Анализ крови на лямблии у ребенка

Диагноз лямблиоз

Лямблиоз — повсеместно распространенное бытовое заболевание, причиной которого становятся простейшие микроорганизмы лямблии. Возбудители попадают в человеческий организм через воду, немытые овощи-фрукты, сырое мясо.

Носителями инфекции является практически 50% населения планеты, однако чаще диагноз лямблиоз ставится детям дошкольного возраста, хотя бывают случаи заражения и у взрослых. Патогенез заболевания может затрагивать почти все внутренние органы, размножение вредителей невозможно только в желчном пузыре и протоках.

Что такое лямблии и как ими заражаются?

Возникает это заболевание, как следствие несоблюдения элементарных правил личной гигиены, употребление загрязненной воды и плохо вымытых овощей и фруктов.

Средой обитания паразитов являются отделы тонкого кишечника человека, а при попадании в неблагоприятную для своего существования среду они не погибают, а преобразуются в цисты, которые покрыты собственной оболочкой и выводятся с организма вместе с калом.

Цисты очень жизнеспособны и могут выживать до месяца в воде при температуре до 20 градусов или до трех недель в каловых массах. Но, например, кипячение убивает их моментально, а температура свыше 60 градусов — через 5-10 минут.

Дифференциальная диагностика лямблиоза

В зависимости от личных пожеланий Вы можете обратиться в любую приватную или государственную клинику или лабораторию, либо специализированный диагностический центр.

От выбранного Вами места сдачи анализов зависит только стоимость и длинна очередей.

Анализы на лямблии проводят, преимущественно, с помощью исследования крови и кала пациентов. Каждый из них имеет свои особенности подготовки и трактовки результатов.

Решая, как лучше сдать анализ на лямблии, нужно детально изучить вопрос. В каждом из случаев (забор крови, копрограмма) есть свои тонкости, которые позволяют определить наличие лямблий по определенным параметрам.

Такой метод считается более результативным, так как в кровеносной системе вырабатываются антитела к гельминтам вне зависимости от их количества. Это своеобразная реакция организма на проникновение чужеродных тел.

Существует 5 классов антител, все они образуются на конкретном этапе развития лямблиоза. Сразу после заражения состав крови существенно не меняется. Первые признаки появления паразитов обнаруживаются, спустя неделю после заселения кишечника.

Анализ крови

Анализ крови на лямблии сдают утром натощак, за 10 часов до этого нельзя ничего есть

Исследование кала

При дефекации постепенно падает температура каловых масс, уменьшается уровень влажности. Такие условия не подходят для развития и существования трофозоидов. По этой причине в кале обычно обнаруживаются только цисты (неподвижная форма).

Анализ кала посредством определенного оборудования позволяет определить антигены паразитов. При таком способе можно получить достоверный результат даже в дни, когда цисты не выходят при дефекации.

Анализ кала

Анализ кала – самый эффективный метод диагностики лямблиоза

Определить наличие паразитов в теле человека по одним лишь симптомам не всегда представляется возможным по причине отсутствия каких-либо признаков инвазии. Как выявить лямблии иными методами?

  • анализ кала на цисты лямблий;
  • лабораторное исследование фекалий на антигены паразитов: обнаружение яиц или фрагментов взрослой особи.

Оба анализа проводят с помощью точного микроскопа, а из-за того, что внешние оболочки лямблий почти прозрачные, мазок необходимо загрязнить специальным красителем или подвергнуть обработке консервантом Турдыева.

Проводятся исследования одновременно с повторным циклом через 3-4 дня. Информативность результатов будет зависеть от степени поражения организма, правильности забора кала и времени поступления образца в исследовательский центр.

анализ

Для того чтобы обнаружить паразитов, специалисты применяют различные методы диагностики: исследование крови, исследование кала, забор желчи для проведения анализа, биопсия со слизистой кишечника, ПЦР-анализ, иммуноферментный анализ крови.

В анализах крови лямблий можно обнаружить через 21 день после того, как произошло заражение. Это считается малоэффективным, потому что наличие некоторых антител в составе крови может давать о себе знать даже в течение шести месяцев после окончания лечения.

С его помощью можно найти цисты в организме на начальном этапе. Для этого специалистами используется микроскоп. Однако недостатком этого метода является то, что не всегда есть возможность определить разновидность паразитов, помимо этого, они могут просто отсутствовать в биоматериале.

В нынешнее время есть способы исследования кала, использующие новейшие методики, созданные на базе защитно-ферментного анализа. При сдаче такого анализа можно через 15 минут выявить наличие или отсутствие лямблий. Для того чтобы обнаружить цисты, необходимо около трех часов.

Поскольку симптомы заражения очень схожи с признаками других заболеваний, врачу сложно поставить правильный диагноз при первом осмотре, без дополнительных обследований. Тогда он направляет пациента на лабораторную диагностику лямблиоза.

Исследование крови ИФА считается самым информативным, ведь оно выявляет количество антител разных классов (титры иммуноглобулинов igm, iga, igg) к этому заболеванию. Возбудители зачастую выбирают для паразитирования кишечник, реже желчный пузырь.

Пути заражения паразитами:

  • водный – купания в загрязненном (пресном) водоеме и глотания воды;
  • орально-фекальный – через контакт с зараженным человеком, игрушкой;
  • пищевой – немытые продукты питания, плохая термообработка мяса.

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Рис. 7. На фото цисты Lamblia intestinalis.

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

Рис. 9. Эозинофилия говорит о развитии аллергических реакций у больного лямблиозом (фото слева). При длительном и тяжелом течении заболевания развивается анемия (фото справа).

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.

Симптомы

Признаки данного заболевания очень напоминают расстройство пищеварительной системы. Для того чтобы заболевание получило развитие, необходимо проникновение в организм более чем девяти цист. Анализ крови на антитела к лямблиям очень информативен.

Заболевание, в зависимости от степени зараженности организма, проявляется болезненными ощущениями в зоне пупка, неприятным запахом при дефекации, запором, отрыжкой, метеоризмом, рвотой, тошнотой, диареей, потерей аппетита, истощением организма.

Кал у таких пациентов приобретает желтый оттенок. Такая симптоматика обусловлена тем, что лямблии преимущественно поражают кишечник. Но бывают случаи, когда паразиты воздействуют на печень и желчные проходы.

В таких случаях характерно присутствие горечи в полости рта, боли в правом подреберье, повышенной температуры, общей слабости, пониженной работоспособности. Возможно появление высыпаний на коже, которые сильно зудят.

В этом случае обязательно нужно провести анализ кала на лямблии.

Кроме этого, человек становится сонливым или, наоборот, начинает страдать от бессонницы. Острая фаза лямблиоза продолжается в течение недели, если симптомы игнорировать и болезнь не лечить, то она перейдет в хроническую форму.

Как сдавать анализ на лямблии, интересует многих.

У малыша может наблюдаться повышенная температура, сильная диарея, нарушения дыхания, недостаток витаминов. Из-за того, что паразитами вырабатываются токсины, может возникать аллергическая реакция и ослабление иммунитета.

Как результат, дети начинают чаще простужаться. У взрослого человека это заболевание может никак себя не проявлять и протекать с отсутствием симптомов. Однако наличие большого количества паразитов в организме все-таки проявляется расстройствами пищеварительной системы.

Могут появиться трещины и краснота в уголках рта, аллергии, синяки под глазами, ощущение постоянной усталости. Кожа может приобретать сероватый оттенок. Поэтому появление таких симптомов должно насторожить и послужить поводом для сдачи анализов на лямблии.

Интересно то, что присутствие лямблий в организме может вызвать истощение. Тем не менее у некоторых детей одним из симптомов является ожирение. Оно связано с тем, что организм постоянно требует высококалорийной пищи, в том числе различных сладостей, выпечки и пирожных. Это сказывается на весе больного.

Кроме того, при лямблиозе всегда возникает диарея, которую периодически сменяет сильный запор. Живот нередко вздувается без видимых на то причин и возникают сильные боли. Они локализованы в основном в районе пупка.

Выявление болезни дома
Выявление болезни дома

Явным признаком наличия лямблий в детском организме является нарушение и торможение развития. Кожные покровы у больного, как правило, очень бледные. Часто появляются признаки аллергической реакции. Еще 1 характерным симптомом является наличие белого налета на слизистой рта.

Проблема заключается в том, что подобные проявления характерны не только для лямблиоза. Другие паразиты тоже вызывают подобные симптомы. К примеру, подобным образом нередко проявляют свое присутствие аскариды.

Поэтому без тщательной диагностики тут не обойтись. Даже без видимых признаков паразитов стоит обратиться к доктору, если ребенок стал плохо спать или же у него снизилась успеваемость, а также постоянно проявляются приступы агрессии.

Для выявления лямблий в детском организме чаще всего назначают анализ кала и крови. В редких случаях доктор может посоветовать пройти исследование желчи.

Анализ крови на лямблии у ребенка

Попав в организм человека цисты превращаются в лямблии, которые очень быстро распространяются по пищеварительному тракту человека.

В зависимости от степени проникновения этот процесс имеет такие симптомы:

  • чередование запора с поносом;
  • боль в животе;
  • вздутие, метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, ухудшение сна.

Анализ кала на антиген лямблий

положительный ответ означает наличие паразита в организме, отрицательный – его отсутствие. Такая диагностика проводится во всех медицинских учреждениях, включая частные клиники. Положительный результат ложным не бывает, а вот вероятность ошибочного отрицательного ответа составляет 20-30%.

Как сдавать анализ крови на лямблии?

Так как от паразитов часто страдают маленькие дети или подростки, многих родителей мучает вопрос: как выявить лямблии у ребенка? Вначале стоит обратить пристальное внимание на общее состояние своего чада.

  • повышением температуры тела до 37,5 градусов;
  • непрекращающейся диареей;
  • тошнотой, рвотой и другими симптомами токсического поражения.

Если лямблии успели прочно обосноваться в организме ребенка, а заболевание плавно перешло в хронический этап развития, то симптоматика меняется. Появляются:

  • вздутие живота и урчание;
  • язык покрывается густым налетом светлого или желтоватого оттенка;
  • жидкий понос чередуется с запорами;
  • кожа становится бледной, при этом анализ крови не выявляет недостаток гемоглобина.

Крайне редко лямблиоз сопровождается шелушением губ, сухостью слизистой, раздражительностью или напротив повышенной утомляемостью и апатией у ребенка. Если вы заметили один или несколько характерных симптомов стоит отвести свое чадо на профилактический осмотр.

Самый недорогой, но популярный метод – анализ кала на лямблии у детей. Однако этот метод информативен только при длительном заражении. Поэтому часто вместе с ним проводят анализ крови ИФА.

Для того чтобы выявить наличие паразитов данного типа, используют 2 способа диагностики. В таком случае это анализ кала на лямблии и лабораторное исследование крови, что позволяет увидеть присутствие антител к паразитам.

Анализ крови
Анализ крови

Исследование крови на наличие паразитов является самым популярным, хоть и не самым информативным методом выявления лямблиоза. Анализ такого типа дает возможность увидеть антитела в крови, но паразиты могут длительное время скрывать свое присутствие, поэтому никаких признаков их жизни выявлено не будет.

Поэтому специалисты стараются не использовать анализ крови на лямблии у детей и взрослых в качестве единственного диагностического метода. Он хорошо работает в качестве компонента комплексной диагностики.

Лямблий проще всего находить в кале. Именно здесь специалисты при лабораторном исследовании могут увидеть присутствие паразитов. Что касается анализа крови, то он будет очень полезен, так как при наличии антител к лямблиям можно поставить более точный диагноз. Этот метод прекрасно работает, когда нужно уточнить результат.

Ничего сложного в прохождении данной диагностической процедуры нет. Кровь чаще всего берут стандартным способом из вены. Для проведения процедуры много жидкости не понадобится. Сдают анализ, как правило, утром, чтобы пациент имел возможность правильно к нему подготовиться.

Сдача крови
Сдача крови

У данного метода диагностики имеется 1 существенный недостаток, а именно немалое количество ложных результатов. Это обусловлено тем, что нередко лямблии просто не выдают своего присутствия в организме, поэтому и расшифровка анализа ничего не покажет.

Тем не менее больной будет страдать от лямблиоза, а болезнь продолжит прогрессировать. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо уметь правильно подготовиться к процедуре. Это позволит получить наиболее точные результаты.

Что касается того, как сдавать кровь на лямблии, то делать это рекомендуется утром. До этого нельзя есть и желательно не пить. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 10 часов до посещения лаборатории.

Лучше всего на пару дней отказаться от кофе, крепкого чая и натуральных соков. Все это может негативно сказаться на результатах анализа крови. Из напитков стоит ограничиться только чистой водой без газа.

Тем, кто плохо переносит сдачу крови, например, ребенку, стоит подготовиться морально. Кровь для анализа на лямблии берут из вены, но в небольшом количестве, поэтому переживать не стоит.

Медицинская статистика показывает, что в юном возрасте заражение лямблиями происходит значительно чаще. Поэтому и анализ на лямблиоз детям рекомендуют проходить минимум раз в год. Все дело в том, что соблюдение правил личной гигиены у малышей чаще всего хромает, а взрослые не всегда могут уследить за детьми.

Для заражения лямблиозом достаточно даже легкого контакта слизистой рта с грязной игрушкой либо немытыми руками. Нередко дети заражаются и друг от друга, что вероятнее всего в детских садах.

Забор крови у малышки
Забор крови у малышки

При этом для растущего организма паразиты очень опасны. Они не дают возможности телу получать полезные вещества из продуктов питания, что приводит к торможению роста и даже к истощению.

Лямблии достаточно быстро размножаются и могут создавать в тонком кишечнике огромные колонии. Для ребенка это грозит серьезными проблемами с пищеварением. Это происходит из-за истощения слизистой кишечника и уничтожения его ворсинок.

Нехватка питательных веществ для детского организма представляет огромную опасность. Поэтому родители должны внимательно следить за своими малышами и реагировать на появление различных неприятных симптомов.

У детей нередко обнаруживают и аскариды, и лямблии, а также иные паразиты. Для ребенка это особенно опасно, так как подобное сочетание обязательно вызовет серьезные нарушения в работе и развитии внутренних органов.

Определить по диагностике крови, взятой из вены, что у ребенка или взрослого имеются паразиты не сложно. Присутствие самих лямблий тут обнаружено не будет, так как они паразитируют только в кишечнике. Однако в лабораторных условиях можно выявить наличие антител к данным паразитам.

В процессе тестирования крови проводят исследование, в процессе которого получают данные о наличии антител класса lgG, lgА и lgМ. Расшифровка данных позволяет выявить определенные элементы в зависимости от типа заражения.

Антитела группы М в крови, которые чаще всего возникают через 2-3 недели после заражения лямблиями, говорят о том, что пациент действительно инфицирован. Когда будут обнаружены антитела G, скорее всего, речь пойдет об активной борьбе организма с паразитами.

Показатели этих элементов будут высокими даже после полного выздоровления. Снижение концентрации антител происходит лишь через 2 месяца после избавления от паразитов, а у некоторых пациентов они держатся до полугода.

Нужно учитывать, что данный анализ как 100-процентный метод диагностики использовать нельзя. Он основан на данных об антителах, которые организм может по какой-либо причине просто не вырабатывать, поэтому и диагностика будет неправильной.

Для того чтобы получить точную картину происходящего в организме пациента, всегда назначается анализ крови вместе с анализом кала. В фекалиях лямблии будут обнаружены сразу, так как они обитают в кишечнике.

Если расшифровка полученных в результате ПЦР или других диагностических процедур данных показала наличие паразитов в организме, врач должен назначить правильную медикаментозную терапию, которая будет подобрана в соответствии с возрастом пациента и состоянием его организма. Самолечение в данном случае должно быть исключено.

Если у человека лямблии, то об этом скажет анализ крови. О наличии в организме лямблий свидетельствует присутствие в крови антител IgM и IgG. Если человек заражен, то организм начинает вырабатывать эти антитела, что и является показателем наличия паразитов.

Но данный метод не является совершенным, так как он показывает точные результаты только после 1-3 недель заражения, а антитела в крови пациента могут обнаруживаться и в течении полугода после выздоровления, что делает процесс лечения не совсем объективным и правильным.

Метод ИФА позволяет провериться на инвазии (лямблиоз). В сыворотке крови после тестов выявляют количество антител к антигену. Антиген, появляясь в организме вызывает защитную реакцию антител, которые считают его опасным, чужеродным.

Эти тесты можно проводить сразу после обнаружения признаков, хотя достоверный результат получают через 2 недели после инфицирования. Метод ИФА также применяют для исследования образцов кала (обнаружение специфических антигенов GSA 65), но тесты крови на лямблии более распространены.

Анализ крови на лямблии у ребенка

Методы выявления лямблиоза:

  • исследования кала;
  • ИФА;
  • ПЦР-обследование;
  • проба желчи;
  • зондирование.

Чтобы распознать инвазию, необходимо сделать анализ крови на антитела к лямблиям. Реже врач назначает исследования кала или желчи. Для теста используют кровь из вены, и сдают его ранним утром.

После последнего приема еды должно пройти около 10 часов. Стоит воздержаться от употребления соков, кофе, чая и алкогольных напитков. Перед исследованием разрешается пить исключительно воду.

Распространенные осложнения при переходе заболевания в латентную (хроническую) форму:

  • дисбактериоз, нарушения флоры кишечника;
  • авитаминоз (утомляемость, плохое настроение);
  • привкус горечи во рту;
  • диспепсия;
  • сухость и бледность кожных покровов.

Открытая песочница, в которую могут попасть фекалии животных опасна для маленьких деток. Для появления признаков болезни хватит попадания в организм даже 10 цист возбудителя. Зачастую заболевание у ребенка проходит в тяжелой форме.

Анализы на лямблии у детей берут, если наблюдаются симптомы заражения. Для проверки сдают кровь (ИФА) и кал. При выраженном остром течении болезни направляют на клинический анализ крови и зондирование (процедура неприятная, потому ее проводят детям от 10 лет).

Необходимо сдать анализ крови на гельминты и лямблии при выявлении таких признаков:

  • продолжительный понос, разреженный стул резкого запаха;
  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • резкое снижение веса;
  • лихорадка, озноб;
  • зудящие аллергические высыпания (крапивница);
  • увеличение печени;
  • симптомы болезней верхних дыхательных путей (сухой, раздражающий кашель);
  • у члена семьи подтвержден лямблиоз.

Болезнь у взрослого проходит легче чем у ребенка, ведь его организм крепче и активнее борется с возбудителем. Тем не менее, при обнаружении симптомов, схожих с признаками лямблиоза, врач направляет на исследования кала (собранного максимум через 1 час) и предлагает сдать анализ крови на лямблиоз.

Когда необходимо сдавать кровь на анализ

Основаниями для такого исследования могут стать такие симптомы:

  • частое возникновение тошноты и рвотного рефлекса;
  • жидкий стул более 10 раз в день;
  • метеоризм, сопровождающийся урчанием и болью в кишечнике.

Первые симптомы появляются через 1-3 недели после заражения, но анализ крови на лямблии в этот промежуток времени может дать однозначный результат. Проблема в том, что человек не может заподозрить наличие в своем организме паразитов до возникновения вышеописанных признаков.

А если симптомы еще спутать с обычным расстройством желудка и начать лечение народными способами, то постановка правильного диагноза может затянуться на несколько недель. При этом заболевании самостоятельное лечение не даст никакого результата, поэтому важно обратиться к врачу, который и назначит анализ крови на лямблии.

У взрослых очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно и зачастую не требует какого-либо лечения. Если же инфекция прочно закрепилась, может появиться понос, спазматические боли в нижней части живота, возникнет чувство усталости, и больной начнет резко терять вес при нормальном питании.

Кал необходимо сдавать до начала приема каких-либо специальных антигистаминных или растительных препаратов. Если такой возможности нет, то забор делается не ранее, чем через 12 часов после отмены курса лекарственной терапии.

Слабительные и энтеросорбенты необходимо перестать пить за трое-четверо суток. За это же время не рекомендуется применение ректальных свечей и лекарств, влияющих на перистальтику кишечника или способных изменить цвет каловых масс.

Кроме этого, во многих учреждениях до постановки точного диагноза рекомендуют избегать приема рентгеноскопических веществ и отказаться от очистительных клизм. Однако в некоторых лабораториях есть свои правила сдачи биологического материала.

Подготовка к сдаче

Кровь в чашках Петри

Точность результата на 40% зависит от того, насколько правильно вы подготовитесь к сдаче кала. Несоблюдение простейших правил может исказить данные анализа и дать ложноотрицательные показатели.

  1. За неделю до назначенной даты откажитесь от употребления любых лекарственных средств, не ставьте клизмы.
  2. За сутки до анализа или хотя бы с вечера перестаньте пить крепкие спиртные напитки, черный кофе, чаи и свежие соки.
  3. Если кроме кала планируется забор венозной крови, то утром стоит отказаться от завтрака. Разрешается лишь выпить стакан простой или минеральной воды без газа.
  4. Потребуется коррекция питания: в диету включают каши из злаков, нежирное мясо, постные супы. Уберите из меню продукты, которые могут вызвать метеоризм, вздутие живота или брожение. Режим питания следует соблюдать строго по часам.

После посещения врача обязательно купите специальный контейнер для анализов. Спичечные коробки и металлические емкости для этих целей не подходят. К тому же, во многих частных клиниках тару можно получить бесплатно на стойке у администратора.

  • Кал для анализа должен быть получен естественным путем, желательно утром в день сдачи. Образец не должен содержать мочи.
  • Купленный контейнер нельзя ополаскивать водой, мыть или оставлять под прямыми солнечными лучами. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны емкости или трогать крышку.
  • Помещать кал на дно контейнера необходимо специальной ложечкой, а после процедуры тщательно вымыть руки. Доза кала – 1/3 емкость.

Важно не только знать, как правильно сдать кал на лямблии, но и в какие сроки необходимо это сделать. Медицинские работники рекомендуют не медлить с доставкой и привезти кал в течение 2-3 часов.

В этот период лямблии существуют в вегетативной форме, то есть активные, имеют жгутики. Через 3-4 часа лямблии переходят в форму цисты: отбрасывают жгуты и покрываются плотной оболочкой, которая помогает пережить им неблагоприятные условия.

Однако не всегда кал на лямблии удается собрать и доставить вовремя. Особые затруднения со сдачей анализов возникают у маленьких детей, ведь их сложно заставить сходить в туалет по расписанию.

Что же делать в таких случаях? Собирать кал можно вечером, сложить образец на дно контейнера, плотно закрыть крышкой и выставить на холод. Лямблии хоть и станут цистой, но сохранятся в первозданном виде. Хранить кал таким способом можно до 24 часов.

В большинстве случаев человек даже не подозревает свою проблему. Так происходит до тех пор, пока недуг не перейдет в запущенную стадию, и не начнут отмечаться серьезные симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Забор крови из вены

На этом этапе чаще всего пациенты и обращаются к докторам, после чего получают направление на сдачу анализа. Без специальных диагностических методов не обойтись, так как даже опытные специалисты не всегда могут определить, что проблема заключается именно в паразитах.

Альтернативный анализ на кал
Альтернативный анализ на кал

До того как будут получены результаты анализов, делать выводы не стоит. Все дело в том, что основные симптомы лямблиоза очень схожи с различными заболеваниями ЖКТ. Пациенты, у которых находят лямблии, часто жалуются на тошноту, постоянные расстройства желудка даже при нормальном питании, на проявления метеоризма, урчание в животе и боли в области кишечника.

Стоит заметить, что после проникновения в тело человека лямблии некоторое время не будут заметны. Даже анализ крови не сможет показать их наличие в организме. Чаще всего антитела к паразитам выявляются только через 2-3 недели после заражения.

Но так происходит не всегда. Лямблии являются очень коварными паразитами, поэтому длительное время просто не выдают своего присутствия. Периодически у человека могут возникать симптомы несварения желудка либо приступы тошноты без причины, но, как правило, больной не обращает на них внимания, так как выраженность таких признаков очень слабая.

Долгое время человек может использовать для купирования неприятных симптомов различные препараты, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта. На протяжении всего этого периода болезнь будет прогрессировать, что влечет за собой крайне неприятные последствия.

Поэтому при частых проявлениях проблем в работе ЖКТ, стоит обратиться к доктору и пройти тщательную диагностику, в том числе сдать анализ крови на наличие лямблий. Если окажется, что заражение все-таки есть, это даст возможность быстро решить проблему.

Сдача крови
Сдача крови

У пациентов разного возраста симптомы проявляются на разных этапах развития заболевания, кроме того, признаки могут отличаться, что определяется защитными функциями организма и локализацией гельминтов.

  • Меняется структура стула. Может появиться понос или запор, часто эти состояния сменяют друг друга.
  • Метеоризм.
  • Постоянная бледность.
  • Проявляются нарушения ЦНС: ухудшается качество сна, уходят силы, отмечается частая утомляемость.
  • Ухудшается состояние кожи, волос, ногтей, в уголках губ видны не проходящие «заеды».
Признаки лямблиоза

Признаки лямблиоза похожи на заболевания пищеварительной системы

По направлению лечащего врача исследование биоматериала проводится в лаборатории, которая есть при любой поликлинике, сначала можно обратиться по месту жительства. Кроме того, забор биоматериала для проверки на гельминты осуществляется в платных клиниках, областных и городских медицинских центрах.

Биоматериал проверяется на цисты (кал)и антитела к гельминтам (кровь). Нужно помнить, что при длительном хранении каловых масс результативность анализа сильно снижается.

Лямблиозом страдают преимущественно дети, но данное заболевание может появиться также и у взрослых. Симптомы болезни у детей ярко выражены, у взрослых же  они могут никак не проявляться.

Защитные силы детского организма не могут справляться с последствиями, которые сопровождают проникновение лямблий в организм. Слизистые оболочки пищеварительной системы начинают воспаляться, что приводит к нарушению пищеварения.

Наличие лямблий в детском организме проявляется такими нарушениями здоровья, как:

  • понос;
  • тошнота;
  • озноб;
  • болезненные ощущения в животе;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • побледнение кожных покровов;
  • шелушение губ.

Заражение происходит через контакт с зараженным объектом, употребление зараженной воды и пищи. У детей симптомы начинают стремительно развиваться и проявляются, как острая кишечная инфекция.

При обнаружении недомоганий важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Перед тем как поставить диагноз, врач проинформирует пациента, какие анализы сдают на лямблий, подскажет больному, как сдавать такой анализ.

Подготовка к процедуре сдачи

Лямблиоз можно с успехом излечить в том случае, если была своевременно проведена диагностика. Больному предстоит сдать анализ на лямблии: кровь и кал.

Девушка моет руки под краном

Чтобы получить достоверные результаты, нужна предварительная подготовка. Пациент должен быть осведомлен, как сдавать анализ на лямблии. Правила подготовки к сдаче анализов следующие:

  1. Не принимать накануне сдачи анализов лекарственные препараты, особенно противопаразитарные средства, они могу исказить показания.
  2. Не следует курить и принимать алкогольные напитки.
  3. Чрезмерные физические нагрузки в день исследования лучше исключить.
  4. Накануне не должно проводиться рентгеновское исследование.
  5. Перед сдачей необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона придется исключить некоторые продукты: жареные, острые и жирные блюда.

Сдавать кал на анализ лучше троекратно, с интервалом в 3 или 4 дня.

Результаты анализов на лямблии помогут врачу составить план лечения.

У взрослых, а также малышей цисты выходят при дефекации нерегулярно, а с перерывами приблизительно в 2,5 недели. Если планируется собирать кал, нужно помнить об этой особенности. Занимаясь вопросом, как сдавать анализ, чтобы получить результат высокой точности, следует относить биоматериал в лабораторию трижды с перерывом в несколько дней. Это позволит получить информацию о состоянии организма в разные периоды.

Если паразиты есть в пищеварительной системе, они наверняка проявятся в одном из анализов, но случается, что такое исследование даже при многоразовом проведении дает ложноотрицательные результаты.

Перед забором кала необходимо соблюсти несколько несложных рекомендаций:

  • За неделю прекращают прием антигельминтных препаратов
  • Если у пациента кал твердой структуры, предварительно принимают слабительное (например, Сульфат магния), так как для анализа нужно получить жидкий материал
  • Рекомендуется подвезти собранный кал в лабораторию, причем лучше сделать это в течение двух часов после дефекации, при обострении – не позднее 20 минут.

title

Для исследования крови организм подготавливается более тщательно. Рекомендации в этом случае:

  • Последний прием пищи – за 8-10 ч до анализа, можно пить воду
  • За неделю прекращают прием фармакологических препаратов, если по состоянию здоровья этого сделать нельзя, нужно предупредить медработника о том, какие лекарства принимает пациент
  • Избыточные физические нагрузки, курение, употребление алкоголя, прием жирной, соленой, жареной, острой, копченой пищи – все эти факторы устраняют перед проведением исследования, рекомендуется вести здоровый образ жизни на протяжении нескольких дней до забора материала.
Специальная пробирка

Рекомендуется сдать анализ кала в течение двух часов, для получения более точного анализа

Кровь сдают из вены непосредственно в лаборатории, лучше – с утра. Кал необходимо собирать самостоятельно. Рекомендуют доставлять материал не позднее 2 часов, пока фекалии теплые. При этом есть шанс обнаружить не только цист, но и трофозоидов (подвижные особи).

Этот вопрос интересует всех родителей, поэтому необходимо выяснить все условия для правильной диагностики:

  • за неделю до того, как сдать анализ на лямблии необходимо исключить прием всех анти паразитарных лекарственных препаратов;
  •  нельзя загружать организм физическими нагрузками за день до и в день сдачи анализов;
  • за сутки перед обследованием исключить из рациона всю жирную, острую и жаренную пищу;
  • кровь можно сдавать только натощак.

Для проведения исследования необходимо направление на анализ крови на лямблии от лечащего врача. В этом документе кроме основных параметров должна быть указана группа иммуноглобулинов, требующих диагностики.

Поэтому за несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона:

  1. жареные, острые, копченые и сладкие блюда;
  2. соленую пищу, майонез, уксус;
  3. кофе, чай, алкоголь, сладкие газированные напитки.

Контейнеры для анализов

В этот период времени следует питаться преимущественно легкой и быстроусвояемой пищей – свежими овощами, несладкими фруктами и зеленью. В день сдачи анализа крови на лямблии больному придется вообще отказаться от приема пищи, допустимо употребить один стакан чистой воды.

Также следует по возможности за 3 дня отменить прием лекарственных препаратов, особенно антибиотического действия. Если же по серьезным причинам отказаться от них нет возможности, то об этом важно уведомить врача.

Отправляясь в кабинет для сдачи анализа крови на лямблии, человеку не следует слишком активно передвигаться. При физических усилиях состав крови меняется, результат исследования может искажаться.

Перед забором крови медработника необходимо поставить в известность о возможных непредвиденных реакциях организма, если ранее они наблюдались. Это касается скачков артериального давления, плохой свертываемости крови, неожиданной потери сознания.

Стоимость анализа на лямблии

Для однозначного подтверждения диагноза нужно получить результаты исследований крови и кала, даже если присутствуют все симптомы лямблиоза. В Москве можно сдать анализ крови на лямблии, цена этого анализа колеблется от 260 до 400 рублей (суммарное количество антигенов).

Разбег цен тестов для выявления антигена img к паразитам – от 310 до 600 рублей. Сдать ИФА на лямблии можно так же в других городах страны, например, Санкт-Петербург. Цены на иммуноферментные тесты практически не отличаются.

Термометр в руке

В государственном учреждении при наличии медицинского полиса забор и анализ кала проведут бесплатно. В частных клиниках цена анализа на лямблии остается невысокой, поэтому она считается доступной для всех слоев населения. Определить среднюю стоимость анализа кала по Москве можно по следующей таблице.

Название медицинского учреждения

Стоимость анализа кала на лямблии

ОН КЛИНИК

450 рублей

ИНВИТРО

565 рублей

ДНКОМ

860 рублей

Medical On Group — Люберцы

470 рублей

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Рис. 2. Лямблии под микроскопом.

Рис. 3. На фото подвижные вегетативные формы лямблий (на фото вверху) и циста паразита (фото внизу).

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Рис. 4. На фото вегетативные формы паразитов — трофозоиты (электронная сканирующая микроскопия).

Рис. 5. Трофозоит (фото А) и цисты лямблий (фото В).

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования.

Рис. 6. На фото вегетативные формы (трофозоиты) Lamblia intestinalis, меченные антителами (флуоресцентное окрашивание, непрямая РИФ).

Анализ кала на лямблии является более точным способом диагностики наличия паразитов в организме, но так же имеет ряд своих особенностей о которых нужно знать. Прежде всего стоит учитывать, что однократный анализ кала на лямблиоз не всегда даст правильный результат.

Девушка на приеме у врача

Дело в том, что цисты выводятся из организма не однородно, а с разными промежутками во времени, поэтому отрицательный результат на наличие их в каловых массах однократно не дает точной гарантии об отсутствии их в организме.

Важным моментом при диагностике таким способом является правильность сбора калового материала. Стул должен быть собран в специальную емкость для биологического материала прилагающемся шпателем из разных мест каловых масс.

Емкость обязательно должна быть стерильной и вскрываться непосредственно перед сдачей анализа. Нарушение этих условий может привести к неправильным результатам исследования. Доставить материал в лабораторию желательно в течение 20 минут после сбора, так как именно на протяжении этого времени возможно увидеть подвижную форму лямблии.

Превышения данного временного промежутка приводит к критическому снижению достоверности результатов анализов, что делает их проведение неэффективным. Если уложить в необходимый промежуток времени невозможно, то необходимо заранее взять в лаборатории специальные консерванты, которые дают возможность более продолжительное время сохранять каловый образец.

Как правило, врачи назначают комплексные анализы на лямблии у маленьких детей и взрослых, чтобы получить полную и достоверную картину заболевания, если оно присутствует.

Если решено проводить диагностику с помощью анализа крови, то необходимо осуществить забор крови рано утром, до приема пищи (перед этим лучше не есть в течение десяти часов).

Кровь берут из локтевой вены. Перед процедурой следует исключить из рациона алкогольные напитки и курение табака. Также перед дачей крови необходимы ограничения в физических нагрузках.

Медик смотрит в микроскоп

О том, что пациент принимает какие-либо препараты, врача следует предупредить заранее. За несколько дней до забора крови следует ограничить употребление жирных и жареных продуктов.

Можно в течение этого времени пить простую воду, другие напитки лучше исключить. Также нельзя сдавать кровь после проведения физиотерапии, рентгенографического исследования и ректальных обследований.

Если вы нарушили какое-либо из этих правил, об этом необходимо уведомить лаборанта, поскольку это может сделать результаты анализов недостоверными. При выявлении паразитов с помощью исследования не рекомендовано использование противопаразитарных средств на протяжении семи дней до анализа кала на лямблии.

Если кал очень плотный по консистенции, то лучше всего воспользоваться препаратами со слабительным эффектом. Для получения достоверных результатов биоматериал в данном случае должен быть в жидком виде.

Если врач подозревает у пациента острую стадию болезни, то анализ необходимо сделать не позднее, чем через 20 минут после забора биоматериала. Если в кале имеются в наличии участки измененного вида, то для анализа берут именно их.

Сдается кал из последней порции, материал доставляется в лабораторию со всей возможной скоростью. Кал, взятый более чем 24 часа назад уже не пригоден для исследования. При проведении анализа методом ПЦР-диагностики в биоматериал добавляют определенный фермент, который обеспечивает производство копии ДНК паразита. Затем остается только определить вид этого паразита.

Важно понимать, что теплый кал собирается очень трудно, но в нем проще обнаруживаются трофозоиты, которые являются подвижными вегетативными формами лямблий. Их довольно легко идентифицировать.

Спустя пару часов температура фекалий падает, влажность уменьшается, что формирует неблагоприятные для трофозоитов условия, они становятся цистами. Выявить их способен только высококвалифицированный специалист.

title

Все лаборатории крупных городов оснащены оборудованием, которое позволяет обнаружить антигены лямблий у зараженного человека. Узнать о носительстве можно даже в немые промежутки. Положительный результат диагностируют тогда, когда в кале найден антиген GSA-65. Если можно использовать данный метод диагностировать носительство, лучше выбирать его.

Профилактика лямблиоза

Необходимо помнить, что предотвратить появление паразитов в организме, в том числе и лямблий гораздо проще, чем потом их лечить. А ключевым правилом для предотвращения попадания источников заражения в организм считается соблюдение элементарной личной гигиены.

Также нужно учитывать тот факт, что если лямблиоз обнаружили у кого-то из членов Вашей семьи, то обязательным является использование им отдельной посуды, предметов личного пользования и дезинфекция мест общего пользования.

Предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо знать, что это такое, какими способами паразиты проникают в организм.

Необходимо предпринять достаточно простые меры:

  • производить термическую обработку продуктов;
  • хорошо промывать фрукты и ягоды;
  • соблюдать правила гигиены и тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
  • не пить сырую воду;
  • если в семье или в детском учреждении наблюдался случай заражения лямблиями, необходимо обследовать всех, кто имел контакт с зараженным человеком.

Соблюдение элементарных правил позволит избежать заражения не только лямблиями, но и другими паразитами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector