Энтеробиоз – заболевание «грязных рук»

Патогенез и опасность остриц

Распространённость заболевания достаточно высокая, так как жизненный цикл паразита не зависит от окружающей температуры и климата. Уровень заражённости особенно высок в тех странах и местностях, где наблюдается плохая санитарная обстановка.

Частота встречаемости острицы среди других возбудителей паразитарных заболеваний – 70 — 80%. Распространённость заболевания зависит от санитарного состояния личного жилья, и чистоплотности людей.

Наиболее часто заражаются дети, которым ещё не привиты навыки гигиены. Острицы оказывают выраженное патогенное действие на детский организм.

Поэтому врачи считают распространение санпросветбюллетеней крайне важным профилактическим мероприятием. Санпросветбюллетени призваны донести до сведения родителей ребёнка информацию о паразитах и о важности закрепления у него нескольких главных гигиенических навыков.

Механизм развития энтеробиоза зависит прежде всего от соблюдения правил личной гигиены и бытовых санитарных условий жилища человека. Носитель энтеробиоза может распространять яйца гельминтов через грязные руки повсюду:

  • в местах общего пользования;
  • на общих бытовых предметах;
  • на деньгах и пищевых продуктах;
  • в общественном транспорте;
  • мухи также способны распространять яйца остриц.

В течение долгого времени яйца способны сохранять динамичные инвазионные свойства. Только солнечные лучи, и высокая сухость воздуха действует на них губительно.

Распространение заболевания не зависит от климатических или географических условий, поэтому энтеробиоз поражает людей во всем мире.

От чего появляются острицы? Заражение происходит при проглатывании человеком яиц гельминтов. Острицы обитают в кале, на плохо постиранном белье, поверхностях, пищевых продуктах, посуде, деньгах, где они, соответственно, появляются из-за немытых рук.

Известно, что иногда инвазия происходит после вдыхания пыли, содержащей яйца глистов. Поэтому лечение остриц у взрослых предусматривает их полное уничтожение и соблюдение личной и пищевой гигиены для предупреждения заболевания.

Причины возникновения

Гельминтные заболевания, к которым относится и

, вызываются

Возбудителем болезни является острица (Enterobius vermicularis) – червь молочно-белого цвета, овально-продолговатой с заостренными концами тела формы, длиной от 3–5 мм (самцы) до 9–12 мм (самки).

энтеробиоз острицы

Паразитирует гельминт в нижнем отделе тонкой – верхнем отделе толстой кишки. После копуляции (оплодотворения) самец погибает, а самка по причине физиологических изменений в ее организме, связанных с увеличением матки, теряет способность прикрепляться к стенке кишки и под действием перистальтики перемещается в прямую кишку.

Когда яйца в ее матке созревают до стадии головастикоподобной личинки, самка через анальное отверстие выползает на кожу промежности, где и откладывает яйца, а затем погибает (высыхает). Выползает острица обычно в ночное время суток, во время сна инвазированного.

Через 4–6 часов яйца, которые находятся в области промежности, созревают. Они попадают на одежду, постельное белье, при расчесывании области анального отверстия – под ногти больного, оттуда – на предметы обихода. Повторное заражение происходит при проглатывании зрелых яиц, при попадании их с пылью в носовую и ротовую полость.

Острицы живут в организме человека не более 3–4 недель, однако при несоблюдении зараженным правил личной гигиены наступает реинвазия и цикл начинается заново.

Оптимальная температура для созревания яиц – 35–37 C, но они могут развиваться и при 23–40 C. Под воздействием высоких (выше 55 C) температур и солнечной радиации яйца погибают.

Важно понимать, говоря про энтеробиоз, что это болезнь, которая может прийти в любой момент. Изначально стоит отметить следующий факт: недуг наиболее часто развивается у детей, которые еще не достигли 14 лет.

Объясняется это достаточно просто — нередко малыши пренебрегают элементарными правилами гигиены, например, облизывают пальцы после того как играли на детской площадке, прикасались к животным или трогали грязные вещи.

Даже в условиях дома есть риск, что в организм ребенка попадут острицы и будет поставлен неприятный диагноз — «энтеробиоз».

Яйца гельминтов могут находиться в самых разных местах: в ванной, туалете, на постельном белье и ковре, а также на игрушках. Более того, острицы имеют особую устойчивость к различным видам дезинфицирующих средств.

Заразиться можно даже после употребления обычной воды из-под крана (поэтому детям нельзя давать ее ни при каких обстоятельствах). Родителям стоит следить и за тем, чтобы ребенок не грыз ногти.

Это важно по той причине, что после активного времяпровождения на пальцах скапливается грязь, в которой могут быть яйца остриц. К слову, энтеробиоз у взрослых — это тоже реальное явление, которое зависит от состояния иммунитета.

Основной причиной заражения энтеробиозом является несоблюдение гигиены (грязные руки, чужие предметы гигиены, немытые продукты и другое). Реинвазии возможны в том случае, если человек после расчесывания зудящего анального отверстия грязными руками прикасается к предметам обихода, другим людям и др.

 Как развиваются эти нематоды

Учитывая то, что диагноз «энтеробиоз» может быть поставлен любому человеку, важно знать, при каких условиях шансы на заражение острицами увеличиваются. Если говорить про детей, то стоит отметить, что риск заболевания повышается в случае использования искусственного вскармливания. Отклонение в психике, пониженный иммунитет и гестоз у матери также значительно повышают шансы заразиться.

Глисты у детей: важно для всех

Самыми распространенными глистами у детей являются острицы – небольшие серовато-белыми гельминты величиной всего 2-12 мм. Заражение острицами носит научное название энтеробиоз.

Острицы отличаются высокой скоростью созревания яиц, которые самки откладывают в области заднего прохода. Именно при попадании этих яиц в организм заражение глистами детей и взрослых, поэтому особенно часто появляются глисты у детей младшего возраста, которые познают мир, пробуя все «на зубок».

Яйца остриц очень малы, поэтому заметить их невооруженным глазом невозможно. А поскольку они очень легко рассеиваются, то оседают на частичках домашней пыли, белье, одежде, игрушках.

Задерживаются яйца глистов и на руках детей, особенно под ногтями. Такая летучесть яиц гельминтов создает условия для носительства паразитов всей семьей и создает предпосылки к перекрестному заражению и повторным самозаражениям детей глистами.

Поэтому и бороться с энтеробиозом нужно всей семьей.

Глисты у детей можно «вычислить» по тому, что через 10 – 15 минут после укладывания вечером в постель, малыши начинают хныкать, беспокойно ерзать и чесаться. Именно зуд часто бывает первым признаком энтеробиоза.

Вызывают его глисты, выходящие оставить потомство. Кстати, в случае появления глистов у детей, малыши часто не могут четко определить, что их беспокоит именно зуд, и могут характеризовать свои ощущения от перемещений глистов словом «болит».

Окончательно определить, что у детей глисты (причем именно острицы) можно, либо обнаружив самих гельминтов (в связи с чем не забудьте инспектировать содержимое горшка после отправления ребенком естественных надобностей), или же их яиц в соскобе из области анального отверстия.

Самое главное в «деле борьбы с энтеробиозом» (как, впрочем, и при лечении любых глистов у детей) – неукоснительное соблюдение всеми членами семьи правил личной гигиены. Мытье рук после посещения уборной, перед едой и перед сном обязательно для всех.

При легких формах энтеробиоза устранения глистов у детей можно добиться исключительно путем проведения гигиенических мероприятий, без лекарств. Секрет в том, что срок жизни остриц – 3 – 4 недели. Если предупредить повторное заражение детей глистами, и принять меры предосторожности для защиты от гельминтов остальных членов семьи, то наступает полное излечение.

Самые характерные признаки энтеробиоза ‒ это тошнота, не связанная с приемом пищи, и зуд в области анального отверстия. Зуд появляется через месяц-полтора после инфицирования, когда оплодотворенные самки выползают отложить яйца в складках кожи промежности.

Но все это время острицы «поедают» ребенка изнутри, питаясь его кровью и соками, отравляя организм маленького человечка продуктами распада своей жизнедеятельности и лишая его необходимых витаминов и минералов. Поэтому очень важно знать признаки, по которым можно определить энтеробиоз, чтобы вовремя обратиться в больницу, диагностировать болезнь и получить лечение.

Симптоматическая картина заражения острицами у детей и у взрослых

Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований.

Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.

Энтеробиоз при беременности

Беременным советуют больше внимания обращать на правила профилактики заболевания, поскольку при беременности из-за возрастающей нагрузки на организм женщины может быть сильно снижен иммунитет. Вероятность развития паразитарного заболевания и его осложнений немного выше.

При этом выявлять и лечить энтеробиоз во время вынашивания ребенка сложнее, поскольку некоторые симптомы паразитарного заболевания становится легко списать на токсикоз и последствия самой беременности. При беременности также ограничен прием различных препаратов, многие противопаразитарные средства не разрешены в данный период.

Признаки

Наиболее ценным с диагностической точки зрения признаком данного заболевания является именно зуд в области заднего прохода, который особенно ощутим в ночное время суток. Нередко человек может визуально обнаруживать наличие взрослых особей возбудителей заболевания на постельном или нижнем белье.

А также в кале или на туалетной бумаге при походе в туалет, особенно во время этого зуда.  Внешне они выглядят как светлые маленькие черви.

Наличие подобных признаков является 100% поводом для постановки диагноза энтеробиоз.

Как распознать у детей энтеробиоз

Процесс диагностирования родителями энтеробиоза у ребенка сложен тем, что эта болезнь в некоторых случаях может очень напоминать отравление, а порой развиваться даже без симптомов. Поэтому при первых подозрениях на заражение необходимо нанести визит в больницу и сделать анализ на энтеробиоз. Что это даст? Быструю и точную диагностику состояния малыша.

— Рвота или тошнота после еды.

Симптомы

В клинической картине заболевания выделяют местные и общие симптомы.

Ощущение вокруг анального отверстия

Разнообразие клинических проявлений заболевания зависит от обширности инвазии, частоты реинвазии и также от индивидуальной реакции организма. У детей заболевание протекает тяжелее.

Длительность клинической инкубации при первичной инвазии составляет примерно двое суток. Затем в течение 5 — 7 суток длится острая фаза. Следующая фаза, самая длительная, составляющая от месяца до двух – это паразитологическая инкубация.

Важными клиническими проявлениями острой фазы гельминтоза являются утренний кишечный дискомфорт, неприятные болевые ощущения в животе, частый стул, тошнота. Такая симптоматика длится примерно неделю. Частый стул (до 5 раз в сутки) остаётся до конца инвазии.

Проявление симптомов энтеробиоза зависит от степени заражения, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на продукты жизнедеятельности паразитов. При первых случая заражения развивается острая стадия, которая  длится неделю и проявляется следующими симптомами:

  • легкими кишечными расстройствами;
  • тошнотой;
  • дискомфортом в животе (незначительными болями).

Вторая стадия заболевания – хроническая, которая длится от 35 до 70 дней. В этот период наблюдается основной симптом: зуд в области заднего прохода, появляющийся чаще всего в ночное время. Затем зуд исчезает и появляется при повторном заражении по мере созревания очередного поколения остриц, как правило, это происходит примерно через месяц.

В очень серьезных случаях при массивных паразитарных инфекциях сильный зуд, жжение и дискомфорт в области заднего прохода может наблюдаться даже днем, причиняя человеку массу неудобств. К тому же в этот период присоединяются другие симптомы:

  • спазматические боли в животе;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • диарея;
  • снижение аппетита.

Хронический энтеробиоз также проявляется неврологическими симптомами, которые более выражены у детей:

  • нервозность и плаксивость;
  • перепады настроения;
  • частые головные боли;
  • нарушение сна;
  • повышенная усталость;
  • снижение концентрации и когнитивных способностей.

Множество клинических проявлений, которые наблюдаются при энтеробиозе, не позволяют с определенной точностью диагностировать паразитарную инфекцию. Только  в результате лабораторной диагностики выставляется истинный диагноз. Симптомы энтеробиоза у взрослых менее выражены, чем у детей, но в данном случае все зависит от тяжести паразитарной инфекции.

Симптоматика энтеробиоза многообразна и зависит от частоты повторных заражений, их интенсивности, а также от индивидуальной реакции организма зараженного на гельминта. Стоить отметить, что наиболее яркая клиническая картина болезни обычно наблюдается у детей.

В клиническом течении данного заболевания принято разделять 2 стадии – острую и хроническую.

Признаки заражения острицами напрямую зависят от стадии и интенсивности заболевания. Немаловажную роль играют индивидуальные особенности человека.

Симптомы энтеробиоза весьма разнообразны и во многом зависят от массивности инвазии. Оказывает влияние на тяжесть течения заболевания индивидуальная реакция зараженного организма. Как правило, во взрослом возрасте энтеробиоз протекает значительно легче, чем у детей.

Клиническое течение энтеробиоза целесообразно разделить на две основные стадии: острую и хроническую.

Симптомы острой стадии энтеробиоза

Острая стадия энтеробиоза начинается спустя двое суток после попадания личинок в организм. Продолжается она около 5-7 дней.

Яркость клинической картины заболевания зависит от стадии заражения острицами. Выделяют острую и хроническую фазу. Последняя проявляется более яркими признаками энтеробиоза при реинфекции и часто повторяющейся инвазии. Считается, что наличие остриц в кале в количестве от 1000 до 10000 особей говорит о суперзаражении.

Симптомы энтеробиоза имеют различную выраженность в зависимости от следующих факторов: частоты заражения, характера заболевания и индивидуальной реакции организма на глистную инвазию.

При первичном попадании остриц в организм человека инкубационный период составляет до 7 суток. На протяжении этого времени больной отмечает такие симптомы:

  • дискомфорт в животе, желудке, урчание, вздутие;
  • утренняя тошнота;
  • частый стул, диарея.

Иногда эти признаки остаются незамеченными, или больной не придает им особого значения, поэтому зачастую зараженный человек не может ответить на вопрос о том, когда предположительно произошла инвазия.

Основная сложность при диагностике заболевания – неочевидность большинства симптомов, они редко оказываются сильно выражены и сразу говорят о паразитарной инвазии. Зачастую симптомы энтеробиоза принимают за симптоматику при различных пищеварительных заболеваниях, аллергические реакции, усталость.

Клинические проявления энтеробиоза разнообразны и зависят от интенсивности заражения, частоты реинвазий и индивидуальной реакции инвазированного. Кроме того, многочисленные наблюдения подтверждают значение возраста, а именно, более тяжелую, нередко осложненную реакцию организма ребенка.

Бесспорный интерес вызывают наблюдения врача-паразитолога А. С.

Козлова (1985 г.), который провел самоэксперимент, повторяя заражения острицами семь раз на протяжении двух лет. Достигая практической достоверности, он проглатывал разные дозы яиц — 4 реинвазии и 2 суперинвазии — от 1000 до 10 000.

В результате автор имел основание сделать вывод о том, что в клиническом течении энтеробиоза, как и других гельминтозов, имеется две фазы — острая и хроническая.

При первичной инвазии, по этим данным, клиническая инкубация составляет двое суток, острая фаза 5-7. Паразитологическая инкубация — начало выделения самок, которая определяет фактически длительность хронической фазы одного заражения, составляет 35 — 75 дней.

Основными клиническими симптомами острой фазы энтеробиоза являются боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный стул до 4 раз в сутки. Эти явления продолжаются до 5 — 7 дней, стул остается учащенным до конца инвазии.

Энтеробиоз - это... Что такое Энтеробиоз?

Характер клинических проявлений в хронической фазе неоднозначен. У части инвазированных энтеробиоз протекает без жалоб, при отсутствии клинических симптомов. Напряженность симптоматики в хронической фазе энтеробиоза зависит прежде всего от интенсивности инвазии и частоты супер- и реинвазии.

Диагностика

Чтобы точно знать, как бороться с острицами и как их быстро вывести, необходимо сдать общий анализ крови. С помощью данного исследования можно выявить раннюю стадию заражения, которая не может быть обнаружена в анализах кала.

Точность такого анализа составляет более 95%. Мазок на яйца глист, чаще всего, делают детям.

Утром обычной ватной палочкой, смоченной в кипяченой воде, берется соскоб в области ануса, до дефекации и без проведения предварительно гигиенических процедур, после чего поместить палочку в стерильную тару и отнести в лабораторию.

Для получения достоверного результата необходимо сдать анализ 2-3 раза.

Результаты анализов на яйца глист делают от 1 до 10 дней. Все зависит от количества паразитов в организме: чем их меньше, тем сложнее они обнаруживаются. Одним из методов определения наличия остриц является визуальный осмотр заднего прохода, который позволяет обнаружить половозрелых особей и следы от расчесывания.

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.

Первым из них является общий опрос пациента

, который включает:

  • Выяснение основных жалоб
  • Когда появились первые признаки
  • Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
  • Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование

каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.

Первичный

ставится на основании таких характерных жалоб как боль в области живота и перианально-ректальный зуд. Однако такие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний и состояний, например, они проявляются при трихомонадном

прямой кишки, нейродерматозе,

и т.д. Необходимо провести дифференциальную диагностику и объективно подтвердить диагноз.

Для диагностики используют соскоб с перианальных складок. Желательно 3-х кратный ежедневно или через день. Соскоб производят ваткой, смоченной в глицерине, рано утром до подмывания и дефекации.

Для диагностики используют соскоб с перианальных складок (желательно — трёхкратный, ежедневно или через день). Ранее соскоб производили ваткой, смоченной в глицерине, рано утром до подмывания и дефекации. Теперь для этого используют прозрачную липкую ленту.

Как правило, основные симптомы энтеробиоза наблюдаются также и при многих других заболеваниях. Поэтому необходимо провести лабораторные исследования мазка или соскоба на энтеробиоз.

Исследование включает в себя мазок на энтеробиоз, который в настоящее время является самым информативным диагностическим методом. Соскоб на энтеробиоз берут с целью обнаружение яиц остриц.

Забор материала проводится  утром, после того, как в ночное время самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальную ватную палочку для взрослых и одностороннюю липкую полиэтиленовую ленту для детей.

Биологический материал в лабораторных условиях исследуют под микроскопом. Для точной диагностики энтеробиоза анализ повторяют не менее трех раз.

Исследование крови показывает сдвиг формулы в сторону увеличения лейкоцитов и эозинофилов, которые достигают максимума через две недели после паразитарной инвазии.

Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье.

Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве). Соскоб на энтеробиоз — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки.

Поэтому, такой анализ нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал. Желательно, при отрицательном результате, повторить соскоб несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе.

При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.

Основанием для предварительного диагноза является жалоба пациента на зуд вокруг ануса. Однако поскольку подобная жалоба может быть признаком и совершенно иных болезней (геморроя, рака прямой кишки, сахарного диабета, заболеваний печений и других), с целью проведения дифференциальной диагностики необходимо подтвердить диагноз лабораторно.

Основным методом, подтверждающим диагноз, является метод соскоба или мазка-отпечатка с перианальной области. При обнаружении в исследуемом материале яиц острицы диагноз не вызывает сомнений.

Копрологическое исследование кала обычно не является эффективным.

Чтобы поставить диагноз энтеробиоз, необходимо обнаружить яйца остриц или самих глистов. Но, так как острица откладывают свои яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, то в кале обнаружить их обычно не удается. Необходимо сдать мазок на энтеробиоз со складок кожи вокруг заднего прохода.

Диагностика энтеробиоза во взрослом возрасте чаще всего не затруднена. Основанием для подозрения на паразитарную инвазию является постоянный анальный зуд.

Это весьма специфичный для энтеробиоза симптом. Тем не менее, следует учитывать, что кожа ануса может чесаться и по иным причинам, среди которых геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит у женщин, болезни печени и т.д. Поэтому подтвердить диагноз должен врач-паразитолог.

До того момента, пока этого не произошло, следует воздержаться от приема каких-либо лекарственных препаратов.

Базовым методом диагностики является соскоб или отпечаток на энтеробиоз. Естественно, что бесспорным подтверждением паразитарной инвазии является наличие живых паразитов в каловых массах.

Причем зачастую люди могут увидеть их самостоятельно, так как гельминты способны достигать в длину 1 см, и для их обнаружения не нужен микроскоп. Особенно часто червей можно увидеть в фекалиях при массивном заражении.

Если в детском возрасте для диагностики энтеробиоза используют метод Грэхема (отпечаток выполняют на липкой ленте), то соскоб на энтеробиоз у взрослых берут шпателем или ватным тампоном. Его предварительно смачивают в водном растворе глицерина или в содовом растворе.

После чего тампон передают в лабораторию, где его споласкивают, центрифугируют, выделенный осадок наносят на стекло и качественно изучают под микроскопом.

Следует учитывать, что для получения достоверного результата может потребоваться до 5 повторных анализов. При однократном исследовании процент обнаружения яиц гельминтов не превышает 50%.

Чтобы ответить на вопрос, как лечить остриц, необходимо пройти обследование. Диагностика энтеробиоза довольно проста. Предположить заболевание позволяют жалобы на зуд в области анального отверстия. Проводят копрограмму, однако с ее помощью острицы в кале обнаруживают редко.

Безусловным доказательством инвазии является положительный анализ, во время которого ватным тампоном или шпателем проводят соскоб в начале анального отверстия. Затем тампон смачивают, содержимое разделяют на центрифуге и исследуют под микроскопом.

Также в диагностике энтеробиоза известен способ Грэхема, основанный на применении отпечатков. Липкой лентой проводят соскоб, трехкратно до часа дня и до подмывания области промежности. Этот способ более эффективный, так как он осуществляется на протяжении недельного срока и показывает динамику инвазии.

Ранее пользовался популярностью способ Гиммельфарба. В анальное отверстие обследуемого пациента на ночь вставляли ватный тампон. Утром его вынимали, опускали в воду, затем содержимое центрифугировали и проводили осмотр под микроскопом.

На два главных вопроса, как лечить энтеробиоз и как избавиться от остриц навсегда, может ответить врач–инфекционист. Специалист подбирает дозировку препаратов в зависимости от веса и индивидуального состояния здоровья пациента и дает общие рекомендации относительно терапии.

Для диагностики заболевания недостаточно выявления самой симптоматики, обязательно нужно провести ряд анализов на энтеробиоз. Обычно для выявления остриц требуется соскоб на энтеробиоз, с помощью специальной палочки для соскоба с кожи вокруг анального отверстия для обнаружения яиц паразитов.

Кроме соскоба может потребоваться также анализ кала и анализ крови. Исследование крови помогает косвенно установить присутствие паразитов в организме и масштабы последствий инвазии.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

Перианально-ректальный зуд, как характерный симптом энтеробиоза, является основанием для предположительного диагноза. Однако, учитывая, что жалоба на перианально-ректальный зуд может иметь место и при других заболеваниях, в том числе тяжелых (геморрой, рак прямой кишки, сахарный диабет, нейродерматоз, трихомонадный кольпит, климакс, заболевание печени и др.), необходимо объективное подтверждение диагноза.

Бесспорным подтверждением диагноза является макроскопическое исследование, т. е. обнаружение, а затем определение особи острицы, доставленной в лабораторию.

Как правильно сдавать анализы

Проявления симптомов заражения острицами помогают лишь заподозрить наличие болезни. Для врача знакомства с клинической картиной пациента мало.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие возбудителя необходимо провести лабораторную диагностику – собрать материал и исследовать его под микроскопом.

Сдавать анализы на энтеробиоз можно несколькими способами. Любой из них помогает выявить наличие паразитов достаточно точно.

Соскоб на энтеробиоз

Мазок на наличие остриц будет достоверным, если перед исследованием не подмывать гениталии. Обследование на энтеробиоз методом взятия соскоба делается следующим образом:

  • пациент снимает нижнее белье и ложится на бок;
  • врач раздвигает его ягодицы;
  • смоченным в глицерине тампоном обтираются перианальные складки.

Взятый материал отправляется в лабораторию, где проводятся необходимые исследования.

Метод Грэхема (липкой ленты)

Выявить острицы у детей и взрослых можно другим способом. Перед его проведением также нельзя мыть половые органы. Его суть заключается в следующем:

  • врач раздвигает ягодицы пациента;
  • одновременно специалист прикладывает на несколько секунд к перианальным складкам и анусу кусок липкой ленты.

После завершения процедуры материал приклеивается к предметному стеклу и отправляется на исследование.

Анализ кала

Определить не только наличие остриц, но и выявить другой вид глистов можно, изучив сами испражнения. Для этого кал отбирается в чистую емкость из нескольких участков. Примесей мочи быть не должно.

Такой анализ на яйцеглист и энтеробиоз будет достоверным, если с момента дефекации прошло не более пяти часов.

Анализ крови

Лабораторные гематологические исследования при энтеробиозе не являются основными для диагностирования заболевания.

Анализы крови могут лишь помочь определить фазу развития остриц. На фоне умеренного лейкоцитоза у зараженного человека наблюдается изменение числа эозинофилов, которые:

  • увеличиваются в ранней фазе;
  • достигают максимальной величины (23%) на шестнадцатый день;
  • снижаются до 4 – 5% к концу очередного цикла заражения.

Анализ крови проводят достаточно редко, так как в разные периоды инвазии показатели сильно меняются.

Разобравшись с тем, что такое анализ на энтеробиоз, как сдавать его, важно определиться с тем, насколько долго итог исследований будет актуален. При существующих стандартах для того, чтобы ребенка приняли в детский сад, ему необходимо сдать анализы мочи, крови из пальца, кала и материал для оценки наличия заражения яйцами остриц.

При этом следует сказать и о том, сколько действует анализ на энтеробиоз. Полученный результат считается действительным на протяжении 10 дней.

Процесс заражения

Что такое энтеробиоз, и как распознать появление данного заболевания? Тем, кто столкнулся с такими проявлениями, как тошнота, рвота, зуд ануса, сыпь, кашель, не связанный с простудой, нарушением стула (запоры или поносы), и в крови повысился уровень лейкоцитов и эозинофилов, нужно сдать анализы на острицы у взрослых.

Для того чтобы уточнить, что это энтеробиоз, достаточно пройти осмотр у специалиста и сдать анализы. Диагностика энтеробиоза состоит из нескольких этапов. Первоначально идет опрос пациента, во время которого выясняются основные жалобы и возможные пути заражения.

Чтобы ответить на вопрос, как лечиться от глист-остриц, нужно пройти обследование. Метод липкой ленты наиболее результативен (50% вероятности правильного результата) и позволяет определить энтеробиоз у взрослых. Процедуру проводят утром, после сна. Не следует предварительно подмываться, чтобы не искажать результаты. Забор материала осуществляется до акта дефекации и мочеиспускания.

Чтобы результат получился достоверным, три дня подряд берут соскоб. Энтеробиоза диагностику можно проводить и с помощью другого варианта забора материала – с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине.

Можно сдать анализ кала на яйца остриц в кале (всего лишь 10-15% получения правильных результатов). Кал собирается в специальную емкость. Достаточно небольшого количества – 5–10 г. Для получения достоверного результата материал должен быть доставлен в лабораторию в течение первого часа после сбора.

На третьем этапе нужно сдать кровь. Достаточно будет сдать капиллярную кровь из пальца, чтобы по общим параметрам определить наличие инфекционного процесса в организме. Увеличенный уровень эозинофилов (больше 5) является явным признаком болезни энтеробиоз. Помимо этого, снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Инфицирование ребенка личинками остриц происходит под средством фекально-орального механизма и контактно-бытового пути передачи. Реинфицирование происходит во время ночного сна, когда осуществляется миграция взрослых особей остриц из просвета толстой кишки в область заднего прохода. Там самка откладывает свои яйца, сама погибая.

Данное явление вызывает у ребенка сильнейший зуд и расчёсы, после чего яйца гельминтов попадают под ногтевые пластинки ребенка, на постель, одежу, предметы. При несоблюдении правил личной гигиены острицы вновь попадают в желудочно-кишечный тракт, формируя  при этом порочный круг.

Заражение энтеробиозом проходит по следующей схеме: взрослые особи остриц (самки) проходят процедуру оплодотворения в просвете слепой кишки, после чего начинают движение по направлению к прямой кишке и анальному отверстию, чтобы выползти наружу для кладки яиц.

Учитывая, что острицы — это гельминты, проявляющие активность преимущественно в ночное время суток, то откладывание яиц происходит именно в данный период. Стандартным местом для кладки являются кожные покровы внутренней поверхности бёдер, ягодиц, промежности.

Самка откладывает яйца и гибнет. Также она может быть разорвана во время расчесывания зудящей кожи человеком, что также приводит к освобождению яиц.

При несоблюдении правил личной гигиены (через немытые руки) личинки гельминтов могут попадать обратно в желудочно-кишечный тракт, и начинать свой жизненный цикл заново. Им не нужен промежуточный хозяин или период созревания, в отличии от большинства других паразитов.

Самки остриц, выползая наружу и получив доступ к кислороду, откладывают огромное число яиц в перианальных складках. Через несколько часов яйца, в которых находятся подвижные личинки, приобретают миграционные свойства и способны к инвазии уже на теле человека.

Когда человек дотрагивается до собственного тела, расчесывает зудящие зоны, яйца попадают на руки, а затем в рот. Также яйца распространяются повсюду, они могут находиться на предметах общего бытового предназначения, нижнем белье зараженного человека, на крышке унитаза, дверных ручках, общих полотенцах.

Если до недавнего времени считалось, что для заражения необходимо попадание яиц гельминтов в ротовую полость, то теперь доказано, что это не совсем так. Установлено, что если яйца находятся в перианальной области на протяжении 6 часов и более, возможно ретроградное заражение. Тем не менее, основной способ инвазии – фекально-оральный.

Основными переносчиками энтеробиоза являются дети дошкольного возраста. Именно от них заражаются взрослые, чаще всего – это члены семьи.

Фекально-оральный механизм инвазии реализуется бытовым и пищевым путем. Яйца паразитов могут передаваться через рукопожатие, через предметы обихода, через дверные ручки, через любые вещи, к которым прикасался больной.

В пищу яйца червей чаще всего заносят мухи и тараканы, хотя не исключено обсеменение продуктов питания больным взрослым человеком, который их готовил или реализовывал. Яйца гельминтов обнаруживаются в домашней пыли, в шерсти животных, на постельных принадлежностях.

Жизненный цикл червей абсолютно не зависит от климатических условий, поэтому энтеробиоз распространен по всему миру. Во многом степень распространения зависит от того, в каких санитарных условиях проживает человек и насколько хорошо у него сформированы гигиенические навыки. Немаловажное значение имеет наличие в семье ребенка дошкольного возраста.

Взрослый человек заражается энтеробиозом при проглатывании яиц паразитов. Чаще всего в рот они заносятся грязными руками. Поэтому энтеробиоз по праву называют «болезнью грязных рук». С их помощью яйца попадают на окружающие предметы, на одежду, на мебель и пр. В итоге круг зараженных людей постоянно расширяется.

Попав во внешнюю среду, яйца созревают до инвазионной стадии буквально за несколько часов. Комфортной температурой для них является температура тела человека.

клинический симптом наиболее характерный для энтеробиоза

Однако они будут сохранять свою жизнеспособность в диапазоне от 23 до 40 градусов Цельсия. В благоприятных для них условиях яйца будут заразными на протяжении 3 недель, существуя даже вне тела человека.

Губительной для них является температура ниже -15 градусов и выше 55 градусов.

Лечение

Терапия гельминтозов в детском возрасте должна быть подобрана лечащим врачом-педиатром в индивидуальном порядке, и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка. Медикаментозная терапия энтеробиоза является эффективной только в том случае, если осуществляется повторно через 14 дней после первичного приема медикаментов.

Для достижения максимального терапевтического эффекта, прием противоглистных препаратов должен осуществляться всеми членами семьи.

Наиболее эффективными противоглистными препаратами для детей на сегодняшний день являются:

  • Мебендазол («Вермокс») – считается лучшим выбором, учитывая соотношение безопасности и эффективности;
  • Пирантел;
  • Пиперазин. Данный лекарственный препарат имеет самый высокий уровень безопасности, хотя и менее активен;
  • Левамизол («Декарис»). Особенностью данного препарата является не только выраженный противоглистный эффект, но и способность оказывать стимулирующее влияние на иммунитет;
  • Альбендазол («Немозол», «Вормил»)  в форме суспензии и жевательных таблеток. Обладает широким спектром действия в отношении многих возбудителей гельминтозов. Недостатком данного препарата является широкий диапазон побочных эффектов, которые важно учитывать перед назначением. Поэтому, если речь идет только об энтеробиозе, то лучше отдать предпочтение мебендазолу.

Первые вопросы после постановки диагноза, энтеробиоз, что это и как лечить остриц? Изначально необходимо получить консультацию от врача и все узнать о симптомах и лечении остриц у взрослых. При своевременно начатом лечении от остриц шансы на полное выздоровление значительно возрастают.

Энтеробиоз — Википедия (с комментариями)

Важно запомнить, что любой противогельминтный препарат токсичен и оказывает побочное влияние на печень и другие органы, поэтому принимать лекарства следует только после назначения врача и строго по инструкции.

Терапевтический курс лечения симптомов энтеробиоза будет разниться в зависимости от общего состояния здоровья человека и возрастной категории.

Как лечить энтеробиоз у детей? Ни в коем случае нельзя подбирать препараты самостоятельно. Дозировку и схему лечения подбирает лечащий врач в соответствии с весом пациента и его индивидуальными особенностями.

Курс лечения составляет от двух до пяти дней. Иногда для борьбы с нематодами потребуется несколько курсов.

Из медикаментозных средств в педиатрии, чаще всего, используются Пирантел, Немозол и их аналоги.

Глисты острицы нередко выявляются у беременных женщин. Устранять симптомы энтеробиоза можно начинать только с 12 недели. До этого срока использование любых химических препаратов строго запрещено. На более поздних сроках врач может назначить Пирантел или Пиперазин. До двенадцати недель можно применять для терапии средства нетрадиционной медицины: различные отвары и настои.

Для лечения данного заболевания у взрослых и детей с успехом применяются специальные противогельминтные лекарственные средства. Основное лечение должно быть дополнено комплексом гигиенических мероприятий, соблюдение которых позволит избежать повторного попадания возбудителей в организм.

При выявлении энтеробиоза у одного человека, лечению данного заболевания должен быть подвергнут не только он, но и все члены его семьи. Для медикаментозной терапии данного заболевания используются следующие наименования противоглистных препаратов:

  • Мебендазол (Вермокс). Данный препарат способен воздействовать на нервную систему возбудителей заболевания, в результате чего наступает их стремительная гибель. Как правило, лечение данным препаратом подразумевает его трёхкратный приём, с интервалом в 3 недели.
  • Пирантел памоат / эбонат. Данный представитель противоглистных средств является не только наиболее популярным, но и самым безопасным из всех препаратов данной группы. Его применение допустимо даже в период беременности и кормления грудью.
  • Альбендазол (Вормил, Немозол). Является сильнодействующим препаратом, который эффективен в отношении любой формы возбудителя энтеробиоза. Одинаково подходит для лечения, как взрослых, так и детей. Подбор дозы должен осуществляться лечащим врачом в зависимости от возраста и веса пациента.

При тяжёлом течении заболевания, а также при поражении мочевыводящих путей используется комбинированное лечение, которое сочетает в себе препараты Ивермиктин и Вермокс.

Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.

 Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.

Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:

  • Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
  • Каждодневное подмывание в области заднего прохода
  • Ежедневная смена нательного белья
  • Стирка кипячением и глажка белья и др.

Вермокс (мебендазол)

– выпускается в виде таблеток по 0.1г

Важнейшим условием эффективного лечения инвазированного человека является одновременное осуществление всего комплекса превентивных мер, которые призваны защитить его от реинвазии. Главное – это соблюдение гигиены не только пациентом, но и его ближайшим окружением, которое находится с ним в тесном бытовом контакте.

Борьба с энтеробиозом заключается в том, чтобы не только вылечить инвазированного человека, но и разорвать механизм передачи гельминта окружающим людям. Следовательно, обследованию на наличие яиц остриц подлежат все контактные люди. При выявлении очага инвазии, все заражённые лица проходят курс дегельминтизации.

Хотя медикаменты от паразитов легкодоступны и не требуют рецептов, не стоит заниматься самолечением, поскольку глистогонные препараты достаточно токсичны – отравляя паразитов, мы отравляем себя. Нет гарантии, что, самостоятельно подобрав лекарство, мы гарантированно уничтожим остриц, а не переведем заболевание в хроническую форму.

Только специалист может подобрать соответствующее лечение, учитывая вес ребенка, тип паразита, степень зараженности.

Лечение должно включать прием препаратов, укрепляющих иммунитет, и препаратов, нормализирующих функции ЖКТ и внутренних органов.

Лечение последствий хронического энтеробиоза намного сложнее, опаснее и дороже, чем избавление от остриц. Не упускайте драгоценное время – сразу проведите лечение у специалиста.

Автор – Волочаев Т. Н

Здесь основным средством считается клизма, которая обязательно сочетается с подмыванием и сменой нижнего белья.

В клизме используют:

  1. Теплую воду с содой: на 1 стакан воды половина чайной ложки соды.
  2. Теплое молоко, разведенное наполовину водой, с добавлением зубчика протертого чеснока. Раствор следует процедить перед использованием.

Клизма делается утром перед туалетом заднего прохода. С водой и калом отложенные за ночь яйца глистов вымываются из прямой кишки. Сода позволяет хорошо очистить прямую кишку от паразитов. Применение чеснока отпугивает самок остриц от выхода в прямую кишку.

Приведенные выше сведения являются тем минимумом, который следует знать об острицах и методах лечения энтеробиоза. Коварство заболевания заключается именно в легкости его приобретения.

Этим, а не сложностью излечения, объясняется большой процент людей, особенно детей, которые страдают от остриц в странах с умеренным и холодным климатом. Для предотвращения заболевания в России действует план профилактических мероприятий, направленных на борьбу с энтеробиозом.

В целом его можно представить двумя направлениями:

  1. Профилактические мероприятия, проводимые на государственном уровне.
  2. Профилактика заражения острицами в семье.

Основным моментом в лечении, помимо антигельминтных препаратов (пирантел, вермокс, вормил), являются гигиенические мероприятия: тщательное мытье рук после каждого посещения туалета, коротко подстриженные ногти, частая смена белья, стирка белья в горячей воде и проглаживание всех вещей горячим утюгом, воздержание от расчесывания зудящих мест. В квартире нужно произвести влажную уборку.

Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2-3 недели, при котором следует использовать ватные тампоны для анального отверстия или трусы с бедренными резинками для исключения рассеивания яиц энтеробиоза.

Если в семье болен один человек — то лечение необходимо всем, а если в детском коллективе — то лечат всех детей и персонал.

Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2—3 недели, при котором следует использовать ватные тампоны или цинковую мазь для анального отверстия, трусы с бедренными резинками для исключения рассеивания яиц энтеробиоза.

Если в семье болен один человек — то лечение необходимо всем, а если в детском коллективе — то лечат всех детей и персонал. Повторный курс через 12 дней.

Лечение энтеробиоза включает в себя целый комплекс медицинских мероприятий:

  • установление круга контактных лиц (в детском саду, школе, в семье и на работе);
  • исследование на энтеробиоз всех контактных лиц;
  • лица, у которых наблюдаются признаки энтеробиоза, подлежат обследованию и одновременной дегельминтизации;
  • проведение профилактических мер, предупреждающих паразитарную реинвазию;
  • проведение повторного обследования на выявление паразитов, после основного курса лечения.

Не стоит забывать, что основной мерой предупреждения развития паразитарной инфекции является строгое соблюдение правил гигиены:

  • проводить гигиену рук и ногтей: обязательно тщательно мыть руки после посещения туалета, ногти коротко подстригать, а также исключить вредную привычку грызть ногти;
  • зараженным энтеробиозом на ночь одевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, а также необходимо ежедневно менять нижнее нательное белье;
  • при массивной паразитарной инвазии необходимо проводить на ночь очистительные клизмы с содой с целью устранения самок остриц, таким образом предупреждая ночной зуд;
  • также для предупреждения ночного зуда можно использовать специальные мази;
  • чтобы предупредить развитие гинекологических заболеваний у женщин, целесообразно закрывать на ночь область заднего прохода небольшим ватным тампоном;
  • проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно –содового раствора;
  • тщательно протирать дверные ручки, унитаз, предметы общего пользования, детские игрушки;
  • стиранное нижнее белье обязательно прогладить горячим утюгом.

Иногда данных мероприятий бывает достаточно для полного излечения. Лечение энтеробиоза у взрослых проводится с помощью фармакологических препаратов.

Однако назначать лечение должен только врач – инфекционист. Не следует заниматься самолечением и самостоятельно принимать медикаменты. При особо тяжелой паразитарной инвазии используется следующий принцип: фармакологические препараты плюс строе соблюдение санитарно гигиенических норм.

Лечение энтеробиоза эффективно при тщательном соблюдении больным личной гигиены и одновременном лечении всех членов семьи, а в детском коллективе – всех инвазированных детей и персонала. В квартире нужно провести гигиенические мероприятия: прокипятить в течение получаса и прогладить с двух сторон все постельное и личное белье, провести влажную уборку с использованием моющих средств, особенно уделить внимание уборной, прихожей и дверным ручкам, помыть с мылом все игрушки, пропылесосить ковры, повторить весь комплекс обеззараживания через 2 недели.

Главным условием лечения больного, страдающего энтеробиозом, является абсолютное соблюдение правил личной гигиены и комплекса мер, предупреждающих реинвазию:

  • мыть руки перед едой, после туалета, не брать пальцы в рот;
  • спать в трусах, имеющих плотные резинки на поясе и вокруг ног, 2 раза в день их менять, предварительно прогладив с двух сторон утюгом;
  • мыть перианальную область с мылом дважды в день;
  • при наличии зуда – делать содовую очистительную клизму (половина чайной ложки на стакан воды) перед сном;
  • ежедневно мыться под душем.

Маленьким детям с целью облегчения зуда и предупреждения расползания самок остриц рекомендуется после вечернего подмывания закладывать в анальное отверстие ватный тампон с вазелиновой мазью.

В случае, когда вышеперечисленные методы лечения неэффективны, параллельно с ними можно использовать противогельминтные препараты – Пирантел, Вормил, Вермокс.

При лабораторном подтверждении наличия остриц врач назначает необходимую медикаментозную терапию. Чаще всего используются такие антигельминтные препараты, как:

  • Пиперазин;
  • Вермокс;
  • Мебендазол;
  • Пирантел.

Лекарство должен принимать не только зараженный человек, но и члены его семьи.

Лечение энтеробиоза у детей подразумевает параллельное обследование всего коллектива (класса в школе, группы в садике). Если анализы подтверждают наличие паразитов более чем у пятнадцати процентов обследуемого контингента, то медикаментозную терапию проводят у всех детей подряд. Если заражено меньшее количество малышей, то лечат только тех, у кого наличие остриц подтвердилось.

Через десять дней после приема антигельминтных препаратов пациенты сдают анализы. Если результат отрицательный, то назначается контрольное лабораторное обследование. Его проводят еще через десять дней после первого. В случае положительного результата лечение продолжается.

При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.

Лечение энтеробиоза у взрослых предполагает прием тех же препаратов, что используются для выведения паразитов у детей. Однако важная отличительная черта терапии – это увеличение дозировки. Современная медицина имеет в своем распоряжении не очень большое количество препаратов, которые позволяют избавиться от энтеробиоза.

Самостоятельно назначать себе лекарственные средства не следует, так как это может быть опасно.

Врачи, как правило, выписывают своим пациентам следующие препараты от энтеробиоза:

  • Препарат Декарис на основе левамизола. Кроме того, что он губительно действует на паразитов, это лекарственное средство выступает в качестве иммуномодулятора;

  • Препарат Пирантел или Гельминтокс на основе пирантела памоата;

  • Препараты Вермокс, Вормил, Телмокс, Мебекс на основе мебендазола;

  • Одним из сильнейших препаратов для избавления от энтеробиоза является Немозол. Однако при его выборе следует учитывать, что он обладает большим количеством побочных эффектов. В связи с этим Немозол рекомендуют к приему лишь в случае полиинвазии, то есть когда в организме человека паразитируют несколько видов глистов, либо имеется заражение протозойными организмами (лямблиями). Возможно использование Немозола при энтеробиозе, который с трудом поддается терапии, или при массивной инвазии;

  • Препарат Пиперазин используется для лечения беременных женщин, однако он имеет низкую эффективность. Его разрешено назначать даже во время лактации.

Чтобы повысить эффективность лечения энтеробиоза, следует заранее подготовиться. Для этого за 24 часа до приема антигельминтного средства нужно отказаться от продуктов, которые крепят стул. Не следует перед сном есть тяжелую или жирную пищу, ужин накануне предстоящего лечения должен быть легким.

Как бороться с острицами? Терапия энтеробиоза основана на таких составляющих: гигиенические меры, применение народных и лекарственных средств.

В большинстве случаев при диагностике у больного инфекции «энтеробиоз» лечение проводят в домашних условиях. Госпитализируются только пациенты с осложнениями, например, при развитии приступа острого аппендицита.


Лечение назначает врач-терапевт, врач-педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог, в зависимости от того, у какого врача пациент начал обследование.

При инфекции «энтеробиоз» лечение проводится противогельминтными препаратами:

  • Мебендазол (Вермокс);
  • Албендазол;
  • Карбендацим;
  • Пирантел и др.

Противогельминтные препараты нарушают жизнедеятельность глистов, они погибают и покидают организм вместе с каловыми массами. Дозу препарата высчитывает врач, опираясь на возраст и вес заболевшего. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением, даже будучи уверенным в диагнозе.

Одновременно с лечением проводится профилактика энтеробиоза, а именно профилактика повторного инфицирования человека острицами. То есть, сначала пациент принимает назначенный врачом препарат по определенной схеме (однократно или в три приема), а затем повторно принимает тот же препарат через 2 недели.

Очень важно лечить одновременно всех членов семьи, даже если у кого-то из них энтеробиоз не подтвержден.

Перед курсом лечения дома или в коллективе (группа детского сада или детского дома и др.) проводится влажная уборка, проводится смена нательного и постельного белья. Заболевшему стоит принимать ежедневный душ, каждый день менять нижнее белье.

На время лечения стоит надевать плотные трусы, которые облегают бедра. После курса лечения постельное белье или меняется, или проглаживается горячим утюгом.

При проведении повторного курса лечения делается все то же самое.
.

Спустя 15 дней после полного курса лечения больной снова сдает анализы на энтеробиоз.

Лечение данного заболевания обычно комплексное. Требуется уничтожить саму инфекцию, затем укрепить иммунитет и избавиться от остальных последствий инвазии. При энтеробиозе обычно доступно лечение в домашних условиях после всех анализов и консультации с врачом. Госпитализация при острицах обычно не требуется.

— «Альбендазол». Этот препарат оказывает разрушительное воздействие на любые формы остриц (взрослые особи, яйца и личинки) и подходит для лечения как детей, так и взрослых.

— «Мебендазол». Что делать, если диагноз подтвердился после того, как был сделан соскоб на энтеробиоз? Отрицательный результат — мечта каждого, но и в случае положительного не стоит отчаиваться.

Если в лаборатории установили факт заражения, то есть смысл воспользоваться препаратом «Мебендазол», который парализует нервную систему остриц. В итоге глисты теряют способность передвигаться и погибают.

Важно обратиться к врачу перед приемом этого лекарственного средства, поскольку необходимо грамотно рассчитать дозу, учитывая вес и возраст пациента. Консультация специалиста нужна еще и по той причине, что в некоторых случаях для получения результата необходим прием лекарства три раза в неделю на протяжении 21 дня.

— «Пирантел». Этот препарат актуален в том случае, если дал положительный результат соскоб на энтеробиоз у беременных женщин.

Достаточно часто лечение проводится в домашних условиях. Важно также не забывать и о личной гигиене, которая оказывает самое непосредственное влияние на динамику выздоровления и помогает избежать повторного заражения.

Если у ребенка были зафиксированы только признаки энтеробиоза, но точная диагностика еще не проводилась, то начинать лечение от остриц в домашних условиях крайне не рекомендуется. Одних лишь симптомов недостаточно для того, чтобы давать детям антигельминтные средства.

Для успокоения зуда используются также клизмы, в том числе индифферентные. Данный способ воздействия позволяет выводить из организма значительную часть глистов, которые спустились в нижний отдел толстой кишки.

Необходимым условием успешного лечения больного энтеробиозом является одновременное проведение всего комплекса профилактических мер, предупреждающих реинвазию. Это, прежде всего, строгое соблюдение личного гигиенического режима не только больным, но и всеми контактными в очаге.

Учитывая высокую контагиозность инвазии до лечения выявленного инвазированного, обследованию на энтеробиоз подлежат все контактные — дети методом соскоба, взрослые — опросом. Все выявленные инвазированные в очаге, семье подлежат одновременной дегельминтизации.

1. энтеробиоз — болезнь грязных рук, поэтому чистота рук и ногтей, борьба с вредной привычкой грызть ногти, брать пальцы в рот, мытье рук с мылом перед едой — основа успешного лечения;

2. инвазированные должны спать в закрытых трусах, т. е. с резинками не только вокруг пояса, но и вокруг ног, ежедневно их менять;

3. обязательное подмывание перианальной области водой с мылом на ночь и утром после сна;

4. при наличии зуда в перианальной области перед сном рекомендуется содовая очистительная клизма; она рассчитана только на механическое удаление гельминтов из прямой кишки; расчет питьевой соды — для клизмы: 1/2 чайной ложки на 1 стакан кипяченой комнатной температуры воды (чесночные, молочно-чесночные, уксусные клизмы применять не рекомендуется, т. к. они раздражают слизистую прямой кишки);

5. ежедневное обмывание тела, купание под душем;

6. ежедневная смена постельного белья и его проглаживание горячим утюгом эффективно, но трудно выполнимо и при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций необязательна.

При наличии инвазии у маленьких детей рекомендуется после вечернего подмывания на ночь заложить в область заднего прохода небольшой ватный тампончик, смазанный вазелиновой мазью. Это предупреждает расползание самок остриц, избавляет ребенка от зуда, у женщин и девочек предупреждает заползание остриц в вагину.

По данным А. В. Маркина, даже назначение больному только ватного тампона приводит к снижению инвазированности в 1,5 — 6,1 раза, в то время как одно медикаментозное лечение только в 1,9 раза.

При безусловном и качественном выполнении этих рекомендаций больной может освободиться от инвазии без медикаментозного лечения.

Однако, как показал опыт, оздоровление инвазированных осуществляется быстрее и надежнее при соблюдении комплекса: медикаментозное лечение на фоне санитарно-гигиенического режима.

Основными современными антигельминтными препаратами при энтеробиозе являются пирантел, вермокс, пиперазин, медамин, вормил.

Как избавиться от яиц остриц

Лечение заболевания состоит прежде всего состоит в строгом соблюдении всех правил гигиены. Это позволит избежать заражения или реинвазии. Так основные меры лечения включают:

  • Тщательное мытье рук перед употреблением пищи, после посещения туалета или общественных мест.
  • Отказ (отучение) от облизывания или сосания пальцев, что особенно актуально для детей.
  • Использование нижнего белья с тугими резинками, что предотвратит выползание остриц на постельное белье и одежду. Трусы обязательно нужно проглаживать с обоих сторон перед одеванием.
  • Тщательно подмываться минимум два раза в день.
  • Проведение клизмы перед сном. Для раствора необходимо размешать в стакане теплой воды 0,5 ч. л. соды. Это поможет очистить прямую кишку и предотвратит зуд.
  • Применение медикаментозных препаратов – Вормила, Вермокса или Пирантела. Важно помнить, принимать лекарства можно только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки.

Существует один эффективный метод борьбы с гельминтами, который включает определенную схему действий:

  • Прием сорбентов в течение 3 дней (может использоваться Сорбекс, Белый уголь или другой препарат).
  • Проведение очистительной клизмы (может использоваться сода, отвар трав или просто чистая вода).
  • Прием антигельминтных препаратов, которые провоцируют гибель остриц.
  • Повторное проведение клизмы, поскольку медикаменты лишь убивают паразитов, но не выводят их из организма.
  • Спустя 14 дней повторить курс и еще через неделю сделать повторный соскоб на энтеробиоз.

Какие медикаменты излечивают энтеробиоз

Сегодня известно несколько эффективных медикаментозных препаратов против остриц, таких как, пирантел, вермокс, мебендазол, пиперазин, декарис, некоторые другие. Выбор лекарства зависит, преимущественно, от возраста больного.

Для лечения детей часто назначают пирантел в форме суспензии. Лекарство принимается единовременно.

Эффективным второстепенным методом избавления от остриц является заложение на ночь в задний проход ватки с вазелиновым маслом, которое препятствует свободному движению самки гельминтов для откладки яиц.

После чего через две недели следует еще раз пролечиться. Как мы помним, при реинвазии яйца вызревают в течение именно этого периода времени. После назначенного лечения назначают повторный анализ на энтеробиоз. Чистая от гельминтов лента под микроскопом означает излечение.

Последствия

Те продукты жизнедеятельности, которые способны массово выделять взрослые особи возбудителя энтеробиоза, могут послужить причиной резкого и стойкого снижения иммунитета, а также оказывать существенное влияние на центральную нервную систему.

В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях.

Половые органы – чаще у девочекПри этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

При тяжелых формах заражения острицами наблюдаются не только характерные для недуга симптомы. Болезнь может провоцировать осложнения, серьезные вторичные болезни.

К патологиям, вызываемым энтеробиозом, относятся:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериозы;
  • вульвиты;
  • вагиниты;
  • эндометриты;
  • аппендициты;
  • дерматиты;
  • воспаления и экземы в области половых органов;
  • парапроктиты;
  • ректальные свищи.

Профилактика

Масштабная профилактика данного заболевания среди населения ведётся соответствующими органами здравоохранения. С целью личной профилактики каждому человеку достаточно соблюдать следующие правила:

  • Мытьё рук должно осуществляться перед каждым приёмом пищи, после посещения туалета и смены постельного белья.
  • Ногти на пальцах рук следует регулярно стричь.
  • Нижнее бельё необходимо менять ежедневно.
  • Не следует оставлять пищевые продукты не накрытыми, во избежание попадания личинок остриц с частицами пыли.

Можно с уверенностью сказать, что энтеробиоз является достаточно серьёзным заболеванием, которое в любом возрасте необходимо своевременно диагностировать, и лечить согласно существующим терапевтическим схемам.

 1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих2. Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат:

  • Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
  • Ежедневной смене нательного белья
  • Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
  • Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
  • Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног

Одновременное лечение лиц, которые:

  • живут рядом с больным гельминтозом
  • обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)

по окончанию трёх дней после проводимого лечения осуществляют следующие мероприятия по уничтожению возможных очагов паразитов:

  • ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
  • дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
  • каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
  • ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

В очагах, где были обнаружены вспышки энтеробиоза, принимают в виде профилактики противоглистные препараты, лица, входившие в контакт с больными гельминтозом.

Чтобы предупредить распространение яиц гельминта во внешней среде, нужно во время лечения и в течение нескольких дней после него особо тщательно осуществлять влажную уборку помещений с применением мыльного и содового растворов. Ветошь нужно подвергать кипячению. Игрушки, которые поддаются мытью, надо мыть горячей водой каждый день. Мягкие игрушки лучше на это время спрятать.

Ковровые покрытия, диванные покрывала нужно тщательно пылесосить и по возможности проглаживать утюгом.

Существует письмо главного врача России, в котором определен порядок и суть мероприятий, благодаря которым осуществляется эффективная профилактика энтеробиоза, снижение числа заболеваний. Меры, принимаемые на уровне медицинских и санитарно-эпидемиологических учреждений позволяют упорядочить механизм профилактики заражения острицами, особенно среди детей.

Кто и как сдает анализы на острицы

В первую очередь при проведении профилактических мероприятий охватывается персонал детских дошкольных учреждений, педагоги и персонал школ. Ежегодно, профилактический осмотр проходят все, кто работает в детсадах и школах. Как правило, это время определено до начала нового учебного года, перед формированием дошкольных групп и классов в школах.

Если у ребенка выявлены острицы, то лечение должны пройти все члены семьи. Как мы помним, самозаражение глистами вида нематодозов может быть с пылью, при пользовании общими предметами быта, полотенцами, при контакте с постельным и нижним бельем.

Результативность излечения при приеме лечебных препаратов напрямую зависит от того, насколько хорошо проводится санитарная обработка помещений и предметов пользования. Приведем примерный алгоритм действий при выявлении или подозрении на заражение острицами.

Примерный алгоритм действия

Неважно, используется ли медикаментозное лечение для избавления от остриц или нет, необходимо принять меры по предотвращению повторного инфицирования глистами.

Профилактика заболевания проводится по следующим направлениям:

  • выявление зараженных лиц;
  • исключение у них механизмов передачи яиц паразита;
  • оздоровление зараженных лиц;
  • профилактика распространения энтеробиоза.

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, основной мерой его профилактики является соблюдение детьми элементарных навыков личной гигиены.

Избавление от остриц заключается не только в медикаментозной терапии, но и в применении определенных санитарно-гигиенических мер.

Профилактика помогает избежать повторного самозаражения и распространения паразитов на окружающих.

Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза — это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.

Соблюдение гигиены:

  • Ногти ребёнка должны быть коротко обстрижены.
  • Приучите ребенка к тщательному мытью рук после туалета и перед едой.
  • Ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом.
  • Одевать ребенка на ночь после подмывания в чистые трусики (которые утром надо снимать и заменять другими) или пижаму.
  • Нательное и постельное белье всех членов семьи прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С); одеяла и предметы одежды, которые нельзя выстирать, необходимо прогладить горячим утюгом;
  • Уборка помещения влажной тряпкой, особенно уделить внимание уборной и дверным ручкам.

Если соблюдать вышеописанные рекомендации лечения, будет достигнут благоприятный результат. Соскоб на энтеробиоз следует делать регулярно после первого случая заражения. И чтобы в дальнейшем он был всегда «чистым», следует сосредоточиться на профилактике. Подобные меры крайне важны, поскольку с их помощью можно предотвратить повторное заражение и, как следствие, новый цикл лечения.

— проводить влажную уборку в помещении каждый день;

— своевременно стричь ногти, чтобы под ними не могли накапливаться яйца остриц;

— мыть руки с мылом перед едой и после туалета;

— постельное белье (без исключения) нужно стирать только в горячей воде и после гладить с обеих сторон утюгом;

— носить такое нижнее белье, которое плотно прилегает к телу, желательно с резинкаи по низу;

— периодически использовать дезинфицирующее средство в доме (10-процентный раствор лизола или 5% карболовой кислоты);

— пока идет процесс лечения, все, кто на постоянной основе контактирует с больным, должны принимать противопаразитный препарат.

Есть также ряд профилактических мер, которые сведут риск попадания гельминтов в организм взрослых и детей к минимуму. Важно понимать, касаясь такой темы, как энтеробиоз, что это болезнь, цикл которой начинается с попадания паразитов во внутренние органы. Поэтому необходимо любыми способами избежать такого факта.

Прежде всего нужно приучить детей всегда спать в нижнем белье (для взрослых тоже актуально). Важно придерживаться и правил личной гигиены: мыть руки после туалета и перед приемом пищи.

В том случае если у кого-то в семье появились признаки заражения, нужно узнать, как сделать соскоб на энтеробиоз, где сдать его, и без промедления провести обследование, а в случае необходимости — лечение. Своевременная реакция на симптомы болезни поможет защитить других членов семьи от заражения яйцами остриц.

Также важно часто менять постельное белье, впоследствии стирать его в горячей воде и тщательно проглаживать утюгом.


Таким образом, можно сделать следующий вывод: энтеробиоз — это болезнь, которая может быть диагностирована у любого человека независимо от возраста. Поэтому взрослым и особенно детям всегда важно соблюдать личную гигиену и проявлять внимание к возможным симптомам заражения. Чем раньше будет замечена болезнь, тем быстрее ее смогут ликвидировать врачи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector