Как берут соскоб на энтеробиоз у взрослых: анализ

Виды анализов

Один из наиболее достоверных способов обнаружения остриц в организме – соскоб.

Что такое соскоб на энтеробиоз и как берут анализ? Соскобом называют сбор материала с поверхности эпидермиса вокруг анального отверстия. Это делается с целью захвата яиц гельминтов, которые предположительно могут находиться на коже и в ее складках.

При энтеробиозе такой метод диагностики предпочтительнее, чем анализ кала, так как в испражнениях острицы и их личинки обнаруживаются крайне редко.

Соскоб на энтеробиоз у взрослых

Для сбора материала применяются официально утвержденные технологии, которых придерживаются в большинстве медицинских учреждений.

В процедурных кабинетах анализ проводят бесплатно, а в частных лабораториях его стоимость варьируется от 200 до 500 российских рублей.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

Выполнение обязательных правил сдачи анализов, как соскоб и копрограмма, на энтеробиоз гарантирует получение достоверных результатов, исключит вероятность повторного прохождения обследования.

Анализ необходимо сдавать всем детям любого возраста, так как является распространенным медицинским исследованием для выявления глистных инвазий и дешевым в отличие от других видов анализов.

Анализ необходим:

  • Для контроля лечения глистных инвазий.
  • Для оформления в санаторно-курортное учреждение для лечения.
  • Для оформления справки в бассейн.
  • Для планового оформления ребенка в стационар для лечения или исследования.
  • Для поступления ребенка в ДДУ или учебное заведение.
  • Подозрение на энтеробиоз.

Признаки, указывающие на энтеробиоз у ребенка:

  • зуд и жжение в области ануса;
  • наличие остриц на трусах у ребенка или в области ануса;
  • боль в животе, сопровождающаяся расстройством пищеварения;
  • краснота кожи в области промежности и расчесы;
  • ребенок часто сует руки в трусы и трогает гениталии.

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином.

После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Если в собранном материале найдены острицы, необходимо следовать ряду правил, чтобы лечение было успешным:

  • изолировать ребенка из коллектива, чтобы не допустить новых случаев заражения;
  • коротко стричь ногти. Это послужит хорошей профилактикой самозаражения;
  • соблюдать правила личной гигиены: подмываться два раза в день, мыть руки после приема пищи, посещения улицы, прикосновений к домашним животным;
  • менять белье утром и вечером, а простыни — несколько раз в неделю, предварительно прогладив их утюгом (желательно на самом высоком температурном режиме).

Профилактика глистов у детей сводится к гигиеническим мерам. Ребенка нужно приучить регулярно мыть руки, особенно перед едой, не есть немытые фрукты, ягоды и зелень.

Нужно отучать малыша грызть ногти, «пробовать на зуб» землю, глину, игрушки и другие предметы. А также регулярно стричь ногти.

Мясо и рыбу следует готовить при высокой температуре, фрукты и овощи тщательно мыть, пить только кипяченую или очищенную воду. Эти простые меры избавят от неприятностей, связанных с самыми распространенными паразитами.

Распространены 2 способа сбора яиц остриц для энтеробиоза:

  1. Соскоб перианальных складок — совершается при помощи специальной лопатки утром перед дефекацией и подмыванием. Потом материал наносится для микроскопического обследования на стекло.
  2. Отпечаток перианальных складок, осуществляемый на клейкую ленту. Потом эту ленту приклеивают на диагностическое стекло. Забирают материал при помощи шпателя, после чего плотно прижимают к ленте. Яйца остриц прилипают и визуализуются во время микроскопического исследования.

Способы диагностики энтеробиоза:

  1. Анализ кала.
  2. Соскоб.
  3. Анализ крови на антитела.

Анализ кала и соскоб выполняются в следующих случаях:

  • проявляются симптомы заражения глистами;
  • необходимо получить справку в бассейн;
  • диспансеризация;
  • госпитализация в стационар;
  • оформление в детское заведение.

Сдача анализа

Назначают довольно часто. Причиной проведения диагностики может быть плановое медицинское обследование, поступление ребенка в детское дошкольное учреждение, посещение санатория, оздоровительного лагеря или бассейна.

Иногда симптомы, как зуд и жжение непосредственно возле анального отверстия, настораживают родителей, и они самостоятельно решают пройти анализы на глисты.

Перед тем, как сдавать соскоб на яйца остриц, необходимо подготовиться. Процесс кладки происходит в ночное время на перинатальных участках при температуре от 34°С до 36°С. Количество будущих глистов достигает 15 тысяч. Время созревания яиц составляет 4-5 часов.

Исходя из жизненного цикла остриц, существует простая подготовка к соскобу на энтеробиоз:

  1. утренняя дефекация запрещена;
  2. нельзя подмывать ребенка;
  3. заранее подготовьте стерильные перчатки, специальный контейнер, чтобы взять соскоб правильно.

Отличается подготовка анализа кала на яйца глист. Копрограмма, которая определяет наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте, процедура тщательная.

Как сдать и подготовиться:

  • запрещен прием противопаразитарных препаратов, слабительных, антибиотиков;
  • нельзя проводить очистительные и лечебные клизмы;
  • обязательно соблюдение режима питания. Недопустимо употреблять бобовые, овощи, фрукты зеленого цвета, салаты, морепродукты, мясо и яйца.

Приготовление займет 3 дня до назначенной даты обследования. Чтобы сдать соскоб на энтеробиоз, как анализ, соблюдайте указанные рекомендации только в день взятия материала.

ПЦР анализ или диагностика с применением современного метода полимеразной цепной реакции требует такой же подготовки, что и копрограмма.

Нередко для выявления глистных инвазий детям назначают анализ кала на энтеробиоз. Проводить забор, исследуемого материала рекомендуется в утреннее время, затем его помещают в контейнер.

Важно помнить, что добиться точного результата анализа можно благодаря быстрой доставке кала в лабораторию в течение 30-60 мин. Если исследуемый материал получилось собрать вечером перед диагностикой, то контейнер с калом надо хранить при t 2 — 8°С.

Анализ кала у детей необходимо повторять несколько раз с интервалом 2-3 дня, независимо от результата анализа для достоверности.

Особая подготовка к анализу отсутствует, есть общие рекомендации, которые помогут получить достоверный результат анализа.

Рекомендации:

  • за неделю отменить прием лекарственных средств;
  • приобрести специальную пробирку для забора соскоба или контейнера для кала;
  • если будет браться соскоб, то не надо подмывать ребенка;
  • нельзя производить соскоб после дефекации;
  • кал рекомендуется собирать из нескольких участков.

Соблюдая простые рекомендации, можно диагностировать энтеробиоз с высокой точностью.

Сдать исследуемый материал в любую лабораторию города, где проводят данный вид исследования.

При положительном анализе назначают медикаментозную терапию с применением противогельминтных препаратов.

Противогельминтные препараты:

  1. Немозол, в том числе суспензия для детей. Данный препарат можно использовать для лечения глистных инвазий с рождения. Дозировка: 0-2 лет по 10 мл во время еды; с 2 лет по 20 мл. Имеются противопоказания.
  2. Альбендазол. Можно применять для детей с 6 лет. Дозировка: 0,4 гр один раз. Повторить курс лечения можно через 21 день. Имеются противопоказания.
  3. Пирантел. Применяют у детей с 6 мес. Дозировка: 6 мес.–2 года — 2,5 мл; 2-6 лет – 5 мл; 6-12 лет – 10 мл; с 12 лет 15 мл. Имеются противопоказания.
  4. Вермокс, в том числе используют для профилактики. Назначают детям с 2 лет. Дозировка: 1 таб.- однократно.

Лечение надо проводить 2 курсами с 2-х недельным перерывом. В комплексное лечение включают энтеросорбенты с целью выведения паразитов из организма.

Энтеросорбенты:

  • Смекта.
  • Полифепан.
  • Полисорб.
  • Лактофильтрум.
  • Энтеросгель.

Иногда применяют следующую схему лечения:

  • 1-е 3 суток дают энтеросорбент;
  • на 4 день делают очистительную клизму;
  • на 5 день дают противоглистный препарат;
  • на 6 день делают очистительную клизму;
  • После лечения, через 7 дней сдают мазок на энтеробиоз для контроля.

Кроме выше сказанного, родителям рекомендуется пройти лечение, как и ребенку.

Кроме лечения лекарственными препаратами, необходимо соблюдать личную гигиену и соблюдать следующие рекомендации:

  • Смена белья каждый день с последующей его стиркой и глажкой.
  • Ежедневно подмывать ребенка.
  • Проводить дезинфекцию игрушек и предметов быта.
  • Помочь ребенку отказаться от вредных привычек, таких как, грызть ногти, сосать пальцы, совать игрушки в рот.

Следует отметить, что детям грудного возраста и до 5 лет медикаментозное лечение может не назначаться, для избавления от энтеробиоза надо придерживаться тщательного гигиенического ухода.

Правила гигиенического ухода:

  • мытье рук после каждого посещения туалета, улицы, общественных мест;
  • подмывание ребенка 2 раза в день с мылом;
  • на ночь можно прикладывать ватный тампон, пропитанный вазелином для уменьшения зуда;
  • смена белья каждый день;
  • делать уборку каждый день с дезинфицирующим средством.

Сбор диагностического материала с применением прианального соскоба или с помощью ватной палочки разрешено проводить в домашних условиях.

Соскоб на энтеробиоз и мазок необходимо проводить утром до проведения гигиенических процедур.

Как сдавать анализ на энтеробиоз в домашних условиях с применением липкой ленты

  • Снимите ребенку штанишки и трусики.
  • Уложите на бок.
  • Раздвиньте ягодицы большим и указательным пальцем.
  • Снимите липкую ленту (размером 2х5 см) с предметного стекла и приложите липкой стороной к прианальным складкам на несколько секунд.
  • Снимите ленту и приклейте ее без образования пузырьков к предметному стеклу.
  • Поместите предметное стекло в стерильный контейнер.
  • Соскоб на энтеробиоз отправьте в лабораторию.

⁕До проведения манипуляции в туалет по-большому не ходить.

⁕Липкая лента и предметное стекло приобретаются в аптеке.

⁕Манипуляцию проводить в перчатках, которые после проведения манипуляции выбрасываются. Руки тщательно моются.

Процедура сбора диагностического материала с помощью липкой ленты не вызывает дискомфорта у малышей.

Как сдавать анализ на энтеробиоз в домашних условиях с применением мазка

Мазок на энтеробиоз в домашних условиях осуществляется с помощью ватной палочки.

  • Ребенок укладывается на бок.
  • Ватная палочка обмакивается в глицерин (совсем чуть-чуть).
  • Делается несколько мазков по прианальным складкам.
  • Собранный материал помещается в стерильную емкость и отправляется в лабораторию.

⁕Ватные палочки и глицерин приобретаются в аптеке.

Доставка материала в лабораторию

У больного быстро появляются признаки энтеробиоза, служащие показанием к проведению анализа:

  • Зуд в области заднего прохода и половых органов.
  • Покраснение кожи в преанальной области.
  • Боли в животе, кишечные расстройства, нарушения дефекации.
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота.
  • Сонливость, вялость, снижение работоспособности. Ночью больного мучает бессонница, вызванная зудом от ползания остриц.
  • Раздражительность, нервозность.

Для получения качественного результата рекомендуется доверить сбор материала специалисту.

Если по некоторым причинам не удается так поступить и соскоб берется в домашних условиях, тогда доставить собранные мазки в лабораторию следует как можно скорее. Для сдачи анализа с утра принимается материал, собранный в то же утро.

Существуют обстоятельства, когда анализ кала на глисты сдается обязательно, такое обследование проводится:

  • при открытии больничного листа;
  • во время беременности;
  • периодически анализы на глисты у детей берутся в детском саду;
  • взятие соскоба у детей обязательно при зачислении в школу;
  • требуется анализ на энтеробиоз для бассейна, цена на который доступна всем (сколько действительна справка отмечает врач);
  • для диагностики паразитарных заболеваний.

Подобную лабораторную диагностику проводят в случаях наличия следующих жалоб:

  • зуд в области ануса и нарушения вследствие этого ночного сна;
  • гиперемия в перианальной зоне;
  • воспалительная реакция в области наружных половых органов у девочек.

Обязательно соскоб на энтеробиоз проводят детям перед посещением детского сада, перед плановой госпитализацией, перед тем как оформить путевку в санаторно-курортное учреждение, а также перед занятиями по плаванию. Для бассейна указанный анализ является обязательным. При его прохождении выдается соответствующая справка, где указывается, может человек посещать бассейн или нет.

Ответ на этот вопрос важно знать, поскольку срок годности такого анализа составляет всего 10 дней. Поэтому при предъявлении результатов обследования по месту требования в более поздние сроки, его признают недействительным, и придется проводить анализы повторно.

Кроме этого, следует помнить, что проведение соскоба намного эффективнее в ранней диагностике энтеробиоза, поскольку при исследовании кала увидеть яйца остриц практически невозможно. Объяснить это можно тем, что острицы откладывают яйца в перианальных складках, поэтому и забор материала следует проводить непосредственно из этой области.

Учитывая такую особенность, для получения справок и допусков для посещения различных учреждений годен исключительно соскоб, а не копрограмма.

Как осуществляется взятие анализа на энтеробиоз:

  1. За неделю перед соскобом необходимо исключить приём антибактериальных препаратов и препаратов от диареи.
  2. В случае назначения ирригоскопии толстой кишки эту процедуру можно выполнять не позже, чем за 2 недели до анализа.
  3. Анализ кала на яйцеглист предполагает размещение около 2-х ложек фекалий в стеклянную банку, закрытую крышкой. Банка должна быть сухой и чистой. Необходимо избегать попадания в неё мочи.
  4. Берётся кал из нескольких частей фекальных масс — внутренних, боковых, верхних.
  5. Контейнер доставляют в лабораторию в тот же день.

Наибольшую точность результата обеспечивает сбор материала спустя полчаса после дефекации. На банке с фекалиями указывают ФИО пациента, дату рождения и точное время сбора. Анализ может сохраняться при температуре 4… 8 не дольше 8-и часов.

Одноразовый анализ берётся с целью предварительной оценки. Для обнаружения яиц остриц исследование проводится 3-6 раз через каждых 2 дня.

Перед анализом омывать анус не нужно. Нежелательно посещать туалет «по большой нужде». Процедура выполняется в лаборатории. Перед этим надевают перчатки.

В качестве ёмкости для материала наиболее подходит пробирка с палочкой большой длины. Её закрывают крышкой. Дистальную часть палочки обматывают ватой и пропитывают глицерином либо физиологическим раствором.

Для правильной сдачи необходимо провести некоторые процедуры:

  1. Контейнер открывают руками в перчатках. Стержень вынимают осторожно. Осторожно раздвигают ягодицы. Соскоб берётся с помощью ватной палочки вокруг ануса.
  2. После того, как анализ взят, стержень вновь помещают в ёмкость.
  3. Закрывают контейнер пробкой.
  4. В день взятия материал доставляют в лабораторию.

Соскоб может храниться 8 часов. В течении этого срока необходимо выполнить микроскопическое исследование кала.

Есть другой метод взятия материала. Материал берётся с промежности при помощи специальной наклейки, которая отделяется от стекла. После выполнения процедуры наклейку приклеивают к стеклу и направляют в лабораторию в транспортировочной таре.

Фекалии для анализа на энтеробиоз не могут храниться долго. Собранный кал необходимо исследовать в течение 8-и часов после соскоба. На транспортировку в лабораторию для диагностики не должно уйти более 2-х часов.

Существует 2 способа оценки результата анализа на острицы — метод Тельмана и метод Фюллеборна. При методе Фюллеборна для доставки используют насыщенный раствор соли. Для диагностики по методу Тельмана применяется соляная кислота.

Достоверное исключение ложноположительного результата требует минимум трёхкратного проведения исследования.

Положительное исследование даёт возможность обнаружить такие виды глистов, как лентец широкий, шистосома, бычий и свиной цепень, печёночная двуустка, аскарида, власоглав, острица.

Также с помощью данного исследования можно обнаружить одноклеточные микроорганизмы — лямблии, амёбы, циклоспоридии.

С помощью иммуноферментного анализа можно выявить уровень активности болезни. Данный тест выявляет наличие антител к иммуноглобулинам классов M, G и A. Отрицательный результат говорит об отсутствии в организме остриц. Данный тест определяет наличие либо отсутствие специфических иммуноглобулинов, потому он не исключает наличие и других видов гельминтов.

Общие сведения о заражении острицами

Перед тем как определить, каким именно образом собирать материал для диагностики энтеробиоза, следует определить, что представляет собой данное заболевание. Энтеробиоз обнаруживают у людей любой возрастной категории, но наиболее часто заражение наблюдается в детских коллективах.

Вызывается заболевание острицами. Это мелкие паразиты белого цвета, которые откладывают значительное количество яиц в области перианальных складок, что сопровождается выраженным зудом.

Подготовительные процедуры для исследования

Исследование кала

Как берут анализ на энтеробиоз? Для сдачи кала на обнаружение глистов необходимо выполнять некоторые правила.

  • Подготовка к анализу заключается в том, что за неделю до сдачи биоматериала нужно исключить прием некоторых лекарственных препаратов, среди которых антибиотики и слабительные препараты.
  • Как правильно взять биоматериал? Для исследования берут небольшое количество каловых масс (с вишневую косточку), собирая с различных участков: с середины, сбоку, снизу.
  • Помещать материал необходимо в сухую, чистую емкость с крышкой.
  • В лабораторию поставить материал нужно как можно раньше.


Анализ на яйца остриц может дать ложный отрицательный результат в том случае, когда взрослые паразиты еще не успели отложить яйца. Поэтому исследование кала не считается наиболее достоверным методом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector