Амебиаз кишечника — симптомы, диагностика и лечение

Что такое бурсит

Возбудителем амебиаза является гистологическая либо же дизентерийная амеба, средой обитания для которой является толстая кишка. Примечательно, что помимо данного типа амебы в этой области нередко выявляются также и непатогенного типа амебы.

Жизненный цикл гистологической амебы включает в себя вегетативную (или трофозоит), а также цистную стадии. Дизентерийная амеба, в отличие от иного типа амеб, в своем жизненном цикле располагает четырьмя формами вегетативной стадии. К ним относятся тканевая форма, E. histolytica magna, просветная форма и форма предцистная. Рассмотрим вкратце каждую из них.

Бурсит — это болезнь суставов, а точнее, острое или хроническое воспаление в синовиальной сумке (бурсе) сустава, приводящее к боли, отеку, покраснению кожи в области сустава.

Синовиальные сумки – полостные образования, содержащие небольшое количество вязкой прозрачной жидкости и располагающиеся между скользящими относительно друг друга поверхностями – вблизи крупных суставов (коленный, локтевой), у места прикрепления сухожилий мышц. Синовиальные сумки подвержены непрерывным механическим воздействиям и поэтому часто воспаляются.

Наиболее же часто поражаются следующие области: плечевые, коленные и тазобедренные суставы, а также около Ахиллового сухожилия.

Как правило, бурситы проходят в течение 1–2 недель и не представляются серьезной опасности для здоровья и жизни человека. Однако повторные травмы могут привести к развитию хронического бурсита, который надолго затрудняет движения и вызывания боли.

Бурсит коленного сустава — одно из наиболее вероятных проявлений заболевания, что обусловлено частой травматизацией коленей, а также высокой нагрузкой на эту группу суставов. В суставной сумке накапливается экссудат, состоящий из серозной жидкости, гноя и примесей крови. При длительном отсутствии лечения — отложение солей.

Причины амебиаза

Заболеть амёбиазом можно в любом возрасте в течение всего года, но в летнее время отмечается увеличение числа заболевших. Амебиаз больше распространен в странах с жарким и влажным климатом, например, в Закавказье, Средней Азии, Индии. Часто выявляется носительство, когда паразиты в организме присутствуют, но ярко выраженных симптомов не проявляется.

Амебиаз: симптомы и особенности протекания, диагностика, лечение

В группу повышенной вероятности заражения входят люди с ослабленным иммунитетом, например, беременные, принимающие иммунодеперссантную терапию. Некоторые факторы снижают сопротивляемость организма паразитам, например, нехватка белка, дисбактериоз, глистные инвазии.

Болезнь ревматоидный артрит — хроническое воспалительное поражение соединительной ткани с преимущественным поражением суставов, связанное с нарушениями в иммунной системе.

Ревматоидный артрит — относительно распространенное заболевание, им болеет около 58 млн человек во всем мире.

Бурсит субакромиальной сумки чаще является не самостоятельным заболеванием, а следствием распространения изменений со стороны соседствующих с нею сухожилий надостной и двуглавой мышц. Именно комбинированное поражение этих структур объясняет наличие выраженной боли, значительно ограничивающей практически все движения (картина так называемого блокированного или «замороженного» плеча).

Рентгенологически в ряде случаев выявляется обызвествление в области субакромиальной сумки.

В большинстве случаев причиной бурсита суставов является инфицирование ссадин и порезов в области суставной сумки микроорганизмами (чаще стафилококком) или микобактериями туберкулеза. При инфицировании синовиальной сумки чаще всего развивается гнойный бурсит, иногда — с примесью крови.

Причинами растяжения и разрывов связочного аппарата суставов являются быстрые движения в суставах, поворот голени, подгибание, подвертывание голеностопного сустава. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава.

Существует еще много форм артритов, но какой бы ни был у вас артрит, лечение этого заболевания должно быть комплексным, длительным и системным. Причины болезни суставов многообразны, но для успешного лечения все они должны быть устранены.

Артриты — это следствие нарушения нескольких внутренних механизмов, поэтому воздействие должно быть всеобъемлющим и восстанавливающим все системы нашего организма.

Часто факторы, влияющие на формирование болезни суставов у взрослых, — это нарушение питания хряща и суставов, в также нарушения кровообращения и иммунной системы. Около 80% людей старше 65 лет в основном подвержены этому заболеванию, но определенных возрастных рамок нет — артритами болеют даже дети.

Факторами риска развития болезней, поражающие суставы, являются также лишний вес (сильная нагрузка на суставы), курение (смолы, содержащиеся в сигарете, склеивают сосуды, останавливая кровоснабжение сустава), малоподвижный образ жизни (недостаточное кровоснабжение сустава в результате плохой скорости и высокой вязкости крови) и др..

Плоскостопие — это опущение, уплощение поперечного или, реже, продольного свода стопы.

Обратите внимание на фото: при плоскостопии ступня выглядит практически абсолютно плоской, без ярко выраженной ямочки между мыском и пяткой.

1. Паралитическое, вызываемое полиомиелитом или являющееся следствием параличей.

Самые частые причины миозита — травмы, перенапряжения, «контрастные переохлаждения» (когда, к примеру, разгоряченные люди подвергаются воздействию сквозняков), а также инфекции, отравления и даже стрессовые воздействия.

Распространенные симптомы миозита могут быть следующими:

  • локальная, ограниченная боль, усиливающаяся при надавливании на мышцу или во время движения, что вызывает напряжение пораженных мышц и ограничивает подвижность суставов.
  • появление припухлости или покраснения кожи в районе мышечного воспаления (но это бывает не всегда).
  • болезненность в пораженных мышцах при миозите усиливается не только при движении, но еще и в покое, ночью, а также при перемене погоды.
  • нарастающая мышечная слабость: больному утром трудно оторвать голову от подушки, трудно держать голову прямо, трудно вставать со стула, умываться, одеваться, подниматься по лестнице.

Сегодня большинство людей страдает от болей в спине, жалуется на неприятный хруст в коленях, а также на постоянное напряжение в шее. Что приводит к подобным неприятностям — слабый мышечный корсет, стресс или просто патологические заболевания суставов?

Все вышеуказанные проблемы, а также многие другие нарушения появляются у людей ввиду неправильной осанки. Причины постоянной боли в спине часто скрываются за сколиозом незначительной степени. Причиной ноющей боли, может быть, боковое отклонение позвоночного столба.

Среди причин патологии следует отметить вирусную и бактериальную этиологии. Некоторые микроорганизмы обладают отличной приспособляемостью к нервной ткани и могут использовать эти клетки для внедрения и последующего размножения. Заражение вирусом герпеса стоит на первом месте среди причин межреберной невралгии.

В настоящее время общепризнанными являются два типа амеб — Entamoeba histolytica, которая является патогенной, и непатогенная Entamoeba coli.

Каковы отличия кишечного амебиаза и дизентерии?

Кишечный амебиаз имеет предельно отличительный симптом. Это стул, имеющий густоту малинового варенья и такую же окраску. Местом поражения при дизентерии в основном бывают нижние ( дистальные) отделы толстой кишки .

При кишечном амебиазе это более высокие(проксимальные) отделы. Именно по этой причине болезненные ощущения при дизентерии находятся в левой части живота, а в правой части при кишечном амебиазе. Так же для амебиаза не свойственна тошнота.

Клиническая картина

В большинстве случаев признаки ревматизма суставов начинаются в школьном и подростковом возрасте через 1-2 недели после перенесенной острой или обострения хронической стрептококковой инфекции (ангина, фарингит, скарлатина).

Затем болезнь вступает в «спячку» — скрытый период, когда у больного имеются лишь незначительные ее проявления. Он продолжается от одной до трех недель и характеризуется легким недомоганием, болями в крупных суставах рук и ног, иногда повышением температуры тела до 38 °С.

В этот период отмечаются незначительные изменения в крови. Следующий период болезни характеризуется выраженной клинической картиной, проявляются симптомы ревматизм сердца, поражения суставов, другие проявления, в том числе и нарушения лабораторных показателей.

Ревмокардит — воспаление всех или отдельных слоев стенки сердца при ревматизме, является ведущим проявлением заболевания, обуславливающим тяжесть его проявления и прогноз. Чаще всего при ревматизме поражаются мышечный и внутренний слои сердца. Если поражаются все слои сердца, то это панкардит. Возможно и отдельное поражение мышечного слоя сердца — миокардит.

Ревматоидным артритом болеют чаще женщины, чем мужчины. Частота заболевания увеличивается с возрастом.

Классификация остеопороза

ВОЗ выделяет три формы амебиаза:

  • кишечный;
  • внекишечный;
  • кожный

Существует общепринятая классификация ревматизма, которая используется при постановке уточненного диагноза.

Основные клинические синдромы:

  1. Ревмокардит (поражение тканей сердца) первичный.
  2. Ревмокардит возвратный без порока сердца и на его фоне.
  3. Артрит без вовлечения сердца и с поражением его тканей.
  4. Впервые выявленный ревматический порок сердца.

Дополнительные клинические синдромы болезни суставов ревматизм:

  • Кольцевидные высыпания на коже.
  • Ревматические узелки.
  • Боль в крупных суставах рук и ног.
  • Боль в животе распространенного типа.
  • Предшествующая стрептококковая инфекция.

По течению:

  • Острое.
  • Подострое.
  • Затяжное.
  • Скрытое.

Исход (неактивная фаза):

  • без порока сердца;
  • порок сердца.

Согласно классификации ревматоидного артрита, принятой Всесоюзным обществом ревматологов в 1980 г., по клинической и анатомической форме выделяют:

  • Ревматоидный артрит в виде полиартрита (воспаление более трех суставов), олигоартрита (воспаление 2-3 суставов), моноартрита (воспаление одного сустава).
  • Ревматоидный артрит с поражениями оболочек легких, сердца, сосудов, глаз, почек, нервной системы, амилоидозом органов.
  • Ревматоидный артрит в сочетании с деформирующим остеоартрозом, распространенными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит), ревматизмом.
  • Детский и юношеский ревматоидный артрит.

По характеристике состояние иммунной системы с помощью анализа крови выделяют формы ревматоидного артрита:

  • серопозитивный — ревматоидный фактор положительный;
  • серонегативный — ревматоидный фактор отрицательный.

По течению ревматоидный артрит может быть:

  • медленно развивающийся ревматоидный артрит. Это заболевание довольно часто встречается;
  • быстро развивающийся ревматоидный артрит. При этом варианте заболевания разрушение суставов и поражения внутренних органов появляются уже в 1-й год развития заболевания. Поражаются 3 и более сустава.

Без заметного развития ревматоидный артрит характеризуется поражением нескольких мелких суставов кисти. При этом признаки артрита слабо выражены. Разрушение суставов и ограничение функции в них развиваются медленно и долгое время не прогрессируют. Лабораторные признаки не выражены. Однако данный вариант течения заболевания может переходить из одного описанного варианта в другой.

Выделяют следующие степени активности ревматоидного артрита:

  • I степень — минимальная активность. Небольшие боли в суставах, непродолжительная скованность по утрам в течение около 30 мин, небольшой выпот в суставы, температура кожи над суставами нормальная либо слегка повышена. Скорость оседания эритроцитов повышена до 20 мм/ч, количество лейкоцитов в крови нормальное, специальный белок положительный.
  • II степень — средняя активность. Боли в суставах беспокоят не только при движении, но и в состоянии покоя, скованность в суставах более длительная, возможно до середины дня, выраженное болевое ограничение движений в суставах, постоянный выпот в суставах. Кожа над суставами горячая. Температура тела до 37,6-37,8 °С, появляются признаки поражения внутренних органов. Скорость оседания эритроцитов повышена до 25-40 мм/ч, умеренное повышение лейкоцитов в крови.
  • III степень — высокая активность. Сильные боли в состоянии покоя, выраженный выпот в суставы, резко повышена температура кожи над суставом, покраснение, припухлость. Скованность суставов сохраняется в течение всего дня, выраженное ограничение подвижности в суставах. Признаки поражения внутренних органов (плеврит, миокардит, кардит, нефрит), температура тела высокая. Скорость оседания эритроцитов более 40 мм/ч, резко повышается количество лейкоцитов в крови.
  • Стадия полного отсутствия всех симптомов.

В настоящее время единой универсальной классификации остеопороза не существует. Представляем несколько наиболее практически значимых и наиболее используемых врачами классификаций остеопороза.

Первичный остеопороз — это остеопороз, который развивается как самостоятельный процесс во всей костной системе организма. На долю первичного остеопороза приходится 80-95% всех форм остеопороза.

  • Наследственный остеопороз встречается как семейное заболевание и передается по наследству.
  • Детский — остеопороз, причины развития которого неизвестны. Он развивается у юношей и девочек в возрасте 10-14 лет (до 20 лет).
  • Разрушительный возрастной (I тип — климактерический, II тип —старческий). Климактерический остеопороз развивается у женщин после наступления менопаузы в возрасте от 50 до 80 лет. Сенильный (старческий) — развивается у мужчин и женщин в возрасте после 70 лет. Если остеопороз развивается у мужчин от 50 до 70 лет, то он называется геронтологическим.
  • Неуточненной природы в среднем возрасте (или остеопороз половой зрелости) — остеопороз, причины которого неизвестны. Он развивается у женщин до менопаузы и у мужчин в возрасте между 20 и 50 годами.

Вторичный остеопороз.

В зависимости от причины заболевания деформирующий остеоартроз суставов может быть:

  • Первичный (идиопатический).
  • Вторичный (обусловленный разрушением, травмами, нарушением статики, повышенной подвижностью суставов, артритами и др.).

В зависимости от того, как развивается болезнь, классификация подразделяет:

  • Полиостеоартроз (поражение более трех суставов): узелковый, безузелковый.
  • Олигоостеоартроз (поражение двух-трех суставов).
  • Моноартроз (поражение одного сустава).

В зависимости от места расположения заболевания:

  • Межфаланговые суставы.
  • Тазобедренные суставы (коксартроз).
  • Коленные суставы (гонартроз).
  • Другие суставы.

Стадия разрушения сустава определяется по рентгенологическому снимку:

  • остеоартроз суставов 1-ой степени;
  • остеоартроз суставов 2-ой степени;
  • III-ей;
  • IV-ой.

Трудоспособность способность больного:

  • Трудоспособность ограничена временно.
  • Трудоспособность утрачена.
  • Нуждается в постороннем уходе.

При классификации основных травм опорно-двигательного аппарата выделяют ушибы, повреждения связок и переломы.

Ушиб — это повреждение органов и тканей без нарушения целостности кожи.

Клинические признаки ушиба: боль, припухлость, кровоподтек и нарушение функции опорно-двигательного аппарата.

Повреждения связок, фасций, мышц, сухожилий и пр. по степени травмирующей силы подразделяются на:

  • растяжения (без нарушения анатомической целостности тканей);
  • разрыв (с нарушением анатомической непрерывности).

Длительное сдавление мягких тканей — это когда целостность кожных покровов не нарушается, а в значительной степени повреждаются мышцы, нервы, сосуды. Этот вид повреждений называется синдромом сдавления, или травматической токсемией.

От качества и быстроты оказания первой медицинской помощи зависит не только исход повреждения, но и жизнь пострадавшего.

Исследование функции поврежденной конечности или части тела осуществляется путем выявления возможности активных и пассивных движений пострадавшей части тела. Большие дополнительные данные можно получить при изменении длины и объема поврежденной и здоровой конечностей.

При переломах костей отмечается укорочение всей поврежденной поверхности за счет уменьшения длины того ее отдела, где есть перелом. При вывихах же длина конечности может оставаться без изменений, а также может быть увеличенной или уменьшенной в зависимости от вида вывиха.

При ушибах и растяжениях связок длина конечности не изменяется.

Для правильного и полно сформулированного диагноза необходимо охарактеризовать:

  • открытое или закрытое повреждение;
  • его характер;
  • какая ткань повреждена;
  • локализацию повреждений;
  • смещение;
  • сопутствующие повреждения (нервы, сосуды и т.д.).

Например: открытый перелом левого бедра в нижней трети, без смещения обломков.

Далее вы узнаете, как оказать помощь пострадавшему с повреждением опорно-двигательного аппарата.

Тот или иной вид транспортной иммобилизации выбирают в зависимости от локализации травмы.

Транспортная иммобилизация при повреждении шеи и головы. Производится с помощью мягкого круга, ватно-марлевой повязки, транспортной шины Еланского. При использовании мягкого подкладного круга его привязывают к носилкам, а голову пострадавшего кладут на круг затылком в отверстие.

В исходе лечения пострадавших с сочетанными политравмами имеет большое значение раннее оказание неотложной медицинской помощи в необходимом объеме на догоспитальном этапе, т.е. на месте происшествия и при транспортировке в стационар.

Классификация политравм (множественных и сочетанных механических повреждений) по В. А. Михайловичу:

  1. Множественные переломы костей (открытые и закрытые) без нарушения целости полостей тела человека и находящихся в них органов.
  2. Сочетанные повреждения организма, из которых могут быть следующие:

Артрит — форма болезни суставов человека, которая вызывает воспаление одного или нескольких сочленений костей. Существует свыше 100 различных форм артрита. Самыми распространенными формами являются несколько видов.

Остеоартроз (артроз) — это хронические болезни крупных суставов, проявляющееся разрушением суставного хряща и появлением структурных изменений в окружающей ткани.

Артроз — изношенность, которая развивается вследствие болезни хрящей суставов; как правило, это изменения сустава, связанные с возрастом. Артрит — воспаление сустава, может быть проявлением различных заболеваний и развиваться в любом возрасте.

Подагрическое разрушение суставов – болезнь, которая базируется на формировании увеличенных концентраций в крови мочевой кислоты — именно потребление пищи, богатой пурином, и становится первым ключевым фактором формирования гиперурикемии (ранее ее называли «болезнью аристократов», ибо у крестьян не было возможности есть много мяса).

Мочевая кислота при подагре скапливается в организме, и происходит ее отложение в виде кристаллов в суставах. Подобные кристаллы становятся причиной травмирования механического характера синовиальных оболочек, представляющих собой оболочки костных суставных поверхностей, которые и вызывают воспалительные процессы в суставах.

Все эти виды болезней суставов поддаются успешному лечению только на ранних стадиях. Без своевременного восстановления все они приводят к инвалидности человека.

Основные стадии амеб при амебиазе

Сначала нужно разъяснить подробно о стадии тканевой формы. Ее размеры на этой стадии становятся около 25 мкм. Если амебиаз острый, то в таком случае и можно обнаружить тканевую форму возбудителя. Причем происходит это в ткани, которая наиболее поражена.

«E. histolytica magna» – это форма, при которой возбудитель недуга имеет возможность к фагоцитозу эритроцитов. Также при этой форме выделяются ферменты. Когда возбудитель недуга оказывается в подслизистой, то это дает о себе знать некрозом или образованием язв.

А вот 20-40 мкм – это размер вегетативной формы, которого она достигает. В движении она вытягивается и до 80 мкм. Обнаружить такую форму можно сдав анализ кала.

При просветной форме возбудитель является комменсалом, — организмом, у которого есть контакт с организмами другими (негативными), непохожими на него. Выявляется такая форма возбудителя у людей, которые перенесли острый амебиаз, кроме того, его выявляют у людей с хроническим диагнозом недуга при его актуальной форме.

В свою очередь, ее можно охарактеризовать как рецидивирующую. Еще форма выявляется тогда, когда возбудители выделяются, а вот симптомы полностью отсутствуют. Вялость движения — основное отличие формы, которую мы рассматриваем. Размеры такой формы могут достичь примерно 25 мкм.

Предцистная форма для гистологического вида возбудителя является переходной. Такая форма — это так называемое «среднее звено» между просветной стадией и наступлением стадии цисты.

Достигает размера примерно 10-18 мкм. При анализе незначительным является деление на эндоплазму и эктоплазму. Стоит отметить, что в двух предыдущих формах возбудители во внешней среде способны быстро терять свою жизнеспособность. Цисты же – это покоящиеся стадии развития возбудителя.

Эта стадия характеризуется сохранением вида в условиях пребывания во внешней среде. Обнаруживается циста и у людей, которые выздоравливают, и у тех, кто есть цистоносителем.

Кроме таких стадий выделяют несколько форм недуга: это наличие манифестного и бессимптомного амебиаза. Разновидностями последнего являются кишечная и внекишечная формы.

Сколиоз 1-ой степени диагностируется примерно у 30% подростков в возрасте после 12 лет. Первичное выявление нарушения осанки происходит во время периодических медицинских осмотров в школе. Диагноз может быть подтвержден с помощью рентгенографического снимка. При этом будет видно отклонение оси позвоночного столба в грудном или поясничном отделе.

Для того чтобы диагностировать степень сколиоза с помощью рентгенографического снимка, врач проводит визуальные линии с помощью линейки. Верхняя горизонтальная линия должна проходить параллельно нижней проекции самого верхнего позвонка, с которого начинается дуга искривления.

Вторая параллель проводится под телом нижнего позвонка, который замыкает дугу искривления. Затем нужно провести две перпендикулярные линии по боковым проекциям верхнего и нижнего позвонка.

Угол изменения осанки замеряется между пересечением горизонтальной и вертикальной линии. От величины этого параметра зависит степень сколиоза.

Сколиоз 1-ой степени устанавливается, если угол между перпендикулярными линиями не превышает величину в 10 градусов. При этой патологии может наблюдаться первичная торсия в небольшой степени. Более полное скручивание позвоночного столба с изменением угла положения остистых отростков позволяет врачу установить диагноз сколиоза 2-ой степени.

Сколиоз 2-ой степени характеризуется значительным боковым скручиванием отдельного участка позвоночного столба. При этом остистые отростки могут быть видны при попытке согнуть спину вперед. При пальпации ощущаются напряженные мышечные волокна, которые могут определяться как изолированный компенсаторный валик.

При сколиозе 2-ой степени угол отклонения от оси может составлять от 11 до 25 градусов. Это серьезная патология, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию.

Может ухудшаться состояние больного человека. Ощущаются постоянные тянущие и колющие боли в спине.

Повышенная утомляемость и снижение резистентности к физическим нагрузкам.

Грудной сколиоз 2-ой степени — это частый диагноз у подростков, которые оканчивают среднюю общеобразовательную школу.

Искривление осанки происходит по многим причинам.

Ведущие среди них включают в себя:

  • недостаточность физической активности для развития мышц позвоночного корсета спины;
  • неравномерность распределения физической нагрузки;
  • неправильная поза во время сидения и работы;
  • дегенеративные заболевания соединительной ткани;
  • перенесенный в раннем детстве рахит;
  • травмы, ушибы, падения с высоты;
  • ношение обуви, которая не соответствует возрасту (как пример, использование девочками туфель на высоком каблуке).

Чаще всего встречается левосторонний сколиоз 1-ой степени с углом отклонения от центральной оси не более 10 градусов. Эта патология может не иметь видимых проявлений.

Пациент может предъявлять жалобы на повышенную утомляемость, боли в спине, раздражительность, чувство сдавливания за грудиной. Симметрия плеч сохраняется.

Лечение проводится врачом ортопедом. Необходимо использование специального корсета и укрепляющих мышцы спины упражнений.

Сколиоз 3-ей степени — это тяжелая патология, которая имеет видимые клинические признаки в виде изменения уровня расположения плечевой линии, трансформации грудной клетки и легкой хромоты за счет нарушения баланса движения. Сколиоз 3-ей степени устанавливается в случае, когда угол отклонения от центральной оси составляет величину между 26 — 39 градусами.

Выраженная деформация грудной клетки может провоцировать пневмосклероз и уменьшение жизненного объема легких. У пациентов наблюдается одышка, нарушение сердечной деятельности, повышенная утомляемость и снижение работоспособности. Боли в спине интенсивные, усиливаются в вечернее и ночное время. Необходима экстренная коррекция осанки с целью предупреждения развития патологий внутренних органов.

Если установлен диагноз сколиоз 1-ой степени, армия, точнее призыв на срочную военную службу не противопоказан. Но только в том случае, если нет более серьезных сочетанных патологий, которые собственно говоря, и явились причиной нарушения осанки.

Если брать изолированный ювенильный сколиоз 1-ой степени, армия ждет такого «бойца», поскольку не существует других ограничений по здоровью. В случае если решается вопрос о призыве в армию со сколиозом 1-ой степени, который спровоцирован патологией тазобедренного сустава, то решение медицинской комиссии будет зависеть от степени тяжести причины нарушения осанки.

Амебиаз: развитие болезни

Болезнь амебиаз развивается постепенно. Человек, как правило, проглатывает не «живую» амебу, а цисту. Дело в том, что в неблагоприятных условиях некоторые бактерии покрывает себя жесткой оболочкой и пребывают в состоянии сна, довольно длительное время, пока окружающая обстановка не становится удобной для жизни.

Остеохондрозом называют комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Он может развиваться практически в любом суставе, но обычно поражаются межпозвоночные диски.

При остеохондрозе, во-первых, уменьшаются эластичность и толщина межпозвонковых дисков. Во-вторых, на теле позвонков образуются остеофиты — патологические наросты.

И, наконец, наблюдается сужение отверстия для прохода нервных корешков спинного мозга. В результате для выполнения поворотов и изгибов тела нам требуется прилагать больше мышечных усилий.

Появляется риск травмирования нервных корешков спинного мозга при меньших углах поворота и наклонах тела. Кроме того, мышцы спины периодически испытывают перегрузки и начинают болеть.

К сожалению, факторы риска остопороза преследуют людей с детства, первые дегенеративные изменения сегодня наблюдаются уже после 30 лет.

Для понимания общей клинической картины патологии необходимо иметь представление о том, как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, какие патологические процессы при этом происходят в хрящевой ткани и окружающих её мышечных волокнах.

Итак, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела — это осложнение поясничного остеохондроза. На начальной стадии данного заболевания происходит нарушение диффузного питания хряща диска.

Происходит оно в физиологическом состоянии за счет усвоения питательных веществ и жидкости из миоцитов, которые для этого должны быть достаточно развитыми. А для этого необходимы регулярные физические нагрузки на мышечный каркас позвоночного столба.

При отсутствии активных движений мышцы атрофируются, в них сокращается ток крови, хрящ межпозвоночного диска начинает усыхать и уменьшаться в размерах. При этом он теряет свои амортизационные свойства.

А между тем, именно в пульпозном хрящевом кольце находится вещество спинного мозга, от которого отходят парные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных частей тела. В частности, поясничные корешковые нервы отвечают за работоспособность всех органов брюшной полости.

В крестцовом отделе располагаются нервы, иннервирующие нижние конечности и органы малого таза. Всего в поясничном отделе позвоночного стола располагается пять тел позвонков.

При развитии остеохондроза вначале наблюдается легкая протрузия (истончение) межпозвоночного диска. Затем формируется его растяжение и пролапс.

На этой стадии возможно появление грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. При этом наружное фиброзное кольцо растягивается и в образовавшийся «карман» попадает вещество пульпозного ядра.

Нарушается симметрия фиксации позвонка, на фоне которого могут ущемляться корешковые нервы.

Амебиаз кишечника у детей

У маленьких пациентов данный недуг имеет симптомы, которые свойственны отравлению. Их тошнит, их беспокоит рвота. У детей повышается температура, они хотят спать.

В таком случае заболевания не обходится без:

  1. стула, который напоминает кашицу или является жидким;
  2. примесей слизи в кале;
  3. частых позывов к дефекации;
  4. дегидратации.

Дети могут заразиться цистами тогда, когда кушают загрязненные овощи, пьют грязную воду, едят немытые фрукты. Также можно заразиться при контакте с немытыми, грязными руками и другими различными предметами. Переносят цисты и мухи.

Детские симптомы несколько похожи на признаки, которые наблюдаются у взрослых.  Учащенный стул при острой форме недуга — основной детский симптом. Сначала до шести раз (кал со слизью), а потом и до двадцати раз в день (с примесью крови и слизи).  Испражнения у детей обретают малиновый цвет и по своей консистенции напоминают желе.

Чаще всего эта форма заболевания у детей проявляется в виде выраженных симптомов, свойственных интоксикации. В частности это:

  • Повышение температуры (до 39°C);
  • Сонливость;
  • Тошнота, рвота.

Дополнительно отмечаются:

  • Жидкий или кашицеобразный стул;
  • Примеси слизи в испражнениях;
  • Учащенность стула (до 15 раз за день);
  • Возможным явлением становится дегидратация.

Первую помощь первая при растяжении или разрыве связок способны оказать родители, или взрослые, оказавшиеся рядом с ребенком, получившим травму.

Для оказания первой помощи при растяжении или разрыве связок ребенка следует посадить или положить, обеспечить неподвижность. На поврежденный сустав наложить фиксирующую повязку, если поврежден голеностопный сустав, тугая повязка накладывается в виде восьмерки.

Если же замечена чрезмерная подвижность сустава, это указывает на третью степень растяжения. В данном случае потребуется наложить шину из подручных средств, например, из фанеры или дощечки.

Шина для оказания первой помощи при растяжении связок накладывается с двух сторон, повязка фиксируется настолько туго, чтобы сустав был неподвижен. Правильно наложенная шина значительно облегчить состояние ребенка.

Оказывая первую помощь при растяжении и разрыве связок, рекомендуется наложить на место растяжения грелку со льдом, однако нужно избегать непосредственного соприкосновения с кожей. Снять боль и ускорить восстановление поврежденного места помогут специальные мази.

При признаках растяжения связок после оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. При сильной боли и отеке или подозрении на перелом врач направит на консультацию к ортопеду. Ортопед назначит рентген, чтобы отличить травму кости от травмы связки.

При диагностике растяжения сустав иммобилизуют эластичным бинтом или шиной. Если растянута связка на ноге, ребенку придется какое-то время ходить с костылями, чтобы разгрузить травмированную связку. При тяжелой травме может потребоваться наложение гипса.

В большинстве случаев растяжения 1-й степени проходят в течение 2 недель без всяких осложнений. При растяжении связок 3-й степени, особенно при травме колена, может потребоваться операция.

Во всех случаях, когда травма сустава при растяжении связок после оказания первой доврачебной помощи не заживает или развивается отек, нужно обращаться к врачу. Иначе сустав получит серьезные повреждения, ведущие к длительной потере функциональности.

Обычно врач назначает лечение растяжения связок у детей, исходя из степени растяжения. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, реабилитация ребенка, применение противовоспалительных препаратов, лечебная физкультура. Физические упражнения помогают устранить скованность движений, восстановить нормальную подвижность сустава.

Для профилактики воспаления мягких тканей врач назначает противовоспалительные таблетки. При сильном или полном разрыве связки проводится хирургическое вмешательство.

После перенесенной травмы ребенку показан период покоя и освобождение от различных видов спорта. Даже подвижные игры могут спровоцировать повторное растяжение.

Статья прочитана 1 032 раз(a).

Методы лечения остеопороза у женщин

Традиционная медицина предпочитает лечение легких форм амебиаза в домашних условиях. Тяжелое течение заболевания требует направления в инфекционное отделение стационара. Основное лечение амебиаза медикаментозное. Самыми эффективными препаратами считаются «Метронидозол», «Трихопол» и «Фазижин». Это противопротозойные и противомикробные средства. Кроме них, часто назначают препараты из других групп:

  • на просветную форму амебы эффективно воздействуют: «Интеросептол», «Мексаформ», «Интестопан»;
  • на тканевую форму амеб лучше всего воздействует «Амбильгар», «Дигидроэметин» и другие препараты;
  • на обе живые формы дизентерийной амебы влияют препараты тетрациклинового ряда.

Кишечный амебиаз не терпит самолечения. Любые медикаменты и их дозировку может назначить только врач. На выбор препарата влияет форма заболевания и степень тяжести.

При осложнении амебиаза в виде внутренних абсцессов, больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кишечный амебиаз у детей лечат в стационаре. Детям назначают «Трихопол», «Фазижин» и (или) «Олеандомицин». При абсцессах оперативное вмешательство проводят редко.

Детский организм быстрее теряет жидкость, поэтому ее необходимо восполнять, чтобы не допустить обезвоживания. Кроме восполнения уровня жидкости, необходимо контролировать уровень гемоглобина.

Дети тяжелее переносят кишечный амебиаз, поскольку у них интоксикация протекает в более тяжелой форме. Кроме того, детский амебиаз вызывает более высокую температуру тела.

Дополнительные методы исследования позволяют проводить диагностику остеопороза у женщин уже на ранних стадиях. Далее рассказано о том, как диагностировать остеопороз у женщин с помощью простых и доступных методов.

Рентгенография костей.

Профилактика остеопороза у женщин должна начинаться в возрасте 20 – 30 лет. В этот период уже нужно начинать принимать дополнительно препараты кальция и отказываться от использования любых гормональных лекарств. Разрабатывать программу того, как предотвратить остеопороз у женщин, лучше всего индивидуально, совместно с эндокринологом и ортопедом.

Профилактика падений включает лечение у окулиста с целью улучшения зрения, отмену психотропных препаратов, учет и лечение сопутствующих заболеваний, выполнение физических упражнений, тренировку равновесия, оценку и изменение домашней обстановки с учетом анамнеза падений, обучение стереотипу движений.

Протектор бедра рекомендуется носить людям для профилактики перелома верхней части бедренной кости. Протектор бедра является защитным устройством, абсорбирующим или отклоняющим удар при падении. Он представляет собой нижнее белье определенного дизайна, на боковую поверхность которого с помощью карманов или специальных креплений фиксируются пластиковые или пенопластовые прокладки.

Современные методы лечения остеопороза у женщин включают в себя коррекцию питания, физические нагрузки, прием препаратов кальция и многое другое. Медикаментозное лечение остеопороза у женщин позволяет остановить болезнетворный процесс:

  • Биофосфонаты являются препаратами первой линии при лечении остеопороза. В России зарегистрированы препараты, относящиеся к азотсодержащим биофосфонатам: «Алендронат» («Фосамакс», «Теванат», «Осталон», «Фороза»), «Ибандронат» («Бонвива»), золендроновая кислота («Акласта»), «Ризедронат» («Актонель»), «Ксидифон». Эти препараты рассматриваются на сегодняшний день как препараты первостепенного значения для лечения остеопороза. Препарат «Алендронат» рассматривается как препарат для лечения климактерического и гормонального остеопороза костей, а также для мужчин со сниженной минеральной плотностью кости и высоким риском переломов в дозе 5 мг в день или 10 мг в неделю. Для профилактики остеопороза — в дозе 2,5 мг в день, или 5 мг в неделю, или 10 мг 1 раз в 2 недели. «Алендронат» следует принимать за 30 мин. до еды или спустя 2 ч после еды, запивая полным стаканом простой воды. Затем следует сохранять вертикальное положение тела в течение получаса после приема. Больным, находящимся на постельном режиме, назначать «Алендронат» не рекомендуется. Прием нельзя совмещать по времени с приемом других препаратов. Для «Алендроната» существует ряд противопоказаний: непереносимость препарата, пониженное содержание кальция в крови, наличие заболеваний пищевода, а также нельзя назначать пациентам с острыми заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Еще одним препаратом из данной группы является «Ибандронат» («Бонвива»). Он используется для лечения климактерического постменопаузального остеопороза.

Используется две формы выпуска «Ибандроната»: 150 мг 1 раз в месяц в таблетках и 3 мг внутривенно капельно 1 раз в 3 месяца. Правила приема «Ибандроната» такие же, как и «Алендроната».

При приеме «Ибандроната» необходим прием кальция и витамина D.

Золендроновая кислота («Акласта») применяется для лечения климактерического постменопаузального остеопороза, остеопороза у мужчин, профилактики переломов верхней части бедра, профилактики остеопороза у больных, принимающих гормональные препараты глюкокортикоиды.

Золендроновую кислоту вводят внутривенно капельно в дозе 5 мг в течение 15 мин 1 раз в год. Во время приема золендроновой кислоты необходим прием кальция и витамина D на протяжении всего года.

Стронция ранелат является препаратом первостепенного значения для лечения остеопороза костей у женщин в климаксе в менопаузе. При применении данного препарата обязательно необходим прием витамина D и кальция в дозировке в зависимости от пищевого потребления.

Препарат не следует принимать во время еды и одновременно с другими препаратами. Идеально подходит прием перед сном в дозе 1 саше (2 г стронция ранелата).

Заместительная гормональная терапия. Вопрос о назначении и длительности заместительной гормональной терапии решается гинекологом индивидуально для каждой пациентки с учетом противопоказаний и возможного риска осложнений.

Рекомендуется использовать сочетания препаратов с лекарственными средствами других групп (биофосфонатами, кальцитриолом, витамином D и кальцием). При сочетании гормональных препаратов с препаратами кальция и витамином D эффективность их увеличивается.

Паратиреоидный гормон. В настоящее время получены положительные результаты о влиянии только трех препаратов паратиреоидного гормона: паратиреоидный гормон 1-34, 1-84, «Семипаратид».

В России пока разрешен «Терипаратид» («Фортео»). Этот препарат является препаратом первой линии для лечения тяжелых форм остеопороза у женщин в климаксе.

Но лечение этим препаратом очень дорогостоящее, и длительность использования препарата в настоящее время ограничена до 2 лет.

Кальцитонин. На практике применяют кальцитонин лосося, так как он обладает в 20—40 раз более мощным действием, чем человеческий кальцитонин.

Он является препаратом второй линии при лечении постменопаузального остеопороза с целью снижения риска переломов позвонков. А также кальцитонин применяют как препарат второй линии для предотвращения потери костной массы при лечении остеопороза неизвестной природы и у женщин в климаксе (кроме периода беременности и лактации).

Отличительной особенностью препарата является его выраженная обезболивающая активность, поэтому его назначают больным, имеющим острый болевой синдром на фоне переломов позвонков при остеопорозе. Лечение кальцитонином рекомендуется в дозах 200 ME в нос ежедневно или 100 ME внутримышечно либо подкожно через день.

Его применяют непрерывно в течение 3 месяцев, а затем делают перерыв 2-3 месяца, курсами 10-12 дней в месяц. Назначение препаратов кальцитонина сочетают с препаратами кальция и витамина D.

При остеопорозе питание у женщин должно быть полноценно, разнообразно, богато витаминами, микроэлементами, сбалансировано по белкам, жирам и углеводам. Наибольший акцент делается на употребление кальция.

Предлагаемое меню при остеопорозе у женщин позволяет улучшить усвоение кальция. Эта диета при остеопорозе у женщин может стать постоянным рационом питания или применяться в период обострения.

Меню № 1.

Завтрак

Каша овсяная молочная, обезжиренное молоко, 5 штук кураги, чайная ложка молотых орехов, апельсиновый сок.

Овсяная каша. В кипящее молоко тонкой струйкой всыпать крупу и, помешивая, варить 10-15 мин на слабом огне до загустения, после чего положить соль и размешать.

В кашу можно положить 1-2 ст. ложки масла.

Ингредиенты.

На 1 стакан крупы — 5 стаканов молока и 0,5 чайной ложки соли.

Салат из трески с майонезом, борщ на мясном бульоне со сметаной, тефтели в томате, кусок зернового хлеба, компот из сухофруктов.

Салат из трески с майонезом. Сельдерей, редиску, огурцы и яблоки нарезать соломкой длиной 3-4 см, сложить в миску и поставить в холодное место.

Сваренную охлаждённую рыбу без кожи и костей нарезать на куски по числу порций, сложить в тарелку, облить уксусом и также поставить в холодное место. Перед тем как подать к столу, овощи слегка посолить, смешать с 2-3 ст. ложками майонеза и уложить на листики салата, обсушенного на салфетке; поверх овощей положить куски рыбы и залить оставшимся майонезом.

Можно разнообразить вкус салата, изменив набор овощей.

  • На 200 г филе трески — 50 г салатного сельдерея,
  • 1 яблоко,
  • 1 пучок редиса,
  • 1 огурец,
  • 100 г салата,
  • 1/2 стакана майонеза,
  • 1 ст. ложка уксуса.

Тефтели в томате. Приготовить мясной фарш, добавить в него мелко нарезанный лук (предварительно перебранный и промытый) или головку натёртого репчатого лука и все хорошо перемешать.

Затем разделать из фарша шарики весом 20-30 г каждый, обвалять их в муке и со всех сторон обжарить в масле на разогретой сковородке. Обжаренные тефтели сложить в неглубокую кастрюлю, добавить томат-пюре, стакан мясного бульона, 1-2 лавровых листа, 5-6 горошин перца (или 1.10 шт.

стручкового), 2-3 дольки растертого с солью чеснока, накрыть кастрюлю крышкой и тушить тефтели на слабом огне 10-20 мин. Потом заправить солью, ложечкой острого томатного соуса и при подаче к столу посыпать мелко нарезанной зеленью петрушки и сельдерея.

На гарнир подать отварной рис или гречневую кашу.

  • На 500 г мяса (мякоти) — 100 г зеленого лука или головка репчатого,
  • 1/2 стакана томата-пюре,
  • 100 г белого хлеба,
  • 2 ст. ложки муки и 2 ст. ложки масла.

Ужин

Общие признаки бурсита

Период инкубации этого заболевания — примерно одна-две недели. Начало амебиаза зачастую резкое: повышение температуры тела до 38°С на протяжении суток, появление болезненных ощущений в области живота, стул жидкой консистенции.

Происходит развитие дизентериеподобного синдрома, имеющего симптомы поражения толстой кишки: характерные боли внизу живота; наличие крови, слизи в каловых массах; учащенными позывами в туалет.

Возможно уменьшение аппетита или же полное отвращение по отношению к пище. Кишечный амебиаз имеет признаки достаточно схожие с дизентерией. Это может быть повышение температуры, интоксикация организма, общая слабость, усиленная утомляемость, головная боль.

Исходя из указанных симптомов, возможно определить форму протекания болезни: легкая или тяжелая. Такие факторы, как агрессивность амеб, их токсичность и состояние иммунитета организма, напрямую влияют на тяжесть протекание заболевания.

Общие признаки бурсита, появление боли в области синовиальных сумок: над или под коленом, реже — с его внутренней стороны, локальная болезненность при пальпации, покраснение и гипертермия кожи сустава, ограничение объема движения — вследствие боли и дискомфорта.

При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение тканей; нередко можно почувствовать ограниченную отечную зону с мягкой поверхностью, как следствие — боли и дискомфорт. При бурсите человеку трудно поднять руку для расчесывания волос и завести руку за голову.

Боль отдает в шею или вниз по руке. Более болезненны те бурситы, когда поражены стопы ног, колени, локти и плечи, а также бурсит тазобедренного сустава.

При подагрическом бурсите сумка бывает буквально нафарширована крупными круглыми конгломератами уратов, легко пальпируемыми через кожу.

В области тазобедренного сустава чаще других воспаляются поверхностная и глубокая сумки большого вертела. Трудно диагностируется подвздошно-гребешковый бурсит, т.к. эта синовиальная сумка часто соединяется с полостью сустава и ее воспаление напоминает коксит.

Припухлость и болезненность определяются по передневнутренней поверхности бедра ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра.

При воспалении седалищной сумки, расположенной у места прикрепления мышц к седалищному бугру, боли усиливаются при сгибании бедра.

Очень часто происходит поражение суставов инфекций в виде патогенной кишечной микрофлоры. Обычно при расспросе выясняется, что за 1—3 недели до появления суставных проявлений больной перенес ОРЗ, кишечное расстройство или отмечались нарушения мочеиспускания (болезненность, учащение мочеиспусканий).

Сам реактивный артрит начинается остро. Появляются такие симптомы болезни суставов, как повышение температура, ухудшение общее состояние.

Далее развиваются специфические признаки болезни суставов в виде их припухлости, болезненности при пальпации, покраснения кожных покровов над ними. Поражаются крупные суставы нижних конечностей — коленные, голеностопные, пяточные, плюснефаланговые и межфаланговые, реже суставы рук.

При реактивном артрите, вызванном инфекцией мочеполовой системы, спусковым фактором являются инфекционные процессы в половом органе, мочевом пузыре или уретре. Инфекционный артрит связан с существованием той или иной инфекции в организме человека.

Свидетельствовать о том, что у вас уже имеется воспаление межпозвоночных дисков, приводящее впоследствии к сращиванию их, могут описанные ниже симптомы.

Симптомы болезни

Основной формой проявления недуга является наличие амебной дизентерии. Протекание болезни считают острым или хроническим. Продолжительность скрытого периода составляет примерно 7-14 дней, само заболевание может длиться четыре месяца, а бывает и дольше. Главные его проявления связаны с особенностями стула.

Последнему свойственна учащенность. Сначала он обильный, есть слизистая примесь, учащается до пяти раз за 24 часа. Далее появляется слизистая и кровяная примесь, учащается до двадцати раз в 24 часа.

Характеризуется недуг своим постепенным развитием. Не наблюдается признаков, присущих интоксикации. Температура не повышается или соответствует нормам, которые называются субфебрильными.

Хроническая форма амебиаза тоже бывает разной, как рецидивирующей, так и непрерывной. Но симптоматика в обоих случаях происходит, похожа и в этом случае симптомы следующие:

  • Так как у пациента отсутствует аппетит, он начинает страдать истощением организма.
  • В связи с первым симптомом у человека резко снижается работоспособность.
  • При обследовании выявляется сильное увеличение размеров печени.
  • Развивается астенический синдром.
  • Опять же при недостаточном питании развивается авитаминоз и энергетическая белковая недостаточность.
  • Постоянно ощущается неприятный привкус во рту.
  • Постоянно наблюдается бледность кожных покровов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается снижение тонов сердца и регулярные приступы тахикардии.

Основанием для подозрения в амебиазе можно считать лихорадку у больного, наличие болей в печени или проявления желтухи. Такой боли не бывает при типичных воспалениях печени.

В случае если абсцесс на печени является поверхностным, он может быть обнаружен путем пальпации. Пациент будет ощущать резкие болевые ощущения в области месторасположения нарыва.

Необходимо запомнить первичные симптомы кишечного амебиаза. Чтобы избежать трений в диагнозе необходимо так же сделать УЗИ, потому что, к примеру, при воспалении желчных протоков возможны аналогичные болевые ощущения и наличие желтухи.

Прямыми признаками кишечного амебиаза является стул с примесями крови, высокая температура. При наличии вышеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Уместнее всего будет вызов кареты «скорой помощи».

Амебиаз, который не лечат, может быть причиной крайне печальным последствиям. На практике случаи, которые закончились смертью пациента, пока не были зафиксированы.

Признаки амебиаза (кишечного) проявляются следующим образом:

  1. У больного частый стул. В начальной стадии инфицирования — до 6 раз в сутки, далее – до 10 раз. В кале становятся заметны слизистые и кровяные примеси. В запущенной форме стул превращается в слизисто-кровавую массу.
  2. В начале заболевания температура тела держится в пределах нормы, далее резко повышается.
  3. У пациента болит внизу живота. Характер боли – ноющий, схваткообразный. При дефекации интенсивность боли увеличивается.
  4. Наблюдаются ложные попытки дефекации (тенезмы).

Симптомы среднетяжелого течения кишечного амебиаза предполагает присоединение к вышеперечисленным признакам рвоты, подташнивания и потери аппетита.

Острая форма кишечного амебиаза длится до 6 недель. Когда лечение назначено своевременно, то наступает полное выздоровление.

Если лечение амебиаза не назначалось или было нарушено (прервано), то симптомы исчезают, но выздоровления не происходит. Больной входит в период ремиссии, которая затягивается от двух недель, до нескольких месяцев.

Затем происходит возобновление амебиаза с переходом в хроническую форму. Чтобы не допустить этого, кишечный амебиаз у взрослых и детей необходимо своевременно лечить.

Амебная дизентерия или же дизентерийный амебный колит, является основной и при этом наиболее частой формой клинического проявления кишечного амебиаза. Течение ее может быть острым или хроническим, формы – тяжелая, среднетяжелая или легкая.

Длительность инкубационного периода составляет порядка одной-двух недель, одновременно с этим возможно течение заболевания до 4 и более месяцев. Основные проявления заключаются в особенностях стула, который характеризуется собственной учащенностью.

Так, для начального периода характерно его учащение в пределах 4-6 раз/сут. при одновременной его обильности и примеси в виде слизи.

Далее учащение может достигать 10-20 раз/сут. при этом отмечается примесь слизи и крови.

В целом же испражнения характеризуются с видом, свойственным «малиновому желе».

Кишечный амебиаз – самая распространенная форма болезни. Период от начала заражения до развития жалоб может длиться от 1-2 недель до 3 месяцев.

Болезнь протекает в легкой, средней и тяжелой степенях. Развивается постепенно. У заболевших кишечной формой амёбиаза появляются следующие симптомы:

  • невысокая температура,
  • слабость,
  • головная боль,
  • повышенная утомляемость,
  • распирание в области живота, незначительные болевые ощущения.

Стадии бурсита:

  • Острая — синовиальная сумка воспаляется, наблюдается лихорадка, боли, ухудшение самочувствия, а также локальное повышение температуры тканей, окружающих бурсу;
  • Подострая — состояние больного улучшается, лихорадка и отечность ноги спадают, боль становится менее выраженной, притупляется;
  • Хроническая — движения ноги могут быть ограничены, что происходит вследствие утолщения оболочек бурсы и разрастания соединительной ткани.

В запущенных стадиях заболевания синовиальная сумка может разделиться на несколько полостей, в которых формируются участки некроза тканей; рецидивирующая — обострения бурсита происходят по мере влияния неблагоприятных факторов.

Хронический бурсит – это воспалительное заболевание сумки сустава, которое связано с его постоянной травматизацией и переохлаждением.

Для хронического серозного бурсита характерно постепенное развитие, поскольку жидкость в слизистой сумке накапливается постепенно, боль практически незаметна. Отсутствуют краснота, болезненность и другие признаки острого воспаления.

Симптомами заболевания могут быть безболезненное опухолевидное образование округлой формы в типичном месте (локоть, колено), внутриполостные сращения, кальцификация и атрофия регионарных мышц.

Острый бурсит – воспалительный процесс, локализующийся в сумке сустава. Заболевание проявляется отечностью в проекции расположения сумки сустава, покраснением кожных покровов в этом месте. При пальпации отмечается болезненность и повышение локальной температуры. Боль усиливается при движении в данном суставе, активные движения ограничены. Температура тела повышается незначительно.

Симптомов артрита достаточно много: усиление боли в суставах в ночное время, скованность в теле и суставах, которая проходит только в течение часа-двух. Самый настораживающий признак артрита — регулярная скованность кистей рук по утрам, ощущения «мнимых перчаток» на руках сразу после пробуждения.

Также следует насторожиться, если у вас имеется припухание лучезапястных суставов, то есть тех, что находятся в основании пальцев рук.

Диагностика

Симптомы подтверждаются и диагноз устанавливается при получении соответствующей информации. Нужное следует отдать эпидемиологическому анамнезу, клинической картине протекания заболевания, лабораторным исследованиям. Главная часть в процессе определения наличия недуга принадлежит информации, полученной во время патологического исследования.

Кишечный амебиаз имеет схожесть со многими заболеваниям. По симптоматике он сильно напоминает дизентерию, а потому самостоятельно диагностировать недуг сложно.

При первых признаках нужно в срочном порядке обратиться к специалисту. Основываясь на жалобах, доктор проведет осматривание и пальпирование живота. После этого составит анамнез и назначит обследование, которое включает:

  • исследование каловых масс под микроскопом. Такой способ дает возможность обнаружить цисты и вегетативные формы паразитарной инфекции. Цисты можно увидеть и в оформленном стуле, а остальные формы только в разжиженных каловых массах;
  • фиброколоноскопию. Этот способ относится к эндоскопическому типу и подразумевает введение трубки внутрь кишечного канала;
  • ультразвуковое диагностирование и компьютерную томографию. Эти два способа позволяют обнаружить абсцесс печени или выявить другие гнойные очаги. Ко всему этому, такие методики дают возможность контролировать их рост и изменения;
  • серологическое тестирование. У пациента берется в кровь. По ней можно обнаружить наличие антител к возбудителю;
  • рентгенологическое исследование. Позволяет выявить гнойные места в легких, скопленность жидкости в плевральной полости и высокую расположенность диафрагмы;
  • ирригоскопию. Этот тип обследования также относится к рентгеновским. Но в данном случае применяют контрастную жидкость из солей бария;
  • взятие мочи и крови на анализ. Это позволит распознать наличие воспалительного процесса.

Подобные методики лучше всего использовать при развитии острой формы болезни. При хроническом заболевании довольно сложно обнаружить цисты, так как они находятся не в активном состоянии.

Чтобы определить у человека амебную дизентерию или амебиаз, симптомы которой уже начали проявляться, необходимо использовать несколько методов диагностики. Особое внимание нужно обратить на динамику течения заболевания, эпидемиологические данные и состояние стула больного.

На втором этапе обычно проводится лабораторный анализ мочи и кала, а в некоторых случаях – мокроты и соскобов (при наличии абсцессов внутренних органов), и биоптатов конкретных участков тела. Если получить испражнения естественным путем не возмоно, то применяется так называемый провокационный метод – прием слабительного.

Однако стоит иметь в виду, что при серьезных обострениях слабительные препараты использовать противопоказано.

Помимо этого, если невозможно получить испражнения больного, рекомендуется проводить эндоскопию. Данный метод диагностики заболевания подразумевает взятие биоптата – биологического материала со стенок кишки.

С его помощью проводится оценка язвенных поражений, которые образовались в результате активности амеб. С целью обнаружения антител проводятся такие процедуры, как иммуноферментный анализ и иммунофлюоресценция.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить ультразвуковое исследование почек и брюшной полости, общие анализы кала и мочи, а также биохимические анализы.

При обращении к врачу больной описывает симптомы, а доктор проводит осмотр и пальпацию живота. Во время этой манипуляции врач ощущает несильное вздутие живота, обнаруживает болевые точки в районе толстой кишки, прощупывает увеличение правой доли печени (при печеночном абсцессе), обнаруживает выбухание сверху живота (в случае амебного гепатита).

Если у пациента кишечный амебиаз, диагностика предполагает назначение лабораторных исследований. В первую очередь это исследование каловых масс, из которых приготавливаются мазки одним из двух методов:

  1. Нативные мазки, то есть нанесение на предметное стекло небольшого кусочка кала (нескольких капель жидких испражнений). Добавляя необходимые реагенты, получают прозрачный мазок, который изучают под микроскопом. Так можно рассмотреть живые формы амеб (просветные и тканевые) и их цисты. Чтобы выявить живые формы материал должен быть свежим, собранным за 30 минут до исследования. В противном случае амебы погибают, и мазок будет ложноотрицательным.
  2. Метод окраски по Люголю. В этом случае готовится нативный мазок и добавляется водный раствор йода. Йод способен окрасить прозрачные клетки цист.

Анализ кала способен не только выделить различные формы дизентерийных амеб, но и установить стадию инфицирования.

Устанавливается диагноз на основании данных, которые включает в себя эпидемиологический анамнез, клиническая картина течения заболевания, а также данных результатов, полученных при лабораторных исследованиях. Решающая роль в определении диагноза закреплена за результатами, получаемыми при паразитологическом исследовании.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины заболевания, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторного исследования.

Главную роль при диагностике кишечного амебиаза играют результаты паразитологического исследования. Материалом для исследования служат: ректальные мазки, фекалии, биопсийный материал язвенных поражений.

Предварительный диагноз устанавливается на основании:

  • эпидемиологических данных;
  • осмотра больного и его жалоб;
  • данных срочных лабораторных анализов.

Требуется быстрая диагностика амебиаза. Возбудителя болезни можно обнаружить в фекалиях или в тканях (например, при ректороманоскопии). Необходимо провести анализ на выявление антител к амебам в крови больного. Но, чтобы направить пациента на анализ крови, врач еще должен догадаться, что болезнь вызвали именно простейшие, а не иные микроорганизмы.

В приемном покое не всегда удастся поставить верный диагноз: болезнь слишком редкая и по симптоматике очень похожа на другие недуги.

Подозрение на амебиаз может появиться сразу, если больной рассказывает, что в последние два месяца он был в Юго-Восточной Азии и при этом его стул похож на малиновое желе.

Однако по одним вопросам ставить диагноз и назначать лечение нельзя. Далее проводится диагностика: берут на анализ кал, мочу и кровь. В стуле можно обнаружить простейших и догадаться об амебном заражении.

Для диагностики ревматизма сердца и суставов потребуются дополнительные методы исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Иммунологическое исследование.
  • ЭКГ.
  • Эхокардиография.
  • ФКГ.
  • Рентгенологическое исследование сердца: увеличение размеров сердца, снижение сократительной способности.

Клиническая диагностика ревматоидного артрита всегда начинается с проведения рентгенографического обследования поражённых костей и суставов. К признакам остеопороза присоединяются сужение щели внутри сустава с единичными повреждениями (изъеденность суставной поверхности кости).

Третья рентгенологическая стадия характеризуется околосуставным разрушением костной ткани, сужением щели между головками костей в суставе и множественными повреждениями.

Четвертая стадия характеризуется присоединением к вышеперечисленным признакам полной неподвижности в суставе.

Недостаточность работоспособности опорно-двигательного аппарата:

  • 0 — отсутствует;
  • I — профессиональная трудоспособность ограничена. ФН I — незначительное ограничение движений в суставах, ощущение небольшой скованности по утрам, профессиональная пригодность обычно сохранена, но несколько ограничена, противопоказана тяжелая работа;
  • II — профессиональная способность утрачена. ФН II — ограничение движений в суставах, стойкие спайки, затрудняется самообслуживание, профессиональная пригодность утрачивается;
  • III — утрачена способность к самообслуживанию. ФН III — незначительные движения в суставах либо полное их отсутствие, утрачивается способность самообслуживания, больной нуждается в постороннем уходе.

При наличии симптомов бурсита необходимо своевременное лечение, поэтому нужно скорей обратиться к хирургу. При появлении выраженных болей, высокой температуре необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи».

Диагноз при воспалении синовиальных сумок, расположенных поверхностно, не вызывает трудностей — обнаруживаются болезненные, хорошо подвижные, четко ограниченные округлые опухолевидные образования, горячие на ощупь. При серозном воспалении пальпация сумки вызывает умеренную, а при гнойном — резкую боль.

При отложении в полости сумки солей кальция и уратов прощупываются неровные образования костной плотности. А при хронических бурситах в результате длительного воспаления развивается фиброз капсулы синовиальной сумки, что определяется при пальпации, нащупывая плотные образования, похожие на рубец.

Клиническая же диагностика бурсита при глубоко расположенных синовиальных сумок затруднена, так как она основана на четком знании их топографии и сопутствующих бурситу нарушений функции окружающих мышц. А потому для диагностики бурсита глубоко расположенных, особенно межмышечных, синовиальных сумок требуется дополнительное инструментальное обследование: рентгенография, артро- и бурсография.

В некоторых случаях для дифференциальной диагностики бурсита, например с гемангиомой, липомой, выполняют ангиографию, ультразвуковое и радионуклидное исследования. Для уточнения характера экссудата производят пункцию синовиальной сумки с последующим микробиологическим и иммунологическим исследованиями пункгата.

Для исключения подагры и ревматоидного артрита врач может назначить специальные исследования крови на содержание (концентрацию): ревматоидного фактора; мочевой кислоты; С-реактивного белка.

При остром бурсите диагноз устанавливается при обычном врачебном осмотре. При рецидивирующем течении хронического бурсита кроме углубленного обследования опорно-двигательного аппарата применяются: ультразвуковое исследование; рентгенография; исследование суставной жидкости.

Наибольшей информативностью в отношении диагностики кишечной формы амебиаза обладают инструментальные методы визуализации, а именно: ректороманоскопия с сопутствующей микроскопией ректального мазка и колоноскопия.

Для исследования фекалий обязательным является соблюдение временного промежутка между забором материала и анализом, не превышающее в норме 20 минут. Для исследования следует выбирать фекалии, содержащие слизь и кровь, так как в данном материале более вероятно содержатся вегетативные формы амебы.

Для проведения исследования следует использовать только стерилизованную сухую посуду, не подвергающуюся обработке дезинфицирующими средствами, так как вегетативные формы амебы чрезвычайно неустойчивы в окружающей среде.

При выполнении колоноскопии желательно осуществлять биопсию язвенных поражений, в которых часто удается обнаружить амебные гематофаги. Объективными критериями амебиаза при колоноскопии является обнаружение отечности слизистых оболочек, очагов гиперемии от 5 до 15 мм в диаметре, мелких приподнятых узелков на складках слизистых оболочек кишки с наличием эрозий и язв, имеющих отечные, подрытые контуры и дно, содержащее некротические массы.

Вокруг язвы чаще всего образуется поясок гиперемии, а прилежащая слизистая оболочка не изменена.

К сожалению, не во всех случаях амебиаза удается быстро обнаружить возбудителя в анализе кала, поэтому в таком случае инфекционисты прибегают к применению серологических методов диагностики в виде реакции непрямой гемагглютинации, реакции иммунофлуоресценции, иммуноферментного анализа.

Внекишечный амебиаз диагностируется после проведения всестороннего инструментального обследования пациента с применением лучевых методов визуализации (рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое сканирование, благодаря которым можно не только установить диагноз, но и оценить наличие осложнений амебиаза.

Лабораторная диагностика амебиаза подразумевает проведение микроскопического исследования фекалий на предмет наличия трофозоитов и цист. Вегетативные формы амебы обнаруживаются в течение всего периода диареи, а цисты в период оформленного стула.

Для проведения первичной микроскопии следует использовать нативные препараты, затем данные препараты подвергаются окрашиванию с применением раствора Люголя или метиленового синего. В ситуации, когда у пациента в пробе фекалий содержится малая концентрация амеб, первичная диагностика резко затруднена, в таком случае следует прибегать к методикам обогащения в виде эфирформалинового осаждения.

Данным методом можно верифицировать цисты, в то время как трофозоиты подвергаются деформации.

В ситуации, когда необходимо длительно сохранять препараты, содержащие амебные трофозоиты и цисты, необходимо предварительно перманентно окрасить препараты, для чего используется трихромовый метод окрашивания.

Для верифицирования внекишечной формы амебиаза, а именно печеночных абсцессов и абсцессов другой локализации предпочтительно применять ультрасонографию и компьютерную томографию, которые информативны в отношении определения локализации, размеров, количества абсцессов, а также проведения динамического контроля результативности лечения амебиаза.

Рутинная рентгенография информативна лишь в отношении верификации внутрилегочной локализации внекишечного амебиаза и проявляется в виде наличия полости, содержащей жидкость и амебы, а также скопление жидкости в плевральных полостях односторонней или двухсторонней локализации.

Для исследования содержимого внутрипеченочного или внутрилегочного абсцесса на предмет наличия амеб следует провести аспирацию абсцесса с забором содержимого из наружных стенок абсцесса или некротических масс.

Серологическое исследование при амебиазе относится к ретроспективным методикам лабораторного исследования, однако, в некоторых ситуациях данное исследование является единственным, с высоким показателем достоверности.

Серологическое исследование показано всем пациентам, страдающим амебиазом, которые получают глюкокортикостероидную терапию.

Лечения

Все, у кого диагностировали заболевание, должны быть изолированы в больнице. Но дома можно проводить профилактические меры. Они не являются очень специфическими, но важно соблюдать некоторые простые из них.

Лечение назначают соответственно к форме и месту распространения заболевания. При этом назначаются разные лечебные средства. Обычно их разделяют так: препараты, что являются «просветными», их название происходит от самих просветных форм, на которые они воздействуют, и на тканевые амебоциды.

При обнаружении абсцесса печени необходимо проводить химиотерапию. Если все завершено успешно, то остаточные полости исчезают на протяжении периода трех месяцев.

При постановке верного диагноза амебиаз лечат двумя видами препаратов в зависимости от локализации инфекции. Первым препаратом является контактный амебоцит.

Его назначают при неинвазивном амебиазе или на конечных этапах лечения любых форм. А если амебиаз перешел в острую инвазивную форму, то применяется системный, и тканевый амебоцит.

При очень тяжелых формах заболевания назначают дополнительно препараты антибактериального характера. Они должны активно воздействовать на микрофлору тем самым ускорить процесс лечения.

Лечение кишечного амебиаза подразумевает применение медикаментов из трех различных групп. Все зависит от того, какой вид амебы поразил кишечный канал:

  1. Амебоциды просветного или прямого характера. Эти препараты губительно сказываются на просветных формах амеб. Такая терапия будет эффективна при хроническом типе заболевания. Сюда можно отнести тетрациклины, Этофамид, Паромомицин.
  2. Амебоциды тканевого характера. Этот вид медикаментов губительно сказывается на паразитарных возбудителей, которые локализуются в тканевых структурах и слизистых оболочках. Они позволяют провести лечение, как при кишечном, так и при внекишечном недуге.
  3. Амебоциды универсального характера. Они неблагоприятно воздействуют на все формы болезни. Лекарства из этой серии позволяют нарушить синтезирование белка амеб, вследствие чего прекращается их размножение. Сюда можно отнести Тинидазол, Трихопол.

Для предотвращения дисбактериоза кишечной полости выписывается Энтерол. Он эффективно справляется с возбудителями и восстанавливают работу пищеварительного тракта. В качестве дополнения назначаются бифидо- и лактобактерии в виде Линекса, Нормабакта, Бифиформа.

Длительность лечебной терапии колеблется от десяти до двадцати суток. При этом лечение включает и применение лекарств для тех органов, которые были подвержены инфекции. Пациенту могут быть назначены гепатопротекторные средства, иммуномодулирующие медикаменты и лекарства для нормализации работы сердечной мышцы.

Если заболевание имеет запущенную форму, то могут быть выписаны противомикробные медикаменты.

Если наблюдается абсцесс внутренних органов, повышенная вероятность разрыва, сильное болевое чувство и отсутствие результате при проведении медикаментозной терапии осуществляют срочную аспирацию. Когда разрывание уже произошло или дренаж провести невозможно, то проводят оперативное вмешательство открытого типа.

При постановке верного диагноза амебиаз лечат двумя видами препаратов в зависимости от локализации инфекции. Первым препаратом являются контактные амебоцидные препараты.

Его назначают при неинвазивном амебиазе или на конечных этапах лечения любых форм. А если амебиаз перешел в острую инвазивную форму, то применяется системные и тканевые амебоциды.

При очень тяжелых формах заболевания назначают дополнительно препараты антибактериального характера. Они должны активно влиять на микрофлору тем самым ускорить процесс лечения.

Перевод с http://momandkids.net.ua/

Проведение лечения кишечного амебиаза обязано производится под наблюдением лечащего доктора. Больному прописывают метронидазол (трихопол). Это антибактериальное средство.

На различных стадиях течения заболевания необходимо принимать конкретные лекарственные препараты. Для эффективного лечения хронической формы амебиаза и состояния ремиссии показаны амебоциды прямого спектра действия, которые уничтожают просветные разновидности патогенных микроорганизмов.

К данной группе лекарственных препаратов можно отнести Дийодохин и Хиниофон. Последний возможно применять в виде клизм.

При остром кишечном амебиазе, а также при различных тяжелых абсцессах печени целесообразнее использовать специальные препараты, негативно воздействующие на амебоциты тканевой формы. Наиболее популярными и эффективными являются Амбильгар, Эмитин и Хинамин.

На начальных стадиях развития амебиаз хорошо поддается лечению при помощи различных лекарственных растений. А некоторые рецепты народной медицины используются вместе с лекарственными препаратами, что позволяет эффективно бороться с заболеванием.

Лечение назначается в соответствии с конкретной формой и локализацией заболевания, для чего используются различные медпрепараты. В целом все они могут быть разделены на две группы: препараты «просветные» («контактные»), чье воздействие производится, как можно понять из названия, на просветные формы, а также на тканевые (системные) амебоциды.

Абсцесс печени предусматривает необходимость в проведении химиотерапии, которая, при успешном ее завершении, предусматривает последующее исчезновение остаточных полостей в течение следующих 2-4 мес.

Препараты, которые применяются при лечении амебиаза можно разделить на две группы: «контактные» (для лечения кишечных просветных форм) и «системные» (для лечения тканевых форм)

Лечебные мероприятия при амебиазе состоят из использования трех видов препаратов, воздействующих на разные группы проблем. К ним относятся:

  • Лечение амебиазапрямые (просветные) амёбоциды – медикаменты, губительно влияющие на просветные формы амёб (Ятрен, Хиниофон, Дийодхинон, антибиотики группы тетрациклинов). Применяются для лечения амебиаза у носителей, при хронических формах, у выздоровевших пациентов для профилактики рецидивов;
  • тканевые амёбоциды – действуют на амеб, находящихся в тканях и в слизистых оболочках (Эметин, Хингамин, Дигидроэметин, Амбильгар). Эти лекарства избирают при лечении острых процессов и внекишечных форм амебиаза;
  • универсальные амёбоциды – влияют на все формы амёб (Флагил, Тинидазол,Фурамид). Воздействуют на клеточном уровне, разрушая паразита изнутри. Они нарушают информационные структуры белков, приостанавливая размножение, а также способствуют образованию радикалов, оказывающих губительное влияние на амеб.

Основой лечения ревматизма сердца и суставов является раннее сочетанное применение гормонов («Преднизон», «Преднизолон», «Триамцинолон») в постепенно уменьшающихся дозах и одного из таких противовоспалительных средств, как ацетилсалициловая кислота, «Индометацин», «Вольтарен», «Бруфен», «Бутадион».

Чем выше активность болезни, тем выше эффект гормонов — больным с особенно высокой активностью ревматизма начальную дозу следует увеличить по сравнению с указанной на 40-50% (30-35 мг «Преднизолона») или еще выше.

Второй компонент лечения ревматизма суставов и сердца — один из нестероидных противовоспалительных препаратов — применяют в постоянной, не снижающейся дозе в течение всего времени пребывания больного в стационаре и не менее 1 мес. после выписки.

Суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет при этом 3—4 г, «Вольтарена» — 100-150 мг, «Бруфена» — 800-1200 мг, «Бутадиона» — 0,45-0,6 г, «Амидопирина» — 1,5-2 г, «Салицилата натрия» — около 4 г, «Индометацина» — 75-100 мг.

К традиционным назначениям относится также длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты и других витаминов.

Хорошие результаты показывает лечение ревматизма гормонально-салициловым лечением — за первые 2-3 дня нормализуется температура, исчезает полиартрит, общее состояние резко улучшается, повышается аппетит.

Быстро начинается также обратное развитие ревматических поражений серозных оболочек и кожи. У больных за период 2-4 недели лечения удается устранить основные признаки изменений почек, печени, легких и нервной системы.

Преимуществом гормональной терапии и ее сочетаний с нестероидными противовоспалительными средствами считается большее положительное влияние на признаки кардита, особенно ярко выраженное при перикардите и диффузном миокардите.

После выздоровления от активного ревматизма больных целесообразно направлять в местные санатории, однако все методы физиотерапии при этом исключаются. В течение многих лет в ревматологии существовало правило: не направлять больных ревматизмом на южные курорты ранее, чем через 8-12 мес. после последнего рецидива.

В настоящее время имеется тенденция пересмотреть эти сроки в сторону их значительного сокращения. Считается возможным курортное лечение больных даже с минимальной активностью ревматизма, правда, на фоне продолжающегося лекарственного антиревматического лечения и в специализированных санаториях.

При этом больных без пороков сердца либо с недостаточностью митрального или аортального клапана при отсутствии декомпенсации целесообразно направлять в Кисловодск или на южный берег Крыма (Ялта), а больных с недостаточностью кровообращения I стадии, в том числе с нерезкими митральными стенозами — только в Кисловодск.

Противопоказаниями к курортному лечению являются наличие выраженных признаков активного ревматизма (II и III степени), тяжелые комбинированные или сочетанные пороки сердца, недостаточность кровообращения II или Ш стадии.

В нашей стране практикуется 3-этапная система лечения ревматизма.

Лекарственная терапия обычно состоит из трех этапов:

  • 1 -й этап — длительное (4-6 недель) стационарное лечение в активной фазе;
  • 2-й этап — послебольничное, санаторное или курортно-санаторное лечение;
  • 3-й этап — диспансерное наблюдение, активное медикаментозное лечение.

При ревматизме главное — это сохранение покоя, поэтому чаще всего показаны либо госпитализация, либо постельный режим, далее применяют комплексное воздействие лекарственных средств, лечебно-охранительный и двигательный режим, рациональное питание, медикаментозные и физиотерапевтические средства, ЛФК (лечебная физкультура).

При активном ревматизме или признаках выраженной недостаточности кровообращения необходимо соблюдать постельный режим. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, белками, фосфолипидами.

Белковая пища (не менее 1 г на 1 кг массы) обладает успокаивающими свойствами, повышает иммунобиологическую защиту организма, улучшает сократительную способность миокарда и функцию печени. Особенно обогащенную белком пищу должны употреблять больные, получающие гормоны, которые обладают выраженным разрушительным действием.

Витамины повышают защитные свойства организма.

Из медикаментозных средств в лечении ревматизма используются:

  • средства антибактериальной, противовоспалительной, противоаллергической терапии: антибиотики; нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды; препараты преимущественно иммуноподавляющего действия;
  • средства общей восстанавливающей терапии, повышающие защитные силы организма;
  • симптоматические средства: лечение недостаточности кровообращения, нарушений водно-солевого обмена и т.д.

Лечение ревматоидного артрита включает в себя следующие аспекты:

  • медикаментозную терапию;
  • немедикаментозные методы терапии;
  • ортопедическое лечение, реабилитацию.

К препаратам, подавляющем активность иммунитета, применяющимся для лечения ревматоидного артрита в домашних условиях, относятся базисные противовоспалительные препараты, биологические препараты и гормоны.

На втором уровне действуют нестероидные противовоспалительные препараты. Только комплексные методы лечения ревматоидного артрита, включающие в себя лекарства и физиотерапию, позволяют довиваться улучшения состояния больного.

К наиболее часто применяющимся в современном лечении ревматоидного артрита нестероидным противовоспалительным препаратам относятся:

  • «Диклофенак» (50-150 мг/сут);
  • «Нимесулид» (200-400 мг/сут);
  • «Целекоксиб» (200-400 мг/сут);
  • «Мелоксикам» (7,5-15 мг/сут);
  • «Ибупрофен» (800-2400 мг/сут);
  • «Лорноксикам» (8-12 мг/сут).

В качестве вспомогательного народного средства, при поддерживающем лечении ревматоидного артрита рекомендуют сборы:

  • Бузина черная (цветки) — 10,0
  • Береза повислая (листья) — 40,0
  • Ива белая (кора) — 50,0

Настой принимают по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.

  • Бузина черная (цветки) — 30,0
  • Крапива двудомная (листья) — 30,0
  • Петрушка кудрявая (корень) — 30,0
  • Ива белая (кора) — 30,0

Настой принимают по 1/2 стакана в день 4 раза до еды.

  • Береза повислая (листья) — 25,0
  • Крапива двудомная (листья) — 25,0
  • Фиалка трехцветная (трава) — 25,0

Настой принимают по 1/2 стакана 4-6 раз в день до еды.

Санаторно-курортное лечение проводится во время ремиссии. Оно позволяет затормозить заболевание на начальных стадиях и продлить период ремиссии на долее длительный срок.

Вместе с природными лечебными факторами на курортах широко используются методы физиотерапии, лечебной гимнастики, диетотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Это позволяет в некоторых случаях снизить дозировку лекарственных препаратов или совсем отказаться от них.

В качестве природных лечебных факторов используют: море (талассотерапия), песок (псаммотерапия), воздух.

Талассотерапия — дословно с греческого переводится как «лечение морской водой». Однако в настоящее время под термином «талассотерапия» подразумевается раздел климатотерапии, изучающий комплекс лечебных свойств воздушных ванн, солнцелечения, пребывания на морском воздухе, морских купаний, оказываемых на человека.

  • Купания обычно проводят утром.
  • Продолжительность купаний вначале не должна превышать 2-4 мин, а затем постепенно доводится до 10-12 мин. Купания проводят ежедневно два раза в день.
  • Купаться можно лишь через 1 час после завтрака или через 2 ч после обеда, здоровым людям купание разрешено натощак.
  • Перед погружением в воду необходимо выждать несколько минут до исчезновения испарины: кожа должна быть сухой и теплой.
  • Окунувшись в воду, не стоять на месте, а обязательно двигаться, плавать, ходить, растирать кожу ног, рук, туловище.
  • После первого неприятного холода купающийся обычно согревается, поэтому не следует оставаться в воде до вторичного ощущения холода. Выйдя из воды, быстро растереться полотенцем и переодеться в сухое.
  • После купания рекомендуется совершить небольшую легкую прогулку.

Псаммотерапия.

Псаммотерапия — это лечение песком. Песок оказывает различные лечебные эффекты на организм человека за счет следующих механизмов воздействия:

  • тепловой эффект, оказываемый не только на кожу, но и на мышцы, суставы;
  • механическое раздражение нервных окончаний, улучшение кровообращения и лимфообращения, усиление потоотделения;
  • активизация окислительных процессов, ускорение обмена веществ.

Таким образом, песочные ванны уменьшают отечность и увеличивают подвижность суставов, оказывают болеутоляющее воздействие.

Современное лечение бурсита суставов зависит симптомов заболевания, от степени патологических изменений в тканях пораженных сумок, их распространенности, способности инфекции к распространению и сопротивляемости организма больного.

Лечение острых бурситов консервативное: при остром бурсите врач (хирург) обычно выполняет пункцию (прокол) синовиальной сумки, назначает покой (иммобилизация сустава, давящая повязка), тепловые процедуры, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Лечение в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. При наличии высокой температуры, ухудшении общего самочувствия целесообразна госпитализация.

В первые 5–7 дней рекомендуется покой, накладывают гипсовую лонгету и назначают противовоспалительные препараты. Однако лечение покоем не должно длиться более десяти дней.

Один-два раза в день, даже если больно, нужно сгибать и разгибать воспаленный сустав, не оставляйте его в полной неподвижности, так как если суставом не работать, то в дальнейшем может развиться необратимое ограничение подвижности сустава.

В некоторых же случаях требуется медикаментозное лечение бурсита, тогда в суставную сумку вводят гормональные препараты (кеналог-40 или гидрокортизон) в сочетании с антибиотиками. После устранения признаков острого воспаления назначают спиртовые компрессы на ночь, фонофорез гидрокортизона, проводят УВЧ-терапию и УФ-облучение.

При развитии гнойного бурсита пункции сумки недостаточно. Выполняют операцию – вскрытие и дренирование сумки; назначают антибиотики. При хроническом бурсите применяют пункции сумки, удаление экссудата (воспалительного выпота), давящие повязки. При рецидивирующем течении показано оперативное лечение – иссечение слизистой сумки (бурсэктомия).

После операции тренировки диапазона движений в колене начинаются по возможности раньше. Показаны коленные накладки для предупреждения повторных повреждений.

Лечение хронического посттравматического бурсита проводят оперативно, однако необходимо помнить, что возможны рецидивы. А потому лучшей профилактикой обострений является предупреждение повторной травматизации синовиальных сумок.

Лечение неинфекционного бурсита коленного сустава проводится с помощью различных манипуляций и эффективных лекарственных средств.

  • обеспечение состояния покоя конечности, холодные компрессы, сдавливающие повязки;
  • противовоспалительные лекарства для лечения бурсита (кетопрофен, сургам, солпафлекс, флугалин, фенил-бутазон, флексен, быструмкапс) для снятия острых симптомов (боли, отека);
  • аспирация синовиальной жидкости — производится при накоплении значительного объема жидкости в бурсе; после манипуляции под местной анестезией выполняется антисептическая обработка внутренней поверхности синовиальной сумки;
  • инъекции кортикостероидов (гидрокортизон, дипроспан, метилпреднизолон, триамцинолон) — для купирования острой боли;
  • Для снятия спазма мышечной ткани и сосудов при лечении бурсита применяют препараты-миорелаксанты «Диазепам», «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалур», «Клоназепам», «Орфенадрин», «Метокарбамол», «Циклобензаприн». Они снимают напряжение в мышцах, расширяют сосуды, обезболивают, обладают быстрым эффектом. Однако следует их использовать строго по инструкции, так как передозировка может привести к негативным для здоровья последствиям.

Лечение инфекционных бурситов проводится с применением следующих препаратов:

  • в данном случае целесообразно лечение бурсита антибиотиками (макролиды, цефалоспорины, пенициллины), которые могут назначаться перорально, а также в виде внутримышечных инъекций:
  • нестероидные противовоспалительные препараты с целью снятия болевого синдрома, а также инъекции кортикостероидов;
  • удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки.

При тяжелом воспалительном процессе также в случае образования спаек в синовиальной сумке может потребоваться бурсэктомия — оперативное вмешательство по поводу удаления бурсы.

Современная фармацевтика предоставляет огромный выбор, какой мазью можно лечить бурсит разных видов и специфичной симптоматикой. Наружное лечение бурсита коленного сустава — мази и кремы с НПВП (диклак, вольтарен, аналгос, индовазин, фастум гель), компрессы с медицинской желчью, с димексидом, мазь камфорная, повязки с мазью Вишневского, препарат «Траумель», крем «Апизартрон», мазь «Кампсодерма».

И хотя лечение бурсита в домашних условиях не рекомендовано во избежание осложнений заболевания, правильно оказать первую доврачебную помощь можно, если нет возможности в ближайшее время обратиться к врачу.

  • Дайте отдых больному суставу.
  • Прикладывайте к больному месту холод. Обычно рекомендуют прикладывать холод на 10–15 минут, затем делать перерыв на 2 часа.
  • Нанесите на область пораженного сустава гель, крем или мази для лечения бурситов, содержащие противовоспалительные и обезболивающие компоненты: «Долобен», «Фастум-гель», «Вольтарен-гель», «Найз», мазь «Вишневского», «Диклофенак натрия 1%», «Коллаген Ультра». Эти мази уменьшают симптомы заболевания, оказывают противомикробное, антибактериальное и антисептическое воздействие, снимают воспаление и боль. Важно и то, что их эффект начинает проявляться незамедлительно.
  • При выраженных болях допускается кратковременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов при бурсите, которые отпускаются без рецепта врача, к ним относятся «Ибупрофен», «Нимесулид», «Диклофенак». Но стоит помнить, что «Ибупрофен» подходит не всем и имеет ряд противопоказаний, поэтому использовать его нужно с осторожностью.

Представляя себе, как лечить бурсит дома, больной может, прибегнув к помощи одного из членов семьи, устранить или облегчить симптомы заболевания до визита к врачу, с которым, как уже говорилось, лучше не затягивать.

Многие пациенты интересуются, как лечить бурсит суставов, не прибегая к лекарствам, а с помощью фитотерапии, ведь, она тоже дает прекрасный эффект. Ниже описаны рецепты такого лечения.

  1. Общеукрепляющая ванна с сенной трухой (измельченные листья, цветки разнотравья, остающиеся под убранными копнами сена): 500–600 г сенной трухи кладут в ведро холодной воды, доводят до кипения, настаивают 45 мин, процеживают и выливают в приготовленную воду для ванны. Время процедуры 15 мин при температуре 38 °C.
  2. Тонкий слой меда пчелиного наносят на область больного сустава, охватывая окружающие мышцы. При повышенной чувствительности к меду его смешивают с мукой или крахмалом в соотношении 1:1. Сверху сустав укрывают целлофаном, закрепляют повязкой, укутывают шерстяным шарфом. Время процедуры 12 ч. Курс 5–10 процедур
  3. Лекарство от бурсита можно сделать самостоятельно, для этого купить в аптеке бутылку аптечной желчи и положить в нее 200 г плодов конского каштана. Добавить туда же прокрученный на мясорубке алоэ (1 стакан) и 50 г крапивы. Банку поставить в прохладное, темное место на две недели. Этим средством обкладывать больные места так, как делают обычно компрессы. Сверху целлофана, чтобы создать тепло, повязать пуховую шаль. 5–6 таких компрессов, и опухоль пропадет, уйдут отек, покраснение и боль, суставы избавятся от воспаления.
  4. Отбейте деревянным молотком листы белокочанной капусты и приложите их внутренней стороной к больным местам. Меняйте листья каждые два часа, и очень скоро вы почувствуете глубокое облегчение. Через 2–3 дня начнет спадать опухоль, пройдет покраснение, и вы сможете спать, не просыпаясь от боли. Но курс такого лечения – целый месяц, даже если вам покажется, что все и так хорошо. Нужно полностью снять воспаление, чтобы заболевание не вернулось вновь. Возможно, вы подумаете, что лист капусты – это банально, если вам даже уколы не смогли помочь. Но сомневаться не нужно, все самое удивительное – то, что самое простое.

Статья прочитана 114 раз(a).

Хирургическое лечение люмбаго поясничного отдела проводится по строгим показаниям и только в случаях, описанных ниже:

  • Операции назначаются, если у пациента не удается снять боль консервативными методами в течение длительного времени.
  • Сдавливание спинного мозга, при котором наступает паралич мышц конечности с ее онемением (показана срочная операция)
  • При длительно текущем рецидивирующем остеохондрозе, упорных болях, которые не поддаются консервативному лечению (плановая операция).
  • При развитии нарушений мочеиспускания и дефекации, при парезах (ослабленной функции) мышц нижних конечностей.

Кифопластика – восстанавливает исходную форму позвонков с помощью установки пластин либо нанесения специального укрепляющего раствора.

Дискэктомия – устранение межпозвоночной грыжи путем удаления пораженной части позвоночного диска; иногда с последующей фиксацией позвонков специальной конструкцией (спондилодез).

Фораминотомия – удаление фрагмента позвонка или диска, оказывающих воздействие на нервные корешки.

После выполненного оперативного вмешательства лечение дополняют восстанавливающими процедурами (физиотерапия, массаж и пр.).

Физиотерапия лишь дополняет основное лечение люмбаго и не может полностью устранить эту проблему самостоятельно. На практике пациенты гораздо быстрей выздоравливают и восстанавливаются, если применяют некоторые методики, указанные ниже.

При заболевании люмбаго назначается физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, диадинамические и синусоидальные токи, электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапия, озокеритовые аппликации, аппликации с твердым парафином (церезином)). Эти методы основаны на согревании, которое и способно снять боль.

Устранение болевого синдрома эффективно достигается с помощью точечного массажа, иглоукалывания, щадящей мануальной терапии, трудотерапии.

Наряду с другими методами того, как лечить болезнь люмбаго, обязательно назначается лечебная физкультура, причем разработаны комплексы, как для стадии обострения, так и после стихания острых болей.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение (радоновые, сероводородные, йодобромные ванны в условиях климатических курортов).

Профилактика и реабилитация включает: простую гимнастику (наклоны, повороты, приседания, упражнения лежа); плавание, фитнес, велосипедные и пешие прогулки; ношение корсета; курс массажа спины и поясницы не реже 1 раза в год; оптимальный режим труда и отдыха, отказ от тяжелой физической работы, избегание переохлаждения; диету с ограничением острой, жирной и соленой пищи.

При соблюдении мер профилактики заболевания поясничного отдела, и проведения после его лечения реабилитации, вряд ли когда-то придется задаваться вопросом о том, как вылечить люмбаго.

Статья прочитана 178 раз(a).

Задачи лечения остеоартроза суставов могут включать в себя следующие аспекты:

  • предотвращение развития разрушительного процесса в суставном хряще и околохрящевой кости;
  • уменьшение боли и проявлений воспаления;
  • улучшение функции суставов.

Лечение остеоартроза мелких суставов должно быть комплексным и проводиться постоянно с целью предотвращения прогрессирования. базовые принципы этого процесса рассмотрим далее

«Базисные» средства. К препаратам для медикаментозного лечения, останавливающим течение деформирующего остеоартроза, т.е. хондропротекторам, можно отнести лекарственные средства, в основе действия которых лежат регуляция выработки клеток хрящевой ткани, увеличение их устойчивости к воздействию ферментов, активация восстановительных процессов хряща и подавление веществ, вызывающих разрушение суставного хряща.

Суставной хрящ при деформирующем остеоартрозе обладает особой чувствительностью к хондроитинсульфату, вводимому извне. Известными препаратами данной группы являются «Румалон», «Артепарон» и «Артрон» («Мукосат»). В последние годы отмечается, что определенный положительный эффект может быть достигнут при внутрисуставном введении гиалуроновой кислоты и пероральном назначении препарата «Структум»

Механизм действия препаратов при остеоартрозе суставов заключается в снижении активности веществ, разрушающих хрящ, стимуляции роста клеток хрящевой ткани и выработки ими веществ для защиты, создание предпосылок для формирования устойчивого хряща.

Хондропротективные препараты можно считать, по аналогии с лечением ревматоидного артрита, препаратами основного действия. Все их можно условно подразделить на две подгруппы в зависимости от преимущественной направленности действия:

  • осуществляющие так называемую внутреннюю починку, т.е. влияющие непосредственно на хрящ;
  • осуществляющие «внешнюю починку», т.е. воздействующие на расположенную под хрящевым слоем кость.

«Артепарон», являющийся эталонным хондропротектором, оказывает, как доказано в экспериментальных исследованиях, достоверное воздействие на суставной хрящ и кость, стимулируя выработку гиалуроновой кислоты, подавляя активность веществ, разрушающих хрящ, увеличивая количество клеток хрящевой ткани в костных балках.

Препарат «Артрон» и препараты, назначаемые внутрь («Структум» и «Виартрил-S»).

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают устранить боли и воспаление.

При назначении нестероидных противовоспалительных средств, при деформирующем остеоартрозе необходимо руководствоваться следующими принципами:

  • применение быстро выводимых препаратов (период выведения которых составляет 4-6 ч);
  • использование средств, сочетающихся с другими лекарственными веществами, которые могут быть необходимыми пациентам с деформирующим остеоартрозом;
  • назначение лекарств с наименьшим риском развития побочных реакций.

К быстро выводимым нестероидным противовоспалительным средствам относят «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»), «Фенопрофен», «Кетопрофен», «Толметин», «Этодолак» и «Флурбипрофен» («Флугалин») и «Мелоксикам».

К препаратам с медленным выведением относят «Напроксен», «Фенилбутазон», «Сулиндак», «Дифлунизал», «Пироксикам» и «Набуметон».

Гормональные препараты кортикостероиды применяются внутрисуставно. В тех случаях, когда назначение нестероидных противовоспалительных средств затруднено или невозможно, используется местное, т.е. внутрисуставное, введение гормональных препаратов кортикостероидов, которые уменьшают уровень клеточного воспаления, подавляют процесс разрушения, продукцию веществ, участвующих в изменении хряща.

Отмеченные особенности действия гормональных препаратов свидетельствуют об их положительном влиянии на выработку компонентов для восстановления хряща.

Основные методы лечения растяжения и разрыва связок направлены на восстановление их целостности и механической прочности. При оказании первой помощи необходимо обездвижить поврежденный сустав, приложить к нему холод, создать возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей.

При частичных повреждениях для покоя обычно достаточно тугого бинтования сустава, а при полных разрывах и отрывах необходимо шинирование.

Руку укладывают на косынку до уменьшения боли.

Растяжения I степени сопровождаются минимальными симптомами; больному рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на поврежденную мышцу и покой в течение нескольких дней. У больных с повреждениями II степени пострадавшую мышцу иммобилизуют, конечности придают приподнятое положение, в течение первых 24–48 ч прикладывают пузырь со льдом.

После этого мышца должна «отдыхать», для чего пользуются костылями при травме нижней конечности и поддерживающей повязкой при травме верхней конечности до тех пор, пока не уменьшатся припухлость и болезненность.

Рассматривая принципы лечения суставов, стоит отметить, что большое значение в патогенезе артрита имеют также эндотелиальные клетки. Они выполняют многочисленные функции, регулируют процессы свертывания крови и агрегации тромбоцитов, сосудистый тонус, регулируют иммуновоспалительные реакции, участвуют во всех фазах острого и хронического воспаления.

Лечение остеопороза народными средствами основано на методах фитотерапии. Вот несколько народных рецептов от остеохондроза и остеопороза, которые помогут укрепить кости.

Лучшие результаты лечения мраморной болезни получены при попытках трансплантации костного мозга. Но в настоящее время действительно эффективной терапии для него нет.

Лечение болезни Альберса-Шенберга проводят преимущественно в амбулаторных условиях. Оно направлено на укрепление нервно-мышечной системы.

Показаны лечебная гимнастика, плавание, массаж. Необходимо полноценное питание, богатое витаминами (свежие овощи и фрукты, творог, натуральные фруктовые и овощные соки).

Благоприятное действие оказывает санаторно-курортное лечение. Восстановить в клинических условиях нормальные процессы костеобразования не удается, поскольку патогенетическая терапия заболевания пока не разработана.

Статья прочитана 3 548 раз(a).

Несмотря на выраженную болевую симптоматику при миозите, он неплохо поддается лечению. Нужно только начинать его своевременно и проводить лечебные мероприятия правильно.

1. Главное в лечении заболевания миозит, кроме медицинских препаратов, — это тепло и покой, поэтому следует обмотать больное место теплым грубошерстным платком или шарфом.

2. Желательно соблюдать полупостельный режим.

3. Лежать в постели следует так, чтобы вам было меньше всего больно — на боку, на спине, подтянув колени к груди.

4. Рекомендуется прикладывать сухое тепло к пораженной мышце.

5. В среднем три раза в день необходимо растирать воспаленные мышцы согревающей мазью (финалгон) или растирать болезненный участок настойкой стручкового перца.

6. При медикаментозном лечении миозита назначают аптечные мази: метиндол (индометацин), капсикам, диклофенак или наносить на болезненные места, втирая щадящими, легкими движениями, ревма-гель.

7. Неплохо дополнять это лечение приемом внутрь таблеток: ортофен, ибупрофен, реопирин.

8. Показан щадящий массаж пораженных участков. Он стимулирует кровообращение, устраняет застой крови в пораженных мышах, улучшая их кровоснабжение и питание.

9. Неплохой лечебный эффект дают растирания с меновазином.

При лечении миозита в домашних условиях для уменьшения или даже снятия боли нужно намылить мылом 2 листа белокочанной капусты, посыпать их пищевой содой и приложить к больному месту, завязав поверх них шерстяной платок.

Неплохой анестезирующий эффект дает мазь, которую можно приготовить самим следующим образом: 4 части несоленого свиного сала или несоленого сливочного масла нужно смешать с 1 частью порошка сушеного хвоща полевого и втирать полученный состав в больное место.

И еще один эффективный рецепт: нужно смешать по 1 столовой ложке яблочного уксуса и меда, залить 1 стаканом воды и тщательно перемешать. Этот состав следует пить по 2—3 стакана в день. При этом желательно растирать тело яблочным уксусом.

Можно делать компрессы и примочки на настое почек и листьев ивы, для его приготовления 1 столовая ложка сырья заливается 1 стаканом кипятка, а потом настаивается в течение 1 часа.

Полезно 1—2 раза в неделю принимать горячие ванны с английской (или морской) солью: на 100 л воды необходимо 3—5 кг соли.

И еще неплохо пить настой травы адониса весеннего: 1 столовую ложку травы нужно заварить 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, в течение 1 часа. Пить полученный настой рекомендуется по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Статья прочитана 15 253 раз(a).

Из симптоматических (противоболевых и противовоспалительных) средств показаны ортофен, диклофенак, бруфен, ибупрофен, индометацин и соответствующие мази.

Перед тем как лечить болезнь Бехтерева необходимо получить консультацию специалистов (врача-невролога, артролога), которые подберут нестероидные противовоспалительные средства, назначат глюкокортизоиды, иммунодепрессанты, порекомендуют мануальную терапию.

Заболевшему следует срочно принимать меры для замедления болезненного процесса. В пищевом рационе полагается делать акцент на белковых продуктах — рыбе, молоке, кисломолочных продуктах, употреблять больше чеснока.

Он должен учиться приемам миорелаксации (мышечного расслабления). При лечении болезни Бехтерева для улучшения подвижности грудной клетки следует овладевать навыками глубокого дыхания.

Постель больного должна быть жесткой, спать лучше без подушки. По утрам обязательны водные процедуры (начинать с влажных обтираний и последующих растираний тела докрасна).

Необходимо ежедневно или хотя бы 3 раза в неделю плавать. Нельзя допускать повышения массы тела.

Прием назначенных специалистами аптечных препаратов должен сочетаться с применением методов фитотерапии. Ниже приведены народные средства от болезни Бехтерева.

1. Заварите 2 столовые ложки сухих листьев смородины в 1 л кипятка, настаивайте в течение 6 часов, процедите, охладите и пейте по полстакана 3 раза в день после еды.

2. Залейте 1 чайную ложку измельченной коры белой ивы 2 стаканами остуженной кипяченой воды, настаивайте 5 часов, затем процедите и пейте по полстакана 4 раза в день перед едой.

3. Залейте 2 чайные ложки измельченного корня лопуха 1 стаканом кипятка, нагревайте на слабом огне 15 минут, настаивайте 30 минут, процедите, принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.

4. И в заключение еще один рецепт, применяемый при народном лечении болезни Бехтерева: нарежьте ломтиками 5 неочищенных яблок и залейте их 1 л воды, кипятите в течение 15 минут в закрытой посуде, настаивайте 4 часа, пейте в теплом виде несколько раз в день как чай.


Статья прочитана 5 368 раз(a).

Стоит отметить, что в настоящее время достаточно высокую эффективность лечения межреберной невралгии дают нетрадиционные методы лечения такие как остеопатия мануальная терапия. В ряде случаев даже одного сеанса остеопатии бывает достаточно для того чтобы полностью купировать болевой синдром. Однако окончательное выздоровление возможно только после прохождения полного курса лечения.

В домашних условиях для терапии межреберной невралгии используются фармакологические препараты в виде таблеток растворов для инъекций и наружных мазей.

Для начала следует обеспечить полный покой. Предоставляется больничный лист и назначается постельный режим до того времени пока не уменьшится болевой синдром.

Назначается обильное питье согревающие компрессы. Перед тем как лечить межреберную невралгию мазью необходимо провести кожную пробу в области передней части предплечья.

Это нужно для того чтобы исключить аллергическую реакцию, которая усугубит состояние пациента.

Медикаментозное лечение амебиаза является основополагающим и подразумевает назначение длительного курса различных лекарственных средств, каждое из которых можно отнести к одному из двух основных фармацевтических групп.

К первой группе лекарственных средств относятся просветные амебоциды типа Этофамида, Клефамида, Дилоксанида фуроат, Паромомицина, которые в некоторых странах ограничены в применении. Данные лекарственные средства показаны для применения в отношении амебоносителей, а также в отношении лиц, у которых острый амебиаз находится в стадии реконвалесценции, для предотвращения развития возможных осложнений и рецидивов.

Большее распространение имеют лекарственные средства группы системных тканевых амебоцидов типа Метронидазола, Тинидазола, Орнидазола, Секнидазола, которые используются с целью терапии как кишечной, так и внекишечной локализации амебиаза.

Хорошей фармакологической эффективностью обладают препараты Дилоксанида фуроат и Паромомицин, не всасывающиеся в кровь, что допускает их применение в отношении больных различных категорий.

В ситуации, когда у пациента имеются абсолютные противопоказания к применению Метронидазола, а также при наличии признаков перфорации кишечной стенки с развитием перитонита, показано применение антибактериальных средств (Тетрациклин по 1 г в сутки, Эритромицин по 2 г в сутки, продолжительностью 10 дней перорально).

Однако следует учитывать, что золотым стандартом в медикаментозном лечении амебиаза является продолжительное назначение Метронидазола в суточной дозе 750 мг трижды в сутки перорально курсом десять суток.

Нетяжелая форма кишечного амебиаза и амебоносительство является показанием для назначения Дилоксанида фуроата внутрь в суточной дозе 2 г, Парамомицина внутрь в расчетной суточной дозе 30 мг/кг трижды в сутки, Тинидазола по 0,6 г дважды в сутки курсом 5 дней, Орнидазола по 1 г перорально в течение пяти суток.

При наличии у пациента признаков амебного абсцесса печени рекомендуемая доза Метронидазола составляет 1,5 г в сутки, с одновременным назначение антибактериальных средств широкого спектра действия курсом не менее 10 дней.

Однако, единственным эффективным методом лечения амебного абсцесса является хирургический, особенно при наличии угрозы развития осложнений и неэффективности медикаментозной терапии.

Профилактика амебиаза заключается в улучшении жилищных условий и централизации водоснабжения, повышения безопасности продуктов питания, раннем выявлении и медикаментозном лечении пациентов с острым течением заболевания и цистоносителей.

Ввиду того, что амебные цисты отличаются чрезвычайной устойчивостью в отношении обработки химическими дезинфицирующими средствами и продолжают активную жизнедеятельность при воздействии осмотического давления и высокого РН, следует употреблять исключительно кипяченную воду.

Амебиаз – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие амебиаза следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.

Ароматерапия при миозите

Курс лечения кишечного амебиаза назначает врач, исходя из клинической картины болезни и общего состояния больного.

Лечение пациента, больного кишечным амебиазом проводится в инфекционном отделении. Как правило, терапевтический курс состоит из приема лекарственных препаратов и применения народных методов лечения, иногда требуется хирургическое вмешательство. Самолечение при заражении амебами приводит к плохим результатам.

Лечение медикаментами состоит из приема таких лекарств, как «Метронидазол» или «Тинидазол». Часто в комплексе с основными препаратами для лечения кишечного амебиаза, действующими непосредственно на амеб, используют лекарства для уничтожения патогенных микроорганизмов:

  • «Энтеросептол»;
  • «Мексаформ»;
  • «Интестопан».

Для уничтожения микробов в кишечных стенках используют «Эметин Гидрохлорид» и «Амбильгар». Если в тканях уже начались абсцессы, требуется хирургическое лечение в комплексе с медикаментами. Народное лечение амебиаза состоит преимущественно из отваров и настоев с использованием лекарственных трав.

Развивается ли иммунитет после выздоровления?

Известно, что переболев новой инфекцией, у организма появляется к ней иммунитет. Иммунная система «запоминает» патогенного возбудителя заболевания, и продуцирует специфические антитела для предотвращения его повторного влияния на организм.

Метод гирудотерапии при лечении артритов был недавно рекомендован российскими учеными и медиками. На проходившем в Стокгольме (Швеция) ежегодном Европейском конгрессе по ревматологии команда специалистов из России рассказала, как ей удалось успешно использовать пиявок для лечения ревматоидного остеоартрита.

Слюна содержит анальгетики и анестетики, кроме гирудина и других важных составляющих. Поэтому вместе с увеличением скорости крови и уменьшением ее вязкости пациенты получают обезболивающий эффект и эффект снятия спазма уже с самого начала лечения.

Людям с тяжелыми формами каждое движение доставляет сильную боль, поэтому этот фактор является очень важным.

Исследователи из России оценивали эффективность гирудотерапии при артрозе, при участии 105 пациентов с симптомами ревматоидного остеоартрита. «Гирудотерапию применяли от 5 до 10 раз для каждого пациента, прикрепляя пиявок в зоны наибольшего болевого дискомфорта в мускулах, окружающих сустав», — отмечено в кратком обзоре, представленном в Стокгольме.

Окончательные клинические улучшения включали снижение или полное исчезновение болей в мускулах и уменьшение утренней скованности. Кроме того, степень подвижности суставов существенно увеличилась.

Отсутствие каких-либо побочных эффектов после лечения артроза и артрита привело российских исследователей к заключению о безопасности и высокой эффективности применения пиявок в терапевтических целях.

Поэтому смело лечим пиявками суставы и возвращаем свободу движения в полном объеме.

Можно побороть недуг без лекарств?

В тех странах мира, для которых это заболевание является типичным, вероятнее всего происходит самолечение организма. В нашей климатической зоне фаза ремиссии вполне реальна и без специфического лечения. Но вероятнее всего, что по истечению пары недель или месяцев, происходит возобновление болезни. К сожалению, в таком случае она носит уже хроническую форму.

Вероятно, в других странах, там, где амебиаз — привычный недуг, самолечение происходит. У нас возможно наступление периода ремиссии (благополучия) и без специального лечения, но чаще всего через несколько недель или даже месяцев болезнь возобновляется, но уже в хронической форме.

В случаях проблем с хрящом вместе с гирудотерапией пациенты употребляют для восстановления суставов и хрящей хондропротекторы, так как ткань требует регулярного поддерживающего питания, а слюна пиявки помогает их усвоению. Это могут быть такие средства от болезней суставов, как артроитин, хондроитин и глюкозамин фирмы «Доппельгерц» и др. Только в этом случае лечение будет эффективным и устойчивым.

Лекарственные травы помогают снять воспаление, обогащают рацион важными микроэлементами и витаминами и, главное, обладают бактерицидными, противовирусными, противоинфекционными и противопаразитарными функциями. Сосна издавна используется для лечения артроза как отдельно, так и в составе сборов, почки сосны обладают противовоспалительным и противовирусным действием.

Профилактика

Чем раньше пациент обратиться с данной проблемой к врачу, тем эффективнее будет лечение. В большинстве случаев исход благоприятный. Но встречаются и смертельные исходы.

Чтобы предотвратить развитие недуга, надо соблюдать несколько важных рекомендаций в виде:

  • мытья рук после каждого посещения туалета и улицы;
  • употребления только кипяченой воды. Все дело в том, что в водопроводной воде могут находиться цисты амеб. Они долгое время сохраняются в неподвижном состоянии, но при кипячении, высушивании или замораживании их жизнедеятельность сходит на нет;
  • отказа от приобретения быстро портящихся продуктов в уличных ларьках. Особенно этот процесс касается овощей, фруктов, мяса и колбасы, которые находятся на открытом воздухе;
  • отказа от использования в качестве удобрений человеческих каловых масс;
  • прикрытия продуктов питания пакетом, пленкой или посудой. Это позволит предотвратить усаживание мух;
  • отказа от употребления немытых овощей, фруктов и ягод. Особенно если они только с грядки или принесены с магазина;
  • постоянной смены постельного белья. Его необходимо как можно чаще стирать при температуре в шестьдесят градусов.

Также пациенту надо периодически сдавать каловые массы на анализ. Чаще всего заражение наблюдается в летний и осенний период. Если цисты обнаруживаются, то проводится своевременное лечение. Еще в течение года больному необходимо посещать врача для проведения диспансеризации.

Недуг может передаваться проживающим с вами людям. Хоть риск инфицирования и мал, обследоваться нужно всей семьей. Своевременное посещение доктора при первых симптомах и начатый лечебный процесс позволяют предотвратить развитие неблагоприятных последствий и смертельного исхода.

Профилактика этого заболевания заключается в следующем: отказ от посещения стран, в которых распространена инфекция; тщательно мойте овощи, фрукты, руки; употребляйте исключительно кипяченую воду.

В перечень мер по профилактике амёбиаза входит:

  • Раннее обнаружение больных людей и носителей амебиаза, лечение их.
  • Диспансерное наблюдение за переболевшими.
  • Санитарно-гигиенические мероприятия: обработка продуктов питания, очистка воды, привитие людям правил личной гигиены.

Лотин Александр, врач-радиолог

Мойте руки, фрукты, овощи, кипятите воду. Профилактика амебиаза также заключается в отказе от поездок в неблагополучные по этому инфекционному заболеванию регионы.

Только тщательная специфическая и неспецифическая профилактика ревматоидного артрита позволяет исключать случаи заболевания. Начинается профилактика с правильного лечения любых инфекционных заболеваний. Важно проводить противовоспалительную терапию.

Также следует укреплять иммунитет и избегать переохлаждения организма. При ангине нужно принимать аспирин. После гриппа важно в течение 10 дней избегать физической активности.

Больные ревматоидным артритом подлежат обязательному диспансерному наблюдению. Основные задачи профилактики заключаются в предупреждении обострений и прогрессирования процесса, восстановлении работоспособности суставов и трудоспособности больного.

Профилактика остеопороза заключается в ведении активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками (пешие прогулки, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, работа на приусадебном участке), разнообразное питание с достаточным количеством витамина D и кальция.

Статья прочитана 141 раз(a).

1. Встать прямо, ноги вместе, руки вдоль туловища.

2. Плавно поднять руки через стороны и соединить их за спиной в замок — вдох.

3. Задержаться в таком положении на 10 с.

4. Медленно опустить руки — выдох.

5. Повторить упражнение 10 раз.

1. Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища.

2. Положить руки за голову и, поднимаясь на носки, тянуться как можно выше — медленный глубокий вдох.

3. Задержаться в такой позе на 4 с, после чего вернуться в исходное положение — резкий выдох.

4. Повторить упражнение 8 раз.

1. Принять упор лежа (на руки и стопы).

2. Поднять таз и удерживать его несколько секунд.

3. Вернуться в исходное положение.

4. Повторить упражнение 10 раз. Дыхание свободное.

1. Лечь на спину, ноги прямые, руки вдоль туловища.

2. Поочередно «вдавливаться» в пол сначала затылком, потом — лопатками, далее — руками, поясницей, ягодицами, коленями, пятками.

3. Повторить упражнение 5 раз. Дыхание свободное.

2. Приподнять голову и плечи на 15-20 см над полом и потянуться подбородком к животу.

3. Задержаться в такой позе на 5 с, после чего вернуться в исходное положение.

4. Повторить упражнение 5 раз. Дыхание свободное.

1. Лечь на пол, руки согнуть в локтях и упереться ими в пол.

2. Поднять вверх таз, задержаться в таком положении 3 с — вдох.

3. Вернуться в исходное положение — выдох.

4. Повторить упражнение 6 раз.

2. Поднять выпрямленную ногу на 15-20 см над полом и отвести ее в сторону — вдох.

4. Проделать то же самое другой ногой.

1. Лечь на правый бок, ноги прямые, руки вдоль туловища.

2. Медленно и плавно поднять левую ногу вверх — очень глубокий вдох.

3. Вернуться в исходное положение — резкий выдох.

4. Перевернуться на левый бок и проделать то же самое.

5. Повторить упражнение 20 раз.

1. Лечь на живот, ноги прямые, руки вдоль туловища.

2. Без помощи рук приподнять плечи, оторвав их от пола на 5-10 см, — вдох.

3. Оставаться в такой позе 5 с, после чего вернуться в исходное положение — выдох.

4. Повторить упражнение 10 раз.

1. Лечь на живот, ноги прямые, руки под подбородком.

2. Поднять правую ногу и отвести ее в сторону насколько это возможно — вдох.

4. Выполнить то же самое левой ногой.


Статья прочитана 8 084 раз(a).

Прогноз заболевания

В большинстве случаев, при диагностировании у пациента кишечного амебиаза прогноз лечения является благоприятным. Этому способствуют современные методы диагностики, интенсивная терапия и соблюдение профилактических мероприятий.

Лечение заболевания может быть осложнено при внекишечных формах амебиаза, в особенности, когда поздно диагностированы протекающие в организме абсцессы печени, мозга и других внутренних органов.

При подозрении на амебиаз необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью к врачу-инфекционисту или паразитологу. Своевременное лечение является залогом скорейшего выздоровления и предотвращения нежелательных последствий для здоровья.

Своевременное обнаружение и лечение приводит к излечению. Запущенные и нелеченные случаи заканчиваются хронизацией, осложнениями и летальным исходом.

Диета для больного кишечника

Суставы — это кости, хрящи, синовиальные оболочки и синовиальная жидкость. Все они происходят из одной и той же клетки, одни и те же микроэлементы являются составляющими этой клетки.

Это кальций, фосфор, магний, марганец, фтор, стронций, алюминий и кремний. На фоне достаточного количества витаминов А, В, С, Е и названных микроэлементов суставы должны работать нормально.

Но почему же многие люди жалуются на боли в суставах?

Все дело в том, что хрящи продолжают быть эластичными и нормально работать только в щелочной среде — такую среду создают специальные продукты при болезнях суставов употребляющиеся в малых количествах: сырые овощи, ягоды и фрукты.

А люди больше склонны употреблять пищу, создающую кислую среду — мясо, колбасы, различный белок — все вареное, тушеное и переработанное. Поэтому питание при болезни суставов занимает ведущее место и без его нормализации избавиться от патологии не удастся.

А кислая среда суставы ослабляет. Кислую среду создают высококалорийные и рафинированные продукты питания — это мертвые продукты, которые методом рафинирования лишили витаминов, микроэлементов и энзимов, необходимых не только для нормального функционирования суставов, но и всего организма.


Продукты питания, прошедшие термическую и химическую обработку на промышленных предприятиях, тоже лишились части витаминов, микроэлементов, и энзимов и тоже не принесут пользы коленям и суставам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector