Дифиллоботриоз лечение и способы профилактики

Жизненный цикл

Жизненный цикл гельминта проходит со сменой трёх хозяев. Окончательный хозяин гельминта – это человек и хищные звери, питающиеся рыбой (собака, кошка, медведь, лисица, песец и другие).

В тонкой кишке этих животных в течение долгих лет паразитирует взрослая половозрелая особь червя. В среднем паразитирование внутри человека занимает около десяти лет, но известны случаи, когда гельминт паразитировал двадцать и более лет.

Первым промежуточным хозяином гельминта являются веслоногие рачки (род диаптомус, циклоп и прочие). Следующий переходный хозяин — это рыбы, живущие в пресной воде. К ним относятся щуки, налимы, судак, лососевые, ерши, окуни.

Исходя из факторов образования очагов дифиллоботриоза, паразитов принято классифицировать по этапам формирования. По формированию выделяют потенциальных, экзогенных и эндогенных ленточных червей, по составу и конечным хозяевам:

  • природные;
  • смешанные;
  • антропические.

Также классифицируют по размерам, плотности и другим показателям. В ходе проведенных исследований лентецов и характера их жизнедеятельности, ученые выделили несколько провоцирующих их появление факторов:

  • наличие близ населенного пункта водоема с пресной водой;
  • присутствие мелководья, которое прогревается на солнце;
  • большое количество рачков (около 3000 особей на 1 м куб воды);
  • домашние животные и скотина на фермах;
  • дикие животные (медведи, барс, выдра — могут быть добыты во время охоты);
  • низкий санитарный уровень водоемов.

Если вода будет содержать немного выше 9% соли, тогда размножение и нормальное существование ленточных червей и их личинок станет невозможным.

Инфицироваться паразитом могут люди, животные из семейства псовых и кошачьих, медведи, а также ластоногие и куньи, но утверждать точно, что все перечисленные виды могут быть инфицированы невозможно. У лентеца широкого непростой жизненный цикл развития.

Лентецы, прикрепляясь к слизистой оболочке тонкой кишки, ущемляют её ботриями, изъязвляя, некротизируя и атрофируя травмируемые участки. При

Каким же образом дифиллоботриоз рыбы оказывает влияние на человеческий организм? Обычно в организме человека может развиваться один или несколько червей широкого лентеца, но описаны случаи паразитирования у человека 100 и более особей паразита. В организме черви могут жить достаточно долго — до 20 и более лет, при этом части его тела постепенно выходят вместе с фекалиями.

По мере развития, паразиту необходимо сменить трех хозяев, окончательным хозяином этого гельминта могут быть не только люди, но и некоторые животные, в том числе кошки и собаки.

Причины

Дифиллоботриоз рыб проявляется у человека после их употребления в сыром или недостаточно термически обработанном виде. Потенциальную опасность представляют пресноводные обитатели – щука, форель, окунь, судак и другие.

Особенно распространен дифиллоботриоз в странах, где принято кушать полусырую рыбу (она входит в состав многих блюд). Процесс глобализации привел к популярности такой пищи по всему миру (японские суши, итальянское карпаччо, и многие другие).

Необходимо не забывать, что личинки паразитов неустойчивы к засолу или любому температурному воздействию. Для предупреждения дифиллоботриоза достаточно сварить, испечь, прожарить или прокоптить пресноводную рыбу.

Также полностью убивает личинок обычное замораживание. Для этого рекомендуется поместить свежую рыбу в морозильную камеру на 1-2 суток при температуре -10°С.

дифиллоботриоз у детей

Такой продукт перестанет быть опасным, и его можно смело употреблять в пищу.

Как происходит заражение человека:

  1. Через рыбу. Стоит знать, что разносчиком является рыба, которая водится в пресных водах. Обычно заражение происходит при употреблении такой рыбы в пищу, которая была, не качественно обработана или, вообще, съедена полусырой или сырой.
  2. На бытовом уровне: грязная посуда, руки, разделочные доски, на которые при работе с рыбой попали личинки широкого лентеца.

Способы распространения дифиллоботриоза

Основной способ распространения заболевания:

  • неправильное соблюдение личной гигиены;
  • не достаточное соблюдение правил обработки рыбы.

Так, носитель заболевания становится разносчиком болезни, особенно если это животное, то при испражнениях яйца гельминтов с легкостью попадают в окружающую среду, водоемы и почву.

Яйца широкого лентеца очень устойчивы к климатическим изменениям, и даже при высокой температуре до 100 градусов они не теряют жизнеспособность на протяжении двух лет.Но они погибают при температуре, достигающей более 200 градусов, а также в соленой воде. Именно поэтому отсутствует заражение в странах с более жаркими климатическими условиями и в соленых водах.

Заразиться дифиллоботриозом  человек может, употребляя инфицированную, не качественно переработанную термическим способом  пищу, либо  недостаточно просоленную  рыбную продукцию. Возможно, и заражение через  плохо дезинфицированную  посуду после разделки свежей рыбы. Чтобы достигнуть окончательного хозяина паразит проходит длинный путь.

Заражение человека дифиллоботриозом происходит при употреблении в пищу инвазированных, недостаточно обработанных термальным способом или плохо просоленных рыбных продуктов, а также при разделке рыбы и недостаточно качественной обработке посуды после нее. Причем попадание гельминтов в организм человека происходит согласно длинной цепочке.

Симптомы (клиническая картина) дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз нередко протекает бессимптомно или со слабовыраженными ощущениями дискомфорта в животе. Однако при любом клиническом течении наблюдают отхождение крупных фрагментов гельминта с каловыми массами.

Широкий лентец — возбудитель болезни дифиллоботриоза. Болезнь обычно протекает с нерезко выраженной симптоматикой: слабостью, головокружением, тошнотой,
расстройством стула, болями в животе. У некоторых больных развивается анемия, сходная со злокачественной анемией Аддисона — Бирмера.

Дифиллоботриоз может иметь как клинически манифестное, так и латентное течение. Инкубационный период продолжается от 20 до 60 дней.

лабораторная диагностика дифиллоботриоза

Заболевание начинается
постепенно. При этом наблюдаются следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии или по всему животу, стул становится неустойчивым.

Параллельно
появляются и нарастают признаки астено-невротического синдрома (слабость, утомляемость, головокружение). Общий анализ крови существенно не меняется.

Особенности у детей

Паразитарные заболевания быстрее развиваются у людей с низким иммунитетом. У детей он как раз такой. Определить наличие паразита в организме ребенка можно по белесым выделениям в каловых массах. Если взрослые заметили такую особенность, необходимо немедленно обратиться к педиатру, сдать кал на анализ. Поскольку симптоматика может быть слабо выражена или схожа с другими заболеваниями.

В целом же проявления дифиллоботриоза практически ничем не отличается от взрослого человека. Вся сложность состоит лишь в том, что ребенок не всегда может описать свое состояние. Когда это все началось. Из-за того что добросовестные родители не дают кушать детям пресноводную рыбу в любом виде до 3 лет, развитие дифиллоботриоза возможно у деток старшего возраста.

Лечение заключается в приеме противоглистных препаратов, витаминов, препаратов с содержанием железа. Без рекомендации врача проводить терапию запрещается.

Для детей гельминтная инвазия является более опасной, чем для взрослого. Дело в том, что детский иммунитет еще достаточно слаб и неспособен оградить маленький организм от негативного токсического действия паразитов.

При дифиллоботриозе ребенок быстро теряет вес, развивается малокровие. Симптомы заражения у детей ничем не отличаются от симптомов у взрослых, только могут быть более выражены.

При первых подозрениях на инфицирование широким лентецом ребенка немедленно надо отвести к врачу и сдать все необходимые анализы на исследования.

Дети переносят паразитарные заболевания  намного тяжелее, значительно ярче выражаются симптомы анемии и гиповитаминоза  у маленьких больных.

Глистные инвазии детьми переносятся значительно тяжелее, симптоматика анемии и гиповитаминоза у маленьких пациентов выражается более ярко.

Особенности у беременных и кормящих

Паразитарное заражение, которое переходит в гиповитаминоз, анемию и малокровие, представляет собой огромную опасность для беременной женщины и для неродившигося ребенка. Важно соблюдение всех правил профилактики при употреблении в пищу рыбу и икру беременной женщиной.

Специалисты подбирают безопасную терапию для беременной женщины и ее будущего ребенка. В основном беременным и кормящим женщинам не назначают противопаразитные средства такие, как Бильтрицид, а рекомендуют народные безопасные средства, например семечки тыквы.

В более тяжелых случаях кормящим грудью женщинам, назначается стандартная медикаментозная  терапия, а ребенок переходит на искусственное вскармливание.

Глистная инвазия, а именно – гиповитаминоз и малокровие при ней, представляют большую опасность как для здоровья будущей матери, так и для развития плода. Беременные женщины должны соблюдать особую осторожность, употребляя в пищу рыбу и икру.

Важно не пропустить первые признаки такого заболевания, как дифиллоботриоз, симптомы которые легко можно спутать с проявлением токсикоза (гестоза), и срочно обратиться за направлением на лабораторное исследование кала на наличие в нем глистных яиц.

Лечение заболевания у беременных проводят методом, безопасным для здоровья будущего ребенка. Так, для дегельментизации беременным и кормящим грудью женщинам не прописывают такие препараты как «Бильтрицид», а используют безопасное народное средство – тыквенные семечки.

В некоторых случаях кормящим грудью с диагнозом «дифиллоботриоз человека» лечение рекомендуют производить методом приема стандартных при дифиллоботриозе медикаментозных средств, а грудничка переводят на искусственное вскармливание.

Симптомы

В случае развития анемии у человека нужно принять меры для борьбы с нею. Проводят терапевтические мероприятия, в ходе которых назначается витамин В12. Дозировку и то, сколько времени проводить лечение, определяют, учитывая, насколько развилась анемия.

Инкубационный период заболевания составляет 1-2 месяца.

У большинства людей с дифиллоботриозом заболевание протекает бессимптомно. Однако,  в некоторых случаях могут наблюдаться:

  • потеря аппетита, внезапная потеря веса;
  • боль в животе;
  • расстройство желудка;
  • рвота, тошнота;
  • диспепсия;
  • наличие яиц или частей червя в стуле.

С момента внедрения лентеца широкого в организм человека до появления первых значимых симптомов может пройти от 20 до 60 дней. Проявления болезни развиваются постепенно, они долгое время могут быть слабо выражены.

С момента внедрения лентеца широкого в организм человека до появления первых значимых симптомов может пройти от 20 до 60 дней. Проявления болезни развиваются постепенно, они долгое время могут быть слабо выражены.

При появлении дифиллоботриоза симптомы развиваются постепенно и после окончания инкубационного периода.

Характерными признаками данного паразитарного заболевания считаются:

  • постоянное чувство тошноты, которое может усугубляться рвотой;
  • боли в животе, распространяющиеся по всем участкам;
  • незначительное повышение температур тела (до 37-38°С);
  • диарея;
  • снижение аппетита, что приводит к потере веса. Иногда наблюдается противоположное явление;
  • появление анемии, которая вызвана дефицитом витамина В12;
  • слабость, головокружение, упадок сил;
  • бледность кожных покровов;
  • иногда появляются отеки на лице и конечностях;
  • встречались случаи развития глоссита. Это проявляется образованием красных пятен и трещин на языке, его поверхность становится глянцевой;
  • наблюдаются нарушения работы нервной системы. Широкий лентец провоцирует онемение конечностей, появление чувства ползающих мурашек по телу, нарушение чувствительности кожного покрова.

В некоторых случаях заболевание может протекать без выраженных симптомов. Иногда человек многие годы не подозревает о наличии широкого лентеца в его теле.

Патологическое действие гельминта формируется из следующих компонентов:

  1. 1Механического воздействия. Прикрепляясь к кишечной стенке при помощи ботрий, паразит ущемляет слизистую оболочку, что приводит к её истончению и отмиранию.
  2. 2Потребления питательных веществ, витаминов группы В, в том числе и В12, фолиевой кислоты из пищи хозяина, которые гельминт не в состоянии вырабатывать самостоятельно в своём организме.
  3. 3Токсического влияния на больного продуктов распада и жизнедеятельности червя путём разрушения клеток крови. Вследствие этого проявления заболевания могут быть достаточно многообразными, маскируясь под другие болезни различных органов и систем.

Дифиллоботриоз часто протекает бессимптомно, либо симптоматика настолько слабая, что не привлекает внимания пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=9G9xF5QMqI0

При симптоматическом течении заболевание начинается постепенно, прогрессирует с течением времени. У больных отмечаются следующие симптомы: непостоянное изменение температуры тела (субфебрилитет), ухудшение аппетита, обильное слюноотделение, дискомфорт в желудке, диффузная болезненность во всех отделах живота, урчание, вздутие живота, тошнота, реже рвота, неустойчивый стул и диарея.

Параллельно появляются и нарастают недомогание, утомляемость, головокружение, нарушение сна, резкие перепады настроения, головные боли.

Основные симптомы заболевания:

  • Частые головные боли
  • Бородавки и папилломы
  • Хроническая усталость
  • Боли в суставах и мышцах
  • Нарушение аппетита
  • Слезящиеся глаза
  • Мушки перед глазами

Для того, чтобы досконально изучить и максимально эффективно произвести лечение дифиллоботриоза нужно ознакомиться с негативным воздействием, которое он оказывает, попадая в тело больного.

Инкубационный период личинки длится максимум 50 дней. Далее появляются первые признаки и симптомы дифиллоботриоза у человека. За этот промежуток времени личинки солитера созревают и начинают репродукцию яиц, предварительно прикрепившись к кишечным стенкам. Дифиллоботриоз человека характеризуется такими симптомами:

  • тошнота;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • потеря аппетита;
  • появление на коже аллергических реакций;
  • нарушения стула — запор или диарея;
  • спустя некоторое время эти симптомы усиливаются и появляются новые;
  • хроническая усталость;
  • головокружения;
  • мышечная слабость;
  • расстройство чувствительности;
  • трескается язык;
  • одышка;
  • падает артериальное давление.

Далее развивается малокровие с дефицитом витамина В12. Кожа приобретает бледный цвет, возможно появление ярко-красных пятен на лице, ногах и руках. Изменяется общий анализ крови — падает уровень эритроцитов и гемоглобина. Выраженность малокровия зависит от нескольких факторов: насколько обширна инвазия, есть ли сопутствующие болезни, насколько полноценно питается пациент.

Течение дифиллоботриоза может быть латентным или клинически выраженным (манифестным). Однако и в том и в другом случае специфическим признаком служит отхождение с каловыми массами крупных фрагментов стробилы гельминта в виде белесых лент.

От момента заражения до развития клинических симптомов проходит около 1,5 месяцев. Проявления дифиллоботриоза развиваются постепенно и вначале неспецифичны: снижение аппетита, тошнота, неустойчивый стул, субфебрилитет, утомляемость, похудание.

Характерны схваткообразные боли в животе, гиперсаливация.

Развитие анемии сопровождается головокружением, слабостью, тахикардией, артериальной гипотонией. Патогномоничным признаком дифиллоботриозной В12-дефицитной анемии служит глоссит Хантера, сопровождающийся появлением на языке ярко-красных пятен и болезненных трещин, позднее — блестящего («лакированного») языка.

Воспалительно-дистрофические изменения могут распространяться на десны, слизистую оболочку нёба, щек, глотки, пищевода, вызывая боль и жжение при приеме пищи.

Симптомы дифиллоботриоза у каждого человека проявляются в индивидуальном порядке. Это зависит от работоспособности иммунной системы и инкубационного периода яиц гельминтов, который может достигать 2-х месяцев.

За это время, паразиты развиваются и становятся взрослыми особями, прикрепляются к кишечным стенкам, вызывая их повреждения, и начинают поглощать полезные ферменты, вместо человека. Симптомы заболевания у человека начинают проявляться медленно и практически незаметно.

На начальной стадии инвазирования, могут появиться следующие недомогания:

  • Тошнота и частые отрыжки.
  • Рвота.
  • Диарея на фоне вздутия брюшной полости.
  • Болезненность брюшной полости, особенно при надавливании на пораженный участок.
  • Снижение аппетита.

Через полгода, симптоматика может увеличиться, вызывая следующие недомогания:

  • Мышечную и суставную ломоту.
  • Лихорадку.
  • Прогрессирующую аллергическую реакцию, в виде дерматозов или сыпи (крапивницы).
  • При обследовании у врача, обнаружится увеличенная печень.

При исследовании гельминтоза у пациента с тяжёлой формой инвазирования, можно заметить побледнение кожных покровов. Этот человек быстро утомляется, страдает от мигреней, головных кружений, болей в эпигастральной области, а его язык покрывается трещинами.

Кроме того, можно заметить отклонения в сердечно-сосудистой работоспособности, которые выражаются пониженным артериальным давлением, шумами в сердце, учащённым сердечным биением.

Симптомы дифиллоботриоза в запущенных случаях

Диагностика

Для установления дифиллоботриоза применяют дифференциальный метод диагностирования. Наиболее информативными в этом смысле исследованиями являются:

  • Сбор эпидемиологического анамнеза — область проживания больного, его кулинарные пристрастия, частота
  • Употребления малосольной или сырой рыбы и т. д.;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ на определение уровня билирубина, трансаминаз (АСТ и АЛТ), белка и его фракций;
  • Изучение желудочного секрета;
  • Анализ кала на яйца глист, позволяющий вычленить фрагменты паразита;
  • Мазок из анального отверстия для бактериального микроскопического анализа;
  • ПЦР метод;
  • Серотологические технологии диагностики, направленные на поиск антител;
  • Проба крови на СОЭ, эозинофилию, тромбоцитопению и анемию.

Также, учитывая схожесть симптоматики гельминтоза с рядом других заболеваний, пациенту могут быть назначены дополнительные исследования.

Подходят к диагностике дифиллоботриоза всегда комплексно, поскольку ни один вид анализа не является исчерпывающим для постановки окончательного диагноза. Занимается лечением гельминтоза врач-инфекционист.

Лабораторные исследования, которые могут быть полезны при подозрении на дифиллоботриоз, включают в себя следующее:

  • микроскопическое исследование кала на наличие яиц и частей паразитов (наиболее точное основание для постановки диагноза);
  • полный анализ крови для определения уровня фолиевой кислоты и витамина B12;
  • анализ на уровень гемоглобина и гематокрита.

Поскольку симптомы этого заболевания похожи на признаки многих других, специалист внимательно изучит историю болезни, существующие факторы риска инфицирования и возможно назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Болезни рыб: дифиллоботриоз и описторхоз

Врач может заподозрить, что пациент заражен гельминтами, на основании анамнеза (случаи употребления не прожаренной, слабосоленой рыбы, выловленной в пресноводных водоемах, или ее икры). Для верификации диагноза обязательно необходимо лабораторное исследование кала, в котором обнаруживаются яйца гельминта и фрагменты его стробилы (тела).

В клиническом анализе крови могут быть обнаружены изменения, характерные для пернициозной анемии. Общая клиническая картина неспецифична, поэтому установить точный диагноз на основании анамнеза и жалоб пациента не представляется возможным.

В случае инфицирования ребенка проводится ряд диагностических мероприятий, призванных выявить в кале фрагментов тела и яиц гельминтов. Требуется пройти следующие исследования:

  1. Изучение эпидемиологического анамнеза;
  2. Анализ жалоб пациента;
  3. Полная проверка экскрементов;
  4. Биохимический анализ мочи и крови;
  5. Ультразвуковое исследование селезенки и печени.

Как сделать достоверный анализ?

Диагностика гельминтоза будет иметь большую точность, если в процессе получения сведений от больного удается установить факт поедания непрожаренной или непросоленной рыбы. Если инфицированный сообщает о фрагментах червя в своем стуле, это помогает дифференцировать болезнь от других паразитарных вредителей, например, заражения свиным или бычьим цепнем.

Заболевание не может диагностироваться только по косвенным признакам. В обязательном порядке определяются физическое и психическое состояние больного, его самочувствие. Самым информативным мероприятием по диагностике этой инвазии является анализ кала на яйца лентеца широкого – наличие яиц будет являться неоспоримым подтверждением диагноза дифиллоботриоз.

Этапы диагностики диботриоцефалёз следующие:

  1. Эпидемиологический анамнез: выявляются факты употребления рыбных продуктов в течение 30-60 дней до появления симптомов и условий ее термообработки.
  2. Сбор клинических данных: выявляется несколько симптомов, характерных для гельминтоза, в том числе и появления в кале фрагментов тела червя.
  3. Сбор параклинических данных: общий анализ крови для наблюдения за изменениями эритроцитов в крови или понижения гемоглобина, а также других показателей, характерных для дифиллоботриоза.
  4. Паразитологические проверки: копроовоскопия, в процессе которой находятся собственно фрагменты тела червя.

Через неделю после первого анализа кала рекомендуется провести повторный для точности постановки диагноза. Объясняется это тем, что на ранних стадиях заражения в кале может не находиться достаточного количества яиц, которые могут быть видны на препарате.

Иногда проводится исследование желудочного сока, которое позволяет выявить у пациента анемию Аддисона-Бирмера. Если у пациента есть пернициозная анемия факторы Касла (вещества, регулирующие и стимулирующие кроветворение) не выделяются. Самый главный анализ на выявление дифиллоботриоза – общий анализ кала.

https://www.youtube.com/watch?v=YO3pl19Yohw

Если у пациента есть дифиллоботриоз, общий анализ крови покажет увеличение билирубина, понижение гапатоглобина и увеличение лактатдегидрогенезы, а так же увеличение количества эритроцитов.

Анализ на дифиллоботриоз в инвитро

Безусловно, самым точным доказательством наличия у инфицированного диботриоцефалёза являются типичные симптомы для паразитарных инфекций, но часто больной просто не думает о том, что у него может быть паразитарная инвазия, списывая отеки, головокружение и шум в ушах на патологии нервной и сердечнососудистой системы.

Общий анализ кала на яйца паразитов сможет выявить факт инфицирования, чтобы можно было начать терапию как можно раньше.

Самой эффективной схемой диагностики инвазий и дифиллоботриоза в частности является трехкратный общий анализ кала на яйца гельминтов в лаборатории ИНВИТРО.

Выявить гельминтоз такого уровня достаточно сложно.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

  1. Опрос больного на тему питания. Настораживает факт приема в пищу рыбы, особенно собственного посола. Даже если это было 2 месяца назад.
  2. Анализ симптоматики. Во внимание берутся жалобы пациента.
  3. Направление на лабораторное исследование кала, крови. Наличие яиц или отдельных телец в каловых массах, являются основанием для постановки правильного диагноза. Однако отделение яиц происходит не каждый день. При наличии болезненной симптоматики сдают кал не менее 3 раз с промежутком 110 дней. По крови определяют общее состояние организма, выявляют антитела, выясняют уровень анемии.

Дополнительно при дифиллоботриозе назначают ультразвуковое исследование брюшной полости, МРТ.

Прежде чем начать лечение дифиллоботриоза, необходимо исключить другие патологии, которые имеют схожие с паразитарной инфекцией симптомы.

Чтобы избежать ошибок в постановке диагноза, необходимо проведение дифференциальной диагностики, в ходе которой будут исключены заболевания, протекающие так же, как дифиллоботриоз.

Для этого больным назначается комплексная диагностика, которая включает в себя следующие пункты:

  1. Трехкратная копроовоскопия, в ходе которой в кале обнаруживаются яйца гельминтов. Этот диагностический метод позволяет добиться точности до 97%, а также выявить другие виды гельминтоза у больного.
  2. Анализ крови (общеклинический и биохимия), который позволяет установить наличие эозинофилии и дефицит определенных элементов крови, а также их избыток. Для дифиллоботриоза характерно снижение гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов, а также увеличение в крови мегабластов — особой эмбриональной формы красных кровяных телец.
    кровь на биохимию

    Для диагностики заболевания сдается кровь на анализы

  3. Прочие исследования — УЗИ, ФГДС. Обычно они назначаются при подозрении на прочие патологии внутренних органов.

Болезни рыб: дифиллоботриоз и описторхоз

Если диагностика подтвердила присутствие в организме широкого лентеца, лечащий врач назначает лечение.

Постановка диагноза «дифиллоботриоз человека» состоит из совокупности решений: лабораторное исследование, подозрения самого больного, проявленные симптомы и факт употребления в пищу рыбы в недавнем прошлом (20-60 дней).

Главным диагностическим методом при дифиллоботриозе является сбор анамнеза болезни. Врач выясняет, где находился больной последних 2 месяца, употреблял ли в пищу мясо рыбы? Дополнительно назначается общий анализ кала для обнаружения яиц.

Для дифиллоботриоза отличительной чертой является выход вместе с калом части червя. В отличие от свиного цепня, который может выйти наружу весь, широкий лентец сбрасывает только часть своего тела.

Для точности данных анализа кала на наличие в нем яиц, исследование проводят повторно через 7 дней. Это объясняется тем, что на ранней стадии развития гельминта яиц в кале может быть недостаточное количество для обнаружения.

Важным при диагностике является и дифференциальный анализ, так как симптомы схожи с анемией Аддисона-Бирмера. Для дифференциации исследуют содержимое желудка. В случае пернициозной анемии факторы Касла (вещества, в совокупности стимулирующие кроветворение) отсутствуют. Главный диагностический анализ на дифиллоботриоз человека — анализ кала.

Для постановки диагноза необходимо пройти медицинские лабораторные исследования.

При  диагностировании крови  зараженного пациента выявляются следующие показания:

  • эозинофилия в крови,
  • тромбоцитопения,
  • лейкрпения,
  • гиперхромная анемия,
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.

Дифиллоботриоз — Википедия

В первую очередь необходим тщательный сбор эпидемиологического анамнеза. Имеет значение проживание вблизи пресноводных водоемов, занятие рыбалкой или обработкой рыбы, учитываются пищевые привычки человека (употребление в пищу сырой рыбы, икры). Используются ли для разделки сырой рыбы отдельные разделочные доски, также важная информация. Уточняется способ приготовления рыбы.

Анализ на дифиллоботриоз заключается в сдаче кала для исследования на яйца гельминтов. При дифиллоботриозе обнаруживаются характерные для широкого лентеца яйца.

Яйца гельминта довольно крупные, длина их достигает семидесяти пяти микрометров. Форма овальная, желтоватого, иногда сероватого цвета.

С одной стороны яйца находится крышка, а на противоположной стороне имеется бугорок. Кладка яиц в течение суток может составлять несколько миллионов.

Больные могут рассказать о выделении вместе с калом частей гельминта.

Обязательно выполняется клинический анализ крови. В общем анализе крови обнаруживают признаки гиперхромной анемии.

Эритроциты увеличены в размерах, насыщены гемоглобином, цветовой показатель повышен (больше 1,0). В эритроцитах обнаруживаются образования подтверждающие патологию эритроцитов, это тельца Жоли (остатки ядер в эритроцитах), кольца Кебота (остатки оболочек ядер в эритроцитах).

Возможна нейтропения и тромбоцитопения. Срок жизни мегалобластов укорочен, поэтому они быстро разрушаются.

В биохимическом анализе крови в связи с повышенным распадом эритроцитов увеличивается непрямой билирубин, повышение лактатдегидрогеназы, снижение гаптоглобина.

Но, все же, первостепенное значение для постановки диагноза дифиллоботриоза имеет обнаружение в кале яиц широкого лентеца. После того как обнаружены яйца диагноз сомнений не вызывает.

Серологические анализы крови для диагностики дифиллоботриоза не используются.

Для постановки диагноза дифиллоботриоза информативен эпидемиологический анамнез (употребление рыбы, пребывание в эндемичных районах), а также клинические данные (диспепсический синдром, анемия). В периферической крови отмечается эозинофилия, снижение количества эритроцитов и гемоглобина, нейтропения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ.

Характерно снижение содержания витамина В12 в сыворотке крови. Основным методом диагностики дифиллоботриоза служит исследование кала, при котором обнаруживаются яйца гельминтов или обрывки стробилы широкого лентеца.

В рамках диагностических мероприятий дифиллоботриоз дифференцируется с гемолитической и гиперхромной анемией, а также другими гельминтозами, сопровождающимися анемическим синдромом (анкилостомидозом, трихоцефалезом).

В диагностике информативен эпиданамнез (пребывание в эндемичной области, употребление сырой рыбы, недосоленной икры). Часто больные сообщают о выделении с калом частей гельминтов.

Для дифиллоботриоза характерно выделение обрывков стробилы, что отличает его от инвазии цепнями (бычьим и свиным). Дифференциальный диагноз между дифиллоботриозом и анемией Аддисон-Бирмера возможен на основании определения в содержимом желудка фактора Касла, который при пернициозной анемии отсутствует.

Окончательный диагноз устанавливается при обнаружении в кале яиц гельминта.

Поскольку провести диагностику дифиллоботриоза без анализов невозможно, то при проявлении указанной симптоматики рекомендовано сразу обратиться в медицинское учреждение. Врач первым делом должен провести детальный опрос, так как ему необходимо определить:

  • живёт ли человек вблизи водоёмов;
  • употреблял ли в пищу рыбу сомнительного приготовления;
  • проводил ли очистку рыбы в последние несколько месяцев.

Основной анализ для определения дифиллоботриоза – анализ кала (в экскрементах можно обнаружить яйца широкого лентеца). Под микроскопом их легко отличить по специфической овальной форме, длине и желтовато-серому цвету.

Иногда больные могут рассказать о выделении вместе с калом некоторых частей червя. После обнаружения в кале яиц, все сомнения в болезни отпадают, и врач с уверенностью диагностирует дифиллоботриоз.

Также проводится анализ крови для уточнения размеров и состава эритроцитов. При дифиллоботриозе они увеличены и насыщены гемоглобином. Также данный анализ необходим, чтобы определить уровень содержания витамина В12 в крови.

После определения окончательного диагноза у больного, необходимо провести обследование всей его семьи или ближнего окружения.

В первую очередь для постановки диагноза необходимо собрать эпидемический анамнез, выяснить, посещал ли пациент в недавнем времени эндемичные по данному заболеванию области и районы, употреблял ли он в пищу сырую рыбу или икру.

Естественно, вышеописанные отклонения мешают человеку, поэтому он вынужден обращаться к врачу. Если нарушена сердечная работоспособность, тогда кардиолог в первую очередь выясняет причину отклонений в работе сердца и сосудов, поэтому назначает целый ряд исследований и лабораторных анализов.

Лабораторная диагностика позволяет обнаружить следующие признаки присутствия гельминтов в организме:

  • Увеличенный уровень СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
  • Дефицит железа в организме.
  • Лейкоцитоз.
  • Уменьшение количества эритроцитов в кровяной плазме, отвечающих за функциональность иммунной системы.
  • Увеличение количества билирубина.
  • Нейтропению.
  • Увеличение цветного значения.

К сожалению, не существует определённых параметров, отталкиваясь от которых можно предугадать, через сколько времени, человек достигнет тяжёлой стадии инвазирования. Это зависит от качества и количества употребляемой человеком пищи, наличия других заболеваний и количества яиц, первоначально попавших внутрь человека.

Диагностика дифиллоботриоза основана на обнаружени яиц широкого лентеца в кале. Наиболее эффективны методы Като и Калантарян. Нередко у больных с калом
выделяются фрагменты стробилы лентеца, осмотр которых или опрос об их выделении также способствуют выявлению инвазированных (зараженных) лиц.

Анализ крови на дифиллоботриоз

Полная проверка крови является одной из самых главных исследований для диагностики различных заболеваний.

При этой паразитарной инвазии в составе крови наблюдаются определенные изменения:

  • Количество эритроцитов уменьшено;
  • Уровень гемоглобина снижен при увеличенном или нормальном цветном показателе;
  • Уровень тромбоцитов понижен;
  • Появление новых элементов крови, например колец Кебота, телец Жолли, мегалоцитов и мегалобластных клеток.

Очень часто при гельминтозе появляется дефицит витамина В12. Высокотехнологичные исследования позволяют точно диагностировать наличие ленточного червя и исключить факт наличия других паразитов, а также мегабластной анемии.

В анализе крови могут быть диагностированы изменения состава крови, являющиеся характерными для пернициозной анемии. Установить точный диагноз на основе жалоб пациента и данных, полученных в процессе анамнеза нельзя в связи с неспецифичностью общей клинической картины.

Если у больного подтверждается диагноз дифиллоботриоз, в обязательном порядке такие же исследования должны пройти члены его семьи, чтобы исключить наличие инвазии и у них. Если факт заражения подтверждается, им назначают терапию.

Для того чтобы свести риск заражения дифиллоботриозом к минимуму, следует внимательно относиться к термообработке пресноводной рыбы, а в глобальных масштабах полностью исключать сброс человеческих фекалий в пресные прохладные водоемы.

Пути заражения

Практически каждый человек любит есть рыбу. Люди заражаются при употреблении инфицированной рыбы (щуки, окуней, ершей, горбуши, судака, налима) при плохой ее термической обработке. Нередко дифиллоботриозом болеют лица, которые едят строганину (замороженную рыбу в сыром виде). Высока вероятность заражения при употреблении малосольной рыбы и икры.

Основной механизм заражения — фекально-оральный. Главный путь — пищевой. Инфицирование происходит при пользовании одной разделочной доской для рыбы и овощей, и если личинки попали на посуду. Опасным является приготовление шашлыков из рыбы, так как подобная обработка не всегда является эффективной, и личинки могут сохранять жизнеспособность.

Жизненный цикл широкого лентеца достаточно сложен, протекает со сменой трех хозяев. Окончательным хозяином является человек, также в качестве окончательного хозяина могут выступать кошки, собаки, свиньи, дикие животные, питающиеся рыбой.

Промежуточным хозяином являются рачки, обитающие в пресных реках. А дополнительные (вторые промежуточные) хозяева — рыбы, которые и питаются этими рачками (щука, окунь, ерш, налим, судак, омуль, сиг и др.).

Нетрудно догадаться, что человек заражается, употребляя в пищу зараженную рыбу и икру, которые прошли некачественную кулинарную обработку или вообще употреблялись сырыми. Не исключается и заражение контактно-бытовым способом через грязные руки и посуду, на которые при разделке рыбы попали личинки широко лентеца.

Заражение лентецем широким происходит алиментарным путем. Инвазия паразита происходит во время употребления зараженной рыбы или икры, которая может быть как слабосоленой или недостаточно обработанной термически. В мышцах или во внутренних органах такой рыбы (кета, горбуша, судак, налим, ерш, щука) находится плероцеркоид – промежуточная форма развития широкого лентеца.

 Наиболее вероятно, что такая икра или рыба были посолены в домашних условиях с нарушением пропорций или технологии посола. Иногда заражение происходит через загрязненную посуду, ножи, разделочные доски. Очень рискуют те, кто предпочитает употреблять рыбу или икру в сыром виде, готовить рыбный шашлык.

Так как иммунитет после курса лечения у носителя широкого лентеца сохраняется в течение нескольких недель, но выражен при этом слабо, а сохраняется в течение нескольких недель, существует высокая вероятность повторного заражения гельминтом. Единственное средство для предотвращения этого — грамотная профилактика дифиллоботриоза.

В комплекс профилактических мероприятий входит соблюдение гигиенических норм и доведение до потенциальных носителей информации о том, какие пути заражения глистами существуют. Также необходимо работать в направлении охраны чистоты водоемов.

Часто единственным способом обезопасить себя от инфекции для людей является тщательная кулинарная обработка рыбы. Готовить ее нужно не менее 30 минут, чтобы даже в самых толстых местах тушка прогревалась до температуры не менее 65 градусов. Только в таких условиях личинки гельминта погибают практически мгновенно.

Исключить возможность заражения широким лентецом можно путем отказа от употребления сырой, слабосоленой рыбы, а также продуктов холодного копчения.

Несмотря на то, что лечение дифиллоботриоза в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз, заболевание все же считается очень опасным для человека. Именно поэтому специалисты рекомендуют при появлении любых подозрительных симптомов проходить обследование на гельминтов.

Попасть в человеческий организм глист может исключительно через рот. Таким образом, заражение широким лентецом происходит либо при поедании сырой, полусырой, а также маринованной, копчёной и солёной инвазированной рыбы, либо при несоблюдении правил личной гигиены при её приготовлении:

  • Для разделки рыбы используются общие с другими продуктами доски.
  • Человек, работающий с рыбой, плохо моет руки, не чистит ногти, не использует дезинфицирующие средства.
  • При приготовлении пищи человек позволяет себе попробовать кусочек сырой рыбы.

Дифиллоботриоз – это заболевание, не проявляющее себя в начальном периоде. Как было сказано выше, человек заражается, употребляя в пищу зараженную рыбу. Внешне она ничем не отличается от нормальной, поэтому визуально определить наличие возбудителя нельзя. Заражается преимущественно речная рыба. Личинки червя настолько мелкие, что увидеть их можно только под микроскопом.

Широкий лентец не любит сильно высокую температуру, поэтому в странах с жарким климатом, этого паразита не наблюдают. При комнатной температуре (свыше 20˚C), личинки червя быстро погибают, поэтому самая комфортная атмосфера для гельминта – тело человека и застойная вода.

Чтобы заразиться широким лентецом, человеку потребуется употребить в пищу плохо обработанную рыбу, содержащую в себе личинки данного гельминта.

Также широким лентецом могут заразиться звери, поедающие сырую рыбу:

  • Медведи,
  • Лисы,
  • Свиньи и т. п.

Соление, проваривание и копчение рыбы могут быть использованы с целью профилактики дифиллоботриоза. Нагревание рыбы в течение 5 минут при 50-51° или в течение 10 минут при 45° убивает плероцеркоиды.

 Личинки погибают через 3 часа в рыбе весом 25-50 г при температуре -10° и через 26 часов при температуре -3°. В 20% растворе поваренной соли или при натирании рыб сухой солью плероцеркоиды теряют подвижность через 24 часа.

 При высушивании рыбы при температуре 37° все плероцеркоиды были неподвижны через 2 суток.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Метки:глистыдифиллоботриозширокий лентец

Лечение

Комплексное лечение дифиллоботриоза назначается только опытным врачом, ознакомленным с общим анамнезом пациента. Естественно, вылечить гельминтоз за один день не удастся.

Подходить к назначению сильнодействующих препаратов необходимо со всей осторожностью. Токсические вещества, на основе которых создаются эффективные лекарства, вредят не только паразитам, но и организму пациента.

Правильную терапию может назначить только опытный специалист.

Чтобы избавиться от неприятного заболевания, применяются лекарства, обладающие антигельминтным действием.

Празиквантел

На один килограмм веса заболевшего человека понадобится 25 мг.

Препарат действует следующим образом: парализует мускулатуру паразитарного червя, в результате чего лентец погибает и выводится из организма человека с калом. Можно употреблять детям, достигшим возраста в четыре года.

Пока идет курс лечения, рекомендуется не пользоваться личным автотранспортом и не совершать действий, где нужна высокая сосредоточенность.

У Празиквантела есть побочный эффект: снижение концентрации внимания.

Большинство пациентов с дифиллоботриозом, если они не имеют тяжелых симптомы, можно безопасно лечить амбулаторно. Стационарная помощь обычно не нужна, но, возможно, она потребуется в сложных случаях.

Медикаментозное лечение

Как известно, далеко не все народные методы лечения различных заболеваний эффективны, а некоторые и вовсе небезопасны для здоровья. Однако народный способ лечения дифиллоботриоза при помощи тыквенных семян признан эффективным и рекомендуется врачами, особенно в случаях, когда есть ограничения к применению лекарственных препаратов, и для лечения детей.

В семенах тыквы содержатся вещества, вызывающие паралич нервно-мышечной системы гельминтов, в том числе и широкого лентеца.

Конечно, эффективность лечения этим методом ниже, чем при использовании лекарственных препаратов. Тем не менее, тыквенные семечки не оказывают на организм человека токсического действия и не вызывают побочных эффектов.

Для дегельминтизации можно использовать как очищенные, так и неочищенные семена тыквы. К лечению нужно подготовиться, за 2 дня до его начала необходимо делать очистительные клизмы, а вечером накануне необходимо принять солевое слабительное.

Для детей младше 10 лет, пожилых пациентов, а также людей, страдающих заболеваниями пищеварительной системы, рекомендуется применять очищенные семена, причем тонкая зеленая оболочка на них должна быть сохранена.

Для взрослых можно взять 300 г семечек, для детей 50-150 г в зависимости от возраста ребенка. Семечки тыквы необходимо тщательно растереть или измельчить при помощи блендера или кофемолки, добавить к ним 50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при желании разрешается добавить к этой смеси мед.

Полученную смесь больному нужно принимать утром натощак, равными порциями в течение часа, желательно делать это не вставая с постели. Через 3 часа необходимо принять солевое слабительное (магния сульфат), а спустя еще полчаса выполнить очистительную клизму.

Симптоматическое лечение

Если в результате инвазии широким лентецом у больного развилась В12-дефицитная анемия, необходимо ее лечение. Проводится терапия с использованием цианокобаламина (витамин В12), доза препарата, длительность курса лечения определяется с учетом степени тяжести анемии.

Перед тем, как провести лечение дифиллоботриоза, врач проводит диагностику гельминтоза. Предварительно собирается анамнез эпидемиологических проявлений. Он включает в себя такие пункты, как проживание около пресного водоема, занятия рыбалкой, употребление самостоятельно пойманной и засоленной рыбы.

Лабораторные исследования:

  • Анализ кала на обнаружение яиц лентеца и частей его тела;
  • Анализ крови на определение признаков гиперхромной анемии;
  • Общий анализ крови на выявление нейропении и тромбоцитопении;
  • Биохимический анализ крови на содержание гаптоглобина и лактатгидрогеназы.

После анализа всех показателей врач-гельминтолог рекомендует эффективные препараты для лечения дифиллоботриоза. На подготовительном этапе проводится терапия авитаминоза и железодефицитной анемии. В течение месяца пациент принимает препараты железа, осуществляет инъекции витамина B12.

Госпитализация показана при развитии тяжёлой степени анемии. При неосложнённом течении заболевания лечиться можно амбулаторно.

Для лечения дифиллоботриоза обычно применяют празиквантел (препарат выбора CDC, эффективность курса лечения составляет 80-100%). Данное лекарство сковывает нервную и мышечную системы червя, угнетает процессы окисления в его организме, а также препятствует созреванию яиц глиста.

Препарат назначают в три приёма с интервалом в четыре-шесть часов. Контроль эффекта от химиотерапевтического лечения производят при помощи копроскопии через три-шесть месяцев после излечения. В неблагоприятном случае дегельминтизацию проводят повторно.

После того, как заболевание все же подтверждается, врач-инфекционист назначит лечение.

Терапия основана на приеме противопаразитарных препаратов. Однако лечение всегда
начинают с подготовительного этапа.

Дифиллоботриоз – симптомы у каждого человека выражены по-разному. Слабый организм под воздействием лекарственного препарата пострадает еще больше.

Препараты изначально парализуют гельминта, затем умертвляют. Выведение из организма происходит естественным путем.

Если же длина гельминта превышает 1 м, извлекают хирургическим путем.

  • Больному показана строгая диета. Легкое питание снижает нагрузку на пищеварительные  органы.
  • Симптоматическая терапия заключается в приеме обезболивающих препаратов, лекарств для улучшения перистальтики, слабительных, пробиотиков, спазмолитиков.
  • При сильной анемии назначают витамин В, препараты с содержанием железа – Актиферрин, Гемофер, Ферроплекс, Ферронал.
  • Для уничтожения паразитов назначают Фенасал однократно. Дозировка зависит от веса больного, возраста. Бильтрицид – один раз в средней дозе 25 мг/кг.

Лечение дифиллоботриоза начинается незамедлительно и проводится по основным правилам. В случае если в анализах крови присутствует выраженная железодефицитная анемия, то перед началом устранения паразитарной микрофлоры пациенту назначается курс витамина В12 для повышения показателей железа. Такая терапия может длиться около месяца.

После повышения уровня гемоглобина пациенту назначают препарат Празиквантел (аналоги: Бильтрицид, эффективный Азинокс). Эффективность медикаментозной терапии стремится почти к 100% показателям.

Если прием препарата не представляется возможным (гестационный период и лактация у женщин, ранний детский возраст, почечная или печеночная недостаточность, цистицероз печени или глаз), тогда пациенту назначают тыквенные семена.

Семена в количестве 300 гр. необходимо принимать на голодный желудок в течение часа.

Если дифиллоботриоз находился в запущенной стадии и спровоцировал кишечную непроходимость, тогда пациенту показана хирургическая операция. Даже после окончательного излечения заболевания гельминтов обнаруживают в кале на протяжении еще 3 месяцев. После лечения требуется систематический контроль кала на предмет отсутствия в них живых яиц паразитов.

При постановке диагноза «дифиллоботриоз», лечение больного происходит в условиях стационара. Допускается также лечение «на дому» — это зависит от выраженности симптомов и уже нанесенному ущербу.

Если нет признаков обширной инвазии, и пациент ощущает себя более-менее нормально, лечение заболевания не требует больничного стационара. Сложные случаи, когда заражение вызвало тяжелые реакции организма или имеет обширный характер, больного госпитализируют на несколько дней. Схема лечения дифиллоботриоза начинается с восстановления уровня витамина В12 в крови.

При точно выявленном диагнозе проводится незамедлительная терапия в стационаре. Если у пациента болезнь на стадии анемии, то перед удалением паразитов из организма больного, нужно его реанимировать  курсом витаминотерапии, в которую входит: витамин В12, фолиевая кислота, железо. Витамин В12  проводится курсом в 30 дней, вводится внутримышечно 2-3 раза в сутки дозировкой по 200-500 мкг.

Лентец широкий вызывает заболевание дифиллоботриоз, перейдите на страничку с этой болезнью и там дано подробное описание как лечиться от этого недуга.

Дозировки лекарств также можете посмотреть на страницах с описаниями этих препаратов.

Перед началом терапии необходимо уточнение диагноза. Для этого врач просит пациента сдать анализ кала (определение яиц лентеца) и крови (обычно выявляется тромбоцитопения, эозинофиллия, лейкопения, количество эритроцитов уменьшено, при этом гемоглобин в них повышен, СОЭ ускорена).

Если в организме выявлен широкий лентец, то лечение назначается незамедлительно. Обычно используются препараты, которые вызывают спазмы мышц у глистов. Это средства на основе празиквантела либо Фенасал. Последний вызывает 100% гибель сколекса и его переваривание вместе с пищей.

• Празиквантел в дозе десять – двадцать пять миллиграмм на килограмм массы тела больного. Вызывает паралич мускулатуры широкого лентеца с его последующей гибелью и выведением из ЖКТ с каловыми массами.

Разрешен у детей с четырех лет. В процессе лечения стоит воздержаться от вождения автомобиля и занятий, требующих сосредоточенности, а также повышенного внимания, так как препарат вызывает снижение концентрации внимания.

Если пациенту поставлен диагноз «дифиллоботриоз», лечение проводится незамедлительно в стационаре. При выраженной анемии до начала процедур по выведениию гельминта назначается курс витаминотерапии (В12, фолиевая кислота, железо). Витамин В12 вводится в виде внутримышечных инъекций по 200-500 мкг 2 или 3 раза в неделю. Продолжительность витаминотерапии составляет 30 дней.

Немедленное лечение начинается, как только был поставлен диагноз. Больным назначают:

  • диету, состоящую из жидких или кремообразных блюд;
  • лекарственные препараты, в состав которых входит железо;
  • бильтрицид, который является наилучшим средством уничтожения паразитов лентеца. Если по какой-либо причине, больной вынужден отказаться от этого препарата, ему назначают ежедневное употребление сухих тыквенных семян;
  • инъекции витамина В12.

Изредка дифиллоботриоз может быть осложнён кишечной непроходимостью. В таком случае неизбежным будет оперативное вмешательство. В некоторых случаях, если у больного были выявлены нарушения с нервной системой, может потребоваться консультация у невропатолога или дальнейшее лечение у него.

После прохождения полного курса лечения, примерно через три или четыре месяца, больному нужно будет сдать анализы кала и крови для окончательного подтверждения избавления от паразита. Не следует собирать кал с вечера и хранить его при холодной температуре, так как яйца червя могут утратить свою жизнеспособность, и врач не сможет правильно определить причину их смерти.

Показания к госпитализации

Госпитализация показана при тяжёлой анемии.

Медикаментозная терапия

В качестве лекарственных препаратов, при обнаружении дифиллоботриоза, лечение производится Фенасоломм и Бильтрицидом. Оба препарата зарекомендовали себя с лучшей стороны и доказали свою эффективность. Принимают препараты однократно, в зависимости от степени поражения паразитами, также учитывается вес больного и его возраст. Желательно, чтобы дозировку назначил врач, проводивший диагностику.

При обнаружении дифиллоботриоза у человека, больного немедленно госпитализируют, ведь у заражённых людей нарушена функциональность всего организма, и наблюдается критический авитаминоз. Перед началом употребления медикаментов, врачи насыщают человека фолиевой кислотой, витаминами группы В12 и железом, а также продолжают вводить витамины внутримышечным путём (на протяжении месяца) по 2-3 раза в день, дозировкой не менее 200-500 мкг.

, рассчитанной индивидуально от состояния человека.

Для многих людей, которые подозревают наличие паразита в своем организме, большой проблемой становится незнание, какого специалиста нужно посетить. Обычно изначально посещают терапевта, который отправляет пациента на сдачу анализов. После нахождения инфекции в каловых массах пациента перенаправляют к инфекционисту или паразитологу.

Обычно для лечения дифиллоботриоза необходима дополнительная консультация гематолога, который специализируется на вопросах анемии и витаминной терапии для восстановления баланса. В случае кишечной непроходимости может понадобиться помощь врача-хирурга.

Лечение дифиллоботриоза специфическое и патогенетическое.

В тяжелых случаях анемии патогенетическая терапия (лечение) дифиллоботриоза должна начинаться до дегельминтизации. Назначают внутримышечно витамин
В12 по 100-200 мкг в день в течение 3-4 недель, в первую неделю ежедневно, потом через день.

Специфическая терапия (лечение) дифиллоботриоза проводится фенасалом, назначаемым однократно в дозе 2 г (детям 0,5-1,5 г) в 1/4 стакана воды на ночь, или
дихлосалом (2 г фенасала 1 г дихлорофена) по той же методике.

В тяжелых случаях дифиллоботриозной анемии лечение надо начинать с препаратов печени, переливания крови или эритроцитарной массы. При этом лечении снижается билирубинемия; исчезает желтушность, нарастает количество гемоглобина и эритроцитов.

  • Празиквантел (Biltricide): в дозе 10-25 мг/кг однократно.
  • Фенасал (Niclosamide) 250 мг: детям до двух лет — по две таблетки в сутки; детям от двух до пяти лет — по 4 таблетки в сутки; детям от пяти до двенадцати лет — по 6 таблеток в сутки; для детей старше двенадцати лет и взрослых — по 8 таблеток в сутки. Суточная дозировка Фенасала делится на четыре приема. Продолжительность лечения составляет один день.

Больные после лечения должны находиться под наблюдением врача для того, чтобы установить при контрольном обследовании отсутствие паразита и убедиться в стойком излечении.

Избавление от недуга народными методами

Во избежание нанесения вреда своему организму перед применением того или иного народного рецепта следует проконсультироваться с врачом!

Семена тыквы

Самый лучший способ избавиться от широкого лентеца – использовать семена тыквы для лечения. Средство не только эффективно, к тому же его рекомендуют врачи. Тыквенные семена подойдут детям и тем пациентам, которые не могут принимать медикаментозные средства из-за противопоказаний.

Терапия при отсутствии осложнений может проводиться в домашних условиях.

Лечение предполагает внутримышечное введение витамина B12 и фолиевой кислоты, соблюдение диеты, прием препаратов железа и использование противопаразитарных средств.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами не на вашей стороне…

Медикаментозная терапия и тактика основного лечения

Дегильментизация, процедура не из приятных. При легком течении болезни и отсутствии осложнений, терапия проводится амбулаторно. Но в случае плохих результатов анализов и тяжелом состоянии, больной подлежит срочной госпитализации и стационарному лечению. Выводят широкий лентец из организма поэтапно, с применением противогельминтных препаратов и комплекса витамин.

Наиболее эффективным антипаразитарными действием в отношении широкого лентеца обладают такие медикаменты:

  1. Фенасал/Йомезан/Вермитин;
  2. Мебендазол;
  3. Парамомицин;
  4. Празиквантель;
  5. Азинокс;
  6. Бильтрицид.Бильтрицид

Лекарства довольно специфические и употребляются по определенной схеме, чаще после еды. Суточная доза таблеток прописывается пациенту индивидуально, исходя из клинической картины и результатов исследования. Режим питания во время лечения состоит из жидкой, легкоусвояемой пищи.

Вторым этапом предусматривается восполнение витаминного дефицита. Для этого внутримышечно больному ежедневно вводится Цианокобаламин (витамин В12), Ферронат, Гемофер, Ферроплект, Актиферрин, Гематоген и прочие инъекции железа.

Третьим этапом, выступает профилактика гельминтоза. Самым распространенным в данном случае способом предупреждения дифиллоботриоза выступают очищенные тыквенные семена, залитые небольшим количеством воды и смешанные с несколькими ложками меда. Средство отличается высокой результативностью и употребляется натощак за 1 час до еды.

Народные средства

Паразитарные заболевания успешно лечатся народными методами, антигельминтно действуют тыквенные семечки и настои из них. Нужно взять   сырые либо сушеные тыквенные семечки, тщательно растереть с водой и медом, принимать натощак  порционно в течение часа дозировкой 300 гр.

Данный рецепт эффективно изгоняет паразитов из организма человека при дифиллоботриозе. Об этом говорят многочисленные отзывы пациентов.

В народной медицине для изгнания гельминтов традиционно используются тыквенные семена и отвар из них. Семена тыквы, сырые или сушеные, растирают с водой и медом и принимают в количестве 300 гр.

натощак порционно в течение часа. Этот метод великолепно борется с такой проблемой, как дифиллоботриоз человека.

Отзывы об успешной дегельментизации с помощью семян тыквы позволяют убедиться в действенности этого метода.

Осложнения заболевания

О том, что лечение дифиллоботриоз требует на максимально коротких сроках после заражения, можно судить по научным данным, полученным в ходе обследования тысяч пациентов, которые являлись носителями паразита.

Профилактика

Лентец водится в основном в речках и пресных водоемах. Поэтому, при ловле рыбы в таких местах необходимо поддавать ее правильной термической обработке.

Паразиты устойчивы к незначительным перепадам температуры, а вот длительное воздействие горячего воздуха убивает яйца паразитов. Гибнут лентецы при температуре от минус 15 и свыше 60 градусов.

Переду потреблением мяса рыбы следует ее заморозить хотя бы на 10 дней или приготовить в духовке. Профилактика дифиллоботриоза касается соблюдения личной гигиены и особого внимания к мясу, которое человек употребляет.

Избежать заражения лентецом по силам каждому человеку. Предупреждения об опасности касаются в первую очередь рыбаков и любителей речной рыбы.

Рисковать здоровьем, увлекаясь сыроедением, так же не стоит.

Предупредить гельминтоз всегда легче, чем потом его лечить с последствиями для желудочно-кишечного тракта. Дифиллоботриоз и его профилактика касается каждого взрослого, кому не равнодушно собственное здоровье. Заразиться лентецом может и взрослый, и ребенок, поэтому следует обращать внимание на любые изменения в состоянии организма.

К сожалению, природного иммунитета к возбудителям дифиллоботриоза у человека нет. Поэтому риск повторного заражения остается на высоком уровне. Соблюдая же меры осторожности, можно уберечь себя от инфицирования дифиллоботриозом и предотвратить в дальнейшем возможность рецидивов.

Заразиться гельминтами могут люди, которые часто контактируют с рыбой и водоемами с пресной водой.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Сергей Рыков уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…
<span href="http://parazitus.remedy-sale.com?sid1=intoxic

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector