Лямблиоза

Острый лямблиоз у взрослых и детей

Острый лямблиоз проявляется обычно через 7-10 дней после заражения, но инкубационный период может продолжиться целый месяц. Диагностически значимые симптомы лямблиоза включают:

  • диарею (понос);
  • спазмы и вздутие в животе;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • повышение температуры;
  • боли в подложечной области;
  • повышенную утомляемость и общее недомогание;
  • снижение аппетита и потерю веса.

Следует иметь в виду, что понос при лямблиозе обильный, водянистый, зловонный, имеет желтоватый цвет, может содержать элементы слизи. А кал при лямблиозе имеет бледную окраску, резкий запах и маслянистость.

Температура при лямблиозе поднимается не у всех, а если поднимается, то не надолго и, как правило, не превышает отметку 37,8-38°С.

Боли при лямблиозе – в эпигастральной области, ближе к правому подреберью – могут быть тянущими или резкими, но обязательно схваткообразными. Нередко их даже можно принять за боли при воспалении аппендикса. Кроме того, усиление боли при лямблиозе провоцирует пища с большим содержанием жира.

trusted-source

[14], [15], [16], [17]

Чаще всего данная форма заболевания встречается у детей младшего возраста и лиц с ослабленным иммунитетом. При остром течении лямблиоза сопровождается ярко выраженным диарейным синдромом, поражениями тонкого кишечника и повышением температуры тела.

Преимущественно эта форма лямблиоза наблюдается среди детей категории младшего возраста, а также среди лиц любого другого возраста, у которых в значительной степени ослаблен иммунитет.

Для острого лямблиоза характерным является проявление в виде ярко выраженного диарейного синдрома, повышенной температуры и поражений тонкого кишечника. Среди других симптомов выделяют следующие:

  • лихорадка;
  • рвота;
  • появление сыпи (аналогичной кори, краснухе);
  • анорексия;
  • резкие боли в средней и верхней эпигастральной областях;

При адекватном и своевременном лечении этой формы лямблиоза выздоровление больного наступает уже через пять-семь дней с момента проявления у него первой клинической симптоматики.

Характерные для заболевания проявления возобновляются с момента изменения питательного рациона (углеводное питание), а также после простудных заболеваний и различного масштаба стрессов – то есть, в тех состояниях, при которых существенным образом снижается иммунная защита организма.

Хронический лямблиоз – симптомы и клиническая картина

Данная форма заболевания сопровождается комплексом синдромов в виде хронической интоксикации, диспепсии, гиповитаминоза и дисбактериоза. Характерными проявлениями выступают симптомы со стороны ЖКТ, персистирующая диарея, поносы, чередующиеся с запорами, синдром нарушения всасывания, возникающий в прямой кишке.

Причины заболевания лямблиозом

Помимо этого отмечаются боли схваткообразного характера, сосредоточенные в области живота, возникает диспепсия. Аппетит у больных снижается, часто появляется тошнота, а также симптомы, указывающие на нарушения общего состояния в виде головных болей, недомогания, раздражительности, эмоциональной нестабильности и пр.

Лямблиоз, симптомы у взрослых при котором достаточно часто проявляются также в виде боли, сосредоточенной в области правого подреберья, в особенности усиливаются в случае приема жирной пищи.

Отмечается также сухость во рту, горечь и тошнота. Стул неустойчив, часто возникают боли в области эпигастрия, несколько реже отмечаются боли в области вокруг пупка. Аппетит снижен, актуальны головные боли, головокружения.

Практически у всех больных наблюдается бледность кожных покровов, причем даже в тех случаях, когда показатели гемоглобина соответствуют достаточно высоким отметкам. Длительное течение заболевания при одновременно высокой степени проявлений интоксикаций проявляется в резкой бледности кожи носа.

Некоторые больные лямблиозом систематически испытывают шелушение стоп и ладоней. На конечностях отмечается «гусиная кожа», губы подвержены сухости и шелушению. В уголках рта образуются заеды и трещины, актуально интенсивное выпадение волос.

Часто заболевание сопровождается кратковременным умеренным повышением температуры (порядка до 38 градусов). Утяжеление характерных симптомов лямблиоза происходит за счет возникновение атопических заболеваний (поллинозы, бронхиальная астма и т.п.).

Хроническая форма заболевания сама по себе является запущенной, при этом в основном она диагностируется среди детей школьного возраста и, собственно, среди взрослых. Тяжелых случаев, завершившихся летальным исходом, даже без применения лечения отмечено не было.

Если вовремя не начать лечение данного заболевания, со временем оно переходит в хроническую форму. В этом случае симптоматика острой формы проявляется исключительно время от времени, в остальном симптомы становятся менее заметными.

Лечение лямблиоза

Хроническое поражение лямблиями опасно развитием различных осложнений. При хроническом заболевании могут возникнуть дисбактериоз, сильные аллергические реакции, заболевания глаз, органов желудочно-кишечного тракта.

Также сильно снижается иммунитет, часто встречается авитаминоз. Это вызывает симптомы вегетососудистой дистонии, сильные головные боли, скачки давления и пульса, синдром хронической усталости. Человек начинает чаще болеть, легко подхватывает различные простудные заболевания.

Может страдать внешний вид. Многие больные, страдающие паразитарными заболеваниями, отмечают, что волосы становятся более ломкими и тусклыми, ногти начинают слоиться и крошиться, кожа приобретает нездоровый оттенок, зачастую возникают постоянные высыпания.

Даже самые запущенные случаи данного заболевания не приводят к смертельному исходу. Однако не стоит надеяться, что симптомы пройдут самостоятельно, нужно обязательно обратиться к врачу.

Хронический лямблиоз развивается из неизлеченной острой формы, которая могла протекать бессимптомно. Симптомы лямблиоза при хронической форме заболевания следующие:

  • периодические поносы, сменяемые запорами;
  • метеоризм;
  • отрыжка тухлым или горьким;
  • тошнота;
  • боли в эпигастральной области;
  • желтый налет на языке;
  • плохой аппетит;
  • снижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
  • бледность кожных покровов;
  • головные боли и головокружения;
  • повышенная раздражительность, чувство усталости, беспокойный сон.

Инфекционисты и гастроэнтерологи дифференцируют также кишечную, печеночную и билиарно-панкреатическую формы лямблиоза. При кишечном лямблиозе симптоматика схожа с воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом) либо с воспалением тонкой и толстой кишок (энтероколитом).

Печеночная форма лямблиоза имеет клиническую картину воспаления желчного пузыря (холецистита) и воспаления желчных протоков (холангита). А для билиарно-панкреатической формы характерны проявления признаков воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение. В остром периоде больные страдают от:

  • общей утомляемости;
  • снижения аппетита;
  • головных болей;
  • раздражительности;
  • нарушений сна;
  • головокружений;
  • вздутия живота, метеоризма;
  • регулярных поносов или запоров;
  • анемии.

Лямблиоз и аллергия

Способность лямблий вызывать аллергическую реакцию организма следует рассмотреть отдельно. И вот почему.

Помимо уже перечисленных признаков, почти в 40% случаев хронической формы данного паразитарного заболевания могут появляться симптомы лямблиоза на коже. Кроме того, нередко бывает кашель при лямблиозе, практически аналогичный астматическому бронхиту.

С кишечными проявлениями врачи разбираются с помощью анализов кала (и, если понадобится, то и содержимого двенадцатиперстной кишки) на наличие в нем трофозоитов и цист лямблий – для подтверждения предполагаемой инвазии.

А вот когда на фоне всех кишечных симптомов возникают высыпания при лямблиозе или прыщи при лямблиозе, необходимо провести серологическое исследование с внутрикожными пробами, то есть определить наличие в сыворотке крови IgM и IgG антител.

Почему же появляется сыпь при лямблиозе, напоминающая высыпания при краснухе и представляющая собой атопический дерматит? Сопровождаемая сильным зудом кожи крапивница при лямблиозе является аллергией.

Продукты жизнедеятельности лямблий, разрушенные оболочки цист, напоминающие хитин членистоногих, вырабатываемые митосомами железо-серные белки, а также белковые вещества мембран клеток лямблий создают мощный «плацдарм» для ответной реакции иммунной системы человека на чужеродные белковые компоненты.

Питание при лямблиозе у детей

При постановке диагноза «лямблиоз» первое и главное правило – это сохранение достаточного уровня жидкости в организме. Обильный и частый понос – это частое явление, которое возникает при лямблиоза, что провоцирует обезвоживание.

Лечение лямблиоза у детей – это комплексные мероприятия. Они включают в себя как диету, так и препараты для лечения.

Во время диеты необходимо ограничить жирное и жареное, а также прекратить давать молоко. В первые несколько дней рекомендуются бананы, рис и сухари.

Вторая часть лечения – медикаментозная, включает себя специальные антибиотики и противопаразитарные препараты. Они непосредственно уничтожаются бактерии лямблий, и вредоносные следы деятельности.

Для полноценного выздоровления, используется следующая схема лечения лямблиоза у детей, которая разбита на три фазы.

В первой фазе необходимо ликвидировать лямблии механическим (медикаментозным) путем и повысить уровень защитных сил организма. Продолжается он в течение месяца, в зависимости от степени запущенности заболевания.

Во второй фазе проводят противопаразитарное лечение в два курса. Длится он до семи дней. Также, во время проведения терапии необходимо следить за ежедневным стулом.

В фазе номер три повышается иммунитет и создаются условия для того, что бы лямблии не могли больше размножаться в кишечнике.

Препарат Немозол один из тех, кто обладает спектром антигильмитного воздействия – он убивает не только взрослые особи, но и личинки паразитов. Этот фактор очень актуален при уничтожении цист лямблий.

Однако, вам следует предостеречь от приема препарата, если существуют проблемы с функционированием печени, заболевания сетчатки глаза или существует непереносимость к одному из составляющих препарата.

Принимайте лекарство только во время еды, с расчетом 10 мг на 1 кг веса.

При лечении лямблиоза у детей Немозолом возможны нарушения работы печени, тошнота, боли в животе. Может повыситься температура тела и артериальное давление.

При приеме данного препарата, дети могут плохо переносить лечение. Немозол детям при лямблиозе приписывают только при хронических формах, когда необходимо мощное и сильное лекарство для уничтожения паразитов.

Но, у ребенка могут возникнуть тошнота, рвота, общая слабость, повышается раздражительность. Данные побочные эффекты негативно сказываются на общем состоянии ребенка, поэтому необходимо проконсультироваться с педиатром – насколько необходим прием именно данного препарата.

Макмирор – является производным от 5-нитрофурана – препарат. Который широко применяется для лечения лямблиоза. Он соответствует всем необходимым требованиям по эффективности и безопасности.

Одним из преимуществ применения макмирора – минимальное количество побочных эффектов. Препарат содержит широкий спектр противомикробного действия. При лечении лямблиоза макмирором у детей, лекарство быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через два часа, в дальнейшем выводится и очищается почками.

Препарат действует следующим образом – происходит блокирование энзимных цепочек, далее ингибирование синтеза белка в рибосомах. Данные действия препятствуют возникновению к появлению штаммов микроорганизмов и противодействуют развитию перекрестного действия антибиотиков.

Лечение лямблиоза назначается из расчета 15 мг препарата на килограмм массы тела два раза в день в течение недели.

После окончания медикаментозного лечения, для скорейшего выздоровления тонкого кишечника, который был ослаблен действием бактерий, необходимо правильно подобранное питание. Бактерии, которые вызывают данное заболевание, живут в сладкой среде и не переносят кислой.

Соответственно питание при лямбиозе для детей должно продолжать поддерживать кислую среду. Составляя дальнейший, лечебный рацион, вам придется отказаться на некоторое время от сладкого, мучного и жирного.

Исключив попадающие в эти категории продукты, вы не только поспособствуете выздоровлению ребенка, а также заложите основы здорового питания. Цельное молоко тоже нужно исключить. Если ребенок любит молоко, то его можно заменить соевым или низколактозными смесями.

Сладкий чай замените клюквенными и брусничными морсами. Для повышения иммунитета используйте в питании крупяные кашки, фруктовые и овощные пюре, свежие фрукты и овощи. Не будут лишними кисломолочные продукты.

Для успешного лечения лямбиоза важнейшей составляющей является специальная диета.

Ее цель состоит в том, чтоб создать неблагоприятную для размножения бактерий среду. Известно, что лямблии начинают погибать в кислой среде, сладкая же среда обеспечивает бактериям положительные условия для жизни.

Значит, нам нужно создать кислую среду. Продукты, которые следует исключить из рациона ребенка: молоко (можно заменить соевым), глютеносодержащие продукты, напитки и продукты, содержащие сахар, ограничить углеводы и жирную пищу.

Взамен следует ввести следующие продукты: сухофрукты, овощи, отруби, печеные яблоки, груши, каши (рисовая, гречневая, кукурузная), растительное масло. Также рекомендуется кислое питье, например, брусничные и клюквенные морсы, кефир.

Таблетки для лечения лямблиоза у детей и взрослых

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Какая же диета подходит детям при лямблиозе? Для совсем маленьких – если у кормящей матери нашли лямблиоз, необходимо переводить малыша на искусственное питание. Лечение проводят обоим.

У детей лямблиоз в 60% случаев проявляется в виде аллергических реакций, высыпаний на коже. Поэтому диета при лямблиозе у детей подразумевает подход, где влияние аллергенов также учитывается.

Аллергенами могут быть некоторые фрукты и ягоды – например, клубника, вишня. Зеленые яблоки и несладкие груши никогда не вызывают аллергии. Печалиться об ограничениях при соблюдении диеты при лямблиозе у детей не стоит. Эти ограничения лишь временная, но действенная мера.

Нужно постараться разнообразить рацион диеты при лямблиозе у детей за счет новых сочетаний разрешенных продуктов и форм подачи блюд. Например, овощи могут быть сварены в супчике, потушены в виде гарнира, потушены с не жирным мясом в виде рагу.

А яблоки можно дать в сыром виде, сварить из них компот, запечь с не жирным творогом и небольшим количеством корицы, также сделать яблочное пюре. Непривычное сочетание груши и курицы довольно вкусно, и дети его любят.

Соблюдение диеты при лямблиозе у детей предусматривает отказ от орехов и семечек. Зато рацион можно разнообразить применением различных растительных масел. Кроме привычного нам всем масла семян подсолнечника, можно предположить оливковое, кукурузное или льняное масло, масло из кунжута.

Обычно детскую диету при лямблиозе разрабатывает врач-педиатр. Он дает список продуктов, разрешенных диетой при лямблиозе у детей, из которых любящие родители и готовят разнообразные блюда, желательно на пару.

Жарены блюда детская диета при лямблиозе исключает. Для полного выздоровления диете при лямблиозе у детей уделяют особое внимание, нужно строго придерживаться всех рекомендаций, иначе количество лямблий в кишечнике не уменьшится.

Родителям придется быть строгими и внимательно следить за детьми, а также предупредить всех бабушек, дедушек, дядей и тетей и воспитателей в яслях или детском саду о том что сладости, сдобные булочки, пирожные и газированные напитки категорически запрещены.

Родители в период соблюдения диеты при лямблиозе у детей должны разными способами подкислять еду ребенка. В течении дня давать как можно больше кислых ягод и фруктов варить кислые компоты, лимонад из мяты и лимонов, делать различные ягодные морсы, кисловатые компоты из сухофруктов.

Подкислители нужно давать детям незадолго до основного приема пищи – так они лучше действуют. Соблюдая диету при лямблиозе у детей нужно обязательно тушить или варить овощи, но можно предложить морковь, помидор или огурец в сыром виде.

Приучите ребенка есть киви, апельсины, мандарины, кислые сорта яблок и слив. Особое внимание уделите пектин содержащим ягодам. При соблюдении диеты при лямблиозе у детей нужно помнить, что пектины осаждают на себе различные микроорганизмы, и лямблии в том числе.

Поэтому смородина, клубника, черника, клюква и брусника – должны быть обязательными в меню диеты у детей при лямблиозе. А от бананов и сладкого винограда на время диеты придется отказаться.

Режим приема пищи диета для детей, больных лямблиозом следующий – четыре-пять приемов пищи в день. Диету детям, больным лямблиозом, придется соблюдать в течении хотя бы трёх с половиной, а лучше четырех месяцев.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Какая же диета рекомендуется для взрослых? Отличия от детской диеты пи лямблиозе несущественны. Диета при лямблиозе у взрослых предусматривает отказ от алкоголя, углеводистых продуктов (сдоба, любые кондитерские изделия, мед и сухофрукты).

Глюкоза и есть питательная субстанция ля размножения лямблий. Диета при лямблиозе у взрослых рекомендует «медленные» углеводы – не сладкие фрукты, каши – гречневая или рисовая. То, что насыщает надолго.

Диета при лямблиозе у взрослых приветствует источники чистого протеина — рыбу и куриное мясо. Допускается до двух порций таких продуктов ежедневно. Оно условие, что рыбу, что курицу нужно тушить либо варить.

Возможно и запекать. Но от традиционных жареных блюд во время соблюдения диеты при лямблиозе у взрослых придется отказаться. Приветствуются в рационе кефир, нежирный творог. Такие продукты рекомендуются взрослым во избежание дисбактериоза, который обычно идет вслед за лямблиозом.

  1. Каши: готовить можно только на воде. Выбирайте кто что любит, подойдут рисовая, овсяная, кукурузная, гречневая, ячневая каши. Если продержались на диете ровно месяц, то попробуйте разбавлять молоко водой в соотношении 1:1. Чечевицу, горох, нут, фасоль — не употребляем!
  2. Жидкости: от полутора до двух литров в день, исключая газировку. Рекомендуем морсы (вкусен клюквенный морс, смородиновый и брусничный тоже хороши). Попробуйте варить разные ягодные подкисленные компоты. Разрешается томатный сок. Ацидобиффирин и бифидумбактерин добавляем в кисломолочные напитки. Эти два напитка пьем свежими. Кефир и ряженка тоже обязательно должны быть свежими. Кефир и ряженку принимаем после двух недель диеты».
  3. Супы: бульон из курицы со снятой кожей и жиром, тоже самое касается утки. Индюка или любой другой домашней птицы. Супы варим на овощном бульоне исключительно. Крутые мясные бульоны запрещены (как и рыбные).
  4. Мясо: используем не жирные сорта мясо – индейка, утка(грудинка), курица, телятина, говядина, не жирная баранина и не жирная свинина. Мясо тушим, готовим на пару, запекаем. Можно воспользоваться пароваркой или мультиваркой. Обязательное условие – мясо мелко резать, не подходят для диеты при лямблиозе крупные куски. Желательно больше употреблять тефтели и котлеты (конечно же на пару)
  5. Фрукты: свежие. Ягоды можно посластить стевией и запечь с нежирным творогом. Яблоки и груши можно тоже печеные.
  6. Молочные продукты: не жирный творог, легкая брынза, кефир, ряженка.
  7. Овощи: все крестоцветные, корнеплоды. Свекла, огурцы, помидоры. Исключаем раздражающие кишечник лук, чеснок, бобовые.
  8. Хлеб: не свежий ржаной хлеб, сухари, крекеры, печенье «Мария».
  • Лимонад домашний – на пять литров воды большой пучок мяты, лимон, стевия. В кипящую воду опустить мяту, нарезать ломтиками лимон, дать покипеть пару минут. Подсластить стевией.
  • Морс из ягод – довести воду до кипения, бросить ягоды. Подавить их толкушкой с небольшим количеством сахара. Выключить газ, дать настояться. Долго проваренные ягоды теряют много витаминов.
  • Рыба с овощами – на кусок фольги положить порционный кусок не жирной рыбы, рядом положить кусок помидора, дольку баклажана, морковь, зелень и кусочек лимона. Посолить. Завернуть фольгу, запекать на гриль решетке. Можно то же самое готовить в фольге в пароварке.
  • Котлеты в духовке – сделать из нежирного мяса фарш, добавить чуть протушеного лука (не сырой), яйцо. Вместо белой булки немного овсяной каши. Сформировать котлеты и выкладывать их на противень на пекарскую бумагу. Печь в духовке до готовности. Лишний жир стечет на бумагу. Те же котлеты можно делать и в пароварке.
  • Каши – варим только на воде. Но это не скучно. В рис можно добавить маленький кусочек сливочного масла. В овсянку – свежих ягод со стевией. Гречневая каша вкусна и на воде.
  • Овощное рагу — порезать дольками кабачок, морковку, картошку (одну две), сладкий перец, помидор. На дно кастрюли или сковородки с высокими бортами капнуть масло и налить немного воды. Сначала положить порцию нарезанной картошки. Потомить. Следом отправить морковку. Потом другие овощи. Посыпать все зеленью. Для вкуса использовать орегано, базилик. Последним положить помидор без кожицы.
  • Печеные яблоки. Взять несколько кислых яблок (семеренко например). Вырезать середину. Нафаршировать яблоки нежирным творогом со стевией и небольшим количеством корицы. Печь в духовке.
  • Нифуратель (Макмирор) – нитрофурановый препарат, пользующийся большим успехом, так как абсолютно отвечает всем перечисленным выше требованиям. Имеет расширенный диапазон антимикробного и антипротозойного воздействия. Нифуратель быстро усваивается, его предельное количество в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления. Выведение осуществляется посредством мочевыделительной системы. В терапии лямблиозного поражения медпрепарат назначают:
    • взрослому пациенту по 0,4 г до 3-х раз в сутки на протяжении недели;
    • ребенку – 15 мг на килограмм веса, дважды в сутки на протяжении недели.
  • Малыш становится более вялым, апатичным.
  • Начинает больше капризничать.
  • У ребенка снижается аппетит.
  • Кожные покровы становятся бледными, восковыми.
  • При этом дерма смотрится сухой, с «гусиной кожей».
  • Могут появиться признаки головокружения или головной боли.
  • В ротовой полости, на языке, появляется налет.
  • Малыш страдает метеоризмом.
  • При пальпации печень увеличена.

Автор статьи:Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Социальные профилактические мероприятия лямблиоза

Любые предупредительные мероприятия рассчитываются на разрыв процесса передачи опасной инфекции или патогенной флоры от инфицированной особи к здоровому человеку. Чтобы предупредить массовое эпидемиологическое поражение населения ламблиозом, соответствующие организации проводят ряд мероприятий, призванных защитить окружающую среду от инвазивного заражения опасными агрессорами:

  • Дезинфекция водоемов и почвы в районе максимального скопления людей.
  • Адекватная очистка питьевой воды в населенных пунктах.
  • Качественная защита очистных, канализационных сооружений.
  • Мониторинг фабрик и предприятий на предмет выполнения всех мер защиты и предотвращения выбросов сточных и зараженных вод непосредственно в окружающую среду, минуя очистные комплексы.
  • Обязательным является строгое соблюдение, и контроль исполнения санитарно-гигиенических правил в лечебно-профилактических заведениях, школьных и дошкольных учреждениях, системе общественного питания.
  • Не последнее место в профилактике лямблиоза занимает санитарное ознакомление. Особенно оно касается людей, попадающих в группу повышенного риска:
    • Беременные.
    • Маленькие дети и подростки.
    • Больные с патологией пищеварительного тракта.
    • Лица с ослабленным иммунитетом.
    • Люди, по воле своей профессиональной деятельности или жизненного кредо, посещающие регионы с повышенной эндемичностью по паразитарным болезням. Стоит заметить, что на таких территориях не стоит употреблять в пищу термически не обработанные продукты питания или воду. Обязательна и личная гигиена. Это позволит снизить вероятность заражения не только лямблиозом, но и различного рода другими паразитарными и инфекционными заболеваниями.

Предупредительные процедуры с последующим оздоровлением в случае лямблиоза обязаны предусматривать:

  • Выявление лиц больных лямблиозом (активная фаза микроорганизма) и паразитоносителей.
  • Обследование близких и людей контактировавших с зараженной категорией лиц.
  • Обнаружение источника заражения: в доме и семье, детском садике или окружающей среде (питьевая вода, продукты, почва, домашние животные).
  • Терапевтическое лечение пациентов, пораженных лямблиозом – медикаментозная терапия.
  • Химиопрофилактическая терапия паразитоносителей.
  • Санитарно-паразитологический мониторинг в организациях общественного питания, в лечебных помещениях, в детских заведениях и других публичных местах.
  • Анализ и контроль уровня заболеваемости детей и взрослого населения.
  • Увеличение уровня медицинской информированности различных категорий населения.
  • Донесение до людей мысли о необходимости повышения качества личной гигиены.
  • Контроль и объяснение роли животных (и домашних, в том числе) в роли промежуточного звена в инвазии паразитов в организм человека.
  • Дезинвазионные и санитарно-гигиенические методы воздействия на источники передачи:
    • Борьба с комарами и мухами.
    • Дезинфекция помещений специальными препаратами.
    • Термическая обработка продуктов.
    • Кипячение питьевой воды.
  • Гигиеническое обучение декретированного контингента, медицинского и обслуживающего персонала.
  • В свете профилактики лямблиоза, лица, оформляющиеся на работу в пищевые учреждения и общественные организации, работа которых связана с постоянным контактом с детьми и взрослым населением, попадающим в группу риска по заболеваемости лямблиозом (и другой паразитарной и инфекционной патологией), обязаны проходить протозоологическое обследование. При ухудшении ситуации по кишечной инфекции в заведении, стоит в общие клинико-диагностические мероприятия включить и исследования на протозоологическое поражение. При диагностировании у персонала лямблиоза, больных и носителей необходимо пролечить или санировать.

Профилактика лямблиоза

Кто как не мы сами способны защитить себя от разного рода паразитологических посягательств на собственный организм. Но в свете того, что маленький человечек еще не освоил досконально все правила личной гигиены, процент поражения организма лямблиозом гораздо выше именно у этой категории населения.

И наша прямая обязанность как взрослых, и более опытных, научить малыша защищаться от паразитарной и инфекционной агрессии. Хотя, как не прискорбно это звучит, такой «ликбез» необходим и многим взрослым.

  • Необходимо вывести на рефлекторный уровень необходимость мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета или улицы.
  • Если непосредственно в данный момент нет возможности помыть руки, а это необходимо сделать, на этот случай желательно иметь при себе флакончик любого антисептического средства.
  • Если в доме живет животное – домашний любимец – после контакта с ним тоже необходимо обязательно обработать руки водой с мылом. Особенно это касается тех животных, которые посещают улицу. Следить, чтобы животные не лизали ни взрослого, ни малыша.
  • Спокойными вы можете быть лишь в том случае, если ваш питомец прошел обследование в ветлечебнице и не бывает на улице. Хотя и в этом случае нельзя на все 100 % исключить заражение.
  • Тщательно мыть овощи, фрукты и яйца чистой питьевой водой. Веди именно с их поверхности «паразит» способен попасть внутрь организма. И детям необходимо внушить, что пока фрукт или овощ хорошо не помыт, кушать его не стоит.
  • Не пить воду непосредственно из под крана или из открытых водоемов.
  • Профилактика лямблиоза – это и регулярные предупредительные обследования (сдача анализов) на предмет выявления паразитарного заражения с последующим адекватным курсом лечения, который должен назначать и курировать только квалифицированный врач.
  • Если лямблиоз диагностирован хоть у одного из членов семьи, химиопрофилактическое лечение желательно пройти всем родственникам, контактировавшим с больным.
  • Чистыми должны быть не только руки, но и помещение, где человек живет и находится большую часть времени. Особенно это касается детей. Маленький человечек, познавая мир на ощупь, зачастую тянет потом свои пальчики в рот. Поэтому о его защите должны позаботиться взрослые. В том числе к защитным мероприятиям можно отнести и регулярную влажную уборку помещения, его проветривание, тщательную обработку столовой посуды и игрушек малыша.
  • В жаркий летний период достаточно трудно сдержаться, чтобы не искупаться в открытом водоеме, но стоит помнить, что он может просто кишеть множеством различных патогенных микроорганизмов (особенно это касается стоячей воды). Поэтому в случае плаванья и ныряния необходимо следить, чтобы вода не попадала в рот, тем более ее не заглатывать. Врачи не рекомендуют родителям купать своих малышей в таких водоемах до достижения ими пятилетнего возраста. Не касается это морской воды, так как в ней такие микроорганизмы просто не выживают.
  • Родители обязаны как можно раньше прививать своим детям навыки личной гигиены.
  • Необходимо бороться со своими дурными привычками и не пресекать их развитие у малышей. Например, привычка грызть ногти, карандаши или другие предметы. Этот, казалось бы, безобидный аспект, способен привести к повторному заражению цистами лямблий. Поэтому, если не ликвидировать подобные провоцирующие факторы, любое, даже самое эффективное лечение будет бесполезным.
  • Необходимо не сбрасывать со счетов и проблему питания вне дома, особенно для малыша. Родители имеют законное право ознакомиться с условиями приготовления пищи и организации самого питания в детском учреждении, которое посещает ребенок.
  • С детьми постарше не лишнем будет беседа и личный пример, о таком популярном сегодня явлении как фаст – фуд. Ведь, не для кого, не секрет, что, зачастую, пункты быстрого питания не особо заботятся о санитарно-гигиенических нормах производства продуктов своей торговли.
  • Не следует детей снабжать слишком большой суммой карманных денег, они могут пойти на покупку «вкусняшек» именно в таких заведениях. Если в школе не предусмотрено питание для школьников, лучше ребенку давать еду из дома, чтобы он не ходил голодный. Это, в общем-то, касается и взрослых.
  • Маленькие дети все познают на ощупь и на вкус. Поэтому большой проблемой в профилактике лямблиоза является песочница. Риск «подцепить здесь какую-то заразу» достаточно велик. Ведь писок как магнит притягивает к себе бродячих собак и кошек, использующих его в качестве туалета. Отсюда выплывает закономерный вопрос: «Ребенка не стоит пускать играться в песочнице?». Нет, таких радикальных мер предпринимать не стоит. Если есть возможность, песочнице просто необходимо накрывать плотной тепличной пленкой или клеенкой, фиксируя со всех сторон рейками. Это необходимо проделывать всякий раз, когда взрослые и дети покидают игровую площадку. Если такой возможности нет, необходимо особенно внимательно следить, чтобы малыш не тянул ничего в рот (ни рук, ни игрушек).

Но стоит помнить и о том, что какие бы профилактические мероприятия не проводились, риск заболевания исключить полностью нельзя. Поэтому при любом появлении подозрения на патологию необходимо слать анализы самим и обратиться за помощью к врачу – педиатру с ребенком на предмет его обследования. Ведь чем раньше обнаружен паразит, тем меньше он размножился в организме.

Наше здоровье и наша жизнь, во многом, в наших руках. Поэтому, соблюдая эти несложные меры предосторожности, можно значительно снизить риск заразиться опасной патогенной флорой (возможность поражения лямблиозом снижается приблизительно на 60% — значительная цифра).

Список общих правил, соблюдение которых поможет предотвратить заражение лямблиями и развитие лямблиоза:

  • пить только чистую, фильтрованную и кипячёную воду;
  • овощи, фрукты на столе должны быть тщательно вымыты;
  • не употреблять пищу на улице;
  • не купаться в малоизвестных, грязных водоёмах;
  • регулярно мыть руки.

Если у человека диагностированы лямблии, пройти лечение обязаны все члены семьи. Так как тесный контакт с больным приведёт к неизбежному заражению. Главное, пресекать развитие болезни на начальной стадии.

Распространенность лямблиоза заставляет быть крайне внимательными к его симптомам и мерам предупреждения. Особое внимание следует уделить здоровью маленьких детей.

Профилактические меры против заражения лямблиями:

  • Обучение детей элементарным навыкам гигиены;

  • Профилактика появления у детей вредных привычек: сосания пальцев или карандаша, обгрызания ногтей;

  • Тщательное мытье овощей и фруктов с ополаскиванием их кипяченой водой;

  • Отказ от еды на улице и использования продукции «быстрого питания»;

  • Запрет на купание в незнакомых водоемах, а также на использование воды из наземных источников для питья и приготовления пищи;

  • Употребление исключительно кипяченой или бутилированной воды;

  • Запрет на детские игры с песком и землей при опасности контакта в этой среде с испражнениями животных;

  • Совместное проживание с домашними питомцами разрешается при условии соблюдения всеми членами семьи, и особенно детьми, строгих правил гигиены.

Домашние животные, контактирующие с человеком, должны обязательно подвергаться регулярной дегельминтизации. Члены семьи, имеющей кошек или собак, каждые 4-6 месяцев проходят профилактическое лечение препаратами Альбендазола (взрослые 400 мг однократно в форме таблеток, дети – 6-10 мг/кг веса в форме суспензии).

Аналоги

Для эрадикации лямблий могут быть использованы и другие лекарственные средства. Производные нитроимидазола, в частности – Метронидазол, достаточно долго занимали лидирующее положение при лечении данного заболевания.

В настоящее время этот препарат и его синонимы (Трихопол, Клион и прочие) не рекомендуется назначать при лямблиозе, так как паразиты уже утратили чувствительность к данному препарату.

Другие лекарственные средства из данной группы, например, Орнидазол эффективны примерно в 90% случаев приема. Однако, частота возникновения побочных эффектов у Орнидазола оценивается в 15% против 2% у Макмирора.

Современный противоглистный препарат Немозол (альбендазол) – универсален. Он действует на все известные виды глистов на любом этапе развития (от яиц до половозрелых особей). Активен препарат и к лямблиям.

Расщепление Немозола на метаболиты происходит в печени. Следовательно, частота и количество побочных эффектов у данного препарата выше. Ответ на вопрос о том, какой препарат выбрать – Немозол или Макмирор при лямблиозе зависит от многих факторов.

Во-первых, от возраста пациента. Немозол применяется с шестилетнего возраста, применение Макмирора допускается некоторыми авторами с двух месяцев. Во-вторых, следует учесть возможные сопутствующие инфекции.

Если обнаружены лямблии в сочетании с бактериальными инфекциями, то выбор за Макмирором. Если же кроме заражения лямблиями у пациента находят остриц или аскарид, то препаратом выбора в этом случае будет Немозол.

Если же речь идет только о заражении лямблиями, то Макмирор в настоящее время – наиболее подходящее лекарственное средство для их уничтожения как в отношении эффективности, так и безопасности для взрослых и для детей.

Отзывы

Врачи в один голос утверждают, что Макмирор наиболее подходящий современный эффективный и безопасный препарат для лечения лямблиоза (по исследованиям в Швейцарии – 97% пациентов были вылечены). Однако, трем процентам участников исследования он не помог.

сильную тошноту, рвоту, головную боль, запоры (а не диарею), сильное сердцебиение, проблемы со зрением. Хотя неизвестно, учли ли они в процессе лечения взаимодействие препарата с алкоголем.

Макмирор при лямблиозе препарат, безусловно, неплохой, только может кому-то и не подойти. У более старых препаратов много побочных эффектов, они токсичны и меняют формулу крови, хотя после прекращения приема она восстанавливается.

Наши отношения с любыми лекарственными средствами очень индивидуальны, поэтому жаловаться на побочные эффекты лучше лечащему врачу и искать вместе с ним подходящую конкретно Вам схему лечения.

Как лямблии попадают в организм человека?

Прежде чем подробнее ознакомиться со строением жиардии, необходимо вспомнить, что жизненный цикл данного простейшего паразита разделен на два периода его существования: вегетативный и цисты.

Вегетативный активный период развития представлен трофозоитами, которые по своему очертанию напоминают маленькую грушу. Внутри этого абриса четко просматривается присутствующих два ядра, которые в сочетании с парабазальным телом простейшего напоминают забавную рожицу.

Паразит снабжен восьмью жгутиками, расположенными на его грушеподобной «голове». Именно при помощи них он и двигается. Питание происходит всей поверхностью путем диффузии. Размножение подчиняется законам простейшего деления материнской клетки на две дочерние.

Теперь разберемся, как выглядят лямблии, находящиеся в неподвижной стадии цист. Форма этого периода несколько видоизменяется и приближается к овалу. Параметры цисты несколько меньше ее размеров в трофозоитной форме и, в отличие последних, они показывают полную неподвижность.

Достаточно толстая оболочка призвана защитить более ранимое внутреннее содержимое цисты от неблагоприятной окружающей среды. «Скорлупа» несколько отстает от содержимого – и именно это позволяет отличить лямблию от других простейших.

Лямблиоз – это неприятное, но не смертельное заболевание. Однако это не говорит о том, что купировать проблему не обязательно. Так лечатся ли лямблии? Медикаментозная терапия применяется не сразу.

Предварительно необходимо очистить и подготовить организм к противопротозойному лечению, так как противолямблиозные средства способны спровоцировать острые анафилактические и токсические ответные реакции со стороны организма. Можно получить и интенсификацию проявления клинической картины заболевания.

Не последним фактором в период противопротозойной терапии является питание. Невыполнение этого пункта может привести к рецидивам лямблиоза непосредственно после окончания лечебного курса.

Первично необходимо определиться с теми продуктами, которые не рекомендуется употреблять во время лечения:

  • Продукты питания с большим содержанием легкоусвояемых углеводов.
  • Жирная, перченая, копченая и жареная пища.
  • Продукция фаст – фуда.
  • Колбасы.
  • Макаронные изделия.
  • Консервированные продукты питания.
  • Выпечка и кондитерские изделия.
  • Цельное молоко, манная каша.

В рацион питания обязательно должны входить:

  • Каши, приготовленные на воде. Лучше всего подойдут крупы риса и гречки.
  • Кисломолочные продукты: простокваша, ряженка, кефир.
  • Любое растительное масло, не прошедшее процесс рафинирования.
  • Сухофрукты.
  • Ягодно – фруктовые компоты, кисели и морсы.
  • Овощи с низким содержанием крахмала.
  • Печеные яблоки.

Первым этапом терапии можно назвать подготовку к лечению. В этот период назначаются диуретики (желчегонные средства). Они купируют воспаление, способствуют повышенному выведению жидкости, а с ней и токсинов из организма больного.

Идет активный отток желчи, попутно очищая желчные протоки. Назначаются и холекинетики, которые способствуют повышению активности работы желчного пузыря. Это разделение достаточно условное, так как современные препараты данной направленности обычно снабжены обеими характеристиками.

Оксафенамид. Лекарственное средство вводят в организм перорально, после приема пищи. Доза лекарства составляет по 0,25 – 0,5 г, принимаемых трижды на протяжении дня. Длительность курса определяет лечащий врач, но в среднем это составляет 15-20 суток. При необходимости, после небольшого перерыва, прием препарата можно возобновить.

Не рекомендуется прием Оксафенамида больным, которые страдают на повышенную чувствительность к химическим соединениям этой группы, при наличии в анамнезе инвазивного пациента цирроза печени, язвенного проявления в органах пищеварительной системы, в случае острой формы гепатита, обструкционной желтухи.

Назначаются спазмолитические лекарства, которые расслабляют мышечные спазмы, например, дротаверин, бесалол, датискан.

Бесалол. Лекарственное средство вводится внутрь по одной таблетке два – три раза в течение суток. Не стоит назначать препарат больным, анамнез которых отягощен гиперчувствительностью к составляющим препарата, гипертрофическими изменениями в предстательной железе, протекающей с нарушением оттока мочи, желудочно-кишечными кровотечениями.

Вводятся энтеросорбенты, которые чистят организм, например, активированный уголь, который принимают по 0,25 – 0,75 г три – четыре раза в сутки. Иногда доза рассчитывается – одна таблетка на 10 кг веса пациента.

Используются и ферменты, чтобы привести в норму ферментарную составляющую кишечника (назначается по результатам копрограммы).

Базовый этап терапии включает введение сильных противопаразитарных препаратов и антибиотики. Такими являются медикаменты: метронидазол, хлорохин, тинидазол, фуразолидон, паромомицин, тиберал, макмирор и другие.

Тинидазол назначается одноразово в количестве 2 г, что соответствует четырем таблеткам. Прием проводится через сорок – пятьдесят минут после еды. Или по 0,3 г суточных на протяжении семи дней.

К противопоказаниям препарата относят патологию кровотворения, изменения в ЦНС, первый триместр беременности, период лактации.

Общий протокол лечения расписывается лечащим врачом, основываясь на результаты обследования. Применение препаратов позволяет получить улучшение состояния больного уже на протяжении первой недели лечебного курса.

Спустя семь – десять дней курс необходимо повторить вне зависимости от предварительного положительного результата. Это позволит снизить риск рецидивов. При необходимости проводят несколько таких курсов, при этом наибольший эффект приносит использование различных лекарственных средств для каждого этапа лечения.

Для закрепления полученного эффекта практикуют:

  • Употребление в пищу рекомендованных выше продуктов питания.
  • Применение фитотерапевтических средств: отвары почек березы, семян толокнянки и других.
  • Прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

В такой ситуации помогут и рецепты нетрадиционной медицины:

  • Эффективно работает смесь измельченных в блендере свежих листьев подорожника и, взятого в равных пропорциях, меда. Готовый состав держат в холодильнике и употребляют по одной столовой ложке за 30 минут до завтрака на протяжении месяца. Этот состав не только прекрасно справляется с паразитирующей микрофлорой, но и активизирует защитные силы организма. •
  • Прекрасно себя зарекомендовал и кокос. Его необходимо расколоть и спустить молоко. Затем натереть мякоть на терку и принимать натощак в течение трех дней. •
  • Эффективна настойка из ста неспелых грецких орехов, помещенных в литр водки. Этот состав на протяжении 14 дней держать в прохладном темном месте, периодически встряхивая. Жидкость отфильтровать и пить по чайной ложке перед каждым приемом еды.

Лямблиоз достаточно сложное и завуалированное заболевание. Причины лямблиоза обширны, но их необходимо знать, чтобы эффективно бороться с проблемой и иметь возможность снизить риск поражения организма человека паразитарными микроорганизмами.

Нередко лямблии путают с гельминтами. Они выполняют ту же паразитирующую функцию, размножаются, доставляют массу неудобств и создают серьёзные проблемы для человека. Но если взрослая особь гельминта во внешней среде без носителя погибает, то лямблии способны созревать и выживать при разных условиях, например, в почве, песке, водоёмах.

Кроме того, их очень сложно обнаружить. Размер паразитов колеблется между одной сотой и одной десятой миллиметра. Соответственно, их невозможно увидеть самостоятельно. Порой даже исследования образца кала под микроскопом дают ложноотрицательный результат.

Основным местом их локализации в человеческом организме является тонкая кишка, очень редко жёлчный пузырь. Размножаются паразиты немыслимо быстро, посредством деления. Существует две формы развития:

  • стадия цисты — временная, пассивная форма лямблии, которая благодаря защитной оболочке может жить до 5—7 дней в воде, и до 3 месяцев в почве. Не поддаётся воздействию ультрафиолета, хлорсодержащих средств, холода;
  • вегетативная форма — активная, провоцирующая развитие заболевания. На этой стадии паразиты могут жить внутри человеческого организма более одного месяца, питаясь переваренной пищей.

Как правило, лямблиоз у детей и взрослых возникает после контактов с больным человеком, однако, ученые выяснили, что в качестве носителей паразитов могут также выступать грызуны, собаки и кошки.

Кроме того, лямблии часто обнаруживаются в загрязненных водоемах и даже хлорированной воде из-под крана. Для того чтобы начал развиваться лямблиоз, человеку достаточно проглотить 10 цист паразитов и иметь низкий уровень кислотности желудочного сока.

Пути проникновения лямблий в организм:

  • водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов;
  • контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: игрушках, посуде, белье, одежде;
  • пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания. Особенно часто лямблиоз обнаруживается после употребления пищи, не прошедшей термическую обработку: овощей, фруктов, ягод.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector