Пневмофиброз — признаки, проявления, виды, медикаментозная и народная терапия

Что означает определение пневматизация

Под терминологией «пневматизация» подразумевается наличие в костях воздушных полостей, а по отношению к околоносовым пазухам – объем заполнения верхнечелюстных пустот воздухом. Оптимальная пневматизация – обязательное условие для нормального функционирования синусов.

С учетом индивидуальных особенностей, форм и параметров пазух допустимое содержание воздушных масс определяется индивидуально для каждого случая. Одним из критериев оценки наполненности синусов является возраст пациента.

Для справки! У двухгодовалого ребенка обнаружить можно только гайморовы пазухи, остальные три типа формируются к 12 годам.

Идентифицировать степень пневматизации, точную локализацию воспаления возможно рентгенологическим методом исследования.

Показаниями к обследованию являются жалобы пациента на неприятные ощущения в области носовых пазух, обильные слизистые выделения, спазмы в районе брюшной полости, рвотные позывы. При бактериальном инфицировании к симптомам добавляется повышенная температура тела, образование гнойного экссудата.

При первых признаках нарушения работоспособности лор-органа необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Диагноз «пневматизация пазух не нарушена» означает, что воздухоносные полости совершают работу в естественной среде.

Поводом для беспокойства является распознавание следующих уровней отклонений:

  • сниженной пневматизации. Воспалительный процесс развивается вследствие истончения нижней перегородки гайморовых пазух под воздействием вирусно-бактериальной микрофлоры или мощных антигенов. Уменьшения свободного пространство происходит на фоне инфекционных заболеваний зубов, анатомических изменений пазух,развития новообразований;
  • повышенной пневматизации. Увеличение показателей наполненности пазух воздухом сигнализирует о нарушение работы эндокринной системы. К факторам развития патологических изменений относится чрезмерное увеличение конечностей и туловища (гигантизм), видоизменения костей лицевой части черепа (акромегалия).

Воспаления в воздухоносных полостях без терапевтических мероприятий распространяются на здоровые придаточные органы слуха и зрения, как результат, развитие отита, менингита, абсцесса глазницы, бронхита.

Для справки! Терапия повышенной или сниженной пневматизации сводится к консервативным методам лечения. Если состояние пациента не нормализовалось, доктор вынужден прибегнуть к оперативному вмешательству.

Что это пневматизация пазух носа сохранена? Это признак, по которому можно правильно определить патологический процесс. Данный фактор должен учитываться в совокупности с анамнезом пациента, общей клинической картиной.

На основании результатов риноскопии и обследования доктор составляет терапевтическую схему. Увеличение или снижение показателя концентрации воздуха в синусах является результатом или признаками патологического процесса.

Что такое легочный рисунок и его усиление на снимке

Легочный рисунок – это сеть сосудов, которые проходят в тканях этого органа и создают характерные тени на снимке.

Нормой является состояние, когда изображение – довольно яркое у корней легкого и расходится по мере отдаления от них. Объясняется это сужением толщины сосудистого просвета по направлению от центра. В нижней части исследуемой области располагаются крупнейшие сосуды, и рисунок отчетливо виден.

Лимфоузлы и бронхи на снимке не визуализируются, а вот стенки воспаленных бронхов утолщаются и отбрасывают тень. По краю легочные поля – более прозрачные, так как сосуды здесь тонкие, а общая воздушность органа – выше. Высокоинтенсивные затемнения могут возникнуть в ходе воспаления в прослойках между долями легких.

Усиление легочного рисунка – это более интенсивный показатель равномерной четкости сосудов и корней легких на снимке во всех частях и по краю. Такой признак одинаково указывает на наследственные и приобретенные недуги. Для них характерны обильное кровенаполнение органа, воспаление стенок сосудов, лимфоузлов, тканей в бронхах (наряду с их разрастанием).

В таком состоянии бронхи и сосуды сходятся, становятся стянутыми, извивающимися, сосудистые тени то усиливаются, то обрываются. Лимфососуды представляют собой прерывистые прямолинейные тени.

Если усиление рисунка локализуется в определенном участке, это означает, что очаг формирования патологии находится именно там, где это зафиксировано. Могут быть и иные причины: жидкость в нижних отделах, повреждение грудной клетки, злокачественная опухоль.

Ситуации, когда рисунок умеренно усилен, встречаются крайне редко. Обычно, это последствие вредных привычек (курение), либо заключение рентгенолога было сделано ошибочно.

Диффузное усиление – это перемены в рисунке легких, затрагивающее полностью все легочное поле и являющееся патологией дыхательной системы.

Диффузное (диссеминированное) усиление легочного рисунка на снимке имеет три разновидности: очаговую, сетчато-узелковую, сетчатую.

Когда рентгенолог говорит, что рисунок легких деформирован, значит, тени на снимке идут в нехарактерном им направлении, то есть «ломаются».

Деформация легочного рисунка – это нарушение нормальных структуры и формы элементов легких. Изменение изображения в сочетании с его усилением появляется, когда врач ставит такие диагнозы, как хронический бронхит, туберкулез, пневмокониоз, пневмосклероз.

Легочный рисунок считается нормальным, когда отвечает следующим требованиям:

  • по форме напоминает бабочку;
  • тени падают от центра к краю легких и завершаются на расстоянии на треть от наружной линии грудной клетки. Это значит, что край легочных полей не имеет преобладающего объема над составляющими легочного рисунка;
  • тени от сосудов должны быть относительно прямыми на участках до и после их деления на сосуды крупного и мелкого диаметра;
  • ширина теней от сосудов должна постепенно уменьшаться от корня к периферии, поэтому интенсивность теней в центре выше, чем по краю;
  • четкость по всем полям на рентгене должна быть одинаковой.

Когда рисунок на снимке усилен в прикорневых зонах, это говорит о возрастных изменениях, физиологических особенностях организма и не является отклонением от нормы. В этой зоне располагаются бронхи и несколько крупных сосудов, переходящих в более мелкие и исчезающих по краю.

При воспалительных процессах в бронхах усиление рисунка определяется за счет отсутствия рентгенологических различий между сосудами и бронхами, увеличения площади прикорневой области. Причиной может быть фиброз прикорневой клетчатки.

При тяжелых формах патологий дыхательных путей, например, воспалении легких, хроническом бронхите, как правило, рисунок усилен с 2-х сторон.

Одностороннее или двустороннее усиление легочного рисунка указывает на наличие воспаления легких, острого или хронического бронхита, туберкулеза, митрального стеноза, первой стадии рака.

Вопрос: поясните,что с легким?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Правая верхняя доля легкого показывает неравномерное нарушение пневматизации, неравномерную инфилтрацию , больше вокруг корня легких и бронхиальных ветвей, а также в районе 2. сегмента. В средостении несколько лимфюузлов до 1.см ,узел в корне правого легкого до 1,6 см.в плевральной полости жидкости увеличение количество не вижу. умеренная лимфаденопатия. Какой вывод?

Уточните пожалуйста, какая клиническая симптоматика вынудила пройти подобное обследование? Каковы жалобы пациента на настоящий момент (повышение температуры тела, кашель, характер и количество мокроты), если делали общий анализ крови, воспроизведите пожалуйста его результаты. С этой информацией, можно будет ответить на Ваш вопрос более точно.

Вынудило то,что началось с воспалением легких ,был сделан рентген 11.апреля 2020.г. пневмония в нижней и средней доли правого легкого-АБ 7.дней и повторный рентген 20.апреля-во втором пишут что без динамики и под вопросом про инфильтрат в 3.сегменте—на на 3 раз рентген 25.апреля 2020. -инфильтрат в 2.сегменте.

Потом через 2.5 месяцев—в левом легком не чего не обнаружили.В правом легочный ри сунок усилен и немного деформирован в прикорневой зоне и 2. сегменте, корень относительно структурный, синусы свободны. Симптомы тогда в начале прошли в течение 3. дней прошла температура и больше не была,сейчас кроме астмы иногда потливость по ночям можно сказать нет,но посколька мужчина 64.года и из них курил около 40.лет но бросил в апреле и не курит больше.

В том случае, если уровень онкомаркера стал расти, это неблагоприятный фактор. Нарушение пневматизации, неравномерная инфильтрация, а так же увеличение лимфоузлов может указывать в пользу онкопатологии, либо хронического слеротического изменения в тканях легкого.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом фтизиопульмонологом-онкологом, для выставления точного диагноза, решения вопроса о необходимости проведения дополнительного обследования: КТ и назначения адекватного лечения. Подробнее об онкопатологии читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Онкология.

В средостении несколько лимфюузлов до 1.см ,узел в корне правого легкого до 1,6 см. Хочю поправить —лимфатический узел в корне правого легкого—это что нибудт меняет?

В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом пульмонологом, а так же онкологом-гематологом для определения причины увеличения лимфатических узлов, проведения своевременного дополнительного обследования и при необходимости лечения. Возможно потребуется проведения КТ (компьютерная томография) грудной клетки, для уточнения диагноза. Подробнее о причинах увеличения лимфатических узлов, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Лимфатические узлы.

1. Такое описание было 12.04.2020.-инфильтративное помутнения в правом легком средней и нижней чясти.В левом легком пнейматизация не изменена.Корни гематизированы.Купола диагфрагмы гладкие , синусы свободны.Заключения—пнеймония левого легкого. Неделю пил АБ.2.

По результатам обследование, можно заподозрить пневмосклероз. Однако, не исключено и наличие в легком опухолевого образования. Для определения природы этого образования (доброкачественная или злокачественная), необходимо сделать биопсию с цитологическим исследованием полученного материала, а также, проверить уровень онкомаркеров в крови, которые могут быть обнаружены при раке легких:

Скажите пожалуста—у меня сомнения в том, что больной не получил лечения пневмонии и это сейчас осложнение. Какие последствия могут быть от принятия химиятерапии при пнеймонии? Может ли оличатся результаты и описание рентгена с КТ спустя 1.месяц. ЕСТЬ ли возможность выслать вам на електронную почту снимки ренттена для просмотра?

Уточните пожалуйста возраст больного, какие жалобы есть на данный момент, а так же в связи с чем больной принимал курс химиотерапии? Динамика развития заболевания меняется каждый день, поэтому данные рентгенологического, так и компьютерного исследования могут отличаться.

Заболел простудой 10.04.2020. обратился к семкйному врачу так как была темп.38. —один день.ТОТОМ ПРОПОТЕЛ И ТЕМП. БОЛЬШЕ НЕ БЫЛО-признали ОРВИ—вирус чтоли—таблетки от алергии.12.04.2020 сделали рентген—признали пнеймонию—пил антибиотик Fromillid 500.повторный рентген 20.04.

2020—без динамики,направили в туб.больницу и там поставили после всех протерок —адикарцинома правого легкото с притмарной локализацией в легком—больше в гистологическом ответе нет ни слова.пРО СТАДИЮ НИКТО ОТВЕТИТЬ НЕ МОЖЕТ.Клинических симптомов нет и небыло кроме 3 дня простуды.Курил 40.лет -всю жизнь—бросил 10.04.

К сожалению, некоторые заболевания начинаются и протекают бессимптомно и могут быть обнаружены при случайном обследовании либо при обращении по поводу прочих жалоб. Уточните, пожалуйста, какой вопрос в настоящий момент Вас интересует. Подробнее о заболеваниях легких Вы можете узнать из раздела: Боль в легких

Легочные поля пневматизированы что это значит

Резюме. Последнее место работы:

  • Федеральное государственное учреждение науки «Центральный научно исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
  • Институт комплексных проблем восстановления резервных возможностей человека.
  • АКАДЕМИЯ СЕМЕЙНОЙ И РОДИТЕЛЬСКОЙ КУЛЬТУРЫ «МИР ДЕТЕЙ»
  • В рамках национальной программы демографического развития России
  • ШКОЛА БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ «ОБЩЕНИЕ ДО РОЖДЕНИЯ»

    Должность:
    Старший научный сотрудник. Врач акушер – гинеколог, инфекционист.

    Образование

  • 1988-1995 Московский медицинский стоматологический институт им. Семашко, по специальности лечебное дело (диплом ЭВ№362251)
  • 1995- 1997клиническая ординатура при ММСИ им. Семашко по специальности «акушерство и гинекология» с оценкой «отлично».
  • 1995 « УЗИ диагностика в акушерстве и гинекологии» РМАПО.
  • 2000 «Лазеры в клинической медицине» РМАПО.
  • 2000 «Вирусные и бактериальные заболевания вне и во время беременности» НЦАГи П РАМН.
  • 2001 «Заболевания молочных желез в практике акушера – гинеколога» НЦАГ и П РАМН.
  • 2001 «Основы кольпоскопии. Патология шейки матки. Современные методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки» НЦАГ и П РАМН.
  • 2002 «ВИЧ – инфекция и вирусные гепатиты» РМАПО.
  • 2003 экзамены «кандидатский минимум» по специальности «акушерство и гинекология» и «инфекционные болезни».

    23 октября 2020 г.

    Вопрос: Здравствуйте докторПодскажите пожалуйстаХрип при дыханииНа снимке грудная клетка относительно симметричная, межреберные промежутки расширены,легочные поля без очаговой патологии,легочный рисунок силен на фоне повышеной пневмотизации,плевральные листки не уплотнены,корни расширены структурные,лимфоузлы не уплотнены

    Ответ врача: Здравствуйте! Надо исключить аллергию, бронхиальный синдром. Сдайте ОАК, Ig Е, обратитесь с ребенком к аллергологу.

    Медицинские услуги в Москве:

    9 сентября 2020 г.

    Вопрос: Здравствуйте доктор! Летом прошел КТ в описании сказано: По всем легочным полям, преимущественно в паренхиме верхних долей легких отмечаются многочисленные мелкие буллезные полости. В нижней доле левого легкого, в переднебазальном сегменте определяется очаг овальной формы, с четкими неровными контурами, гамогенной структуры, размерами 0,6х1,1 см. В заднебазальном сегменте отмечается одиночный мелкий кальцинат. Корни легких не изменены. Главные бронхи выглядят обычно. Долевые бронхи четко диференцируются. Плевральные утолщения и скопление жидкости отсутствуют. Средостение расположено по срединной линии, нормальной ширины. лимфатические узлы средостения не увеличены. Сердце имеет обычную конфигурацию, нормальных размеров.

    Заключение: картина центрилобулярной буллезной эмфиземы легких. малые остаточные туберкулезные изменения левого легкого.

    На сколько это серьезно? Туберкулезом не болел. За зиму простывал раза три. С детства хранический тонзиллит, плюс еще и гайморит. Даже не знаю что и думать.

    Ответ врача: Здравствуйте! Если у вас жалоб нет, то повторите КТ в динамике через 6-8 месяцев. Лечение не требуется, требуется наблюдение.

    19 марта 2020 г.

    Вопрос: Прохожу диспантеризацию, сделала флюорографию.

    Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок уплотнен в базальных отделах. Корни структурны, уплотнены, купола диафрагмы четкие, синусы свободные.

    Что это означает? Есть ли у меня проблемы с легкими и/или бронхами. Не курю, не болею.

    Заранее благодарю за ответ.

    Ответ врача: Здравствуйте! Физиологическая норма для вашего возраста.

    30 ноября 2020 г.

    Вопрос: Здравствуйте, доктор. Меня зовут Галина Владимировна, полных 57 лет. Пару месяцев назад у меня начались приступы нехватки воздуха: дышу как обычно, а потом вздох и воздуха не хватает, делаю еще несколько вдохов, на третьем с трудом вдох получается полноценным и меня отпускает. И так постоянно. Общее состояние постоянной усталости, слабость. Я обратилась к терапевту, пролечили от бронхита антибиотиками и препаратами от кашля, который в этот раз был не сильным с плохо отделяющейся мокротой (раньше у меня были обострения бронхита с высокой температурой и я подолгу лечилась, а в этот раз температура иногда поднималась до 37,2, потом опускалась до нормальной). Чувство нехватки воздуха не проходило и началась одышка: ходить быстро и подниматься по лестнице трудно — одышка, иногда появляется гнойный привкус в горле. Терапевт направил к пульмонологу и кардиологу. Прошла обследование: флюро, рентген все в норме. КТ грудной клетки очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. В S3 S9 S10 правого легкого и S6 левого легкого единичные округлые кальцинаты d 2-3мм без реакции окружающих тканей. В верхушках обоих легких плевроапикальные наслоения. Форма грудной клетки обычная Объем легких сохранен. Во всех долях обоих легких множественные разнокалиберные участки экспираторного вздутия легочной ткани. Бронхо-сосудистый рисунок усилен. Трахея и главные бронхи без особенностей. Бронхи 1-3 порядка проходимы. Средостение структурно, не смещено. Сердце обычно расположено, конфигурация его не изменена. Камеры сердца нормальных размеров. Грудной отдел аорты не изменен. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, четкие. Плевральные полости жидкости не содержат. Лимфатические узлы не увеличены. Мягкие ткани, костные структуры грудной клетки не изменены. Заключение КТ: картина легочного фиброза, признаки бронхиальной обструкции. Делали спирограмму: по тесту форсированного выдоха жизненная емкость легких в норме, нарушение трахеобронхиальной проходимости не выявлено, результат пробы с сальбутамолом отрицательный. Также была на приеме у кардиолога. Результаты ЭКГ: синусовый ритм, тахикардия, нарушение внутрижелудочковой проводимости (во всех указ. отв V1 V2 RS с зазубр.), нарушение процесса реполяризации (в отв V4 Т острый). Результаты эхокардиографии: признаки атеросклероза аорта. Нормальные размеры камер сердца, геометрия, систолическая и диастолическая функции левого желудочка. Митральная регургитация 1-2 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Дополнительные ложные хорды в полости левого желудочка. Назначение: ингаляции Атровентом 15 кап на 2 мл физраствора от 3 раз в день и по потребности и через 0-30 мин ингаляции диоксидином 1 мл на 5 мл физраствора 2 р/д. Триметазидин 2р/д, панангин 3 р/д, ЛФК, дыхательная гимнастика Стрельниковой. Но состояние пока не улучшается: та же нехватки воздуха, кашель с плохо отделяемой мокротой (принимаю мукалтин), чувство заложенности в груди. Состояние плавающее: то слабость отпускает, то снова наваливается. Устала от этого всего. Помогите, пожалуйста

    Ответ врача: Здравствуйте. Вам надо проверить Ig E у вас возможно бронхиальной асма.

    20 февраля 2020 г.

    Вопрос: Добрый вечер, беспокоит субфебрильная температура 37-37,4.Анализ крови-норма, рентген в прямой проекции:s-образный правосторонний сколиоз груд. Отдела, лег.поля повышенной пневматизации, очагово инфильтрированных изменений не выявлено. Усиление, местами деформация легочного рисунка с обеих сторон в прикорневых отделах в базальных сегментах. Корни малоструктурные. Синусы свободные. Сердце в размерах не увеличено.

    Ответ врача: Здравствуйте! Рентген в пределах возрастной нормы для человека который курит.

  • Классификация

    По течению:

    • Прогрессирующий.
    • Не прогрессирующий.

    По распространённости процесса:

    В зависимости от поражения отдельных структур легких (это устанавливается при компьютерной томографии) выделяют следующие разновидности пневмофиброза:

    • Интерстициальный.
    • Периваскулярный (распространение соединительной ткани вокруг сосудов).
    • Альвеолярный (внутриальвеолярный — соединительная ткань замещает альвеолы).
    • Перибронхиальный (распространение соединительной ткани вокруг бронхов).
    • Перилобулярный (разрастание по ходу междольковых перегородок).

    Локальный пневмофиброз — он же ограниченный. При локальном варианте патологический процесс фиброобразования охватывает один участок (локус) легочной ткани. Эта часть легкого уплотняется, что очень хорошо видно на рентгеновских снимках — патологический процесс имеет четкие границы.

    Локальный фиброз — исход крупноочаговой пневмонии, но может обнаруживаться и при хроническом бронхиолите. Чаще всего локальный пневмофиброз не влияет на функции дыхания и протекает бессимптомно.

    Диффузный пневмофиброз легких характеризуется появлением обширных площадей замещения соединительной тканью, которая диффузно охватывает почти всю легочную ткань. В легких могут образовываться также участки эмфиземы. Поскольку распространение процесса происходит быстрее, нежели при локальном варианте, структура легких значительно деформируется и уменьшается объем легких, то отмечаются выраженные нарушения функции дыхания.

    Полноценная вентиляция легких существенно снижается и диффузный пневмофиброз относительно быстро приводит к развитию дыхательной недостаточности. Положение утяжеляется в случае, если поражаются оба легких и вовлекается в патологический процесс плевра (плевропневмофиброз).

    https://www.youtube.com/watch?v=tOWPfwwI2Y4

    Отмечаются случаи развития диффузного пневмофиброза у детей с бронхолегочной дисплазией, развивающейся у новорожденных при лечении респираторных расстройств искусственной вентиляцией легких с применением высоких концентраций кислорода. Диффузный пневмофиброз является исходом экзогенного аллергического альвеолита, возникающего при вдыхании аллергенов.

    Прикорневой пневмофиброз легких — это поражение легких в зоне, где анатомически располагается соединение легкого с органами средостения. Прикорневой фиброз является следствием перенесенных пневмоний и бронхитов. Он может формироваться длительное время после перенесенных заболеваний. При саркоидозе в большинстве случаев формируется фиброз в верхних долях, а также прикорневой фиброз.

    Отдельно выделяется идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА) или болезнь Хаммена-Рича. Это быстро прогрессирующая форма диффузного пневмофиброза, причина которого неизвестна. Заболевание протекает тяжело с постоянно нарастающей дыхательной недостаточностью.

    Идиопатический фиброзирующий альвеолит — это самое прогностически неблагоприятное заболеваний легких, проявляющееся в различном возрасте, причем мужчины заболевают чаще. Развивается воспалительное поражение ткани легких и альвеол, которое приводит к дезорганизации паренхимы легких, интерстициальному фиброзу и кистозным образованиям в легких. ИФА может возникнуть в здоровой легочной ткани, и на фоне бронхообструктивной патологии хронического течения.

    Классификация заболевания, его симптомы

    В медицинской практике встречается пневмофиброз локального и диффузного вида. Заболевание локального типа характеризуется уплотнением отдельного фрагмента легкого. Явных нарушений газообменных процессов не наблюдается. Диффузный пневмофиброз легких приводит к тому, что они утрачивают первоначальную структуру и форму, увеличивается их плотность, нарушается вентиляция.

    Согласно медицинским источникам, пневмофиброз подразделяется на прикорневой и линейный. Линейная форма болезни является следствием перенесенного туберкулеза или инфекций.

    Откуда возникает прикорневой пневмофиброз науке не известно. Он дает о себе знать после того, как пациент переболел бронхитом или пневмонией. Пневмофиброз редко возникает как самостоятельное заболевание. Его появлению предшествует ряд провоцирующих факторов, к которым относятся:

    • инфекции;
    • обструктивные болезни;
    • систематическое вдыхание паров отравляющих веществ;
    • наследственный фактор;
    • саркоидоз;
    • пристрастие к курению;
    • микозы;
    • бериллиевая болезнь;
    • интерстициальный отек легких;
    • желудочно-кишечный рефлюкс;
    • прием противоопухолевых препаратов.

    В зависимости от того, через какой промежуток времени пациент обращается к врачу, у него диагностируют прогрессирующую или непрогрессирующую стадию пневмофиброза. Непрогрессирующая форма заболевания характеризуется отсутствием выраженных симптомов.

    В данном случае допускается лечение пневмофиброза народными средствами. Прогрессирующая форма опасна осложнениями. Рецидивы болезни могут беспокоить человека на протяжении всей жизни. Следует помнить, что такое заболевание, как пневмофиброз, характерно в больше степени для мужчин.

    Чем опасен пневмофиброз? Пневмофиброз – коварная болезнь. Разрастание ткани приводит к уменьшению легких и появлению дыхательной недостаточности. Давление в легочной артерии увеличивается. Этот процесс невозможно остановить или скорректировать. Летальный исход наступает в результате появления осложнений.

    Признаки пневмофиброза легких проявляются, если соединительная ткань разрослась в обоих легких. Первый и основной симптом заболевания – одышка. На первой стадии она беспокоит человека после физических нагрузок, позднее, когда он находится в покое.

    К остальным симптомам пневмофиброза относятся:

    • кашель, сопровождающийся выделениями мокроты и гноем;
    • кожа приобретает синюшный оттенок;
    • боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
    • упадок сил;
    • температура тела неустойчива;
    • резкая потеря веса;
    • набухание шейных вен;
    • хрипы и писк в легких, особенно на выдохе.

    Вместе с тем, в картине заболевания появляются сопутствующие признаки болезни, спровоцировавшей пневмофиброз.

    Многие пациенты с диагнозом пневмофиброз легких опасаются, что это рак. При всей схожести клинической картины, пневмофиброз не относится к онкологическим заболеваниям.

    Лечение народными средствами

    При пневмофиброзе легких на помощь могут прийти прекрасные народные рецепты, надежные временем, которые применяли издавна, наши бабушки и прабабушки. Народные средства нисколько не уступают медикаментам, но по составу считаются полезнее.

    Расскажем о некоторых лекарственных средствах:

    1. Измельчаем в отдельных чашках корни омана и ягод шиповника. Берем по 1 ст. Ложке этих растений, высыпаем в металлическую емкость. Наливаем 600 мл воды. Ставим на небольшой огонь, после закипания провариваем еще 15 минут. Готовый отвар процеживаем и переливаем в термос, ставим в темное место для настаивания на несколько часов. Потом пьем отвар, как чай, по 150 мл 2 -3 раза в день, на протяжении 2 месяцев (только не пропускать применение!). При пониженной кислотности нужно пить такое лекарство за 15 минут до еды, а в случае повышенной кислотности — через пол часа после еды. Можно в отвар добавить немного меда и пить в охлажденном виде. Отвар повышает уровень энергии, поэтому его хорошо выпивать перед физическими упражнениями. Вместе с этим оман и шиповник хорошо регенерируют легочную ткань, очищают легкие от мокроты, препятствуют возникновению воспалительных процессов и инфекций в слизистой оболочке дыхательных путей.
    2. Для следующего рецепта потребуется 2 ст. ложки семян аниса. Высыпаем их в металлическую посуду, заливаем 250 мл воды, ставим на медленный огонь. С момента закипания снимаем с плиты. Остывший отвар принимаем по 0,5 стакана 2 раза в сутки. Еще семена аниса можно добавлять в молоко вместе с кайенским перцем, а чтобы подсластить вкус, разрешается добавить немного меда. Пить маленькими глотками на ночь. А можно приготовить ликер с семенами аниса: берем 50 грамм семян, заливаем их 500 мл крепкого белого вина или коньяка низкого качества. Все хорошо размешиваем и ставим в темное место для настаивания на 2 недели. Потом пьем по 100 грамм после еды.
    3. Отличным лечебным эффектом против пневмофиброза легких обладает розмарин, эфирные масла на его основе. Это растение и его масла хорошо очищают легкие от токсинов и лишней мокроты. Лекарство на основе розмарина — это сильный антиоксидант, не дающий развиться раку легких, потому что при последней стадии пневмофиброза может образоваться злокачественная опухоль. Розмарин помогает хорошей циркуляции воздуха в легких и расслабляет все бронхиальные пути, отчего улучшается состояние дыхательной системы. Чтобы приготовить такое чудесное лекарство нужно: нарезать розмарин на маленькие кусочки, залить его водой и медом 1:1. Поставить все это в духовку и томить около 120 минут. Остудить и поставить в холодильник. Употреблять этот состав по 1 ст. Ложке утром и вечером. Из розмарина можно приготовить ликер, который обладает потрясающим эффектом при лечении пневмофиброза: берем 50 грамм мелко нарезанного растения, заливаем его 500 мл красного вина, высыпаем 3 — 4 ст. ложки сахара, ставим на медленный огонь, после закипания сразу снять с огня. Поставить состав в темное место на 48 часов. Процеженный напиток хранить в холодильнике. Употреблять по 1 ст. Ложке, через 60 минут после еды.

    После одного курса лечения каким-нибудь народным средством у вас улучшится дыхание, и вы можете проделывать разную дыхательную гимнастику.

    Перед использованием любого народного средства, желательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать непоправимых осложнений.

    Лечение фиброза легких

    Как лечить фиброз легких? Специфического лечения фиброзов не существует и обратного его развития не происходит. Тем не менее, предпринимаются попытки воздействовать на него. Приостановить его развитие можно в случае, если пневмофиброз является исходом воспалительных или аутоиммунных заболеваний бронхолегочной системы, которые протекают с периодическими обострениями.

    При острой интерстициальной пневмонии в период воспалительной реакции (альвеолит — эквивалентом на КТ является «матовое стекло») назначаются кортикостероиды. Большинство больных идиопатическим гемосидерозом легких также показывают положительный ответ на лечение глюкокортикостероидами — это проявляется уменьшением частоты обострений и скорости развития фиброза.

    При идиопатическом легочном фиброзе также назначают низкие дозы преднизолона и циклофосфан. Однако нет точных доказательств в пользу того, что выживаемость этих больных улучшается при лечении одним преднизолоном или при использовании комбинированной терапии. При этом риск развития побочных реакций выше вероятности улучшения функции легких.

    Единственными препаратами с доказанной эффективностью, проявляющими антифиброзирующие действие при этом заболевании, являются пирфенидон (препарат Эсбриет) и нинтеданиб (препарат Варгатеф). Они ослабляют пролиферацию фибропластов и прогрессирование фиброза.

    Предпринимаются попытки повлиять на пневмофиброз препаратами, обладающими ферментативной активностью. Так, применяется Лонгидаза в свечах (содержит фермент тестикулярную гиалуронидазу) в виде монотерапии или в составе комплексного лечения. Исследованиями доказано, что данный препарат не действует на нормальную соединительную ткань, а разрушает измененные ткани в области фиброза.

    При ректальном введении препарат проникает во все органы и ткани. В пульмонологии и фтизиатрии применяется по 1 свече через 2-3 дня, рекомендуется провести 10-20 введений. При необходимости можно провести повторный курс через три месяца, а затем перейти на длительное (3-4 месяца) поддерживающее лечение — по 1 свече 1 раз в неделю.

    Базисное лечение всех бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся одышкой (ХОБЛ, бронхиальная астма) составляют бронходилататоры, поскольку при пневмосклерозе возникает бронхиальная обструкция.

    Прием бронхолитиков уменьшает выраженность одышки и увеличивает переносимость нагрузки. Применяются бронхолитики различных групп: бета-2-агонисты, М-холинолитики и метилксантины. Из группы М-холинолитиков чаще всего применяются: ипратропия бромид (Атровент, Ипратропиум-натив, Ипратропиум Эйр) и тиотропия бромид (Спирива, Тиотропиум-натив).

    Бета-2-агонисты воздействуют быстро и улучшают самочувствие в короткие сроки, но при длительном их применении развивается резистентность. Поэтому рекомендуется сделать перерыв в использовании, после которого бронхорасширяющее действие этой группы препаратов восстанавливается. При недостаточной эффективности этих двух групп препаратов к лечению добавляют метилксантины (Диафиллин, Эуфиллин, Теофиллин и препараты прологнированного действия). Они усиливают работу дыхательных мышц и уменьшают легочную гипертензию.

    Отмечается эффективность комбинированного лечения индакатеролом и гликопиррония бромидом в отношении замедления развития фиброза при ХОБЛ. Эта комбинация блокирует фиброзный ответ в организме, который возникает у больных с ХОБЛ. Ингаляционный препарат Ультибро Бризхалер содержит комбинацию этих двух веществ, которые быстро и на продолжительное время (24 часа) вызывают расслабление мускулатуры бронхов и обеспечивают бронходилатирующий эффект.

    Муколитики (мукорегуляторы, мукокинетики) показаны не всем больным с бронхолегочными заболеваниями — только при обострении и бронхиальной обструкции за счет плохого отделения мокроты. При гнойном характере мокроты и увеличении ее количества назначаются антибиотики. Показаны также общеукрепляющие средства и витамины.

    Учитывая необратимость процесса, лечение фиброза легких народными средствами неэффективно. Растительное сырье может использоваться в качестве отхаркивающих, муколитических и общеукрепляющих средств в комплексном лечении больных.

    Ведущим методом лечения больных злокачественными новообразованиями, наряду с хирургическим и лекарственным, является лучевая терапия. Повреждающее действие ионизирующего излучения, подводимого к опухоли, приводит к лучевым изменениям здоровых органов и тканей, попадающих в зону облучения.

    Изменения в легких, связанные с облучением, разделяют на ранние и поздние. Ранние лучевые повреждения, возникающие в течение первых 3х месяцев после облучения, характеризуются повреждением мелких сосудов и капилляров с развитием перенаполнения сосудистого русла и повышением капиллярной проницаемости. По

    Прошествии 1 месяца возникает воспалительная инфильтрация.

    Лучевые повреждения легких рентгенологически различают так:

      I степень— сохранение или незначительное увеличение количества элементов легочного рисунка, некоторое утолщение отдельных элементов, утрата четкости их контуров за счет развивающейся перибронхиальной и периваскулярной инфильтрации; II степень— выраженное увеличение количества элементов легочного рисунка, отчетливые изменения его структуры (усиление, деформация); III степень— резко выраженные изменения легочного рисунка (деформация, фиброз), множественные, разной величины, очаговые тени, уменьшение объема легкого или его доли вплоть до пневмосклероза.

    Клинические проявления лучевого повреждения легких включают одышку, которая может быть ограниченной или выраженной, вплоть до острой дыхательной недостаточности, непродуктивный кашель или кашель с небольшим количеством мокроты, боль в груди на стороне повреждения.

    При физикальном исследовании симптомы лучевого поражения легких минимальны: жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. Иногда выслушивают влажные хрипы, шум трения плевры, притупление перкуторного звука над зоной облучения при наличии плеврита. При тяжелом поражении легких — тахипноэ — акроцианоз.

    нарушения сосудистой проницаемости и кровотока в микроциркуляторном русле; нарушения свертывающей и фибринолитической систем; инфильтрация и воспаление легочной ткани с развитием гипоксии, что вызывает повреждения легочной паренхимы, бронхиального дерева, кровеносных сосудов легкого в зоне облучения и приводит к формированию локального фиброза, снижению бронхиальной проходимости и пневматизации легкого.

    При профилактике и лечении лучевых повреждений легких (пульмонита, пневмонита) могут применяться следующие процедуры:

      Электро — и фонофорез Ингаляционная терапия с различными лекарственными препаратами Переменное магнитное поле Массаж Дыхательная гимнастика

    Анализируя эффективность различных методов восстановительного лечения, мы пришли к выводу, что при любом виде лучевого повреждения легких с преобладанием рестриктивных изменений лучше использовать сочетание магнитного поля с ингаляциями, а при более выраженных обструктивных нарушениях — только магнитотерапию в определенных режимах.

    Индивидуальные программы реабилитации должны составляться с учетом:

      особенности злокачественной опухоли, проведенного противоопухолевого лечения, имеющихся осложнений.

    В реабилитации используются лишь тех виды физиотерапии, которые Не влияют на имеющееся у больного злокачественное новообразование.

    Центральная поликлиника Литфонда,

    Г. Москва, ул. 1я Аэропортовская, д. 5

    Причины

    Прежде всего к фиброзу легких приводят различные заболевания бронхолегочной системы:

    • Пневмония. Затяжное течение ее закономерно разрешается образованием постпневмонического пневмофиброза, который наблюдается у 10-20% пациентов. При пневмонии, вызванной Legionella pneumophila, всегда наблюдается длительное течение, долго не рассасывающиеся очаги инфильтрации и высокая частота постпневмонического пневмофиброза. Стафилококковая пневмония как правило протекает с деструктивными изменениями в легких, происходит медленное разрешение заболевания с исходом в локальный пневмофиброз.
    • Профессиональные пылевые заболевания, которые связаны с вдыханием пыли и газов. Протекают они как диффузный пневмонит и прогрессирующий альвеолит с обязательным исходом в фиброз. Профессиональные заболевания включают силикоз, силикатозы и металлокониозы.  Фиброгенность угольной пыли различна. Пыль с содержанием диоксида кремния больше 10% относится к высокофиброгенной и при контакте с ней возникают силикоз, силикосиликатоз и антракосиликоз. Данная группа заболеваний отличается прогрессирующим фиброзным процессом. При воздействии слабофиброгенной пыли (диоксида кремния в ней меньше 10%) развиваются силикатозы, карбокониозы, пневмокониоз шлифовальщиков, металлокониозы от рентгеноконтрастной пыли, от пыли при электросварке железных изделий. Данные заболевания характеризуются умеренным пневмофиброзом, доброкачественным течением с медленным прогрессированием. Нередко осложняются хроническим бронхитом, который и определяет тяжесть заболевания.
    • При пневмокониозах шахтеров сочетается интерстициальный фиброз и локальные эмфизематозные участки. В течение болезни формируются предпосылки для продуктивно-склеротических изменений, характеризующихся развитием пневмофиброза в ацинусе и дольках легкого. Причиной бурного развития соединительной ткани является нарушение лимфодинамики легких, поскольку пылевые частицы выводятся лимфогенно через лимфатические сосуды ацинуса. В условиях длительного воздействия пыли выведение становится затруднительным.
    • Хроническая обструктивная болезнь легких, для которой характерно изменение стенки бронхов воспалительного характера с развитием перибронхиального фиброза. При бронхиальной астме развивается субэпителиальный фиброз.
    • Аллергические заболевания легких. Синонимом является экзогенный аллергический альвеолит. Заболевание возникает при вдыхании пыли, содержащей антигены. Характерно поражение альвеол и окружающей их ткани с исходом в фиброз. Профессиональное заболевание развивается у лиц, которые имеют постоянный контакт с красителями, смолами, фунгицидами, полиуретаном, хромом, кобальтом и мышьяком, занятых производством резины, выращиванием грибов, переработкой компоста. Кроме того, одной из самых распространенных причин аллергического альвеолита является содержание дома летающих птиц (голубей, волнистых попугайчиков) и проживание в сырых помещениях с наличием плесени. В группу риска попадают лица, склонные к аллергическим заболеваниям. Пневмонит (альвеолит) имеет разные варианты течения: от выздоровления до тяжелого развития фиброза («сотовое» легкое) с грубыми повреждениями легочной архитектоники.
    • Муковисцидоз. Воспаление в стенках бронхов вызывает фиброзные изменения самой стенки и перибронхиальный фиброз. Эти процессы в свою очередь способствуют развитию облитерирующего бронхиолита с расширением альвеол и альвеолярных ходов.
    • Саркоидоз легких. Это системное заболевание, для которого характерно образование гранулем в легочной ткани и внутригрудных лимфатических узлах. В легких на фоне пневмофиброза и эмфиземы определяется диссеминация очагов. При прогрессировании заболевания конгломераты очагов захватывают всю легочную ткань, также усиливаются пневмофиброз и эмфизема. В этой стадии процесса у больного развивается выраженная дыхательная недостаточность.
    • Состояние после операций на легких всегда заканчиваются формированием пневмофиброза.
    • Туберкулез. Длительное течение туберкулеза сопровождается пневмофиброзом, эмфиземой и бронхоэктазами.
    • Механическое повреждение легкого.

    Из прочих причин пневмофиброза можно назвать:

    • Хронический активный гепатит.
    • Склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
    • Сахарный диабет.
    • Лучевое воздействие. Пневмофиброз рассматривается, как осложнение лучевой терапии лимфогранулематоза, рака молочной железы, мезотелеомы плевры. Лучевая терапия на зоны лимфооттока также часто сопровождается развитием пневмофиброзов.
    • Хронически текущие инфекционные процессы. Для хронического течения цитомегаловирусной инфекции очень характерно развитие пневмофиброза.
    • Токсическое воздействие медикаментов. Амиодарон является препаратом с доказанной легочной токсичностью. При приеме амиодарона, а также цитостатиков и нитрофуранов возможно развитие фиброзирующего альвеолита (аллергический альвеолит). Прием Проколола осложняется фиброзом легких, который приводит к дыхательной недостаточности. Формирование в альвеолах фибротических масс наблюдается при приеме сульфаниламидов, пенициллинов, солей золота и наркотических препаратов. Эрготамин вызывает фиброз плевры.
    • Хотя причина идиопатического интерстициального фиброза неизвестна, отмечаются факторы риска, которые способствуют развитию заболевания: курение, инфекции дыхательных путей, воздействие внешних факторов (металлическая, древесная, каменная, растительная пыль, контакт с птицами, работа с гербицидами и фунгицидами, контакт с аэрозолями и красителями у парикмахеров) и генетическая предрасположенность.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информация о паразитах
    Adblock
    detector