Все основные причины появления боли в пальцах ног

Причины боли в большом пальце ноги и способы ее устранения

Неудобная обувь, неправильное питание, излишки веса, травмы и удары при занятиях спортом приносят боль, онемение нижним конечностям. Наличие шишки сбоку стопы, дискомфорт при сгибании, припухлости ногтевых зон или подушечек стопы могут быть вызваны следующими причинами:

  • Бытовые травмы. Падение тяжелых предметов на ногу, вывихи и растяжения связок зачастую становятся источником того, что большой палец на ноге распух и болит.
  • Усиленные физические нагрузки при недостаточной спортивной подготовке. Сидячий образ жизни, лишние килограммы веса дают дополнительную нагрузку.
  • Профессиональные занятия спортом. Вывихи суставов у большого пальца как на правой ноге, так и на левой ноге спортсменов легкоатлетов зачастую связаны с усиленной нагрузкой при толчке.
  • «Неправильная» обувь.
  • Особенности работы. Восьмичасовой рабочий день без возможности присесть грозит тяжестью снизу стопы, отеками больших пальцев.
  • Некачественный педикюр.
  • Врожденные или приобретенные заболевания.

Воспаление любого сустава человеческого организма носит название артрит. Если у вас болит большой палец ноги, появилось покраснение или припухлость этой зоны, снизилась подвижность плюсневой фаланги, необходимо обязательно обратиться к врачу. Артрит бывает:

  1. Инфекционный. Невылеченные до конца вирусные заболевания снижают общий иммунитет. Стрептококки проникают внутрь сустава, разрушая хрящевидную ткань. Начинается бессимптомно, постепенно переходя в ноющую, колющую боль. Приступы сильнее ночью, постепенно стихают к утру.
  2. Дефицитный (избыточный). Недостаток, как и переизбыток минералов, витаминов, солей приводит к нарушению обменных процессов. Результатом становится накапливание вредных отложений в районе большого пальца ноги, который чаще болит при нагрузке.

Причинами изменения строения, действия суставов большого пальца являются такие заболевания, как:

  • Артроз. Это нарушения мягких тканей и негативные изменения хрящей.
  • Остеопороз. Уменьшение костной ткани, усиливающее хрупкость костей. Вызывается дефицитом кальция и фосфора.
  • Бурсит большого пальца ноги. Воспаление межсуставного мешочка – сумки. Причины: избыток солей в организме, деформация стоп, иммунные расстройства.
  • Плосковальгусная деформация стопы. Заболевание, называемое подагрой, «косточкой на ноге». Это смещение больших пальцев ног внутрь, при этом они резко теряют подвижность, болят.
  • Неврома Мортона. Защемление нервов, в результате чего происходит утолщение мягких тканей вокруг них. Жжение кончиков конечностей, судороги и покалывания – симптомы болезни.
  • Повреждение голеностопного сустава. Надрыв связок, вывихи, растяжения нарушают кровообращение стопы, большие пальцы ног немеют, отекают.
  • Сахарный диабет. При таких заболеваниях любая боль конечностей – повод обратиться к специалисту. Нарушение кровообращения стопы без оперативного лечения приводит к гангрене и ампутации.

Образование припухлости у начала фаланги большого пальца часто становится началом больших неприятностей. Необходимо выяснить причину образования на косточке:

  • Подагра. Возникает в результате накопления в суставе солей мочевой кислоты. Они постепенно кальцинируются, становясь причиной роста боковой шишки на ногах.
  • Hallux valgus – деформирование большого пальца. Физиологическими причинами является внутренний наклон стопы, который вызывает значительный рост косточки сбоку и смещение (отклонение) в сторону. Считается «женской болезнью».
  • Бурсит способствует росту болезненно красной, опухшей шишки у фаланги первого пальца за счет разрастания и несвоевременного избавления от суставной жидкости в «сумке».

Боли в суставе большого пальца обусловлены артрозом или артритами. Своевременный визит к специалисту поможет избавиться от дискомфорта. Иначе, сустав будет постепенно «изнашиваться», потребуется хирургическое вмешательство.

От чего болит зона вокруг ногтя большого пальца ноги в покое или при ходьбе? Неудачный педикюр, повреждение кутикулы ногтевой пластины, грибковые поражения, антисанитария, вросшие уголки ногтей зачастую становятся толчком возникновения красноты, отечности и болей разного характера.

Неудобная обувь с острым носком, несоответствие размеров туфлей и стопы вызывают механическое воздействие на большой палец, сдавливая его; хождение на каблуках усиливает давление на подушечки, ущемляя нервные окончания.

Чтобы понять, что делать если большой палец на ноге опух и болит, надо выяснить причину. Часто основанием болевых ощущений является физическая травма, когда на месте ушиба, удара, растяжения возникает отек.

Вросший ноготь, который гноится, вызывает острую, дергающую боль внутри сустава и появление опухоли. Теплые ванночки солевого раствора, антисептики, народные средства – чистотел, ромашка – помогут избавиться от воспаления.

Все основные причины появления боли в пальцах ног

При болях в больших пальцах на ногах желательно обратиться к специалистам. Общими рекомендациями для профилактики будут следующие:

  • ношение удобной обуви с каблуком 3–5 см;
  • приобретение ортопедической обуви;
  • соблюдение бессолевой диеты, минимум жирного, острого, сладкого;
  • снижение веса;
  • выбор проверенных маникюрных салонов;
  • ношение специальной обуви в местах общего пользования: бассейнах, на пляжах, спортивных клубах.

Разрушение хряща вокруг сустава в результате быстрого старения, износа приводит к возникновению трещин, а то и полному разрушению. Как следствие, происходит деформация суставной ткани и обнажается кость.

Если болит большой палец ноги, следует уменьшить физическую нагрузку при обострении. Процедуры физиотерапии – электрофорез, УВЧ, магнитная терапия – помогают снять болезненные ощущения.

Хондрозащитные мази, противовоспалительные лекарства, обезболивающие средства неизменные спутники лечения деформирующего остеоартроза.

При подагре

Отложение солей мочекаменных кислот чревато болезненным воспалением и ростом шишки сбоку стопы. Острый приступ боли снимается в домашних условиях прикладыванием льда. На время выздоровления резко ограничьте прием белковой пищи.

Обращение к ревматологу поможет определить степень развития подагры. Чтобы купировать приступ, врач подберет противовоспалительные нестероидные препараты, лекарства, быстро выводящие мочевую кислоту из организма.

Важнейшим средством борьбы с заболеванием станет строгая бессолевая диета с ограниченным употреблением белка.

При грибке ногтей

Микозные поражения самостоятельно вылечить сложно. Рекламируемые препараты общего спектра действия зачастую убирают симптомы, но не лечат болезнь.

Припухлости, воспаления вокруг ногтевой пластины, покраснение эффективно ликвидировать после сдачи анализов и консультации врача-миколога.

Определив вид поражающего грибка, площадь заражения, степень тяжести, специалист назначает противомикозные препараты, иммуностимуляторы, мази и кремы. Дома хорошим подспорьем будут мыльно-содовые ванночки, травяные отвары.

Врастание ногтевой пластины становится причиной того, почему болят ногти на ногах больших пальцев. Острые приступы боли ликвидируются хирургическим вмешательством. Начальная стадия этой болезни излечима в домашних условиях:

  • Солевые размягчающие ванночки помогут снять напряжение. Мягкая кожа, кутикула «высвобождают» вросший ноготь большого пальца ноги.
  • Длина ногтевой пластины должна достигать кончика пальца. Откажитесь от короткого педикюра и покрытия обычными лаками.
  • Форма ногтя – прямая. Придается острыми ножницами. Пилочкой убираются острые углы.
  • Травяные настои выполняют роль антисептика, снимают опухоль и воспаление.

Если болит большой палец ноги длительное время, боль острая, с трудом утихает – это повод обратиться к специалисту. Терапевт проведет первичный осмотр, а при необходимости – направит к узкопрофильному врачу.

Исключить заболевания сердца поможет визит к кардиологу и ревматологу. Гормональные нарушения – в ведении эндокринолога. Бороться с артритом, артрозом и другими нарушениями стопы будет хирург-ортопед.

Травматолог подскажет, как избавиться от боли в больших пальцах ног из-за растяжений, ушибов, вывихов.

На стопы приходится основная масса тела. Ее правильное распределение достигается особым строением ноги. Наибольшая нагрузка приходится на первый палец, что благоприятствует возникновению различных патологий.

В пальце возникают неприятные ощущения из-за действия внешних и внутренних факторов. К первым из них относятся следующие:

  1. Появление мозоли, от которой пытаются избавиться самостоятельно, проколов образование или срезав его, что во многих случаях приводит к попаданию внутрь инфекции, ведущей к возникновению различных осложнений. Лечение проводится после обращения к врачу.
  2. Излишние физические нагрузки. Болевые синдромы в большом пальце при этом наблюдаются в основном у танцоров и спортсменов, которые становятся на носочки. Это обуславливает сильное давление на стопу, что приводит к возникновению воспалительного процесса и появлению неприятных ощущений.
  3. Вросший ноготь. Боль в основном носит острый характер. При этом иногда протекает гнойный процесс. Отмечается воспаление кончика пальца.
  4. Ношение неудобной обуви, преимущественно узкой, на высоком каблуке или не соответствующей размеру стопы.
  5. Травма пальца. Она возникает при ушибе или ударе. Иногда сопровождается образованием гематом, покраснением мягких тканей и ноющими, колющими болями.

К внутренним факторам относятся различные патологии, приводящие к подобным недомоганиям:

  1. Вальгусная деформация большого пальца. Представляет собой нарост с изменением формы. Болевые синдромы наиболее часто появляются при ношении узкой обуви и ходьбе на каблуках.
  2. Сахарный диабет. При этом заболевании боль сопровождается сухостью кожи стопы.
  3. Артроз и артрит. При этих патологиях поражаются различные суставы, из-за чего утолщаются соединительные ткани, и снижается подвижность большого пальца.
  4. Атеросклероз, эндартериит и другие патологии ног, возникающие из-за чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
  5. Подагра наблюдается при большом количестве молочной кислоты в организме, вызывающей воспаления в суставах, которые становятся красными и горячими. Основные болевые ощущения проявляются во время сна. Характеризуется резкими распирающими неприятными ощущениями, приводящими к болезненности движений. После вымывания кристаллов через 3-4 дня подобные симптомы исчезают.

Что делать, если болит палец на ноге?

Наиболее частые причины болезненности:

  • травмы;
  • обморожения;
  • реакция на укусы насекомых;
  • избыточная нагрузка на ноги;
  • инфекционное поражение ногтей и кожи, в том числе грибковое;
  • суставные заболевания;
  • отеки, вызванные хроническими болезнями.

У женщин неприятные ощущения и онеменение нередко бывают связаны с ношением неудачно подобранной обуви. Со временем ступня деформируется из-за сдавливания, неправильного положения или чрезмерной нагрузки.

При умеренном дискомфорте, если нет покраснения кожи, отечности и повышения температуры, помощь ограничивается покоем и прикладыванием льда. При сильной боли необходимо обращение к врачу.

При появлении сильных болевых ощущений необходимо:

  • снять обувь и носки;
  • обеспечить конечности покой, желательно в приподнятом положении;
  • отказаться от приема алкоголя, жирной и копченой пищи.

При очень сильной болезненности можно принять обезболивающее. При повышении температуры и отеке требуется прием противовоспалительного средства. Если боль появилась после ушиба, к пораженной области нужно приложить лед.

Греть ноги в ванночке с горячей водой до консультации с врачом нельзя. Для передвижения следует использовать опору, чтобы уменьшить нагрузку на конечность. После улучшения состояния постарайтесь как можно быстрее получить врачебную консультацию.

При сильной боли в пальцах может потребоваться ряд диагностических процедур:

  • лабораторные анализы (крови и мочи, суставная пункция, аллергопробы);
  • исследование микрофлоры кожи;
  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • и другие исследования.

Тщательное обследование позволит выявить наличие воспалительных заболеваний, изменение формы и структуры суставов и другие отклонения. Результаты диагностики позволят врачу точно выяснить причину того, почему у вас болят пальцы на ногах, и правильно решить, как лечить это заболевание.

Боли в области суставов пальцев стоп могут быть вызваны не только поражением тканей самих суставов, но еще и расположенных поблизости структур, воспаление которых имитировало бы боли в них.

  • суставной хрящ;
  • синовиальная оболочка. 

Боли в области суставов могут быть вызваны воспалением тканей, не имеющих непосредственного отношения к ним.

  • надкостница прилегающих трубчатых костей;
  • костный мозг;
  • сухожилия пальцев стоп;
  • синовиальные влагалища сухожилий пальцев стоп;
  • мягкие ткани пальцев.

Все основные причины появления боли в пальцах ног

В связи с тем, что боли в суставах пальцев стоп могут быть вызваны большим количеством заболеваний из различных областей медицины, одному врачу не под силу заниматься лечением их всех.

Таким образом, если непонятно к какому врачу обратиться с болями в суставах пальцев стоп, то наиболее рациональным будет считаться посещение семейного доктора. Ориентируясь на данные анамнеза, клинического обследования, некоторых инструментальных и лабораторных исследований, он определяет разновидность заболевания.

Если его лечение находится в компетенции семейного врача, то именно он в дальнейшем будет курировать больного. Однако, если предполагаемое заболевание не находится в компетенции семейного врача, пациент будет направлен на консультацию к соответствующему узкопрофильному специалисту.

  • травматолога;
  • аллерголога;
  • инфекциониста;
  • ревматолога;
  • гематолога;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • дерматолога;
  • хирурга и др. 

Обращение к травматологу имеет смысл, когда боли в суставе вызваны его ушибом или растяжением капсулы, связок и располагающихся поблизости сухожилий.

Консультация аллерголога может потребоваться, когда болезненность суставов ног сочетается с остальными признаками аллергии. Несмотря на то, что суставные боли такой этиологии встречаются достаточно редко, следует исключить аллергическую причину их возникновения, поскольку это сравнительно не сложно сделать и это предотвращает развитие последующих осложнений.

Обращение к инфекционисту имеет смысл, когда воспаление суставов развивается на фоне клинических признаков одного из инфекционных заболеваний (

Консультация ревматолога может потребоваться при таких системных заболеваниях соединительной ткани как ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.

Консультация гематолога необходима при возникновении гемартроза на фоне гемофилии или других патологий системы гемостаза (

Консультация фтизиатра необходима при возникновении туберкулезного артрита, который может развиться при присоединении инфекции к уже существующей травме, а также при повышении аллергического фона (

Обращение к эндокринологу может потребоваться, если подозревается артрит на фоне гипотиреоза, гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

В редких случаях отеки стоп и голеней могут возникать при таком аутоиммунном заболевании как неспецифический язвенный колит. Они устраняются самостоятельно после купирования обострения основного заболевания.

Обращение к дерматологу необходимо для подтверждения или исключения псориатического артрита.

Все основные причины появления боли в пальцах ног

Хирургическое вмешательство может потребоваться, когда воспаление суставов пальцев стоп является следствием возрастного изменения скелета ног при деформирующем артрозе. Кроме того, хирургическим путем лечатся такие осложнения воспаления суставов как нагноение, разрыв сухожилий и связок, сопутствующий остеомиелит и др.

  • травма;
  • деформирующий артроз;
  • подагра. 

Наиболее часто травмируется первый и пятый палец стопы. Причиной в большинстве случаев является то, что они располагаются по краям стопы и первыми встречают неровности рельефа. Кроме того, плюснефаланговый сустав первого пальца является одной из трех точек опоры стопы, которые в вертикальном положении испытывают нагрузку всего тела.

Во время травмы происходит нарушение структурной целостности хряща, синовиальной оболочки и окружающих ее мягких тканей. В результате этого развивается так называемое асептическое воспаление (

), сопровождающееся отеком мягких тканей и увеличением объема сустава за счет накопления в нем синовиальной жидкости. Непосредственно боли могут вызываться раздражением нервных окончаний, расположенных в синовиальной капсуле и хрящевой ткани.

Раздражителем служит сам отек, который механически сдавливает нервные окончания. Кроме того, в воспалительный очаг выделяются биологически активные вещества, химически раздражающие болевые рецепторы.

Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани, развивающимся по достижении определенного возраста. Механизм его развития представляет собой замкнутый цикл между спрессовыванием хрящевой ткани и усугублением обмена веществ в ней из-за все более проблематичного доступа питательных веществ во все ее отделы.

Механизм возникновения болей при данном заболевании связан с механическим раздражением расположенных в хряще нервных окончаний. Когда его поверхностный слой стирается, нервные окончания оголяются и раздражаются при каждом прикосновении противоположной суставной поверхности.

Все основные причины появления боли в пальцах ног

Кроме того, развивающееся из-за высокого трения на поверхности хряща воспаление усугубляет дефицит питательных веществ в хрящевой ткани, замыкая порочный круг в патогенезе данного заболевания.

Подагра относится к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма мочевой кислоты в организме. Из-за того что она в необходимом количестве не выделяется почками, происходит ее накопление в биологических жидкостях организма.

Попадая в суставную жидкость, мочевая кислота кристаллизуется, многократно увеличивая силу трения между суставными поверхностями и вызывая при этом выраженное воспаление всех структур сустава.

Статистически подагрой чаще поражаются крупные суставы. На стопе чаще воспаляются суставы большого пальца. Механизм болей связан, как и в предыдущих случаях, с механическим и химическим раздражением нервных окончаний хряща и синовиальной оболочки.

Кроме перечисленных выше наиболее часто встречающихся заболеваний существует еще ряд из них, которые также могут вызывать боли в области суставов больших пальцев ног. Среди них различают инфекционные артриты, токсико-аллергический артрит Понсе, артриты при системных и аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, паранеопластический синдром, псориатический артрит и др.

Боли и деформация пальцев стоп является следствием многолетнего течения такого заболевания как деформирующий артроз.

Причина данного заболевания заключается во врожденной предрасположенности некоторых людей к спрессовыванию суставных хрящей раньше, чем это происходит в норме. Кроме того, к развитию данной патологии может привести специфический род деятельности, связанный с избыточными нагрузками на костно-суставной аппарат.

В механизме развития данного заболевания различают несколько основных моментов. Одним из них является снижение упругости суставного хряща. Из-за этого при каждой очередной нагрузке он не возвращается в первоначальное положение, а спрессовывается на миллионные доли миллиметра.

Из-за этого постепенно снижаются его амортизационные способности, что приводит к микротравматизации подхрящевой основы. Таким образом, постепенно происходит затруднение доставки к хрящу питательных веществ, во-первых, посредством их диффузии (

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

) из синовиальной жидкости и, во-вторых, посредством их доставки кровеносными сосудами подхрящевой основы.

Причины

Боли после травмы

Если неприятные ощущения появились после ношения открытой обуви, нужно проверить ступни на предмет укусов, мелких царапин и других повреждений, изменения формы или цвета ногтей. Нередко занесенные инфекции провоцируют воспаление и отек.

Чаще всего при этом болят кончики пальцев на ногах. При слабой боли можно сначала обратиться к терапевту. Если же палец сильно распух, покраснел или посинел, занимает неестественное положение, это может свидетельствовать о серьезной травме: переломе, вывихе, сильном ушибе. В этом случае требуется обращение к травматологу.

Анатомия суставов пальцев ног

Пальцы ног состоят из трех фаланг, за исключением первого пальца, который состоит всего из двух. Фаланга, сочленяющаяся с головками плюсневых костей, называется проксимальной (

). Наиболее далеко расположенная фаланга называется дистальной (

). Фаланга, располагающаяся между проксимальной и дистальной фалангой, называется промежуточной.

Фаланги пальцев представляют собой тонкие трубчатые кости. На подошвенной стороне дистальных фаланг располагается бугристость, которая является местом прикрепления связок и сухожилий. К плюснефаланговому суставу сбоку прилегает сесамовидная кость.

Суставы пальцев стопы бывают двух видов – плюснефаланговые и межфаланговые.

Плюснефаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. По форме они классифицируются как шаровидные, поэтому они могут совершать все три вида движений – сгибание, боковое смещение и незначительное вращение вокруг собственной оси.

Лишь плюснефаланговый сустав большого пальца является блоковидным, поэтому в нем допускается только сгибание и разгибание. Суставные капсулы состоят из плотной оформленной соединительной ткани и прикрепляются по краям суставных поверхностей обеих костей.

Межфаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок ближе расположенных фаланг и оснований далее расположенных фаланг. По форме они все являются блоковидными и позволяют производить лишь сгибание и разгибание.

Суставные капсулы прикрепляются к краям суставных поверхностей и являются более тонкими, чем в плюснефаланговых суставах. Снизу и по бокам капсула также укрепляется подошвенными и коллатеральными связками.

Отдельного внимания заслуживает описание суставного хряща, суставной капсулы и синовиальной жидкости, поскольку благодаря особенностям их строения поддерживается стабильность работы всего сочленения.

Суставной хрящ состоит из клеток под названием хондроциты и молодых их форм – хондробластов. Вышеупомянутые клетки выделяют в межклеточную жидкость особые вещества (

), которые придают хрящевой ткани упругость. Еще одной особенностью суставного хряща является смешанный принцип питания. Таким образом, хрящевая ткань получает питательные вещества из капиллярной сети, расположенной в подхрящевой основе, а также из синовиальной жидкости.

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

Суставная капсула представляет собой двухслойную оболочку, покрывающую сустав. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой и состоит из многослойного призматического эпителия, синтезирующего синовиальную жидкость.

, которые посредством диффузии проникают в толщу хряща и питают его. Кроме того, синовиальная жидкость смазывает суставные поверхности, значительно улучшая их взаимное скольжение.

Болезненность при суставных патологиях

Поскольку болезненность суставов пальцев стоп может быть следствием различных заболеваний, то и подходы к ее лечению могут быть разными. В зависимости от применяемых методов различают медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое и народное лечение.

Медикаментозное лечение является традиционным, поскольку подразумевает использование стандартизированных терапевтических схем. В большинстве случаев оно является эффективным и не требует применения дополнительных методов.

  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.);
  • гормональные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон и др.);
  • хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и др.);
  • антибиотики (цефазолин, бициллин и др.);
  • противовирусные препараты (интерфероны, амантадин, римантадин и др.);
  • противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид, рифампицин и др.);
  • обезболивающие средства (кеторолак, лидокаин и др.);
  • противоаллергические средства (лоратадин, супрастин, клемастин, азеластин и др.);
  • препараты крови (свежезамороженная плазма, концентраты факторов свертывания и др.);
  • корректоры кислотно-щелочного баланса крови (регидрон, гидрокарбонат натрия и др.);
  • противодиабетические средства (метформин, инсулин и др.);
  • средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты (колхицин, фебуксостат и др.);
  • гормоны щитовидной железы и препараты йода (л-тироксин, тиреотом и др.);
  • бифосфонаты (алендроновая кислота, золедроновая кислота и др.);
  • комбинированные оральные контрацептивы (фемостон, тризистон, диане-35 и др.). 

Представители данной группы препаратов используются наиболее часто при болях в суставах любой локализации. Механизм их действия связан с блокированием

, ответственного за формирование медиаторов воспаления. Эффективность данных препаратов обычно высока, однако в связи с отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта данные препараты применяются короткими и средними по длительности курсами.

Гормональные противовоспалительные средства являются наиболее эффективными среди всех существующих аналогов, поскольку механизм их действия затрагивает сразу все патогенетические цепи развития воспалительного процесса.

, ятрогенный гипокортицизм и др.

Препараты данной группы активно применяются при аллергических, аутоиммунных и системных заболеваниях соединительной ткани.

Хондропротекторы используются, когда боли в суставах пальцев стоп вызваны деформирующим артрозом. Данные препараты улучшают восстановительные свойства хрящевой ткани, приводя к замедлению прогрессии разрушения суставного хряща.

Антибиотики применяются, когда подразумевается бактериальное воспаление структур сустава или окружающих его мягких тканей. Также их применяют для купирования обострений ревматологических заболеваний и их профилактики.

Противовирусные препараты применяются достаточно редко, в связи с узконаправленностью их действия. Лишь при точно установленном диагнозе и нужной фазе заболевания (

) можно подобрать необходимый препарат и начать лечение, которое было бы эффективным. К сожалению, таких случаев даже в высокоразвитых странах не много, в связи со сложностью своевременного выявления таких больных.

Использовать противовирусные препараты широкого спектра действия можно, однако их вирулицидный эффект на конкретные штаммы (

) возбудителя, как правило, оказывается крайне мал и не оправдывает себя, в особенности учитывая возможные побочные эффекты.

Противотуберкулезные препараты принимаются, когда доказано присутствие микобактерии Коха в синовиальной жидкости больного сустава или при токсико-аллергическом артрите Понсе. В иных случаях лечение препаратами данной группы противопоказано ввиду их высокой токсичности.

Обезболивающие вещества часто применяются при патологиях суставов. Их назначают системно и местно в виде мазей, кремов, примочек и нервных блокад. Недостатком является небольшая длительность эффекта и побочные реакции со стороны других органов и систем.

По прямому назначению противоаллергические средства используются редко, поскольку боли в суставах аллергической причины встречаются также редко. А вот по непрямому назначению они применяются гораздо чаще, в связи с их способностью блокировать воспалительный процесс иными механизмами, нежели нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты крови могут понадобиться лишь в том случае, когда внутрисуставное кровоизлияние развилось на фоне патологии кровесвертывающей системы.

Препараты из данной группы применяются при инфекционных артритах для коррекции водно-электролитного дисбаланса, вызванного остальными проявлениями инфекции (

Данные лекарственные средства показаны скорее для профилактики, чем для лечения диабетической артропатии, поскольку хороший контроль уровня глюкозы в крови на протяжении жизни позволяет максимально отсрочить проявление данного осложнения.

Лекарственные средства из данной группы применяются лишь при одном заболевании – подагре. Часто они комбинируются с нестероидными противовоспалительными препаратами для быстрого снятия приступа.

Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, сочетанная с применением препаратов йода назначается при гипотиреозе, являющимся одной из причин отека и воспаления мелких суставов пальцев стоп.

Бифосфонаты являются препаратами для лечения

, вызванного гиперпаратиреоидизмом – избыточным выделением в кровь основного гормона паращитовидных желез.

Данные лекарственные средства используются для облегчения переносимости климактерического синдрома, одним из проявлений которого является боль в суставах пальцев стоп.

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

Физиотерапевтическое лечение считается вспомогательным, поскольку его эффект может варьировать в зависимости от большого количества факторов. Тем не менее, в основном данные методы в значительной мере способствуют выздоровлению больного.

Однако следует помнить, что такое лечение показано не всем пациентам. В частности, оно абсолютно противопоказано при выраженной

, различных

и наличии злокачественного новообразования. Относительным противопоказанием является преклонный возраст больного, психические заболевания и др.

Магнитотерапия подразумевает глубокое прогревание мягких и плотных тканей в магнитном поле. Данный метод улучшает кровоснабжение тканей, стимулирует восстановительные процессы в хряще и надкостнице, уменьшает отек тканей, снижает напряженность гладкой мускулатуры сосудов и др.

Данная терапия основана на благотворном влиянии высокочастотной волновой энергии на ткани организма. Данная энергия улучшает снабжение кислородом воспалительного очага, ускоряет обмен веществ в нем, устраняет отек, способствует размножению камбиальных (

) клеток костной и хрящевой ткани, что, в свою очередь, приводит к их ускоренному восстановлению.

Ультразвук способствует расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных и лимфатических сосудов, что приводит к устранению отека и улучшению кровоснабжения очага воспаления. Кроме того, данное излучение провоцирует микровибрации в толще хряща, приводящие к ускорению его роста и заживлению дефектов.

Амплипульс снимает мышечное напряжение в области воспаленного сустава, улучшая приток крови к нему и ускоряя процессы регенерации.

Данные методы приводят к расширению кровеносных сосудов капсулы больного сустава и подхрящевой основы. Это, в свою очередь, стимулирует миграцию к воспалительному очагу молодых «строительных» клеток, восстанавливающих дефекты суставного хряща.

Электрофорез является физическим способом доставки лекарственных веществ глубоко в подкожное пространство. Поступление растворов высокого разведения через кожу создает депо препарата, который впоследствии медленно расходуется, воздействуя на окружающие ткани.

Хирургическое вмешательство осуществляется, когда остальные методы лечения заведомо не принесут результата (

). Как правило, оно комбинируется с медикаментозным лечением, а позднее и с физиотерапевтическим. Также хирургическое лечение показано для реконструкции суставных поверхностей, измененных деформирующим артрозом.

Если воспаление суставов вызывается внесуставными заболеваниями, то хирургическое лечение может использоваться для их лечения. В частности, при гиперпаратиреозе прибегают к удалению части паращитовидных желез, а при ревматоидном артрите – к

, являющихся причиной постоянных рецидивов (

) стрептококковой инфекции.

Использование народных средств лечения суставов допускается лишь в качестве симптоматического при легком течении основного заболевания. В иных случаях на первый план должны выступать перечисленные выше методы в связи с их гораздо более высокой эффективностью.

Кроме того, народные средства лечения часто не содержат в себе конкретики в отношении доз и режима приема, что часто приводит к побочным эффектам со стороны иных органов и систем.

Болезненность при суставных патологиях

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

О наличии суставных патологий сигнализируют такие признаки, как:

  • периодичность неприятных ощущений;
  • частые отеки;
  • деформация суставных сочленений;
  • повышение температуры в пораженной области.

Зачастую резкая боль в пальцах ног говорит об опасном заболевании — подагре. Это состояние обусловлено избыточным количеством соединений мочевой кислоты в организме. Со временем ее кристаллы (ураты) скапливаются во внутренних органах и суставах.

В большинстве случаев поражаются, прежде всего, нижние конечности. Происходит деформация сначала пальцев ног, а затем коленей. Для подагры характерны периодические приступы со внезапным началом, когда больной посреди ночи просыпается от острой боли, которая сопровождается сильным покраснением кожи, отечностью, повышением температуры и проявлениями интоксикации.

Нередко пальцы болят по причине другого распространенного заболевания — артрита. При этой патологии возникает воспаление сустава и разрушается ткань хрящей. Болезнь часто развивается после перенесенного первичного заболевания, к примеру, ангины.

Инфекция может проникнуть в сустав и через небольшую рану. Неинфекционный артрит бывает спровоцирован повторяющимися травмами, аутоиммунными отклонениями, несбалансированным питанием.

Иногда причиной болевых ощущений является артроз. Это дегенеративное заболевание тоже поражает хрящевую ткань и разрушает суставные сочленения, вызывая их сильную деформацию и образование остеофитов — костных разрастаний, которые заметно ограничивают подвижность.

После того, как врач определит, почему болят пальцы на ногах у пациента, он разработает лечебный план. В запущенных случаях может потребоваться операция, но обычно лечение ограничивается консервативными методами:

  • медикаментозной терапией;
  • физиотерапией;
  • лечебной физкультурой.

Обезболивающие средства необходимы, если палец на ноге болит очень сильно. Также рекомендуются противовоспалительные препараты и средства для снятия отечности. Иногда требуется прием хондропротекторов.

Физиотерапия улучшает циркуляцию крови и обмен веществ, устраняет болезненность и отеки, ускоряет восстановление тканей.

Лечебная физкультура обеспечивает развитие мышц и связок, что необходимо для правильного распределения нагрузки на ноги, предотвращения повторных травм и обострения суставных болезней. На сайте можно ознакомиться с ценами на услуги.

Для профилактики болевых ощущений необходимы здоровое питание, ношение удобной обуви, отсутствие чрезмерных нагрузок и переохлаждения. Желательно также продолжать занятия лечебной гимнастикой – это поможет сохранить тонус мышц и здоровую подвижность суставов.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции.

  • Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

  • Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Диагностика причин болей в области пальцев стоп основывается на сопоставлении данных анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

Определить причину болей в суставах пальцев стоп исключительно по их характеру крайне сложно. Причиной тому – небольшой размер данных частей тела, вызывающий затруднения при локализации больного сустава.

Кроме того, достаточно часто встречаются сочетанные в этиологическом отношении патологии суставов, клиническая картина которых расплывчата, не помогает в диагностике, а скорее сбивает с толку.

Тем не менее, в клинической диагностике патологий суставов существуют некоторые ориентиры. Например, если боль в суставе появилась после травмы, то вероятной ее причиной является реактивное воспаление.

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

Если пропадает возможность произвольно двигать пальцем в одном из направлений, то предполагается разрыв сухожилия или связки. Если сустав при этом сильно и резко отек, а также находится в вынужденном положении, то предполагают гемартроз.

Если боли в суставах пальцев стоп появляются периодически, после чего следуют периоды ремиссии, а вокруг больных суставов прощупываются плотные узелки (

), то предполагается одно из ревматических заболеваний.

Если характер болей постоянный, ноющий, усиливающийся при чрезмерных нагрузках на сустав, то предполагают дегенеративную природу заболевания (

). Кроме того, при данной патологии часто определяется характерный хруст в суставах, а также ограничение максимальной амплитуды движений в них.

Если же боли в суставах сопутствуют проявлениям других заболеваний (

), то проводят параллель между интенсивностью симптомов артрита и течением основного заболевания.

Для каждого заболевания существуют специальные диагностические лабораторные методы, перечень которых указан в национальных руководствах или международных гидах.

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

В данной статье не имеет смысла приводить конкретные исследования при отдельных заболеваниях, проявляющихся болями в суставах пальцев стоп, поскольку это отдалит ее от основной темы.

Однако оставить лабораторную диагностику совсем без внимания также было бы неправильно. Поэтому оптимальным выходом из данной ситуации будет указание наиболее часто применяемых исследований при основных группах заболеваний.

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Группа заболеванийПрименяющиеся лабораторные исследования
Травмы
Аллергические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Иммуноглобулины Е.
  • Циркулирующие иммунные комплексы.
  • Аллергопробы (для определения вещества, на которое развилась аллергическая реакция).
  • Определение антител к гельминтам (глистам).
  • Проверка кала на яйца глистов и др.
Инфекционные патологии
  • Общий анализ крови.
  • С-реактивный белок.
  • Посев биологического материала (кровь, мазок носоглотки, моча, внутрисуставная жидкость) на питательные среды.
  • Полимеразная цепная реакция.
  • Определение антител к предполагаемым возбудителям и др.
Ревматологические патологии
  • Общий анализ крови (с тромбоцитами и ретикулоцитами).
  • Общий анализ мочи.
  • АСЛ-О (антистрептолизин-О).
  • С-реактивный белок.
  • Ревматоидный фактор.
  • Общий белок и его фракции.
  • Мочевая кислота.
  • Антинуклеарные антитела.
  • Антитела к ДНК.
  • Антимитохондриальные антитела.
  • Антитела к гладкой мускулатуре.
  • Цитологическое исследование пунктата костного мозга.
  • Гистологическое исследование ревматических узелков.
Гематологические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Цитологическое исследование пунктата костного мозга.
  • Определение уровня сывороточного железа.
  • Определение состоятельности системы свертываемости крови (протромбин, активированное частичное тромбопластиновое время и др.).
  • Определение отдельных факторов свертывания крови и др.
Фтизиатрические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Реакция Манту.
  • Цитологическое исследование мокроты и внутрисуставной жидкости.
  • Экспресс тесты исследования мокроты и внутрисуставной жидкости (geneXpert, BACTEC и др.) и др.
Эндокринные патологии
  • Определение уровня глюкозы в крови на протяжении дня.
  • Исследование уровня гликозилированного гемоглобина.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Исследование уровня гормонов щитовидной железы, паращитовидных желез и гипофиза.
  • Определение уровня половых гормонов и др.
Гастроэнтерологические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Определение уровня общего белка.
  • Определение уровня альбуминов.
  • Ионограмма (определение уровня различных электролитов в крови).
  • С-реактивный белок.
  • Исследование уровня антител pANCA (перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела).
  • Исследование уровня антител ASCA (антитела к сахаромицетам).
  • Копрограмма (исследование состава каловых масс).
  • Исследование микрофлоры толстого кишечника.
  • Гистологическое исследование биоптата (небольшой образец больной ткани) и др.
Дерматологические патологии
  • Общий анализ крови.
  • Биопсия кожи.
  • Исследование микрофлоры кожи и др.

Инструментальные исследования при болях в суставах пальцев стоп позволяют дополнить представление о вызвавшей их причине.

Рентгенография является одним из наиболее оптимальных исследований в соотношении цены и информативности. При грамотной интерпретации снимков, выполненных в правильных проекциях, удается практически во всех случаях дифференцировать боли в суставах, вызванные травматическим фактором или остеомиелитом, от иных причин.

При подозрении на туберкулезную этиологию артрита рекомендуется выполнение рентгенографии грудной клетки.

Для подтверждения реактивного артрита при неспецифическом язвенном колите рекомендуется проведение

Ультразвуковое исследование активно используется во многих областях медицины. Для исследования суставов данный метод также был приспособлен, однако на практике применяется не столь уж часто.

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

Тем не менее, он позволяет оценить толщину и состояние суставных поверхностей, синовиальной оболочки и околосуставных анатомических структур. Кроме того, при наличии в суставной полости крови или инородных тел данное исследование позволяет их обнаруживать.

Также известно, что боли в суставах пальцев ног могут быть вызваны одним из системных заболеваний, которые, в свою очередь, могут проявляться еще и поражением других органов (

). Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет дополнить общую клиническую картину основного заболевания и поспособствовать постановке диагноза.

Какую мазь использовать при болях в пальцах ног?

Поскольку боли в суставах пальцев ног вызваны воспалительным процессом, то мази для их устранения должны содержать вещества с противовоспалительным эффектом. Таких мазей множество.

В фармацевтической индустрии для лечения суставных заболеваний выпускаются только противовоспалительные мази на основе нестероидных средств. Гормональные мази для лечения болей в суставах не используются.

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • нимесулид;
  • пироксикам и др. 

Представители данной группы лекарственных средств наиболее широко распространены в медицине. Существует большое количество действующих веществ и еще больше препаратов на их основе, поскольку каждый производитель дает своему препарату особое коммерческое название.

Следует отметить, что эффективность данных мазей достаточно высока. Однако, к сожалению, их эффект длится недолго — в среднем, несколько часов. Тем не менее, из-за того что при местном применении крайне малое количество активного вещества всасывается в системный кровоток, можно не опасаться осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые развиваются при приеме данных препаратов внутрь.

https://www.youtube.com/watch?v=PZ3n-evDt24

Случается, что на одни из представителей данной группы препаратов развивается аллергическая реакция. В таких случаях не следует отчаиваться, поскольку существует еще достаточный выбор аналогов, не схожих между собой по химическому составу и, по всей вероятности, не вызывающих аллергии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector