Как лечить начальный кариес

Самостоятельная диагностика

Порой начальную стадию кариеса (фото представлено ниже) пациенты путают с такими зубными патологиями, как:

  • пятнистая форма флюороза;
  • гипоплазия эмали.

Однако стоит иметь в виду, что при кариесе пятна на зубах меловидные или пигментированные, обладающие гладкой или матовой поверхностью, не имеющей четких границ.

В то время как при флюорозе пораженные участки, несмотря на свой белый цвет, обладают более четко выраженной окраской в своей центральной части, которая плавно переходит к периферии в нормальный для эмали тон.

Подобные зоны не имеют блеска и порой отличаются желтой пигментацией. Белые пятна при гипоплазии имеют четкую границу, не теряют своего блеска и не утрачивают гладкость поверхности.

Для установления точного диагноза в домашних условиях может быть использована обычная синька. Стоматологи рекомендуют перед ее применением хорошенько почистить зубы, а после начать обработку эмали 2% водным раствором указанного вещества.

Если в результате проведенных манипуляций пятно окрасилось в синий цвет, то это является явным свидетельством наличия кариеса. В стоматологическом кабинете для диагностики патологии используется стоматоскопия.

Как лечить начальный кариес

Диагностировать кариес при наличии очевидных симптомов, таких, как боли, и кариозная полость, не представляет труда. Для обнаружения кариозных полостей применяются такие инструменты, как стоматологическое зеркало и зонд.

Сложности возникают только в ситуации, когда кариес находится в месте контакта двух зубов. Для того, чтобы определить больной зуб, в таком случае применяется термодиагностика, электроодонтодиагностика и рентген.

Болезнь в стадии пятна может диагностироваться при помощи красителей, окрашивающих пораженную поверхность.

При диагностике кариеса необходимо дифференцировать болезнь от гипоплазии, эрозии, флюороза, клиновидного дефекта зуба.

Признаки кариозного заболевания

Заболевание бывает единичным, развивающимся на отдельном зубе, и множественным, распространяющимся на весь зубной ряд. По степени поражения тканей выделяют 4 формы кариеса:

  • На первой стадии отсутствуют видимые разрушения зубной поверхности. Появляется небольшое кариозное пятно – едва заметное потемнение, не наносящее большого вреда эмали.
  • Вторая стадия называется поверхностной и характеризуется более темной пигментацией. Стоматолог может обнаружить на зубной поверхности участки с небольшим размягчением эмали.
  • Третья или средняя стадия сопровождается разрушением дентина, болезненной реакцией на горячую и холодную пищу.
  • Последняя форма заболевания называется глубоким кариесом. Происходит полное поражение тканей, развивается осложнение в виде пульпита, пародонтита, возможна окончательная потеря и удаление зуба.

В домашних условиях можно убрать только начальный кариес на зубах. В народной медицине существует множество средств, останавливающих развитие кариозного процесса. Самый популярный и действенный способ – полоскание полости рта после каждого приема пищи, избавляющее от остатков еды.

Лечить детские молочные зубки просто необходимо. Часто родители решают избавиться сразу от всех проблем и быстро удалить больной зуб у стоматолога, не думая о последствиях. У ребенка может сформироваться неправильный прикус, произойти задержка в прорезывании передних и жевательных зубов.

Причин развития кариеса у детей несколько:

  • Передача инфекции при пользовании одной посудой, облизывании детской ложки, соски.
  • Много вреда наносят сладости, создающие во рту ребенка патогенную среду.
  • «Бутылочная» причина. Малыш, засыпая, сосет из бутылки жидкую кашку, сладкую водичку. Длительный контакт еды или питья с эмалью приводит к возникновению кариеса.
  • Длительное употребление перетертой еды приносит больше вреда, чем пользы. Пережевывание твердой пищи способствует механическому очищению эмали и вызывает обильное слюноотделение, омывающее зубки. Недостаток такой еды провоцирует накопление вредных бактерий во рту ребенка.
  • Неправильный уход за молочными зубами. Чистка зубов необходима сразу же после появления первых резцов. Полуторагодовалого малыша необходимо учить пользоваться зубной щеткой.

Избегая таких предпосылок, удастся сохранить здоровье зубов крохи. Но если процесс уже запущен, можно постараться вылечить детский кариес в домашних условиях.

Лечение детского кариеса народными средствами несколько отличается от взрослого. Некоторые рецепты не подходят для нежных слизистых оболочек, но есть и безопасные. Попробуйте приложить к больному зубу примочки из овощей и фруктов:

  • На полчаса приложите к десне кусочек вареной свеклы или натертую кашицу.
  • На некоторое время снимает боль хорошо промытая и очищенная от белых волокон кожура банана.
  • Избавиться от болезнетворных бактерий поможет кашица из чернослива.

Для усиления эффекта от лечения к овощам добавляется йодированная соль или оливковое масло. Кашица втирается в больные десны 2–3 раза в день. После процедуры необходимо очистить ротовую полость, дав малышу выпить ложечку кипяченой воды.

Как лечить начальный кариес

Поверхностный кариес у ребенка можно вылечить без вмешательства стоматолога, но если поражение достигло дентина, нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Вылечить зубы от кариеса в домашних условиях по методу доктора Прайса. По его словам, самым большим «врагом» для эмали взрослых и детей является сахар. Помимо сладостей, популярный врач предлагает отказаться от употребления рафинированных масел, убрать из рациона сухое, прилипающее к зубам, молоко.

Для успешной борьбы с заболеванием Прайс рекомендует употреблять:

  • Овощи отварные.
  • Фрукты.
  • Сливочное масло и продукты, изготовленные из цельного необезжиренного молока.
  • Животный жир и нерафинированное (оливковое, пальмовое, подсолнечное, льняное, кунжутное) масло.
  • Субпродукты, мясо, костные бульоны. Особенно полезны говядина, баранина.
  • Морскую рыбу, моллюсков.
  • Квашеные продукты: огурцы, капусту.
  • Вредный сахар можно заменить полезным, содержащимся в кленовом сиропе, меде, финиках.

Чтобы процесс лечения кариеса зубов в домашних условиях ускорился, важно подключить к нему профилактические мероприятия: чистку зубов фторированными пастами, применение противокариозных гелей.

Удаление кариеса в домашних условиях возможно только на начальных стадиях заболевания. Народные способы приостанавливают развитие болезни, но не устраняют ее. Для того чтобы предотвратить процесс разрушения передних зубов и моляров и излечить уже существующие повреждения, необходимо:

  • Регулярно (не менее одного раза в полгода) посещать врача-стоматолога.
  • Подобрать правильные средства по уходу за полостью рта.
  • Качественно чистить зубы, соблюдать гигиену ротовой полости.
  • Правильно и полноценно питаться, ограничивая употребление сладкого, острого, соленого.
  • Не допускать снижение иммунитета.
  • Получать при необходимости квалифицированную помощь профессионального врача-дантиста.

Лечение запущенного заболевания – дорогой и трудоемкий процесс. Не стоит дожидаться момента, когда придется удалить поврежденный зуб, лучше обратиться в стоматологию при появлении первых симптомов и начать лечение.

Как лечить начальный кариес

Развитие кариозного поражения идет постепенно. Сначала изменения происходят в подповерхностном слое эмали. При этом поверхностный слой эмали остается относительно сохраненным, так как по химическому составу они различаются.

В результате появляется белое (пигментированное) кариозное пятно. Кариес в стадии пятна – начало патологического процесса. Из поврежденного подповерхностного участка происходит потеря кальция, фосфора, магния, карбонатов, понижается плотность эмали, повышается ее растворимость.

Для лечения очаговой деминерализации применяют препараты, которые восполняют дефекты кристаллической решетки эмали, повышают ее устойчивость к действию кислот, понижают проницаемость.

Реминерализирующие препараты должны включать в себя различные вещества — кальций, фосфор, фторид, стронций, цинк и другие.Для лечения начальной стадии кариеса применяют соединения фтора.

Местно (для полосканий, аппликаций) используют 0,05 – 0,2 % водный раствор натрия фторида.Полоскать полость рта раствором (столовая ложка для взрослых, десертная ложка детям 6 – 9 лет) необходимо после еды и чистки зубов:

  • 0,05 % раствором ежедневно 3 полоскания по 1 минуте;
  • 0,2 % раствором — 3 полоскания по 1 минуте раз в 1– 2 недели.

Процедура выполняется на протяжении 9 месяцев, курс лечения повторяется ежегодно.Для аппликаций используют 0,2 % раствор натрия фторида. Перед процедурой поверхность зуба надо тщательно очистить от налета, заложить ватные валики, изолируя от слюны, высушить (протереть сухим тампоном).

Аппликации с 0,2 % раствором натрия фторида можно чередовать с аппликациями 10 % раствором кальция глюконата. Подготовка к процедуре аналогична предыдущей. На участок поражения эмали накладывают тампоны, пропитанные 10 % раствором кальция глюконата, на 15 – 20 мин, заменяя их каждые 4 – 5 минут свежими.

Лечение кариеса на дому

После каждой третьей аппликации с минерализующим раствором кальция глюконата на обрабатываемую поверхность накладывают ватный тампон, смоченный 0,2 % раствором натрия фторида, на 2 – 3 мин.

После завершения всей процедуры не рекомендуют принимать пищу в течение 2 часов. Курс лечения состоит из 15 – 20 аппликаций, проводимых ежедневно или через день. Повторный курс лечения – через 5 – 6 месяцев.

Покрытие фторлаком

После завершения курса аппликаций поверхность зубов целесообразно покрыть фторлаком. Это композиция природных смол вязкой консистенции темно-желтого цвета, содержащая 2,9 % фтора. В состав фторлака из расчета на 100 г входят:

  • натрия фторид 5 г;
  • бальзам пихтовый 40 г;
  • шеллак 19 г;
  • хлороформ 12 г;
  • спирт этиловый 24 г.

Средство наносят на отдельные пораженные зубы 1 – 2 раза в неделю. Курс лечения — до 4 аппликаций. При необходимости через 6 – 12 месяцев проводят повторный курс лечения препаратом.

В пищевой рацион желательно включить продукты, обогащенные фтором (поваренная соль, молоко).

Как лечить начальный кариес

Ремодент – препарат, полученный из костей животных. Содержит комплекс макро- и микроэлементов, необходимых для реминерализации эмали. Примерный состав:

  • кальция 4,35 %,
  • фосфора 1,35 %,
  • магния 0,15 %,
  • калия 0,2 %,
  • натрия 16%,
  • хлора 30%,
  • органических веществ 44 %,
  • микроэлементов – до 4 %.

При контакте с эмалью неорганические элементы ремодента интенсивно проникают в ее поверхностный слой. Это ведет к благоприятному изменению биофизических свойств эмали — проницаемости и растворимости в кислотах.

В виде аппликаций для лечения кариеса в стадии пятна применяют водный раствор ремодента (3 %). На предварительно очищенную и высушенную поверхность эмали в течение 15 – 20 минут наносят тампоны с раствором, тампоны меняют 2 раза.

Курс лечения кариеса в стадии пятна состоит из 2 – 28 аппликаций в зависимости от интенсивности деминерализации.

Вначале кариозные белые пятна однократно обрабатываются 2% водным раствором фторида натрия путем аппликации в течение 10 – 15 минут. После вторых суток от начала лечения рекомендуется жесткой щеткой чистить зубы кальцийфосфатсодержащим реминерализирующим гелем 2 раза в сутки по 3 минуты. Курс лечения – 2 –30 дней.

Современным препаратом для лечения начальной стадии кариеса является гель R.O.C.S. Medical Minerals. В его составе содержится глицерофосфат кальция, хлорид магния и ксилит. Благодаря специальным добавкам гель обладает сцепливающими свойствами, хорошо задерживается на поверхности зубов.

Как лечится кариес у стоматолога

На приеме у стоматолога сначала проводится клиническое обследование пациента:

  • выясняется, на что жалуется больной;
  • производится осмотр полости рта с помощью стоматологического зеркала и зонда;
  • при зондировании определяется болезненность и глубина зоны поражения твердых тканей зуба.

Далее кариозная полость препарируется. Препарирование – это иссечение патологически измененной твердой ткани зуба. Наиболее распространенным является механический способ обработки кариозной полости с применением боров и ручных инструментов.

На этапе препарирования место поражения раскрывается, расширяется, полностью удаляется размягченный и пигментированный дентин и создается форма полости, удобная для пломбирования.

Далее кариозная полость пломбируется. Эмаль по краям полости ослаблена, имеет трещины, неровности. Поэтому в заключительной части лечения поврежденные участки эмали удаляются, шероховатости сглаживаются.

Коронка зуба имеет сложную конфигурацию, поэтому распространение кариеса на разных поверхностях имеет свои характерные признаки. Особенностью кариеса шейки зуба является то, что причиной его возникновения могут быть и другие заболевания твердых тканей зуба:

  • клиновидные дефекты;
  • эрозии;
  • гипоплазия;
  • кариес корня и другие.

Множественные деминерализованные участки эмали в виде белых меловидных пятен

Пришеечный кариес обычно распространяется широко по поверхности. Входное отверстие очага поражения имеет форму круга или эллипса. Вглубь процесс развивается по направлению к пульпе.

С технической точки зрения лечить пришеечный кариес сложно, так как он располагается близко к десне, а иногда распространяется под нее. При препарировании и пломбировании врач решает дополнительные задачи:

  • защитить десну от повреждений;
  • отодвинуть десну для получения хорошего обзора и лечения кариеса шейки зуба;
  • предупредить кровоточивость десен;
  • сохранить сухость полости при пломбировании;
  • обеспечить сцепление и плотное прилегание пломбы;
  • добиться удержания пломбы в полости, так как пломба в придесневой области подвергается значительным нагрузкам при жевании.

Учитывая близкое расположение пульпы, пришеечный кариес препарируется очень осторожно. При лечении кариеса шейки на переднем зубе для эстетики удаляется не только размягченный, но и весь пигментированный дентин.

Чтобы пломба крепко держалась, при препарировании необходимо образовать специальную (чаще почковидную) форму полости. Дно полости формируют выпуклым. При необходимости в дентине на стенках полости выполняются специальные подрезки в форме бороздок. Также существует специальная техника формирования края полости.

Очень часто визит к стоматологу затягивается из-за страха, связанного с возможной болезненностью лечения. Боятся боли и не обращаются совсем за лечением к врачу до 14 % пациентов, у которых зубы не здоровы.

Лечение пришеечного кариеса, особенно на передних зубах, болезненно. Расстояние от шейки зуба к пульпе (рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба, содержащая большое количество нервных окончаний) незначительно, соответственно для зоны шейки зуба характерна повышенная чувствительность. Поэтому отказываться от местной анестезии не стоит.

Сравнительная эффективность и токсичность некоторых местных обезболивающих препаратов указана в Таблице 1.Таблица 1

Название анестетикаЭффективностьТоксичность
Новокаин11
Лидокаин1,5 – 2,52
Мепивакаин42
Артикаин5 – 61

Разумеется, стоит. Кариозная полость со временем увеличивается, и у человека начинает болеть пораженный зуб. Станет невозможным полноценное питание. А когда полость станет достаточно большой, она пройдет насквозь внешние твердые оболочки зуба – эмаль и дентин, и достигнет пульповой камеры, содержащей нервное сплетение.

Тут уж боль становится просто невыносимой и больной волей-неволей идет к врачу. Однако пульпит – это уже более сложное для лечения заболевание. А следующий этап развития воспаления, периодонтит, грозит уже потерей зуба.

Возможны и другие осложнения кариеса – киста, флюс, флегмона. Поэтому лечиться от кариеса необходимо на раннем этапе болезни, чтобы избежать осложнений и сохранить зубы в целости.

Иногда также встречается мнение, что молочные зубы не стоят того, чтобы подвергать их лечению. Ведь они все равно выпадут – так считают многие родители. Но это заблуждение, поскольку преждевременная утрата молочных зубов может нарушить процесс прорезывания постоянных. Поэтому кариес на молочных зубах также подлежит своевременному лечению.

Методика лечения кариеса во многом зависит от его стадии – кариозное пятно, поверхностный, средний или глубокий.

Лечение заболевания на этапе кариозного пятна не представляет большой сложности. Обычно достаточно провести процедуру реминерализации зуба. При остальных стадиях кариеса требуется гораздо больше манипуляций, чтобы заделать повреждение в зубе.

Как лечить начальный кариес

После того, как больной приходит к стоматологу, врач приглашает его сесть в стоматологическое кресло. Затем стоматолог проводит осмотр ротовой полости, отмечает состояние зубов. Если какие-то зубы поражены кариесом, то врач предлагает больному заняться их лечением.

Сейчас практически во всех стоматологических клиниках лечение кариеса проводится с обезболиванием. Исключение делается только для депульпированных зубов (тех, где удален нервный пучок, отвечающий за чувствительность зуба).

После того, как зуб потеряет чувствительность, врач приступает к работе. Перед началом всех процедур необходимо изолировать больной зуб от остальных и от попадания в него влаги. Для этого используются специальные методики, например, накладка изолирующего коффердама.

Только после этого врач берется за бормашину – основной инструмент при лечении. С ее помощью удаляются участки зуба, пораженные кариозным процессом. Также целью обработки при помощи бора является создание полости, в которую можно было бы вставить пломбу.

После того, как полость создана, ее обеззараживают. Обычно для этой цели применяется раствор хлоргексидина 2%. Затем внутренние поверхности покрываются адгезивным материалом. Если кариозная полость находится близко от камеры пульпы, то проводится установка изолирующей прокладки.

Как лечить начальный кариес

Затем устанавливается пломба. Последний этап – шлифовка пломбы. Врач может попросить пациента надкусить специальную бумагу, чтобы проверить, не ощущается ли в каком-то месте при надкусывании дискомфорта. Если это так, то удаляются лишние куски пломбы.

После завершения лечения кариеса больному некоторое время не рекомендуется есть. Продолжительность этого периода зависит от того, как быстро зуб восстановит свою чувствительность после укола анальгетиком.

Кариес в стадии белого пятна – причины

Верхнюю и самую прочную его часть называют эмалью. При плохой гигиене полости рта или при полном ее отсутствии в ней происходит бурный процесс размножения патогенных микроорганизмов. Все это приводит к образованию на поверхности зуба вредного бактериального налета.

Структура эмали представляет собой несколько соединений, которые скреплены между собой белковой матрицей. При имеющемся на зубах налете содержащиеся в нем микроорганизмы начинают продуцировать органические кислоты.

Тот мягкий налет, который задерживается на эмали продолжительное время, со временем начинает минерализовываться и отвердевает. Таким образом и возникает зубной камень. И вот под поверхностью этого образования начинают свободно действовать кислоты.

Интересным является тот факт, что одновременно с деминерализацией, то есть с разрушением, в нашем организме начинает протекать процесс восстановления эмали, то есть ее реминерализации.

В тот участок, где патогенные микроорганизмы смогли пробить брешь в тканях зуба, начинают интенсивно поступать минеральные вещества, находящиеся в слюне. Если два эти процесса будут сбалансированы, то эмаль останется целой. В противном случае при преобладающей силе бактерий возникнет начальная стадия недуга.

В возрасте от 2 до 4 лет нередко наблюдается так называемый бутылочный кариес — начальная стадия заболевания, причиной появления которой становится привычка пить молоко перед сном или ночью.

Как лечить начальный кариес

После этого в ротовой полости малыша до утра продолжают находиться многочисленные остатки пищи. Это и служит основной причиной развития начальной стадии кариеса молочных зубов (фото смотрите ниже).

Медицинские справочники термин «бутылочный кариес» не содержат. Это название применяется только в обиходе, ведь по характеру первичных причин развития и дальнейшего протекания патология представляет собой типичный кариес. Среди них:

  1. Ослабленный иммунитет ребенка, а также пока еще низкие бактерицидные характеристики его слюны.
  2. Ошибки при составлении рациона питания малыша. При употреблении ребенком сладких каш и соков, мучных и кондитерских изделий, их остатки непременно задержатся в его зубках, и в наибольшей степени будут способствовать размножению и активной жизнедеятельности вредоносных бактерий во рту. На состоянии эмали скажется и отсутствие в рационе грубой пищи, например, яблок и моркови, при жевании которой устраняется зубной налет. Помимо этого, начальная стадия кариеса у детей наблюдается при недостатке продуктов, обладающих высоким содержанием фтора и кальция, например, натурального молока и рыбы.
  3. Региональный фактор. Начальная стадия кариеса молочных зубов порой возникает и в тех случаях, когда в питьевой воде недостаточно фтора. В таком случае происходит ослабление эмали, и она начинает повреждаться агрессивными кислотами.

Стоматологи рекомендуют родителям соблюдать правила проведения рекомендованных гигиенических процедур ротовой полости своего малыша. Молоко, выпитое перед сном, будет не так вредно для зубов ребенка, если их почистить после кормления. И это стоматологи рекомендуют сделать родителям.

Начальная стадия кариеса молочных зубов порой возникает и из-за наследственности. Но в этом случае мамам и папам нужно помнить о том, что здоровый питательный рацион и гигиена ротовой полости способны значительно снизить вероятность развития патологии даже при имеющейся генетической предрасположенности.

Какие же этапы проходит начальная стадия кариеса зубов (фото представлено ниже)?

Среди них:

  1. Стадия, которая носит название «меловое пятно». На данном этапе патология определяется по наличию участка белого цвета. Такое пятно более светлое, если сравнить его с остальной эмалью.
  2. Стадия так называемого темного пятна. Эта форма заболевания является более серьезной. Патологический процесс при этом проникает глубже в эмаль. На данном участке легко задерживаются пищевые красители. Именно из-за этого пятна на зубах становятся коричневыми или приобретают бурый цвет.

Рассмотрим подробнее стадии начального кариеса, и начнем с первого этапа.

В этом случае врачом может быть применена реминерализация зубов, предполагающая их насыщение кальцием. Подобный метод позволяет восстановить эмаль. Это и является основным лечением зубов, на которых появились белые пятна. При этом медикаментозные препараты на очаги поражения наносятся:

  • кистью;
  • добавлением в каппы;
  • с помощью аппликаций.

Одновременно с проведением подобной терапии стоматологи советуют своим пациентам принимать минеральные комплексы, содержащие глюконат кальция, кальций-фосфат, а также соединения фтора.

Требует лечения и начальная стадия кариеса у детей (на фото — ниже).

В противном случае подобное бездействие способно стать причиной множественных дефектов зубов, вплоть до их отломов и отколов. Очень часто такие процессы сопровождаются неприятными ощущениями во время еды или даже самопроизвольными болями.

  1. С эмали стоматологом снимается мягкий налет и образовавшийся камень. Для этого используются абразивные пасты или перекись водорода. После этого поверхность подлежит полировке.
  2. Пораженные зубы обрабатываются специальными препаратами, основным ингредиентом которых является кальций.
  3. Стоматолог применяет аппликации, используя 2-3% фторид натрия.

Лечение начальной стадии кариеса состоит из 10-14 процедур. После их проведения эмаль сушат, закрепляя лаком с фтором.

Вместо реминерализации стоматологи используют специальные каппы, которые наполнены лечебными средствами. Подобные съемные конструкции изготавливают индивидуально, из-за чего они удобны и герметичны.

Для реминализации нередко стоматологи направляют своего пациента на электрофорез с лекарственными препаратами, необходимыми для укрепления эмали.

Восстановительный период после курса лечения не требуется. Пациент должен периодически проходить контроль у стоматолога и правильно ухаживать за зубами.

Нередко пришеечный кариес в начальной стадии обнаруживается на эмали малышей. И в этом случае понадобится проведение восстанавливающих процедур. Реминерализация должна быть сделана до формирования кариозной полости.

Что же предпринимать для профилактики начального кариеса? Для этого необходимо:

  • чистить зубы в утренние и в вечерние часы;
  • полоскать рот после еды или носить с собой жевательную резинку;
  • приобрести средства, предназначенные для ухода за зубами, содержащие фтор;
  • применять зубную нить или ирригатор для удаления пищевых остатков;
  • сбалансировать питание, сократив в нем количество пищи с высоким содержанием сахаров;
  • обращаться к стоматологу не только при обнаружении очага патологии, но и в целях профилактики (не реже одного раза в полгода).

Бороться с кариесом поможет и отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь оказывают крайне негативное влияние на здоровье зубов.

Наиболее интенсивно развитие кариеса происходит на боковых поверхностях зубов. В стадии темного пятна эмаль продолжает разрушаться. Она становится неровной, пористой и шероховатой.

В зоне пятна порой возникают некоторые дефекты. Они представляют собой незначительные сколы и точечные углубления. При этом человек жалуется на резкую болезненную реакцию при воздействии внешних раздражителей.

В тех случаях, когда патологические очаги располагаются в пришеечной зоне, дискомфортные ощущения возникают даже при некоторых механических воздействиях, например, при чистке зубов или же когда на них надавливаешь пальцем.

Боль при этом носит ноющий краткосрочный характер. Некоторые изменения происходят и в придесневой зоне. Здесь возле зубов скапливается налет, имеющий желтоватый или белый цвет. Порой воспаление охватывает и десенные сосочки.

Диагностика кариеса наподобном этапе отличается некоторыми существенными нюансами. Так, доктор обязательно станет проверять, каково состояние эмали, взяв в руки стоматологический зонд.

В том случае, когда кариес отмечается на стадии белого пятна, подобные действия не проводятся. Дело в том, что на начальном этапе эмаль пока еще сохраняет свою твердость, и острие зонда не укажет на изменения, продолжив скользить по ее поверхности.

Совсем иначе обстоят дела при более глубокой деминерализации. Это можно понять, увидев, как выглядит начальная стадия кариеса (фото – тому подтверждение) на этапе темного пятна. В этом случае зондирование выявляет снижение твердости эмали и ее шероховатость. Пациент же во время такой процедуры ощущает незначительные боли.

Если темные пятна расположены в фиссурах, то есть в углублениях естественного рельефа зуба, то врачу иногда бывает сложно выявить, являются ли подобные симптомы начальным кариесом или это уже более серьезная его форма.

Наиболее проблематичной такая диагностика становится у маленьких пациентов. Дело в том, что эмаль детских зубов в зоне фиссур еще недостаточно минерализирована. В связи с этим боли при проведении зондирования возникают у малышей даже на тех поверхностях, которые не вовлечены в кариозный процесс.

Именно поэтому многие детские стоматологи и вовсе не используют острые зонды при диагностике фиссуарного кариеса, так как в этом случае возможно повреждение эмали и создание искусственных очагов ее шероховатости.

Возможно, это у кого-то и вызовет удивление, но полоски и черные точки на эмали в районе фиссур вовсе не являются свидетельством того, что зуб окончательно сгнил и не подлежит восстановлению.

Как лечить начальный кариес

Так же, как и при наличии белых пятен, стоматологом может быть осуществлена процедура реминерализации. Применение бормашины в большинстве случаев не потребуется. Однако порой реминализация не приводит к желаемому результату.

В таких случаях стоматологи предлагают пациенту оперативное лечение. Светло-коричневые пятна удаляют с использованием алмазного бора. После этого применяется метод адгезивного пломбирования.

В том случае, когда пятно приобрело темно-коричневый цвет, понадобится оперативная обработка твердых тканей. Пломбирование при этом производится так же, как и при среднем кариесе, то есть при более серьезной форме патологии.

  • Регулярная гигиена полости рта  –
    при помощи зубной щетки и зубной пасты, а также зубной нити. Чистить зубы и тем, и другим необходимо после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать – это обязательно воспользоваться зубной нитью, после чего пожевать 5 минут жевательную резинку.

    О том, как правильно ухаживать за своими зубами читайте в статье:
    →   «Правильная гигиена полости рта»

  • Избегать перекусов  –
    перекусы между основными приемами пищи – это большое зло для зубов, ведь редко кто после перекуса думает о гигиене. Потребление чипсов, конфет, мучного без последующей чистки зубов  – одна из главных причин развития кариеса.
  • Снятие зубного камня и фторирование зубов  –
    в зависимости от качества гигиены полости рта с определенной периодичностью желательно снимать зубные отложения у стоматолога, а также проводить профессиональное фторирование зубов.

Что нужно знать прежде, чем пролечить кариес в стоматологии

Перед походом к врачу для лечения кариеса необходимо подготовить ротовую полость – тщательно прочистить зубы и прополоскать их антисептическим составом. Если у вас есть какие-то системные заболевания, такие, как сахарный диабет или нарушения свертываемости крови, то об этом необходимо сообщить врачу.

Дело в том, что при сосудистых нарушениях, укол стандартной дозы анальгетика может быть малоэффективен. Также необходимо сообщить об имеющихся аллергических реакциях на обезболивающие препараты.

Лечение пришеечного (придесневого кариеса) кариеса в домашних условиях

Также важно исключить из диеты легкоусвояемые углеводы, крахмалистые, соленые, кислые продукты и напитки (вино, фрукты и фруктовые соки). Диета должна содержать больше белка и кальция.

Как лечить начальный кариес

Пациенту подбираются средства для гигиены полости рта – зубная нить и паста, ополаскиватели. Что касается зубных паст, то в начале лечения рекомендуют применение паст с кальцием и фосфатами, а на заключительном – противокариозные пасты с фтором.

О средствах гигиены мы еще подробно расскажем ниже. Только после обучения пациента гигиене полости рта, а также после проведения профессиональной чистки зубов – мы переходим к проведению курса реминерализующей терапии.

Реминерализация белых пятен достигается путем проведения реминерализующей терапии препаратами, содержащих кальций и фосфаты, а также фторидами. Как мы сказали выше – на 1 этапе особенно важно применять средства с кальцием и фосфатами, либо комбинированные двух-ступенчатые средства типа препарата «Эмаль-герметизирующий ликвид» (когда сначала наносится суспензия с кальцием, а через несколько минут – раствор с фторидом).

Одним из лучших препаратов для реминерализации эмали является «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (производства Германии), но его применение возможно только на приеме у стоматолога. Курс лечения этим препаратом обычно включает от 5 до 10 процедур.

Если у пациента достигнуто только уменьшение размера белых пятен, но они не исчезли полностью – назначают повторный курс минерализации через 1 месяц, и так до достижения стойкого положительного эффекта в виде полной реминерализации кариеса в стадии белого пятна.

При сохранении матовой или частично пигментированной эмали (при условии, что окрашивания пятна при использовании раствора 1% метиленового синего – больше не происходит) – можно применить метод микроабразии.

Этот метод предполагает частичное сошлифовывание поверхностного слоя эмали при помощи, например, пасты «Рremа», содержащей кислоту и абразив. После микроабразии необходимо обязательно провести реминерализацию/ фторирование зубной эмали.

Эффект микроабразии зубной эмали  –

Показание к применению Icon –является только начальный кариес в стадии белого пятна, и на пятна эмали при флюорозе и гипоплазии – этот препарат никак не действует. Препарат имеет полимерный состав (пластмасса), которая пропитывает пористую структуру эмали. Цена на лечение зубов препаратом Icon составит от 3000 рублей за 1 зуб.

  • цвет зубной эмали стал однородным, а кариозное пятно исчезло;
  • при проведении повторной диагностики следы деминерализации эмали не обнаруживаются;
  • больной не жалуется на негативную реакцию при наличии температурных и вкусовых раздражителей.

Классификация

Как лечить начальный кариес

«Белопятнистый» кариес подразделяют на:

  1. Поверхностный. Это стабильный участок, на котором снижена минерализация и уменьшено содержание фтора.
  2. Подверхностный. Подобный тип патологии представляет собой пористые участки, имеющие сниженное содержание кальция и характеризующиеся высокопроницаемой эмалью.
  3. Центральный. Данный тип начального кариеса представляет собой сильную степень изменения эмали с развитием ее пористости и с максимальным снижением в ней содержания кальция.
  4. Промежуточный. В этом случае в эмали образуются микропространства.
  5. Внутренний. Данный тип начального проявления кариеса характеризуется максимально благополучным участком эмали при минимальном проценте микропространств.

Если в начальной стадии кариеса (фото ниже) не обратиться к специалисту за соответствующим лечением, то деминерализированная и пористая ткань зуба, в кристаллической решетке которой уже произошли сбои, будет разрушаться и дальше.

В участках патологии начнут скапливаться пигменты, переводя начальный кариес из стадии пятна белого в следующий этап, когда эти зоны патологии приобретут коричневый или черный цвет.

Симптомы

Каковы признаки начальной стадии кариеса зубов (фото можно увидеть ниже)?

Основные симптомы патологии, как правило, связаны с болевыми и эстетическими проявлениями. Каковы же они на рассматриваемой стадии?

На этом этапе какого-либо дискомфорта человек не ощущает. Однако при внимательном осмотре эмали зуба отмечается утрата ее блеска и некоторая шероховатость пораженного участка. Именно поэтому на стадии начала развития патологии, носящей название «белое пятно», только 10-20% пациентов приходит на консультацию к стоматологу. Размеры подобных зон, как правило, составляют 3-5 миллиметров.

Можно ли выявить патологию самому? Для этого, прежде всего, необходимо знать, как выглядит начальная стадия кариеса. Кроме того, понадобится почистить зубы и просушить их ватным тампоном, а после внимательно рассмотреть эмаль при хорошем освещении.

Еще одним признаком начальной стадии патологии может служить появление повышенной чувствительности зубов к термическим или к вкусовым раздражителям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector