунной системы некоторых людей отвечать чрезмерной реакцией на внедрение клещей — гиперплазией (разрастанием) лимфоидной ткани.

Иммуноаллергическую природу заболевания подтверждает тот факт, что в случае повторного заражения на старых местах регистрируется рецидив заболевания, но без наличия чесоточных ходов.

На некоторых частях тела появляются немногочисленные лентикулярные (чечевицеобразные) папулы синюшно-багроворо цвета, плотные, зудящие, от 1 до 2 см в диаметре. Характерной их локализацией являются мошонка, половой член, пахово-мошоночные складки, внутренняя поверхность ягодиц и бедер, подмышечные области, околососковые зоны молочных желез и передняя стенка живота.

При микроскопировании в зоне лентикулярных папул обнаруживаются чесоточные ходы, расположенные в роговом слое, забитые яйцами, яйцевыми оболочки и экскрементами паразитов. Причем количество всех элементов жизнедеятельности самки клеща в таких папулах вдвое превосходит количество таких же элементов, расположенных в типичных местах при заболевании типичной чесоткой (на кистях рук, запястьях и стопах).

Лентикулярные папулы и зуд — основные симптомы узелковой чесотки. Они сохраняются в течение 2 — 6 недель после специфического лечения. В редких случаях заболевание протекает месяцы и годы.

Рис. 18. На фото узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия). Единичные чечевицеобразные зудящие папулы синюшно-багроворо цвета — патогомоничный симптом заболевания.

Диагностика

В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом.

Для исследования на поврежденный участок кожного покрова наносят каплю вазелина и затем производят соскоб. При изучении соскоба обнаруживаются либо сами паразиты, либо их продукты жизнедеятельности, яйца и экскременты.

Для подтверждения диагноза изучают визуальные проявления заболевания, проводят лабораторные исследования. Наиболее точные ответы дает лабораторная диагностика.

Общепринятые методы:

  • Извлечение из хода иголкой взрослого зудня с последующим изучением под микроскопом.
  • Микроскопия тонких срезов эпидермиса над чесоточным ходом и извлеченного паразита (на любой стадии жизни).
  • Микроскопия соскоба кожи на слепом конце свежего чесоточного хода.
  • Щелочное или кислотное препарирование эпидермиса с последующей аспирацией и микроскопией тканей.

Для визуализации ходов чесоточного клеща кожу больного смазывают йодом в результате чего на здоровой коже становятся отчетливо видны коричневые полоски – чесоточные ходы. Помимо этого, клиническая диагностика, позволяющая подтвердить наличие чесотки на 95%, проводится с помощью видеодерматоскопа, дающего 600-кратное увеличение исследуемого материала.

Чесотка без чесоточных ходов

При появлении первых симптомов подтвердить соответствующий диагноз может только специалист-дерматолог.

Используются следующие способы проведения диагностики:

  1. Исследование непосредственно паразита-возбудителя заболевания, для этого он извлекается через кожный покров при помощи специального инструмента.
  2. Исследование под микроскопом частиц рогового слоя кожного покрова, срез берется около обнаруженного чесоточного хода.
  3. Исследование чесоточных ходов при помощи современных моделей видеодермоскопов, которые позволяют увеличивать в 600 раз.
  4. Нанесение на кожный покров особого щелочного раствора и дальнейшее зрительное исследование реакции при помощи микроскопа.

Вскрытие чесоточного хода и взятие на анализ необходимых соскобов является наиболее точным методом диагностики, именно на основании ее результатов обычно выносится окончательное врачебное решение относительно постановки диагноза.

Чесотка фото симптомы и лечениеИстории наших читателей!
«Крем применяла в комплексной терапии от грибка ногтей и пальцев ног. Изнуряющий зуд прошел и вообще перестал беспокоить. Втирается в пальцы ног легко. Главное, чтобы кожа при этом была сухой.

Ногти уже после месяца применения стали светлее, пропал желтый цвет и прошло уже начавшееся расслоение. Результатом я очень довольна. Грибка будто и не было.»

Норвежская чесотка

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) является довольно редким заболеванием. Впервые норвежская чесотка была описана в 1848 году Даниэльсоном и Беком у больных лепрой.

Заболевание развивается в следующих случаях:

  • у больных с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ-положительных и больных СПИДом,
  • при развитии иммуносупрессивных состояний, причиной которых является длительный прием цитостатических и гормональных препаратов,
  • у больных с системными васкулитами и гемобластозами.
  • у больных с нарушенной периферической чувствительностью, что отмечается при проказе, сирингомиелии, параличах и спинной сухотке,
  • у больных с конституциальной аномалией ороговения,
  • у больных со слабоумием, болезнью Дауна, сенильной деменцией.

Рис. 19. На фото норвежская чесотка — довольно редкое, но очень тяжелое заболевание.

Массивные корки, огромное количество чесоточных клещей между корками, множественные чесоточные ходы на кистях и стопах, папулезно-везикулярная сыпь, наличие пустул и частое отсутствие зуда — основные симптомы норвежской чесотки. Кожные покровы у таких больных гиперемированы, отечны и шелушатся.

  • Корки грязно-бурого цвета, местами достигают в толщину 2 — 3 см. Они как панцирь, охватывают участки тела, ограничивают движения и вызывают сильную боль при малейшем движении. Под корками и между их слоями обнаруживается масса чесоточных клещей.
  • На стопах и кистях больного расположено множество чесоточных ходов.
  • На ладонях и стопах отмечается выраженный гиперкератоз. Ногти деформируются и утолщаются.
  • Волосы приобретают пепельный цвет, становятся сухими, тусклыми и выпадают.
  • Температура тела повышается.
  • От больного исходит неприятный кислый запах.
  • Заболевание часто осложняется развитием пиодермий и лимфаденитами.

Рис. 20. На фото норвежская чесотка.

Лечение чесотки

Каждое средство обладает рядом достоинств, помогающих преодолеть проблему и недостатков, делающих курс лечения конкретным препаратом неполным.

«Норвежская» чесотка

Для решения этой проблемы, доктора назначают следующие лекарства:

  1. Бензилбензоат – выпускается в форме 10–%, 20–% мази.
  2. Серная мазь.
  3. Мазь цинковая.
  4. Спрей Спрегаль.
  5. Специальное мыло от чесотки.

Мазь бензилбензоат выпускается в двух вариантах – с высокой и низкой концентрацией действующего вещества. Менее концентрированных вариант используется для лечения детей, а более насыщенная основным компонентом мазь для взрослых.

У этого препарата отсутствует неприятный запах. Цинковая мазь используется для устранения неприятных последствий пребывания клеща в человеческом организме, но не уничтожает его, идеально подходит для детей и аллергиков.

Обладает эффективностью, неприятным и резким запахом, серная мазь. Она помогает преодолеть проблему полностью. Это надёжное средство от чесотки, но пользоваться ним крайне неприятно.

Это важно! В период использования мазей, предназначенных для лечения чесотки, человеку нельзя принимать ванну и душ, смывать с себя лекарственное средство, пользоваться декоративной косметикой. Нарушение этих правил не позволит больному достигнуть желаемого результата.

Кроме традиционных лекарственных препаратов, для устранения первопричины и последствий возникновения чесотки, человеку следует дополнительно пользоваться народными средствами. Приготовить действенные мази в домашних условиях сможет каждый пострадавший, не потратив на это много времени, денег.

Чтобы пройти курс избавления от чесоточного клеща успешно, закрепить результат, не допустить повторного возникновения проблемы, человеку стоит следовать таким правилам:

  • не смывать, не вытирать лекарственные средства;
  • постоянно проветривать помещение, личные вещи, стирать одежду, постельное бельё;
  • исключить близкие контакты с родственниками, другими больными людьми;
  • не использовать чужих вещей;
  • не принимать ванну и душ;
  • использовать крема, мази, спреи строго по инструкции;
  • проверять каждый препарат на индивидуальную переносимость перед тем, как начинать лечение;
  • не прерывать курс, не продлевать лечение без рекомендаций врача.

Причина возникновения чесотки у людей – паразит, которым человек может заразиться исключительно от другого человека. Не следует акцентировать внимание полностью на устранении последствий его воздействия.

Детская чесотка

Применять мазь, спреи, другие лекарственные средства наружного воздействия, при этой проблеме, стоит следующим образом:

  • наносить не только на поражённые зоны, а и на всё тело;
  • делать все процедуры вечером;
  • не смывать остатков мазей, спреев;
  • средство наносить толстым слоем, распределять равномерно.

Такой алгоритм действий является действенным. Как проявляется чесотка, сможет понять каждый взрослый человек. Её признаки должны стать тревожным сигналом, заставляющим начинать эффективное лечение проблемы.

Это важно! Более точные продуктивные методики, для избавления от неприятной проблемы, каждому заболевшему посоветует врач. Обратившись к специалисту, пациент сможет пройти дополнительное обследование, получить действенные советы, помогающие быстро справиться с проблемой именно в его случае.

В первую очередь применяют средства, которые разрыхляют роговой слой и проникают в чесоточные ходы. На данный момент существует огромный выбор противопаразитарных лекарств и мазей от чесотки.

Перед тем как лечить заболевание, больному необходимо принять душ, для того чтобы механическим путем удалить с поверхности кожи клещей. Противочесоточные мази и крема втирают в кожу конечностей и туловища, уделяя особое внимание специфическим зонам, однако их ни в коем случае не используют для кожи головы.

Эффективным средством от чесотки считается раствор бензилбензоата. Для детей 10% водно-мыльная эмульсия, для взрослых – 20%. Для приготовления 20% эмульсии необходимо взять 870 мл теплой кипяченой воды, растворить в ней 20 грамм измельченного мыла и добавить 200 мл бензилбензоата.

Полученную эмульсию следует втирать в течение 10 минут, два раза подряд с 10 минутным перерывом. Затем больному необходимо надеть чистую одежду и поменять постельное белье. На второй и третий день больному нельзя мыться, а после каждого мытья рук следует втирать эмульсию в кисти.

Для предупреждения дерматита и фиксации зуда по механизму условного рефлекса, необходимо в первый день лечения назначить антигистаминные и гипосенсибилизирующие средства без запаха: глюконат кальция, тавегил, фенкарол, супрастин и т.д.

После лечения подобным методом остаточные явления сохраняются в течение 5-7 дней. Поэтому таких больных необходимо наблюдать от 10 до 12 дней, а контроль проводить в течение 1,5 месяцев.

Первый осмотр проводят через 3 дня после завершения курса лечения, далее каждые 10 дней. Контактирующих с пациентами людей также необходимо осматривать каждые 10 дней на протяжении 1,5 месяцев.

Весьма эффективен в лечении чесотки спрей Спрегаль (эсдепалетрин). Единственным его недостатком является то, что его нельзя назначать пациентам, имеющим в анамнезе бронхиальную астму.

Спрегаль применяют однократно, однако если симптомы сохраняются в течение 8-10 дней, то следует повторить процедуру. Также «Спрегаль» можно наносить на лицо с помощью ватного тампона. Кроме того, по заверению производителя его можно использовать и при беременности.

Инновационным препаратом в лечении чесотки является Ивермектин. Его назначают внутрь из расчета 200 мкг/кг. Двукратное применение препарата раз в неделю позволяет полностью избавиться от чесотки.

Как правило, лечение чесотки в домашних условиях происходит с помощью одного из двух упомянутых выше препаратов.

  1. Настоять в течение 7 дней 15 г будры плющевидной на 100 мл уксуса и натирать этой настойкой 2 раза в день пораженные чесоткой места.

  2. Смешать 150 г листьев багульника, 150 г корня чемерицы белой и 500 г свиного жира, поставить в духовку на ночь или держать на водяной бане 6 часов, затем процедить и остудить. Смазывать пораженные чесоткой места мазью 2 раза в день.
  3. Залить 100 г ягод и веток можжевельника 1 ведром кипятка и отваривать 15 минут. Можно обтирать этим отваром тело при чесотке, а можно сделать ванну. Вылив ведро отвара в ванну, необходимо добавить воды до нужного уровня.lechenie-zyda-narodnimi-sredstvami54
  4. Обтирать при чесотке тело 1-2 раза в день отваром коры крушины. Залить 4 столовые ложки коры крушины 1 л кипятка, греть на слабом огне 10 минут, настоять 30 минут и процедить. Этот же отвар можно пить по 1 столовой ложке или 1 чайной ложке 3 раза в день.
  5. Измельчить листья лавра благородного и смешать со сливочным маслом. Втирать мазь в пораженные чесоткой места.
  6. Полезно натирать пораженные чесоткой места соком ягод брусники.
  7. Залить 1 столовую ложку травы коростовника полевого 1 стаканом кипятка и проварить 10 минут. Смазывать отваром пораженные чесоткой места. Высушить траву чистотела большого, смешать ее со сливками и смазывать пораженные чесоткой места.
  8. Выжатый из листьев инжира сок лечит чесотку.
  9. Измельчить траву чистотела большого, выжать сок, смешать с вазелином в соотношении 1:4, добавить 0,25%-ной карболовой кислоты, чтобы мазь не плесневела. Применять для смазывания при лишае и чесотке.
  10. Пораженные чесоткой места смазывать соком молочая.
  11. Залить 100 г корней и корневищ девясила 4 стаканами кипятка и настоять 4 часа. Использовать при кожных сыпях, сопровождающихся зудом.
  12. Нарезать молодые листья и незрелые плоды грецкого ореха, взять 20 г сырья и залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Смазывать пораженные места.

Категорически запрещено заниматься самолечением и выбором фармакологических препаратов, терапия должна назначаться только специалистом. Связано это не только с риском осложнений или неверной постановки диагноза, но и с определенной вероятностью, что паразит не будет истреблен полностью.

В организме могут сохраниться его яйца и личинки, которые не дают о себе знать годами, а затем провоцируют рецидив заболевания, при этом они могут обрести устойчивость к средствам, использовавшимся ранее для их выведения.

Эффективно лечить чесотку можно с помощью комплекса мероприятий, чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Серная мазь является самым распространенным средством для лечения чесотки, среди недостатков можно выделить неприятный запах и склонность к провоцированию аллергической реакции. Продолжительность курса равна неделе, в случае возникновения побочных действий обработку следует прекратить и обратиться к врачу для замены препарата. Заменой серной мази может быть препарат натрия тиосульфат в ампулах или порошке. Здесь вы можете прочитать подробную инструкцию по применению натрия тиосульфат.
  2. Мази на основе бензилбензоата используются в качестве дополнительного средства, включенного в комплексную терапию. Обработка пораженных участков тела проводится всего дважды, для этой процедуры отводится первый и четвертый день прохождения лечения.
  3. «Спрегаль» в форме аэрозоля, препарат предназначен для точечной обработки пораженных участков. Процедура осуществляется в вечерние часы, средство не имеет запаха и не оставляет следов на одежде.
  4. «Перметрин» предназначен для наружной обработки, препарат наносится на ватный тампон, которым смазываются пораженные участки тела. Использование средства допускается только при отсутствии аллергической реакции и прямых противопоказаний относительно прохождения подобного курса.

Псевдочесотка

Каждый вид чесоточных клещей паразитирует только на определенном хозяине. Клещи, обитающие на животных, могут переходить на человека, но долго существовать на нем не могут. Причиной псевдочесотки или псевдосаркоптоза являются чесоточные клещи крупных животных — кроликов, собак, коз, свиней, овец, лошадей, верблюдов, оленей и лисиц.

Инкубационный период при псевдочесотке составляет от нескольких часов до 2-х дней. Самки клещей внедряются в эпидермис, но не образуют чесоточные ходы и не откладывают яйца. Внедрение самок происходит на открытых местах.

На кожных покровах образуются крупные папулы ярко-красного цвета и везикулы. При расчесах пораженные места покрываются кровянистыми корочками. При присоединении вторичной флоры развивается пиодермия. При выраженной сенсибилизации организма возникает экзематизация.

Рис. 21. На фото псевдочесотка. Везикулы, волдыри, крупные папулы ярко красного цвета и кровянистые корочки — основной симптом заболевания.

Профилактика чесотки

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Своевременное принятие следующих мер позволяет минимизировать риск заражения чесоткой:

  1. Профилактическая обработка кожи препаратами для местного применения, если имелись контакты с инфицированным человеком.
  2. Своевременная смена постельного белья, его стирка и последующая глажка.
  3. Своевременное проведение водных процедур, соблюдение правил личной гигиены, поддержание санитарных условий в домашнем помещении.
  4. Периодическое мытье всех поверхностей дома.
  5. Проведение осмотра детей, посещающих детские сады, школы или иные учреждения, для своевременного выявления первых серьезных симптомов.

На сегодняшний день человек способен лишь минимизировать риск заражения чесоткой, но полностью исключить такую опасность невозможно. По этой причине необходимо соблюдать меры предосторожности, вести здоровый образ жизни, следить за собственной гигиеной и приучать к этому детей.

При возникновении первых симптомов поражения чесоточным клещом требуется незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью: на начальных стадиях заболевание лечится гораздо проще, прогноз положительный.

Чесотка у детей

Чесотка у детей имеет целый ряд особенностей:

  • Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи на лице и голове, подошвах и ладонях. Поражение кожных покровов протекает по типу острой мокнующей экземы, лечение которой не приносит облегчения. Иногда поражаются ногтевые пластинки. Они утолщаются, становятся рыхлыми, появляются трещины.
  • Чесотка у детей первых месяцев жизни протекает по типу крапивницы и поражает кожу лица, спины и ягодиц. В этих местах отмечается активная выработка кожного сала, которое лишает доступа воздуха клещей и личинок.
  • Чесотка у детей часто осложняется тяжелой пиодермией, нередко приводящей к сепсису и гибели ребенка.

Рис. 22. Чесотка у детей. Поражены стопы и область поясницы.

Рис. 23. Чесотка у детей. Поражены боковые поверхности стоп, голени и спина.

Рис. 24. Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи на лице.

Осложнения чесотки

Осложнения чесотки регистрируются у половины больных. Они развиваются в результате расчесов, сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности клещей и присоединения вторичной инфекции — стафилококков и стрептококков.

  • У нечистоплотных людей входными воротами для гноеродных кокков являются места расчесов. Развившаяся пиодермия часто протекает по типу экземы. Из пиодермий наиболее часто регистрируются стафилококковое импетиго, фолликулиты и вульгарная эктима.
  • Мучительный зуд может стать причиной развития у больного функциональных расстройств нервной системы, что значительно снижается его работоспособность.
  • Сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности клещей может привести к развитию аллергического дерматита. Учеными установлен факт наличия общих антигенов у клещей домашней пыли и у чесоточных клещей. Клещи домашней пыли создают сенсибилизационный фон, на фоне которого при заражении чесоточными клещами возникает сильный зуд и быстро развивается аллергический дерматит.

Рис. 25. Расчесы при чесотке являются входными воротами для инфекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector