Гельминтозы — Болезни эпидемиологии

Вопрос 30. Морфологическая диагностика и цикл развития власоглава. Систематика.

Группа: Vermes

Тип: Platodes

Класс: Cestoidea

Отряд: Pseudophyllidea

Тип: Nematodes

Класс: Nematoda

Вид: Ascarislumbricoideus

Морфологические особенности: самки 40
см, самцы 15-25 см. тело цилиндрическое,
суженное к концам, у самца задний конец
спирально загнут.

Что такое энтеробиоз у взрослых и детей? Его симптомы и лечение


Вид: Trichocephalustrichiurus

Морфологические особенности: 3-5 см в
длину. Головной конец значительно уже
заднего и нитевидно вытянут. Задний
конец самца спирально закручен. Яйца
по форме напоминают бочонки.

Жизненный цикл: паразит только для
человека. Смены хозяев нет. Яйца с
фекалиями больного выносятся наружу.
В яйце развивается личинка , достигающая
инвазионной зрелости при температуре
25-30 ⁰С, но из яйцевых оболочек личинка
выходит только в кишках человека, только
когда он проглатывает инвазионное яйцо.
Развитие без миграции.

Вид: Ancylostomaduodunale

Морфологические особенности: черви
красноватого цвета. Длина самки 10-18мм,
длина самца – 8-10мм. Передний конец
искривлен на спинную сторону. На головном
конце ротовая капсула с 4 зубцами. Яйца
овальные, с притупленными полюсами,
покрыты тонкой прозрачной оболочкой.

Вид: Trichinellaspiralis

Морфологические особенности: очень
мелкий гельминт. Самка в длину – 2,6 –
3,6мм, самец 1,4-1,6мм.

Энтеробиоз у детей

Детский энтеробиоз инфекционистами и паразитологами рассматривается как самая распространенная форма гельминтоза особенно на территориях с умеренным и холодным климатом.

Большая распространенность энтеробиоза среди лиц раннего детского возраста обусловлена рядом факторов в виде привычки облизывать руки и окружающие предметы, на поверхности которых могут располагаться яйца гельминтов, отсутствия гигиенических навыков, совместного пользования посудой и с другими взрослыми членами семьи.

Группу риска по развитию энтеробиоза среди детей составляют лица, регулярно посещающие организованные коллективы, а также дети, много времени проводящие в городском транспорте и общественных местах. Даже несмотря на всестороннее использование профилактических мер при энтеробиозе невозможно полностью искоренить развитие данной патологии среди детей, особенно дошкольного возраста.

Острицы в организме ребенка способны плодить огромное количество микроскопических яиц, содержащих личинки. Яйца остриц могут длительное время сохранять жизнедеятельность на предметах обихода, одежде и даже на поверхности пола.

Ввиду своих маленьких размеров, яйца гельминта беспрепятственно попадают в желудочно-кишечный тракт даже маленького ребенка, после чего происходят патогенетические механизмы развития энтеробиоза, не отличающиеся от таковых у взрослого человека.

Помимо развития патогномоничных клинических проявлений, энтеробиоз у детей провоцирует развитие выраженных неврологических симптомов, проявляющихся головной болью, головокружением, нарушением когнитивных функций.

Ребенок, страдающий энтеробиозом, отличается плаксивостью, капризностью, быстро утомляется и плохо воспринимает полезные навыки. Кроме того, у этой категории детей отмечается появление нарушений в поведенческих реакциях и нервно-психическом развитии, особенно в дошкольном возрасте.

Вопрос 27. Систематика, диагностические признаки, цикл развития, патогенез широкого лентеца. Дифиллоботриоз – краевая патология Тюменской области.

Клиническая картина при энтеробиозе очень полиморфная, и степень выраженности клинических симптомов напрямую зависит от концентрации патогенных остриц в организме человека, наличия или отсутствия факта реинвазии и в большей степени от индивидуальной работы иммунного аппарата инвазированного лица.

Также выраженность клинических проявлений имеет корреляционную зависимость от возраста инвазированного лица, так «детский энтеробиоз» имеет более тяжелое и нередко осложненное течение.

Первичная инвазия остриц сопровождается развитием короткого периода клинической инкубации, составляющей 48 часов, после чего наступает острая фаза клинической картины, продолжающаяся около одной недели. Продолжительность хронического течения энтеробиоза в среднем составляет два-три месяца.

Вопрос 30. Морфологическая диагностика и цикл развития власоглава. Систематика.

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.

Первым из них является общий опрос пациента

, который включает:

  • Выяснение основных жалоб
  • Когда появились первые признаки
  • Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
  • Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование

каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.

Вопрос 7. Факторы действия паразитов на организм хозяев. Пути морфологической адаптации паразита.

Влияние паразита на организм хозяина
многообразно.

Тип: Protozoa

Класс: Infusoria

Вид: Balantidium coli


Морфологические особенности: размер
30-200 / 20-70 мкм, форма тела овальная. Вся
инфузория покрыта короткими ресничками,
длина которых вокруг перистома несколько
больше, чем в других частях тела. Имеются
2 пульсирующие вакуоли. Хорошо выражены
микронуклеус и макронуклеус. Размножается
балантидий поперечным делением.

Лечение энтеробиоза

Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.

 Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.

Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:

  • Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
  • Каждодневное подмывание в области заднего прохода
  • Ежедневная смена нательного белья
  • Стирка кипячением и глажка белья и др.

Вермокс (мебендазол)ОСТРИЦА: - Enterobius vermicularis - возбудитель энтеробиоза -

– выпускается в виде таблеток по 0.1г

Лечение энтеробиоза должно быть комплексным и полноценным, включающим мероприятия по предупреждению возможной реинвазии, подразумевающие соблюдение не только инвазированным лицом, но и контактными лицами индивидуального гигиенического режима.

Перед назначением медикаментозного лечения инвазированного лица необходимо обследовать всех контактных людей в очаге, так как в случае распространения энтеробиоза одномоментной медикаментозной дегельминтизации подлежат все вышеперечисленные лица.

Основные рекомендации по соблюдению санитарно-гигиенического режима в семейных очагах сводятся к регулярным моющим процедурам, систематической обрезке ногтей, ежедневной смене нательного белья, обязательного регулярного подмывания перианальной области с мылом не менее двух раз в сутки.

Для осуществления механического освобождения организма от взрослых гельминтов до и после медикаментозного лечения следует использовать содовые очистительные клизмы.

Помимо вышеперечисленных немедикаментозных мероприятий эффективностью обладает смазывание перианальной области вазелиновой мазь вечером перед сном, что позволяет предотвратить движение самки острицы и заползание их в вагину у женщин и девочек.

Немедикаментозные методы лечения энтеробиоза имеют право на существование, и в то же время единственным эффективным методом лечения данной патологии остается медикаментозная терапия с применением специальных антигельминтных препаратов.

Осложнения энтеробиоза

В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях.

Половые органы – чаще у девочекПри этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

Профилактика энтеробиоза

 1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих2. Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат:

  • Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
  • Ежедневной смене нательного белья
  • Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
  • Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
  • Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног

Одновременное лечение лиц, которые:

  • живут рядом с больным гельминтозом
  • обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)

по окончанию трёх дней после проводимого лечения осуществляют следующие мероприятия по уничтожению возможных очагов паразитов:

  • ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
  • дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
  • каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
  • ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

В очагах, где были обнаружены вспышки энтеробиоза, принимают в виде профилактики противоглистные препараты, лица, входившие в контакт с больными гельминтозом.


Комплекс профилактических мероприятий при энтеробиозе должен быть направлен на раннее обнаружение и оздоровление инвазированного лица и предупреждение возможного распространения возбудителя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector