Метронидазол — инструкция, применение, отзывы

Инструкция по применению

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

  1. При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
  2. Бессимптомный амебиаз. Принимать по 500 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. В случае хронического амебиаза взрослые принимают по 500 мг Метронидазола 3 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. В случае острой амебоидной дизентерии – принимать по 750 мг трижды в сутки до исчезновения симптоматики.
  3. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут. в течение 3-5 дней.
  4. При абсцессе печени взрослым принимать не более 2,5 г (10 таблеток) в 1 или 2 приема на протяжении 5 дней в сочетании с антибиотиками (тетрациклины) и другими терапевтическими методами.
  5. Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза в сут. в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут.).
  6. Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/сут. в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сут. после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут. в течение 7 дней.
  7. Трихомониаз. Принимать по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней, либо по 400 мг 2 раза вдень на протяжении 5-8 дней. Женщины должны также дополнительно применять Метронидазол в форме вагинальных свечей. Курс можно повторить, либо же допустимо повышение дозы до 0,75-1,0 г за сутки. Перерыв между курсами составляет 3-4 недели с повторным проведением лабораторных исследований. Альтернативной схемой лечения может быть назначение Метронидазола по 2 г обоим половым партнерам. Дети от 2 до 5 лет принимают 250 мг в сутки; 5-10 лет – принимают 250-375 мг/сутки; старше 10 лет – принимают 500 мг/сутки. Суточную дозировку необходимо разделить на 2 приема, а курс лечения составляет 10 дней.
  8. При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза в сут.
  9. При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое. Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите…

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте…Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно…О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиазав хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами.

При язвенном стоматитепоказан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

Метронидазол - инструкция, применение, отзывы

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pyloryпринимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

метродиназол инструкция

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней.

Метронидазол в таблетках

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

  1. Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
  2. Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
  3. Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
  4. Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Купить препарат можно без рецепта от врача, средняя цена по России составит:

  • раствор 0,5% (100 мл) – 26 рублей;
  • таблетки 250 мг (20 штук) – 28 рублей;
  • таблетки 500 мг (20 штук) – 70 рублей;
  • вагинальные свечи 500 мг (10 штук) – 75 рублей.

Стоимость может отличаться в зависимости от региона, торговой наценки и текущего курса валют.

Мнение о том, что препарат является антибиотиком, ошибочно. Метронидазол – это противомикробное средство, полученное синтетически. Существует сразу несколько других лекарств, в основе которых действующее вещество метронидазол.

Метронидазол производится сразу в нескольких лекарственных формах, это могут быть: таблетки, вагинальный гель, свечи, инфузионный раствор.

Раствор для инфузий можно приобрести в контейнерах по 100 мл, в каждом мл средства содержится 5 мг действующего вещества. Вагинальный гель выпускают в тубах по 30 г, свечи Метронидазол содержат 0,1 г действующего вещества.

Метронидазол в гинекологии применяют в качестве антибактериального препарата для лечения заболеваний, вызванных внутриклеточными паразитами, медики назначают таблетки в таких случаях:

  1. абсцесс фаллопиевых труб;
  2. эндометрит;
  3. инфекции свода влагалища;
  4. уретрит;
  5. трихомонадный и бактериальный вагинит;
  6. абсцесс яичников.

Помимо этого, целесообразно применять лекарство в целях профилактики воспалительных процессов после проведения хирургического вмешательства. Многолетний врачебный опыт доказал высокую эффективность Метронидазола в лечении септических заболеваний в акушерстве и гинекологии.

Применять препарат необходимо строго по назначению доктора, дозировка и длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. Когда есть показания к применению в гинекологии, стандартная доза составит:

  • таблетки (в зависимости от степени тяжести болезни) принимают внутрь 3-4 раза в день;
  • вагинальный гель и свечи назначают однократно в сутки перед сном;
  • инфузионный раствор вводят каждые 8-12 часов.

Если при гинекологических заболеваниях, вызванных паразитами, нет возможности применять препарат в таблетках, требуется прибегнуть к внутривенному введению средства.

консультация врача

Максимальная длительность терапии определяется степенью тяжести поражения организма, но обычно гинекологические заболевания лечат не более 10 дней. Отзывы пациентов утверждают, что уже после первой дозы лекарства наступает существенное улучшение самочувствия.

Для лечения трихомониаза доктор рекомендует принимать по 2 таблетки средства дважды в день (курс 10 дней). Дополнительно на время лечения таблетками следует применять еще и суппозитории Метронидазола (по 2 штуки в сутки).

Выпускается в алюминиевой тубе с аппликатором в комплекте, который облегчает интравагинальное введение. Концентрация действующего вещества – 1 г. Запаха не имеет. Гель рекомендован для лечения урогенитального трихомониаза, неспецифической формы вагинита независимо от причины развития.Особые указания при применении Метронидазола в виде геля:

  • предназначен только для интровагинального использования;
  • при вагините необходимо одновременное лечение партнера;
  • избегайте половых контактов;
  • при применении средства внутрь и инравагинально, нужно контролировать показатели крови;
  • противопоказано употребление спиртосодержащих напитков.

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на возобновлении пятой нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками патогенных бактерий и простейших.

Именно эта группа метронидазола встраивается в ДНК каждой клетки вредоносной бактерии и подавляя синтез жизненно необходимых нуклеиновых кислот, приводит ее к погибели.

Всасывание метронидазола происходит в пищеварительном канале, максимальный уровень его в плазме крови обнаруживается уже в течение 3 часов с момента введения. С белками плазмы связывается всего на 20%.

Хорошо проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, быстро проникает во все системы и жидкости организма, создавая антимикробный эффект в сперме, слюнной жидкости, крови и моче.

Внутри организма метаболизируется около 60% препарата, в основном печенью, путем окисления белковых молекул и образования глюкуронида.

Активный метаболит 2-оксиметронидазол проявляет губительное влияние на патогенные формы простейших микроорганизмов.

Период полувыведения метронидазола составляет не более 8 часов:

  • при токсическом или алкогольном отравлении – около 18 часов;
  • у доношенных новорожденных детей – колеблется от 18 до 25 часов;
  • у 8-месячных – 24-35 часов;
  • у 7-месячных – до 78 часов.

80% препарата выводится преимущественно почками, и только 15-20% выходит из организма вместе с калом.

Активные метаболиты в крови и моче быстро удаляются при помощи гемо-или перитонеального диализа. Пациентам, страдающим на почечную недостаточность, дозу метронидазола следует уменьшать, поскольку зачастую после повторного его введения возникает накопление излишнего количества метаболитов в плазме.

Действующее вещество — это производное 5-нитроимидазола. Терапевтические эффекты основаны на реакции биохимического восстановления 5-нитрогруппы транспортными внутриклеточными белками микроорганизмов (анаэробных) и простейших.

Эффективен в отношении Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (в т.ч. ovatus thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp.

Метронидазол - инструкция, применение, отзывы

, Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Действует на некоторые грамположительные микроорганизмы: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

В комбинации с амоксициллином оказывает губительное действие на Helicobacter pylori.

К препарату нечувствительны аэробы и факультативные анаэробы, однако при наличии смешанной флоры (представленной аэробами и анаэробами) метронидазол работает одномоментно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов, усиливая их действие.

Противопротозойное средство широкого спектра действия. Метронидазол проявляет активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов, в частности Bacteroides, Fusobacterium и некоторых других микроорганизмов. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Метронидазол - инструкция, применение, отзывы

Активный компонент Метронидазола является производным 5-нитроимидазола. Механизм его действия заключен в биохимическом восстановлении внутриклеточными транспортными протеинами 5-нитрогруппы метронидазола.

Медикамент, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, активно взаимодействует с ДНК клеток микроорганизмов, что приводит к быстрой гибели бактерий.

Метронидазол проявляет активность в отношении:

  • Entamoeba histolytica;
  • Грамотрицательных анаэробов Fusobacterium spp. и Bacteroides spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Некоторых грамположительных анаэробов.

Одновременно с амоксициллином Метронидазол эффективен против Helicobacter pylori. Также лекарство увеличивает чувствительность опухолей к облучению.

Метронидазол по инструкции не воздействует на факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа антибиотиков с высокой анаэробной активностью.

Метронидазол - инструкция, применение, отзывы

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp.

, Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Если препарат сочетается с амоксициллином, он проявляет активность относительно Helicobacter pylori.

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Побочные действия

Метронидазол по инструкции противопоказано применять:

  • На фоне лейкопении, включая болезнь в анамнезе;
  • При гиперчувствительности;
  • На фоне печеночной недостаточности (при назначении медикамента в больших дозах);
  • В период лактации;
  • На фоне органических поражений центральной нервной системы, включая эпилепсию;
  • В первом триместре беременности;
  • В педиатрии (до 3 лет).

Особой осторожности требует применение Метронидазола во II-III триместрах беременности и при печеночной и почечной недостаточности.

metronidazol

Метронидазол по отзывам может вызывать нарушения со стороны различных систем организма, которые проявляются чаще всего в виде:

  • Головокружения, атаксии, нарушений координации движений, спутанности сознания, депрессии, раздражительности, слабости, повышенной возбудимости, бессонницы, судорог, головной боли, галлюцинаций, периферической нейропатии (нервная система);
  • Диареи, тошноты, стоматита, снижения аппетита, рвоты, запора, кишечной колики, сухости слизистой оболочки полости рта, «металлического» привкуса во рту, глоссита, панкреатита (пищеварительная система);
  • Дизурии, полиурии, цистита, кандидоза, недержания мочи, окрашивания мочи в коричнево-красный цвет (мочевыделительная система).

К наиболее вероятным аллергическим реакциям, развивающимся во время лечения Метронидазолом по отзывам относятся заложенность носа, гиперемия кожи, крапивница, лихорадка, кожная сыпь, артралгия.

Из прочих побочных действий возможно развитие нейтропении, лейкопении и уплощения зубца Т на ЭКГ.

Местные реакции, развивающиеся чаще всего при применении свечей Метронидазола, носят обычно невыраженный характер и могут проявляться как:

  • Ощущение сильного жжения;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Зуд;
  • Гиперемия или жгучая боль слизистой оболочки наружных половых органов.

При передозировке Метронидазолом по отзывам чаще всего наблюдаются расстройства пищеварения, а именно – атаксия, рвота и тошнота, а при приеме медикамента какрадиосенсибилизирующего средства – периферическая нейропатия и судороги.

Поскольку специфического антидота лечения передозировки не существует, в этом случае назначается поддерживающая и симптоматическая терапия.

В гинекологической сфере его применяют как противобактериальное средство для борьбы с различными инфекционными заболеваниями. Показания к применению в гинекологии следующие: эндометрит, болезни влагалищного свода, вызванные инфекциями, уретрит, абсцессы фаллопиевых труб, воспалении придатков, трихомониаз и трихомонадный вагинит.

Препарат назначается при воспалении эндометрия

Помимо этого, Метронидазол во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании применяется исключительно по рекомендациям врача.

Прием препарата перорально может вызвать ряд побочных эффектов, затрагивающих пищеварительную, мочеполовую и нервную систему, а также спровоцировать аллергию.

фото упаковки метронидазол

К отрицательным реакциям со стороны ЦНС (центральной нервной системы) относятся:

  • головокружения;Таблетки Метронидазол: что это такое, описание и от чего лечат
  • головная боль;
  • бессонница;
  • ухудшение слуха;
  • судороги;
  • депрессивное состояние;
  • обморок.

Со стороны пищеварительной системы:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • изменение вкусового восприятия;
  • металлический привкус во рту;
  • понос;
  • запор.

Со стороны мочеполовой системы могут появиться такие побочные эффекты, как:

  • недержание;
  • цистит;
  • дизурия.

После приема препарата может повыситься температура тела. Возможны также такие аллергические реакции, как сыпь, крапивница, заложенность носа и насморк, лихорадка.

Препарат активен в борьбе с такими микроорганизмами как: лямбии, гиардии, гарднереллы, трихомонады, а также на большинство облигатных аэробов и некоторые грамположительные микроорганизмы.

Метронидазол не эффективен для аэробов и факультативных анаэробов, но в случае смешанной микрофлоры и в комплексе с дополнительными антибактериальными веществами выступает синергистом, то есть значительно усиливает действие последнего.

Таблетки Метронидазол в упаковке

Метронидазол используют для усиления восприимчивости злокачественных опухолей к облучению, для ускорения заживления поврежденных тканей.

Препарат не используют в лечении патологических состояний, которые вызваны различными вирусами и грибками.

Метронидазол имеет ряд следующих противопоказаний:

  • Повышенная восприимчивость к метронидазолу, а также остальным сходным веществам группы нитроимидазолов и дополнительным составляющим лекарстваа;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Первые три и последние три месяца беременности, и время грудного кормления младенца;
  • Алкогольная зависимость пациента;
  • Наличие в анамнезе «белокровия» (лейкемической болезни).

Препарат назначают с осторожностью пациентам, которые соблюдают безкалиевую диету, поскольку он имеет некоторое количество калия.

Также при приеме Метронидазола могут возникнуть побочные эффекты:

  1. Со стороны пищеварительного канала: расстройство желудка, периодические позывы на рвоту, приступы тошноты, привкус металла во рту, исчезновение голоса, пересыхание слизистой рта, запоры, кишечные спазмы, воспаление поджелудочной железы.
  2. Со стороны мочеполового тракта: потемнение мочи, жжение при мочеиспускании, уменьшение суточной нормы мочи, прекращение выделения мочи, развитие цистита, непроизвольное мочеиспускание.
  3. Со стороны нервной системы: периодическое головокружение, усиленная раздражительность, частые приступы паники, синкопе, потеря координации, расстройство и спутанность сознания, депрессивное состояние, периодические галлюцинации, периферическая нейропатия, а также нарушения сна.
  4. Со стороны органов зрения: патологическая подвижность зрачка, раздвоение, окулогорный криз, близорукость, отек конъюнктивы и век, временная потеря зрения, возникновение ореола вокруг окружающих предметов.
  5. Со стороны органа обоняния: синусит, фарингит.
  6. Со стороны обмена веществ: критическая потеря в весе.
  7. Со стороны эндокринной системы:боль внизу живота во время менструации.
  8. Со стороны сердца: патологические показатели электрокардиограммы, похожие с выравниванием зубца Т.
  9. Со стороны гепатобилиарной системы: патологические показатели печеночных энзимов и билирубина, воспалительный процесс в печени, желтуха.
  10. Со стороны опорно-двигательной аппарата и мягких тканей: воспаления мышечных тканей, а также патологические процессы в суставах и их производных.
  11. Накожные аллергические реакции: зуд, периодическое жжение, крапивница, покраснение некоторых участков кожи, уртикария, пустулезные высыпания, болезнь Стивенса-Джонсона, некролиз токсического характера.
  12. После внутривенного использования может отмечаться жжение, отек и покраснение, а также воспаление стенок сосудов. При интравагинальном введении может возникать чувство жжения, зуда, могут появиться белые выделения со слабым запахом или без него. В некоторых случаях аналогичные реакции могут передаваться и половому партнеру. По окончании использования свечей может возникать молочница.
  13. При долгом употреблении лекарства может возникать понижение количества лейкоцитов в крови.

В инструкции к Метронидазолу отмечено, что данный препарат нельзя назначать при лейкопении и органических поражениях ЦНС. Кроме того, противопоказаниями к применению Метронидазола являются гиперчувствительность к препарату, I триместр беременности и лактационный период.

С осторожностью Метронидазол следует назначать во II-III триместрах беременности, при почечной или печеночной недостаточности.

Вагинальные суппозитории Метронидазол в упаковке

При использовании препарата необходимо соблюдать дозировку указанную в инстукции по примению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:

  1. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
  2. Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, “металлический” привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
  3. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
  4. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
  5. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

В инструкции по применению метронидазола указаны следующие противопоказания:

  •  гиперчувствительность к любым составляющим препарата, в т.ч. и к прочим производным нитроимидазола;
  • лейкопения (в момент лечения или в анамнезе);
  • поражения ЦНС (органические), включая эпилепсию;
  • недостаточность функции печени, если требуется лечение в больших дозах;
  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 12 мес.;
  • лактация.

Органы пищеварения: глоссит, стоматит, сухость во рту, послабление стула, анорексия, тошнота, рвота, запоры, кишечная колика, привкус металла во рту, панкреатит.

ЦНС: нарушение координации, неясное сознания, головокружение, головная боль различной степени выраженности, атаксия, депрессивное состояние, раздражительность, возбудимость, бессонница, слабость, галлюцинации, судороги, нейропатия периферическая.

Мочеполовая система: цистит, диз- и полиурия, недержание мочи, кандидоз, изменение цвета мочи на коричнево-красный цвет.

Гепатобилиарная система: холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, лихорадка, покраснение кожи, заложенность носа, артралгия.

Прочие: лейкопения, агранулоцитоз и нейтропения в крови, уплощение Т зубца на ЭКГ.

Гель Метронидазол в упаковке

Местные реакции:

  • при инъекционном введении препарата в месте ведения возможно развитие тромбофлебита, который проявляется болью, отечностью и гиперемией кожи;
  • при лечении интравагинальными формами возможно развитие жжения либо раздражения кожи полового члена у партнера; учащенное мочеиспускание, жжение, зуд, покраснение слизистой влагалища, вульвит у пациентки. После завершения курса лечения возможно развитие влагалищного кандидоза;
  • при лечении гелем для местного применения, помимо описанных аллергических реакций, возможно развитие жжения и сухости кожи и слезотечения, если гель наносится на участки кожи возле глаз.
  • Нарушения координации движений;
  • Лейкопения (включая указания в анамнезе);
  • Органические поражения центральной нервной системы (включая эпилепсию);
  • Печеночная недостаточность (при назначении в высоких дозах);
  • Первый триместр беременности и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к производным нитроимидазола.
  • противопротозойный — разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
  • антибактериальный;
  • противомикробный;
  • противоязвенный.
  • тошнота;
  • привкус железа во рту;
  • отёки и боль;
  • запор или диарея;
  • сухость в полости рта;
  • снижение аппетита;
  • покраснение кожи;
  • сонливость и слабость;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • стоматит:
  • судороги;
  • заложенность носа.
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • патологии крови;
  • повышенная чувствительность к составу препарата.

Отзывы о препарате

Многие медики утверждают, что Метронидазол и другие средства на его основе довольно распространены при терапии гинекологических заболеваний. Активное вещество быстро всасывается в кровь, болезнь отступает в короткие сроки, а симптоматика в первую очередь.

Важное условие – курс лечения должен быть доведен до конца, даже после исчезновения видимых признаков паразитарной инвазии нельзя прекращать прием средства.

Лекарственный препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта от врача, его стоимость умеренная, доступна основной массе пациентов.

В видео в этой статье гинеколог продолжит тему о Метронидазоле и его применении в гинекологии.

  • стрептококки;
  • гарднереллу;
  • трихомонаду;
  • фузобактерии;
  • протеи.

Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.

Активный компонент лекарства — метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

  1. Таблеточная (содержание действующего вещества — от 250 до 600 мг):
    • молочный сахар;
    • стеариновая кислота;
    • картофельный крахмал;
    • метилцеллюлоза.
  2. Инфузионный раствор (5 мг):
    • хлорид натрия;
    • лимонной кислоты моногидрат;
    • очищенная вода;
    • гидрофосфат натрия безводный.
  3. Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
    • полиэтиленоксид;
    • твёрдый жир.
  4. Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
    • пропиленгликоль;
    • динатрия эдетат;
    • очищенная вода;
    • пропилгидроксибензоат;
    • гидроксид натрия.

Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:

  1. Лансопразол — способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
  2. Дисульфирам — приводит к расстройствам невротического характера.
  3. Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом — усиливают выработку желудочного сока.
  4. Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития — приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
  5. Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия — снижают эффективность Метронидазола.
  6. Астемизол, Терфенадином — повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
  7. Хлорохин — повышает вероятность возникновения дистонии;
  8. Преднизолон — уменьшает эффективность Метронидазола.

Таблетки Трихопол в упаковке

Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:

  • тошнота;
  • болезненные ощущения;
  • рвота;
  • неврологические отклонения.

Правильное использование препарата Метронидазол позволит забыть о гинекологических болезнях. Без консультации врача не обойтись, так как дозировку медикамента подбирают в индивидуальном порядке.

Различные воспалительные процессы, причиной которых является инфекция, развиваются у сотен тысяч женщин по всему миру. Применение Метронидазола в гинекологии оправдано тем, что представленное средство не только убивает патогенные микроорганизмы.

Оно также обладает следующими эффектами:

  • противопротозойным;
  • антиязвенным;
  • противоалкогольным.

Метронидазол быстро всасывается слизистой ЖКТ. Его биодоступность составляет 80%. Максимальную концентрацию действующего вещества можно обнаружить на протяжении 1-3 часов. Внутрь любых тканей Метронидазол проникает беспрепятственно, поэтому в гинекологии он считается очень эффективным.

Используются различные формы препарата. Чаще всего пациенткам назначается Метронидазол в виде таблеток и свечей. Но в гинекологии применяется еще вагинальный гель, а также раствор для инъекций.

Препарат отлично борется с трихомонадой, гарднереллой, стрептококком. Компоненты Метронидазола выводятся из организма на протяжении 20 часов. Главным активным компонентом является метронидазол.

Метронидазол используют как основное действующее вещество во многих лекарственных противомикробных и антибактериальных препаратах. Производятся они различными фармацевтическими компаниями, но одинаково влияют на организм.

Медикаменты, выпускаемые в форме таблеток, наиболее часто имеют дозировку действующего вещества 250 и 500 мг. Также на фармацевтическом рынке существуют вагинальные свечи, содержащие от 100 до 300 мг метронидазола.

Если верить отзывам пациентов, то таблетки — наиболее распространенная и удобная форма выпуска препаратов с метронидазолом.

Согласно отзывам от медиков, средства на основе этого действующего вещества весьма доступны и довольно распространены при лечении различных патологий. Они быстро всасываются в кровь, поэтому эффект не заставит себя ждать.

title

Многочисленные отзывы от пациентов гласят, что лекарства с метронидазолом продаются в любой аптеке, и это весьма удобно, к тому же умеренная стоимость делает этот препарат популярным, так как не все могут позволить себе дорогие лекарства.

Метронидазол выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Гель вагинальный 1% (по 30 г в алюминиевых тубах с аппликатором, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий 0,5%: слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный (по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке; по 20 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 100 мл в полимерных контейнерах, по 1, 3 контейнера в картонной пачке; по 100 мл в бутылках, по 1, 36, 48 бутылок в картонной пачке; по 50 мл во флаконах, по 1, 2, 5, 10 флаконов в картонной пачке);
  • Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого с желтоватым оттенком или белого цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • Таблетки: плоскоцилиндрические, белого с желтовато-зеленоватым оттенком или белого цвета, с фаской и риской (по 10, 20 шт. в контурных ячейковых либо безъячейковых упаковках, по 1-10 упаковок в картонной пачке; по 8 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 10 упаковок в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, картофельный крахмал, тальк.

В состав 100 мг геля вагинального входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, карбопол (карбомер), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), гидроксид натрия, эдетат динатрия (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), очищенная вода.

В состав 100 мг крема для наружного применения входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: синтетический ольброт, цетиловый спирт, стеариновая кислота, лаурилсульфат натрия, глицерол, пропилоксибензоат, метилоксибензоат, вода.    

В состав 100 мг геля для наружного применения входит:

  • Активное вещество: метронидазол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, этанол, метилоксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропилоксибензоат, триэтаноламин, вода.

title

В состав 1 суппозитория входит;

  • Активное вещество: метронидазол – 100, 125, 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400.

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол.

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол, стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

В сети часто встречаются отзывы о Метронидазоле в таблетках, в которых пишут как об эффективности этого средства, так и об определенных опасениях, связанных с приемом средства. В частности, не один специализированный форум вмещает информацию о побочных эффектах.

Отмечается также тот факт, что алкоголь в процессе лечения провоцирует проявление серьезных негативных действий. Отзывы о свечах Метронидазол свидетельствуют, что при правильном их применении они позволяют полностью вылечить многие неприятные болезни.

Встречается информация о том, что гель и мазь эффективно действует, если нужно избавиться от прыщей. В отзывах часто пишут о том, что лечит препарат, и какими являются результаты терапии.

  1. В каждой таблетке Метронидазола 0,25 г содержится: активного вещества – метронидазола – 250мг;
  2. остальные составляющие вещества: картофельный крахмал, поливиниловый спирт, тальк, кислота стеариновая.
метронидазол

Метронидазол — эффективное антибактериальное и противомикробное средство

  1. Таблеточная (содержание действующего вещества — от 250 до 600 мг):
    • молочный сахар;
    • стеариновая кислота;
    • картофельный крахмал;
    • метилцеллюлоза.
  2. Инфузионный раствор (5 мг):
    • хлорид натрия;
    • лимонной кислоты моногидрат;
    • очищенная вода;
    • гидрофосфат натрия безводный.
  3. Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
    • полиэтиленоксид;
    • твёрдый жир.
  4. Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
    • пропиленгликоль;
    • динатрия эдетат;
    • очищенная вода;
    • пропилгидроксибензоат;
    • гидроксид натрия.

Как правильно применять

Лекарственное средство и препараты на его основе созданы для победы над многими видами бактерий и микробов. Комплексный подход к терапии болезней различного генеза (происхождения) обеспечивает быструю победу над недугом.

  • инфекционные болезни, передающиеся половым путем или при постороннем вмешательстве (гинекологическое обследование, роды, забор биоматериала на анализы)
  • всевозможные заболевания матки (эндометрит, воспаление слизистых оболочек, пр.)
  • воспалительные процессы в яичниках и влагалище
  • заболевания, связанные с нарушением микрофлоры влагалища

Часто гинеколог назначает лекарственный препарат перед хирургическим вмешательством или после такового.

Согласно инструкции к Метронидазолу, препарат применяют в следующих случаях:

  1. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.
  2. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких.
  3. Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу B. fragilis, Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей.
  4. Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, ключая группу B. fragilis и видами Clostridium: сепсис. Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алоголизм.
  5. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).
  6. Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Во избежание развития устойчивости микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазол- чувствительными микроорганизмами.

Противопротозойные таблетки Метронидазол

Каждая свеча Метронидазола содержит 500 мг активного вещества, эта форма препарата лучше всего помогает справляться с паразитами, которые провоцируют такие гинекологические заболевания:

  • урогенитальный трихомониаз;
  • уретрит;
  • вагинит.

Суппозитории необходимо вводить в полость влагалища перед сном. Гинеколог может назначить разовую дозу 2 г средства, также часто используют свечи по 500 мг, их вводят дважды в день.

Метронидазол в форме геля наносят на пораженные слизистые оболочки половых органов дважды в сутки. Терапевтический эффект необходимо ожидать примерно через 7 дней, несмотря на это противопаразитарное средство требуется продолжать применять еще в течение нескольких месяцев.

Раствор для инфузий – это прозрачная жидкость, без помутнений. Такую форму лекарства врач рекомендует при тяжелом течении паразитарного заболевания.

Раствор вводят три раза в сутки внутривенно, общая дозировка составит 100 мл, причем первая инфузия должна содержать двойную суточную дозу (200 мл). Процедуру проводят в течение 30 минут, препарат разводят глюкозой или хлоридом натрия.

Особенности действия препарата

Есть несколько групп препаратов, с которыми данное лекарство совмещать не рекомендуется:

  • дисульфирам – одновременный прием способствует развитию побочных неврологических нарушений;
  • циметидин – увеличивает концентрацию метронидазола в крови, повышает риск побочных действий;
  • фенитоин, фенобарбитал понижают его концентрацию в плазме крови;
  • препараты лития – провоцируют неврологические симптомы на фоне интоксикации;
  • сульфаниламиды усиливают противомикробное действие, непрямые антикоагулянты, положительно влияют при одновременном приеме.

Если пациентка моложе 16 лет, рекомендовано избегать комбинации Метронидазола с Амоксициллином.

метродиназол в таблетках

При одновременном применении с антацидными средствами, в состав которых входит гидроксид алюминия, снижается эффективность Метронидазола.

Во время лечения гинекологических заболеваний, вызванных паразитами, важно отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку вещество метронидазол окисляет этанол, провоцирует:

  1. развитие неврологических отклонений;
  2. тошноту, рвоту;
  3. головные боли.

Медикамент усилит воздействие непрямых антикоагулянтов, при совместном приеме с Лансопразолом есть вероятность стоматита, глоссита, изменения цвета языка.

Одновременное лечение с Карбамазепином повысит риск токсического отравления, поскольку увеличивается концентрация данного вещества в крови. Интоксикация также может произойти при взаимодействии с лития карбонатом.

Во время терапии серьезных инфекционных процессов в гинекологии приходится использовать различные препараты, поэтому нужно выяснить их взаимодействие с Метронидазолом:

  • Если его принимать совместно с антикоагулянтами, то их действие усиливается. Тут нужно быть особенно осторожными, чтобы не нарушить функциональность сердечно-сосудистой системы;
  • Метронидазол способствует повышению уровня лития, поэтому у человека могут проявляться симптомы интоксикации. В гинекологии это недопустимо. Эти симптомы нарушают истинные признаки патологии;
  • Если женщина употребляет противоэпилептические средства, то они снижают эффективность антибиотика в гинекологии. Сульфациламиды, наоборот, усиливают его действие;
  • Если приходится в гинекологии использовать кроме Метронидказола еще и Амоксициллин, то лучше отказаться от такой комбинации препаратов, если пациентке еще не исполнилось 18 лет;
  • Не следует использовать представленное средство совместно с Карбамазепином, так как концентрация последнего увеличиваются, и развиваются побочные эффекты;
  • При одновременном употреблении фенобарбитала Метронидазол быстрее выводится из организма, поэтому его эффект в гинекологии может быть снижен. Уменьшить его всасывание способны антациды.

применение метронидазола

Если женщинам при гинекологических заболеваниях назначают Метронидазол, то им не стоит употреблять алкоголь. Этанол несовместим с этим антибиотиком. У человека развивается повышенная восприимчивость к этому веществу.

Гинекологические заболевания неприятные и опасные для женщины, так как могут существенно навредить ее здоровью, привести к развитию бесплодия. Бороться с воспалительными процессами, а также инфекциями, поразившими репродуктивную систему, Меиронидазолом необходимо только после тщательной диагностики. Любой антибиотик надо принимать только с позволения лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

pillsman.org

  1. Существенно повышает терапевтическое действие коагулянтов непрямого действия (Варфарин, Фенилин, Синкумар, Этилбискумацетат и другие).
  2. Выступает синергистом для других антибактериальных средств. Параллельное введение Метронидазола и препаратов с высоким содержанием лития значительно усиливает содержание последнего в крови, что может приводить к возникновению симптомов тяжелого отравления организма.
  3. Введение сульфаниламидных препаратов в комбинации с Метронидазолом приводит к существенному усилению их терапевтической активности.
  4. Препарат категорически нельзя применять с алкогольными напитками, поскольку в этом случае развивается антабусподобный синдром, который характеризуется продолжительной рвотой, головокружением, слабостью конечностей.
  5. Препараты фенобарбитала значительно ухудшают действие Метронидазола вследствие ускоренного его распада и выведения из организма.
  6. Параллельное использование Метронидазола и бусульфана может сильно завышать плазменный уровень последнего. Путь их взаимного действия изучен плохо. Из-за возможных рисков возникновения сильной интоксикации и смертельного исхода, которые связаны с повышением количества бусульфана в плазме, желательно избегать их паралельного использования.
  7. Употребление Циметидина и Метронидазола в некоторых ситуациях значительно сокращает время выхода последнего и естественно ведет к завышению его количества в кровяной плазме.
  8. В некоторых ситуациях, Метронидазол может понижать действие пероральных контрацептивов, действуя на микробный гидролиз стероидных конъюгатов в кишечной системе, а значит, понижать вторичное всасывание неконъюгированных стероидов, в последствии чего количество активных стероидов в плазме понижается. Такое непривычное действие может проявляться у женского пола с огромными концентрациями выхода стероидных конъюгатов вместе с желчью.
  9. Угнетает метаболизм и выход из организма фторурацила, что вызывает рост его плазменного количества. Желательно поменьше совмещать употребления Метронидазола с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать затуманенное сознание и даже психоневрологические признаки.
  10. Взаимодействие Метронидазола с микофенолятом мофетила понижает оральную биодоступность последнего.
  11. В период всего курса противомикробными веществами желательно проводить подробный клинические и лабораторные исследования для выявления и предотвращения иммуносупрессивного действия микофеноловой кислоты.
  12. Параллельное употребление Метронидазола с производными кумарина может повышать их антикоагулянтное действие и усиливать возникновение возможных рисков кровотечения из-за пониженной деградации в печени.

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.

При одновременном приеме дисульфирамау пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

метронидазол и противопоказания

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды.

При одновременном применении Метронидазола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Антациды, содержащие гидроксид алюминия, колестирамин: незначительное уменьшение абсорбции метронидазола из желудочно-кишечного тракта;
  • Непрямые антикоагулянты: потенцирование их действия;
  • Дисульфирам: нарушение сознания и развитие острых психозов;
  • Лансопразол: развитие глоссита, стоматита и/или появление темной окраски языка;
  • Преднизон: повышение выведение метронидазола из организма (из-за ускорения его метаболизма в печени), возможно снижение его эффективности;
  • Лития карбонат: увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие признаков интоксикации;
  • Рифампицин: повышение клиренса метронидазола из организма;
  • Фенитоин: незначительное повышение его концентрации в плазме крови;
  • Фенобарбитал: существенное увеличение выведения метронидазола из организма, возможно уменьшение его эффективности;
  • Фторурацил: усиление его токсического действия, но не эффективности;
  • Хлорохин: развитие острой дистонии;
  • Циметидин: ингибирование метаболизма метронидазола в печени (может вызвать замедление его выведения и увеличение концентрации в плазме крови);
  • Этанол: развитие дисульфирамоподобных реакций;
  • Карбамазепин: повышение его концентрации в плазме крови и риска развития токсического действия.
  1. Таблетки имеют белый цвет и содержат в себе 250 либо 500 мг вещества. Помимо этого, в их составе имеются такие компоненты как стеариновая кислота, молочный сахар, метилцеллюлоза и крахмал.
  2. Растворы для инфузий. Жидкость с зеленоватым оттенком, в своем составе имеет 5 г активного компонента, а также динатриевую соль и стерильную воду для приготовления инъекций.
  3. Вагинальные свечи. В каждой свече содержится по 0,5 г Метронидазола. Также свечи имеют борную кислоту и твердый жир. Популярно сочетание Метронидазола и Миконазола.

    Препарат выпускается в видео раствора

  4. Гель вагинальный. Изготавливается в виде прозрачного с желтым оттенком крема. На 1 г средства приходится 0,01 г Метронидазола. Также в его состав входит динатрий эдетат, гипромеллоза, глицерол, макрогол и фильтрованная вода. Метронидазол такого вида применяется вагинально.
  5. Гель для наружного использования. Помимо главного компонента в количестве 0,01 г на 1 г средства, в его состав входит цетиловый спирт, фильтрованная жидкость, синтетический ольброт, глицерол, стеариновая кислота и натрий лаурилсульфат.

Прежде чем приступать к лечению какого-либо заболевания, нужно четко знать, с какими лекарствами допустимо сочетать препарат, а с какими категорически запрещено.

  • взаимодействие данного медикамента с Амоксициллином недопустимо в том случае, когда пациенту не исполнилось 16 лет;
  • если параллельно с Метронидазолом использовать антацидные средства, в которых содержится гидроксид алюминия, то эффективность лечения уменьшится;
  • на период лечения, чтобы избежать побочных эффектов, стоит отказаться от спиртных напитков, так как этанол окисляется данным препаратом, вследствие чего возникает тошнота, рвота, головные боли и неврологические отклонения;
  • при совместном применении с непрямыми антикоагулянтами, их воздействие возрастает;

Одновременный прием Метронидазола с Амоксициллином при лечении детей может вызвать побочные реакции

  • если лечиться Метронидазолом и Лансопразолом одновременно, то может возникнуть стоматит, глоссит, а также язык приобретет темный окрас;
  • нельзя данный медикамент применять вместе с Карбамазепином, так как лечение способно закончиться токсическим отравлением;
  • совместное лечение с лития карбонатом приведет к развитию интоксикации;
  • взаимодействие Метронидазола с Преднизолоном повышают метаболизм в органах, тем самым снижая результативность лечения;
  • может развиться дистония, если лечение проводить совместно с хлорамином;
  • запрещено во время лечения Метронидазолом принимать Дисульфирам, потому что может возникнуть острый психоз.

Во избежание отравления не следует использовать Метронидазол вместе с Карбамазепином

  • эпилептикам;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • при заболеваниях печени, желудка, почек и кишечника;
  • во время стресса;
  • вместе с алкоголем.

Формы выпуска и состав

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Наиболее широко метронидазол применяется в форме таблеток. Такая форма весьма эффективна, поскольку в большинстве случаев лечение заканчивается успешно. По отзывам медиков и пациентов, метронидазол в виде вагинальных таблеток тоже достаточно удобен.

Свечи предпочтительнее, если необходимо быстрое локальное воздействие во влагалище. Такая форма введения считается наиболее безопасной, поскольку лекарственное средство не попадает в кровоток.

Лекарства с метронидазолом в виде инъекции могут вводиться капельным, внутривенным и внутримышечным путями. В такой форме их часто используют до и после хирургических вмешательств, или же при чрезмерно запущенных заболеваниях.

Для лечения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, препараты с метронидазолом необходимо принимать обоими партнерами. Чаще всего пациенту назначается по 0,5—1 гр вещества в сутки.

Перед хирургической операцией пациенту назначается прием 500 мг препарата три раза на протяжении суток. После вмешательства срок приема и форма лекарства могут быть изменены.

Капсулы, предназначенные для вагинального использования, имеют разную дозировку. Наиболее часто ими устраняют инфекции половых и мочевыводящих путей, а длительность лечения колеблется от семи до десяти дней.

Лечение метронидазолом с помощью инъекций выполняется в условиях стационара. Курс лечения составляет до десяти дней, а дозировка препарата колеблется от 250 до 1000 мг.

Основное вещество и вспомогательные компонентыФизико-химические свойстваУпаковка
Таблетки

Метронидазол – 250 либо 500 мг в 1 таблетке

Картофельный крахмал, кислота стеариновая, тальк

Таблетки плоскоцилиндри­ческой формы, белые либо с желтовато-зеленоватым оттенком, с фаской и риской

По 10, 20, 30 штук в ячейковой упаковке, по 1-5, 10 блистеров в картонной пачке

Цена: № 24: 80-90 руб.

Раствор

Метронидазол – 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе

Хлорид натрия, дигидрофосфата дигидрат натрия, вода для инъекций

Раствор прозрачный, светло-желтого цвета, имеет зеленоватый оттенок

По 100 мл во флаконах из полиэтилена, в пачке картонной

Цена: 100 мл: 25-45 руб.

Свечи

Метронидазол – 125, 250 либо 500 мг

Полютеленоксид, жир для суппозиториев, полиэтиленоксид

Суппозитории желтоватого оттенка или белые, торпедообразные

По 5 суппозиториев в полиэтиленовом стрипе, в пачках картонных

Цена: № 10 по 500 мг: 180-250 руб.

Гель метрони­дазол 1 % (вагинальный и для наружного применения)

Метронидазол — 1 гр. в 100 гр. геля

Пропиленгликоль, пропилпарагидро­ксибензоат, карбомер динатрия эдетат, гидроксид натрия, очищенная вода

Бесцветный, желтоватый или желто-зеленый гель

По 30 гр. в алюминиевой тубе, в картонной пачке. С аппликатором для введения внутрь влагалища

Цена: 60-80 руб.

Препарат выпускается в форме растворов (порошка для приготовления растворов) для внутривенного введения, растворов для инфузий, таблеток, суспензии для внутреннего приема, вагинальных таблеток, таблеток покрытых оболочкой.

Метронидазол капельница в гинекологии

Метронидазол выпускают в форме:

  1. Таблеток (содержат 250 мг порошок активного вещества – метронидазола) – 20 таблеток в упаковке.
  2. Раствор для внутривенного введения(уколы, капельницы) – выпускается в концентрации 5мг метронидазола на 1 мл, во флаконах, объёмом 100 мл.
  3. Вагинальные свечи (суппозитории) – содержат 500мг метронидазола, выпускаются в картонной упаковке по 10 штук.
  4. Ректальные свечи с метронидазолом – содержат действующего вещества 2,5 мг. Выпускаются в полипропиленовой банке по 10 штук.
  5. Гель Метронидазол 1% для наружного применения(для мужчин и женщин) – выпускается в тубах по 20 г и содержит 180 мг активного вещества.

Медикамент Метронидазол выпускают в виде:

  • Таблеток по 250 и 500 мг;
  • 1% геля вагинального, в тубах по 30 г;
  • Раствора для инфузий, во флаконах по 100 мл;
  • Суппозиторий вагинальных по 250 и 500 мг.

Аналоги Метронидазола и зачем они нужны

Аналоги – это лекарства с различными активными веществами, но схожим воздействием на организм, при этом разнятся показания и противопоказания к применению. Аналоги необходимы в том случае, если у пациентки имеются аллергические реакции на определенные компоненты препарата.

Аналогов у Метронидазола сразу несколько, наиболее популярный из них это средство Трихопол, его также достаточно часто применяют в гинекологии, особенно при урогенитальном трихомониазе.

Другой не менее эффективный аналог – это Фазижин, он показан для профилактики инфекций, вызванных анаэробными паразитами. Обычно такое лечение оправдано при гинекологических операциях, вагините, заболеваниях яичников, труб, эндометрите.

Некоторым пациентам доктор назначит Клион, это могут быть таблетки или раствор для инфузий. Основное преимущество препарата:

  • низкая цена;
  • быстрый терапевтический эффект.

Препарат широкого спектра действия, который заменяет применение Метронидазола в гинекологии, это Метрогил. Это может быть вагинальный гель, раствор для капельниц, таблетки.

Если требуется оказать экстренную помощь при уретрите, трихомониазе и других гинекологических заболеваниях, вызванных паразитами, ставят капельницы с препаратом Бацимекс. Также средство рекомендовано в качестве профилактического после проведения хирургических операций, и для быстрого устранения симптомов интоксикации.

В одну группу с Метронидазолом также вошли противопаразитарные лекарства:

  1. Дазолик;
  2. Орнидазол;
  3. Тиберал.

Лекарственное средство Метронидазол-ЛекТ, Трихоброл, Клион, Метронидал, Розекс, Метронидазол-Тева, Орвагил, Трихосепт, Метронидазол-Ф, Метрогил, Эфлоран, Метронидазол-Альтфарм, Трихопол, кроме того, Метроксан, Метровагин, Метронидазол Никомед, Розамет, Метронидазол-АКОС, Метронидазола таблетки, Метросептол, Метронидазол, Метронидазол-Ципла, Метронидазола гемисукцинат, Флагил, Сиптрогил, Метронидазол-УБФ, Метрон, Метролакэр, Метровит, Дефламон, а также Бацимекс относятся к аналогам.

На рынке представлено большое количество альтернативных препаратов. Некоторые из них:

  • Розекс – обладает противомикробным и антипаразитарным действием, способствует гибели микроорганизмов;
  • Амоксициллин – антибактериальный препарат;
  • Метрогил Дента – противомикробный препарат, форма выпуска в форме геля;
  • Флагил – выпускается в таблетках и вагинальных свечах. Имеет антибактериальную активность, активно против многих видов тяжелых инфекций;
  • Трихопол – противопротозойный препарат.

Аналогами Метронидазола являются такие препараты как:

  • Дозолик;
  • Метронидазол-Акос;
  • Метронидазол Никомед;
  • Метресса;
  • Метрид;
  • Метрогил;
  • Орнидазол;
  • Орнизол;
  • Протозал;
  • Тагера;
  • Трихопол.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Бацимекс
  • Орнизол
  • Орнидазол
  • Мератин
  • Клион
  • Тинидазол

Аналоги Метронидазола – это препараты, в которых присутствует аналогичное активное вещество в составе. Следует учитывать, что замена препарат может производиться только после одобрения врачом.

Аналоги средства — это лекарства Дефламон, Бацимекс, Метрогил, Метрон, Метронидал, Розекс, Орвагил, Сиптрогил, Трихопол, Метронидазол-ЛекТ,Трихосепт,Метронидазол Никомед и др.

У обоих препаратов механизм действия на организм является идентичным. Поэтому можно считать, что Трихопол и Метронидазол — одно и тоже.

Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.

ТаблеткиКлион60-80 руб.
Трихопол таблетки для внутреннего приема80-90 руб.
Трихопол таблетки вагинальные320-370 руб.
Флагил120-130 руб.
ГельМетрогил гель для наружного применения180-200 руб.
Метрогил гель вагинальный160-180 руб.
Крем Розамет190-200 руб.
Раствор для инъекцийМетрогил 100 мл28-30 руб.
СвечиФлагил суппозитории800-900 руб.

От чего в гинекологии применяются таблетки «Метронидазол»?

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

  • уретрит и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
  • амебная дизентерия;
  • лямблиоз;
  • проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
  • для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
  • для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
  • при алкоголизме в хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
  • раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
  • при демодекозе;
  • проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
  • в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
  • при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
  • псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
  • язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
  • с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
  • как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

  • высокая чувствительность к препарату;
  • поражения ЦНС органического характера (эпилепсия и др.);
  • лейкопения (в том числе — в анамнезе);
  • печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
  • грудное вскармливание.

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Метронидазол по инструкции назначают при лечении:

  • Инфекций, которые вызывает анаэроб Bacteroides spp. К ним относятся инфекции суставов и костей и инфекции центральной нервной системы, включая менингит, абсцесс мозга, пневмонию, бактериальный эндокардит, сепсис;
  • Протозойных инфекций внекишечного амебиаза, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, трихомониаз (трихомонадный уретрит и вагинит и др.);
  • Псевдомембранозного колита, вызванного преимущественно применением антибиотиков;
  • Инфекций, которые вызывают виды Peptococcus niger, Clostridium spp. и Peptostreptococcus spp., среди которых инфекционные болезни брюшной полости (например, абсцесс печени и перитонит) и инфекционные заболевания органов малого таза (например, эндометрит и инфекции свода влагалища);
  • Гастрита или язвы 12-перстной кишки, которые вызваны Helicobacter pylori.

Также Метронидазол в таблетках по инструкции назначают для профилактики осложнений, которые могут вызывать операции, особенно проводимые на ободочной кишке, в параректальной области, а также в гинекологической практике.

Как радиосенсибилизирующее лекарство Метронидазол назначают при проведении лучевой терапии в случаях, когда устойчивость опухоли зависит от гипоксии в ее клетках.

Гинекологи рекомендуют Метронидазол как антибактериальное средство для устранения инфекций, поражающих женские половые органы. Препарат выписывают женщинам после оперативного вмешательства для предупреждения инфекционного процесса.

В гинекологии терапию проводят свечами, растворами для инъекций, гелем. Однако чаще всего назначается таблетированная форма как наиболее безопасная и дающая результат за короткий промежуток времени.

Таблетки Метронидазол в гинекологии принимают по такой схеме:

  • для лечения инфекционного процесса – 0,5-1,5 таблетки 4 раза в сутки;
  • накануне оперативного вмешательства – 500 мг трижды в день.

Параллельно проводится курс пробиотиков, чтобы поддержать микрофлору кишечника.

Метронидазол капельница в гинекологии

В гинекологии препарат назначают в таких случаях:

  • вагиноз бактериальной природы;
  • хроническая, острая форма трихомониаза;
  • аднексит;
  • гинекологические заболевания, вызванные анаэробными бактериями;
  • послеоперационный период;
  • инфекции, которые передаются половым путем.

При условии, что женщина ведет половую жизнь, лечение должен пройти и партнер. Это позволит исключить перекрестное заражение.

Метронидазол не рекомендован к применению если:

  • установлена аллергическая реакция на медикамент;
  • анализ крови показывает низкую концентрацию лейкоцитов;
  • диагностирована печеночная недостаточность в острой форме;
  • присутствуют органические, функциональные нарушения ЦНС;
  • I триместр беременности, женщина кормит грудью.

Ошибки в приеме препарата вызывают нарушения в работе ЖКТ, ЦНС. Отмечаются судороги, бессонница.

Таблетки и раствор

  • Протозойные инфекции: амебиаз кишечный (амебная дизентерия), амебиаз внекишечный, абсцесс печени амебный, трихомониаз (в т.ч. вагинит и уретрит, вызванные трихомонадами), балантидиаз, гиардиазис, лямблиоз.
  • Инфекции, которые вызваны анаэробными бактериями рода Bacteroides spp.: инфекции ЦНС (включая менингиты и абсцессы мозга), костей и суставов, бактериальный эндокардит, абсцесс и эмпиема легких, пневмония, сепсис.
  • Инфекции, которые вызваны бактериями Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Peptococcus niger: инфекции органов, локализованных в малом тазу (абсцессы яичников и фаллопиевых труб, эндометрит, инфекционные поражения свода влагалища), инфекционные процессы брюшной полости (абсцессы печени, перитонит).
  • Псевдомембранозный колит, который ассоциирован с применением антибиотиков.
  • Гастрит либо язва 12перстной кишки, вызванные Helicobacter pylori.
  • Предупреждение послеоперационных осложнений после вмешательства на околоректальной зоне, ободочной кишке, апендэктомии, после гинекологических операций.
  • Лучевая терапия пациентов с опухолями. В данном случае метронидазол назначается как радиосенсибилизирующий препарат и в случаях, когда резистентность новообразования связана с гипоксией в его клетках.
  • Язвенный стоматит.
  • Алкоголизм (в настоящее время используется редко ввиду наличия на фармрынке более современных препаратов).

Как препарат дополнительной терапии к системным лекарственным средствам при лечении бактериальных вагинитов и урогенитального трихомониаза у женщин, которые вызваны чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

— вагинальный:

  • Урогенитальный трихомониаз;
  • Вагинит неспецифический различной этиологии (при подтверждении природы заболевания в лаборатории).

— наружный:

  • Розовые угри и угревая вульгарная сыпь.
  • Экзема, в том числе себорейная, дерматит себорейный.
  • Трофические язвы на нижних конечностях, которые развились на фоне варикоза и сахарного диабета.
  • Вялозаживающие раны и пролежни.
  • Трещины заднего прохода, гемморой.

В гинекологии Метронидазол применяется:

  • Воспалительный процесс во влагалище;
  • Заболевания, передающиеся при половом акте, вызванные чувствительными к метронидазолу бактериями (трихомонады и другие);
  • Патологические процессы воспалительного характера в матке (эндометрит, метрит);
  • Сальпингиты, оофориты различной этиологии;
  • Цистит и уретрит;
  • Родовой гипертермии;
  • Септическом аборте;
  • При дисбалансе вагинальной микрофлоры;
  • При некоторых паразитарных инвазиях (лямблиоз и другие).

Другие заболевания

Заболевания, при которых необходимо принимать Метронидазол:

  1. Протозойные инфекционные патологии:
    •  различные формы амебиаза (кишечный, внекишечный, дизентерия, в том числе и абсцессы печени, вызванные амебами);
    • балантидиаз,
    • лейшманиоз на коже,
    • трихомониаз,
    • гиардиоз,
    • уретрит и вагинит, вызванный трихомонадами.
  2. Патологические процессы брюшной полости:
    • как одно из составляющих комплексного лечения гастрита, перитонита, язвенной болезни;
    • колит, возникший на фоне использования избыточного количества антибиотиков;
    • профилактирование наслоения послеоперационной инфекции.
  3. Инфекционные патологии дыхательной системы:
    • пневмонии;
    • эндокардиты, вызванные чувствительными к метронидазолиу бактериями;
    • в комплексном лечении абсцессов легких;
    • разнообразные формы ангин, в том числе и ангина Симановского-Плаута-Винсента.
  4. Инфекционные процессы в ЦНС:
    • менингиты, менингоэнцефалиты;
    • образование абсцессов в мозге.
  5. Воспалительные процессы суставов и мягких тканей:
    • в комплексном лечении артритов, артрозов, остеомиелитов;
    • воспаления синовиальной сумки и других болезней.
  6. Патологии в мочеиспускательной системе:
    • циститы, уретриты;
    • простатиты, вызванные микрофлорой, чувствительной к метронидазолу.
  7. Патологические процессы малого таза:
  8. Наружное применение:
    • для лечения угревой «вульгарной» кожной сыпи,прыщей на лице,себореи;
    • инфекционных патологий на коже;
    • ожогов;
    • труднозаживаемых ран;
    • геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.
  • 1 триместр беременности, с осторожностью во 2 и 3 триместре;
  • индивидуальная непереносимость:
  • лейкопения;
  • период грудного вскармливания;
  • поражения ЦНС органического типа;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия.
  • Протозойные инфекции (трихомонадный уретрит, лямблиоз (жиардиаз), кишечный амебиаз, балантидиаз, трихомониаз, трихомонадный вагинит, кожный лейшманиоз, внекишечный амебиаз, включая абсцесс печени);
  • Инфекции, вызываемые Peptostreptococcusspp., Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (инфекции брюшной полости, включая перитонит, абсцесс печени; инфекции органов малого таза, включая эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции свода влагалища после хирургических вмешательств; инфекции мягких тканей и кожи);
  • Инфекции, вызываемые Bacteroides spp., включая B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (пневмония, эмпиема и абсцесс легких, бактериальный эндокардит, инфекции суставов, костей, центральной нервной системы, включая менингит, абсцесс мозга);
  • Псевдомембранозный колит, вызванный применением антибиотических средств;
  • Сепсис, вызываемый Clostridium spp. И Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis);
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или гастрит, вызванные Helicobacter pylori;
  • Послеоперационные инфекции, особенно после проведения операций на околоректальной области, ободочной кишке, гинекологических вмешательств, аппендэктомии (профилактика);
  • Алкоголизм.
  • Находятся на ранних сроках беременности. В первом триместре подобная терапия строго запрещается, поскольку возможны серьезные повреждения плода. Во время второго триместра допускается прием вагинальных свечей. Пероральный прием возможен в период третьего триместра, и только при острой необходимости.
  • Имеют нарушения в работе ЦНС. При эпилепсии, а также других неврологических заболеваниях лечение метронидазолом противопоказано.
  • Нарушения в работе почек и печени являются поводом лишний раз проявить осторожность при назначении данного лекарственного средства. Если у вас есть хронические или острые болезни этих органов, обязательно предупредите о них своего доктора!
  • уретрита;
  • инфекционных заболеваний яичников;
  • эндометрита;
  • цистита;
  • абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
  • трихомониаза;
  • венерических заболеваний;
  • заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
  • бактериальной и трихомонадной форм вагинита.

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Метронидазол применяют в зависимости от лекарственной формы.

Препарат в форме таблеток принимают внутрь.

Режим дозирования определяется показаниями:

  • Амебиаз (суточная доза): взрослые – 1500 мг; дети – 30-40 мг/кг. Кратность приема – 3 раза в день, длительность курса – 7 дней;
  • Лямблиоз (суточная доза): взрослые – 750-1000 мг; дети 10-15 лет – 500 мг; дети 5-10 лет – 375 мг; дети 2-5 лет – 250 мг в день. Кратность приема – 2-3 раза в день (после еды), длительность курса – 5 дней;
  • Трихомониаз у женщин (вагинит, уретрит): однократно 2000 мг либо по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней. Одновременно с приемом препарата внутрь в вечернее время следует применять по 1 вагинальному суппозиторию 250 мг. При необходимости лечебный курс повторяют через 4-6 недель. Чтобы исключить возможную реинфекцию, следует проводить одновременное лечение полового партнера;
  • Трихомониаз у мужчин (уретрит): однократно 2000 мг либо по 250 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней;
  • Неспецифические вагиниты: суточная доза – 1000 мг, кратность приема – 2 раза в день, длительность курса – 7 дней;
  • Анаэробные инфекции (суточная доза): взрослые – 1000-1500 мг; дети – 20-30 мг/кг.

Метронидазол в форме раствора для инъекций внутривенно вводят при лечении тяжелых инфекций, а также в случаях отсутствия возможности приема препарата внутрь.

Разовая доза для взрослых и детей от 12 лет – 500 мг, скорость внутривенного капельного или непрерывного (струйного) введения — 5 мл в минуту, перерыв между введениями – 8 часов. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом индивидуально.

Детям до 12 лет Метронидазол в форме раствора для инъекций вводят в суточной дозе 7,5 мг/кг массы тела (в 3 приема) со скоростью 5 мл в минуту.

Для профилактики анаэробных инфекций перед проведением плановых операций на мочевыводящих путях и тазовых органах взрослым и детям от 12 лет Метронидазол назначают в виде инфузий: в день операции – 500-1000 мг, на следующий день – каждые 8 часов по 500 мг.

Метронидазол капельница в гинекологии

Больным с выраженными функциональными нарушениями печени и/или почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту) Метронидазол назначают по 500 мг 2 раза в день.

Наружно Метронидазол в форме крема или геля следует применять 2 раза в день (в утреннее и вечернее время), нанося препарат тонким слоем. Продолжительность терапии – 3-6 недель. Гель и крем можно чередовать (обычно – через 12 часов). Наружное применение препарата рекомендовано с проведением общей терапии антибиотиками.

Метронидазол в форме геля вагинального применяют интравагинально. Рекомендуемая разовая доза – 5000 мг (один полный аппликатор), кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.

Метронидазол в форме суппозиториев вагинальных применяют интравагинально, вводя их по возможности глубже.

  • Трихомонадный вагинит: 2 раза в день по 250 мг или 1 раз в день по 500 мг. Длительность терапии – 10 дней;
  • Неспецифический вагинит: 1 раз в день по 500 мг. Длительность терапии – 7 дней.

Может вызывать головокружение, спутанность сознания, гал­люцинации или судороги, нарушая способность управлять автомобилем.

Таблетки Метронидазол следует принимать во время еды или после нее, запивая водой или молоком.

Схема лечения, как правило, индивидуальна. Обычно таблетки Метронидазол назначают:

  • При лечении лямблиоза – 5-7 дней по 1 таблетке Метронидазола (500 мг) дважды в день;
  • При лечении трихомониаза – 10 дней по 250 мг дважды в день или 5-8 дней по 400 мг также 2 раза в день. Одновременно с применением таблеток женщинам обычно прописывают свечи Метронидазол. При необходимости курс повторяют через месяц после проведения контрольных исследований;
  • При лечении абсцесса печени – 3-5 дней в максимальной суточной дозе 2,5 г, которые можно принять однократно или разделить на 2-3 приема. Обычно терапию дополняют антибиотиками (тетрациклинами);
  • При лечении хронического амебиаза – 5-10 дней по 1 таблетке (500 мг) трижды в день, а при лечении острой амебной дизентерии – 2,25 г лекарства в 3 приема. Лечение прекращают после исчезновения симптомов;
  • При лечении псевдомембранозного колита – по 500 мг до четырех раз в день;
  • При лечении язвенного стоматита – 3-5 дней по 1 таблетке Метронидазола (500 мг) дважды в день.

Применение Метронидазола при лечении хронического алкоголизма показано на протяжении 3-6 месяцев по 500 мг в день.

на приеме гинеколога

Для профилактики инфекционных осложнений после операций медикамент назначают по схеме:

  • За 3-4 дня до проведения операции – по 3-6 таблеток (250 мг) в 3 приема;
  • После операции (в первые сутки) – 1 г однократно;
  • На протяжении 7 дней после операции – по 3 таблетки (250 мг).

На фоне выраженного нарушения функции почек суточная доза Метронидазола должна быть уменьшена вдвое.

Свечи Метронидазол применяют интравагинально. В зависимости от показаний возможно однократное применение в количестве 2 г или на протяжении 10 дней по 500 мг дважды в день (в утренние и вечерние часы).

Дозы назначают в зависимости от индивидуальной восприимчивости пациента на терапию, его возрастной категории и веса, а также формы и тяжести течения болезни:

  1. Взрослым и подросткам возрастом от 12 лет назначают по 500 мг каждые 8 часов. По медицинским показаниям в начале курса терапии можно применить ударную дозу 15 мг/кг веса тела пациента.
  2. Дети в возрасте от 2 до 12 лет – каждые 8 часов по 7-10 мг/кг веса тела, что составляет суточную дозу 20-30 мг Метронидазола на кг веса.
  3. Пациентам с диагностированной почечной недостаточностью нужды снижать дозировку нет.
  4. Людям с тяжелыми патологическими процессами в печени следует уменьшить дозировку, так как в этом случае время полувыведения Метронидазола удлиняется, а плазменное очищение организма задерживается.
  5. Продолжительность курса определяется терапевтическим эффектом лекарства. Зачастую, достаточно 7-дневного курса терапии. При наличии клинических показаний, время лечения может быть продлено.
  6. Для профилактики перед- и послеоперационных осложнений: взрослым и подросткам в возрасте от 11 лет назначают 500 мг препарата, использование следует прекратить за 1 час до начала операции. Повторные дозы вводят через 8 и 16 часов; детям в возрасте от 2 до 11 лет – 15 мг/кг веса, использование прекратить за час до начала операции, повторные введения дозы – 7,5 мг/кг веса через 8 и 16 часов.

Средство не используют деткам младше 2-х лет.

  1. Метронидазол нельзя принимать в первые три и последние три месяца беременности, поскольку он проникает через плаценту и вызывает патологические сокращения матки, что может привести к выкидышам на ранних сроках и преждевременным родам.
  2. Препарат в период второго триместра беременности и кормления грудью назначают только в тех случаях, когда польза, полученная от терапии для матери существенно перевешивает над негативным воздействием на ребенка.
  3. Из-за того, что Метронидазол легко проходит в материнское молоко и может придавать ему горький вкус, рекомендуется отказаться от грудного вскармливание на время длительности периода лечения и еще как минимум на 3 суток по его окончанию, потому что Метронидазол имеет увеличенный период полувыведения.

Передозировка

При употреблении излишних доз Метронидазола могут проявляться нежелательные побочные симптомы, описанные немного ранее.

Для лечения нет специального антидотоподобного вещества, которое должно помогать в ситуации сильного превышения дозировок метронидазола. При острой надобности метронидазол быстро и эффективно вымывается из организма с помощью гемодиализа.

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Особые указания

Уколы и таблетки

Отлично лечит Метронидазол в гинекологии любые инфекционные и воспалительные процессы, спровоцированные анаэробными бактериями. Однако применять его следует с осторожностью. Слишком часто прибегать к этому лекарству в гинекологии тоже не следует, так как оно борется не только с патогенной микрофлорой. Средство убивает полезные бактерии.

Также необходимо знать некоторые особенности действия Метррнидазола, независимо от того, в гинекологии он применяется или для лечения заболеваний в других системах.

  • Лучше отказаться от его применения женщинам, которые находятся на раннем сроке беременности, так как лекарство способно вызывать нарушения развития плода. Если от Метронидазола не получается отказаться в период грудного вскармливания, то его лучше прекратить;
  • После начала терапии моча становится красно-коричневой. Бояться этого не стоит;
  • Так как Метронидазол, используемый в гинекологии, может негативно влиять на нервную систему, лучше не садиться за руль после его приема. Запрещено работать и с другими движущимися механизмами;
  • Принимать Метронидазол придется обоим сексуальным партнерам, так как мужчина тоже может стать носителем инфекции. От половых контактов на время терапии надо отказаться;
  • Если у пациентки возникают серьезные побочные эффекты в виде нарушения координации или сильной интоксикации организма, то прием представленного средства требуется прекратить;
  • После завершения курса терапии женщина обязана сдать контрольные анализы. Делать это необходимо на протяжении 3 менструальных циклов;
  • Нужно обратить особое внимание на пациенток, у которых присутствует дисфункция печени или почек. Тут врач может изменить дозировку препарата.

Если лечиться Метронидазолом в гинекологии приходится длительное время, то периодически необходимо проверять показатели крови. Самостоятельно принимать представленное средство не рекомендуется, хоть оно и продается без рецепта.

Также применяется Метронидазол для профилактики в гинекологии различных осложнений инфекционного процесса. Но тут тоже нужна консультация врача.

Людям, ранее принимавшим лечение инфекций Метронидазолом, и имеющим побочные эффекты в связи с применением данного препарата, рекомендуется проконсультироваться с врачом при необходимости повторного курса приема. Врач определит, какая дозировка необходима пациенту, чтобы избежать побочных реакций.

Следует также уточнить у врача с чем принимать Метронидазол, так как прием одновременно его с другими средствами может нанести вред здоровью. Так как от приема препарата могут возникать обмороки и головокружения, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и быть осторожными, работая с различными непростыми механизмами.

Назначают его часто для профилактики и уничтожения глистов, провоцирующих ряд заболеваний.Не следует самостоятельно применять такое средство, не проконсультировавшись с врачом. Передозировка препаратом может вызвать тошноту, рвоту, нарушение координации движений и судороги.

Метронидазол чаще применяется женщинами, так как риск инфицирования у них выше из-за физиологических особенностей организма. При выявлении у женщины инфекционного заболевания профилактический курс лечения следует принять и ее мужу, половому партнеру.

Особые указания по применению препарата таковы:

  • Людям со сложными патологическими процессами печени, нарушенным кроветворением (включая гранулоцитопению), расстройствами центральной или периферической нервной системы, Метронидазол можно использовать по инструкции и лишь тогда, когда предполагаемая польза перевешивает над возможной опасностью;
  • Длительность курса терапии средствами, содержащими Метронидазол не рекомендуется превышать больше 10 дней. Только в особенных ситуациях при нужде этот курс можно увеличить при наличии соответственных клинических и лабораторных исследований. Повторные приемы средства стоит по максимуму уменьшить до единичных приемов.
  • Нужно точно следовать ограничениям, потому что нельзя исключать возможность мутагенной активности Метронидазола, а также из-за часто встречающегося риска возникновения опухолей, которые были обнаружены при исследовательских экспериментах на разных видах животных (курицах, кроликах, кошках, собаках);
  • Долгое лечение препаратом может вызывать нарушения или полную потерю функциональных возможностей костного мозга, что ведет к значительным нарушениям кроветворения. В таком случае нужно постоянно и предельно внимательно контролировать лейкоформулу;
  • Метронидазол действует на уровень показателей энзиматично-спектрофотометрического измерения аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, триглицеридов и глюкозогексокиназы, понижая их количество (иногда до нуля);
  • Употребление препарата влияет на иммобилизацию трипонем, что покажет ложно-положительный результат теста Нельсона.
  • Возникновение патологических неврологических симптомов подразумевает немедленный пересмотр формулы польза/риск для дальнейшего продления лечебного периода;
  • При возникновении тяжелых признаков гиперчувствительности (в том числе и анафилактического шока), нужно срочно перестать принимать лекарство и начать необходимую вспомогательную терапию;
  • Даже при выполнении рекомендованного режима, возможно влияние Метронидазола на скорость реакции, а значит, ухудшать способность к вождению автотранспорта и управлению сложными техническими механизмами. Такое действие, в большинстве случаев, возникает в самом начале терапии.

Также препарат бывает в виде жидкости для инъекций.

Существуют указания по его применению:

  • Метронидазол, в виде жидкости для инъекций можно размешивать в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. В периоды манипуляций по разведению нужно придерживаться всех асептических правил.
  • Жидкость разрешается использовать, когда она прозрачная, свободная от взвесей, имеет неповрежденную упаковку. Не стоит доставать внутренний контейнер из картонной заводской коробки, она препятствует попаданию излишней влаги. Этот контейнер гарантирует полную стерильность раствора.
  • Перед самым использованием, флакон с раствором рекомендуется подогреть до комнатной температуры, но еще лучше – до 37°С. По возможности желательно перейти от внутривенного использования раствора до внутреннего приема препарата.

В период применения Метронидазола прием этанола противопоказан (из-за возможного развития дисульфирамоподобной реакции, характеризующейся головной болью, спастическими болями в животе, тошнотой, рвотой, внезапными приливами крови к лицу).

Применение Метронидазола одновременно с амоксициллином больным младше 18 лет не рекомендуется.

Во время терапии моча может окрашиваться в темный цвет.

При продолжительном лечении следует контролировать картину крови. При развитии лейкопении возможность продолжения терапии определяется риском развития инфекционного процесса.

При возникновении головокружения, атаксии и любого другого ухудшения неврологического статуса лечение следует прервать.

Применение Метронидазола может иммобилизовать трепонемы и привести к ложноположительному тесту Нельсона.

Во время лечения у женщин трихомонадного вагинита и у мужчин трихомонадного уретрита нужно воздерживаться от половой жизни. Одновременное лечение половых партнеров обязательно. Во время менструаций терапию прерывать не следует.

При сохранении симптомов после лечения лямблиоза через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с перерывами в несколько дней (в отдельных случаях у успешно леченых пациентов вызванная инвазией непереносимость лактозы может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Можно ли метронидазол во 2-3 триместре беременности? У данной группы пациенток препарат должен использоваться строго по назначению врача и под его контролем.

Также следует соблюдать осторожность при лечении метронидазолом пациентов недостаточностью функции печени и почек.

При выраженной дисфункции печени (с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин) назначенную суточную дозу уменьшают вдвое (при внутривенном введении в сутки не должно вводиться более 1000 мг).

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Свеча

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

метронидазол

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний.

Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Чем заменить Метронидазол — таблица

Цена Метронидазола, где купить

Средняя цена метронидазола в аптеках России составляет от 38 до 320 рублей. Метронидазол в виде геля стоит – от 80 до 200 рублей.

В таблице ниже указана разбежка цен на разные формы выпуска антибактериального препарата по Москве и Московской области. Купить его можно в аптеках или онлайн через интернет-магазин.

Форма выпуска

Цена, рублей

Таблетки

От 69 до 120 р.

Вагинальные свечи

От 150 до 190 р.

Раствор для инфузий (капельниц)

От 250 до 290 р.

Крем для наружного применения

От 175 до 250 р.

Цена Метронидазол в таблетках по 250 мг составляет в среднем 10 рублей за 10 шт. Купить таблетки 250 мг в упаковке 20 шт. можно в среднем за 12-15 рублей за упаковку. Стоимость таблеток 500 мг составляет примерно 80 рублей за упаковку 20 шт.

Цена свечей Метронидазол в России составляет примерно 100 рублей за упаковку. Цена геля – в среднем 120 рублей за тубу. Свечи с метронидазолом, а также крем и мазь можно купить в любой аптеке.

Цена Метронидазола в Украине (Киев, Харьков и другие города) составляет в среднем 25 гривен за упаковку 20 шт. Сколько стоят таблетки в других упаковках, зависит от производителя.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Метронидазол таб. 250мг n24АО Обновление ПФК

  • Метронидазол супп. ваг. 500мг n10ООО Авексима Сибирь

  • Метронидазол таб. 250мг n40ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

  • Метронидазол таб. 250мг №20Озон ООО

  • Метронидазол таб. 500мг №20Озон ООО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Метронидазол ЛекТ таблетки 250мг №10

  • Метронидазол таблетки 250мг №20

  • Метронидазол таблетки 250мг №20

  • Метронидазол таблетки 500мг №20

  • Метронидазол таблетки 250мг №24)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Метронидазол раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл 1 флООО «Фармасинтез-Тюмень»

  • Метронидазол 250 мг 20 таблОзон ООО

  • Метронидазол 250 мг 24 табл реневалОбновление ПФК АО

Аптека ИФК

  • МетронидазолАнжеро-Судженский ХФЗ ООО, Россия

  • МетронидазолОбновление ЗАО ПФК, Россия

показать еще

Аптека24

  • Метронидазол Дента гель 20 г ТОВ»Арпімед», Республіка Вірменія

  • Метронидазол 0.5% 100 мл раствор для инфузий

  • Метронидазол-Дарница 5 мг/мл 100 мл №1 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Метронидазол 0.5% 100 мл раствор для инфузий

  • Метронидазол 0.25г №20 таблетки ПАТ»Лубнифарм», Україна

ПаниАптека

  • Метронидазол таблетки Метронидазол таблетки 0.25г №20 Украина , Лубныфарм ПАО

  • Метронидазол инфузия Метронидазол раствор инфузионный 0.5% 100мл Украина , Новофарм-Биосинтез ООО

  • Метронидазол таблетки Метронидазол таблетки 0.25г №10 Украина , Лубныфарм ПАО

  • Метронидазол инфузия Метронидазол р-р инф. 0.5% 100мл Украина , Дарница ЧАО

  • Метронидазол инфузия Метронидазол р-р д/инф. 0,5% 100мл Украина , Инфузия ЗАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Метронидазол 250 мг №10 табл.Ирбитский химфармзавод (Россия)

  • Метронидазол 0,5% 100 мл р-р д/инф.фл.Келун-Казфарм ТОО (Казахстан)

  • Метронидазол 250 мг №10 табл.Эйкос Фарм (Казахстан)

  • Метронидазол 500 мг №10 супп.ваг.Farmaprim SRL (Молдова)

  • Метронидазол 250 мг №10 табл.Борисовский ЗМП (Беларусь)

показать еще

Средняя цена МЕТРОНИДАЗОЛ в аптеках (Москва) 20 рублей.

Условия продажи и хранения

Лекарство возможно купить в аптечных сетях только по рецепту. Информация о хранении Метронидазола – в инструкции по применению указано, что хранить следует только в сухих помещениях, изолированных от света и прямых солнечных лучей, температура хранения не должна превышать 25 градусов. Срок годности препарата – 2 года от даты изготовления.

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Лекарство относится к списку Б.

Метронидазол может храниться 2 года

Метронидазол относится к числу противопротозойных лекарств рецептурного отпуска со стандартными условиями хранения.

Гель Метронидазол

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается по рецепту.

Сохранять в официальной заводской упаковке с температурой окружающей среды не выше 25°С, в труднодоступном для малолетних детей месте. Данное лекарственное средство запрещается подвергать заморозке.

Срок годности в оригинальной упаковке: раствора для инъекций в ампуле – 3 года; вагинальных и ректальных свечей – 2 года; метронидазол – мази или крема – 1,5-2 года (в зависимости от производителя).

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре, не замораживать.

Срок годности:

  • Таблетки, крем и гель для наружного применения, гель вагинальный – 2 года;
  • Раствор для инфузий, суппозитории вагинальные – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector