Метронидазол инструкция по применению аналоги

Метронидазол от чего помогает

Принцип функционирования состоит в способности восстановления нитрогруппы биохимическим путем. Препарат имеет способность взаимного влияния непосредственно с ДНК структурой клетки патогенного организма.

В результате этого происходит ингибирование синтеза нуклеиновых кислот, что приводит к гибели вредоносных элементов. Средство проявляет активность по отношению к многочисленным группам бактерий аэробного типа, грамположительных организмов.

Метронидазол от чего помогает, так это от многочисленных ситуаций с инфекционными, бактериальными, вирусными недугами. Но важно знать, как принимать состав, чтобы результат лечения давал о себе знать.

У пациентов возникает вопрос о том, Метронидазол – это антибиотик или нет. На самом деле, он таковым не является, а лишь имеет отношение к группе противомикробных составов. Он назначается женщинам и мужчинам в борьбе с многочисленными заболеваниями, помогает побороть различные внутри организменные процессы и пройти через все стадии болезни максимально быстро и безопасно.

Радует и приятная цена средства. Она стартует от 78 рублей и заканчивается в диапазоне суммой порядка 180 российских рублей, в зависимости от места приобретения и некоторых прочих факторов.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит;

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость;

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Метронидазол при беременности применение

Метронидазол инструкция по применению аналоги

Метронидазол показания к применению имеет многочисленные и предполагает несколько особых состояний. Именно в данных ситуациях состав выступает в качестве настоящей палочки-выручалочки.

  • Инфекционные процессы протозойного характера, печеночный абсцесс, амебиаз в кишечнике и вне его, лейшманиоз, вагинит, уретрит;
  • процессы, запущенные определенными видами бактерий – инфекции костных структур и суставных элементов, поражения ЦНС, мозга, щитовидки, легких;
  • поражения в брюшной области в виде перитонита, тазовых органов, то есть в гинекологии (чаще всего используются свечи), при молочнице, проблемах со сводом влагалища;
  • при гастрите, как пить – определяет лечащий врач, при панкреатите, при цистите у женщин и прочих поражениях внутренних органов;
  • в качестве элемента комплексного лечения при профилактических мерах в рамках послеоперационных осложнений, лучевой терапии;
  • помогает средство при алкоголизме, абстинентном синдроме;
  • справляется состав с осложнениями и недугами при демодекозе, схема приема при этом строго индивидуальна.

Теперь мы рассмотрели, для чего назначают эти таблетки и форму в виде свечей. Перед использованием важно принять во внимание ограничения по применению. Они состоят в высоком уровне чувствительности, лейкопении, органических нервных поражениях, беременности и лактации.

С особой осторожностью назначается средство при недостаточности печени и почек. В качестве побочных реакций можно выделить изменения с разных сторон. Например, в пищеварении это понос и утрата аппетита, рвотный рефлекс и состояние тошноты.

Если вести речь о нервной системе, эффекты касаются головокружения, проблем с двигательной координацией, спутанностью сознательного ритма. На коже могут возникать аллергические сыпи, крапивница, зуд.

Сведения о препарате Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги приведены с ознакомительной целью.

Показания к применению сформированы таким образом, что препарат может стать по-настоящему незаменимым. Однако он имеет свойство проникновения через барьер, созданный плацентой. В связи с этим его применение, особенно на ранних сроках, должно осуществляться по рекомендации лечащего специалиста.

  • 1 триместр. В это время применять состав категорически запрещено. Если есть жизненные показания к его использованию, беременность прерывается.
  • 2 триместр. На этом этапе есть вероятность приема состава, который осуществляется по рекомендации врача.
  • 3 триместр. Особенности использования средства являются аналогичными, что и на втором периоде «интересного положения».

Метронидазол инструкция по применению аналоги

Мы рассмотрели, что представляет собой Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги будут изучены далее.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
  • Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол инструкция по применению аналоги

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками — 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Метронидазол свечи инструкция по применению

Состав целесообразнее всего использовать для внутреннего приема, при этом он применяется до или после пищи с водой. Дозирование имеет зависимость от возрастных особенностей.

  • До годика – 125 мг за весь суточный период;
  • 2-5 лет назначаются таблетки 250 мг в суточный период;
  • если возраст 5-10 лет, принимается 250-375 мг;
  • от 10 летнего периода – 500 мг за день;
  • совершеннолетним лицам назначается от 1 г средства.

Традиционно приведенное количество разделяется на 2 приема, продолжительность терапии порядка 10 дней. Нельзя не отметить зависимость дозы от особенностей недуга.

  1. Хронический амебиаз. Пациент принимает 1.5 г вещества, разделенные на 3 применения. Продолжается процесс до 10 дней, пока не пройдут признаки.
  2. Печеночный абсцесс. Максимальная взрослая дозировка – 2.5 г, осуществляемая в пару приемов на протяжении 5-дневного времени антибиотические группы.
  3. Стоматит язвенный. Назначение проводится по 500 мг дважды в день на протяжении нескольких суток, дети его не применяют в данном случае.
  4. Инфекция анаэробная. Максимальное количество – 2 г в сутки для взрослых, деткам лекарство в данной ситуации к использованию не показано.
  5. Профилактические меры. Они нужны в случае инфекционных осложнений. Применяется 750-1500 мг после оперирования до улучшения состояния.
  6. Проблемы с почками. Если имеются выраженные дисфункции и осложнения, средство принимается в идентичном количестве.

Цена состава приятная, а эффект – моментальный, поэтому он полюбился многим пользователям.

При использовании этой лекарственной формы предполагается вагинальный способ приема. Изучая Метронидазол свечи, инструкция по применению подразумевает ввод одной суппозитории в сутки, осуществляемый на ночь.

Продолжительность мероприятия составляет 10 дней. Если есть такая необходимость, курс повторяется спустя 4-6 недель. Стоит применять рассматриваемое вещество как элемент комбинированного лечения наряду с лекарствами системного влияния.

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Трихопол (Метронидазол) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки;

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней; или по 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки;

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г в сутки).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутривенно каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин.

Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г. Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч.

Препарат вводят в/в капельно, медленно. Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), применение инфузионного раствора Трихопола следует начать за 5-10 мин до хирургической операции.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.5% раствора) в/в капельно медленно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции.

Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола). Трихопол назначают также внутрь.

Правила введения инфузионного раствора

Трихопол 0.5% раствор для в/в введения в полиэтиленовых флаконах по 100 мл готов к применению. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует.

Метронидазол аналоги дешевле список

Изучая Метронидазол, аналоги дешевле – то, на что стоит обратить особое внимание. Ведь именно они могут стоить дороже, а по эффекту ничем не отличаться от основного действующего состава.

  1. Метрогил. Это противомикробное средство особой эффективности. В составе есть основное рассматриваемое вещество, обусловливающее эффективность в разных сферах медицины и организма. Состав является антисептическим и борется с воспалительным процессом. Цена стартует от 211 рублей.
  2. Трихосепт. Сделан на основе изучаемого вещества, имеет бактерицидное действие и тот же перечень показаний, побочных эффектов, противопоказаний. Используется в целях осуществления местной терапии при вагините и прочих патологических процессах. Стоит от 56 рублей за упаковку пилюль.
  3. Клион. Реализуется в форме таблеток, применение которых осуществляется строго по врачебному предписанию. В составе есть весь арсенал веществ, необходимых для борьбы с гинекологическими, печеночными, почечными, желудочными недугами. Стоимость упаковки таблеток начинается от 77 рублей.
  4. Флагил. Это эффективные таблетки и свечи французского изготовления, оснащенные большим количеством показаний и противопоказаний. Средство обладает антибактериальным, противомикробным действием и не является антибиотиком. Стоимость начинается от отметки в 121 рубль.
  5. Розекс. Изготовлен на базе все того же рассматриваемого компонента, а ценовой показатель упаковки крема составляет порядка 500 рублей. Соответственно средство применяется на местном уровне и оказывает помощь в борьбе с обширными патологическими процессами.

Метронидазол применение в огороде

Садоводы и дачники используют данное средство в саду и огороде. Основная цель его назначения – борьба с грибковыми и бактериальными поражениями. Состав эффективен для лука, чеснока, прочих овощных культур, которые наиболее подвержены влиянию грибкового поражения.

А вы принимали Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector