Рак матки 1 степени сколько живут

Причины рака шейки матки

Рак матки одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Причины рака медицине не известны. Опираясь на практический опыт, медики установили связь между гипертонической болезнью, сахарным диабетом, венерическими заболеваниями, курением, которые способствуют развитию рака матки.

РШМ (рак шейки матки), по мнению многих специалистов, развивается на фоне генетической предрасположенности. Значительно повысить риск преобразования клеток в злокачественные могут:

  1. Многочисленные аборты.
  2. Травмирование слизистой и мягких тканей матки во время родов.
  3. Изменение эндометрия. Данное явление может спровоцировать длительное применение гормональных препаратов и противозачаточных.
  4. Папилломовирус.
  5. Ранний сексуальный контакт и беспорядочные половые связи.
  6. Вредные привычки.
  7. Генитальный герпес.
  8. Нарушение процесса обмена веществ в организме.
  9. Поздний срок наступления менопаузы.
  10. Аденома, сформированная на поверхности коры надпочечников.
  11. Тяжелые патологии печени.

Первоначальная стадия рака шейки матки не проявляется симптомов, что усложняет диагностику патологии. С течением времени возникают следующие признаки:

  1. Появление мажущих выделений или менструальных кровотечений в середине цикла.
  2. Незначительное повышение температуры, что говорит о распространении воспалительного процесса.
  3. Выделения с примесями крови после сексуального контакта. Они могут быть от светло-розового до коричневого цвета.
  4. Быстрая утомляемость, апатия, вялость, снижение работоспособности.
  5. Нарушение менструального цикла. Месячные могут идти один-два дня, более 5-6 или отсутствовать долгое время.
  6. Появление кровяных сгустков в каловых массах.
  7. Нарушение мочеиспускания, наличие крови в урине.

Симптомы не являются прямым показателем развития онкологии. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к специалисту для прохождения тщательного обследования. Только на основе показателей анализов и методов инструментальной диагностики врач установит диагноз и назначит лечение.

Гормонозависимый рак возникает вследствие гиперэстрогении. Чрезмерная продукция эстрогенов способствует разрастанию эндометрия, что иногда становится причиной злокачественного перерождения.

Гиперэстрогения может наблюдаться в следующих случаях:

  • обменные нарушения;
  • нейроэндокринные изменения;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • гипертония;
  • приём ЗГТ;
  • опухоли яичников.

Избыточная продукция эстрогенов сопровождается следующими симптомами:

  • нарушения, связанные с продолжительностью цикла;
  • фолликулярные кисты яичников;
  • трудности с зачатием;
  • запоздалая менопауза.

Гормонозависимые опухоли обычно имеют хороший прогноз продолжительности жизни. Это связано с тем, что такой рак отличается высокой степенью дифференцировки клеток.

Рак матки 1 степени сколько живут

Автономный рак матки встречается реже, приблизительно в 30% случаев. Данное заболевание зачастую диагностируется у представительниц с низкой массой тела, не имеющих гормональные нарушения в анамнезе.

Для специалистов до сих пор остаются загадкой механизмы развития автономной формы рака матки. Считается, что в основе патологии находятся серьёзные иммунные нарушения. В целом прогноз продолжительности жизни при таком заболевании является неблагоприятным.

В группу риска по развитию рака матки имеют женщины, имеющие в анамнезе:

  • наследственный фактор;
  • ожирение;
  • гипертонию;
  • запоздалую менопаузу;
  • сахарный диабет;
  • нереализованную репродуктивную функцию;
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • лечение препаратом Тамоксифен;
  • длительное использование КОК, в состав которых входит диметистерон;
  • ЗМГ в период менопаузы;
  • эпизоды облучения;
  • патологии печени.

Точные причины развития болезни врачам пока не известны. Выделяют ряд факторов, предпосылок для образования злокачественной опухоли. В зоне риска человек с наличием вируса папилломы 16 или 18 типа. Сегодня врачи считают этот фактор основным среди причин формирования рака.

Вирус в клетках эпителия вызывает трансформацию нормальных геномов, что приводит к перерождению в раковые и формированию дисплазии. Через некоторое время предраковый процесс в тканях шейки перерастает в злокачественный.

Основными причинами заболевания считаются:

  • Сексуальный контакт без использования контрацепции (презерватива).
  • Ранняя интимная жизнь – до 16 лет.
  • Большое количество сексуальных партнёров.
  • Присутствие заболеваний вирусного характера.
  • Частые роды.
  • Прерывание беременности более 3 раз.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курением.
  • Травмирование тканей шейки матки.
  • Проживание в экологически неблагоприятной местности.
  • Несбалансированное питание – дефицит растительной клетчатки, избыток животных жиров и углеводов.
  • Репродуктивный возраст.

Первые исследования, направленные на поиск эпидемиологии злокачественных опухолей шейки матки, появились еще в XIX веке. Уже тогда ученые отметили, что заболевание уносит немало жизней замужних женщин или вдов, но при этом оно никогда не встречается у девственниц и монахинь.

В 1950 году проводились новые исследования, в которых было изучено 13 тысяч историй монахинь, при этом злокачественные опухоли шейки матки у них не были выявлены ни разу. В 1973, а затем в 1976 и 1982 годах, учеными удалось доказать, что единичные случаи плоскоклеточного рака шейки матки у девственниц представляют исключительно редкое состояние.

На сегодняшний день онкологи ознакомлены с результатами современных эпидемиологических исследований, которые помогают предположить вероятные причины развития рака шейки матки и предраковых патологий, предшествующих болезни — дисплазии, лейкоплакии и эрозии тканей. Перечислим их:

  • Раннее вступление в половые отношения.
  • Беспорядочная интимная жизнь, заключающаяся в частой смене партнеров не только женщиной, но и ее партнерами-мужчинами.
  • Недостаточное соблюдение интимной гигиены.
  • Венерические инфекции.
  • Вирусные заболевания, среди которых основную роль играет ВПЧ, или вирус папилломы человека.
  • Курение.
  • Неудовлетворительное состояние иммунной системы.
  • Нехватка витаминов А и С.
  • Длительная гормональная контрацепция.

Самым распространенным фактором риска считается ВПЧ 16 и 18 серотипов. Почти в 70 % случае этот вирус провоцирует развитие рака шейки матки. Заражение происходит половым путем, при этом барьерные контрацептивы не всегда оказывают должную защиту.

Оказавшийся в организме вирус в 90 % случаев уничтожает иммунная система женщины. Если этого не случилось, вирус внедряется в клеточные структуры и провоцирует персистирующее течение заболевания, вызывая определенные изменения в тканях шейки матки.

Безусловно, образованию рака матки способствую определенные причины и факторы, которые способны усугубить степень этого тяжелого заболевания.

Как таковой точной причины, в силу которой начинается развитие и рост новообразования на матке в современном мире не установлено и не изучено.

Исследования дали понять, что к факторам, способствующим к росту ракового образования, выделяют следующий ряд причин:

  • Болит голова и животсахарный диабет;
  • курение;
  • гипертония;
  • СПИД;
  • инфекция вируса папилломы человека;
  • сбой месячных;
  • заболевания венерического типа;
  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • отсутствие возможности иметь детей;
  • прием контрацептивов;
  • роды в слишком молодом возрасте.

Одним из самых основных и, пожалуй, опасных факторов, способствующих образованию онкологического заболевания, является повышенная масса тела.

Если у женщины – пациентки вес тела больше обычной установленной нормы превышает более чем на 10-25 килограмм, то риск развития опухоли будет трижды увеличен.

Рак матки 1 степени сколько живут

Очень важную роль в возникновении опухоли злокачественного характера играют также некоторые факты:

  • эрозия;
  • язвенные процессы
  • эндометриоз матки
  • рубцовые образования после проведения родах;
  • воспалительные процессы.

Выживаемость при раке шейки матки на различных стадиях

Рак шейки матки относится к агрессивным злокачественным опухолям с весьма неоднозначным прогнозом.

Если фоновые и предраковые изменения шеечной слизистой (дисплазия CIN 2-3, предрак или неинвазивный рак в отдельной клетке «ca in situ») могут существовать («тянуться» без явного прогрессирования) годами, а иногда десятками лет, то клинически выраженный инвазивный РШМ (первая стадия IВ и выше) в определённых условиях растёт и распространяется очень быстро.

Подробно о предраковом состоянии CIN 2 читать здесь: Дисплазия шейки матки 2 (второй) степени — лечение, нужна ли операция

Отдельные клетки инвазивной шеечной опухоли имеют тенденцию раннего распространения по лимфе или крови в соседние к матке и даже весьма отдалённые органы и ткани. Микропоражение регионарных лимфатических узлов возможно уже на первой стадии злокачественного процесса.

Именно у женщин молодого (20-38 лет) возраста цервикальная опухоль быстро развивается и распространяется по всему организму. Стремительное прогрессирование болезни возможно даже в процессе уже проводимого лечения.

У пожилых пациенток РШМ зачастую долгое время протекает бессимптомно, поэтому распознаётся уже на поздних стадиях. Однако в постменопаузе опухоль отличается вялым течением, медленным инвазивным ростом, редким метастазированием и, соответственно, более оптимистичным прогнозом.

  • Более благоприятный прогноз – если первичная опухоль расположена на влагалищной части шейки матки (на эктоцервиксе) с преобладанием экзофитного роста. Такая опухоль преимущественно растёт «наружу» в полость влагалища и в меньшей степени внедряется в окружающие ткани. Её проще удалить радикально (полностью, до единой клетки).
  • Весьма неблагоприятный прогноз – если опухоль (чаще это аденокарцинома) поражает эндоцервикс (слизистую канала шейки матки) и преимущественно растёт «внутрь» тканей, инвазирует в стенки матки и сосуды (эндофитная опухоль)

В первые 5 лет после окончания лечения (после операции, комбинированной, лучевой, химиолучевой терапии) продолжают жить:

  • при 1 стадии РШМ: 80-95% женщин
  • при 2 стадии: 60-70%
  • при 3 стадии: 30-48%
  • при 4 стадии: 6-15%
5-летняя выживаемость при раке шейки матки – график
График 5-летней выживаемости больных предраком и раком шейки матки (%)

Если первые пяти лет после лечения рака прошли без рецидива опухоли, то прогноз на следующие 10 лет, а затем 15, 25 и более лет жизни радостно оптимистичный.

Успех лечения РШМ во многом зависит от операбельности опухоли.

Радикальное (в полном объёме) оперативное лечение внутриэпителиальных цервикальных новообразований возможно:
— на фоновом этапе CIN (дисплазия);
— на нулевой стадии рака «ca in situ»;
— на 1-й и на ранней 2-й стадии распространения болезни.

Как уже отмечалось ранее, на сколько процент выживаемости в первую очередь зависит от того фактора, на какой стадии было найдено раковое заболевание.

Чем раньше появиться повод и пациентка посетит врача и сможет диагностировать рак, тем больше шансов жить долго и победить рак.

Это говорит, прежде всего, о том, что необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и сдавать требуемые анализы и обследования.

К тому же, врачи рекомендуют следить за физической формой, уделять внимание физическим нагрузкам и контролировать уровень сахара в крови.

Рак матки 1 степени сколько живут

Сколько живут после операции и других видов терапевтического воздействия при раке шейки матки, зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • гистологический характер опухоли;
  • стадия злокачественного процесса.

Успешность комплексной терапии в настоящее время достигла высоких показателей, так как при ее проведении используются новые методы лечения и соблюдаются принципы дифференцированного подхода.

  • стадия Tis, или 0 степень — 98,9 % (хирургическое лечение);
  • 1А — 97 % (хирургическое лечение);
  • 1В — 91 % (хирургическое и химиолучевое лечение).

В целом выживаемость онкобольных со злокачественными новообразованиями на сегодняшний день достигает 80–90%, если метаплазия была выявлена на раннем этапе ее появления. Однако, прогнозировать течение онкопроцесса довольно затруднительно.

  • структура новообразования;
  • выраженность дифференцированности онкоклеток;
  • размеры онкоочага;
  • вовлеченность в патологический процесс иных органов и тканей;
  • присутствие метастазов;
  • возрастная категория пациентки;
  • исходное состояние ее организма.

На начальном этапе своего формирования, очаг неоплазии в матке никоим образом себя не проявляется. У женщины самочувствие остается на прежнем уровне, трудоспособность также не страдает.

В ряде случаев наблюдается некоторое изменение менструального цикла, может отмечаться умеренная слабость или повышенная утомляемость. При половых сношениях дискомфорт отсутствует.

Диагностирование злокачественного очага чаще всего становится крайне неприятным сюрпризом обычного профилактического гинекологического осмотра. Изначально, атипичные клетки не выходят за пределы эпителиальной ткани – 1 стадия рака.

Размеры новообразования, как правило, не превышают нескольких миллиметров в ширину, и 1–2 мм в глубину. Метастазы полностью отсутствуют, соседние лимфоструктуры не вовлечены в раковый процесс.

На этом этапе удается оперативным путем удалить полностью весь дефект, с максимальным сохранением органа. После проведения адекватного лечения женщина даже может стать в будущем матерью – при отсутствии к тому иных противопоказаний.

Если своевременного обращения к гинекологу не произошло, атипичные клетки получают возможность из эпителиальной ткани переместиться в глубину матки. Очаг формируется в разных отделах органа, что, порою, затрудняет проведение своевременной диагностики.

Размеры опухоли все еще минимальны – не превышают нескольких сантиметров. Однако, при биманульаном исследовании ее иногда удается выявить. К примеру, при расположении очага поблизости от поверхности матки.

Симптоматика может все еще оставаться неявной – периодический дискомфорт у женщины в нижних отделах живота, появление мажущих выделений из влагалища вне лунного цикла. Упорно сохраняется слабость, трудоспособность существенно понижается.

Диагностические исследования показывают, что патологический очаг еще не вышел за пределы матки, соседние и отдаленные органы раковым процессом еще не поражены. Это позволяет предполагать, что пятилетняя выживаемость может достигать 65–75%.

Прогрессирование онкопроцесса – переход очага метаплазии с тела матки на структуры малого таза, сопровождается многократным ухудшением самочувствия пациентки. Многие из них предъявляют жалобы на то, что болевые импульсы сопровождают их на протяжении всего дня, усиливаясь при физической нагрузке.

Помимо этого, женщину начинают беспокоить расстройства стула – склонность к запорам, дизурическая симптоматика – учащенные позывы на мочеиспускание. Аппетит настолько снижен, что может вовсе отсутствовать – наблюдается неуклонная потеря веса. Защитные силы организма понижаются, присоединяются вторичные соматические расстройства.

Все это приводит к тому, что онкозаболевание неуклонно прогрессирует. Прогноз пятилетней выживаемости не превышает 35–40%. В большинстве случаев пациентки не проживают и 3–5 лет с момента постановки диагноза рака матки.

Рак шейки матки 1 степени

Несколько продлить сроки помогает комплексное противоопухолевое лечение – помимо оперативного иссечения, обязательно используются современные цитостатики, а также лучевая терапия, витаминотерапия, всесторонняя поддержка деятельности жизненно важных органов.

Из всех стадий злокачественного новообразования матки, самый неблагоприятный прогноз, безусловно, присущ 4 стадии. Объяснением служит то, что на этом этапе онкопроцесса, атипичные клетки успевают проникнуть не только в структуры малого таза, но и в иные органы, порою довольно далеко находящиеся от первичного очага – в легкие, головной мозг, желудок.

Развитие патологи протекает стремительно, самочувствие пациентки быстро ухудшается. Ее беспокоят постоянные интенсивные боли в паховой области, половых органах, нижних конечностях, животе.

Вес буквально тает – за несколько недель женщина доходит до кахексии. Из-за выраженной слабости она утрачивает возможность ухаживать за собой, нуждается в ежедневно посторонней помощи.

Прогноз в этот момент строится на следующей информации:

  • размеры первичного очага рака;
  • количество выявленных вторичных поражений, их локализация;
  • восприимчивость организма больной к проводимым лечебным мероприятиям;
  • появление различных осложнений – кровотечений, свищей в прямую кишку, мочевой пузырь, инфицирования.

Многие пациентки с раком матки на 4 стадии гибнут на первом же году жизни после выставления им диагноза. Усилия врачей направлены на поддержание оптимальной деятельности жизненно важных органов, создания благоприятных условий, максимальное устранение болевых проявлений.

Злокачественное новообразование матки – само по себе коварное заболевание, течение которого отличается высокой вариабельностью. Предсказать точно, сколько проживет та или иная женщина с подобным недугом попросту невозможно.

Рак матки 1 степени сколько живут

Специалисты могут лишь ориентироваться на средние показатели пятилетней выживаемости при подобной патологии. Однако, прекращать бороться не стоит даже при 3–4 стадии рака. Шансы победить недуг имеются у каждой пациентки, необходимо лишь проявить силу воли и надежду.

Симптомы.

Почему смертность при цервикальном раке была и остаётся высокой? Потому что радикально излечимые этапы болезни проходят практически бессимптомно, а значит остаются незамеченными.

Фатальной проблемой РШМ остаётся его поздняя диагностика.

Предраковые процессы и 1 (первая) стадия рака шейки матки протекают практически бессимптомно

  • Стадия 1А — жидкие прозрачные выделения из влагалища – признак начала развития инвазивного рака (прорастание опухоли повреждает подcлизистые лимфатические капилляры с развитием «водянистой» лимфореи).
  • Стадия 1В – скудные контактные, после полового акта мажущие кровянистые выделения (прорастание опухоли в более глубокие слои ткани разрушает кровеносные капилляры).

На практике незначительная лимфорея у молодых, живущих половой жизнью женщин обычно расценивается вариантом нормы или признаком банального воспаления.

Рак матки 1 степени сколько живут

Контактные кровянистые выделения появляются как при раке, так и при различных фоновых заболеваниях шейки матки (эрозия, дисплазия, полип), и при другой гинекологической патологии (эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия…)

Вот почему на начальных, хорошо курабельных стадиях цервикальный рак чаще обнаруживается случайно, при обращении пациентки к врачу по поводу любого другого гинекологического заболевания.

Рак шейки матки 1 стадии подразделяется на две основные подстадии:

  • микроинвазивный тип или 1А стадия (Т1А);
  • макроинвазивный вид или 1В стадия (Т1В).

Микроинвазивный рак шейки матки формируется преимущественно в базальном слое эпителия в малом количестве, обнаружить опухоль удаётся с использованием мощного оборудования с высоким разрешением. Подтвердит предварительный диагноз гистология полученного биологического материала.

Микроинвазивный рак 1А1 и 1А2 стадии выявить визуально невозможно – размер новообразования не превышает 3 мм. Новообразование 1А1 степени является доклинической стадией рака шейки матки, т.е.

болезнь находится на границе между формированием тяжёлой стадии дисплазии и визуально определяемым новообразованием. Симптомы на этой стадии отсутствуют. Отмечаются только посторонние выделения из влагалища, но первая диагностика показывает присутствующие патологии репродуктивной системы – воспалительные процессы, эрозия или дисплазия.

Макроинвазивный рак соответствует подстадии 1В цервикального рака первой стадии. Этап относится к клинической форме злокачественной патологии. Размер опухоли ещё не превышает 10 мм и находится в области шейки, но при проведении кольпоскопии с визуальным осмотром обнаруживается подозрительное уплотнение. После операции по иссечению больной ткани у женщины есть шанс на полное излечение.

Выделяют подстадии патологии 1 степени с характерными признаками:

  • Опухоль первой степени располагается в границах шейки, не выходя за её пределы.
  • 1А стадия или Т1А – это микроинвазивный рак.
  • Раковый процесс на подстадии 1А1 (Т1А1) прорастает в строму шейки до 3 мм, в ширину размеры могут достигать 7 мм.
  • Стадия 1А2 или Т1А2 характеризуется прониканием вглубь стромы до 5 мм, но размеры новообразования не превышают 7 мм.
  • Опухоль 1В степени (Т1В) определяется как макроскопическая, определить визуально сложно, но глубина прорастания не соответствует стадии 1А.
  • Рак на стадии 1В1 (Т1В1) можно обнаружить на плановом осмотре у гинеколога, размеры находятся в пределах 10-40 мм.
  • Уплотнение 1В2 степени (Т1В2) выходит за пределы 40 мм, считается видимой опухолью.

Высокая смертность от цервикального рака связана с бессимптомным протеканием болезни в течение длительного периода времени. Проявляется заболевание обычно на 3-4 стадии, когда лечение усложняется наличием метастазных ростков. Поэтому для женщины выявление опухоли на 1 стадии гарантирует полное выздоровление.

Рак матки 1 степени сколько живут

Предраковый процесс не имеет характерных признаков, по которым можно определить заболевание. Но есть несколько симптомов, помогающих обнаружить постороннее уплотнение в тканях шейки.

Выделяют следующие характерные симптомы патологии 1 степени:

  • Болезнь 1А степени характеризуется присутствием жидких выделений из полости влагалища прозрачного оттенка – этот симптом считается началом формирования инвазивного рака. При увеличении опухоли и прорастании в строму повреждаются капилляры с лимфой, что приводит к развитию лимфореи.
  • На 1В стадии раковое уплотнение продолжает распространять аномальные клетки в глубину эпителия шейки, что сопровождается посторонними влагалищными выделениями с примесью крови. Иногда кровь может появляться после сексуального контакта.

Незначительные выделения из матки считаются нормой либо симптомом лёгкого воспалительного процесса. Примеси крови могут присутствовать при наличии других заболеваний – эрозии шейки матки, полипах или дисплазии, миоме и эндометриозе.

Указанные патологические образования затрудняют выявление цервикального рака на начальном этапе. Определить болезнь способен лишь высококвалифицированный врач после ряда проведённых диагностических манипуляций или случайно при исследовании женщины на предмет другого гинекологического заболевания.

Безусловно, симптоматика играет важную роль для определения данного заболевания.

Рак матки 1 степени сколько живут

Симптом это то, на что следует обращать предельное внимание, если пациент чувствует что происходит что-то не так. Крайне важно  обращать особое внимание на свое здоровье женщины, возраст которых старше сорока лет.

К сожалению, рак относится к числу заболеваний, симптомы которых проявляются на последних стадиях.

Условно симптоматику можно подразделить на несколько видов:

  1. Пожилая женщинаПервый этап это признаки и симптоматика, которые проявляются до проявления менопаузы. Предположим, что женщина пребывает в периоде образования менопаузы. В такой период менструальный цикл сбивается и проявляется в виде выделений с кровью, которые со временем становятся по объему все меньше и меньше. В такой период стоит обратить предельное внимание на выделения. То есть если, ранее, они были редкими, а в дальнейшем вновь обильными, это первичный признак и симптом появления рака матки.
  2. Также выделяют ещё признаки в период менопаузы. В случае, когда женщина уже дожила до климактерического периода, и менструальный цикл не проявлялся более двух месяцев, симптомами рака могут стать любые выделения с кровью и открытие кровотечения.

Исходя из возрастной категории и периода менопаузы, в виде симптомов могут проявляться:

  • открытие кровотечения;
  • боль после полового акта;
  • боли в области промежностей;
  • боли в области поясницы и нижней части живота;
  • быстрая утомляемость и резкая потеря веса.

При наличии одного из симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача для устранения этой проблемы.

Как уже отмечалось ранее, есть симптоматика, дающая понять о наличии появления новообразования до наступления периода менопаузы.

Чаще всего, в такой период, выделения из влагалища уже нерегулярные и с каждым месяцем они появляются реже.

Именно в такой период, симптомами онкологического заболевания матки могут быть все выделения с кровью из влагалища.

Заподозрить рак матки можно лишь в том случае, если менструальный цикл постепенно остановился, а затем вновь начались выделения в большом объеме.

В то время, когда у женщины уже начался период климакса, а именно менопаузы, также могут возникнуть симптомы, которым нужно уделить особое внимание.

Как правило, у женщины уже на протяжение нескольких месяцев отсутствуют месячные, симптомами рака могут быть выделения с кровью не взирая на то, с какой частотой они появляются, как долго и в каком объеме.

Рак шейки матки 3 стадии развивается очень быстро. С 1 в 3 стадии опухоль может перейти всего за один год. Но в среднем это показатели колеблются от двух до пятнадцати лет. Зачастую опухоль сразу распознать не удается.

Наличие папиллома вируса в организме свидетельствует о том, что риск появления онкологии очень велик.

Самыми распространенными симптомами рака шейки матки являются:

  1. Сильные боли внизу живота.
  2. Часто беспокоят почечные колики, болезненное мочеиспускание.
  3. Выделения с кровью из влагалища между менструациями.
  4. Очень сильная отечность.
  5. Резкое снижение веса, отсутствие аппетита.
  6. Вялость и быстрая утомляемость.
  7. Повышение температуры до 37,5.

Рак матки 1 степени сколько живут

Все эти симптомы говорят о наличии опухоли. Не заметить их просто невозможно, а оставлять без внимания – глупо. Заболевание может в короткие сроки распространиться на органы малого таза, а также на кишечник и мочевой пузырь. Все больные обычно испытывают проблемы с мочеиспусканием.

Клиническая картина рака шейки матки на ранней стадии обычно отсутствует или проявляется в виде первых сложно дифференцируемых дискомфортных ощущениях и признаках. Перечислим их:

  • Вагинальные кровотечения контактного типа. Могут проявляться в виде незначительных или, напротив, обильных выделений, например, после полового акта или гинекологического осмотра.
  • Бели ранней стадии имеют водянистый характер, без присутствия постороннего запаха.
  • Изменения, связанные с характером и продолжительностью менструального кровотечения.
  • Тянущие слабо выраженные боли неясного генеза, локализующиеся в нижней части живота и в пояснице.

Отсутствие ярко выраженных клинических проявлений рака шейки матки на 1 стадии отрицательно влияет на раннее диагностирование патологии. Если на этом фоне не проводятся регулярные гинекологические осмотры, риск позднего обнаружения заболевания увеличивается в разы, что существенно осложняет прогноз возможного выздоровления.

На первой стадии симптомы заболевания никак себя не обнаруживают. Болезнь протекает скрытно. Для ее обнаружения рекомендуется хотя бы раз в год обследоваться у гинеколога.

Признаки

Появление кровянистых выделений из влагалища, слизи и водянистых выделений гнойного характера является явными признаками заболевания. Боли внизу живота тянущего характера или в области поясницы, принимающие характер почечной колики.

Появление первых симптомов требуют немедленного осмотра и консультации со специалистом. Для определения первой стадии рака необходимы данные анализов мазка и крови. Если позволяют условия, можно сделать гистероскопию.

Метастазы.

Как выявляется рак шейки матки 3 стадии и сколько с ним живут?

Рак шейки матки – это патология, которая с большим трудом поддается лечению. Терапевтические процедуры стоит очень дорого, но даже выложенные крупные суммы, к сожалению, не всегда дают положительный эффект.

При раке шейки матки смертность высокая. Прогноз зависит от ряда факторов. В первую очередь важно, на какой стадии обнаружено заболевание. Если на ранней, возможно радикальное лечение.

Стадия определяется главным образом величиной опухоли и степенью её инвазии. Статистика рака шейки матки позволяет судить о рисках, которые несет прорастание новообразования в окружающие ткани.

Например, если инвазия в глубину не превышает 1 мм, то метастазы и рецидивы опухоли после лечения отсутствуют почти всегда. При инвазии до 3 мм, что соответствует стадии 1А, уже наблюдаются метастазы в лимфоузлы у 0,3% пациентов.

Если же инвазия достигает 5 мм, частота метастазирования составляет 13%. Начиная со стадии 1В начинают появляться метастазы в органах – они выявляются у 2,5% пациентов. А на второй стадии вероятность метастазирования в лимфоузлы достигает 30%, а в органы – 11%. На 3 стадии метастатическое поражение лимфатических узлов характерно для 60% пациентов.

Выживаемость при раке шейки матки зависит и от гистологического типа опухоли. Чаще всего встречается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. При плоскоклеточном раке шейки матки прогноз лучше.

Узнав о своем диагнозе, пациенты часто интересуются, сколько осталось жить. Рак шейки матки действительно является смертельным заболеванием, часто снижающим продолжительность жизни даже на ранних стадиях.

Но дать точный прогноз на основании одного только диагноза невозможно. Ведь исход заболевания зависит ещё и от того, насколько качественным будет лечение. Например, в развитых странах, таких как Германия, статистика выживаемости лучше, чем в развивающихся государствах.

На стадии 1 пятилетняя выживаемость колеблется от 93 до 80%. Она зависит от подстадии. Та, в свою очередь, определяется глубиной инвазии опухоли.

На 2 стадии рака шейки матки прогноз менее благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет в среднем 60%. В большинстве случаев заболевания диагностируют только на 2 стадии или позже. Потому что до этого времени у женщины нет никаких жалоб, и она не обращается к врачу.

Рак матки 1 степени сколько живут

Теперь поговорим о том, сколько живут при раке шейки матки 3 степени (стадии). Она обычно неоперабельная. То есть, о радикальном лечении речь не идет. Полное излечение патологии невозможно.

Существующие методы терапии направлены лишь на уменьшение новообразования в размерах, снижение темпов роста опухоли. Поэтому при раке шейки матки 3 стадии прогноз для жизни неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет около 35%.

Как быстро развивается?

Раковая опухоль шейки матки — это мутация здоровых клеток организма, которая, при отсутствии ранней диагностики и лечения, может в течение непродолжительного времени распространиться на детородный орган, а затем и по всему телу женщины.

Новообразование начинает рост из поврежденной негативными факторами слизистой цервикального канала. Если клетки этого участка репродуктивной системы здоровы, формирование злокачественного очага в шейке матки невозможно.

По этой причине предвестниками заболевания с высокой вероятностью становятся такие состояния, как дисплазия и эрозия шейки, послеродовые рубцы. Как правило, их перерождение в онкологический процесс происходит в течение 2–15 лет.

С появлением злокачественных клеток в тканях шейки матки скорость прогрессирования заболевания зависит от разных факторов, например:

  • возраст пациентки;
  • стадия патологии;
  • степень угнетения иммунной системы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Если женщина немолода — старше 50 лет — и у нее есть определенный букет хронических состояний, раковая опухоль шейки матки у такой пациентки будет прогрессировать быстрее, чем у более молодых дам.

Также онкология быстрее развивается в организме людей с имеющимся иммунодефицитом, так как при отсутствии полноценной защитной системы организм не способен бороться с раком в должной степени.

В целом все клинические случаи индивидуальны. Одни люди погибают от агрессивной злокачественной опухоли в течение года и даже нескольких месяцев жизни, в организме других опухоль развивается годами.

Диагностика заболевания

В своем развитии рак может проходить несколько стадий и каждая из них сопровождается появлением определенных симптомов.

Нулевая стадия

Карцинома является патологическим состоянием организма, которое сопровождается появлением небольшого количества раковых клеток. На таком этапе не наблюдается серьезного поражения органа, поэтому такое состояние не совсем верно называть онкологией.

Врачи называют такое заболевание нулевой стадией, и при удалении таких атипичных клеток удается не допустить развития рака маточного зева. При отсутствии современной и эффективной терапии нулевая стадия может преобразовываться в опасную злокачественную опухоль, что серьезно усугубляет состояние пациентки.

Первая стадия

Первая степень рака шейки у женщин представляет собой новообразование небольшого размера, которое не удается выявить без специального обследования. Дело в том, что при проведении гинекологического осмотра довольно проблематично увидеть скопления атипичных клеток, поскольку они еще незаметны.

На первом этапе рака злокачественное новообразование располагается в пределах органа и не поражает близлежащие ткани. Преимущественно диагностировать болезнь удается во время кольпоскопии либо осмотра полового органа через микроскоп.

Вторая стадия

Женщина может заметить появление кровянистой жидкости или обильных выделений на белье, от которых исходит неприятный запах. В них могут присутствовать кусочки тканей, что свидетельствует о том, что начался процесс разложения.

Выживаемость на сроке 5 лет наблюдается в половине зафиксированных случаях онкологии такого типа. После проведения операции прогноз благоприятный лишь в том случае, если опухоль не дала метастаз.

Третья стадия

Опухоль на такой стадии прорастает в шейку детородного органа и поражает ткани малого таза и нижней области влагалища. Патология течет стремительно и может приводить к тому, что возникают проблемы с проходимостью мочеточников, и следствием такого патологического процесса становится нарушение оттока мочи.

Довольно проблематично ответить на вопрос, как долго живут пациентки с такой стадией болезни, поскольку многое определяется индивидуальными особенностями организма и эффективностью подобранной терапии.

Своевременное начало лечения после постановки диагноза намного повышает шансы на выживание. На самом деле, вылечить такую болезнь у молодых и пожилых людей довольно сложно и методы терапии направлены лишь на то, чтобы замедлить прогрессирование опухоли.

Четвертая стадия

На фото можно видеть, что на последней стадии патологический процесс переходит с шейки матки за границы малого таза и поражает кишечник и мочевой пузырь. Кроме этого, отмечается появление метастаз, то есть опухоль внедряется в отдаленные органы и ткани.

Заключительная фаза рака считается самой сложной и опасной, и выживаемость женщин в последующие несколько лет довольно низкая. Сроки жизни зависит от возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих болезней и общего состоянием организма.

Четвертая стадия

ДЕТИ. В последние годы наблюдается тенденция к снижению возраста, в котором подростки начинают вступать в половую связь. Это, в свою очередь, может стать причиной серьезных заболеваний мочеполовой сферы девушки, в том числе способствовать развитию рака шейки матки.

Эпителий слизистой цервикального канала у детей и подростков не может быть зрелым, преимущественно в тканях преобладает цилиндрические и метапластические клетки. При инфицировании ВПЧ высока вероятность перерождения незрелых клеточных структур в атипичные, что может стать причиной формирования злокачественной опухоли.

Также есть информация, что помимо раннего вступления в интимные отношения на развитие рака шейки у детей и подростков может влиять неблагополучная наследственность по онкологическим заболеваниям и низкий иммунитет.

На 1 стадии опухолевый очаг, возникший в тканях шейки матки, не выходит за ее пределы и не контактирует с прилегающими анатомическими структурами, поэтому симптоматика патологического процесса нередко остается скрытой.

Как сам ребенок, так и родители длительное время могут не подозревать о развитии тяжелого заболевания. Лишь в некоторых случаях мама обращается с дочерью к врачу на ранней стадии карциномы шейки матки с жалобами на тянущие боли внизу живота и в области поясницы, необычные выделения с включением сукровицы, изменения менструального цикла.

Тактика лечения для ребенка подбирается индивидуально. Учитывая, что речь идет о 1 степени рака шейки матки, врачи стараются выполнить органосохраняющую операцию при любой возможности, чтобы оставить пациентке шанс на рождение детей в будущем, пока болезнь не приобрела распространенный характер.

Прогноз ремиссии и выздоровления зависит от срочности предпринятых лечебных мероприятий. Довольно часто молодой организм имеет высокие ресурсы к восстановлению. В будущем женщине с перенесенным заболеванием рекомендуется избегать факторов, провоцирующих рецидив злокачественного процесса, систематически посещать гинеколога и онколога, внимательно относиться к собственному здоровью.

БЕРЕМЕННЫЕ. Заболевание у будущих мам встречается крайне редко. Средний возраст женщин в этом случае составляет около 30 лет. По имеющейся на сегодняшний день статистике, на 55 подтвержденных диагнозов «карцинома шейки матки» приходится одна беременность.

Симптомы патологии в период вынашивания малыша будут одинаковы с обычным течением заболевания. На 1 стадии клиническая картина может полностью отсутствовать, реже пациентку могут беспокоить обильные слизистые и сукровичные выделения, контактные кровотечения. Подобные признаки обычно воспринимаются за угрозу или начало выкидыша.

Характерная особенность рака шейки матки во время беременности — более глубокая инвазия опухоли в ткани органа. На этом фоне злокачественный очаг может развиваться быстрее и раньше, чем при обычном течении заболевания, выходить за пределы шейки матки.

Одновременно с этим чаще выявляется регионарное поражение лимфоузлов в области таза. По мнению онкологов, беременность отрицательно влияет на прогноз при злокачественных опухолях шейки матки.

Диагностика заболевания начинается с первичного осмотра пациентки в условиях женской консультации. При осмотре шейки матки с помощью гинекологических зеркал специалист может увидеть признаки, указывающие на изменения в ее тканях.

При подозрении на онкологию проводится цитологический анализ, основанный на заборе мазков из цервикального канала органа, которые в дальнейшем изучаются под микроскопом. В случае необходимости выполняется кольпоскопия и биопсия тканей — эти методики проводятся в стационарных условиях, так как на фоне их осуществления есть вероятность возникновения маточного кровотечения и угрозы выкидыша.

Лечение 1 стадии рака шейки матки во время беременности планируется с учетом срока гестации, стадии болезни и гистологических особенностей опухоли. На первое место всегда ставятся интересы женщины.

Если срок беременности не больше 3 месяцев, рекомендуется приступить к немедленной терапии, так как последующие 6 месяцев вынашивания — слишком длительный период, во время которого опухоль может достигнуть поздних стадий развития. В этом случае пациентка направляется специалистами на искусственный аборт.

Если опухолевый очаг обнаружен во 2 триместре, рекомендуется экстирпация матки. При диагностировании 1 стадии болезни в 3 триместре беременность, как правило, подлежит пролонгированию без применения терапевтических мероприятий.

После родов важно как можно быстрее приступить к полноценному лечению, тактика которого будет зависеть от скорости прогрессирования патологии. Роды показано проводить посредством кесарева сечения, рожать самостоятельно женщине не рекомендуется. После извлечения ребенка удаляют матку и регионарные лимфоузлы.

К сожалению, рак несовместим с беременностью. Есть вероятность отрицательного влияния опухоли на плод и/или усиленное ее развитие на фоне гестации, что, в свою очередь, опасно для жизни женщины.

КОРМЯЩИЕ. Специалисты связывают рак шейки матки с влиянием вирусов ВПЧ 16 и 18 типа. Но факторов риска у этой патологии может быть несколько. Сразу после родов в организме молодой матери меняется баланс половых гормонов, что также, как и во время менопаузы, может способствовать развитию злокачественных изменений в тканях.

Рак матки 1 степени сколько живут

Заболевание отличается длительным бессимптомным периодом в самом начале формирования опухоли, которую непросто диагностировать на ранней стадии из-за внешней схожести с деструктивными процессами в шейке матки, например эрозией.

Если специалист заподозрил злокачественный процесс, помимо бимануального исследования и оценки шейки матки на зеркалах с выявлением изменений в ее тканях оценивается характер изъязвлений и проводится обработка видимых очагов поражения растворами уксусной кислоты и йода.

Если речь идет об онкологическом заболевании, ткани окрасятся в специфический цвет. Кольпоскопия позволяет выявить предраковые состояния или непосредственно сам злокачественный процесс.

Если у кормящей мамы выявлен рак шейки матки, ей показано соблюдать строгий режим дня, придерживаться рекомендаций врача, наладить правильное питание и вовремя принимать выписанные лекарственные препараты.

О продолжении грудного вскармливания не может идти и речи. Лактация несовместима с рентгеновским облучением, противоопухолевой терапией и многими медикаментами. В этом случае малыш переводится на искусственное вскармливание, с помощью педиатра ему нужно подобрать смесь, адаптированную под его потребности роста и развития.

Классификация

Классификация TNM применима только в онкологии. Критерии оценивают и подтверждают такие способы диагностики, как осмотр гинеколога, цистоскопия, методы визуализации с включением урографии.

СимволыЧто обозначают
ТхОтсутствуют достаточные данные для определения опухоли
Т0Первичное новообразование не обнаружено
TisПреинвазивный рак (стадия FIGO 0)
T1Опухоль ограничена пределами шейки матки (FIGO 1)
T1aЗлокачественный очаг инвазивен, определяется микроскопически (FIGO 1а)
T1a1Прорастает в строму на глубину до 3 мм и по поверхностной площади до 7 мм (FIGO 1а1)
T1a2Инвазивный рост в строму вглубь до 5 мм и на поверхности до 7–10 мм (FIGO 1a2)
T1bОчаг ограничен шейкой матки и четко определяется при клиническом обследовании (FIGO 1b)
T1b1Новообразование до 4 см в максимальном измерении (FIGO 1b1)
T1b2Опухоль более 4 см (FIGO 1b1)
NxОтсутствуют данные о поражении регионарных лимфоузлов
N0Лимфоузлы не поражены
MxНет информации об отдаленных метастазах
M0Метастазы не выявляются

Стадии IA1 и IA2 диагностируются исключительно на основании гистологического исследования операционного препарата после конизации шейки матки. Во время процедуры, резекции подлежит вся ее влагалищная часть.

Если опухолевый очаг определяется макроскопически, он относится к стадии IB1. Глубину инвазии оценивают от мембраны базального слоя вне зависимости от того, откуда начался рост атипичных клеток — из железистого или поверхностного эпителия. Подробный гистологический анализ влияет на тактику лечения.

Основной критерий, определяющий форму злокачественного процесса в тканях шейки матки, — гистологический признак. В зависимости от происхождения карциномы опухоли бывают следующих видов:

  • Плоскоклеточный рак. Развивается из клеток поврежденного эпителия, которые покрывают цервикальный канал матки. Встречается в 80–90 % случаев, в основном у женщин 35–45 лет. Заболевание прогрессирует на фоне постепенных мутационных изменений в клеточных структурах эпителия. Здоровые клетки могут подвергаться перерождению при инфицировании ВПЧ, полипах и эрозии шейки матки, при неправильно установленной ВМС. Воспалительный процесс в плоском эпителии провоцирует неадекватное поступление генетического кода к дочерним клеткам, что приводит к дефектам их деления и высокому риску образования раковых клеток. Они неспособны выполнять заложенные природой функции: делиться и создавать идентичные себе структуры. Плоскоклеточный рак прогрессирует крайне быстро и, в первую очередь, повреждает клеточный материал стенок влагалища.
  • Аденокарцинома, или железистый рак. Опухоль развивается из цилиндрического эпителия цервикального канала матки. Встречается в 5–10 % случаев, преимущественно в период менопаузы у женщин старше 50 лет. Очаг поражает ткани, расположенные у дна матки.

В зависимости от анатомического роста новообразования, рак шейки матки железистого типа может иметь эндофитный и смешанный рост. Экзофитная форма распространения характерна для плоскоклеточной карциномы. Рассмотрим, как выглядит описание этой классификации:

  • Эндофитный вариант характерен для опухолей, расположенных в зоне перешейка матки, ведущего к влагалищу, при этом шейка становится более рыхлой и деформированной, вогнутой внутрь. При диагностике на ранней стадии такие очаги определяются с трудом, что затрудняет проведение своевременной терапии.
  • Экзофитный тип опухоли встречается в подавляющем числе случаев и, напротив, легко выявляется при осмотре у гинеколога. Очаг распространяется на влагалищную часть шейки матки. Раннее определение карциномы экзофитного типа характеризуется более благоприятным прогнозом по сравнению с эндофитными опухолями.
  • Смешанный тип выявляется крайне редко, он сочетает не только два направления роста злокачественного образования, но и сразу несколько гистологических видов клеток.

Плоскоклеточный рак шейки матки дифференцируется в зависимости от типа клеточных структур и их морфологии, строения опухоли. Дифференциальный анализ аденокарциномы зависит от степени архитектоники новообразования, основанной на количестве железистых структур. Рассмотрим, как выглядит дифференциация рака шейки матки, в следующей таблице.

ТипПлоскоклеточный ракАденокарцинома
Высокая дифференциация (G1)Опухоль состоит из крупных ороговевающих клеток, как минимум 75 % из них остаются нормальными, то есть дифференцированными. Митотическая активность низкая. Границы опухоли заполнены соединительными клетками.Опухоль состоит из железистых клеток с сосочками. Клетки обладают одинаковой формой и вытянутыми ядрами, встречаются нечастые митозы.
Умеренная дифференциация (G2)Тип клеток — крупные неороговевающие, 50 % из которых дифференцированы. Митотическая активность усиливается. Встречаются признаки воспалительных процессов по границам опухоли.Новообразование включает сложные железистые клетки с периодическим появлением крибр. Ядра клеток становятся округлыми, состав опухоли менее равномерный.
Низкая дифференциация (G3)Опухоль состоит из мелких клеток одинаковых размеров. Менее 25 % из них остаются дифференцированными. Присутствует значительное число митозов. Опухоль имеет инфильтративный характер, злокачественные клетки располагаются по ее границе, что означает высокий риск их диссеминации.Клетки опухоли имеют крупные размеры, ядра неравномерные. Выявляются случайные перстневидные элементы. Обнаруживается много очагов митозов и выраженные некротические изменения.

Как диагностируется патология?

Для диагностирования 3 степени рака шейки матки необходимо провести комплексное обследование, в том числе выявить возможную наследственную предрасположенность, заболевания, которые были перенесены, ранние или осложненные роды. Всю эту информацию собирает гинеколог.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • раннее начало половой жизни и беспорядочные половые связи;
  • беременность до 16 лет, большое количество абортов;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие вредных привычек, курение, алкоголь;
  • гормональная терапия в течение продолжительного времени.

Третья стадия подразделяется на несколько стадий, которые обусловлены характером и особенностями опухоли:

  1. 3А стадия. Опухоль распространилась на область малого таза, появляются проблемы с почками.
  2. 3Б стадия. Поражается третья часть влагалища, но не распространена на область малого таза.
  3. 3В стадия. Полностью поражены стенки малого таза.

Первое, что необходимо пройти пациентки-это осмотр гинеколога. Осмотр проводится очень осторожно, чтобы не повредить и без того ослабленные стенки матки. Это поможет определить в каком именно месте находится уплотнение и какого оно размера.

Но при таком осмотре диагноз может оказаться ошибочным. Если же есть возможность у врача использовать зеркало, то точность диагноза повышается на 10-15%. Во время осмотра берется цитологический мазок.

Раковые клетки в этом случаи выявляются в 75-80% случаев, но это только на 3 стадии. Если же опухоль только начинает развиваться, то вполне вероятно, что анализ ничего не покажет.

Самым главным анализом для постановки точного диагноза является биопсия. Это процесс позволяет точно определить наличие онкологии и узнать стадию развития. Кроме этого, есть вероятность понять заражены или нет органы, которые расположены рядом с пораженным.

Лечение рака матки

Лечение рака шейки матки на ранней стадии включает комбинированную терапию, направленную на первичную опухоль. Выбор конкретного метода зависит от гистологического типа новообразования (плоскоклеточный рак или аденокарцинома), наличия сопутствующих заболеваний у пациентки и некоторых других факторов.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Существует несколько видов оперативных вмешательств, направленных на удаление опухолевого очага шейки матки. Перечислим их:

  • ножевая конизация;
  • ампутация шейки матки;
  • радикальная трахелэктомия;
  • экзентерация таза;
  • гистерэктомия различных типов.

Если речь идет о лечении 1 стадии рака шейки матки, преимущественно применяется гистерэктомия, реже трахелэктомия.

Рак матки 1 степени сколько живут

Трахелэктомия — это частичное или полное иссечение части влагалища, шейки, подвздошных лимфоузлов и некоторых классов связок. При таком оперативном вмешательстве будут сохранены репродуктивные функции пациентки.

Гистерэктомией называется полное удаление матки. При 1 стадии рака шейки матки применяют три варианта гистерэктомии, зависящие от подстадии злокачественного процесса:

  • I тип — проводится на этапе Tis и Т1а1, основывается на удалении матки и небольшой площади влагалища — не боле 1 см.
  • II тип — выполняется на стадиях Т1а1, Т1а2 и Т1b. Речь идет о радикальном удалении матки, мочеточников и небольшой части влагалища — до 2 см.
  • III тип — проводится при стадии T1b2, подразумевает резекцию матки, маточно-крестцовых связок, мочеточников и части влагалища, жировой клетчатки.

ХИМИОТЕРАПИЯ. При лечении 1 стадии рака шейки матки химиотерапия может использоваться как вспомогательный метод. Она назначается в случае противопоказаний к сочетанной радиотерапии либо при неудовлетворительной переносимости последней до и после операции. У большинства пациенток метод не применяется.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ. Облучение может назначаться как самостоятельный метод лечения, так и в сочетании с оперативным вмешательством и химиотерапией. На ранней стадии рака шейки матки применяются следующие виды лучевой терапии:

  • Дистанционная. Источник облучения, как правило, линейный ускоритель, не контактирует с опухолевым очагом, процедура может выполняться амбулаторно.
  • Внутриполостная. Источник облучения находится в непосредственном соприкосновении с карциномой шейки матки;
  • Сочетанная лучевая терапия. Сочетает оба вышеописанных способа.

С помощью лучевой терапии можно стабилизировать злокачественный процесс, снизить степень выраженности признаков заболевания, улучшить самочувствие пациентки и даже привести к полному выздоровлению.

Проведение лечебного метода противопоказано при следующих состояниях:

  • миома;
  • спаечный процесс;
  • эндометрит;
  • некоторые болезни мочеполового тракта.

Лечение злокачественной опухоли в тканях шейки матки на стадиях T1а1 и Т2а2 обычно заключается в проведении гистерэктомии в комплексе с дистанционным или контактным облучением.

Лечение стадии T1b1 проводится с помощью гистерэктомии в сочетании с дистанционной лучевой терапией и/или химиотерапией.

Лечение стадии Т1b2 основывается на применении химиолучевой терапии. В отдельных случаях проводится гистерэктомия в сочетании с сочетанным облучением.

https://www.youtube.com/watch?v=WAXHwrYPjLM

Несмотря на то что рак шейки матки — серьезнейшее заболевание, ежегодно успешное лечение этой патологии выполняется у многих женщин. После окончания непростой терапии важно вернуться к здоровой нормальной жизни.

  • правильное питание;
  • поддержка нормального веса;
  • физические нагрузки.

Помимо этого, внимание уделяется душевному равновесию пациентки и непременному отказу от вредных привычек. Жизнь женщины должна быть полностью настроена на окончательное выздоровление.

Физические нагрузки включают перечень несложных комплексов и рекомендаций:

  • Утренняя зарядка, направленная на возвращение бодрости и оптимальной физической формы. При ежедневном выполнении помогает укрепить дыхательную и сердечно-сосудистую системы, улучшить иммунитет, избавить от плохого настроения и сонливости.
  • Физические нагрузки должны быть минимальными. Никто не призывает женщин после перенесенного онкологического заболевания интенсивно заниматься спортом. Можно начинать с ходьбы, прогулок на свежем воздухе.
  • Увеличение нагрузок должно контролироваться врачом, заниматься следует с удовольствием и позитивным настроением, при возникновении усталости интенсивность упражнений нужно сократить.

Важно, чтобы рацион был максимально сбалансированным и полезным. Овощи и фрукты, морская рыба и нежирное мясо, кисломолочная продукция помогут значительно улучшить состояние пациентки после болезни.

Интимная жизнь после рака шейки матки 1 стадии может быть полноценной, так как у пациентки остается влагалище. Это значит, что она может вступать в интимные отношения. Так как на этом этапе заболевания яичники обычно не подлежат удалению, гормональный фон женщины остается в норме, поэтому либидо и способность к оргазму не страдают.

Диспансерное наблюдение за пациенткой, прошедшей лечение по поводу рака шейки матки, включает следующие моменты:

  • Физикальное обследование с осмотром у гинеколога и цитологическим анализом мазков с культи влагалища каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, каждые полгода в течение 3-го и 4-го года, затем — ежегодно.
  • УЗИ малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства, определение онкомаркера SCC (при плоскоклеточной карциноме) каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, затем ежегодно.
  • Рентгенография грудной клетки раз в год.
  • КТ и МРТ по показаниям.

ПОЖИЛЫЕ. У лиц преклонного возраста 1 стадия рака шейки матки встречается значительно реже, чем у женщин более молодого возраста, но при этом вторая стадия патологии диагностируется в 2 раза чаще.

Это свидетельствует о поздней выявляемости опухолевого процесса у пациенток пожилого и старческого возраста, что обусловлено поздним их обращением к специалисту и снижением кратности проведения регулярных профилактических осмотров у гинеколога.

Лечение заболевания у возрастных пациенток зависит от стадии онкологического процесса, состояния здоровья женщины и наличия у нее сопутствующих соматических состояний. На 1 стадии рака шейки матки больным назначается преимущественно хирургический способ лечения, направленный на полное иссечение матки и ее шеечной части, а также придатков и большого сальника, в сочетании с химиолучевой терапией.

Извлеченный в ходе операции материал отправляется на гистологическое исследование. Противопоказаниями к лучевой терапии становятся острые воспалительные процессы в малом тазу, сочетание онкологического процесса с миомой матки, пороки развития половых органов.

Прогноз после лечения рака шейки матки у пациенток пожилого возраста, как правило, уступает молодым женщинам. Но своевременное обнаружение заболевания и борьба с ним на начальной стадии в большинстве случаев заканчивается успешно.

Предлагаем узнать, как проводится лечение 1 стадии рака шейки матки в разных странах.

Лечение в России

В этой стране рак шейки матки занимает второе место по частоте встречаемости (после рака матки) в онкологической гинекологии и пятое место в общей статистике заболеваемости злокачественными новообразованиями.

По данным МНИОИ им. П.А. Герцена, общая частота рецидивов и метастазов после леченного рака шейки матки остается достаточно высокой — 40–52%. При отсутствии специфической терапии в отношении первичного новообразования наблюдается довольно раннее поражение полостных анатомических структур — прямой кишки и мочевого пузыря.

Первичное лечение начальной стадии рака шейки матки в России проводится обязательным чередованием внутриполостной и дистанционной лучевой терапии, благодаря чему можно предотвратить рост метастазов.

Если использовать в качестве лечения только дистанционный способ облучения, высока вероятность роста первичной опухоли, а также процесса метастазирования и рецидивирования в будущем.

Операции при 1 стадии злокачественного поражения шейки матки отличаются низкой травматичностью. В современных клиниках применяются методы лапароскопии и роботизированные хирургические методики, что позволяет снизить риск развития послеоперационных кровотечений и прочих осложнений, а также значительно сократить продолжительность госпитализации и реабилитации женщины.

Сочетание лучевой и химиотерапии применяется нечасто. С ее помощью можно улучшить результаты операции, уменьшить объем опухолевого очага до ее проведения, снизить риск диссеминации злокачественных клеток в регионарные лимфоузлы.

Но, несмотря на явную эволюцию лечебных методик в отношении рака шейки матки и общее улучшение статистики излечения пациенток, рецидивы по-прежнему встречаются часто — до 9,8 % случаев на 1 стадии заболевания.

В связи с этим рекомендуется проводить реабилитацию в соответствии с общими принципами восстановления пациенток после выполненных оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии.

Лечение раковых заболеваний в России официально бесплатно для граждан страны. Но спрос на платную медицину в современных онкологических центрах и отделениях повышается. Рассмотрим, сколько будет стоить диагностика и лечение рака шейки матки на примере клиники De Vita в Санкт-Петербурге.

Название медицинских услугСтоимость, рубли
Консультация онколога2500
Комплексная онкодиагностика рака шейки маткиОт 9500
ГистерэктомияОт 61 000
Лучевая терапияОт 30 000
Симптоматическое лечение5500 – 11 000 в день
Курс химиотерапииОт 30 000
Ведение тяжелобольных пациентов1500 в сутки

В какие российские клиники можно обратиться?

  • Клинический госпиталь на Яузе, г. Москва. Многопрофильный медицинский центр нового поколения, оснащенный современным оборудованием и технологиями, позволяющими выполнять сложные диагностические, хирургические и прочие лечебные манипуляции.
  • Клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Первый негосударственный онкологический центр, открытый в 2011 году. Специалисты клиники все это время всесторонне помогают лицам, столкнувшимся с диагнозом «рак» или «саркома» на любой стадии развития заболевания.

Четвертая стадия

Диагностика

Подтверждённый диагноз «рак шейки матки» ставят по результатам гистологической экспертизы

Клиническая стадия болезни определяется путём гистологического исследования биоматериала, полученного при первичном обследовании больной: биопсии, конизации, раздельном диагностическом выскабливании.

Подробно о биопсии шейки матки читать здесь: Биопсия шейки матки — как делают и что показывает, подготовка и ход операции

Все дальнейшие находки, полученные при МРТ, ПЭТ-КТ, лапароскопии не изменяют ранее установленную стадию, но существенно влияют на выбор тактики лечения и прогноз болезни.

  • Тщательный гинекологический осмотр с использованием гинекологического «зеркала», ректовагинальное исследование
  • Цервикальный мазок на онкоцитологию, он же: ПАП-тест, мазок на атипичные клетки
  • Расширенная кольпоскопия с биопсией подозрительных участков ткани

    или

    расширенная кольпоскопия с выскабливанием слизистой цервикального канала и (при необходимости) полости матки
  • Клиновидная биопсия или электрохирургическая эксцизия методом LEEP или конизация шейки матки.
Конусовидная ампутация шейки матки
Конизация — конусовидная ампутация шейки матки
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства (актуально при клинически определяемой опухоли более 4 см) – проводится
    после гистологической экспертизы
  • МРТ малого таза с внутривенным контрастированием (при невозможности проведения МРТ выполняется КТ)
  • ПЭТ или ПЭТ-КТ (для выявления метастазов в лимфатических узлах или отдалённых органах)

Тщательное гистологическое и гистоиммунохимическое исследование биоптата или хирургически удалённого препарата должно определить:

  1. Гистологический тип опухоли: плоскоклеточный рак, аденокарцинома, др.
  2. Степень дифференцировки опухоли (G)*
  3. Глубину инвазии опухоли в пограничные ткани
  4. Есть ли инвазия опухоли в лимфо-васкулярное пространство LVSI (есть ли опухолевые эмболы в лимфатических и/или кровеносных сосудах):

    (LVSI ) — опухоль вросла в сосуды – плохой прогностический признак;

    (LVSI-) – следов инвазии опухоли в лимфо-кровяное русло не обнаружено – хороший прогностический признак.
  5. Есть ли клетки опухоли в крае резекции (после выполнения конизации шейки матки)
  6. …а также ряд некоторых специфических гистоиммунохимических показателей
  • определить опухоль и её локализацию, размеры, стадию;
  • оценить распространённость злокачественного процесса;
  • дифференцировать вид новообразования;
  • исследовать состояние женского организма и установить сопутствующие заболевания.

Врач внимательно оценивает жалобы пациентки и проводит обследование.

  1. Гинекологический осмотр позволяет методом пальпации обнаружить увеличенное болезненное тело матки. При помощи визуального исследования можно исключить патологии шейки.
  2. Аспирационная биопсия представляет собой внутреннего содержимого маточной полости специальным шприцом. Диагностика неэффективна на ранних стадиях рака.
  3. УЗИ. Диагностика используется для выявления новообразований матки, патологий яичников и труб. Однако визуализация лимфоузлов затруднена.
  4. Гистероскопия и выскабливание являются самыми информативными методами. При помощи данных методик можно произвести забор ткани для гистологического анализа, точно определить рак, его тип и стадию. Исследование проводится при использовании гистероскопа.

Рак матки 1 степени сколько живут

В современной гинекологии и онкологии применяется множество методов для определения метастазов, например, рентген грудной клетки, КТ и МРТ, а также другие методы. Лечение зависит от тяжести рака, возраста женщины, особенностей образования.

Одним из основных методов является хирургическое вмешательство. Существует несколько тактик.

  1. Аблация эндометрия проводится при нулевой-первой стадии и подразумевает удаление внутреннего слоя матки с незначительным захватом миометрия.
  2. Субтотальная гистерэктомия рекомендуется при первой стадии и означает удаление только матки.
  3. Тотальная гистерэктомия или экстирпация используется для удаления матки, шейки, придатков, лимфоузлов. Операция выполняется на второй стадии.

Лучевая терапия

Облучение используется в комплексе с другими методиками. Лучевую терапию можно применять до и после вмешательства. Перед операцией облучение уменьшается новообразование. Если использовать лучевую терапию после манипуляций, можно существенно улучшить прогноз, так как в процессе лечения устраняются оставшиеся злокачественные клетки. Методика показана при второй-четвёртой стадии.

Гормонотерапия

Такая тактика назначается при гормонозависимом раке. Пациентке рекомендуют антиэстрогены и гестагены. В качестве самостоятельной методики применяется только на раннем этапе рака и при атипической гиперплазии.

Химиотерапия

Данное лечение показано в составе комплексной терапии при запущенных формах рака. На четвёртой стадии химиотерапия позволяет увеличить продолжительность жизни.

  • Врач проводит осмотр шейки матки с применением гинекологического зеркала и ректовагинального обследования.
  • Берут мазок из цервикального канала для проведения процедуры онкоцитологии, ПАП-теста и на присутствие злокачественных клеток.
  • Кольпоскопию делают совместно с биопсией проблемного участка с выскабливанием поверхностного слоя в зоне цервикального канала, если требуется, то проводят выскабливание слизистой поверхности в матке.
  • Женщине рекомендуется провести клиновидную биопсию – применяют электрохирургическую эксцизию при помощи метода LEEP или делают конизацию слизистой проблемного участка (полученные образцы направляются в лабораторию для гистологического обследования).
  • Больной орган изучают при помощи ультразвукового исследования: проверяют область малого таза и брюшной полости (назначают при наличии уплотнения более 40 мм).
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография органов мочеполовой системы проводится с использованием контрастного вещества – это повышает качество получаемых снимков, проблемный участок исследуется послойно, что позволяет получить детальную информацию об опухоли.
  • Позитронно-эмиссионная томография требуется для определения возможных метастазных ростков в ткани лимфатических узлов и в других органах.

Биологический материал, который получают при проведении биопсии, направляют в лабораторию для гистологического и гистоиммунохимического обследования. Здесь определяются следующие параметры опухоли:

  • Тип злокачественного новообразования – аденокарцинома, плоскоклеточный рак и т.п.
  • Определяется параметр дифференциации уплотнения (G).
  • Степень прорастания атипичных клеток в строму и другие слои шейки.
  • Выявляется наличие атипичных клеток в сосудах с лимфой или кровью: при отметке в диагностическом листе LVSI говорит о том, что раковое новообразование проросло в ткани сосудов (считается неблагоприятным прогнозом для больной), значение LVSI- характеризует отсутствие патологического процесса в области кровотока (для женщины это благоприятный знак).
  • Выявляется наличие онкологического процесса в соседних тканях участка после проведения процедуры иссечения опухоли.
  • Определяются специфические гистоиммунохимические параметры.

Рак матки 1 степени сколько живут

Степень дифференциации характеризует схожесть раковых клеток с нормальными. Чем ближе аномальные клетки к структуре нормальных, тем благоприятнее прогноз для пациентки. В этом случае уплотнение растёт медленно, легко поддаётся лечебным манипуляциям, метастазы наблюдаются в единичных ситуациях.

Рак шейки матки обнаруживает 3 степени дифференциации:

  • G1 – высокодифференцированный рак с благоприятным течением болезни: отсутствуют метастазы, разрастание идёт медленным темпом.
  • G2 умеренно-дифференцированный тип опухоли – это менее агрессивная форма патологии.
  • G3 – низкодифференцированная опухоль, отличающаяся высокой злокачественностью с неблагоприятным прогнозом для женщины.
  • Gх означает, что определить степень дифференциации не удалось.

Поскольку клинические проявления рака шейки матки на 1 стадии обычно бывают стертыми, наиболее успешным методом диагностики заболевания на этом этапе считаются регулярные осмотры у гинеколога, направленные на обнаружение возможных предраковых и злокачественных состояний.

Основные методы скрининга опухолевого очага шейки матки на начальной стадии развития — гинекологический осмотр, кольпоскопия и исследование мазков на цитологию. Если возникло подозрение на атипичные клетки, назначаются следующие методы диагностики:

  • взятие мазка на ВПЧ;
  • прицельная биопсия;
  • онкоцитологический анализ биоптата;
  • гистологическое обследование.

Высокоинформативен анализ на изучение концентрации в крови специфического онкомаркера — SCC.

Дополнительные методы исследования:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • экскреторная урография;
  • ректороманоскопия;
  • обзорная рентгенография.

Весь объем информации, полученных на базе диагностических методик, дает возможность специалисту поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Важно отметить, что нередко в запоздалой диагностике виноваты сами женщины, которые игнорируют регулярные обследования у гинеколога и обращаются к специалисту только на фоне выраженной симптоматики заболевания. В этом случае эффективность лечебных мероприятий ниже, чем на ранних стадиях онкологии.

Диагностика – очень ответственный этап при любом виде онкологического заболевания. Очень важно диагностировать заболевание и этот процесс необходимо организовать грамотно.

Диагностика включает в себя:

  1. УЗИ маткиОбычный осмотр врача.
  2. При помощи гинекологических зеркал, врач способен заметить, что есть какие-либо изменения на внешний вид.
  3. В дальнейшем, пациентку необходимо отправить на УЗИ, которое позволит обнаружить и определить размеры и измененную структуру матки.Помимо этого, на исследовании ультразвукового типа определяется структуризация и толщина эндометрии.
  4. Часто используют методики выскабливания и анализ гистологии биологического материала для того чтобы определить дальнейшую судьбу и характер заболевания. Такая процедура проводится под общей анестезией в условиях пребывания в больнице.

Продолжительность жизни

Многих пациенток интересует вопрос: сколько живут с раком шейки матки и возможно ли полное выздоровление. Прогноз зависит от множества факторов и устанавливается лечащим врачом после полного обследования.

Рак шейки матки начинается с карциномы. Данный этап может продолжаться от 3 до 20 лет. При влиянии определенных факторов клетки начинают перерождаться в злокачественные.

Продолжительность жизни зависит от того, на какой стадии было начато лечение. Начальный этап, когда формируется новообразование, легко поддается лечению. Операция чаще всего не требуется, а терапия осуществляется при помощи лекарственных препаратов.

Вторая стадия достаточно сложная. Операция по резекции опухоли может быть проведена не во всех случаях. Выживаемость в течение 5 лет составляет около 60% пациенток.

При опухолях на третьей стадии развития всегда назначается хирургическое вмешательство. Во время процедуры удаляется матка. В некоторых случаях требуется резекция и других органов половой системы.

Это обусловлено тем, что раковые клетки начинают распространяться и затрагивать соседние ткани. Пятилетняя выживаемость составляет менее 35%. Абсолютное выздоровление не наступает.

В случаях, когда установлен рак шейки матки 4 стадии, оперативное вмешательство не всегда может привести к положительному результату. Прогноз минимальный и достигает до 10%.

Таким образом, средний показатель жизни составляет 55%. Но в случае наличия неоперабельного рака прогноз значительно ниже. Пациенткам требуется уход, назначаются лекарственные препараты для купирования симптомов.

Рак шейки матки – опасное заболевание, которое не всегда поддается лечению. На первой стадии полное выздоровление возможно, но диагностика в данном случае затруднена. Это обусловлено тем, что начальный этап развития не проявляет симптомов. Чтобы уберечь себя от рака, необходимо регулярно посещать гинеколога.

Рак шейки матки – смертельное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин смерти женщин онкологических патологий. Болезнь опасна тем, что поздно выявляется. Поэтому после лечения опухоль нередко рецидивирует.

Начиная со стадии 2В рак шейки матки и вовсе считается неоперабельным. Его в таком случае лечат лишь с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Поговорим о том, чем страшен рак шейки матки, каковы последствия рака шейки матки и можно ли умереть от этого заболевания.

Шейка матки – схема

Различают всего четыре стадии рака матки:

  1. Первая — это опухоль, поражающая только лишь тело матки. Опухоль способна проникать на первичных стадиях до эндометрии, миометрии до половины глубины и до более чем половины глубины миометрии.
  2. Второй вид это — злокачественные клетки, которые обнаруживается непосредственно в шейки матки. Такой вид новообразования может проникнуть в тело матки и проникнуть в глубокие слои шейки.
  3. Третья опухоль способна к переходу на влагалище и на придатки, а также на лимфоузлы. Данный видо опухоли может порожать серозный слой матки наружного типа или же располагающихся рядом придатков, начать разрастание во влагалище, при метастазах переходить в тазовые лимфоузлы.
  4. Четвёртый вид рака матки с распространением метастазов проявляется в мочевом пузыре или же в зоне прямой кишки, а также начинает свое распространение в лёгкие, в печень, в кости и отдалённые лимфоузлы.

Помимо того, различаются степени дифференцировки клетки у новообразования.

Различают достаточно высокую степень по существованию клетки, а также низкодифференцированную степень. Вся суть  в том, что чем больше выражается дифференцировка, тем медленнее осуществляется процесс роста новообразования.

Соответственно, вероятность метастазов уменьшается. Если рак низкодифференцированный, то прогноз в такой ситуации становится хуже.

Продолжительность жизни пациентов:

  • На первичной стадии, когда новообразование только формируется и начинает заселяться в маточном теле, вероятность выздоровления пациента составляет около 80 – 90 %.
  • На второй по счету стадии, рак начинает свое проникновение за пределы границы непосредственно самого тела матки и способствует затем затрагиванию и шейку. В такой ситуации, органы, располагающиеся рядом, не подлежат поражению.Выздоровление отмечается в 3 из 4 от всех случаев.
  • На третьем этапе, когда процесс онкологии начинает распространение на придатки и непосредственно в область вагалища, около 40% могут выкарабкаться из этой ситуации.
  • На четвёртом этапе, когда опухоль разрастается за пределы области таза, образование начинает проникать в кишечник и находящиеся в матке пузырные ткани. Процент выживаемость не больше 15 %.
Фото стадий рака матки
Развитие рака матки по стадиям(фото)

Метастазы начинают свой рост и, обычно, они проникают в лимфатические сосуды и узлы.

Пребывая на терминальной стадии, влияние оказывается и на  венозную систему человека.

Изначально, поражение начинает разрастаться в области лимфоузлов и её структура. Как правило, это бывает в подвздошной и подчревной областях.

Крайне редко бывает так, что поражения охватывает другие органы.

Профилактика рака шейки матки

Также метастазы разрастаются и на канал цервикального типа и, как уже говорилось ранее, за приделы маточного тела.

При способе гемотогенного типа, от чего метастазы начинаю проникать обычно в область непосредственно в область придаток.

Помимо этого поражается и зона влагалища, а в некоторых случаях и почки и печёночные, костные ткани.

Рецидив

Большинство рецидивов после лечения рака шейки матки возникают в течение первых 24 месяцев после лечения. По данным статистики, риск развития рецидивов при стадии 1А составляет 0,7 %, 1В — 9,8 %.

Причины развития рецидива — нерадикально выполненные операции либо случаи, когда злокачественные клетки до хирургического вмешательства успели распространиться за пределы очага поражения.

Симптомы патологии напрямую зависят от состояния цервикального канала шейки матки. Если на фоне предшествующей лучевой терапии произошло его заращение, увеличивается объем выделений в полости органа, что приводит к тянущим болям в пояснице и внизу живота, усиливающимся в ночные часы.

Если проходимость шеечного канала осталась неизменной, женщину могут беспокоить сукровичные и гнойные выделения из половых путей. Также рецидив заболевания сопровождается дизурическими расстройствами, повышением температуры тела, слабостью и тошнотой.

Реже симптомы возобновления злокачественного процесса будут отсутствовать полностью, в этом случае определить его начало можно на основании кольпоскопии и цитологического исследования.

С целью диагностирования рецидива рака шейки матки используются следующие методы:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • радиоизотопная ренография;
  • экскреторная урография;
  • тест на онкомаркер SCC;
  • КТ и МРТ.

Раннее выявление рецидива патологии имеет большое значение — в этом случае можно достигнуть полного выздоровления. Методы лечения зависят от расположения и размера нового опухолевого очага.

Расширенная гистерэктомия становится успешной в 40 % клинических случаев. Если в онкологический процесс вовлечены регионарные лимфоузлы и параметральная клетчатка, наблюдаются отдаленные метастатические очаги, оперативное лечение принято считать бесперспективным.

Стадии и шансы на выздоровление

В первую очередь специалист определяет стадию развития раковой опухоли. В медицине выделяют всего 4 стадии, каждая из которых характеризуется наличие определенных изменений и размеров новообразования.

Нулевой стадией является карцинома – образование, клетки которого не преобразовались в злокачественные. При своевременной терапии удается исключить развитие рака шейки матки.

На первой стадии на снимках ультразвукового исследования определяется небольшого размера опухоль. Воспаление время гинекологического осмотра установить ее наличие невозможно. Это обусловлено тем, что выявить скопления патологически измененных клеток не удается, так как они не заметны.

Опухоль формируется в пределах органа и не прорастает за его пределы. Также отсутствуют метастазы в соседние органы и ткани. При раке шейки матки 1 стадии то, сколько живут, определяется своевременностью терапии и правильным выполнением пациенткой всех рекомендаций врача.

Вторая стадия рака характеризуется распространением новообразования на соседние ткани и органы. Образование выходит за пределы шейки матки, но при этом не нарушает границы малого таза. Метастазы при данной степени развития также не формируются.

В случае правильного и своевременного лечения шансы на выздоровление высоки и зависят от общего состояния пациентки, наличия сопутствующих патологий и размера новообразования.

Третья стадия характеризуется прорастанием новообразования в ткани шейки матки и распространение ее на органы и ткани малого таза. Опухоль затрагивает влагалище. В результате происходит нарушение работы мочеточников, что приводит к застою мочи.

Рак шейки матки 1А стадия - схема

При раке шейки матки 3 стадии то, сколько живут, врачи затрудняются ответить. Продолжительность жизни зависит от эффективности терапии и особенностей организма. Значительно увеличивает шансы на выживание незамедлительное лечение, назначенное сразу после диагностики.

При четвертой стадии новообразование распространяется за пределы малого таза и начинает внедряться в кишечник и мочевой пузырь. На данном этапе распространяются метастазы, которые поражают соседние органы и распространяются в легкие.

Пятилетняя выживаемость на 4 стадии составляет около 15%. Операция возможна только в случае отсутствия метастаз. Но чаще всего хирургическое вмешательство не проводится. Назначается медикаментозное лечение с целью облегчения состояния и продления жизни.

Лечению хорошо поддается 1 стадия. После удаления опухоли, которая еще не распространилась на яичники, маточные трубы, другие органы и ткани, женщина сможет полноценно жить.

Диета

Не последнюю роль в развитии злокачественного поражения шейки матки играет несбалансированное питание, включающее большое количество искусственных компонентов — красителей и ароматизаторов, полуфабрикатов и т.д.

Питаться следует небольшими порциями 5–6 раз в сутки. Важно отказаться от блюд, приготовленных с помощью микроволновой печи, посредством копчения и жарки. Полуфабрикаты, привычные каждому современному человеку, нужно заменить зелеными продуктами — листовым салатом, брокколи, редисом, репой и свеклой.

Рак шейки матки 1 стадия

Компоненты, которые они содержат, выводят токсины из организма. Зелень важно добавлять в блюда в необработанном виде, так как хлорофилл в их составе сдерживает рост раковых клеток в организме.

Диета при раке шейки матки должна включать морскую рыбу — вещества, присутствующие в ней, заметно замедляют прогрессирование злокачественного процесса. Мясом увлекаться нельзя, а жирные его сорта следует убрать из рациона вовсе.

Очень полезна кисломолочная продукция, каши и пророщенные злаки. Рис, бобы, овсянка, пшено, огурцы и болгарский перец обогащены большим количеством аминокислот, витаминов и минералов, благодаря чему они могут покрыть суточную потребность человека в микроэлементах.

Запрещенные продукты:

  • жирные, копченые, острые и соленые блюда;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • какао, шоколад, кофе;
  • кондитерские изделия;
  • спиртные напитки.

Также важно ограничить потребление сахара и соли.

Осложнения

Хирургическое лечение рака шейки матки

Рак шейки матки относится к злокачественным заболеваниям, способным стать причиной летального исхода. Эта патология известна в истории медицины с XIX века. С того времени значительно продвинулись вперед диагностика и лечение заболевания.

ПОСЛЕДСТВИЯ ОБЛУЧЕНИЯ. Во время и после проведения курса лучевой терапии возможно возникновение целого ряда нежелательных реакций со стороны кожи и нервной системы.

В процессе облучения многие пациентки отмечают сухость и повышенное раздражение кожных покровов, чего не наблюдалось ранее. В этом случае врач может подобрать специальные препараты, которые важно использовать только под его наблюдением.

Во время и после облучения у некоторых женщин возникают симптомы жжения и зуда во влагалище, неприятные ощущения в процессе мочеиспускания и дефекации. Одновременно с этим могут наблюдаться проблемы в интимных отношениях — помимо сухости, стенки влагалища лишаются прежней эластичности.

ПОСЛЕДСТВИЯ ХИМИОТЕРАПИИ. Осложнения противоопухолевой терапии обусловлены работой используемых медикаментозных средств. Действуя в отношении злокачественных клеток, химиопрепараты одновременно угнетают и уничтожают здоровые клеточные структуры.

В результате химиотерапии могут возникнуть следующие осложнения:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • выпадение волос;
  • стоматит;
  • нарушение свертываемости крови;
  • иммунодефицит;
  • общая слабость;
  • образование гематом и склонность к кровотечениям.

Наблюдение после операции при раке шейки матки

Эти последствия обратимы, то есть они исчезают после окончания курса химиотерапии.

ПОСЛЕДСТВИЯ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА. После проведенной радикальной гистерэктомии у многих пациенток возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки. Иногда эти осложнения проходят самостоятельно и за достаточно короткий период, реже на восстановление уходит много времени.

Через 2 месяца после операции многие женщины могут возобновить интимные отношения с партнером. Но у некоторых из них появляются проблемы с принятием личной сексуальности, развивается душевная опустошенность.

В зависимости от отношения к этим последствиям лечения партнера, будет ясно, как быстро женщина сможет преодолеть свои комплексы и это состояние. В случае необходимости сложившуюся ситуацию следует обсудить с психологом или лечащим специалистом.

Рак шейки матки беспощаден к женскому здоровью. После его лечения какие-то осложнения могут стать причиной неприятных ощущений и дискомфорта, а другие серьезно повлиять на жизнь пациентки и вызвать серьезную депрессию.

Характеристика заболевания

  • С53.0 «Рак шейки матки (внутренней части)»;
  • С53.1 «Рак шейки матки (наружной части)».

Область соединения двух разных тканевых волокон считается крайне уязвимой на предмет развития онкологии. Здесь чаще всего диагностируют злокачественные образования.

В зависимости от типа клеток, участвовавших в формировании опухоли, выделяют два вида рака:

  • Плоскоклеточный рак – новообразование с присутствием геномов плоского эпителия. Встречается чаще всего – до 90% случаев. Бывает ороговевающим и неороговевающим.
  • Железистый вид, или аденокарцинома, характеризуется преобладанием патогенов цилиндрического эпителия. Диагностируется достаточно редко – до 18% от общего количества заболевших.

Известны смешанные образования, когда в составе присутствуют оба типа эпителия. В зависимости от дифференциации выделяют три разновидности патологии: высокодифференцированный, умеренно-дифференцированный и низкодифференцированный тип.

МСЭ при раке шейки матки

Самым опасным считается низкодифференцированный из-за агрессивного разрастания в отдалённые участки тела. Патология плохо поддаётся лечебным процедурам, прогноз для пациентки обычно печальный.

Плоскоклеточный вид считается более благоприятным, т.к. развивается медленно и положительно реагирует на терапевтические манипуляции.

В зоне риска находится женщина репродуктивного возраста – после 30 лет. Приводятся примеры в медицинской практике, когда рак диагностировали у девушек до 25 лет.

Рак шейки матки начинает свое прогрессирование с того момента, как только здоровые клетки подвергаются мутации на генетическом уровне. Следствием такого патологического процесса становится преобразование здоровых клеток организма в атипичные.

В женском организме здоровые клетки быстро растут и размножаются, но со временем они полностью умирают. Особенностью патологических клеток является тот факт, что они также стремительно делятся, но при этом не умирают.

При скоплении большого количества раковых клеток у женщины в организме образуются опухоли злокачественного характера. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к тому, что такие новообразования начинают переходить на близлежащие органы, и образуются метастазы.

Существуют некоторые факторы, воздействие которых на организм может провоцировать развитие рака:

  • лишние килограммы на теле или ожирение;
  • нарушение работы иммунной системы организма;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • наличие инфекций, преимущественно передаваемых половым путем.

Такое онкологическое заболевание может выявляться как у молодых девушек, так и в пожилом возрасте. Медицинская практика показывает, что чаще всего рак детородного органа диагностируется у пациенток после 35 лет.

Появление тех или иных симптомов определяется стадией патологии и в самом начале ее развития женщина ни на что не жалуется. Первым признаком, свидетельствующим об онкологическом заболевании, обычно становится выделения с кровью из матки, и они никак не связаны с менструацией.

Врачи считают, что на такой симптом женщинам необходимо обязательно обращать внимание. Кровотечения часто появляются после тяжелых физических нагрузок, гинекологического осмотра и полового акта.

Самыми распространенными признаками рака шейки у женщин считаются:

  • сильные болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
  • отечность нижних конечностей;
  • повышенная утомляемость;
  • подъем температуры тела;
  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • почечные колики.

Кроме этого, отмечается общая интоксикация организма и женщину постоянно рвет. Появление таких симптомов у женщины может указывать на наличие опухоли, поэтому при их появлении следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Получение инвалидности

Инвалидность при раковом процессе в шейке матки не полагается женщинам при успешном радикальном завершенном лечении, выполненном без осложнений и серьезных последствий при 1 стадии заболевания.

III группа инвалидности может быть выдана пациенткам при законченном радикальном лечении. Условием для такого решения становится объективная необходимость их профессионального трудоустройства со снижением прежней квалификации и объема работ.

II группа инвалидности определяется женщинам при сомнительном прогнозе на фоне завершенного лечения:

  • При нерадикально выполненном хирургическом лечении на стадии 1В.
  • При выполненном в должном объеме оперативном вмешательстве, но при возникшей необходимости лучевой терапии.
  • При развитии осложнений, требующих продолжительной реабилитации.

I группа инвалидности выдается при поздних стадиях рака шейки матки пациенткам, требующим постороннего ухода. При первой стадии заболевания речь об этой группе, как правило, не идет.

Профилактика возникновения рака матки

Первичная профилактика рака шейки матки направлена на выполнение мероприятий, препятствующих развитию заболевания. К ним относятся:

  • санитарное просвещение населения;
  • сокращение факторов риска до минимума;
  • вакцинация.

На сегодняшний день в России актуальны рекомендации по вакцинопрофилактике ВПЧ девочкам-подросткам в возрасте 13–15 лет. В отдельных странах прививки проводятся и мужскому населению пубертатного возраста, с целью сократить риск инфицирования и распространения папилломавируса в обществе. Вакцинация выполняется препаратом Гардасил или Церварикс.

Питание против рака

Одновременно с этим практикуется ознакомление подростков и юных женщин с правилами профилактики нежелательной беременности, проводится пропаганда моногамных отношений, здорового образа жизни, барьерных способов контрацепции и прочих факторов, которые не благоприятствуют развитию рака шейки матки.

Вторичная профилактика должна быть направлена на раннее диагностирование и лечение предраковых состояний, скрининг онкологических изменений в шейке матки. Начинать ее следует в возрасте 25 лет.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Для профилактики такого заболевания, необходимо избегать таких диагнозов как диабет, ожирение и бесплодие.

Иными словами нужно контролировать свою массу тела, лечить репродуктивные функции, если есть такая необходимость и избавляться от диабета, если он есть.

В современной медицине существует еще одна мера профилактики рака шейки матки — это прививка.

Прививка от рака шейки матки – это вакцина, которая предупреждает заражение опасным вирусом папилломы человека. Возникновение злокачественной опухоли провоцируют примерно 15 типов ВПЧ, из которых 16-й и 18-й типы – самые онкогенные.

Сама по себе она не может вызвать развитие заболевания или провоцировать его обострение, однако формирует устойчивый иммунитет ко всем онкогенным типам ВПЧ.

Следует отметить важность такого средства профилактики, ведь часто даже применение самых инновационных методик лечения злокачественной опухоли не дает желаемого результата, что приводит к летальному исходу.

лечебная физкультура при раке

Поэтому лучше предотвратить заболевание с помощью вакцинации, предупреждающей заражение, которую медики рекомендуют делать девочкам в возрасте от 12-ти лет.

Существуют также вторичная профилактика, предлагающая женщинам старше 40 лет из года в год обследоваться с помощью эхографии. Данный вид процедуры способствует выявлению рака ещё в начальном состоянии и увеличить шансы на успешное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector