Причины, симптомы и лечение хронической пневмонии |

Диагностика

Первым делом врач-пульмонолог проводит аускультацию – прослушивает легкие на наличие мелкопузырчатых влажных хрипов, крепитации во время вдоха. Иногда, врач может прибегнуть к перкуссии. Затем назначаются дополнительные методы исследования.

В ходе лабораторной диагностики заболевания можно наблюдать следующую картину:

  • биохимический анализ крови – повышение С-реактивного белка, серомукоида, фибриногена, увеличение АлАт, АсАт;
  • общеклинический анализ крови – повышенное количество лейкоцитов и СОЭ;
  • бактерии в мазке, проводится посев культуры для определения возбудителя.

Также необходимо провести рентгенологическое обследование:

  1. Рентген грудной клетки в двух проекциях. При карнифицирующей пневмонии на рентгене видно уменьшение отдела легкого, которого коснулось поражение, легочный рисунок усилен, возможно наличие теней с четким контуром и других плевральных изменений. В фазе обострения на рентгене четко прослеживается свежий инфильтрат, а также спадание пораженной доли легкого.
  2. КТ, МРТ.
  3. УЗИ плевральной полости.
  4. Бронхография – обнаруживается сближение ветвей бронхов в области поражения, они не ровные, неравномерно заполняются контрастом, возможна деформация контуров. Бронхоэктазы выдно при бронхоэктатической форме болезни.
  5. Спирография – метод исследования функции внешнего дыхания. При отсутствии осложнений показатели исследования практически не меняются, при хронической форме бронхита, эмфиземе легких наблюдается значительное снижение ЖЕЛ (жизненной емкости легких).

Заболевание нужно дифференцировать со следующими патологиями:

  • очаговая пневмония;
  • бронхит;
  • туберкулез;
  • абсцесс легкого;
  • плеврит;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • гипоплазия легкого простая и кистозная;
  • секвестрация легкого;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • онкология.

В некоторых случаях диагностика оказывается затруднительной, особенное если клиническая картина заболевания размыта. Поэтому может потребоваться:

  • туберкулиновая проба;
  • торакоскопия;
  • биопсия.

Диагноз «хроническая пневмония» врач заподозрить по следующим признакам:

  1. Общая интоксикация организма – пациент слаб, апатичен, жалуется на утрату аппетита и нарушение сна.
  2. Состояние улучшения и ухудшения периодически чередуются – температурные показатели повышаются, а затем на какое-то время снижаются.
  3. Сухой кашель сменяется продуктивным, появляется одышка и затрудненное дыхание.
  4. Кожные покровы бледные, но на щеках может быть нездоровый румянец – признак скрытой формы патологии, которая не сопровождается ни температурой, ни кашлем.

Классификация хронического воспаления легких

По морфологическим признакам хроническая пневмония делится на:

  1. Интерстициальную – наблюдается склеротические процессы в альвеолярных стенках, а также в соединительнотканных структурах паренхимы. Поражаются лимфатические и кровеносные сосуды. Мокрота в этом случае может быть с кровяными сгустками, у больного высокая температура, стремительно падает вес.
  2. Карнифицирующую – приводит к тому, что соединительная ткань патологически разрастается в просвет альвеол. При этом нарушается газообмен, и может развиться дыхательная недостаточность.

Относительно распространенности воспаления, хроническая патология может быть:

  1. Очаговой – это самая распространенная форма, которая сопровождается локализацией инфильтрата в определенной части легкого. Близрасположенные ткани в патологический процесс не вовлекаются.
  2. Долевой – самая тяжелая форма. Поражаются несколько долей или даже половина легкого. Клиническая картина яркая, симптомы возникают резко и не прекращаются длительное время. Пациентам с подобной формой патологии необходима срочная госпитализация и неотложная медицинская помощь.
  3. Сегментарной – в этом случае поражаются сразу несколько отделов легкого. Клинические признаки достаточно скудные, состояние больного легко спутать с простудой, в результате чего патология диагностируется в запущенных стадиях.

Клинические формы болезни:

  • без бронхоэктазов;
  • бронхоэктатическая.

По интенсивности воспалительного процесса:

  • ремиссия – фаза компенсации;
  • воспаление вялотекущее – фаза субкомпенсации;
  • обострение – фаза декомпенсации.

Лечение пневмонии

В период обострения хронического процесса с отделением гнойной мокроты показаны антибиотики широкого спектра. Назначаются морфоциклин по 150000 ЕД 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно, таблетированный препарат олететрин внутрь в течение 5—10 дней по 250 мг 4—6 раз в сутки, затем ампициллина натриевая соль внутримышечно по 250—500 мг 4—6 раз в сутки.

Полусинтетический препарат из группы тетрациклинов рондомицин применяется при прогрессивно текущей хронической пневмонии по 150—300 мг с интервалом 12—8 или 6 ч в зависимости от тяжести течения и индивидуальных особенностей больного. Суточная доза может колебаться от 600 до 1200 мг.

Сигмамицин назначается по 250 мг 4—6 раз в сутки или его вводят внутримышечно по 100 мг каждые 8—12 ч. Тетраолеан вводят внутримышечно по 100 мг 2—3 раза в сутки или внутривенно капельно по 500 мг 2 раза в сутки.

Хороший эффект дает сочетание антибиотиков с сульфаниламидами. Можно назначить сульфадиметоксин по 0,5 г 2 раза в день, бисептол по 0,5 г 3 раза в день или этазол по 1 г 4 раза в день. Каждый из вышеприведенных сульфаниламидов обычно эффективен при хронической пневмонии.

Назначают отхаркивающие средства для осуществления бронхиального дренажа. Можно назначить препараты термопсиса, девясил, исландский мох, которые приготовлены в настоях и чаще принимаются по 1 столовой ложке 3 раза в день. Назначение протеолитических ферментов

(трипсин, химотрипсин, химопсин) способствует разжижению густой мокроты. Ферменты можно назначать и при аэрозольном лечении по 5—10 мг на одну ингаляцию, которые растворяют в 2—3 мл изотонического раствора.  Курс  лечения   10—15  дней.

Если хроническая пневмония сочетается в своем течении с обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой, следует назначать бронхолитики в аэрозолях: 1% раствор эуспирана по 4—10 капель на одну аэрозоль; можно использовать аэрозоль индивидуального пользования, рассчитанного на 300 доз, каждая из которых содержит 0,14 мг вещества.

Широко применяется лечебная бронхоскопия с введением лекарственных веществ в зону воспаления или близкую к ней, проводятся борьба с повышенной свертываемостью крови, стимуляция иммунологической защиты. В некоторых случаях при хронической пневмонии для подавления аутоиммунных процессов одновременно с антибиотиками назначают кортикостероидные препараты.

Частичной компенсации дыхательной недостаточности, которая часто сопровождает течение хронической пневмонии, можно достигнуть применением вспомогательной искусственной вентиляции легких (ВИВЛ) в сочетании с оксигенотерапией. Для проведения сеанса ВИВЛ с помощью механического респиратора типа РО-2 или РО-5 создается положительное давление в конце вдоха и отрицательное — в конце выдоха.

Этот метод помогает протеканию воздушного потока через измененное бронхиальное дерево, более равномерному распределению дыхательного воздуха по всем легочным зонам, облегчает выдох. Если к такому аппарату присоединить ингалятор, то вместе с воздушной струей в легкое будет поступать лекарственное вещество,  которое  будет оказывать местное противовоспалительное действие в бронхах и пораженных альвеолах.

Лечение у взрослых

В период обострения заболевания используются антибиотики широкого спектра действия, а также:Хроническая пневмония : причины, симптомы, диагностика, лечение

  • противовоспалительные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • иммуномодуляторы.

В случае осложнении течения заболевания бронхоэктазами назначаются бронхосанация и физиопроцедуры. В период лечения больной должен:

  • соблюдать особый режим;
  • правильно питаться;
  • избегать простудных заболевания;
  • любых других воспалительных процессов в организме.

После того, как будет достигнута фаза ремиссии, пациент должен:

  • в обязательном порядке дважды в год проходить диспансеризацию;
  • делать флюорографию;
  • сдавать анализ крови.

Прививка от пневмонии показана лицам, которые входят в группу риска:

  • с хроническими патологиями дыхательных путей;
  • перед операционным вмешательством;
  • с ослабленным организмом.

Превенар защитит организм от пневмонии на пять лет. Вакцина работает только против пневмококковой (самой частой) инфекции и на вирусы никакого влияния не оказывает.

При хронической пневмонии необходимо поддерживать иммунитет, чтобы провоцирующие факторы не дали толчок для обострения заболевания.

В обязательном порядке следует избавиться от никотиновой зависимости и сменить работу на вредном производстве на более рациональную сферу деятельности.

При правильном подходе к лечению прогноз относительно благоприятный. Если развиваются осложнения, то прогноз существенно ухудшается.

Особенности разных видов болезни

Все виды заболевания проявляют себя по-разному, так первичная пневмония является самостоятельным заболеванием, которое проходит из-за изменений и деформации некоторых участков бронхов. К такому виду часто используют термин бронхосклероз, оно является трудноизлечимым.

Хроническая пневмония : причины, симптомы, диагностика, лечение
Может протекать как в простой форме и в тяжелой, особенно если произошли двухсторонние изменения с поражением нижней части доли. При правильном подходе можно остановить прогрессирование болезни, в дальнейшем она никак не скажется на здоровье.

Вторичное поражение чаще развивается на фоне других заболеваний, например, на фоне хронического бронхита. Если болезнь не запущена, то устранение первоначальной причины поможет устранить проявления воспаления легких.

Врожденные проблемы, заболевания легких приводят к вторичному воспалению. Лечение должно быть направлено на купирование или ликвидацию первичного заболевания, должны быть устранены и симптомы проявления пневмонии.

Существует не специфическое поражение легких, здесь происходят периодические воспаления из-за изменения ткани бронхов, легких. Здесь может выстраиваться целая цепочка болезней, которые подтолкнули развитие пневмонии, от тонзиллита до бронхита.

Вид может долго протекать бессимптомно, поэтому диагностируют его чаще в период обострения. При не специфическом течении заболевания нужно вплотную заняться своим общим состоянием, стараться вести здоровый образ жизни и употреблять здоровую пищу.

Прогрессирующее вялотекущее заболевание называют интерстициальным. Его особенность в том, что со временем оно переходит на соседние стенки альвеол, другие соединительные ткани.

Такое воспаление обычно неясной этиологии, установить причину сложно. Подвержены поражению люди с низким иммунитетом, курящие и работающие на вредном производстве люди.

Причины заболевания

Хроническая пневмония : причины, симптомы, диагностика, лечение

Хроническая пневмония, как уже было указано выше, образуется на фоне недолеченной легочной инфекции или при полном отсутствии адекватной терапии. Если больной страдает недостаточной вентиляцией легких, то это провоцирует образование постоянного инфекционного очага.

В группе риска находятся следующие категории людей:

  • пациенты с неадекватной терапией воспаления легких или при несвоевременном лечении острой формы заболевания;
  • пациенты, преждевременно выписанные из стационара;
  • люди с крайне низкой степенью иммунной защиты и больные СПИДом;
  • пожилые люди;
  • лица, страдающие от гиповитаминоза;
  • алкоголики;
  • заядлые курильщики;
  • больные ХОЗЛ;
  • наличие инородного тела в легких;
  • хронические инфекции из зева и носа;
  • первичный туберкулез;
  • гипотрофия легочной ткани;
  • экссудативный диатез.

Хроническая пневмония : причины, симптомы, диагностика, лечение

При обследовании бактериальной микрофлоры, высеваемой из экссудата или эпителия бронхов, наблюдается разнообразие широкой патогенной микрофлоры:

  • стафило-, пневмо- и стрептококки;
  • гемофильная палочка Пфейффера;
  • грибы рода Candida и другие патогенные патогены.

Чаще всего у больных с хроническими формами наблюдается смешанная кокковая микрофлора. Преимущественно высевается стрептококк в комплексе с различными иными патогенными штаммами. У шестой части пациентов решающая роль в развитии болезни принадлежит микоплазмам.

Решающую роль в формировании хронических форм воспаления легких играют невозвратные преобразования структуры легочной паренхимы. В ней развивается пневмосклероз и деформирующий бронхит.

Подобные процессы вызывают нарушение дыхания по рестриктивному типу.

Патологические изменения провоцируют усиленную секрецию мокроты, которая не выводится, поскольку ослаблена дренажная способность бронхиального эпителия и одновременно снижена вентиляция легких в результате пневмосклероза.

В таких ситуациях легочные ткани становятся открытыми к обильному размножению патогенной микрофлоры (благодаря влажной и тёплой среде) при низком уровне местного иммунитета.

Обратите внимание. Решающую роль в формировании хронических пневмоний играют частые респираторные инфекции как верхних, так и нижних дыхательных путей. Крайне важно, чтобы лечение проводил профессиональный доктор, потому что самолечение может обернуться очень тяжелыми последствиями.

Причины пневмонии

В 9 % случаев причиной хронической пневмонии могут оказаться инородные тела, которые при попадании в бронхи вызывают хроническое воспаление сначала в бронхах, а затем и в окружающей ткани. В подобных случаях диагностике может помочь бронхоскопия, при которой у больных извлекались из бронхиального дерева куриные, рыбные косточки, части зубов, иногда целые зубы.

Все эти инородные тела не видны при рентгенологическом исследовании, и поэтому их можно определить только при бронхоскопии. При бронхоскопии, кроме того, можно определить врожденную или приобретенную слабость мембранозной стенки трахеи, которая, провисая в просвет трахеи, мешает дренажной функции и способствует хроническому течению заболевания.

Провисание мембранозной стенки трахеи, которое устраняется только хирургическим путем, в одних случаях может быть обусловлено врожденной неполноценностью соединительной ткани, в других быть результатом курения, злоупотребления алкоголем. Под воздействием никотина и этанола повышается активность протеолитических ферментов, которые способствуют разрушению эластического каркаса бронхиального дерева.

Биопсию ткани легких или бронхов производят не только хирурги, но и терапевты в условиях специализированных отделений с помощью специальной иглы через стенку бронха или через кожу грудной клетки для уточнения диагноза. Ангиопульмонография (контрастирование сосудов легких) используется для определения объема оперативного вмешательства, а также источника легочного кровотечения или аномалий строения легочных сосудов.

Весьма важны функциональные диагностические исследования для характеристики всей бронхолегочной системы при хронической пневмонии.

При спирографическом исследовании возможно выявление обструктивной, рестриктивной и смешанной формы вентиляционной недостаточности. Обструктивный тип вентиляции более характерен для хронического бронхита, когда в основном нарушается проходимость бронхов, рестриктивный тип — для пневмосклероза, эмфиземы легких, смешанный тип — для сочетанных нарушений бронхов и. легких.

При дифференциальной диагностике хронической пневмонии с другими заболеваниями бронхолегочной системы прежде всего следует исключить рак и туберкулез. Обязательны повторные бактериологические и цитологические исследования мокроты и бронхиального выделяемого. Важное значение имеет бронхоскопия с биопсией; прибегают и к резекции легочной ткани.

Разновидности

Классификация хронической пневмонии в зависимости от причин или возбудителей:

  • аспирационная – развивается из-за попадания в дыхательные пути инородного содержимого изо рта, носа или желудка;
  • интерстициальная – возникает из-за различных причин, среди которых вирусные инфекции и табакокурение. Для такого типа болезни характерно тяжёлое и длительное протекание;
  • бактериальная – поражение лёгких различными бактериями;
  • вирусная – основными вирусами-возбудителями считаются грипп, герпес. Такой вид хронической пневмонии у детей может возникнуть из-за перенесённой кори или ветрянки;
  • абсцедирующая – осложнённая форма заболевания, для которой характерно образование гнойных полостей;
  • эозинофильная – характеризуется высоким количеством эозинофилов в крови или в выделяемой человеком мокроте;
  • грибковая – исходя из названия, происходит вследствие заражения организма грибковыми инфекциями;
  • геморрагическая – в мокроте при кашле наблюдаются примеси крови и слизи;
  • стафилококковая;
  • пневмококковая;
  • хламидийная – может возникнуть не только у взрослых, но и у младенцев, не достигших одного года, или же быть врождённой;
  • стрептококковая;
  • атипичная – соединяющая в себе несколько факторов возникновения, например, хроническая инфекция, бактерия и вирус. К такому типу относится также микоплазменная пневмония.

По локализации и распространению хронической пневмонии в лёгких:

  • долевая – инфекционное воспаление захватывает одну или несколько долей органа и распространяется на плевру;
  • сегментарная – воспаляется только некоторая единица функциональной доли лёгкого. Такой вид наиболее часто наблюдается у детей;
  • очаговая – воспаление размещается на небольших структурных единицах лёгкого;
  • интерстициальная – задевает стенки альвеол и соединительную ткань.

В зависимости от тяжести протекания, хроническая пневмония у детей и взрослых может быть:

  • острой – способствует образованию осложнений;
  • затяжной – периоды обострения довольно продолжительны и составляют более четырёх недель;
  • застойной – причиной прогрессирования служит застой в малом круге кровообращения. Возникает такое расстройство из-за нарушений функционирования бронхов и лёгких.

Помимо вышеуказанного разделения заболевания, существует классификация хронической пневмонии по месту, где произошло воспаление:

  • домашняя или внебольничная – инфицирование произошло вне клинического учреждения. В свою очередь, разделяется на типичную – у больного не наблюдаются нарушения иммунитета, атипичную – при которой у человека нарушен иммунитет вследствие влияния СПИДа или других иммунодефицитных расстройств. А также на аспирационную – попадание в дыхательные пути инородных тел, частичек пищи или рвоты;
  • внутрибольничная – воспаление произошло через несколько дней после поступления человека в стационар (как последствие от хирургических операций или пересадки внутренних органов, или же при искусственной вентиляции лёгких).

Кроме этого, существует несколько форм, в которых может протекать болезнь – начальная, средней тяжести и тяжёлая, но эти степени определяются врачом для каждого пациента индивидуально, опираясь на тяжесть симптомов и общее состояние больного.

Симптоматика болезни

Теперь, когда вы знаете что собой представляет хроническая пневмония, имеете представление о том, какими путями она развивается, что служит причиной ее возникновения и какие формы данного недуга существует, самое время поговорить о симптоматике.

Не секрет, что пневмонию часто путают с обычной простудой, а на более поздних этапах с бронхитом, однако, у этого заболевания есть свои особенности и для более точной постановки диагноза вы должны знать, на что обращать внимание и о каких своих переживаниях рассказывать врачу. Итак, хроническая пневмония симптомы имеет следующие:

  1. Присутствие постоянного общего недомогания и слабости в организме;
  2. Усиленное потоотделение, особенно этот признак выражен в ночное время суток и даже во время сна;
  3. Периодические или систематические повышения температуры, от самых незначительных, то тех, которые игнорировать не получится физически;
  4. Подавление аппетита (на фоне этого может даже наблюдаться потеря веса);
  5. Частый, а иногда даже постоянный кашель, не проходящий в течение длительного периода времени. Изначально кашель может быть сухим, но затем сменяется мокрым с отделением мокроты, которая может принимать желтоватый или даже коричневый оттенок;
  6. Не редки случаи, когда у пациента появляются боли в области груди, особенно при вдохе;
  7. Затрудненное дыхание и чувство, будто на груди лежит что-то тяжелое. Изначально трудности дыхания проявляются при даже незначительных нагрузках, но вскоре перерастают в постоянные.

Крайне важно понимать, что диагноз хронической пневмонии ставится после перенесенной острой или затяжной формы данного недуга и только в том случае, если в период свыше трех месяцев, даже при интенсивной терапии полного излечения не происходит, а на рентгенографии за это время не наблюдается положительной динамики.

Кроме того, после постановки диагноза о хронической пневмонии как у взрослых, так и у детей, выделяют периоды ремиссий и обострений:

  • Ремиссия – в этот период симптомы могут отсутствовать вовсе или же они слабо выражены. Человек чувствует себя нормально и только изредка (преимущественно после сна) наблюдается легкий кашель.
  • Обострения – во время обострения симптоматика возвращается. Имеют место повышения температуры, ухудшение общего состояния организма, появляется кашель с отделением мокроты и так далее. При этом периоды обострения бывают как легкими, с описанным выше течением, так и тяжелыми, при которых отдышка имеет место даже в состоянии покоя, а кашель по определению пациентов “не дает житья”.

Немудрено, что во время периодов обострения симптомы и лечение должны соответствовать, а больному показаны частые визиты к лечащему врачу. При этом, если лечение проводилось недостаточный период времени или было недостаточно интенсивным, ремиссии может не произойти и хотя состояние больного значительно улучшиться, будет иметь место поверхностная симптоматика.

Что же касается периодов ремиссии, их необходимо поддерживать, а в некоторых случаях, возможно, даже продлевать профилактическими мерами.

Симптомы

В зависимости от вида заболевания будут отличаться признаки его проявления. Таким образом, аспирационная пневмония сопровождается следующими симптомами:

  • нарушением дыхания — оно становится более частым и глубоким;
  • быстрой утомляемостью;
  • сильным сухим кашлем, из-за чего человека мучают сильные боли в груди;
  • лихорадкой;
  • изменением сердцебиения;
  • выделение мокроты при кашле.

Долевая пневмония возникает неожиданно и с острым проявлением следующих признаков:

  • сильный озноб;
  • повышение температуры тела;
  • сильным потоотделением;
  • одышкой;
  • ощущение боли при дыхании;
  • кашель с мокротой.

Для микоплазменной (которая очень часто возникает у детей) пневмонии характерны:

  • сухость в носу;
  • кашель, чаще всего сухой, которому предшествует першение в горле;
  • головные боли;
  • диарея;
  • недомогание.

Симптомами сегментарного типа недуга могут быть:

  • резкое повышение температуры;
  • учащённое сердцебиение;
  • ощущение ломоты в теле;
  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • резкий упадок сил;
  • слабость мышц;
  • приступы судорог могут проявиться у детей.

Интерстициальная пневмония сопровождается:

  • лихорадкой;
  • приобретением кожей синеватого оттенка;
  • сильным повышением температуры тела;
  • кашель с выделением мокроты;
  • снижение аппетита;
  • головными болями;
  • нарушения в сердцебиении.

Бактериальная пневмония имеет такие признаки как:

  • сильный кашель с отделением мокроты, нередко с примесями гнойной жидкости и зловонным запахом;
  • резкая слабость и недомогание;
  • одышка;
  • полный отказ от приёма пищи;
  • головные боли;
  • возрастание температуры тела до сорока градусов;
  • нарушения частоты сердцебиения.

Симптомами очаговой пневмонии являются:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • лихорадка продолжительностью до пяти дней;
  • частое сердцебиение;
  • жёстким и хриплым дыханием.

Для вирусной пневмонии характерны:

  • рвота;
  • кашель короткий, но частый, с мокротой;
  • высокая температура;
  • конъюнктивит;
  • фарингит;
  • одышка;
  • хрипы при вдохе.

При абсцедирующей пневмонии у человека будут присутствовать:

  • анорексия;
  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • изменение окраса кожного покрова в бледно-серый цвет;
  • кашель с выделением мокроты, для которой характерны примеси крови и неприятный запах.

Хроническая эозинофильная пневмония совмещает в себе симптомы:

  • небольшой сухой кашель;
  • незначительное повышение температуры;
  • боли в груди;
  • появление сыпи на коже;
  • зуд и жжение поражённых кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • снижение массы тела.

Характерными признаками геморрагической пневмонии являются:

  • кровотечения из носа;
  • кашель с кровью;
  • снижение артериального давления;
  • интоксикация организма;
  • высокая температура тела.

Практически во всех случаях проявления одного из типов такого хронического заболевания, из-за резкого появления признаков, состояние больного резко ухудшается, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Особенно часто такому печальному финалу подвержены дети, вследствие неправильного, неполного или несвоевременного лечения.

У пожилых людей

Хроническая пневмония : причины, симптомы, диагностика, лечение

  • Болезнь, как правило, начинается с кашля, но в данном случае он не влажный, а сухой, иногда с отделением небольшого количества мокроты.
  • У больных с сопутствующими патологиями (болезнь Альцгеймера, нарушения после инсульта) или сильно ослабленным организмом кашлевой рефлекс часто угнетен, поэтому данный симптом зачастую отсутствует.

Один из характерных признаков пневмонии у людей пожилого возраста – сильная одышка, которая проявляется после незначительных нагрузок или в состоянии покоя. Лихорадка в данном случае встречается в 75-80%, но иногда пневмония протекает на фоне нормальной или пониженной температуры.

Иногда заболевание начинается с нарушений со стороны нервной системы – апатии, постоянной усталости и сонливости, потери аппетита и интереса к окружающему миру и недержания мочи, что ошибочно принимают за признаки возрастной деменции. Еще одно проявление воспаления легких у стариков – обострение некоторых хронических болезней, включая сахарный диабет, сердечную недостаточность и т.д.

Отсутствие классической картины воспаления легких (продуктивный кашель, высокая температура) у больных пожилого возраста является прогностически неблагоприятным признаком, затрудняет постановку диагноза и часто ведет к серьезным осложнениям.

Физиотерапия, лечебные процедуры

Важной частью всей терапии является лечебная физкультура и физическое воздействие на болезнь. Предлагается много стационарных процедур, от ингаляции до электрофореза. Все они имеют эффективность, вместе с лекарственными средствами помогут в лечении.

Многие процедуры оказывают противовоспалительные, стимулирующие, обновляющие эффекты. Есть аппараты для ультразвуковой ингаляции. Так у лекарств появляется возможность попасть в очаг, чтобы начать терапию.

Процедура электрофореза помогает вводить разные препараты. Используют аппарат с помощью 2 электродов, которые располагают со стороны спины и груди, вместе с электрическими импульсами проникают лекарства.

Простые воздействия массажем тоже способны дать положительное действие. С его помощью начинает запускаться процесс отхаркивания. Но чтобы это действие имело дренажный эффект, необходимо чтобы оно было исполнено врачом-физиотерапевтом.

Нужно проявлять общую физическую активность, заниматься пешими прогулками, особенно там, где имеется чистый воздух. Сбалансированный отдых способен сильно помочь в лечении. При легком течении поможет выполнение дыхательной гимнастики.

Главное – все процедуры должны выполняться только в период ремиссии, при активном воспалении они строго противопоказаны.

Они имеют и другие противопоказания, подробный список:

  1. Различные опухолевые новообразования.
  2. Серьезное нарушение в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. Атеросклероз.
  4. Недостаточная свертываемость крови.
  5. Нейротоксикоз.
  6. Другое сопутствующее заболевание в активной форме.

Более подробную информацию вы сможете получить у вашего лечащего врача. Некоторые процедуры могут использоваться и при активной форме, например, ингаляции, но бывают случаи с индивидуальной непереносимостью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector