Профилактика малярии и как избежать эту болезнь

Описание заболевания

Видов плазмодий (Plasmodium) насчитывают более 150, но всего лишь 5 из них могут вызвать малярию у людей. Признаки малярии и особенности протекания заболевания напрямую зависят от вида бактерии, вызвавшей его.

Малярия —  это смертельно опасное заболевание, которое вызывают паразиты, попадающие в организм человека при укусе инфицированных комаров.

Признаки малярии:

  • Лихорадка (ознобление, жар, потливость)
  • Высокая температура (выше 39 градусов)
  • Продолжительные головные боли.
  • Тошнота, рвота.

Все эти симптомы обычно проявляются на десятый-пятнадцатый день после укуса насекомого. Без своевременного лечения эффективными лекарствами малярия часто заканчивается смертельным исходом. Люди, приезжающие из регионов, свободных от малярии, и не имеющие иммунитета к болезни, очень уязвимы перед ней при инфицировании.

Классификация

В зависимости от возбудителя:

  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium ovale;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium falciparum.

В зависимости от периода болезни:

  • первичная малярия;
  • ранние рецидивы малярии (до 6 месяцев после первичного приступа);
  • отдаленные рецидивы;
  • период латенции (скрытой) малярии.

В зависимости от тяжести заболевания:

  • легкое течение;
  • среднетяжелое течение;
  • тяжелое течение;
  • очень тяжелое течение (злокачественная форма).

Особенности заболевания у беременных и детей

Заражение малярией беременной женщине грозит, как правило, тяжелым протеканием болезни. У нее может случиться выкидыш (на ранних стадиях беременности) или преждевременные роды (на более позднем сроке). Отправляясь в путешествие, такие женщины должны особо тщательно следить за своим здоровьем и не пренебрегать защитными мерами.

В случае заражения беременной малярией лечить ее должен опытный специалист. Есть много препаратов, позволяющих избавиться от недуга, не причинив при этом вреда формирующемуся организму малыша.

К сожалению, у детей малярия протекает более агрессивно и в отсутствии должного лечения быстрее приводит к серьезным осложнениям. Препараты, используемые для этого, те же, что и у взрослых. Изменяются лишь дозировки.

Признаки заражения

Инкубационный период при малярии (время, которое проходит с момента заражения микробами до появления первых симптомов) составляет примерно от 7 до 14 суток, но известны случаи, когда симптомы малярии обнаруживались спустя 6–12 месяцев после инфицирования.

Первые признаки малярии очень похожи на простуду.

  1. Температура тела поднимается до 39°С, сопровождаясь ознобом и потливостью. Спустя какое-то время она падает до нормальных показателей, и это сопровождается обильным потоотделением.
  2. Человека тошнит, иногда даже начинается рвота, сопровождающаяся слабостью, сонливостью, болью в суставах и мышцах.
  3. Кожный покров становится бледным с желтоватым оттенком, пропадает аппетит.

Лечение малярии должно быть своевременным.

Симптомы малярии

профилактика малярии

Данное заболевание имеет три характерных симптома, сочетание которых и дает врачу основание предположить малярию. Это:

  • периодическое появление лихорадки, которое повторяется через определенные промежутки времени (3 или 4 дня);
  • увеличение селезенки и печени;
  • развитие анемии.

Что характерно, начинается малярия с неспецифических симптомов, которые можно отнести к любому инфекционному заболеванию. У больного в этом случае появляется:

  • выраженная слабость;
  • общее недомогание;
  • мышечные и суставные боли;
  • боли в поясничном отделе;
  • субфебрильная температура;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение или отсутствие аппетита.

Полноценное повышение температуры появляется в тот момент, когда плазмодии попадают в кровь. И этот процесс повторяется циклично, каждые 3 или 4 суток.

На этом основании и разделяют 3-дневную и 4-дневную малярию. Причем лихорадка в этом случае проходит по одному и тому же повторяющемуся сценарию.

Вначале больного пробирает озноб, при котором он не может согреться, даже кутаясь в теплые вещи. Ему на смену приходит стадия жара, а затем наступает период повышения температуры до 40-41°C.

Длится приступ приблизительно 6–10 часов, а заканчивается обильным потоотделением. После этого больной засыпает из-за выраженной слабости.

Увеличение селезенки и печени появляется не в самом начале заболевания. Обычно это происходит после 3-4 приступа. Патологическое увеличение внутренних органов объясняется стремительным размножением плазмодиев в селезенке и печени.

Кроме того, развивающаяся в организме инфекция приводит к стремительному разрушению эритроцитов, что провоцирует появление симптомов анемии. Анализы при этом показывают снижение лейкоцитов (в частности нейтрофилов), ускорение СОЭ, отсутствие эозинофилов и небольшое повышение лимфоцитов.

Данные изменения явно говорят об активизации иммунной системы, которая безуспешно пытается справиться с инфекцией.

Без адекватного лечения клинические проявления малярии нарастают и грозят больному различными осложнениями. О том, что болезнь прогрессирует, говорят следующие симптомы:

  • температура повышена постоянно, а не каждые 3-4 дня (межлихорадочный период отсутствует);
  • постоянные головные боли;
  • судороги, появляющиеся через каждые 1-2 суток после приступа;
  • критическое снижение артериального давления;
  • высокий уровень плазмодиев в крови;
  • существенное увеличение лейкоцитов;
  • уровень глюкозы ниже 2,1 ммоль/л.

В случае малярии с 3-дневным или 4-дневным циклом у больного могут развиться следующие тяжелые осложнения:

  • острая почечная недостаточность (снижение диуреза менее 400 мл в сутки);
  • острый отек легких (нередко приводит к смерти больного);
  • анемия тяжелой степени (из-за развития гемолиза);
  • малярийный алгид (состояние, характеризующееся обильным обезвоживающим поносом и сильной заторможенностью, напоминающей поражение головного мозга);
  • разрыв селезенки (вызванный перекрутом ее ножки);
  • внутрисосудистое свертывание крови, сменяемое патологическими кровотечениями.

Если же у человека развилась тропическая малярия, она с большой долей вероятности приведет к осложнениям органов зрения, таким как:

  • паралич зрительных мышц;
  • зрительный неврит;
  • поражение роговицы;
  • хориоидит (воспаление капилляров глаза);
  • помутнение стекловидного тела.

Особенности клинических проявлений малярии связаны с циклической эритроцитарной шизогонией плазмодий. Независимо от формы течения заболевания и вида возбудителя, малярия характеризуется несколькими периодами:

  • Инкубационный период – длится в среднем от 10 дней, характеризуется первичным накоплением возбудителя и ничем себя не проявляет клинически.
  • Продрома – появляются первые неспецифические симптомы заболевания в виде разбитости, слабости, головной боли, небольшого повышения температуры.
  • Приступ – выраженная интоксикация организма, совпадающая по времени с выходом плазмодиев из эритроцитов вЛихорадка - основной симптом малярии кровь, сопровождается значительным подъемом температуры тела (до 39-41° С), головной, мышечной болью, отсутствием аппетита, выраженной слабостью, увеличением печени и селезенки, а также анемией (уменьшение числа эритроцитов вследствие их гибели). Длительность этого периода отличается в зависимости от вида возбудителя.
  • Межприступный период – плазмодии снова «прячутся» в эритроциты, что характеризуется снижением проявлений интоксикации и относительно удовлетворительным самочувствием человека. Длительность этого периода также зависит от вида малярии.

Так как данное заболевание является цикличным, то приступ и межприступный период чередуются между собой (цикл зависит от вида плазмодия). При отсутствии лечения каждый последующий приступ характеризуется более тяжелым течением и может привести к летальному исходу. Для каждого вида малярии клиническая симптоматика имеет свои особенности:

  • Трехдневная малярия – характеризуется приступами повышения температуры через день, сам приступ длится от 6 до 12 часов, обычно в первой половине дня, затем сменяется обильным потоотделением и нормализацией температуры. Через несколько недель после начала заболевания развивается умеренная анемия. Длительность заболевания может достигать 3-х лет.
  • Четырехдневная малярия – отличается тем, что приступ лихорадки развивается с интервалом в 2 дня, имеет более доброкачественное, но длительное (до 50 лет) течение.
  • Малярия овале – имеет сходство с трехдневной малярией, приступы развиваются через день, но преимущественно в вечернее время.
  • Тропическая малярия – тяжелая форма заболевания с приступом лихорадки до 30 часов, при этом четкой цикличности развития приступов может не быть. На фоне приступа лихорадки может поражаться центральная нервная система с развитием малярийной комы (длительное отсутствие сознания).

Тропическая малярия развивается у лиц, посещающих регионы с частой регистрацией данного заболевания (эндемическая зона циркуляции возбудителя и высокой заболеваемости) без наличия иммунитета. Также в эндемичных районах может иметь место смешанный вариант, когда происходит заражение сразу несколькими возбудителями.

Для всех видов малярии характерно циклическое течение. В болезни выделяют следующие периоды:

  • инкубационный период;
  • первичная атака;
  • период ремиссии (безлихорадочный период);
  • ближайшие рецидивы;
  • латентный период (отсутствует при тропической малярии);
  • отдаленный рецидив (повторная атака) – отсутствует при тропической малярии.

Инкубационный период

Длительность зависит от количества плазмодиев попавших в организм человека и вида малярии. Выделяют 2 стадии:

  • прелатентная – от момента заражения до появления паразитов в крови (соответствует тканевой стадии);
  • сублатентная – от момента попадания паразитов в кровь до появления первых симптомов болезни. Для этого необходимо накопление в крови определенного числа паразитов. При вивакс-малярии это 100, а при тропической 500 плазмодиев в 1 мкл крови.

Первичная атака

Начало заболевания острое, однако возможен продромальный период (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и собственно болезнью) в виде слабости, познабливания, температуры до 37,7°С. Длительность этого периода от 3 до 5 дней.

Диагностика малярии

1. Повышение температуры у человека, которому в течение последних 3-х месяцев проводилось переливание крови.

2. Повышение температуры у любого человека, проживающего в зоне с повышенной заболеваемостью малярией;3.

Повторные эпизоды повышения температуры;4. Сохранение высокой температуры более 3 дней в период эпидемии и более 5 дней в остальное время;5.

Сочетание повышенной температуры с другими характерными симптомами инфекционного заражения:

  • недомогание;
  • головная боль;
  • озноб;
  • снижение гемоглобина;
  • увеличение селезенки;
  • увеличение печени;
  • желтушность кожи и склер глаз;
  • появление герпетических высыпаний.

1. Экспресс-тест;2. Микроскопическое исследование мазка (позволяет обнаружить возбудителей малярии).3. Биохимический анализ (показывающий тяжесть заболевания, в частности, выраженность поражения печени).4. ПЦР-исследование (метод, позволяющий выявить чужеродную ДНК и обнаружить паразитов).

Кроме того, всем пациентам, у которых диагностировали малярию, проводят следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ брюшной полости (выявляя увеличение печени и селезенки);
  • рентгенографию легких;
  • электрокардиограмму;
  • электроэнцефалографию;
  • эхокардиоскопию;
  • нейросонографию.

Выявление заболевания, а также постановка диагноза выполняется на основании клинического обследования (анализ симптоматики врачом инфекционистом), а также проведенного дополнительного исследования. Лабораторная диагностика малярии включает несколько методов:

  • Паразитологический метод – микроскопическое исследование капли крови или толстого мазка, в котором выявляются плазмодии.
  • Иммунологический метод – выявление антител в крови, которые образуются иммунной системой в ответ на паразитирование малярийного плазмодия. Для этого проводится серологический анализ крови на малярию.

Выбор методики исследования определяется возможностями медицинского учреждения, но он обязательно должен включать микроскопию крови, особенно на высоте приступа лихорадки.

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ (общий билирубин, печеночные трансаминазы (АЛТ, АСТ), тимоловая проба, сахар крови, общий белок и его фракции, креатинин, азот, показатели системы свертывания крови).
  • Инструментальные методы (рентген легких, электрокардиограмма, исследование глазного дна, люмбальная пункция – анализ спинномозговой жидкости).

Специфическая диагностика

Паразитологические методы:

  • Исследование толстой капли крови под микроскопом. Метод позволяет лишь определить есть малярийные плазмодии в данной крови или нет.
  • Исследования тонкой капли крови – препарат окрашивают и фиксируют, в отличии от предыдущего, тут можно выявить уже групповую принадлежность возбудителя.

Полимеразная цепная реакция ПЦР, чувствительна к ДНК плазмодия, наиболее дорогостоящий и точный метод диагностики заболевания.

Серологические методы:

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции)
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации).

Клинические анализы

Профилактика также направлена на своевременное выявление возбудителя тропической малярии у лиц с симптомами лихорадки, недавно прибывших из восточных стран, у пациентов с характерными признаками заражения.

Для этого проводят исследование крови. Такой анализ помогает определить наличие патогенных микроорганизмов, вид заболевания и подобрать эффективные медикаментозные препараты для проведения лечения.

Важно! Если после возвращения из туристической поездки в экзотические страны отмечается резкое ухудшение состояния, необходимо срочно обратиться к инфекционисту!

Дополнительными симптомами может быть головная, мышечная боль, озноб, тошнота, повышение температуры тела. Врач назначит необходимые лечебные препараты и консультации у других профильных специалистов.

Признаки заражения

Переносчиками тропической малярии являются насекомые или зараженные люди. Иногда болезнь передается во время переливания крови и от инфицированной матери плоду.

Наиболее высокая эпидемиология в России наблюдается в республиках Закавказья, Северного Кавказа и Средней Азии, где влажный и теплый климат. Вспышки инфекции носят сезонный характер, комары-переносчики обитают вблизи водоемов и в местах с повышенной влажностью, кусают людей в ночное время суток.

Зараженный человек не представляет опасности для окружающих, если рядом нет комаров, которые могут передать инфекцию здоровым людям.

Различают следующие виды малярии:

  • трехдневная;
  • четырехдневная;
  • овале-малярия;
  • тропическая.

Различаются виды заболевания длительностью инкубационного периода, симптомами, характером течения и наличием тяжелых осложнений.

1. Комариный укус. Это самый распространенный путь заражения, при котором комар является переносчиком инфицированной крови от больного человека к здоровому. Попадая в организм плазмодии уже через 30 минут достигают печени, где и происходит их интенсивное размножение.

Переносчики малярии — комары рода Anopheles. При их укусе и происходит заражение малярией.

Всего в мире насчитывают около 20 видов таких насекомых, от которых недуг может попасть внутрь тела людей. Обычно комары инфицируют людей только в ночное время.

Более того, анофелесы размножаются исключительно в воде, поэтому наибольший риск заражения существует в местах с повышенной влажностью, во время сезонов дождей и, конечно, близ водоемов.

Территориями, где риск заполучить болезнь очень высок, считаются страны Африки, Латинской Америки и Юго-Восточной Азии, ведь там преобладают жаркий климат и чрезмерная влажность.

Выделяют три способа заражения малярией:

  • Укус малярийного комара.
  • Переливание зараженной крови.
  • От матери к плоду. Если женщина больна, то и ребенок родится больным.

Человек, заболевший малярией, не заразен для окружающих, так как опасный микроб не передается ни воздушно-капельным путем, ни при половом контакте.

Инфицирование возможно лишь во время переливании крови или ее компонентов и при пересадке органов, взятых у нездорового человека.

Лечение малярии

Существует немного средств для лечения этого тяжелого заболевания. Самым надежным и проверенным препаратом для лечения малярии уже не одно десятилетие является хинин. Медики неоднократно пытались заменить его другим средством, но неизменно возвращались к этому препарату.

Высокой эффективностью при лечении малярии обладает экстракт полыни однолетней (Artemisia annua), содержащей вещество артемизинин. К сожалению, препарат широко не используется из-за высокой цены.

Бороться с малярией необходимо исключительно в условиях стационара, ведь это опасное инфекционное заболевание угрожает больному летальным исходом.

Сразу после установления диагноза больному назначаются противомалярийные средства, такие как:

  • Хлорохин;
  • Примахин;
  • Пириметамин;
  • Мефлохин и другие.

Параллельно с основным препаратом, пациенту назначают средства для снижения температуры, спазмолитики и прочие медикаменты, помогающие нормализовать состояние больного. При этом врачи постоянно наблюдают за состоянием крови пациента, в частности, за степенью паразитемии. Успешным лечение считается в случае, если:

  • за сутки паразитемия уменьшилась на 25%;
  • в течение 2-3 суток уровень паразитемии не превысил 25%.

Если перечисленные показатели превышены, больной нуждается в смене противомалярийного средства. Сменить препарат нужно и в том случае, если спустя 4 суток в крови пациента все еще обнаруживаются плазмодии. Если же их нет, можно говорить о том, что инфекция устранена.

Патогенетическое лечение малярии. Современная профилактика малярии

Кроме отсутствия в организме простейших паразитов, о полном излечении говорят следующие положительные изменения:

  • уменьшение селезенки и печени до нормальных размеров;
  • нормализация температуры;
  • нормальные показатели крови, подтверждающие восстановление функции печени.

Современная медицина для успешного лечения малярии, направленного на уничтожение плазмодиев, применяет хинин. Это связано с тем, что к более современным и менее токсичным препаратам у плазмодиев (особенно у возбудителя тропической малярии) развилась устойчивость. Длительность применения препарата определяется тяжестью течения инфекции, а также повторными лабораторными исследованиями.

Люди с серповидно-клеточной анемией (наследственная патология, характеризующаяся изменением структуры гемоглобина и формы эритроцитов) абсолютно невосприимчивы к малярии.

Больные малярией и лица даже при малейшем подозрении на наличие малярии подлежат срочной госпитализации в инфекционное отделение, где проходят обследование и получают курс специфической терапии, оставаясь в стационаре до полного освобождения от плазмодиев.

Медикаментозное лечение

Противомалярийные препараты:

  1. Естественные препараты:

    • хинин (алкалоид, содержится в коре хинного дерева),
    • производные из растения хингасу (артемизин – курс лечения 5 дней по 1200мг 1 раз в сутки).
  2. Синтетические препараты:

    • производные 4-аминохинолинахлорохина (делагил, плаквенил)
    • производные 8-аминохинолина (примахин, радохин)
    • антифолиевые препараты (пириметамин)
    • сульфаниламидные препараты
    • антибиотики (тетроциклины, макролиды)
    • мефлохин (хинолин-метанол)
  3. Комбинированные препараты:

    • фансидар 1 таблетка содержит 500мг сульфометаперазина и 25мг пириметамина;

По механизму действия выделяют:

  • гаматошизотропные – действующие на паразитов в эритроцитах (делагил, хинин, мефхолин, сульфаниламиды, тетрациклин)
  • гистошизотропные – действуют на паразитов в печени (примахин, хиноцид)
  • гаметотропные – действуют на половые стадии, препятствуя тем самым заражению комара (пириметамин, примахин).

Современная медицина предлагает лечить малярию путем комбинации нескольких противомалярийных препаратов. Они способны не только облегчить состояние больного, но и полностью избавить его от заболевания. Такими препаратами являются Хинин, Хлорохин, Тетрациклин, Артемизин, Доксициклин и некоторые другие.

Лекарства от малярии подбираются в соответствии с типом бактерии и местностью, где человек заразился. Объясняется это невосприимчивостью определенных плазмодий ко многим медикаментам. Обычно противомалярийные средства принимаются внутрь, и их изготавливают в форме таблеток и капсул. Внутривенные инъекции применяются редко, только в самых тяжелых случаях.

Избавиться от малярии народными средствами помогут рецепты, основанные на травах.

  1. Из пропущенных через мясорубку 2,5 кг петрушки отжать сок и соединить его со 150 мл водки. Средство принимается по 100 мл три раза: с утра натощак, перед сном и утром следующего дня.
  2. Смесь из 0,5 стакана сока черной редьки и такого же количества водки. Выпить получившееся средство в течение дня в три приема.
  3. Растолченная головка чеснока заливается стаканом холодной воды и настаивается 12 часов. Принимается в самом начале приступа лихорадки. Стакан такого лекарства рекомендуется выпивать за день. Курс лечения составляет 5 дней.
  4. Еще одно средство от малярии – обычная касторка. Ее тоже принимают время приступов.

Каждое из предложенных народных средств от малярии требуется согласовывать с врачом.

Народные средства лечения болезни

Для формирования иммунной защиты организма от тропической малярии принимают лекарственные препараты, которые используются для лечения этой инфекции, но в меньших дозировках. Такой метод химиопрофилактики рекомендован людям, планирующим поездку в страны с высоки риском заражения.

Женщинам, готовящимся стать матерями, назначают медикаментозную терапию во втором триместре беременности, такой же курс проходят дети.

Профилактика малярии

В профилактических целях обычно используют препараты:

  • таблетки Делагил (Хлорохин);
  • Мефлохин;
  • таблетки Доксициклин;
  • Делагил с Прогуанилом;
  • таблетки Примахин;
  • Прогуанил;
  • таблетки Плаквенил.

Метод профилактики лечебными средствами проводится в сезон высокого уровня заражения. Если все же произошло инфицирование, то для терапии используют другие таблетки и медикаментозные препараты, так как у микроорганизмов вырабатывается резистентность к определенному лекарству.

Туристам, которые планируют выезд в восточные страны, профилактические препараты необходимо принимать за 1–2 недели до поездки и еще 2–4 недели после возвращения. Таблетки не дают 100% защиты, но позволяют значительно снизить риск инфицирования.

Осложнения малярии

  • Малярийная кома
  • Малярийный алгид – сосудистый шок, вследствие массивного выброса плазмодиев из разрушенных эритроцитов. Осложнение в большинстве случаев заканчивается смерью. Основные критерии – резкое снижение температуры ниже 36,6°С, падение артериального давления ниже 80 мм рт. ст., ускоренное сердцебиение, бледность, анурия (больной перестает мочится)
  • Острый внутрисосудистый гемолиз (распад, разрушение эритроцитов)
  • Острая почечная недостаточность
  • Отек легких
  • Анемия
  • Разрыв селезенки вследствие её резкого увеличения
  • Спонтанная кровоточивость слизистой оболочки носа, десен, желудка.

От малярии ежегодно умирают 1,5 – 3 млн. человек. Самая опасная тропическая малярия, на её долю от общего количества летальных исходов от малярии приходится 95%.

Профилактика малярии

  1. Прием профилактических лекарственных средств оправдан в случаях необходимости посещения районов, где повышен риск заражения малярией. Для назначения препарата необходимо обратиться к врачу. Следует отметить, что начинать прием профилактических лекарств необходимо заблаговременно (за 1–2 недели до выезда в опасную зону) и продолжать прием в течение некоторого времени после возвращения из опасного района.
  2. Уничтожение комаров – переносчиков инфекции.
  3. Использование защитных противокомариных сеток и репеллентов.

Важно понимать, что вакцины от малярии не существует. Именно поэтому важно знать, как уберечь себя от укусов малярийного комара и не заразиться этим опасным инфекционным заболеванием.

Учитывая, что очаги заражения малярией находятся в Южной Америке, Африке и Азии, отправляясь в путешествие в эти жаркие страны, предварительно стоит посетить инфекциониста. Врач порекомендует противомалярийные препараты, которые можно принимать в качестве профилактики этого заболевания.

Кроме того, специалисты рекомендуют не появляться на улице раньше 8:00 и после 17:00, т.е. в период, когда начинается активность комаров. А при необходимости нахождения на улице следует максимально укрываться одеждой, особое внимание уделяя кистям и лодыжкам, где наиболее тонкая кожа.

С маленькими детишками и вовсе стоит отказаться от поездки в тропические страны, ведь прием противомалярийных средств детишкам нежелателен. Кстати, не забывайте, что как и от обычных комаров, от малярийных кровососов спасают репелленты.

Современная профилактика малярии включает специфические и неспецифические мероприятия. Специфическая профилактика направлена на создание иммунитета (невосприимчивость) у человека к малярийному плазмодию.

Для этого применяется прививка от малярии, которая проводится лицам проживающим в эндемических регионах, а также тем, кто планирует ехать туда. Неспецифическая профилактика направлена на уничтожение комаров (осушение болот, где происходит развитие личинки комара), применение репеллентов (средства для отпугивания комаров), а также противомоскитных сеток на окнах помещений.

Лечение малярии с каждым годом осложняется из-за широкого распространения штаммов, которые устойчивы к существующим противомалярийным медикаментам. К тому же профилактика всегда остается актуальной, хотя сегодня и нет вакцины. Осуществляется она при помощи противомалярийных препаратов, в частности речь идет о Мефлохине и Атоваквон-прогуаниле.

В 2018 году стартует проект, в котором будут проведены испытания первой официально одобренной вакцины от малярии. По сегодняшний день ведутся разработки, и по плану профилактика будет осуществлена на территории трех стран — в Республике Малави, Кении и Гане. Вакцина будет введена более чем 700 тысячам детей в возрасте от 5 до 16-17 месяцев.

Профилактика малярии — это комплексные мероприятия, которые представляют собой целую систему. Эпидемиологический надзор включает:

  • профилактическую терапию массовой направленности;
  • профилактику, проводимую индивидуально;
  • меры, направленные на борьбу с переносчиками инфекции.

Профилактика индивидуальной направленности состоит из защиты от комариных укусов и приема противомалярийных препаратов.

Сдать анализы на малярию необходимо, если:

  • У человека без видимых на то причин выросли показатели температуры тела до отметки в 37-39 градусов и есть в анамнезе заболевание малярией.
  • Человек прибывал в эндемическом по этому заболеванию районе и по истечению определенного периода времени предъявляет жалобы на повышении температуры тела.
  • В эпидсезон человек предъявляет жалобы на озноб и повышение температуры тела, которые появились без видимых на то причин.
  • В течение нескольких месяцев после процедуры переливания крови человек жалуется на увеличение температурных показателей тела.
  • У пациента диагностируется увеличение селезенки, желтый оттенок кожных покровов и анемия.


К группе повышенного риска заразиться паразитарно-инфекционной болезнью относятся временные рабочие, туристы и беженцы, приехавшие из тех стран, где малярия достаточно распространена. При наличии первых симптомов болезни, даже если анализы на малярию продемонстрировали отрицательный результат, пациент нуждается в лабораторной диагностике, которую проводят через каждые 5 часов в течение 3-4 суток.

Особую роль при профилактике малярии играют противокомариные мероприятия, ответственность за проведение которых ложится на санэпидемстанцию. При этом определяется сезон передачи инфекции, а также место, где комары активно размножаются.

В профилактических целях, чтобы предотвратить распространение инфекции, инсектицидами обрабатываются помещения жилого и нежилого типа. Преимущественно речь идет о средствах, дающих длительный и остаточный эффект.

Водоемы, которые считаются незадействованными и ненужными в хозяйственной отрасли, обрабатывают нефтепродуктами.
.

Особая роль в области профилактики отводится санитарно-просветительной работе, которая проводится среди населения. Таким образом можно предупредить болезнь — и не стоит этим пренебрегать.

Уничтожение комаров и мест их выплода (осушение болот).

Обследование на малярию лиц с лихорадкой не установленной причины в течении 5 дней.

Лицам, выезжающим в эндемические районы назначается химиопрофилактика, которую назначают за 1 неделю до выезда, продолжают в течении всего периода пребывания в этом регионе и еще в течении 1 месяца после возвращения домой. Обычно это делагил (0,5г 1 раз в неделю), если регион эндемичен по тропической лихорадке к делагилу назначают фансидар, 1 таблетка раз в 10 – 14 дней.

В нынешнее время вакцина против малярии только разрабатывается, поэтому пока профилактика малярии заключается в защите от комариных укусов и использовании противомалярийных препаратов, назначающихся только врачом.

Если человек едет туда, где есть риск заражения, ему придется соблюдать некоторые рекомендации.

  1. Защищайте себя от укусов насекомых, особенно ночью, так как малярийные комары кусают именно в это время суток. Одевайтесь так, чтобы почти не оставалось оголенных участков тела.
  2. Используйте ДЭТА-содержащие средства, отпугивающие москитов и комаров. Репеллент наносится не только на кожу, но и на волосы, обувь, одежду. Однако такие спреи действуют лишь в течение нескольких часов, и потом их придется нанести вновь.
  3. В спальне нужно установить москитные сетки или пропитать полог перметрином, т. к. насекомые не выносят его запаха. Полог – это специальная ткань в виде балдахина, которая навешивается над кроватью или спальным мешком.
  4. Перед поездкой в опасные страны надо проконсультироваться с инфекционистом или эпидемиологом о возможности профилактики. Под ней подразумевается назначение противомалярийных препаратов на протяжении всего периода путешествия.

Имуннопрофилактика болезни проводится медицинскими препаратами, т.к. вакцины от этого недуга нет. Обычно назначается препарат фонсидар, его назначают в профилактических целях за семь дней до поездки, во время поездки и семь дней после.

Также нужно защитить себя и свою семью от укусов комаров — переносчиков малярии.  Для этого необходимо исключить контакт с инфицированным комаром. Они начинают кусаться после пяти часов, когда жара спадает. Обязательно установить противомоскитную сетку на все окна и двери в помещении. Также есть специальные мази и спреи на основе трав для отпугивания насекомых.


Если проводить профилактические мероприятия, то вероятность инфицирования будет очень мала.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector