Взятие материала на палочку Борде-Жангу.

Как защитить себя и ребенка от заражения глистами?

Паразиты этой группы очень часто поражают маленьких детей. Это связано с тем, что они не придерживаются санитарно-гигиенических норм.

Они тянут все в рот. Их очень сложно заставить вымыть руки, или помыть яблоко перед тем, как его есть.

Профилактика энтеробиоза в дошкольном и учебном учреждении — одна из важных задач. Но не менее важно приучить малыша к чистоте дома.

Чтобы он следил за своей личной гигиеной, перестал грызть свои ногти, мыл руки после улицы. И если исследования на энтеробиоз малыша дали положительные результаты, очень важно:

  • стирать всю одежду и постель в горячей воде (не меньше 60 градусов), при которой яйца глист гибнут;
  • проглаживать вещи после сушки;
  • убирать ковры и постоянно проводить влажную уборку;
  • постоянно чистить санузел и горшок ребенка с помощью дезинфицирующих средств.

Такая профилактика позволит снизить риск заражения всех членов семьи и минимизировать время выздоровления заболевшего.

  1. В
    правую руку взять
    ватный шарик
    или салфетку полить его над нестерильным
    лотком раствором (дистиллированной
    или кипяченой водой).

  2. Левую
    руку положить на теменную часть
    головы для
    фиксации.

  3. Обработку
    проводить в следующей последовательности
    — лоб, щеки, вокруг рта.

  4. При
    необходимости просушить лицо сухим
    ватным шариком.

  5. Сбросить
    шарики в емкость для использованного
    материала.

взятие пробы на энтеробиоз методом рабиновича

Подмывание
ребенка


1. Отрегулировать температуру воды до
36-37оС.

2. Снять с ребенка запачканную одежду.

Положение ребенка при подмывании

.
Важно запомнить!Нельзя держать
ребенка под струей воды из-за возможного
изменения ее температуры.

3. Выполнение процедуры.

• положить ребенка на левое предплечье
так, чтобы голова его лежала на локтевом
сгибе руки взрослого, подмывающего
ребенка, лицом кверху, а кисть удерживала
бедро ребенка;

• другой рукой, намыленной салфеткой
движением спереди назад произвести
подмывание;

• накинуть полотенце на нижнюю часть
туловища ребенка;


• просушить кожу ребенка промокательными
движениями;

  • уложить ребенка на чистое белье;

• с помощью ватных шариков или салфеток
смазать паховые, ягодичные, анальную
складки растительным маслом;

• сбросить шарики в емкость для мусора;

• через несколько (3-5) минут запеленать
ребенка;

  • снять
    перчатки, вымыть и просушить руки.

1.Горизонтальный ростомер.

2.Пеленка.

3.1% раствор хлорамина.


4.Чистая ветошь.

Измеряют
сантиметровой лентой в состоянии покоя.

Техническая подготовка:

  1. Сантиметровая лента.

  2. Емкость с дез. раствором.

Выполнение
манипуляции:

  1. Уложить (усадить) ребенка.

  2. При измерении
    окружности головы сантиметровая лента
    проходит через затылочный
    бугор сзади, над ушами и по надбровным
    дугам спереди.

  3. При измерении
    окружности груди сантиметровую ленту
    накладывают сзади по нижним углам
    лопаток, под мышками, спереди — по
    соскам.

  4. По ленте фиксировать
    результат.

  5. Записать данные
    в медицинскую документацию и сообщить
    родителям.

  6. Сравнить результаты измерения с данными
    центильной таблицы.

Заключительный этап.

1. Обработать
сантиметровую ленту дез. раствором,
ополоснуть под проточной водой,
просушить.

2.Вымыть и высушить руки.

Особенности антропометрии новорожденных
в родильном зале.

  • Взвешивают в
    стерильной пеленке.

  • Длину тела, окружность
    головы, окружность груди определяют
    стерильной сантиметровой лентой или
    стерильной тесьмой по обычной методике

Оценка
физического развития включает в себя
оценку по центильным таблицамдлины
тела, массы тела и гармоничности развития,
при этом за основу оценки физического
развития берется длина тела ребенка,
затем определяется соотношение массы
и роста, которое позволяет судить о
состоянии питания ребенка.

Центильные
таблицы представляют собой таблицы,
составленные на основании массовых
обследований определенных возрастно-половых
групп детей, обозначаемые в заголовках
таблиц. В срединной зоне таблицы (25-75
центили) располагаются средние показатели
изучаемого признака, в зоне 3 центиля
располагаются очень низкие значения
показатели, в зоне 10 центиля – показатели
ниже среднего; в зоне 90 – показатели
выше среднего, в зоне 97 – очень высокие;
за пределами 3 и 97 центилей находятся
зоны патологии.

Для оценки показателей
физического развития необходимопровести антропометрические измерения;
определить и дать оценку признака по
его положению в одной из 7 центильных
зон (табл. 2.

1 – 2. 4);
определить гармоничность физического
развития по табличной форме оценки
(табл.

2. 5); сделать итоговую запись
антропометрического исследования,
указав: дату измерения; возраст ребенка
(воспользовавшись данными таблицы
(1.

1); результат измерения в см и кг (в
скобках указываются номера центильных
зон); заключение о физическом развитии
(среднее, выше среднего, высокое, очень
высокое, очень низкое, ниже среднего;
гармоничное, дисгармоничное, резко
дисгармоничное).

Таблица 2. 1 –
Распределение длины тлановорожденных
и грудных детей (мальчики).

Возраст

Центили

3

10

25

75

90

97

0 мес.

48,0

48,9

50,0

53,2

54,3

55,1

1 мес.

50,5

51,5

52,8

56,3

57,5

58,7

2 мес.

53,4

54,3

55,8

59,5

61,0

62,1

3 мес.

56,1

57,0

58,6

62,4

64,0

65,5

4 мес.

58,6

59,5

61,3

65,6

67,0

68,7

5 мес.

61,0

61,9

63,4

67,9

69,6

70,9

6 мес.

63,0

64,0

65,6

69,9

71,3

72,5

7 мес.

65,0

65,9

67,5

71,4

73,0

74,1

8 мес.

66,6

67,6

68,9

73,0

74,5

75,7

9 мес.

67,8

68,8

70,1

74,5

75,9

77,1

1 0 мес.

68,8

69,9

71,3

76,1

77,4

78,8

11 мес.

6,9

71,0

72,6

77,3

78,9

80,4

12 мес.

71,0

72,0

73,8

78,5

80,3

81,7

Таблица
2.2 – Распределение длины тела новорожденных
и грудных детей

(девочки)

Возраст

Центили

3

10

25

75

90

97

0 мес.

47,0

48,0

49,2

52,1

53,3

54,5

1 мес.

49,7

50,7

52,4

55,3

56,9

57,7

2 мес.

52,2

53,3

55,0

57,9

59,9

60,8

3 мес.

55,1

56,1

57,9

61,5

63,0

63,9

4 мес.

57,4

58,6

60,5

64,1

65,6

66,4

5 мес.

59,9

61,0

62,8

66,4

67,8

68,8

6 мес.

62,1

63,0

64,3

68,2

69,8

70,8

7 мес.

63,7

64,2

66,4

70,0

71,6

72,7

8 мес.

65,2

66,1

67,7

71,6

73,1

75,2

9 мес.

66,5

67,5

69,3

72,8

74,5

75,8

10 мес.

67,7

68,8

70,5

74,2

75,9

77,1

11 мес.

69,0

70,3

71,7

75,7

77,1

78,3

12 мес.

70,3

71,4

72,8

76,3

78,3

79,3

Таблица 2.3 – Распределение массы тела
новорожденных и грудных детей

(мальчики)

Возраст

Центили

3

10

25

75

90

97

0 мес.

2,4

2,7

3,0

3,7

4,0

4,4

1 мес.

3,1

3,5

3,8

4,5

5,2

5,6

2 мес.

3,9

4,3

4,6

5,5

6,2

6,6

3 мес.

4,5

4,9

5,4

6,4

7,0

7,5

4 мес.

5,2

5,5

6,2

7,2

7,9

8,4

5 мес.

5,8

6,2

6,8

7,9

8,6

9,1

6 мес.

6,4

6,8

7,4

8,6

9,2

9,7

7 мес.

6,9

7,4

7,9

9,1

9,8

10,3

8 мес.

7,4

7,8

8,4

9,6

10,3

10,6

9 мес.

7,8

8,3

8,9

10,1

10,9

11,3

10 мес.

8,0

8,6

9,2

10,6

11,3

11,8

11 мес.

8,3

8,9

9,5

11,0

11,8

12,3

12 мес.

8,6

9,1

9,8

11,5

12,2

12,7

Таблица 2.4 – Распределение массы тела
новорожденных и грудных детей

Возраст

Центили

3

10

25

75

90

97

0 мес.

2,3

2,6

3,0

3,5

3,8

4,0

1 мес.

3,0

3,3

3,7

4,3

4,6

4,9

2 мес.

3,7

4,0

4,4

5,0

5,3

5,6

3 мес.

4,4

4,6

5,0

5,7

6,1

6,5

4 мес.

5,0

5,3

5,6

6,5

6,9

7,4

5 мес.

5,5

5,8

6,2

7,2

7,7

8,2

6 мес.

6,1

6,3

6,8

7,9

8,5

9,0

7 мес.

6,5

6,8

7,3

8,5

9,1

9,7

8 мес.

7,0

7,3

7,7

9,1

9,7

10,5

9 мес.

7,4

7,7

8,2

9,6

10,4

11,2

10 мес.

7,7

8,1

8,7

10,1

11,0

11,3

11 мес.

8,1

8,5

9,1

10,6

11,5

12,2

12 мес.

8,3

8,8

9,4

11,0

11,9

12,6

Пример.
Во время профилактического приема
девочки 7-ми месяцев были получены
следующие результаты антропометрических
измерений: длина тела – 67 см, масса тела
– 8,5 кг.


По таблице 2.3 определяем положение
показателя длины тела в центильной
зоне. Она соответствует 25-й центили. По
таблице 2.4 определяем положение показателя
массы тела. Она находится в зоне 75
центили. Таким образом, в данном случае
физическое развитие соответствует
среднему гармоничному уровню.

Как происходит заражение. Симптомы

У деток от трех до четырнадцати лет анализ на яйца глист проводят более часто, чем у взрослых. Они входят в основную группу риска. Энтеробиоз у детей может появиться по таким причинам, как слабый иммунитет, нарушение правил гигиены, плохой уровень жизни. Определить наличие заражения не сложно самостоятельно. При энтеробиозе проявляются такие симптомы:

  • частая аллергия, дерматоз;
  • подташнивание;
  • боли в нижней части живота;
  • рвотные позывы;
  • в области складок ануса появляется частый зуд (особенно в утренние часы);
  • образование вокруг ануса гранулем из яиц гельминтов.

Заражение всегда происходит от находящегося рядом носителя. Яйца паразитов могут быть везде: на одежде, личном белье, ручке двери, кровати, на руках. Если у малыша очень плохой сон, и он часто чешет в промежности, родителям необходимо проверить его на энтеробиоз. Диагностика болезни проводится только в медучреждении, в лаборатории.

Современные методы диагностики энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза имеет несколько этапов:

  1. Общий опрос пациента.
  2. Микроскопическое исследование на энтеробиоз, соскоб с области вокруг ануса.
  3. Лабораторное исследование крови.

Сколько делается анализ на энтеробиоз? Готовится быстро и будет готов в день сдачи.

Основной диагностический метод – обнаружение яиц паразита, которые самка оставляет на коже.

Основной информативный метод – специальный микроскопический метод – отпечаток или соскоб на энтеробиоз.

Для диагностики энтеробиоза у детей применяют метод Грэхема.

У взрослых для точного диагноза используют метод перианально-ректального соскоба.

Многие врачи предпочитают обследование на энтеробиоз по Рабиновичу. Метод Рабиновича проводят с помощью стеклянных глазных палочек. Лопатка покрывается специальным клеем, который будет удерживать яйца. Чтобы взять пробу, готовиться специальный клей. Для этого берется:

  • клеол
  • этанол
  • касторовое масло
  • эфир.

Изготавливают клей в аптечных условиях.

Как сдать анализ на энтеробиоз таким способом? Для подтверждения диагноза, больному прикладывают палочку к складкам перианальной области. После чего инструмент помещают в стеклянный контейнер и отправляют в лабораторию.

Этот способ является эффективным. Но с первого раза может не показать положительный результат.

Все зависит от того, когда были отложены яйца. Проверить анализ на яйца глист и энтеробиоз по Рабиновичу можно в домашних условиях.

Для этого надо приготовить контейнер с прозрачным шпателем, клей и держатель. На шпатель наносят тонким слоем клей, на высоте не более 10-15 мм от края шпателя.

Затем инструмент с материалом помещают назад в контейнер.

Исследование крови на антитела к паразиту.

Анализ крови, который показывает наличие антител к паразитам и позволяет определить, есть ли в организме паразиты, назначает врач, так как не всегда каловый анализ на остриц показывает наличие яиц паразита.

Такой анализ крови назначают, если:

  • в крови обнаружен повышенный лейкоцитоз
  • имеется подозрение заражения гельминтами
  • плановое исследование в тех областях, где имеется повышенный риск заражения
  • плановое обследование лиц, которые имеют контакт с животными.

Как собрать материал для анализа дома?

К дополнительным исследованиям на гельминты относят анализ крови. Как сдать анализ на энтеробиоз? В каких случаях он проводится? Анализ кала или соскоб не всегда показывает наличие остриц в организме. Полноценные черви вырастают в теле за две недели. Поэтому результаты будут актуальны только в том случае, если самка отложила яйца.

При тяжелом состоянии заболевшего (ребенка или взрослого) сдается анализ крови. Проверка таким способом повышает алгоритм точности исследований в разы.

При борьбе иммунной системы с паразитами, в кровь выделяются специальные вещества, которые остаются в ней навсегда, на протяжении жизни человека. Через какое-то время может снизиться только их количество.

Этот анализ называется иммуноферментным. Он назначается при сильной потере веса, слабости, плохом самочувствии, расстройстве пищеварения, атопическом дерматите, нарушениях сна.

Как брать анализ на энтеробиоз в домашних условиях? Правильно собранные материалы в более комфортных условиях дома также применяют для исследования на наличие глист и энтеробиоз. Как берут соскоб на энтеробиоз у ребенка? Приспустите у малыша штанишки, уложите его на левый бок.

Двумя пальцами раздвиньте его ягодицы и приложите кусочек клейкой ленты к области ануса на пару секунд. После чего приклейте ее к стеклу и поместите в стерильную емкость.

Собранные материалы сразу же отнесите в лабораторию.

Таким же образом сделать соскоб можно и ватной палочкой, смоченной в глицерине. Возьмите палочку, сделайте несколько мазков на складках ануса.

Палочку поместите в заранее подготовленную чистую емкость. Данный способ отбора даст такие же результаты, как и при больничных обследованиях, если его в короткие сроки доставить в медицинское учреждение.

Расшифровка анализа проводится в течение дня. Что показывает такое исследование? Только то, есть в вашем организме глисты или нет.

Современный метод Рабиновича дает возможность сделать отбор пробы на остриц более легким и надежным. В комплект или набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича входят: глазные палочки из стекла и специальный клей, который лучше удержит на их поверхности яйца паразитов.

Чтобы его приготовить, используют следующие препараты: 10 граммов клеола, 2,5 грамма этанола, 2,5 грамма касторового масла и 5 грамм эфира.

Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз? Приобрести такой клей не сложно. Он продается в каждой аптеке. Палочкой с клеевым составов берется смыв. Биоматериал помещают в сосуд и относят в медучреждение. В сданном материале яйца остриц прилипают к поверхности палочки без деформации. Поэтому такой способ считается более эффективным.

Применение грелки.

Показания:

  • согревание больных
    и недоношенных детей;

  • рассасывание
    воспалительного очага.

Противопоказания:

  • боли в животе;

  • кровотечения;

  • ушибы (первые
    сутки);

  • гнойное местное
    или генерализованная инфекция.

Техническая
подготовка:

  1. Резиновая грелка.

  2. Теплая вода (темп.
    65 гр. или 45 гр.).

  3. Пеленка.

Вымыть руки и осмотреть грелку на
предмет целостности.

  1. Грелку заполнить
    на 2/3 ее объема водой (темп. 60-70 гр.).

  2. Вытеснить воздух
    из грелки, нажав на нее.

  3. Плотно завинтить пробку.

  4. Насухо вытереть
    грелку и проверить герметичность,
    перевернув ее пробкой вниз.

  5. Обернуть пеленкой.

  6. Одну грелку уложить
    на уровне стоп, две другие — вдоль
    туловища с обеих сторон
    на расстоянии 5-10 см. от завернутого в
    пеленку ребенка.

  7. Накрыть ребенка
    одеялом, температура воздуха под одеялом
    — 28-30 градусов.

  8. Грелки менять по
    мере остывания.

1.Вылить
из грелки воду.

2.Обеззаразить
ее наружную поверхность (дву кратное
протирание с интервалом 15 минут).

Оксигенотерапия

I.Ингаляционные


II.Гипербарические

III.Неингаляционные

I.Ингаляционные:

  1. С помощью катетеров.

  2. С помощью масок.

  3. С помощью кислородных
    палаток.

  4. С помощью интубационных
    и трахеотомических трубок.

  5. В кувезе.

П.
Гипербарическая оксигенация.

Используют барокамеру.
Кислород подается под давлением более
1 атмосферы.

III.
В
желудочно-кишечный тракт — через прямую
кишку, в желудок.

II. Выполнение процедуры.

• положить ребенка на пеленальный
столик;

• надеть на ребенка тонкую распашонку
разрезом назад;

• расправить ее на спине, чтобы не
образовывались складки;


• подогнуть распашонку по окружности;

• надеть на ребенка теплую (фланелевую)
распашонку разрезом вперед;

• запахнуть распашонку спереди;


• подогнуть распашонку по окружности
так, чтобы ее нижний край оказался выше
пупка;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector