Как лечить рожу на ноге, чем вылечить рожистое воспаление (антибиотики, народные средства)

Лабораторная диагностика рожи

Диагноз рожистого воспаления ставится на основе жалоб больного, сведений о развитии заболевания, анамнеза жизни и данных объективного метода исследования. Дифференциальная диагностика рожистого воспаления проводится с целым рядом заболеваний, протекающих с поражением кожных покровов.

Рис. 2. На фото рожистое воспаление кожи. Покраснение и отек, чувство жжения и распирающая боль, быстрое увеличение очага поражения — первые местные симптомы заболевания. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. Заболевание протекает на фоне лихорадки и токсикоза.

Рис. 3. Флегмонозно-некротическая форма заболевания (фото слева) и гангрена нижней конечности (фото справа) — грозные осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения — эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.

Основные диагностические признаки рожистого воспаления:

  • Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
  • Увеличение региональных лимфатических узлов.
  • Снижение интенсивности боли в покое.
  • Характерная локализация воспалительного очага — чаще всего нижние конечности, несколько реже — лицо и верхние конечности, совсем редко — туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.

Рис. 4. На фото рожа на лице и руке.

Рис. 5. На фото слева поражения при чуме, справа — при узловой эритеме.

Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения.

Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.

  • Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
  • Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
  • Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
  • В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.

Рис. 6. На фото слева стрептококки под микроскопом. Бактерии располагаются цепочками и попарно. Справа — колонии стрептококков при росте на питательных средах.

Причины появления

Причина развития рожи – стрептококковая инфекция. Заражение происходит при:

  • укусах насекомых;
  • расчесывании кожи ногтями;
  • травмах;
  • ожогах.

Болезнь может развиться и в том случае, если в организме прогрессирует невылеченная стрептококковая инфекция (например, после перенесенного тонзиллита или невылеченного зубного кариеса).

Симптомы заболевания

В первые 10 дней после инфицирования болезнь протекает без симптомов. После этого больного начинают беспокоить следующие симптомы:

  • умеренная головная боль;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • чувство усталости, быстрой утомляемости;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

У некоторых пациентов также ухудшается аппетит, что нередко приводит к анорексии. На коже появляются объемные красные пятна.

Лекарственные средства для лечения

Основа терапии – антибиотики. Лучший терапевтический эффект при роже оказывают Бисептол, Эритромицин, Олеанодомицин.

Антибиотики принимаются в комплексе с витаминами А, В, С, противовоспалительными средствами, диуретическими препаратами и медикаментами для снижения проницаемости сосудов.

Как лечить рожу на ноге, чем вылечить рожистое воспаление (антибиотики, народные средства)

Схему лечения, дозировку препаратов и длительность терапии определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Эффективные мази

Эффективно лечит рожу эритромициновая мазь. Относится к группе антибиотиков, позволяет бороться с непосредственным возбудителем инфекции – стрептококком. Очень качественное средство для наружного применения, которое к тому же имеет и доступную стоимость.

Оптимальная схема лечения: трижды в сутки наносить средство на область поражения. Допустимо делать компрессы – бинт сложить в несколько слоев, нанести на него мазь толстым слоем и приложить к инфицированному месту, зафиксировав на ноге.

Аналогичным эффектом обладает мазь Тетрациклин. Относится к сильнодействующим антибиотикам, методика использования – идентичная Эритромициновой мази.

Стрептоцид

При рожистом воспалении поможет стрептоцид, который оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Причем его можно применять и внутрь, и наружно. Для приема внутрь назначается по 0,5 гр, которые нужно принимать каждые 5-6 часов.

Для наружного применения используют стерильной порошок (не более 15 гр на одну процедуру). Порошком обрабатывается инфицированное место.

Важно! Представленные рекомендации не стоит воспринимать в качестве инструкции к действию. Любые препараты для внутреннего и наружного применения должны назначаться врачом!

два флакона

Секреты народной медицины не менее действенные в лечении рожистых воспалений на коже. 

Бобровая струя выпускается в виде экстракта и порошка. Мощный целебный состав средства оказывает бактерицидное действие, ускоряет заживление ран, укрепляет иммунную систему.

Для лечения рожистого воспаления пораженная область обрабатывается стерильным порошком. Еще  можно делать компрессы – бинт, сложенный в несколько слоев, смачивается в экстракте и фиксируется на ноге в зоне поражения.

Картофель

В лечении рожистого воспаления поможет сырой картофель. Его необходимо натереть на мелкой терке, хорошенько отжать, чтобы образовался сок. Смочить в нем марлевую повязку, после чего приложить ее на ногу в месте инфицирования. Менять повязку не менее 4 раз в сутки.

Мед является природным антибиотиком, оказывает антисептическое, противовоспалительное, противоотечное действие. Для лечения рожи нужно красную шелковую ткань обильно смазать медом и зафиксировать в зоне проявления болезни.

Если ежедневно выполнять такую процедуру, через неделю можно заметить положительный результат.

С помощью настоев, компрессов и отваров можно делать эффективные лечебные примочки:

  1. Свежие листья подорожника размять в ступе, после этого измельчить. Добавить густой мед, перемешать. Смесь поставить на водяную баню, дождаться, пока мед приобретет полужидкое состояние. Дать настояться смеси 2-3 часа. Готовым настоем ежедневно обрабатывать ногу.
  2. Листья тысячелистника тщательно промыть и залить кипятком. Настаивать 2 часа. Вытащить листики, приложить их к ноге. Сверху приложить марлевую повязку, смоченную в настое.
  3. В равном соотношении смешать календулу, одуванчик (цветки), кору дуба. Залить водой, поставить на медленный огонь. Довести до кипения, снять с огня и остудить. Отваром регулярно промывать ногу.
  4. В равной пропорции смешать сухие листики ромашки и мать-и-мачехи, после этого добавить густой мед и размешать до однородной консистенции. Полученную смесь нанести на кожу, через полчаса очистить тело влажным ватным тампоном.

ветки нерва

Важно помнить, что настои и отвары при использовании должны быть комфортной температуры.

Избавиться от такого заболевания, как рожа на руке или на ноге, можно народными средствами. Но к такому лечению лучше прибегать в том случае, если заболевание протекает в своей начальной стадии. Наиболее эффективными могут оказаться такие рецепты:

  • компресс из мела;
  • аппликации с лопухом;
  • отвар бузины.

Чтобы сделать компресс из мела, небольшой кусочек этого компонента нужно тщательно растолочь и полученным порошком присыпать очаг поражения. Сверху накладывается марлевая повязка, и компресс оставляется на всю ночь.

В домашних условиях против рожистого воспаления можно использовать свежий лопух. Листья этого растения тщательно промываются, немного отбиваются и прикладываются к пораженному участку той стороной, где больше всего лопух пустил сок. Закрепляется растение повязкой или бинтом и оставляется также на всю ночь.

Отвар из бузины, который принимается внутрь, помогает уменьшить симптоматику воспаления и снять общую интоксикацию организма. Для приготовления целебного напитка используются молодые веточки и листья бузины.

Эти компоненты измельчаются и заливаются горячей водой, после чего еще 15 минут варятся на медленном огне. Готовый отвар настаивается два часа, а затем процеживается и принимается по 50 мл два раза в сутки.

Народные рецепты обладают некоторой эффективностью и способны дать терапевтический результат при рожистом воспалении. Но вот полностью устранить такое серьезное заболевание они не смогут.

При лечении рожистого воспаления на ноге возможно использование рецептов народной медицины. Перед применением того или иного рецепта необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и провести тест на аллергию.

Лечение рожи на ноге
Рожа на ноге

Лечение рожи (лечебный режим)

аппарат

Лечение рожистого воспаления чаще всего проводится в домашних условиях (амбулаторно). В случае рецидивирования заболевания, развития осложнений, наличия тяжелых форм сопутствующих заболеваний, а также при наличии заболевания у детей и взрослых преклонного возраста, лечение рожи проводится в стационарных условиях.

Режим при рожистом воспалении определяется локализацией патологического процесса и тяжестью состояния больного. При заболевании не требуется соблюдения специальной диеты.

Лечение рожистого воспаления антибактериальными препаратами

Уничтожают возбудителей антибиотики и другие группы антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия является обязательным и ведущим компонентом лечебного процесса.

  • Наиболее эффективными при лечении рожи являются бета-лактамные антибиотики группы природных и полусинтетических пенициллинов — Бензилпенициллин, Оксациллин, Метициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
  • Хороший эффект оказывают цефалоспорины I и II поколений.
  • При непереносимости антибиотиков группы пенициллина назначаются макролиды или Линкомицин.
  • Менее эффективны антибактериальные препараты группы нитрофуранов и сульфаниламиды, которые назначаются при непереносимости антибиотиков.

Курс антибиотикотерапии составляет 7 — 10 дней.

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в стационарных условиях. При лечении эффективным является использование бета-лактамных антибиотиков с последующим курсом внутримышечного введения Линкомицина.

Из бета-лактамных антибиотиков рекомендуется применять полусинтетические пенициллины — Метициллин, Оксациллин, Ампициллин и Ампиокс, а также цефалоспорины первого и второго поколений.

Первый курс при 2-х курсовом лечении лучше начинать с цефалоспоринов. Второй курс линкомицином проводится через 5 — 7-дневного перерыва. При каждом последующем рецидиве заболевания следует менять антибиотик.

Рис. 7. На фото рожистое воспаление у детей.

Другие эффективные методы лечения

Кроме приема лекарственных препаратов внутрь, рожа лечится и посредством аппликаций, а также различных компрессов. Особенно это актуально, когда заболевание поражает верхние или нижние конечности.

В качестве аппликаций используется раствор Димексида. Для этого кусок марли складывается в несколько слоев и обильно смачивается Димексидом, после чего он прикладывается к пораженному участку.

димексид

Димексид устранит воспаление и уменьшит проявление боли

Раствор Димексида не только устраняет воспалительный процесс, но избавляет от боли, стимулирует кровообращение и повышает эффективность лечения антибиотиками. Можно в виде присыпок использовать препарат Энтеросептол. Обрабатываемая кожа должна быть абсолютно сухой.

Для самой процедуры несколько таблеток этого лекарства нужно растолочь и полученным порошком присыпать больной участок одной из конечностей. Благодаря таким манипуляциям, бактерии погибают, при этом снижается риск присоединения к этому заболеванию других опасных микроорганизмов.

Повязки на основе Фурацилина и Микроцида также обладают противомикробными свойствами. Преимущество таких растворов в том, что они способны проникать в глубокие слои эпидермиса и там устранять патогенную среду.

Лечить образованную рожу на ноге можно и при помощи аэрозоля Оксициклозоля. Это средство просто распыляется на пораженную область дважды в день. Состав препарата создает на коже защитную пленку, которая оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое действие.

А вот использовать для лечения такого заболевания, как рожа конечностей, мазь Вишневского запрещено. Она будет способствовать развитию воспаления и может спровоцировать образование абсцесса. То же самое касается ихтиоловой мази.

Физиотерапия применяется с целью достижения наилучшего эффекта при лечении рожистого воспаления и предотвращения развития нежелательных последствий. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

  • Ультрафиолетовое облучение с использованием коротких волн назначается с первых дней лечения при эритематозной форме заболевания. Под его воздействием стрептококки и стафилококки теряют способность к росту и размножению.
  • При УВЧ-терапии используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Тепло, образованное при УВЧ-терапии, проникает глубоко в ткани, способствуя снижению воспаления, отеков, болей и стимуляции кровообращения. Лечение назначается на 5 — 7 день заболевания.
  • В остром периоде показано применение криотерапии. Суть криотерапии заключается в кратковременном замораживании поверхностных слоев кожи струей хлорэтила, что приводит к нормализации температуры тела, исчезновению симптомов интоксикации, уменьшению отека и болей в очаге поражения, ускорению процессов репарации.

Рис. 9. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

  • Инфракрасная лазеротерапия широко применяется при лечении рожистого воспаления, в том числе при геморрагических формах. В стадии выраженного воспалительного отека, геморрагий и появления буллезных элементов показано применение лазерного излучения с низкой частотой, в стадии восстановления — с высокой частотой. Под воздействием лазерного излучения стимулируются процессы кровоснабжения в пораженных участках, активизируются клеточный иммунитет и процессы регенерации.
  • Для уменьшения инфильтрата и обеспечения оттока лимфы с 5 — 7 дня заболевания показано применение электрофореза с йодистым калием или лидазой.
  • Парафинотерапия, апликации озокерита и повязки с нафталановой мазью при лечении рожи применяется в подострый период, когда еще не развились необратимые процессы на пораженном участке кожи. Парафин используется как теплоноситель. Он медленно отдает тепло, за счет чего расширяются капилляры, усиливается метаболизм в зоне пораженных тканей, ускоряются процессы рассасывания инфильтратов и регенерации.

Апликации озокерита и парафина применяются при локализации рожистого воспаления на лице, повязки с нафталановой мазью показаны при локализации воспаления на нижних конечностях.

  • В период восстановления показаны радоновые ванны.

Рис. 10. При лечении рожистого воспаления применяются инфракрасная лазеро- и парафинотерапия.

Существует еще несколько эффективных народных методов лечения рожи:

  • Справиться с инфекционной болезнью поможет свежий творог. Его нужно выложить толстым слоем на ногу, там, где проявляется заболевание. Как только творог начнет подсыхать, его нужно убрать и положить свежий слой. Повторить не менее 5 раз подряд.
  • Один из самых популярных народных методов лечения рожи – использование мела. Его нужно измельчить в порошок, посыпать им пораженную область, накрыть марлевой повязкой и обернуть полотенцем.
  • Хорошо зарекомендовал себя в лечении рожистых воспалений хитозановый гель с ионами серебра АргоВасна Сирень. Ионы серебра оказывают бактерицидное действие на кожу, хитозан (истолченный панцырь краба) способствует заживлению кожи, сирень славится своими противовоспалительными, рассасывающими и противовотечными свойствами. Свойства сирени в народной медицине используют для заживления мелких ран и при рожистых воспалениях.
  • В лечении можно применять не только сок сырого картофеля, но и картофельный крахмал.Чайную ложечку крахмала насыпать на ватный тампон, приложить к ноге и зафиксировать. Такой компресс можно держать до 2 часов. Процедуру повторять трижды в сутки.
  • Лист лопуха очень тщательно промыть, затем обильно смазать его сметаной. Приложить к ноге в месте покраснения и обернуть марлей или полотенцем. Компресс прикладывать 4-5 раз в день. Компресс можно делать с готовым экстрактом корня лопуха. Его можно принимать внутрь, в сочетании с примочками. Это ускорит процесс выздоровления. 

Если во время процедуры больной ощущает дискомфорт, например зуд или покраснение, лечение выбранным методом лучше приостановить.

Патогенетическое лечение рожи

Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.

Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов.

Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии.

Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров. Усиливается воспаление.

Развивается отек. Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты. Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 — 10 дней.

Иммунокоррекция

Профилактика рожи

При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи на ноге проводится в случае развития буллезной формы заболевания.

  • Пузыри, возникшие на пораженном участке кожи, осторожно надрезаются. После выхода экссудата накладывается повязка с 0,02% раствором фурациллина или 0,1% раствором риванола. Повязки меняются несколько раз в день. Недопустимо тугое бинтование. Показано также применение таких антисептических растворов, как этакридинлактат, димескид, диоксидин, микроцид. После стихания острого процесса применяются повязки с винилином или эктерицидом.
  • При обширных эрозиях, возникших на месте вскрывшихся пузырей, перед началом местного лечения рожи на ногах необходимо устроить марганцевую ванную для конечности.
  • При развитии геморрагического синдрома показано применение 5% линимента Дибунола. Дибунол является антиоксидантным средством, оказывает стимулирующее действие на процессы регенерации. Линимент наносится тонким слоем либо на рану, либо на повязку 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.
  • При лечении рожи показано местное применение глюкокортикоидов в виде аэрозоля Оксициклозоля, в состав которого входит антибиотик окситетрациклина гидрохлорид и преднизолон. Аэрозоль применяется при обработке пораженного участка кожи площадью не более 20 кв. см.
  • Увеличивают проницаемость капилляров и способствуют рассасыванию рубцовых тканей подкожные инъекции протеолитических ферментов лидазы и трипсина.

Рис. 11. Повязки с растворами антисептиков не должны сдавливать конечность.

  • Лечение заболеваний, способствующих развитию рожистого воспаления — хронической венозной недостаточности, лимфостаза, грибковых поражений стоп и ногтей, очагов хронической стрептококковой инфекции.
  • Предупреждение микротравм кожных покровов и обработка антисептиками при их возникновении.
  • При рецидивирующем течении проводить профилактику бициллином-5 (признается не всеми), избегать переохлаждений, своевременно проходить курс лечения антибиотиками.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Проводить профилактику и своевременно лечить опрелости.
  • Обрабатывать антисептиками повреждения кожных покровов.
  • Бороться с очагами хронической инфекции, в том числе с микозом стоп и ногтей.
  • Лечить заболевания, способствующие развитию рожистого воспаления.

Рис. 13. Лимфостаз и варикозное расширение вен нижних конечностей способствуют появлению рожистого воспаления.

  • Что такое рожа
  • Вопросы диагностики, лечения и профилактики рожистого воспаления
Лечение рожи на ноге
Рожа на ноге

Как известно, болезнь легче предупредить, чем ее потом лечить. Чтобы защитить себя от заражения, необходимо вести максимально здоровый образ жизни, потреблять полезные продукты, избегать стрессовых ситуаций. Таким образом удастся укрепить иммунитет, снизить риск инфицирования.

Также необходимо соблюдать личную гигиену, пристальное внимание уделять мытью стоп, избегать различных повреждений и травм, не переохлаждать ноги.

Рожистое воспаление – опасная патология. При первых симптомах болезни необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Это не только защитит больного от ухудшения самочувствия и осложнений, но и обезопасит окружающих от заражения.

Хирургическое лечение рожистого воспаления

https://www.youtube.com/watch?v=xTsmnNIBoJk

В случае развития абсцессов, флегмон и некрозов применяются хирургические методы лечения.

  • Абсцессы и флегмоны вскрываются путем рассечения кожи, подкожной жировой клетчатки и стенок полости гнойника, с последующей эвакуацией детрита, промыванием антисептиками и ревизией. Производится иссечение нежизнеспособных участков. Рана не ушивается.
  • При развитии гнойных лимфаденитов, абсцедирующих флебитов и парафлебитов производится вскрытие очага с последующим дренированием раны.
  • Некротические участки кожи иссекаются (некрэктомия).
  • Дефекты больших размеров закрываются лоскутом собственной кожи, перемещенной из другого участка (аутодермопластика).

Рис. 12. На фото вскрытие гнойного очага с последующим дренированием полости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector