Глисты это

Как можно заразиться глистами

Как глисты попадают в организм человека? Существует 4 основных источника поступления яиц гельминтов в организм:

  1. Контактные — от человека к человеку передаются такие известные и самые распространенные глисты, как острицы, это самый высокий риск заражения.
  2. Геогельминтоз. В данном случае речь идет о попадании яиц через загрязненную почву и воду, в которых содержатся множество незрелых личинок. Попадают они в грунт и воду вместе с фекалиями больных животных, а также путем переноса насекомыми. Мухи являются частыми разносчиками гельминтозов, транспортируя яйца на продукты питания человека.
  3. Биогельминтозы — при употреблении в пищу сырого, полусырого или слабо термически обработанного мяса (свинина, говядина) или рыбы, зараженных гельминтами (суши, шашлык, вяленая рыба, сало с прожилками мяса и пр.)
  4. Некоторые паразиты проникают в организм при укусах насекомых.

Основной механизм любого заражения чаще всего является орально-фекальный, то есть яйца глист человек просто заглатывает вместе с пищей, водой, реже некоторые глистные инвазии возникают при укусах зараженных насекомых.

Существует 4 способа инфицирования:

  • Геогельминтозы. Заражение происходит через почву. В дальнейшем личинки проникают в воду. Именно поэтому так важно мыть все фрукты и овощи, которые растут в земле и имеют контакт с ней. При работе с землей важно не только хорошо мыть руки, но и очищать ногти от грязи. Через землю гельминтами часто заражаются животные, которые впоследствии переносят личинки к людям.
  • Контактный. Передача гельминтов возможна от зараженного человека. Этим способом наиболее часто передаются такие глисты, как острицы. Самка способна откладывать около 5000 яиц за ночь. Личинки могут передаться через постельное белье, руки и предметы, до которых прикасался зараженный человек, не помыв после сна руки.
  • Биогельминтозы. Плохо обработанные мясо и рыбы часто инфицированы личинками паразитов.
  • Гельминты могут попасть в организм через укусы насекомых.

Наиболее часто заражение происходит при прямом заглатывании личинок гельминтов. Зараженная вода, немытые руки после работы с землей, плохо обработанное мясо – все это может стать причиной глистной инвазии.

Как глисты попадают в организм человека

Как глисты попадают в организм человека

Причины глистов у человека

О том, что такое гельминты, вы уже прочли, но что способствует их появлению в организме пока не до конца понятно. Глистные заболевания происходят из-за:

  • употребления пищи грязными руками;
  • проглатывания воды с яйцами гельминтов из пресных водоемов;
  • употребления плохо промытых или не прошедших полноценную термическую обработку продуктов;
  • тесных контактов с домашними животными, на шерсти которых могут быть яйца гельминтов;
  • питания в заведениях, где санитарная обработка не проходит должным образом;
  • нахождения в помещениях, где уборка проведена некачественно (в воздухе и на поверхностях могут быть яйца гельминтов);
  • питья некипяченой воды.

Тип гельминтоза зависит от пути заражения:

  1. Описторхоз, клонорхоз, метагонимоз, дифиллоботриоз. Гельминтозы из-за употребления сырой, недожаренной, недосоленной рыбы.
  2. Фасциолез. Заражение гельминтозом происходит при проглатывании инфицированной воды и употребление продуктов, помытых ей.
  3. Парагонимоз. Употребление недоваренных раков, крабов ведет к заражению этим типом гельминтоза.
  4. Тениаринхоз, тениоз, цистицеркоз, трихинеллез. Через мясо домашних животных в организм попадают яйца гельминтов этого типа.
  5. Гименолепидоз, эхинококкоз, альвеококкоз. Заражение гельминтозом через грязные руки.
  6. Аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез. Грязные руки, немытые продукты, контакт с инфицированным человеком, использование общих с ним предметов – причины этих видов гельминтоза.
  7. Анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз. Заражение гельминтами через почву.

Какие бывают?

Медицине известно более сотни разновидностей гельминтов. Далее указаны самые распространенные виды глистов:

  1. Острицы — это маленькие черви в организме человека, которые в длину достигают 12 мм. Диагностируют данный вид глистов в слизистой оболочке кишечника. Попадают паразиты в организм с пылью через дыхательные пути и могут легко передаваться от человека к человеку.
  2. Аскариды — большие круглые глисты, которые чаще встречаются в тонком кишечнике. Заражение организма происходит через немытые руки и еду. Чаще аскариды обнаруживаются в теле у детей.
  3. Трихинеллы — эти паразиты имеют круглые тельца не более 5 мм в длину и возбуждают в организме трихинеллез. Личинки и яйца предпочитают находиться в плохо прожаренном мясе (кабанина, свинина, медвежатина). В организме человека для становления взрослой особью трихинелле нужно до 4 дней, а ее жизненный цикл составляет 40 дней. Основной целью такого типа глистов является проникновение в кровоток через кишечные стенки и оседание в мышцах. Причем зачастую поражаются мышцы дыхательной и опорно-двигательной систем.
  4. Свиной/бычий цепень. Длина тельца паразита составляет 5-6 метров, и прячутся его личинки в мясе крупных животных (свинина, крупный рогатый скот). Болезнь, пробуждаемая данными гельминтами, называется тениоз и тениаринхоз. Личинки обоих видов цепней — финны, представляют собой белесые пузырьки, крепящиеся к стенкам тонкого кишечника. На достижение и формирования взрослой особи, паразиту нужно 3 месяца, причем каждый день червь развивается. Общее число члеников достигает 2000, конечные из которых свободно «бороздят» толстую кишку. Затем черви покидают пределы организма вместе с каловыми массами через анальное отверстие. Самый распространенный и явный симптом гельминтоза — нарушенный пищеварительный тракт, а также потребление пищи в больших объемах, причем больной визуально не прибавляет в весе.
  5. Некатор/анкилостома. Связь между этими паразитами прямая, в связи с вызываемыми недугами и биологическими признаками. Они обитают в двенадцатиперстной кишке, а благодаря небольшим размерам (10-15 мм) свободно передвигаются в ее среде. Личинки могут попасть в организм только через кожные покровы, если человек контактировал с зараженной почвой. Дальнейшей целью глистов являются легкие вместе с пищеварительным трактом. Они питаются только кровью, которая выходит из прокусанных кровеносных сосудов. В результате бурной деятельности этих паразитов нарушается свертывание крови. За сутки взрослые особи потребляют кровь в пределах 0,1-0,35 мл.
  6. Эхинококки. Человек в данном случае выступает как промежуточный хозяин, ведь окончательным выступают волки, кошки, собаки. Заразиться животные могут при их непосредственном контакте с зараженными предметами или людьми. Как только яйца паразит попал в кишечник, сразу же развиваются личинки с шестью крючками, которых в медицине называют онкосферы.
  7. Власоглавы — диагностируются в животе у человека. Это тонкие и достаточно большие глисты.

Определить вид гельминтов можно, увидев в кале какого цвета глисты, когда они вылезают. Заражение происходит через овощи и мясо, которое прошло недостаточную термическую обработку.

Симптомы

При различных видах глистов симптомы у человека могут отличаться, но всегда присутствуют признаки паразитирования гельминтов. Это симптомы действия токсинов, дефицитных состояний, аллергических реакций и нарушения работы того органа, в котором засели паразиты.

Основные симптомы при заражении гельминтов:

  1. Вздутие живота, метеоризм – постоянный дискомфорт в области живота, частые выделение газов могут свидетельствовать о заражении паразитами.
  2. Проблемы со стулом – это распространённый признак наличия глистов. Они могут приводить к запорам либо поносам. Некоторые паразиты выделяют гормоноподобные вещества, провоцирующие водянистые опорожнения.
  3. Аллергические реакции – когда в организме заводятся паразиты, активизируются защитные функции. Это часто провоцирует высыпания, аллергические реакции.
  4. Нарушения веса – в результате нарушения обменных процессов гельминтоз может приводить к резкой потере веса либо ожирению. Если при привычном рационе питания вес сильно изменился, необходимо провериться на наличие паразитов.
  5. Боли в суставах, мышцах – гельминты могут мигрировать в теле человека. Некоторые их виды локализуются в мышцах, суставной жидкости. В зонах паразитирования возникают болевые ощущения, которые можно перепутать с проявлениями артрита.
  6. Проблемы со сном – бессонница, частые пробуждения среди ночи, особенно в районе 2-3 часов, может быть результатом ночной активности паразитов.
  7. Кожные высыпания – наличие экземы, крапивницы, угрей, дерматитов, папиллом, прыщей, пигментации, трещин на коже, появление ранних морщин у многих людей свидетельствует о заражении паразитами.
  8. Проблемы с нервной системой – токсины, выделяемые гельминтами, поражают центральную нервную систему, что приводит к нервозности, депрессивным расстройствам, раздражительности, тревожности.
  9. Нарушения функционирования иммунной системы – это распространённый признак присутствия паразитов. Они снижают иммунную защиту организма, поэтому человек начинает часто болеть.
  10. Заболевания дыхательных путей – когда гельминты паразитируют в легких, это приводит к заболеваниям дыхательных путей, приступам кашля. Даже такие серьезные болезни, как астма и пневмония, часто являются следствием глистной инвазии.
  11. Синдром раздражённого кишечника – живя в кишечнике, гельминты раздражают его стенки, провоцируют возникновение воспалительных процессов.
  12. Синдром хронической усталости – даже при полноценном и сбалансированном питании гельминты препятствуют нормальному усвоению полезных веществ, витаминов. В результате наблюдается физическое и эмоциональное истощение: ухудшается память, концентрация внимания, интеллектуальные способности. Человек чувствует усталость, апатию, быстро утомляется даже от простых дел.
  13. Онкология – комплексное негативное воздействие на организм, его постоянно отравление токсинами, повреждение органов и тканей может спровоцировать развитие опухолей.

Глисты проявляют себя через некоторое время после заражения. Первое время симптомы отсутствуют или мало заметны, так как количество токсичных веществ, выделяемых паразитами, не вызывает серьезных нарушений.

Затем, по мере развития и размножения, симптомы усиливаются и проявляют себя ярче. Общее самочувствие резко ухудшается, поэтому следует принять меры по их обнаружению и уничтожению.

Глисты в кале у человека: фото

Глисты это

[свернуть]

Естественно, что основное воздействие оказывают кишечные паразиты на органы пищеварения и ЖКТ. Поэтому признаки наличия глистов у человека связаны, прежде всего, с расстройством стула: диарея, запор, колики, дефекация с примесью крови или слизи.

Глисты это

Часто пациентов мучает изжога, отрыжка, рвота, отсутствие аппетита. Масса тела быстро снижается.

Мочеполовая система, особенно уязвима при энтеробиозе. В большинстве случаев хозяевами кишечных глистов являются дети, поэтому у маленьких девочек возможны вульвовагиниты, циститы, а у мальчиков — уретриты.

Аллергические реакции. Возникают вследствие токсического отравления организма. Высыпания чаще наблюдаются на кистях, стопах, сопровождаются отёками кожи. В области анального отверстия ощущается зуд, раздражение.

Лихорадочное состояние свидетельствует о воспалительном процессе, для которого характерно обильное выделение пота, слабость, синдром хронической усталости, боль в мышцах, озноб и угнетенное состояние.

Значительное увеличение печени, селезенки, боли в правом подреберье чаще связаны с попытками желчевыводящей системы справиться с отравляющими веществами, которые вырабатываются в большом количестве паразитами.

Действие на центральную нервную систему выражается ухудшением памяти, нарушением сна, эмоциональной нестабильностью и депрессией, у детей возможно отставание в развитии, судорожные припадки и обмороки. Зарегистрированы случаи появления атаксии, расстройства координации движений.

Со стороны пораженных органов дыхания распространены симптомы респираторных осложнений: воспаление слизистых оболочек носа, бронхит, астма, сильный кашель с выделениями мокроты или крови.

На фоне значительного увеличения количества кишечных гельминтов наблюдается низкая сопротивляемость организма, иммунитет падает. Возникает дефицит витаминов и железа. У пациентов резко снижается уровень гемоглобина в анализах.

Развиваются функциональные сердечно-сосудистые нарушения: низкое артериальное давление и тахикардия. Увеличение и расширение предсердия приводит к появлению легочного сердца.

Вы не поймете, что такое гельминтоз, пока не будете знать, какие признаки характерны для этой болезни. О поражении гельминтами наличии говорит появление:

  • лихорадки;
  • зуда анального отверстия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • ночного скрипа зубов;
  • кашля;
  • снижения массы тела без ухудшения аппетита;
  • повышенного слюнотечения;
  • высокой температуры;
  • боли в абдоминальной области разной интенсивности;
  • вздутия живота;
  • утренней тошноты;
  • запоров;
  • непроходимости кишечника;
  • увеличения лимфоузлов;
  • слабости, сонливости;
  • шелушения кожи;
  • внезапных приступов сильного голода;
  • кожной сыпи;
  • гепатита;
  • повышенной потливости;
  • миокардита;
  • отечности лица;
  • бронхоспазма;
  • конъюнктивита;
  • жидкого стула;
  • воспаления дыхательных путей.

Первые симптомы

Количество, перечень и выраженность проявления зависят от типа гельминтов, поселившихся в организме. Для каждого вида гельминтоза характерна своя совокупность симптомов. Они проявляются не все сразу, а по мере прогрессирования заражения.

  • лихорадка;
  • высыпания на коже;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • мышечные и суставные боли;
  • сильный кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • запор;
  • метеоризм;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • понос;
  • боль в животе.

У детей

Симптоматика гельминтозов у ребенка отличается. Это может быть связано со множеством факторов, но главным из них является более слабый по сравнению со взрослым человеком иммунитет.

  • сыпью и зудом;
  • лихорадкой;
  • миалгией;
  • лимфаденитом;
  • быстрой утомляемостью;
  • артралгией;
  • зудом заднего прохода;
  • сухим кашлем;
  • резким похудением;
  • болями в груди;
  • бледностью кожи;
  • одышкой;
  • плохим сном;
  • отечностью;
  • метеоризмом;
  • проблемами со стулом;
  • тошнотой;
  • слабостью;
  • нарушениями сна.

О хронической форме гельминтоза говорит наличие:

  • вялости;
  • анемии;
  • гнойничковой сыпи на коже;
  • снижения работоспособности;
  • частых простуд;
  • патологии кожи, дыхательной системы, половых органов.

Наличие следующих патологий говорит о том, что гельминтоз сильно запущен и дал серьезные осложнения:

  • непроходимость кишечника;
  • панкреатит;
  • механическая желтуха;
  • холангит;
  • пиодермия;
  • холецистит;
  • вульвовагинит;
  • гастродуоденит;
  • недержание мочи;
  • гепатит;
  • аппендицит;
  • менингоэнцефалит;
  • острая легочная недостаточность;
  • косоглазие;
  • перфорация стенок кишечника.

Проявление гельминтоза у людей может различаться. Симптомы, которые протекают у людей, имеющих сильное заражение:

  1. Изнеможенный вид.
  2. Потеря веса.
  3. Бледность.
  4. Зуд в области анального отверстия.

Глисты это

В большинстве случаев заражение гельминтами имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями, лечение которых не дает результативности. В зависимости от места локализации паразитов и их количества происходит развитие определенных симптомов.

Если гельминты паразитируют в кишечнике, то человек сталкивается с такими проблемами, как:

  1. Понос или, наоборот, запоры.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Боли в области кишечника.
  4. Вздутие живота.
  5. Резкая потеря или, наоборот, набор веса.
Симптомы заражения глистами

Симптомы заражения глистами

Симптомы могут быть как слабовыраженными, так и наоборот. Отдельные виды гельминтов выделяют вещества, которые вызывают понос. Крупные глисты могут перекрывать кишечник и становиться причиной запоров.

Паразиты вызывают недостаток витаминов и полезных элементов в организме и ослабляют иммунную систему. Люди, которые ранее не имели склонности к простудным заболеваниям, начинают постоянно болеть.

Их организм уязвим перед большинством вирусных и инфекционных заболеваний. Никакие витамины и минералы не помогут восстановлению иммунной системы, пока человек не будет пролечен от гельминтов.

Чем больше паразитов в организме, тем сильнее страдает нервная система. Продукты, которые они выделяют, отравляют организм и становятся причиной сбоя работы нервной системы. Появляются проблемы с памятью, частые головные боли, напоминающие мигрень, повышенная утомляемость и депрессия.

Человеку трудно общаться с другими людьми, и он часто вступает в конфликты. В тяжелых случаях возможно развитие более серьезных заболеваний нервной системы, лихорадки и поднятие температуры тела до 39 градусов.

Симптомы глистов у взрослого человека

Симптомы глистов у взрослого человека

Классификация гельминтозов

Различают такие виды инвазии гельминтов:

  1. Биогельминтозы. Заболевания, вызванные гельминтами со сложным циклом развития. Как правило, в нем участвует два-три разных животных. Хозяином считается тот организм, в котором гельминты достигли половой зрелости. Некоторые гельминтозы данной группы: тениаринхоз, эхинококкоз, тениоз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз, дифиллоботриоз.
  2. Геогельминтозы. Яйца и личинки возбудителей гельминтоза развиваются во внешней среде. К геогельминтозам относятся аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез.
  3. Контактные гельминтозы. Гельминты передаются от человека к человеку, не имея промежуточных хозяев. Представители: энтеробиоз, цистицеркоз, гименолепидоз.

Другие признаки наличия глистов

Заражение гельминтами происходит по-разному. Все зависит от вида гельминтов, которые попали в тело человека. Например, яйца геогельминтных паразитов проникают в тело людей, через почву и немытые руки, плохо вымытые овощи, фрукты.

Биогельминтами легко заражаются через термически плохо обработанные продукты животного происхождения (рыба, мясо) или при питье загрязненной воды. Иногда яйца глистов могут переносить мухи.

Самые первые симптомы заражения гельминтами выявляются на разных сроках. Все зависит от вида червей, которые попали внутрь. При аскаридозе симптомы заметны через два –три дня. Филяриоз может проявиться и через полтора года после попадания в кровь.

При других типах гельминты показывают симптомы где-то на третьей неделе. Иногда, очень сложно понять, что причина болезни – поражение органов глистами, а не инфекции или другие патологии.

Симптомы острого периода такие:

  1. Боль в животе, диарея.
  2. Рвота, тошнота.
  3. Лихорадка.
  4. Увеличенные лимфоузлы.
  5. Отечность общая или локальная.
  6. Ломота в мышцах и суставах.
  7. Приступы кашля и боли в груди.
  8. Кожные высыпания.

Также на фоне гельминтоза в острой фазе могут развиться серьезные осложнения:

  • Пневмония – воспаление легких;
  • Заболевания печени гепатит;
  • Загустение крови;
  • Миокардит – воспаление миокардовой мышцы;
  • Менингоэнцефалит;
  • Гепатоспленомегалия – увеличение селезенки и печени;
  • Зозинофилия – повышенный уровень зозинофилов в крови;
  • Деспротиенимия – белковый дисбаланс.

Острицы фото

При хроническом гельминтозе симптоматика зависит от того в каком органе поселились паразиты, сколько их и какого они размера. Например, если в кишечнике мало червей и они мелкие, то болезнь себя не проявляет.

Симптомы хронического заражения гельминтами:

  1. Кишечный гельминтоз — боль, трудности с пищеварением, нервозность и раздражительность. Особенно это заметно у детей. Ребенок становится очень нервным, раздражительным, не может спать. При аскаридозе может возникнуть непроходимость кишечника, панкреатит и даже желтуха. Энтеробиоз проявляет себя через анальный зуд. Который обычно происходит в утреннее и вечернее время.
  2. Заражения печени (трематодоз и пр.) – проявляются панкреатитом, гепатитом, холицестолангитом и неврологическими нарушениями различного рода
  3. Попадание в кровь анкилостом (анкилостомидоз) – появляются признаки малокровия. Усталость, сонливость, бледная кожа. Все это потому, что питание червей – кровь. То есть они портят сосуды и вызывают хронические кровотечения.
  4. Филяриоз. Признаки заражения – аллергия и воспаление лимфоузлов. В России этот вид червей не распространён.
  5. Шистосомоз тоже завозной тип заражения. Основные признаки – следы крови в моче и боль во время мочеиспускания. Частыми позывами в туалет. Если шистосомоз кишечный, то симптомы проявляются как колит. То есть кишечные боли, вздутие, запор или диарея, кровяные сгустки в стуле.
  6. Цестодоз – проявляется слабо. Обычно легким кишечным расстройством и болями в животе. Черви могут быть в каловых массах.
  7. Токсокароз – легочный кашель, одышка, приступы асфиксии. А также больной испытывает абдоминальные симптомы – боли в животе, тошноту, рвоту, понос и запор, вздутие. Появляется нервозность, глазные патологии и зозинофилия.
  8. Цистерикозы, альвеококкозы, эхинококкозы обычно протекают без симптомов довольно длительный срок. Но если кисты с глистами разорвутся или нагноятся, то возможен анафилактический шок, перитонит, плеврит и другие серьезные патологии, которые могут быть опасны для жизни человека.

Симптомы заражения гельминтами могут быть разными. Среди общих проявлений расстройства здоровья, возникающих в случае заражения, выделяют слабость, общее ухудшение состояния, снижение работоспособности, проблемы со сном, усиление аллергических реакций, проблемы с иммунитетом, кожную сыпь и прочие.

Среди более характерных клинических признаков — тошнота и рвота, нарушение аппетита, слюнотечение, в отдельных случаях – анальный зуд. Гельминты могут быть причиной поноса или диареи.

  • гипертермия (повышение температуры), жар;
  • мегалоспления и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени соответственно);
  • кашель;
  • эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови пациента);
  • синдром недостаточного всасывания;
  • анемия (малокровие или снижение количества гемоглобина в крови);
  • понос с кровью;
  • боль за грудиной;
  • беспричинная потеря веса;
  • метеоризм;
  • психические расстройства, раздражительность;
  • глазные проблемы;
  • нарушения работы нервной системы.

У детей часто наблюдается энтеробиоз. Острицы, живущие в тонком кишечнике, а по ночам выползающие через прямую кишку из анального отверстия и откладывающие яйца, могут провоцировать у детей зуд и скрежетание зубами в ночное время суток, во время сна.

Важным является механическое воздействие паразитических червей на организм человека. Если у человека внутри живет сразу несколько паразитов внушительной длины, они складываются в кольцо и могут закупорить просвет кишок, что может привести к кишечной непроходимости.

Некоторые паразиты точно также мешают оттоку желчи. Бывают и случаи «заваливания» червей на стенки кишечника, что может стать причиной ее разрыва и, как следствие, перитонита или хирургического вмешательства.

Некоторые трематоды крепятся к месту так, что слизистая кишечника начинает «отваливаться». Развивается кровотечение, а в случае отсутствия лечения — некроз кишки. Симптомы в этом случае: сильная боль, наличие скрытой крови в кале и прочее.

Однако гельминты не всегда паразитируют в кишечнике, вызывая проблемы с пищеварительной системой. Например, такое заболевание как эхинококкоз влияет на головной мозг. Если эхинококки увеличиваются в размерах и активно размножаются, у пациента возможны новообразования мозга, атрофия его коры и прочее.

Отличительными особенностями проявления вредителей могут быть определенные места их локализации.

Признаки глистов у человека в кишечнике:

  • аллергические реакции;
  • увеличение количества эозинофилов в крови;
  • боль в мышцах и суставах;
  • зуд, отечность;
  • лихорадочное состояние;
  • ослабленный иммунитет и развитие других заболеваний ЖКТ.

Глисты это

Когда глисты в печени:

  • бледная кожа в результате развития анемии;
  • стремительная потеря веса;
  • нездоровый внешний вид человека;
  • лихорадочное состояние;
  • ломота по всему телу;
  • сыпь в виде крапивницы;
  • ощущение увеличения печени;
  • частая тошнота и приступы рвоты;
  • потеря аппетита;
  • жидкий стул.

Если глисты в легких у человека:

  • упадок сил, дискомфорт и слабость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • одышка и сильные приступы удушья;
  • приступы кашля, чаще по утрам, с выделение мокроты;
  • в области грудины покалывания и болевые ощущения;
  • частая тошнота и приступы рвоты;
  • интенсивная головная боль;
  • нарушения зрения;
  • признаки токсикоза и потеря аппетита;
  • аллергические реакции.

Если глисты в головном мозге:

  • частые боли в области затылка и висков;
  • непрекращающаяся депрессия;
  • боли в голове сопровождаются тошнотой, рвотой;
  • бессонница;
  • во время употребления спиртных напитков сильные головные боли;
  • нервные срывы;
  • резкие сбои органов зрения.

Если вредители в глазах:

  • опухлость век глаз, схожие с фурункулами;
  • ощущение движений в области глаз;
  • конъюнктивит;
  • длинные извилистые линии на коже;
  • конъюнктивальная ларвальная гранулема.

Благодаря клинической картине специалист сможет точно определить не только вид паразитов, но и место их локализации, наличие осложнений и последствий.

Для определения глистов в организме нужно ответить на следующие вопросы и подсчитать количество положительных ответов:

  1. На коже имеется сыпь.
  2. В анальном проходе время от времени или на постоянной основе присутствует зуд.
  3. Есть нарушения со стороны работы кишечника: вздутие, метеоризм, неустойчивый стул.
  4. Головные боли и головокружения возникают часто.
  5. Периодически возникает чувство тошноты, которое может сопровождаться рвотой.
  6. Бывают аллергические реакции по типу крапивницы, ринита, кашля аллергической природы. Диагностирована бронхиальная астма.
  7. Лимфатические узлы увеличены в размерах.
  8. Сон беспокойный, часто наблюдается бессонница, ночные вскрики.
  9. Есть отеки нижних конечностей.
  10. Работа связана с детскими учреждениями. В семье есть ребенок дошкольного возраста.
  11. Слизистые оболочки и кожные покровы имеют желтый цвет.
  12. Температура тела может подниматься без какой-либо причины.
  13. В животе возникают боли, которые самостоятельно проходят.
  14. Во рту имеется горький привкус.
  15. Присутствует чрезмерная усталость и утомляемость.
  16. Вес падает, аппетит либо повышен, либо понижен.
  17. Периодически появляются боли в мышцах или в суставах.
  18. В меню бывает вяленая рыба, сало с включением мясных прожилок, суши, мясо с кровью.
  19. Овощи и фрукты употребляются в сыром виде без качественной предварительной обработки.

Если положительных ответов семь, то имеется вероятность присутствия глистов в организме. Если положительных ответов более 15, то вероятность инвазии на высоком уровне. Это является однозначным поводом для обращения к специалисту и проведению качественной диагностики.

Лямблии

Лямблия
Лямблия

Их опасность связана с тем, что при наличии в организме отсутствуют патологические проявления. Люди заражаются этими микроорганизмами, заглатывая цисты лямблий. Это может произойти при купании в открытых водоемах.

Размножение их происходит путем деления клетки пополам. Из желудка эти паразиты разносятся по всему организму вместе с кровью, поражая самые разнообразные органы. Пациент может замечать симптомы всевозможных патологий, но не догадываться о причине их развития. Чаще всего лямблиоз вызывает следующие болезни:

  • аллергию;
  • бронхит;
  • бронхиальную астму;
  • дерматит;
  • холецистит;
  • ВСД;
  • энтероколит;
  • дискинезию 12-перстной кишки и желчевыводящих протоков;
  • энтерит;
  • хроническую усталость.

Диагностика гельминтозов

Макроскопия кала. Исследование каловых масс через лупу. Можно увидеть разные типы паразитов.

Микроскопия кала. Обнаружение личинок и яиц в каловых массах через микроскоп. Эта методика не слишком эффективна. Достоверно исследование максимум на пятьдесят процентов, тем более, если проводить его один раз.

Иммунологический анализ крови. Исследование крови на наличие антител к паразитам. Анализ достаточно точный, который дает восемьдесят процентов. Исследуется венозная кровь и если у человека есть паразиты, то в крови будут антитела к ним.

Биопсический анализ. Делают, если есть признаки мышечного гельминтоза (трихинеллез). Из мышечной ткани берутся клетки, которые затем исследуются в лаборатории.

Дуоденальное исследование. Необходимо для обнаружения паразитов печеночных, желчных, и находящихся в двенадцатиперстной кишке.

Трематоды

Электропунктура. Включает в себя ультразвуковую, рентгенологическую и КТ диагностику. Необходима для обнаружения, в каких системах и органах проявились осложнения, вызванные гельминтологическим поражением.

Для диагностики заражения гельминтами проводится ряд мероприятий включающих в себя следующие процедуры:

  1. Сбор анамнеза, позволяющий выявить возможные источники заражения.
  2. Серологические исследования (ИФА, РСК и т. д) позволяют выявить наличие паразитов в стадии личинок или гельминтов обитающих в мышечных тканях.
  3. Исследование проб кала и крови, ректальной и перианальной слизи, мышечных тканей, мокрот и желчи в условиях лаборатории. При проведении данных мероприятий могут быть обнаружены признаки нахождения гельминтов в организме (яйца или сами глисты, а также их части). Так же стоит отметить, что повышенное количество эозинофилов может служить признаком наличия глистов в организме.

Для определения присутствия паразитов поражающих печень назначаются УЗИ, КТ, эндоскопия.

Анализ кала на яйца гельминтов для диагностики используется достаточно часто, хотя это не очень эффективный метод. Достоверность результатов не превышает 20 – 50%, тем более, если проводить исследование лишь единожды.

Анализ крови на гельминты – гораздо более эффективный способ обнаружить паразитов в организме человека. У пациента берется венозная кровь на антитела к гельминтам. Достоверность метода достаточно высокая.

Причина в том, что антитела к гельминтам в организме человека обнаруживаются только в том случае, когда пациент действительно болен гельминтозами.Биопсия тканей — тоже эффективный метод обнаружения гельминтов.

Чтобы выявить гельминтоз, применяются следующие методы:

  1. Макроскопическое исследование фрагментов кала. Позволяет увидеть гельминтов с помощью лупы. Помогает обнаружить разные виды гельминтоза.
  2. Микроскопическое исследование. Предназначено для обнаружения яиц и личинок гельминтов в кале.
  3. Иммунологические исследования крови. Выявляет в плазме антитела к тому или иному виду гельминтоза. Для этого проводятся иммуноферментный анализ, иммуносорбция, пассивная гемагглютинация, иммуноэлектрофорез.
  4. Биопсия. Проводится, если есть подозрения на присутствие гельминтов в мышцах.
  5. Анализ дуоденального содержимого. Проводят, чтобы выявить гельминтов в печени, 12-перстной кишке, желчном пузыре.
  6. Электропунктурная диагностика.
  7. УЗИ, рентген, компьютерная томография. Проводится, чтобы понять, какие органы поражены осложнениями гельминтоза и насколько тяжелое из состояние.

Вследствие разнообразия видов и проявлений болезни, большое значение имеют внимательное отношение и тщательный опрос пациента, помогающие выявить возможные причины заражения. Исследование биологических материалов (кал, ректальная слизь, желчь, содержимое 12 перстной кишки, кровь, мокрота из легких, мышечная ткань) проводят с целью выявления в них целых или фрагментов паразитов, их яиц.

При проведении простых клинических анализов крови, на мысль о паразитах может натолкнуть повышенное количество одного из видов лейкоцитов – эозинофилов. В ряде случаев проводятся более сложные иммунологические исследования крови, с целью выявления антител к некоторым выдам паразитов.

Народные средства лечения глистов

Глисты это

После обнаружения яиц в анализах кала врач назначает препараты, которые эффективны против определенного вида гельминтов. Заниматься самолечением не стоит, так как антигельминтные препараты отличаются высокой токсичностью и негативно влияют на внутренние органы.

Лечение глистов

Лечение глистов

Обычно для лечения гельминтов достаточно приема таблеток. В случае обострения заболевания и большого количества особей может быть назначено лечение с помощью инъекций и инфузий.

НазваниеИзображениеСвойства
ВермоксГлисты этоЭффективен против остриц, власоглавов, круглых червей, анкилостом, нематод и ленточных червей. Действующее вещество – мебендазол
ПирантелГлисты этоПрименяют при некаторозе, аскаридозе, энтеробиозе, Анкилостомидозе. Действующее вещество – пирантела памоат
ДекарисГлисты этоПоказания–аскаридоз, анкилостомидоз. Действующее вещество — левамизола гидрохлорид
НемоцидГлисты этоИспользуется при лечении анкилостомидоза, трихоцефалеза, аскаридоза, некатороза.

Действующее вещество — пирантела памоата

ПирконГлисты этоПрименяют при энтеробиозе. Активное вещество — Пирвиния эмбонат
ГелмодолГлисты этоЭффективен при лечении большинства видов гельминтов. Действующее вещество — альбендазол
ГельминтоксГлисты этоПроводят лечение остриц, аскарид и анкилостом. Активное вещество — Пирантела эмбонат

Основой лечения гельминтозов являются специфические противогельминтные средства. Линейка противогельминтных препаратов, не отличаясь разнообразием, тем не менее, включает в себя ряд высокоэффективных средств.

Для лечения  энтеробиоза и аскаридоза (нематодозов) применяются пирантел, мебендазол, альбендазол, карбендацим. При болезнях, вызванных ленточными червями, применяют празиквантел.

Зачастую, для лечения гельминтоза, достаточно однократного приема препарата, но нередко лечение назначается в виде схемы, с повторным приемом лекарства через несколько дней. Эффективное специфическое лечение эхинококкоза и альвеококкоза пока не разработано, в этих случаях лечение подбирается индивидуально в соответствии с вызываемыми паразитом нарушениями.

При некоторых гельминтозах (например, энтеробиоз) рекомендуется лечение всех членов семьи. Строгое соблюдение личной гигиены в период лечения является непременным условием, исключающим возможность повторного заражения.

Как вспомогательные, применяются средства с противоаллергическим действием (супрастин, диазолин), способствующие восстановлению кишечной микрофлоры (бифидумбактерин, бактисубтил, линекс).

Народные методы лечения включают в себя лекарственные растения, обладающие глистогонным, слабительным действием. Еще в древности для изгнания глистов целители рекомендовали применять сок девясила и чистотела.

Морковь и морковный сок также обладают антигельминтным действием. Часто в рецептах народной медицины можно встретить грецкий орех, гранат, мяту, еще чаще – чеснок в виде компонента питания или клизм.

Отвар полыни горькой применяют в виде клизм или внутрь. Семена тыквы – признанное официальной медициной средство от глистов. В народной медицине прием лекарственных растений нередко сочетают с солевыми слабительными средствами.

Народные средства для лечения гельминтозов лучше не использовать. Мало того, что они редко бывают эффективными, некоторые из них могут только ускорить размножение паразитов. Среди наиболее современных препаратов от гельминтов следует назвать «Вормил».

Он действует на все группы и формы паразитов. Следовательно, это лекарство от гельминтов широкого спектра действия. Для лечения можно использовать и любое другое средство, содержащее альбендазол (Мебендазол, Пирантел, Клевамизол, Немозол и прочие).

Чтобы выбрать принципы терапии, нужно определить вид гельминтоза, степень поражения, форму. Существуют медикаментозные и народные методы борьбы с паразитами. Как правило, от гельминтоза назначаются противоглистные препараты, антигистаминные.

Могут быт рекомендованы обезболивающие, противовоспалительные для лечения определенных симптомов. При неблагоприятном течении гельминтоза со множеством осложнений назначаются гормональные средства, к примеру, Преднизолон. Лечение осуществляется только под контролем врача.

Препаратами

Лечение гельминтов у взрослых и маленьких пациентов всегда включает прием противоглистных средств. Есть много их типов. Действие антиглистных препаратов направлено либо на уничтожение взрослых гельминтов, личинок и яиц, либо на их парализацию и последующий вывод из организма.

Списки препаратов от гельминтов и аналогов по действующему веществу:

  • Альбендазол (Вормил, Зентел, Альдазол, Фармокс, Немозол, Медизол);
  • Мебендазол (Вермокс, Телмокс, Вормин, Вермакар, Мебекс);
  • Левамизол (Декарис);
  • Пирантел (Комбантрин, Гельминтокс, Немоцид);
  • Празиквантел (Азинокс, Бильтриид).

Осложнения гельминтозов

Как глисты влияют на организм человека:

  1. Падает иммунитет.
  2. Глисты выделяют токсины, которые систематично отравляют организм человека.
  3. Они поражают ткани и органы человека, когда прикрепляются к ним. Разные виды глистов для этих целей имеют различные приспособления (присоски, крючья и пр.). Кроме того, массовое скопление глистов или присутствие в организме червей большого размера (бычий цепень) может привести к кишечной непроходимости. Очень опасны внекишечные инвазии. Такие локализации глистов нарушают работу органов и способны привести к гибели больного.
  4. Глист питается той пищей, которая предназначалась для нужд организма его хозяина. В итоге человек страдает от нехватки питательных веществ, у него развивается анемия, авитаминоз, гипокалиемия и прочие дефицитные состояния.
  5. Аллергическая реакция со стороны организма человека является естественным ответом иммунной системы на присутствие патогенных агентов. Таким образом организм пытается от них избавиться. Однако, только иммунной атаки недостаточно для изгнания глиста, поэтому аллергия возникает вновь и вновь.
  6. Глисты провоцируют психологические и нервные расстройства. Часто у больных появляются не только депрессии, но и стойкие неврозы и психозы. Некоторые люди не в состоянии даже принять мысль о том, что в их теле проживают черви. Усугубляет нервное напряжение постоянное присутствие паразитов в каловых массах и их токсическое влияние на ЦНС.
  7. Человек с глистной инвазией представляет опасность для окружающих. От него могут заразиться дети, родные и близкие люди. Кроме того, глисты часто являются причиной гибели домашних питомцев и поголовья домашнего скота и птицы.
  8. Последние данные позволяют утверждать, что глистные инвазии способствуют возникновению онкологических заболеваний.

В связи с этим всегда следует помнить об опасностях, которые несут в себе глисты и при возникновении даже косвенных симптомов паразитарной инвазии, обращаться за врачебной помощью.

Осложнения гельминтозов связаны, прежде всего, с механическим воздействием паразита на орган, разрушение тканей приводит порой к смертельным нарушениям функции пораженного органа. Присоединение бактериальных инфекций в местах механических повреждений является частым осложнением, маскирующим присутствие паразита в организме.

Профилактика гельминтов

Чтобы снизить риск заражения гельминтозом к минимуму, соблюдайте следующие правила:

  1. Периодически пейте препараты для избавления от гельминтов для профилактики по схемам, указанным в инструкции.
  2. Обязательно мойте руки после посещения туалета, перед тем, как сесть за стол, после контакта с землей и любыми животными.
  3. Не пейте сырой воды, тем более набранной из открытых водоемов.
  4. Старательно мойте овощи, зелень, фрукты и другие продукты, подаваемые сырыми.
  5. Не ешьте мясо, рыбу, икру, яйца, приготовленные неправильно (недожаренные, с кровью, не просоленные и т.д.).
  6. Регулярно делайте дома влажную уборку, стирайте постельные и банные принадлежности при температуре не ниже 60 градусов.

Если вы хотите снизить риск заражения глистами, то нужно соблюдать профилактические меры.

Как предотвратить болезнь:

  1. Два раза в год принимать курс противогельминтных препаратов для профилактики, согласно указанной схеме и рекомендациям врача-терапевта.
  2. Регулярно мыть руки теплой водой с мылом. Особенно после посещения уборной, перед едой и после работы в огороде.
  3. Пейте кипяченную или очищенную воду.
  4. Тщательно мойте фрукты, овощи, зелень перед употреблением.
  5. Обрабатывайте продукты животного происхождения правильно.
  6. Раз в неделю проводите уборку, меняйте постельное белье и полотенца.
  7. Стирайте белье и полотенца при температуре от шестидесяти градусов.

Гельминты в организме человека

Все эти меры помогут избежать попадания в организм гельминтов. Будьте внимательны к своему здоровью, и при малейших признаках недомогания, обращайтесь к врачу.

Для того, чтобы максимально обезопасить себя от инфицирования паразитами, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. После контакта с животными тщательно мыть руки.
  2. Использовать чистые полотенца, посуду и средства гигиены.
  3. Отказаться от вредных привычек и заниматься укреплением иммунной системы.
  4. Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  5. Следить за качеством обработки мяса и рыбы.
  6. Пить чистую воду.
Профилактика заражения глистами

Профилактика заражения глистами

Обезопасить себя от заражения гельминтами очень сложно. Каждый человек может иметь глистную инвазию и не знать об этом, а передача гельминтов возможна контактным путем. Часто домашние животные заражаются гельминтами во время выгула или контакта с другими особями.

При подозрении на наличие гельминтов желательно сразу же обратиться к врачу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением и тем более применять народные методы для лечения гельминтов.

Профилактика гельминтозов включает в себя строгое соблюдение личной и общественной гигиены, соблюдение технологии приготовления пищи, проведение мероприятий по оздоровлению окружающей среды направленных на уменьшение количества яиц глистов, попадающих в почву.

Обследование и своевременное лечение домашних животных поможет избежать заболевания серьезными формами гельминтозов у членов семьи, общение с дворовыми животными во много крат более опасно, так как почти 100% их заражено разными формами гельминтов.

Ребенок с грязными руками

Обязательным является тщательное мытье свежих овощей и зелени, так как для их удобрения могут применяться органические удобрения, содержащие яйца паразитов. Правильная обработка рыбы (особенно речной), исключение употребления в пищу сырой, вяленой, слабосоленой рыбы поможет избежать заражения ленточными червями.

Приобретая продукты животного происхождения из недостойных доверия источников, необходимо осознавать, что риск заражения, в том числе глистами гораздо выше, чем при приобретении таких же продуктов в магазинах и на организованных рынках.

Обезопасить себя и своих близких от паразитарных заболеваний помогут только профилактические меры по предупреждению глистов. Не стоит забывать о соблюдении правил личной гигиены, как дома, так и на работе, в общественных и местах отдыха.

Лучше избегать купания в загрязненных водоемах или речках, которые находятся вблизи пастбищ. Во время отдыха на природе следует использовать защитные перчатки и не ходить босиком, чтобы кожные покровы не соприкасались с почвой и растительностью.

Приобретать продукты питания следует исключительно в магазинах и супермаркетах при наличии соответствующих документов у продавцов. Категорически запрещено покупать молочные и мясные изделия, овощи и фрукты на стихийных рынках.

Но самая эффективная профилактика — это таблетки от глистов: «Пирантел», «Гельминтокс», «Альбендазол».

Специфическую медикаментозную профилактику, направленную на предупреждение появления глистов в организме человека необходимо применять в весенний период года, а также перед появлением первых заморозков.

  1. Предупреждающие меры неспецифического характера, которые направлены на ограничение возможности попадания и развития глистов в организме человека, необходимо проводить круглогодично, и основополагающих звеном в такой ситуации является освоение и постоянное соблюдение элементарных гигиенических навыков.
  2. Немаловажным значением в предупреждении развития глистов в организме человека является проведение плановых и внеочередных макроскопических лабораторных скрининговых исследований, направленных на быструю и эффективную диагностику глистной инвазии. Обязательно необходимо подвергать лабораторному анализу на глистную инвазию всех лиц, находящихся в контакте с больным данной патологией человеком.
  3. Недопустимыми является употребление неочищенной воды, а также продуктов питания, не прошедших этап предварительной очистки и термической обработки. Ни при каких условиях нельзя допускать приготовления и дальнейшего употребления продуктов сомнительного происхождения, к которым относятся овощи и мясо из частных сельскохозяйственных ферм, которые не соблюдают агротехнические санитарно – гигиенические условия при их выращивании.

Всемирная паразитологическая практика призывает к применению массовой медикаментозной профилактики, как взрослого, так и детского населения с использованием стандартных противогельминтных лекарственных средств.

Как вывести глистов у человека в домашних условиях?

В России встречаются свыше 70 видов различных гельминтов, как нематод (круглые черви), так и цестод (ленточные) и трематод (сосальщики, плоские) и каждый вид следует выводить только специальными препаратами.

Поэтому только на основании анализов, диагноза, врач назначает лечение глистов у человека, поскольку противоглистные лекарства достаточно токсичные, а также при различных гельминтозах необходимы и разные курсы, и схемы лечения, учитывается возраст, вес человека.

При выявлении нематод (остриц, аскарид) самых распространенных глистов у человека, лечение назначается следующими лекарственными средствами:

  • Пиперазин 10-30 руб.
  • Албендазол — Немозол (цена 120-150 руб), Гелмодол-ВМ, Вормил;
  • Левамизол — Декарис (70-90 р);
  • Карбендацим — Медамин;
  • Пирантел — Гельминтокс (80-120р.), Пирантел (30-50 р). Немоцид, Комбантрин;
  • Мебендазол — Вермокс 90 руб., Вермакар, Мебекс, Веро-Мебендазол, Термокс, Вормин 20 руб.,;
  • Пирвиний эмбонат — Пиривиниум, Пиркон, Ванквин.

От чего зависит удача в терапии глистных инвазий?

  • Вид гельминта: одни глисты гонятся приемом одной таблетки, а другие требуют месяцев лечения и даже хирургического вмешательства;
  • Точная диагностика гельминтоза: вслепую лечить паразитов нельзя, у каждого из них свои особенности жизненного цикла;
  • Состояние внутренних органов: многие противоглистные препараты могут плохо переноситься, так как являются токсичными;
  • Количество паразитов и своевременность их выявления;
  • Место их паразитирования: кишечные глисты лечатся проще;
  • Соблюдение правил гигиены для профилактики повторного заражения паразитами.

Кроме того, необходимо не только выгнать глистов, но и восстановить организм после нарушений, спровоцированных гельминтами. То есть лечение при гельминтозах должно быть комплексным.

Противогельминтная терапия всегда подразумевает гибель или паралич глистов в просвете кишечника и выведение их из организма с калом. Поэтому выявление червей в кале после лечения – это признак эффективности противоглистной терапии, и на это стоит обращать внимание.

Побочные реакции после таблеток

Боль в животе

Наиболее эффективный способ избавиться от гельминтов – использовать таблетки от глистов. На рынке представлены препараты для уничтожения паразитов всех видов. Конкретное лекарство подбирается зависимо от характера и степени инвазии.

Все противогельминтные препараты очень токсичны и имеют свои побочные эффекты. К сожалению, риск их развития довольно высокий (возникают в 1-10% и даже более случаев приема). Это весомый аргумент для обращения к врачу с подозрением на глисты и проведения лабораторной диагностики перед началом лечения.

Риск развития побочных явлений противоглистных препаратов часто зависит от дозы и длительности приема, а также от наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма.

Как лечить аскариды и острицы?

Противогельминтные препараты, эффективные в отношении остриц и аскарид:

  • Левамизол (Декарис);
  • Альбендазол (Вормил, Немозол);
  • Мебендазол (Вермокс, Вормин);
  • Пирантел (Немоцид, Гельминтокс);
  • Нафтамон, Пиперазин, Пирвиниум, Медамин, Минтезол.

Противоглистные таблетки, эффективные в отношении трихоцефалеза:

  • Мебендазол (Вермокс, Вормин);
  • Левамизол (Декарис);
  • Альбендазол (Вормил, Немозол);
  • Пирантел;
  • Дифезил, Медамин, Минтезол.

У девочки кашель

Противогельминтные препараты:

  • Мебендазол;
  • Альбендазол;
  • Дитразин;
  • Минтезол, Медамин.

Трематоды или сосальщики, Кошачий сосальщик (описторхоз)

Подготовка к лечению:

  • Диета (Стол №5) – щадящая для печени;
  • Гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил, Гепабене и Урсосан;
  • Противоаллергические препараты: Эриус, Цетиризин, Цетрин, Лоратадин и т. д.;
  • Энтеросорбенты: Энтеросгель, Атоксил и прочее;
  • Ферменты: Панкреатин, Креон, Мезим и прочее.

2. Противогельминтные препараты:

  • Празиквантел (Бильтрицид);
  • Хлоксил.

3. Восстановление:

  • гепатопротекторы;
  • ферменты;
  • витамины и микроэлементы.
Печеночный сосальщик
Печеночный сосальщик

Трихинеллы (трихинеллез)

При кишечной форме трихинеллеза:

  • 1. Противогельминтные препараты (Альбендазол, Мебендазол),
  • 2. Слабительные препараты (Дюфалак, Пиколакс и другие).

При наличии инкапсулированных личинок трихинелл в мышцах и внутренних органах (специфического лечения нет):

  • Альбендазол, Мебендазол;
  • Обезболивание (Анальгин, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин и другие);
  • Препараты кальция и витамина Д (Кальций Д3, рыбий жир и прочее);
  • При тяжелых формах – глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • Возможно хирургическое лечение.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector