Сыпь при чесотке: лечение, как выглядит, симптомы

Как развивается чесотка (патогенез заболевания)

  • После процесса оплодотворения, которое происходит на поверхности кожи, самцы погибают, а оплодотворенные самки внедряются в эпидермис — на границу рогового и зернистого слоев. Днем самка отдыхает, а вечером и ночью паразит начинает активно прогрызать ходы, откладывать яйца и питаться. За 6 — 8 недель своей жизни одна самка откладывает около 50 яиц. Процесс прогрызания ходов сопровождается сильным зудом, а на поверхности кожи начинают просматриваться чесоточных ходы.
  • В результате укусов насекомых и воздействия на организм продуктов их жизнедеятельности на кожных покровах появляются характерные для чесотки папулезно-везикулярные высыпания.
  • Расчесы кожных покровов нередко инфицируются, что приводит к развитию пиодермий.

Чесоточные клещи заразны на всех этапах своего развития.

Причины болезни: возбудитель и его особенности

Размер тела самки чесоточного зудня равен 0,3-0,4 мм, он превышает размер самца. Самцы после оплодотворения самки погибают, поэтому основную паразитирующую роль играют самки.

Именно они пробуравливают ходы недалеко от поверхности кожи — под роговым слоем эпидермиса, на его границе с зернистым слоем. Там самки откладывают свои яйца в количестве 2-3 за один день. Из них через 2-3 дня появляются личинки, которые через 14 дней превращаются в имаго (взрослую особь), длительность жизни которой около 1 месяца.

Как выглядят пробуравленные ходы самки в подкожном слое кожи под микроскопом показано на фотографии ниже.

Именно наличие подкожных ходов, выявленных при обследовании под микроскопом, отличают чесотку от других, внешне похожих, кожных заболеваний типа лишая, краснухи, демодекоза, дерматита, экземы, обычной аллергии. Исключение характерно для атипичной чесотки (псевдочесотки, чистоплотного свербежа) — она развивается без подкожных ходов или они невидимы.

Вне организма человека чесоточный клещ может существовать не более 3 суток. Если подвергнуть его воздействию температуры в 60 градусов, то он гибнет в течение одного часа, а при 100 градусной температуре и вовсе сразу лишаются жизни.

Чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Передается он между людьми (от больного к здоровому) или через инфицированные предметы. Клещ имеет мощный челюстной аппарат для передвижения в тканях эпидермиса, в которых он проделывает тоннели.

Особенно высока вероятность заражения паразитом в общественных местах, через контакты с дверными ручками, телефонными трубками, постельным бельем.

В группе риска находятся дети, так как находясь в детских садах и игровых площадках они тесно контактируют друг с другом, в меньшей степени заботясь о гигиенической защите.

Начальная стадия заболевания

Внимательно изучив фото чесотки и фото ее начальной стадии, убедившись, что именно она является причиной зуда и сыпи, можно смело обращаться к дерматологу за рекомендациями по лечению.

На расположенном выше фото чесотки на ранней стадии можно заметить, что чесоточный клещ стремится первым делом поразить самые уязвимые участки кожи на человеческом теле, то есть:

  1. Ладони.
  2. Стопы.
  3. Пальцы.
  4. Запястья.

Болезнь часто сопровождается скрытым периодом в течение 10-14 дней, именно столько времени нужно, чтобы личинки паразита смогли подрасти и приступить к размножению, но сыпь характерна и для этого периода.

У взрослых проявление чесотки на самых ранних сроках характеризуется появлением мелких, едва заметных высыпаний красноватого оттенка в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Их можно наблюдать в большом количестве на коже рук и на животе.

Но в таком виде высыпания проявляются у человека не всегда, в некоторых случаях начальные признаки чесотки можно заметить у человека, когда личинки чесоточного клеща уже дали первое потомство. Это объясняется замедленной аллергической реакцией организма на присутствие на теле паразитов.

Также не стоит забывать, что зуд сопровождает болезнь на любых ее стадиях. Днем он может затихать и усиливаться ближе к вечеру.

Многие люди замечают, что после принятия ванны или душа зуд становится почти нестерпимым, а желание почесаться затмевает разум.

Как выглядит чесотка на ранних сроках

На представленном ниже фото начальной стадии чесотки на животе, становится видно, что высыпания представляют собой небольших размеров, разрозненные красноватого оттенка точки.

За время своей жизни самка клеща прогрызает под кожей чесоточные ходы, которые использует для кладки яиц, за сутки она откладывает от 1 до 3. Чесоточные ходы остаются на коже человека до 1,5 месяца.

Цикл жизни паразита заключается в двух фазах. Одна из них называется репродуктивной и включает в себя период развития от яйца до личинки. А вторая носит название метаморфической и включает в себя период взросления личинки до взрослой особи паразита.

При внимательном рассмотрении фото начальной стадии чесотки у взрослых людей, можно прийти к выводу, что они заражаются заболеванием именно через непосредственный контакт с зараженным человеком. Также заражение возможно, если пользоваться теми же вещами и предметами быта, что и больной человек.

Косвенное заражение через предметы быта у взрослого человека случается очень редко, только, если в банях, бассейнах и гостиницах нарушены санитарные нормы, то есть, если не вымыт пол и другие поверхности или не поменяно постельное белье после пребывания зараженных постояльцев.

Первые признаки чесотки у детей

Чесотка у детей имеет целый ряд особенностей:

  • Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи на лице и голове, подошвах и ладонях. Поражение кожных покровов протекает по типу острой мокнующей экземы, лечение которой не приносит облегчения. Иногда поражаются ногтевые пластинки. Они утолщаются, становятся рыхлыми, появляются трещины.
  • Чесотка у детей первых месяцев жизни протекает по типу крапивницы и поражает кожу лица, спины и ягодиц. В этих местах отмечается активная выработка кожного сала, которое лишает доступа воздуха клещей и личинок.
  • Чесотка у детей часто осложняется тяжелой пиодермией, нередко приводящей к сепсису и гибели ребенка.

При лечении чесотки у детей концентрация препаратов должна быть такой же, как и у взрослых.

У детей первых 6 месяцев специфичным признаком чесотки является сыпь, которая по внешнему виду напоминает крапивницу или экзему. Обычное лечение у детей первых 3 лет жизни данных нозологических форм не приводит к облегчению.

Межпальцевые промежутки, боковые части пальцев рук у детей поражены красными высыпаниями. Поражение ногтевых пластинок с разрыхлением и трещинами приводит к утолщению, пожелтению, постепенному разрушению.

Из-за мягкости кожи у детей наблюдается поражение всей поверхности тела. Обработка головы, лица, туловища специальными составами приводит к избавлению от клещей. Если оставить хоть одно место на теле свободным, возбудители перебираются туда. В такой ситуации нельзя рассчитывать на полное избавление от зуда.

Первые признаки чесотки у детей

Что такое чесотка симптомы фото первые признаки знаю не понаслышке, а из личного опыта — правда, небольшого и краткосрочного. Признаюсь честно — один раз в жизни я подхватила чесотку — в больнице лежала и там с ней встретилась.

Подкралась она незаметно, при общении с детьми цыган. У меня ее приняли за почесуху симптомы фото лечение которой отличается от чесотки, так как почесуха — это зудящее воспаление кожи в виде узелковых образований, она часто вызывается наличием гельминтов, особенно у детей, или нарушением работы ЖКТ, сахарным диабетом.

Механизм зарождения и развития болезни. Первые симптомы чесотки

Среди множества форм заболевания преобладает типичная форма чесотки. Зуд, характерная сыпь и наличие чесоточных ходов — основные признаки и симптомы чесотки, имеющей типичное течение.

Зуд при чесотке

У чистоплотных людей, соблюдающих гигиену кожных покровов, чесотка выглядит атипично. Активность клещей затруднена, особенно при сильном иммунитете. На кожных покровах сыпи не наблюдается. Зуд межпальцевых промежутков, между лопатками появляется изредка ночью. Обнаруживается данная форма чесотки при появлении редких извитых ходов, что заставляет женщину обратиться за помощью к специалисту.

Узелковая чесотка (нодулярная): симптомы

Для диагностики нозологии достаточно выявить 3 типичные признака:

  1. Локализация образований в чесоточных местах;
  2. Усиление зуда вечером, ночью;
  3. Семейный характер зуда.

Усиление зуда вечером объясняется повышением активности клещей. Они готовятся к выходу на поверхность, ночью «рыть» ходы.

Чесотка чистоплотных характеризуется единичными высыпаниями. Зуд характеризуется полиморфизмом. Выраженность его у разных людей вариабельна. Квалифицированный дерматолог сможет по характеру внешней сыпи установить диагноз чесотки.

Типичные места локализации чесоточных образований при классической форме:

  1. Лучезапястные суставы;
  2. Стопы;
  3. Туловище;
  4. Лучезапястные суставы;
  5. Ноги, руки;
  6. Молочные железы;
  7. Половой член.

Особенность проявления чесотки чистоплотных – редко поражаются кисти рук. Клещам сложно близко подобраться к данной области из-за постоянного агрессивного влияния факторов окружающей среды. Заподозрить чесотку можно при направлении пациента и постановки верного диагноза.

Групповой характер зуда характеризуется наличием семейных проявлений. К примеру, по вечерам начинают активно чесаться все дети. Такой симптом позволяет специалисту заподозрить клещевую вероятность.

Чесотка: диагностика первых признаков

Диагностика чесотки проводится на основании первых признаков. Вероятность заболевания подтверждается лабораторными, эпидемиологическими показателями. При сомнении относительно этиологии кожного зуда можно взять материал из дистальной части клещевого хода. Под микроскопом выявляется возбудитель. Для повышения эффективности визуализации под предметное стекло капают раствор щелочи (30%).

При легком подогревании увеличивается двигательная активность клеща. Данный тест проводится при сомнениях относительно природы патологических изменений мазка. Некоторые клещи имеют малые размеры, неподвижны.

Чесотка и ее первые симптомы

У людей старческого и пожилого возраста появляются скудные симптомы, которые склонны к хроническому течению. Высыпания локализуются в межпальцевых промежутках, на пупке, шее, лысине, груди, межлопаточной области.

При возрастной атрофии кожных структур у лиц пожилого возраста формируются бляшки, папулы синюшного тона. Медицинским языком они называются «лихенифицированные экскориированные везикулы», напоминающие лимфомы, пруриго.

У таких пациентов врачи редко подразумевают чесотку. В первую очередь врачи подозревают лимфомы, аллергические кожные заболевания. На этом фоне первые признаки чесотки у стариков чаще всего остается незамеченными. Состояние способствует хронизации заболевания.

Трудности в лечении scabies создает ослабление иммунитета. Некоторые вторичные заболевания (сахарный диабет, инсульт) ограничивают применение лекарств.

Болезнь является паразитарной, вызывает ее чесоточный клещ крошечных размеров, под микроскопом можно рассмотреть, что он является обладателем 4 пар лапок с присосками, мощного ротового аппарата, снабженного челюстями и хоботком, при этом размеры его примерно 0,4 мм.

Все неудобства при заболевании человеку доставляют только самки паразита, которые пробираются под кожу, чтобы отложить там яйца. Самцы чесоточного клеща погибают сразу после того, как произошел процесс оплодотворения.

Мало кто знает, как выглядит фото чесотки у человека на ранней стадии, так как не все люди сразу понимают, что недуг, поразивший их, является именно этой болезнью, а не аллергией на что-либо или дерматитом.

Известно, что инкубационный период болезни составляет до 14 дней, но высыпания, характерные для нее, проявляются на коже сразу после заражения.

Жизненный цикл самки паразита длится около месяца, в течение этого времени она поселяется в верхнем слое эпидермиса, роет ходы в нем и занимается кладкой яиц, оставляет там же продукты своей жизнедеятельности. Именно из-за этих процессов человек чувствует сильный зуд, который особенно донимает его по ночам, так как в ночные часы самки чесоточных клещей очень активны.

По фото начальной стадии чесотки (см. выше) можно понять, что одним из первых ее симптомов являются высыпания, которые локализованы в следующих местах человеческого тела:

  1. Кисти рук, пальцы и пространство между ними.
  2. Гениталии.
  3. Вокруг пупка.
  4. Плечи.
  5. Бока.
  6. Спина.
  7. Живот.
  8. Поясница.
  9. Ладони.
  10. Стопы.
  11. Ягодицы.

Все высыпания, которые выглядят как папулы, наполненные мутноватой жидкостью, сильно чешутся и не дают покоя. Через несколько недель сыпь распространяется на все большие и большие участки кожи и ее вид становится более устрашающим. На теле возможно образование гнойничков с кровяными корочками, появляющимися из-за того, что сыпь расчесывают.

Обнаружив на своем теле или на теле своих близких похожие высыпания, стоит нанести визит к врачу-дерматологу, и пролечиться назначенными препаратами всей семьей.

Диагностика чесотки

Заподозрить коросту можно по типичным клиническим признакам и характерной локализации процесса, которая описана выше.Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • окраска кожи йодной настойкой: при этом ходы клещевые окрашиваются в коричневый цвет
  • соскоб кожи с применением 40-процентной молочной кислоты
  • выявление клеща с помощью видеодерматоскопа
  • извлечение клеща из эпидермиса и его микроскопия

Вот такие виды диагностики при заражении чесоточным зуднем плюс известная симптоматика.

Дифференциальный диагноз нужно проводить со следующими заболеваниями:

  • Атопический дерматит;
  • Крапивница пигментная;
  • Скабиозная лимфодисплазия;
  • Педикулез;
  • Сифилис (мягкий шанкр).

Дерматолог осматривает симптомы, и лечение прописывает в зависимости от тяжести заболевания. Для подтверждения диагноза дерматолог иногда берет соскоб кожи и проводит микроскопические исследования. Это позволяет определить наличие клеща. Прочие способы диагностики не проводятся.

Нередко чесотку не отличают от укусов клопов и блох, а также путают с заболеваниями, например, крапивницей и экземой, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Как можно заразиться чесоткой

Для того, чтобы заразиться паразитом, необходимо, чтобы клещ попал на кожу. Существует два пути заражения:

  1. контактный
  2. бытовой

Кратко рассмотрим оба способа попадания клеща на кожу человека.

Контактный путь заражения чесоточным клещом

Заразится чесоткой можно через прямой контакт с больным, особенно, если болезнь уже давняя и запущена. Опасна только самочка — именно она, покинув внутренние слои эпидермиса и попав на наружный слой кожи, при непосредственном контакте рук, передаётся другому человеку.

Также это может произойти, если вы пользуетесь одной постелью и предметами гигиены. Да, клещ вне тела быстро погибает, но времени для заражения достаточно.

https://www.youtube.com/watch?v=R33waS-SBuQ

Контактный способ заражения — это серьёзная угроза, особенно, если клеща принесли в семью, где взрослые и дети обнимаются, могут лечь в одну кровать и просто держаться за руки на прогулке или дома.

Бытовой путь заражения чесоточным клещом

Этот способ менее распространён и характерен для детских коллективов — ясли, садики, школы, где дети пользуются одними игрушками, могут меняться шариковыми ручками и тетрадями и другими вещами.

Также он наблюдается у взрослых — при нарушении правил гигиены в общественных местах: банях, поездах, больницах.

Как происходит заражение чесоткой

Когда самка чесоточного клеща попала на кожу человека, с помощью присосок на передних щупальцах, она прикрепляется к коже.

Каждый может заразиться, так как передается чесотка от больного к человеку при близком контакте. Однако группу риска составляют матери, дети, люди пожилого возраста и сексуально активная молодежь.

Чесотка крайне заразна, если один человек из семьи заболевает ею, все члены семьи тоже начинают болеть. Как передается чесотка? Существуют следующие основные пути передачи:

  • Половая связь;
  • Контакт с дермой зараженного;
  • Использование зараженной одежды, постельного белья, средств гигиены.

Как видно, причины заражения клещом могут быть разными, но возможность инфицирования увеличивается при ослабленном иммунитете.

Стоит учитывать, что вещи и предметы гигиены остаются заразными не долго, поскольку вдали от кожи человека возбудитель живет около 3-х дней. При рукопожатии чесоткой можно тоже заразиться, но крайне редко. Заражение человека чесоточным клещом от собаки или кошки невозможно.

Лечение чесоточной сыпи

1. Люди, которые находятся в одном месте (т.н. эпидемиологическом очаге), должны одновременно проходить полноценную терапию этого заболевания.

2. При лечении нужно обязательно коротко подстричь ногти, т.к. вследствие расчесов, под ними могут скапливаться чесоточные зудни.

3. Обязательно нужно принимать теплый душ с использованием мыла и мочалки, чтобы механически удалить часть чесоточных клещей.

4. Лекарственные препараты наносить на кожу нужно голыми руками, т.к. кисти – основное местонахождение клещей.

5. Обращайте ваше внимание на обработку вещей, которые так или иначе соприкасаются с кожей: одежда, постельное белье, полотенца и т.д. Их нужно подвергнуть дезинфекции путем кипячений около 10 минут.

Для дополнительного эффекта разгладить горячим утюгом. Альтернативный вариант обеззараживания: положить вещи в полиэтиленовый пакет и оставить на 5 дней или, не упаковывая, оставить на воздухе.

За этот период времени клещи сами погибнут. Без выполнения этого пункта тяжело избавиться от коросты.

6. Из всех форм самая опасная – норвежская чесотка, которая обязательно требует госпитализации.

Препараты, используемые для лечения чесотки в домашних условиях

На сегодня в арсенале врачей есть достаточно широкий перечень препаратов традиционной медицины и народные средства, которыми можно лечить чесотку в домашних условиях. Рассмотрим наиболее распространённые.

Часто спрашивают, какими таблетированными препаратами можно излечить чесотку — таких нет. Есть спреи, мази, отвары, эмульсии. А таблетками можно излечить только последствия чесотки, её осложнения.

Например, для избавления от зуда при коросте прибегают к антигистаминным препаратам: тавигил, супрастин, эдем, лоратадин, то есть препаратам, которые будут уменьшать зуд.

Чтобы избавиться от сыпи при чесотке нужно устранить ее причину ― чесоточного зудня.

Так как сыпь ― это следствие жизнедеятельности зудней, то чтобы ее устранить, нужно бороться с самим паразитом. При подозрении на заражение чесоткой нужно обратиться в больницу. После осмотра и постановки диагноза доктор назначит необходимое лечение. Подразумевается применение мазей, эмульсий или спреев в домашних условиях, но норвежскую форму болезни лечат в условиях стационара.

Чтобы устранить высыпания применяют:

  • «Бензилбензоат» (мазь или эмульсия). Популярное, эффективное, нетоксичное средство, позволяющее избавиться от возбудителя болезни минимум за 4 дня.
  • Спрей «Спрегаль». Незапущенная форма болезни может быть устранена после разового применения этого средства.
  • Серная мазь. Менее популярное средство ввиду специфического запаха. Устраняет чесотку за неделю.

Стоит учесть, что высыпания после лечения чесотки могут сохраняться в течение 10-ти дней. Если после этого сохраняется и зуд, нужно обратиться к врачу. Чтобы болезнь быстро отступила и во избежание повторного заражения, следует строго выполнять все назначения врача, не заниматься самолечением, придерживаться правил применения назначенного препарата, указанных в инструкции.

Главный принцип лечения чесотки состоит в том, что обработке препаратами должны подвергаться кожные покровы целиком вне зависимости от места локализации болезни. Исключением является волосистая часть головы, которая затрагивается чесоткой крайне редко.

Хоть лечение чесотки и можно в домашних условиях, терапия (в т. ч применяемые препараты) должна быть назначена врачом и проходить под его контролем.

Также нужно следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  • Ногти должны быть коротко подстриженными.
  • Втирать препаратов осуществляется руками.
  • Препараты втираются в вечернее время, так как активность клеща приходится на ночное время.
  • Мыться надо перед началом курса лечения и по его завершении, но в период прохождения терапии делать это не рекомендуется.
  • Все члены семьи больного и его сожители подвергаются профилактическому лечению, даже если у них не отмечаются симптомы чесотки.

Самым распространенным препаратом от чесотки является бензилбензоат, который выпускается в виде эмульсий. Наносится он на чистое тело, на все области за исключением лица и волосистой части головы. Но эмульсию запрещено использовать беременным женщинам и в период лактации.

Также используется крем линдан, который втирают 2 раза в день в кожу. Применяются и аэрозольные формы препаратов, которые особенно хорошо подходят для профилактической обработки кожи сожителей больного. Сперагель выпускается в форме спрея, основным его преимуществом является то, что он подходит для лечения беременных женщин и маленьких детей.

Народные средства

Традиционные народные средства являются хорошим способом терапии чесотки на ранних стадиях. Они не заменяют проверенные лекарственные средства, но могут их дополнить.

  • Березовый деготь. Наносится на пораженную область и смывается через 3 часа.
  • Сок чистотела смешивается с вазелином в пропорции 1 к 4 и используется для протирания всего тела раз в сутки.
  • На пол-литра масла горчицы кладется 100 гр. чесночной кашицы, смесь варится 15 минут и используется для обтирания пораженных участков.
  • Рубленый лавровый лист, сушеные цветки чистотела размешиваются в сметане и наносятся на кожу.
  • Мыльно-луковичный отвар. Готовится так: мыло растапливается и смешивается с мелко нарубленным луком и чесноком. Затем смесь перемешивается и охлаждается. Наносится на кожу 1-2 раза в день.
  • Полстакана сушеной коры крушины смешивается с 2 стаканами воды.

Профилактика чесотки

Основа профилактики чесотки – это своевременное обнаружение заболевания. При его выявлении, врач обязан экстренно известить санитарно-эпидемическую службу по месту жительства пациента об обнаружении заболевания.

Люди, которые проживают с пациентом или находились с ним в контакте, должны однократно пройти обработку тела одним из противочесоточных средств.

Также рекомендуется регулярно мыться дегтярным мылом при угрозе заражения коростой (работа в детских коллективах, инфекционных больницах, при постоянном контакте с больными животными).

Итак, мы узнали, что такое чесотка симптомы фото первые признаки заболевания, как его заподозрить и выявить, а также рассмотрели особенности чесотки у детей, симптомы и лечение в домашних условиях.

Если в доме есть или был чесоточный больной, необходимо прокипятить все постельное белье и одежду. Проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами и мылом. Если нет возможности стирать одежду, то она герметично укладывается в полиэтиленовый мешок – клещи погибают за несколько дней вне тела хозяина.


Главным профилактическим мероприятием является личная гигиена: регулярное мытье тела, смена одежды, избегание контактов с маргинальными слоями населения. Ногти должны регулярно стричься. Нельзя пользоваться чужими личными вещами. Следует избегать посещения общественных бань и саун.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector