Колхицин инструкция по применению: формы выпуска, аналоги, дозировка

Механизм действия

В состав препарата Колхицин входит алколоид, получаемый из клубнелуковиц и семян ядовитого растения под названием безвременник (луговой шафран).

Молекула основного действующего вещества содержит 3 гексамерных кольца, одно из которых обладает способностью связываться внутри клеток с тубулином и блокировать его дальнейшую трансформацию в микротубулы.

Эти трубчатые образования являются основой цитоскелета и необходимы также для передвижения клеток. Воздействуя на микротубулы, Колхицин подавляет способность нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) мигрировать к очагу повреждения или воспаления, нейтрализуя один из механизмов воспалительного процесса.

Влияние Колхицина на миграцию лейкоцитов не ограничивается только препятствием образованию цитоскелета. Препарат также действует на способность белых клеток крови прилипать к эндотелию (внутренней выстилающей оболочке сосудов), проникать через его межклеточные щели в окружающие ткани.

Благодаря этому существенно снижается количество лейкоцитов, мигрирующих через сосудистую стенку к очагу подагрического воспаления и находящихся в синовиальной жидкости внутри пораженных суставов.

Препарат относится к группе противоподагрических средств, применяемых при остром подагрическом артрите для быстрого и осторожного купирования приступов подагры. Это первое клиническое проявление заболевания, характеризуется следующей клинической картиной:

  • внезапное (часто ночное) появление резчайших болей в области большого пальца нижней конечности, локтей, голеностопного сустава, колена или кисти;
  • воспаление, припухлость поврежденного сустава;
  • покраснение кожи в этом месте, она становится блестящей, лоснящейся, позже пересыхает и шелушится;
  • озноб, жжение пораженного участка, лихорадка, иногда достигающая 39-40 градусов.

Колхицин инструкция по применению: формы выпуска, аналоги, дозировка

Приступ длится несколько дней. Даже малейшее прикосновение к больному суставу вызывает мучительные боли, что затрудняет ходьбу. Колхицин – препарат экстренной помощи. Его фармакологические свойства проявляются только при подагрическом артрите.

Эта особенность позволяет использовать препарат в качестве дифференциально-диагностического теста, подтверждающего наличие именно этого вида заболевания. Прием Колхицина улучшает состояние пациентов, страдающих болезнью суставов, обусловленной подагрой – отложением солей мочевой кислоты:

  • у 5% болевые ощущения проходят уже в течение первых часов после начала терапии;
  • у 75% лечебный эффект наблюдается через 10-12 час, достигая максимума через 24-48 – резко спадают боли, припухлость суставов;
  • избирательно подавляет воспаление, вызванное осевшими на поверхности суставных структур кристаллическими солями мочевой кислоты;
  • увлажняет, смягчает эпидермис, снижает выраженность проявлений на коже;
  • предупреждает прогрессирование болезни, предотвращает рецидивы острых атак.

Колхицин также

  • непосредственно влияет на обмен мочевой кислоты в организме;
  • нормализует кислотно-основное равновесие в тканях;
  • способствует уменьшению кристаллообразования в тканях.

Еще одним важным компонентом механизма действия Колхицина является его влияние на выделение нейтрофилами лизосомальных ферментов – веществ, которые при воспалении способствуют расплавлению тканей.

В результате всех этих процессов быстро и достаточно сильно снижается выраженность воспалительной реакции, что позволяет использовать Колхицин в качестве действенного лекарства от подагры.

Кроме того, нарушение образования микротубул и фибрилл под действием этого препарата может изменить скорость передачи нервных импульсов, препятствовать образованию амилоидных нитей и фиброзирующим процессам в различных тканях. Поэтому Колхицин может быть использован и при некоторых других заболеваниях.

При этом следует учитывать, что выраженность общего противовоспалительного эффекта у этого препарата значительно ниже, чем у НПВС. Оказываемые эффекты являются дозозависимыми, повышение дозы приводит к проявлению универсального цитотоксического действия с подавлением митоза (одной из фаз деления) клеток различных тканей.

Формы выпуска и состав

Таблетки с двумя формами выпуска в зависимости от количества действующего вещества по 0,5 мг и 1 г. Основной компонент — колхицин, добываемый путем выжимки из лиственного растения безвременника.

Лечебное действие

Побочные действия.

Колхицин угнетает выработку мочевой кислоты, препятствует проникновению лейкоцитов к очагу воспаления. Препарат способствует выведению из организма излишков мочевой кислоты. Обладает антимиотическим действием, понижая концентрацию утилизированной глюкозы, нормализует функционирование мембран клеток нейтрофилов.

Активное вещество лекарственного средства нарушает процесс дыхания нейронов и степень проводимости нервных сигналов. Положительно влияет Колхицин на состояние и функционирование органов пищеварительной системы, ускоряя кишечную моторику.

Колхицин принято использовать коротким курсом, но с достаточно высокими суточными дозировками. Наиболее выраженный положительный результат наблюдается после месячного курса с Аллопуринолом либо другими лекарственными средствами, основной спектр действия которых заключается в выведении из организма мочевой кислоты.

Колхицин более эффективен в качестве лечебного средства при острой подагре, а не как профилактическое средство.

Несмотря на высокую токсичность медикамента, он показывает хорошие результаты в лечении подагры за счет того, что в первую очередь уменьшает воспалительный процесс, который провоцируется скоплением в суставной ткани кристаллов уратов.

Защита суставной ткани от этих веществ обеспечивается рядом механизмов, которые запускаются в организме под влиянием средства.

Колхицин обладает хорошей скоростью абсорбции в кишечнике, активный компонент связывается с соединительной и тканями печени, почек или селезенки. Связь препарата с сердечным миокардом, костной и легочными тканями отсутствует.

Колхицин — один из основных препаратов при приступах подагры

Принимать Колхицин необходимо в период обострения подагры. Высокую эффективность показывает, если использовать его при остром приступе на начальных стадиях. Рекомендован к применению в период ремиссии в качестве профилактики обострения.

Противопоказания

Принимать Колхицин запрещено при следующих противопоказаниях:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
  • дискразия крови.

Запрещено принимать Колхицин пациентам, которые проходят курс гемодиализа. Других противопоказаний к препарату нет. Минимальный перечень запретов расширяет диапазон применения данного средства.

Дозировка подбирается индивидуально врачом. Пить таблетки нужно целиком, не разжевывая.

Схема приема Колхицина:

  1. Начинается с разовой дозы, которая составляет 1 мг. Затем препарат принимается по 0,5 мг каждые 3 часа, пока не будет снижена интенсивность болезненных признаков. Общее допустимое количество препарата за 1 курс составляет 6 мг, превышать максимальную дозировку категорически запрещено. Повторный курс лечения может быть проведен не ранее чем через 3 дня.
  2. Прием для профилактики рецидивов — 0,5 мг от 2 до 3 раз в день.

Пациентам пожилого возраста, людям с заболеваниями почек и печени может понадобиться снижение дозы либо уменьшение кратности применения медикамента. Длительность терапевтического курса определяется врачом в зависимости от тяжести и интенсивности симптомов, но чаще всего он короткий с высокими дозами препарата и частым его приемом.

Колхицин хорошо переносится пациентами, при соблюдении указанных дозировок вероятность возникновения побочной симптоматики минимальная. Не исключается возникновение следующих негативных реакций:

  • тошнота и рвота;
  • болезненные ощущения в животе;
  • диарея.

Систематический прием высоких доз может спровоцировать появление высыпаний на коже, внутренние кровотечения, слабость и боли в мышцах, редко — нарушается функционирование почек и печени.

На фоне приема высоких доз препарата у пациента в конечностях может возникать покалывающее чувство, судороги. Редкие побочные явления: стоматит, угнетение функций костного мозга, алопеция.

Передозировка сопровождается чувством жжения в ротовой полости, тошнотой и рвотой, диареей, интенсивными болезненными ощущениями в животе, судорогами, мышечной слабостью. При попадании в организм слишком высокой дозы препарата есть риск летального исхода из-за угнетения функции костного мозга.

Передозировка требует незамедлительной госпитализации пациента. Специфический антидот отсутствует, не дает положительного результата и гемодиализ. В больнице потерпевшему проводится промывание желудка, после чего назначается симптоматическая терапия, направленная на восстановление работы внутренних органов.

Особые указания

Употреблять алкогольные напитки в течение лечебного курса категорически воспрещается. Если пациент пропустил один прием медикамента, менять схему лечения не нужно, в следующий раз дозировка может быть удвоена.

Принимать Колхицин во время беременности запрещено. Если есть необходимость приема препарата в период лактации, грудное кормление в течение курса нужно отменить.

С особой осторожностью препарат принимается пожилыми пациентами, людьми с заболеванием сердечной мышцы и сосудистой системы, при болезнях пищеварительной системы, дыхательной недостаточности.

Проводить терапию Колхицином нужно только под постоянным контролем лабораторных показателей, обязательный анализ — исследование каловых масс на скрытую кровь.

Колхицин инструкция по применению: формы выпуска, аналоги, дозировка

Если на фоне приема средства возникли побочные проявления умеренной интенсивности, отказываться от терапии не нужно, достаточно уменьшить дозировку.

Колхицин не оказывает угнетающего влияния на центральную нервную систему, поэтому в течение терапии нет необходимости отказываться от управления автомобилем и работы со сложными механизмами.

Чтобы усилить терапевтический эффект Колхицина, требуется соблюдение диеты. Питание при подагре должно быть дробным, количество приемов пищи в день — от 4 до 6, порции небольшого объема.

Основа рациона при подагре — нежирная рыба и мясо, которые готовятся в отварном или запеченном виде, овощи и фрукты. Обязательно каждый день необходимо употреблять кисломолочную продукцию.

Кроме того, в меню не должно быть продуктов, которые угнетают действие Колхицина и усугубляют течение подагры: субпродуктов, жареной и жирной пищи, острых блюд, соусов, солений и консервов, копченостей, жирного мяса и рыбы.

Несмотря на высокую эффективность Колхицина и его быстрое действие, позволяющее за несколько часов купировать болезненные ощущения при подагре, он отличается высокой токсичностью, поэтому принимать медикамент самостоятельно нельзя.

Препарат должен быть назначен исключительно врачом, который может в индивидуальном порядке корректировать рекомендованную в инструкции дозировку в большую или меньшую сторону.

По фармакологическим действиям Колхицин является единственным лекарственным средством, используемым для лечения такого заболевания, как подагра. В качестве профилактического средства по предупреждению приступов подагры Колхицин для большей эффективности рекомендуется использовать в комплексной терапии с Этамидом, Антураном и Пробенецидом.

Комплексное лечение подагры Колхицином нужно проводить с учетом того, что он не всегда имеет взаимодействие с другими медикаментами. Действие лекарства подавляется тиазидными диуретиками. Совместный прием с Циклоспорином может привести к плохому всасыванию витамина В12.

Колхицин

Если препарат назначается в терапии подагры в комплексе с сильнодействующими ингибиторами, либо данные медикаменты принимались последние 2 недели до того, как был пациенту прописан Колхицин, дозировку его необходимо снизить в 2 раза.

Не рекомендован прием с Эритромицином, который усиливает терапевтическое действие медикамента с повышением степени интоксикации. Допускается совместный прием с Аллопуринолом и группой средств, обладающих урикозурическим действием.

Стоимость препарата

Цена Колхицина — 1550 руб.

Аналоги

Заменить Колхицин при лечении подагры можно лекарством сходного спектра действия Колхикум-дисперт.

Отзывы

Оксана, 51 год, Самара

Колхицин меня просто спас, рецидивы подагры стали слишком частыми, и диета не помогала сдерживать приступы обострения. Все изменилось после того, как начала принимать Колхицин.

Он хорошо и достаточно быстро устраняет боль, при этом улучшается общее самочувствие. Несомненный плюс препарата в том, что его можно принимать в качестве профилактики.

Виды Колхицина

Отметила, что он помогает предупредить рецидивы.

Ольга, 64 года, Уфа

В первый раз принимала Колхицин и осталась этим препаратом довольна. Даже сильная боль практически полностью прошла где-то через 10 часов с момента первого приема лекарства. Я не ограничиваюсь в лечении подагры только одним препаратом, использую еще и разные народные рецепты, но Колхицин быстро и, главное, эффективно помогает.

Елена, 41 год, Москва

Первые несколько дней с того момента, как я начала принимать таблетки, возникала тошнота. Приступы были не особо сильные и частые, поэтому врач не стал отменять Колхицин, а только сказал принимать его реже.

Через несколько дней тошнота прошла, других побочных проявлений не было. Средством осталась довольна, потому что Колхицин боль хорошо снимает и продлевает ремиссию.

Когда показан Колхицин

Препараты из алколоидов безвременника известны давно. Их использовали для лечения острых и хронических артритов различной этиологии, при амилоидозе, саркоидозе, кожных васкулитах, болезни Бехчета и многих других состояниях.

С учетом цитотоксичности не стоит самовольно использовать препарат для лечения состояний, не оговоренных в инструкции по применению. Принимать средство следует только по назначению врача, соблюдая рекомендованную им схему терапии.

Терапии для суставов

Исследования для определения клинических эффектов Колхицина продолжаются и в настоящее время.

Показания для применения Колхицина:

  • купирование острого подагрического приступа или обострения хронического подагрического процесса;
  • профилактика повторных подагрических атак;
  • купирование других острых приступов хондрокальциноза;
  • периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка);

В некоторых случаях врач может принять решение о назначении Колхицина при первичном билиарном циррозе, прогрессирующем системном склерозе, амилоидозе, при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов и стоматологической патологии.

Как Колхицин воздействует на организм

У лекарства от подагры Колхицин лечебное действие базируется на возможности активного компонента воздействовать на уровень мочевой кислоты, содержащейся в крови, и не допускать образования кристаллов солей.

Образование кристаллов происходит из солей мочевой кислоты. Они постепенно копятся на суставах, наносят травмы хрящевым тканям, из-за чего пациент может испытывать довольно сильные боли.

Если лечение начинается вскоре после появления болезни, на суставах ураты не успевают скопиться помногу. Это способствует скорейшему растворению солей, боли исчезают. Предотвращаются проблемы с белковым обменом, не допускается появление амилоидных фибрилл.

Кроме перечисленных эффектов, лекарство не допустит, чтобы лейкоциты смогли бы достигнуть пораженного участка. В данной области купируется размножение клеток, а число лизосомных ферментов заметно сокращается.

Под действием лекарственного средства осложняется появление грибов рода кандида.

Можно заключить, что Колхицин при проведении терапии для суставов способен действовать как средство, помогающее значительно уменьшить испытываемую пациентом боль, обладающее противовоспалительными свойствами.

Медикамент прекрасно всасывается кишечником. При поступлении в кровь он будет соединяться с фиброзными тканями, скапливается в печени, почках, селезенке. Лекарство способно с легкостью проходить сквозь плацентарный барьер – его работа может привести к значительным хромосомным нарушениям у нерожденного ребенка.

Надолго средство не задержится в кровеносной системе. Оно не будет взаимодействовать с легочной тканью, сердцем или скелетными мышцами. Выведение из организма производится через почки и кишечник.

Поскольку лекарство от подагры Колхицин представляет собой средство с ядовитым эффектом, его использование не в соответствии с инструкцией способно спровоцировать немалые проблемы со здоровьем.

Применяя Колхицин для лечения, дозу для приема и сроки потребления необходимо согласовывать с опытным специалистом.

Что может случится при передозировке

При передозировке лекарством может возникнуть интоксикация, развитие разнообразных патологий, которые проявляться способны в виде диареи, рвоты, резей в животе. Иногда отмечается угнетенное дыхание, судороги, брадикардия, паралич, геморрагический гастроэнтерит и так далее.

После принятия чрезмерного количества препарата лечение будет проводиться в зависимости от того, насколько тяжелы побочные эффекты. Если отравление тяжелое, необходимо провести госпитализацию больного для лечения в токсикологическом отделении. Там врачи смогут поддерживать жизнедеятельность организма на необходимом уровне.

Возможность совмещения препарата с прочими лекарствами:

  1. При одновременном приеме циклоспорина усиливается риск появления миопатии;
  2. Для витамина В12 осложняется процесс усвоения;
  3. Проведение лечения НПВС совместно с Колхицином может увеличить риск появления тробоцитопении, лейкопении;
  4. Заметно усиливается воздействие лекарств, которые понижающе воздействуют на процессы возбуждения ЦНС;
  5. Лекарственные вещества с ощелачивающим действием усиливают воздействие Колхицина, с закисляющим – напротив, понижают.

Разовые дозировки и продолжительность курса терапии зависят от степени тяжести заболевания, клинической формы, динамики и характера проявления подагры. Точные значения устанавливаются индивидуально, в т.ч.

с учетом наличия почечной или печеночной недостаточности. В этом случае, чтобы избежать интоксикации, назначаются пониженные дозы Колхицина. При развитии воспалительного процесса и остром приступе начать принимать лекарство следует как можно раньше. Рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • начальная доза – 1 мг (1-2 таб.);
  • в последующем каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до ослабления болевых ощущений или до момента выявления токсических симптомов. Чтобы уменьшиться боль обычно хватает 4-8 мг;
  • обнаружив признаки интоксикации (часто, это бывает диарея) – снизить дозу в 2 раза;
  • не превышать суммарную суточную дозу – 8 мг;
  • Для купирования подагрического приступа в первый день следует принять 3мг/сутки, разделив их на 2 приема (1мг утром и 2мг вечером). В последующие 2 дня назначается 2мг/сутки (по 1 таблетке дважды в день). А с 4 дня для профилактики повторного обострения подагры следует принимать по 1 таблетке вечером.
  • повторный курсовой прием в случае необходимости – с интервалом не менее 3 суток.

Альтернативная схема приема – посуточная:

  • 1-ый день обострения – 3 раза/день по 1 мг;
  • 2-ой, 3-ий день – 2 таблетки, желательно утром и вечером;
  • 4-ый и далее – 1 мг в вечерний прием. После прекращения приступа терапию продолжают еще 3-4 дня.

Существует и другая схема терапии острого приступа подагры, она подходит для применения еще до развертывания полной клинической картины обострения с выраженной отечностью пораженных суставов.

При этом необходимо сразу выпить 2 таблетки Колхицина, а затем по 1мг каждые 2 часа. Следует не превышать максимально допустимую суточную дозу в 8 мг, это чревато выраженными побочными эффектами и осложнениями от лечения.

В течение следующих нескольких суток постепенно снижают используемую дозу Колхицина, принимая на 1-1,5 мг меньше, чем накануне. После улучшения состояния лечение следует продолжать в течение 3–5 дней.

По отзывам больных, эффект от применения Колхицина при подагре наступает в течение первых 12 часов, нередко удается купировать приступ до формирования явных симптомов. Положительный результат лечения отмечают около 90% пациентов.

При периодической болезни (семейной средиземноморской лихорадке), вызывающей отказ почек и осложненной амилоидозом, пациентам рекомендуется употреблять таблетки на протяжении 5 лет – 3 р/сутки по 0,5мг.

Колхицин: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Средство от подагры

Дозы для приема лекарства и сроки, выбранные для лечения, зависят от того, каков характер болезни, насколько тяжела патология, каковы особенности организма больного. Вследствие этого необходимо согласовывать лечение с опытным врачом.

Обычно употребление Колхицина в лечебных целях выполняется по следующей схеме. Таблетки производятся с содержанием 1 мг действующего вещества. В одном драже его наполовину меньше, чем в таблетке.

У Колхицина инструкция советует проглатывать лекарство совместно с пищей, при этом надо запить пилюлю небольшим количеством воды. Если процесс лечения протекает с какими-либо негативными реакциями, пилюли надо срочно перестать употреблять или уменьшить дозировку.

Для приема используют следующие схемы:

  • Прием таблеток в первые сутки производится по одной штуке трижды в день. На следующий день принимают утром одну порцию лекарства, вторую вместе с ужином. Так же надо поступить на третий день, а на четвертые сутки прием производят вечером – одну таблетку.
  • Альтернативный предыдущему способ лечения заключается в том, что в первый день пациент принимает таблетку или две штуки драже колхицина, на второй день дозу поднимают до полутора миллиграмм за день. На третий день лечения принимается дозировка, которую сочтет нужным определить лечащий врач. Это может быть от 0,5 до 1,5 мг вещества за одни сутки.

В инструкции по употреблению Колхицина рекомендовано пить его и с целью вылечиться, и для совершения профилактики болезни. В профилактических целях ежевечерне надо принимать лекарство по одному драже.

Необходимо запомнить, что у лекарственного средства максимальная доза для приема не должна быть более 8 мг в сутки.

Подагра – неприятное как внешне, так и внутренне, заболевание. Чтобы избавиться от болезненных ощущений и излечиться от постоянного дискомфорта фармакология разработала ряд медикаментов.

Лучшим противоподагрическим лекарственным средством является Колхицин. Он способен нейтрализовать боль в момент обострения заболевания, уменьшить количество вырабатываемой мочевой кислоты.

Перед применением Колхицина или его аналогов рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению к препарату, чтобы знать состав и свойства, присущие этому медикаменту, ценами и отзывами.

  • Колхицин – растительный препарат, основное воздействие оказывающий на недомогание суставов.
  • Активное вещество в составе лекарства – яд, под одноименным наименованием «колхицин».
  • Его рекомендуют для применения при воспалительных процессах следующих заболеваний:
  • Подагрический артрит и подагра;
  • Хондрокальциноз (псевдоподагра);
  • Флебит;
  • Склеродермия;
  • Болезнь Бехчета;
  • Воспаления полости рта;
  • При ЛОР-болезнях;
  • Средиземноморская лихорадка.

Проблемы с работой печени и почек

Его не выпускают в России, место производства медикамента – Италия, Германия и Индия. Поэтому приобрести на территории нашей страны проблематично. Препарат периодически появляется в специализированных аптеках, но его наличие необходимо отслеживать. Стоимость варьируется от 800 до 2000 руб.

Не рекомендуется покупать через интернет-объявления – есть возможность приобрести некачественную подделку. Поддельный товар может существенно повлиять на возникновение серьезных осложнений.

Каждая из таблеток покрыта специальной оболочкой, которая рассасывается только в кишечнике, минуя желудок.

Принимать лекарство необходимо перорально. Драже ни в коем случае нельзя ломать, делить или разжевывать. При приеме обязательно запивать водой или другой жидкостью.

Кроме драже в продаже имеются ампулы для внутривенного (парентерального) ввода медикамента. В ампуле содержится 0,5 мг действующего вещества в 1 мл. Его вводят в пропорции 2 мг инъекции, соединенных с 20 мл физиологического раствора.

Свойства препарата

Помочь организму поможет Кальций D3 Никомед!

В организме человека, страдающего подагрой, происходит процесс нарушения обмена веществ. В результате чего наблюдается увеличенное формирование мочевой кислоты, а также образование кристаллов солей и их отложение на поверхности суставов.

Солевые кристаллы называются ураты. Они отрицательно воздействуют на состояние конечностей человека, провоцируя деформацию внешнего вида, а также сильные воспалительные процессы. Обострение подагры происходит в период отдыха.

После применения колхицина, в организме человека происходят следующие процессы:

  • Понижается уровень миграции лейкоцитов в воспаленный участок;
  • В зоне воспаления уменьшается процесс размножения клеток;
  • Снижается численность лизосомных ферментов, провоцирующих болезнетворную реакцию в проблемной зоне;
  • Нейтрализуется развитие дрожжеподобных бактерий;
  • Блокируется процесс выработки кислоты, способствующей образование подагры;
  • Останавливает процедуру кристаллизации мочевой кислоты.

Еще об обезболивании: безрецептурные аналоги Кетанова.

Кроме перечисленных свойств, колхицин обладает возможностью обезболивать. Его применение вызывает общее противовоспалительное действие, препятствующее не только устранению образовавшей проблемы, но и профилактику в периоды затухания.

Любое лекарственное средство имеет аналоги – Колхицин не стал исключением. Европейские фармакологические компании занимаются выпуском подобных медикаментов, в основе которых заложено то же активное вещество, что и в оригинальном препарате.

Выделяют ряд медикаментозных средств, имеющих схожие свойства в лечении подагры:

  • Колхицин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 0,5 мг и 1 мг) лекарства для лечения подагры, болезни Бехчета у взрослых, детей и при беременности и действиеКолхикум-дисперт;
  • Амбене;
  • Аллопуринол;
  • Диклофенак (таблетки);
  • Ибупрофен (в драже);
  • Диклобене (гель);
  • Вольтарен;
  • Напроксен;
  • Ревмадор;
  • Флексен;
  • Кетонал;
  • Артрозилен.

Все они направлены на купирование приступов подагры и подагрического артрита. Большинство препаратов из предоставленного перечня является противовоспалительным средством, а также обладает свойством уменьшать формирование мочевой кислоты.

По стоимости

Аналоги Колхицина сильно отличаются по цене. Одни стоят больших денег, но их лечащий эффект равносилен потраченным средствам. Другие в денежном эквиваленте ценятся на порядок ниже, но и их период воздействия отодвигается на более поздний срок.

Самым дешевым вариантом из аналогов Колхицина выступают Ибупрофен (25-50 руб.), Напроксен (от 75-110 руб.), Аллопуринол (84-140 руб.) и Ревмадор (от 100-350 руб.). Немного дороже отпускаются в аптеках Флексен, Вольтарен, Артрозилен и Кетонал. Данные средства находятся примерно в одной ценовой категории – 200-300 рублей.

Более дорогие аналоги представлены медикаментозными средствами (цена усреднена): Диклобене – 410 руб. и Диклофенаком – 522 руб. Ампулы для внутреннего ввода Амбене в стоимости превышают гели и таблетки, находясь в диапазоне цен от 600 до 800 руб.

Наиболее дорогостоящим из существующих аналогов выступает Колхикум-дисперт (1200-1900 руб.). Он же является единственным синонимом Колхицина, доступным на территории России.

Стоимость различных лекарств варьируется в существенных границах. Можно подобрать средство под любой кошелек, главное, чтобы достигался необходимый результат по устранению воспаления.

Основной фактор, помогающий нейтрализовать болезненный приступ подагры – активное вещество в лекарстве. В Колхицине действующим средством выступает колхицин. Этот компонент является главенствующим и в Колхикум-дисперте. Данный аналог Колхицина доступен как в России, так и в Украине.

Он влияет на блокирование передвижения лейкоцитов к очагам воспаления, тем самым нейтрализуя начинающийся болезненный приступ подагры или подагрического артрита.

Согласовывать лечение

Подобным действием обладает активное вещество – диклофенак натрия. Он выступает как основной компонент в Диклофенаке, Диклобене, Вольтарене. В своем влиянии последние устраняют болевой синдром в момент острых приступов заболеваний суставов, влияют на снижение воспалительного процесса.

Как активное средство выделяется компонент многих заменителей Колхицина – кетапрофен. Он имеется в составе Флексена, Артрозилена и Кетонала. В момент воздействия происходит снижение воспалительного эффекта на верхних участках эпидермиса. В большинстве случае его нельзя применять в детском и подростковом возрасте.

Остальные препараты содержат другие активные компоненты. Например, ампулы «Амбене» в своем составе имеют фенилбутазон (375 мг), гидрохлорид лидокаина (4 мг), гидроксид натрия (50 мг), салициламид ацетат натрия, дексаметазон (3,3 мг) и воду для инъекций.

Еще один помощник в битве за здоровье суставов.

Все медикаменты выполняют одну функцию – устраняют приступы подагры, уменьшают болевые ощущения и удаляют внешнее дискомфортное состояние конечностей.

Более эффективными считаются лекарственные средства с основным компонентом колхицином. Все остальные лекарства оказывают воздействие лишь в моменты острых приступов или на начальных стадиях болезненного процесса.

Повлиять на длительность отсутствия подагры, кроме Колхицина и подобных ему медикаментов с одноименным действующим компонентом, ни в состоянии никакое лекарство из представленных выше медикаментов.

Эффективность Колхицина доказана на основании отзывов людей, испробовавших на себе его влияние. Аналоги также являются результативными препаратами, но они не обладают всем спектром действия, присущих оригинальному средству против подагры.

Колхицин — препарат, наиболее эффективный для лечения подагры, а также некоторых других заболеваний.

При использовании препарата необходимо тщательное соблюдение инструкции по применению, так как действующее вещество лекарственного средства — колхицин — хоть и имеет растительную основу, но является алкалоидом, который в малых дозах оказывает лечебное действие, а в больших — ядовит и опасен для жизни.

При подагре в организме больного в результате нарушенного обмена веществ вырабатывается избыток мочевой кислоты, происходит образование и накопление кристаллов солей — уратов на поверхностях суставов, травмирующих ткани при движении, что вызывает их резкое и очень болезненное воспаление.

Фармакокинетика

Биодоступность колхицина при пероральном применении высока. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–3 часа после приема препарата, после чего происходит быстрое снижение содержания его в плазме крови.

При этом нарастает насыщение колхицином тканей, в клетках он может сохраняться до 10 дней. Кроме того, большое количество молекул алкалоида связывается с белками и циркулирует в связанном виде.

Колхицин подвергается активной биотрансформации в печени, но около 20% препарата выводится почками в неизмененном виде в первые часы после приема.

Колхицин проникает в грудное молоко и половые железы, способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Его накопление происходит в паренхиматозных органах и головном мозге, но основной мишенью для препарата являются лейкоциты.

Как Колхицин воздействует на организм

Препарат не оказывает прямого анальгезирующего действия, не понижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке, не влияет на ее экскрецию (выведение из организма) почками. Колхицин лекарство от подагры, которое уменьшает выраженность воспаления и оказывает обезболивающее воздействие, запуская различные механизмы в организме, а именно:

  • снижает подвижность лейкоцитов, ограничивая их передвижение к очагу воспаления;
  • подавляет фагоцитоз – активный захват и поглощение клетками крови кристаллов натриевых и калиевых солей мочевой кислоты, сопровождаемый высвобождением в полость сустава ферментов, содержащихся в лизосомах и являющихся причиной развития острой воспалительной реакции;
  • уменьшает продукцию лактата – молочной кислоты, вызывающей понижение местного рН. Стабилизация кислотно-щелочного баланса в тканевой жидкости препятствует осаждению солей мочевой кислоты;
  • нейтрализует развитие дрожжеподобных бактерий;
  • оказывает антимитотический эффект – тормозит процесс клеточного деления. При определенной концентрации, Колхицин полностью прекращает митозы, вызывая гибель клеток. По данному химическому действию он близок к противоопухолевым препаратам;
  • блокирует излишнее образование и отложение в тканях и органах амилоида – специфического белкового комплекса, что предотвращает развитие AF-амилоидоза. Это наследственная форма амилоидоза или средиземноморская семейная лихорадка, характеризующаяся рецидивирующими эпизодами перитонита и лихорадки.

В печени Колхицин разлагается на молекулы и покидает организм преимущественно с желчью и калом через кишечник. 15-23% введенной дозы – с мочой в неизменном виде.

Побочные эффекты и противопоказания

  • боли в желудке, чувство давления, урчание в животе;

При употреблении больших доз лекарство способно вызвать такие нежелательные побочные эффекты:

  • желудочно-кишечные расстройства (диарея, диспепсия), абдоминальный болевой синдром;
  • учащение или затруднение акта дефекации, падение работоспособности почек, нормального функционирования печени;
  • апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • повышенная возбудимость нервной системы, депрессивное состояние;
  • небольшая атрофия мышц, миопатия, нарушение чувствительности, судороги;
  • отклонения в процессе всасывания витамина В12, что влияет на работу мозга, вызывает учащенное сердцебиение, истощение;
  • нарушение работы органов кроветворения;
  • преходящее мужское бесплодие вследствие обратимой азооспермии;
  • жжение в горле, аллергическую реакцию по типу крапивницы – мелкая красная или розоватого цвета сыпь, позже переходящая в волдыри, сильный зуд, жжение, чувство жара.

Чаще всего отмечаются тошнота, диарея и умеренная боль в животе. Признаки подавления функционирования костного мозга, алопеция и стерильность спермы развиваются при продолжительном лечении колхицином.

Лечение Колхицином проводится под регулярным контролем картины крови и биохимических показателей.

Снижение тромбоцитов ниже 100000/мкл или лейкоцитов ниже 3000/мкл являются показанием для отмены препарата. Развитие желудочно-кишечных осложнений требует снижения дозы, а при стойкой диарее принимают решение об отмене Колхицина.

Противопоказаниями для применения Колхицина являются:

  • наличие очагов гнойного воспаления любой локализации,
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность,
  • признаки нарушения работы костного мозга,
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • гиперчувствительность к алкалоидам, склонность к аллергическим проявлениям;
  • беременность на всех сроках;

С большой осторожностью, исключительно по назначению лечащего врача и под постоянным медицинским контролем при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • нейтропения – повышенная температура, слабость, озноб, тахикардия на фоне уменьшения количества циркулирующих в крови нейтрофилов;
  • патологии костного мозга;
  • крайнее истощение организма;
  • тяжелые формы пищеварительных расстройств, болезни сердца и кровеносных сосудов;
  • возраст пациента меньше 6 или больше 60-65 лет.

Дополнительная информация: аналоги и цены

Колхицин выпускается в виде таблеток. В каждой таблетке содержится по 0,5 мг или по 1 мг действующего вещества. Снаружи таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике и предупреждает всасывание колхицина в желудке.

  • Колхицин импортируют в Россию из стран Европейского союза: Германии, Австрии, Италии, Португалии, а также из Индии и Вьетнама.
  • Производители препаратов:
  • Pharmafar Srl (Италия) — торговое название препарата «Colchicina»;
  • Johannes Bürger Ysatfabrik GmbH (Германия) и Acarpia / Pharmafar S.r.l.(Португалия) — производят препарат «Colchicum-Dispert»;
  • Браун Лабораториес Лтд для «Ротек Лтд», Индия/Большая Британия — выпускает «Colchicine».

Колхицин регулирует образование и выведение мочевой кислоты. В результате чего снижается воспаление, уменьшаются суставные боли. Препарат запускает следующие процессы:

  • снижает выработку мочевой кислоты;
  • задерживает её кристаллизацию;
  • сокращает количество лизосомных ферментов, которые обеспечивают протекание химических реакции в зоне воспаления;
  • снижает перемещение лейкоцитов к месту воспаления;
  • подавляет клеточное деление в зоне воспаления;
  • препятствует росту дрожжеподобных бактерий.

Анальгизирующее (обезболивающее) действие препарата дополняется противовоспалительным эффектом. Колхицин не только обезболивает, но и лечит (снижает воспаление).

Препарат обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТ ранее клинического улучшения или одновременно с ним.

В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.

Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).

Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Фармакокинетика

Колхицин быстро и интенсивно всасывается из ЖКТ. Средняя Cmax в плазме крови составляет 4.2 нг/мл и достигается примерно через 70 мин после приёма в дозе 1 мг. T1/2 составляет 9.3 ч.

Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий Vd 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ.

Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью.

Препарат Колхикум-Дисперт предназначен для лечения острых приступой подагры; периодической болезни (семейной средиземноморской лихорадки).

Таблетки Колхикум-Дисперт принимать внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы для приема

При остром приступе подагры принимают сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг.

Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают по 0.5-1.5 мг ежедневно или через день в течение (как правило) 3 месяцев.

При приеме таблеток Колхикум-Дисперт возможно появление таких побочных действий: диарея, тошнота, рвота и боли в желудке, редкие случаи лейкопении (уменьшение числа белых кровяных телец).

В некоторых случаях после длительного лечения наблюдалась миопатия и невропатия, реже — агранулоцитоз, гипопластическая анемия (изменение числа форменных элементов крови), алопеция (облысение).

  • Противопоказаниями к применению препарата Колхикум-Дисперт являются: гиперчувствительность; беременность; период лактации; печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженное угнетение костномозгового кроветворения.
  • С осторожностью следует назначать больным пожилого возраста; с кахексией; имеющим тяжелые нарушения функции ЖКТ; имеющим тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
  • Противопоказано применение таблеток Колхикум-Дисперт при беременности и в период лактации.
  • В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, Колхикум-Дисперт повышается вероятность развития миопатии.
  • Усиливает эффект депримируюших и симпатомиметических средств.
  • Нарушает всасывание цианокобаламина.
  • НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.

Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты. Ощелачивающие — усиливают эффект.

  1. Колхикум-Дисперт можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.
  2. Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг Колхикум-Дисперт и у детей после приема дозы 5 мг.
  3. Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.
  4. Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.
  5. Симптомы: примерно через 2-6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого — позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных).

Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза.

Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдается бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ.

Рекомендуемая дозировка.

Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса).

Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.

Лечение может быть только симптоматическим, направленным на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. В/в капельно вводят плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавкой глюкозы и электролитов (главным образом, калия), проводят мониторирование ЭКГ.

Для поддержания сократимости миокарда можно назначить дигоксин. При необходимости — антибиотикотерапия. При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции.

Может возникнуть необходимость в применении оксигенотерапии или в проведении искусственного дыхания.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет.

Колхикум-Дисперт — таблетки; по 20 и 50 таблеток в упаковке.

1 таблетка Колхикум-Дисперт содержит: сухой экстракт семян безвременника осеннего 15.6 мг, что соответствует содержанию суммы алкалоидов в пересчете на колхицин 500 мкг.

  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коповидон, стеариновая/пальмитиновая кислота, магния стеарат, шеллак, гуммиарабик, повидон К25, магния оксид легкий, макрогол 6000, сахароза, тальк, титана оксид, натрия кармеллоза, амарант (Е123), кошенильный кармин А, натрия сульфат, воск белый, воск карнаубский.
  • Лечение препаратом Колхикум-Дисперт необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем.
  • При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат.
  • При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови.

Основные параметры

Название:КОЛХИКУМ-ДИСПЕРТ
Код АТХ:M04AC01 — Колхицин

Противопоказания.

В основе этих медикаментов одно и то же активное действующее вещество, они оказывают одинаковое воздействие и лечебный эффект. Цена аналогов варьируется от 700 до 2000 руб. В стационарных аптечных сетях можно приобрести:

  • 20 таб. по 0,5 мг (Германия/Австрия) – 720 руб.;
  • 50 таб. по 1 мг (Турция) – 900 руб.;
  • 60 таб. по 1 мг (Португалия) – 1750 руб.

Заменитель китайского производства, заказанный через интернет, стоит значительно дешевле, чем европейский или турецкий аналог.

Колхицин: лечебные свойства, инструкция по применению препарата, цена

Все пациенты, применявшие Колхицин, отмечают его эффективность. Наиболее часто звучат следующие характеристики:

  • препарат действительно работает, и не так, как другие обезболивающие средства, которые приходилось принимать по 3-4 недели, чтобы добиться снятия боли и начать нормально передвигаться;
  • после 4-х дневного курса Колхицина в течение года не было ни одного приступа;
  • таблетки можно совмещать с другими лекарственными препаратами, предназначенными для лечения подагры, и с мазями местного действия.

Встречаются и отрицательные отзывы, в основном это:

  • наличие большого числа противопоказаний;
  • сильная тошнота, особенно в 1-2 день приема;
  • негативное воздействие на почки и печень;
  • невозможность купить в обычной аптеке;
  • заказанный через интернет Колхицин приходится долго ждать, а инструкция к нему не на русском языке.

Специалисты отмечают, что это самый результативный препарат, ни один другой медикамент не в состоянии так быстро и эффективно справиться с приступом подагры и избавить больного от дискомфортного состояния.

Колхицин инструкция по применению: формы выпуска, аналоги, дозировка

Дополнительным преимуществом Колхицина является его способность влиять на длительность отсутствия обострения, что позволяет использовать лекарство в качестве действенной профилактической меры.

И доктора, и пациенты о Колхицине отзываются как о медикаменте с особой эффективностью, который непременно поможет в облегчении подагры. Почти все готовы отметить прекрасный результат работы средства и его быстродействие.

Константин, 48 лет «После приема Колхицина пришел к мнению, что НПВС принимать было ошибкой. Разница огромная. Принимал по схеме в инструкции до исчезновения болей. Лучшего средства от подагры пока не встречал».

Василий, 55 лет «Многие годы страдаю подагрой. Могу сказать, что Колхицин просто отлично снимает обострения. Опухания рассасываются быстро, боль уходит. Теперь всегда держу про запас упаковку».

Федор, 50 лет «После Колхицина эффект был хорош, но почти все побочные эффекты испытал на себе, за исключением облысения».

Меры безопасности

Особое внимание следует уделять соблюдению установленных квалифицированным специалистом дозировок. При первых признаках передозировки – вызвать врача.

При нарушении функции печени и почек лекарство выводится в замедленном темпе. Вредные вещества, накапливаясь в организме, вызывают сильную интоксикацию. Симптомы индивидуальны для каждого человека – это может быть тошнота, появление кислой отрыжки, изжога, диарея, головная боль, потеря аппетита.

Т.к. процедуры внепочечного очищения крови недостаточно эффективны, а специфического антидота не существует, при сильном отравлении может потребоваться помощь токсиколога с доставкой в специализированное токсикологическое отделение.

При одновременном использовании Колхицина с другими медикаментами возможны дополнительные побочные реакции:

  • с иммунодепрессантом Циклоспорином – риск развития миопатии (прогрессирующего нервно-мышечного заболевания);
  • с нестероидными противовоспалительными средствами – угнетение костномозгового кроветворения, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Колхицин и алкоголь вместе несовместимы. Любая спиртосодержащая продукция – яд замедленного действия. Их совместное действие приводит к сильнейшей интоксикации;
  • цитостатические препараты повышают уровень мочевой кислоты и понижают рН в моче, что снижает активность действующего компонента;
  • затрудняет всасывание витамина В12.

Колхицин облегчает жизнь больному – устраняет болевые ощущения, воспаление, сокращает период обострения подагры. Чтобы обезопасить себя от нежелательных побочных явлений, важно соблюдать все рекомендации врача, правильную дозировку и не нарушать правила приема, которые устанавливает инструкция по применению – отзывы и мнения специалистов по данному вопросу едины.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector