Профилактика энтеробиоза у детей

Цикл развития гельминта

Когда больной ложится спать, и его заднепроходной сфинктер максимально расслабляется, то самки гельминтов выползают наружу через анальное отверстие и откладывают яйца на кожу в перианальной области. Самка может за 1 раз отложить от 5 до 17 тыс. яиц! После чего она погибает.

Поскольку пациент при этом чувствует непереносимый зуд, он расчесывает пораженную область. Яйца попадают под ногти и на кожу рук, что при недостаточном уровне личной гигиены становится причиной повторного заражения (ауто- или реинвазии) и распространения паразита через предметы обихода.

Понятие энтеробиоз и причины его появления

Основной причиной заражения энтеробиозом является несоблюдение гигиены (грязные руки, чужие предметы гигиены, немытые продукты и другое). Реинвазии возможны в том случае, если человек после расчесывания зудящего анального отверстия грязными руками прикасается к предметам обихода, другим людям и др.

Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое наличием остриц в организме. Согласно медицинским данным, оно присуще всем возрастам и в любой точке земного шара. Заражение глистами происходит от больного человека, чаще всего данной болезнью страдают дети дошкольного и школьного возраста.

Причины развития заболевания

Профилактика, которая может помочь избежать заболевания энтеробиозом, обязана производится как усилиями санитарно-эпидемиологических учреждений, так и непосредственно дома. Такие учреждения должны производить комплексный надзор и вести борьбу и профилактику болезни среди жителей территории, которую они обслуживают.

Консультация для родителей по профилактике энтеробиоза у детей

Согласно отчетам врачей, практически каждый ребенок хотя бы раз, но был заражен острицами. После успешного лечения, все мамы задают один и тот же вопрос, как же оградить родное чадо от паразитов. Кажется, что это проблематично, ведь так трудно уследить за всем, особенно за малышом, посещающим детский сад.

Основные правила профилактики:

  • прививать элементарные гигиенические навыки;
  • пресекать становление вредных привычек, например, брать руки в рот, облизывать пальца, грызть ногти;
  • после каждого посещения туалета, прогулки мыть руки с мылом, а также перед приемом пищи;
  • запрещать кушать немытые фрукты и овощи;
  • все члены семьи должны купаться утром и вечером;
  • следить за состоянием ногтей, они всегда должны быть коротко подстрижены.

Заразиться червями может каждый человек, обычно это происходит случайно, забыв помыть руки после туалета или съев немытые фрукты или овощи. Намного проще предотвратить инфицирование, чем потом долго заниматься лечением и принимать далеко небезопасные медикаменты.

Симптомы энтеробиоза

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита.

Энтеробиоз: причины, симптомы, лечение и профилактика

При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы.

Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления.

При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели).

Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.

При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния.

Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул).

У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе.

В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Данное заболевание имеет ряд характерных признаков, благодаря чему оно легко распознается и отличается от других видов глистного поражения.

  1. Интенсивный зуд в районе анального отверстия, усиливающийся в ночное время.
  2. Плохое настроение, раздражительность и бессонница.
  3. Снижение или отсутствие аппетита, вследствие чего происходит потеря массы тела.
  4. Боли в животе, которые часто исчезают самостоятельно.
  5. Появление сыпи на кожных покровах.
  6. Частый стул.
  7. Тошнота и рвота.

Часто энтеробиоз протекает без ярко выраженных симптомов, что затрудняет правильную постановку диагноза и своевременное лечение. Единственным признаком может быть зуд в области ануса, который длится в течение двух-трех дней и исчезает, проявив себя вновь через пару недель.

При обнаружение зуда необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и назначения терапии.

Энтеробиоз у детей: симптомы, лечение и профилактика

Основным признаком энтеробиоза у взрослых и детей является сильный зуд в перианальной области, который развивается вечером перед сном и ночью. Если родители заметили, что ребенок усиленно расчесывает эту зону во сне, то требуется немедленно принять необходимые меры по дегельментизации организма малыша.

От заражения до первых клинических проявлений обычно проходит от 3 до 6 недель. При легкой форме этого гельминтоза на протяжении от 1 до 3 дней у пациента отмечается зуд, который самостоятельно исчезает на некоторое время. Он вновь проявляется спустя 2-3 недели вследствие повторного самозаражения. Если остриц много, то зуд становится непереносимым и преследует пациента практически постоянно.

Важно: общее число паразитов в организме носителя может достигать десятков, а в случае реинвазии счет может идти на тысячи особей (речь идет только о взрослых острицах)!

К важнейшим симптомам энтеробиоза относятся:

  • зуд в районе анального отверстия;
  • метеоризм;
  • боли в животе (не всегда);
  • урчание в животе;
  • частые тенезмы;
  • учащенный стул кашицеобразной консистенции;
  • примесь крови в стуле (сравнительно редко).

Обратите внимание: наиболее ярко симптоматика выражена в острой фазе (в течение первой недели). В хронической фазе энтеробиоза (35-70 дней) основным симптомом гельминтоза является зуд в перианальной области.

Симптомы и диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).

Анализы на энтеробиоз

Энтеробиоз у детей

Анализы на энтеробиоз и яйца глист принципиально отличаются. Сдавать кал на энтеробиоз практически бессмысленно.

Известно лишь, что после окончания цикла оплодотворения, с фекальными массами могут выходить мужские особи гельминтов. Единичные яйца паразитов могут быть обнаружены только случайно, так как паразиты откладывают их за пределами прямой кишки.

Для обнаружения остриц вокруг анального отверстия делают мазок или соскоб на энтеробиоз.

Пути заражения острицами

Предотвратить инвазию глистами можно с помощью профилактики, проводимую как санитарно-эпидемиологическими службами, так и своими силами в домашних условиях.

Основным способом предупреждения появления энтеробиоза у человека, является своевременное обнаружение носителя остриц и его лечение. Только так можно остановить дальнейшую передачу паразитов от больного человека здоровым.

Ребенок может заразиться гельминтами при несоблюдении правил личной гигиены. Яйца остриц попадают в организм при облизывании грязных пальцев. Личинки могут передаваться через предметы быта при отсутствии влажной уборки помещения, через продукты и игрушки. Дети также могут заразиться, играя в песке или с домашними животными. Главный провоцирующий фактор — это редкое мытье рук.

Лечение энтеробиоза

После выявления энтеробиоза важно проводить комплексную терапию, которая поможет приблизить момент выздоровления. Лечение должно включать в себя следующие меры:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение диетотерапии;
  • профилактика острицы.

Соблюдение диетотерапии и мер профилактики играет не менее важную роль, чем прием лечебных фармпрепаратов.

Медикаменты

С лечебной целью больному энтеробиозом назначают следующие группы препаратов:

  • антигельминтики;
  • пробиотики;
  • витамины.

Для лечения остриц используются, как пероральные медикаменты, так и суппозитории для введения в прямую кишку.

Лечение заболевания состоит прежде всего состоит в строгом соблюдении всех правил гигиены. Это позволит избежать заражения или реинвазии. Так основные меры лечения включают:

  • Тщательное мытье рук перед употреблением пищи, после посещения туалета или общественных мест.
  • Отказ (отучение) от облизывания или сосания пальцев, что особенно актуально для детей.
  • Использование нижнего белья с тугими резинками, что предотвратит выползание остриц на постельное белье и одежду. Трусы обязательно нужно проглаживать с обоих сторон перед одеванием.
  • Тщательно подмываться минимум два раза в день.
  • Проведение клизмы перед сном. Для раствора необходимо размешать в стакане теплой воды 0,5 ч. л. соды. Это поможет очистить прямую кишку и предотвратит зуд.
  • Применение медикаментозных препаратов – Вормила, Вермокса или Пирантела. Важно помнить, принимать лекарства можно только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки.

Существует один эффективный метод борьбы с гельминтами, который включает определенную схему действий:

  • Прием сорбентов в течение 3 дней (может использоваться Сорбекс, Белый уголь или другой препарат).
  • Проведение очистительной клизмы (может использоваться сода, отвар трав или просто чистая вода).
  • Прием антигельминтных препаратов, которые провоцируют гибель остриц.
  • Повторное проведение клизмы, поскольку медикаменты лишь убивают паразитов, но не выводят их из организма.
  • Спустя 14 дней повторить курс и еще через неделю сделать повторный соскоб на энтеробиоз.

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мгкг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения.

При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом.

К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит.

Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Какие пить медикаменты для профилактики?

Лечение и профилактика энтеробиоза у человека проводится с помощью противогельминтных препаратов. Для взрослых и детей применяются одни и те же средства.

Исключением являются грудные дети, беременные и кормящие женщины. Какое лекарство следует применять при лечении и его дозировку определяет врач, учитывая при этом индивидуальные особенности больного.

При необходимости назначается повторный курс с перерывом не менее чем две недели. Во избежание заражения всех тех людей, которые близко контактируют с больным, их лечение и профилактику необходимо проводить одновременно.

Для того, чтобы вывести из организма гельминтов применяются следующие препараты:

  • Альбендазол
  • Гельминтокс
  • Вормин
  • Левамизол
  • Пирантела памоат
  • Вермокс
  • Немозол
  • Мебендазол.

При лечении энтеробиоза у беременных положительного эффекта можно добиться использованием Пиперазина. Острицы не переносят ультрафиолетового излучения, но его воздействие должно осуществляться на протяжении нескольких часов.

Кормящим женщинам любые препараты против глистов противопоказаны. В этом случае лечение проводится без использования лекарств.

Допускается применение некоторых народных средств в лечении энтеробиоза, возможно размещение в заднем проходе тампонов из ваты для предотвращения выхода паразитов наружу. Если ощущается очень сильный зуд в прямой кишке, можно перед сном сделать клизму, чтобы вымыть оттуда глистов.

Как можно произвести профилактику энтеробиоза непосредственно дома?

Зачастую причиной развития энтеробиоза становиться не соблюдение человеком гигиенических норм и правил. Для профилактики болезни нужно тщательно придерживаться всех принципов личной гигиены. Необходимо исполнять такие правила:

  1. вовремя стричь и проводить обработку ногтей, избавиться от привычки их грызть;
  2. старательно и с мылом мыть руки после улицы, перед едой и после туалета;
  3. каждый день принимать душ и надевать чистое нательное белье;
  4. постельное белье обязательно после стирки гладить утюгом;
  5. стирать белье при температуре не ниже 60 оС;
  6. вытряхивать одеяла, подушки, покрывала ежедневно на свежем воздухе;
  7. поддерживать порядок в жилище, проводить влажную уборку с использованием
  8. моющих средств, пылесосить;
  9. игрушки, которыми играются дети, необходимо тщательно мыть;
  10. контролировать, чтобы дети не сунули в рот игрушки, пальцы, другие предметы, особенно гуляя на улице;
  11. перед использованием фруктов, овощей, зелени их необходимо хорошо обрабатывать.

Осложнения энтеробиоза

Расчесывание нередко становится причиной появления ссадин, вследствие чего возможно развитие вторичных бактериальных осложнений. Осложнить течение заболевания могут также дерматиты и экземы.

При особенно тяжелом и продолжительном течении энтеробиоза возможны следующие осложнения:

  • раздражение брюшины;
  • пиодермия;
  • парапроктит;
  • сфинктерит;
  • энтеробиозный эндометрит (при попадании самок червей в половые пути женщин).

Важно: описаны случаи формирования гранулем вокруг остриц, глубоко погрузившихся в толщу слизистой кишечной стенки, а также развитие перитонита вследствие прободения мышечного слоя стенки и выхода гельминтов в брюшную полость!

Раздражение гельминтами кишечной стенки приводит к рефлекторным нарушениям перистальтики и активности секреторных желез. Следствием негативного воздействия остриц могут являться развитие гастродуоденитов и энтеритов.

Профилактика энтеробиоза

Энтеробиоза, как правило, развивается из-за нарушения гигиенических норм. Чтобы не допустить заражения необходимо строго придерживаться правил личной гигиены.

Каждый человек, будь то ребенок или взрослый, должен выполнять в быту следующие требования:

  • Постоянно остригать ногти, отказаться от привычки их грызть;
  • После посещения туалета, возвращение домой с прогулки, перед едой обязательно мыть с мылом руки;
  • Регулярно принимать душ и носить чистое белье;
  • Постиранные постельные принадлежности проглаживать утюгом;
  • Поддерживать чистоту в квартире, как можно чаще проводить влажную уборку с применением моющих средств;
  • Периодически обмывать водой детские игрушки;
  • Не допускать, чтобы дети брали в рот пальцы или игрушки, особенно на улице во время прогулки;
  • Овощи и фрукты перед употреблением тщательно обрабатывать.

Острицы передаются от зараженного ими человека здоровому в любом месте. Это может произойти в садике или школе, бассейне или посещения кружка.

Заражение энтеробиозом происходит как во время прямого контакта с носителем глистов, так и через личные вещи, одежду или предметы обихода. Для того чтобы этого не происходило и в целях избежания массового заражения в детских учреждениях должна проводиться профилактика остриц.

Санитарно-эпидемиологические станции осуществляют целый ряд необходимых профилактических мероприятий, в том числе:

  • Обследование населения для своевременного обнаружения больных энтеробиозом;
  • Временная изоляция носителей паразитов на период лечения;
  • Постоянный контроль за питьевой водой, состоянием бассейнов, песком на детских игровых площадках;
  • Гигиеническое воспитание детей и взрослых.

Часто острицы удается обнаружить при проведении таких профилактических плановых мероприятий как оформление в детское дошкольное заведение, диспансеризации, при трудоустройстве.

Профилактика энтеробиоза включает в себя следующие правила гигиены:

  • мытье рук перед каждым приемом пищи;
  • остригание ногтей коротко (в особенности у детей);
  • прием антигельминтиков 1-2 раза в год.

Перенос остриц от больного к здоровому человеку происходит достаточно легко. Это возможно во многих местах: дома, в детском садике или школе, на работе, в транспорте, при посещении разнообразных кружков и т.д.

Инвазия происходит путем прямого контакта с переносчиком остриц или через инфицированные предметы быта.

Для профилактики распространения заболевания санитарно-эпидемиологические службы обязаны производить контроль санитарного положения детских учреждений. Наделенные полномочиями органы для этого совершают серию профилактических мер, таких как:

  • заблаговременное обнаружение людей, больных энтеробиозом путем медицинского обследования жителей, которые относятся к декретированной категории (жители нуждающиеся в повышенном внимании: беременные женщины, дети, инвалиды и т.д.);
  • на период совершения курса лечения, изолирование больных от общественных коллективов;
  • совершение тщательного контроля над объектами внешней среды к примеру: песок в детских песочницах, предметы быта, вода в бассейнах;
  • систематическое обследование на предмет наличия энтеробиоза, у людей, подпадающих под повышенную категорию риска заражения.
  • проведение гигиенического воспитания жителей.


Обнаружение людей, больных этой болезнью, зачастую производится в ходе плановых профилактических мероприятий. Например, при оформлении ребенка в детский сад, при устройстве на работу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector