Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

Состав, форма выпуска и упаковка

Действующее вещество лекарства – метронидазол. Одной из самых назначаемых его форм в гинекологии являются свечи (суппозитории) для вагинального введения. Свечи – особая лекарственная форма, которая остается твердой при комнатной температуре и становится жидкой при температуре тела.

Один суппозиторий «Метронидазола» может содержать 100, 250 или 500 мг активного компонента. В зависимости от производителя состав вспомогательных веществ может несколько отличаться.

Суппозитории торпедовидные, имеют белую или желтоватую окраску. На срезе может быть видна тонкая полая сердцевина или воронка. Помещены свечи в контурные упаковки из фольги или пластика. Вторичная упаковка – коробка из картона, в которой находится 10 суппозиториев.

Также «Метронидазол» существует в следующих лекарственных формах:

  • таблетки для интравагинального введения;
  • таблетки для приема внутрь;
  • жидкая форма (раствор для капельниц);
  • гель (для наружного или интравагинального применения).

Разнообразие лекарственных форм средства объясняется его активным применением в терапии инфекционных болезней различных органов. Гели с метронидазолом часто назначаются в стоматологии, дерматологии, гинекологии.

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол.

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол, стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Вагинальные суппозитории Метровагин – противопротозойное, противомикробное лекарственное средство.

Механизм действия метронидазола заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол обладает широким спектром действия. Проявляет высокую активность в отношении простейших — Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli, Blastocystis hominis, Helicobacter pylori;

в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp.

Метронидазол выпускают в форме:

  1. Таблеток (содержат 250 мг порошок активного вещества – метронидазола) – 20 таблеток в упаковке.
  2. Раствор для внутривенного введения(уколы, капельницы) – выпускается в концентрации 5мг метронидазола на 1 мл, во флаконах, объёмом 100 мл.
  3. Вагинальные свечи (суппозитории) – содержат 500мг метронидазола, выпускаются в картонной упаковке по 10 штук.
  4. Ректальные свечи с метронидазолом – содержат действующего вещества 2,5 мг. Выпускаются в полипропиленовой банке по 10 штук.
  5. Гель Метронидазол 1% для наружного применения(для мужчин и женщин) – выпускается в тубах по 20 г и содержит 180 мг активного вещества.

Препарат относится к группе 5-нитромедозойных антибактериальных средств.

Проявляет свою эффективность против простейших микроорганизмов, трихомонад, гарданелл, дизентерийной амебы, лямблии, некоторых анаэробов, грамположительных и грамотрицательных кокковых клеток.

Механизм его действия заключается в подавлении синтеза бактериальной ДНК, нарушении процесса дыхания в клетке, что и приводит к их гибели.

Имеет высокую биодоступность, в высоких концентрациях обнаруживается в различных биологических выделениях человека (слюна, спинномозговая жидкость, желчь, сперма, секрет из влагалища).

При совместном приеме с антибиотиками амоксициллиновой группы способен подавлять бактерии рода хеликобактер. Аэробы и факультативные анаэробы не чувствительны к действию препарат.

Основным компонентов свечей является синтетическое вещество метронидазол в концентрации 500 мг. Среди вспомогательных компонентов выделяют твердую жировую основу.

После интравагинального введения максимальная концентрация в крови фиксируется через 4 часа. Присутствует в плаценте и грудном молоке в идентичной концентрации.

Метаболизм происходит в клетках печени, в результате образуется специфическое вещество — 2-гидроксиметронидазол, которое проявляет антибактериальный эффект. Период полувыведения составляет 8 часов, выводится преимущественно с уриной, в небольших количествах может находиться в каловых массах.

Важно отметить, что во время лечения моча пациента окрашивается в насыщенно красный цвет. У пациентов с нарушение работы печени и почек, а также в пожилом возрасте время выведения метаболитов значительно увеличивается. Этот факт необходимо обязательно учитывать при подборе оптимальной дозы.

Метронидазол выпускается в форме суппозиториев для вагинального введения по 500 мг. Каждый из них помещен в индивидуальную упаковку. Имеет белый или желто-белый оттенок.

Также выпускается в виде таблеток.

Побочные действия вещества Метронидазол

Метронидазол

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

Metronidazolum (

Metronidazoli)

2-Метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.B. fragilis, B.

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.B.

fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч.B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков.

Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Метронидазол свечи

Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации;

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах —  лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание;

после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

НазваниеЗначение Индекса Вышковского
®
Метронидазол0.0189
Метрогил®0.0178
Клион0.0156
Флагил®0.0141
Трихопол®0.0131
Метронидазол Никомед0.0074
Метронидазол-АКОС0.0052
Розамет0.0032
Бацимекс0.0019
Метронидазол-Ф®0.0019
Розекс®0.0015
Метронидазола таблетки 0,25 г0.0015
Орвагил0.0012
Метровагин®0.0012
Метронидазол-Тева0.0009
Дефламон0.0008
Метроксан0.0007
Эфлоран0.0006
Метролакэр0.0005
Метронидазол в/в Браун0.0003
Трихоброл®0.0003
Нирмет0.0003
Метрон0.0003
Метронидазол-УБФ0.0003
Метросептол0.0003
Трихосепт0.0003
Метронидал®0.0002
Метронидазол-Альтфарм0.0002
Эдгил0.0002
Трихо-ПИН®0.0001
Сиптрогил0.0001
Метронидазол-ЛекТ0.0001
Метронидазол-ЭСКОМ0.0001
Метронидазол МС0
Алимезол0
Метронидазол Медисорб0

Метронидазол — аналоги препарата

  • Метронидазол – преимущественно отечественный лекарственный препарат с широким спектром противопротозойного и противомикробного действия.
  • Область применения – гинекологические и урологические заболевания, демодекоз и прыщи на лице, предупреждение инфицирования при хирургических вмешательствах, в комплексной терапии гастрита и язвы, др.
  • Выбор аналогов препарата Метронидазол зависит от показаний и желаемой формы выпуска, страны-производителя, свойств и ценовой категории, наличия аллергии на метронидазол.
  • Перед приобретением следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Метронидазол свечи – противопротозойное и антибактериальное средство. В гинекологии используется для лечения воспалительных процессов, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Имеет противопоказания, для определения которых обращаются к врачу.

Метронидазол свечи – противопротозойное и антибактериальное средство.

  • Суппозитории: Гиналгин, Трихопол, Флагил
  • Кремы: Розамет, Розекс, Метрогил
  • Таблетки: Клион

Другие синонимы: Бацимекс, Дефламон, Метровагин, Метровит, Метроксан, Метролакэр, Метрон, Метронидал, Метросептол, Нирмет, Орвагил, Сиптрогил, Трихо-ПИН, Трихоброл, Трихосепт, Эдгил, Эфлоран.

Другие лекарственные формы: таблетки.

Эффективные и недорогие аналоги-заменители Метронидазол

Метронидазол борется не только с бактериями. Он уничтожает простейшие микроорганизмы – трихомонады, лямблии. Благодаря разным лекарственным формам используется внутрь, внутривенно, наружно, интравагинально для борьбы с инфекциями в любой части тела.

Многие пациенты предпочитают Метронидазол российского производства благодаря доступности, отличным результатам лечения. В розничной продаже имеется много недорогих зарубежных препаратов схожих по составу или действию.

Фармакологическое действиеПолагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

ФармакокинетикаХорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет 80%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови — 20%.

  • Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
  • Местные реакции: раздражение.
  • Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.
  • Особенности продажиПо рецепту
  • Особые условияС осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

ПоказанияТрихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

  1. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
  2. Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.
  3. ПротивопоказанияОрганические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.
  4. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.
  5. При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.
  6. При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.
  7. Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с ланзопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации;

с преднизоном — повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

По статистике 80% всего женского населения хотя бы раз в жизни сталкивались с проблемой возникновения патологий мочеполового тракта, инфекционного характера.

Это обусловлено не только специфическим строением женского мочеиспускательного канала, но и тем, что женщина рискует заразиться во время полового акта, родов и даже на осмотре у врача-гинеколога.

Свечи имеют обширный круг применения. Как правило, подавляющее большинство пациентов прибегают к их использованию при дальнейших состояниях:

  • В целях профилактики при вмешательствах хирурга для предупреждения инфицирования анаэробами;
  • При уретритах и вагинитах;
  • При дизентерии и лямблиозе.

При диагностировании вагинита трихомонадного специалист прописывает одну свечу в утреннее и вечернее время. Долгосрочность терапии – от семи до десяти дней. При выявлении вагиноза бактериального назначают одну суппозиторию непосредственно перед тем, как лечь спать.

При постановке диагноза гнойное воспаление печени квалифицированный специалист рекомендует 2.5 грамма медикаментозного средства на протяжении трех – пяти дней. При диагностировании алкоголизма хронической формы суппозитории используют по дальнейшему плану:

  • При выявлении патологии функционирования почек суточное дозирование должно ограничиться одной свечой;
  • Курс лечения варьируется порядка шести месяцев в два приема по одной свече в утренние и вечерние часы.

Данная форма лекарственного средства пускается в продажу в двух объемах активной составной части:

  • 500 миллиграммов в каждой свече;
  • 250 миллиграммов в каждой суппозитории.

Свечи Метронидазола можно применять в течение двадцати четырех месяцев.

Женщинам, вынашивающим младенца, разрешено использование свечей в первые три месяца беременности в рекомендуемом дозировании – одна свеча каждодневно. Долгосрочность – от пяти до семи суток. В дальнейших триместрах терапию можно продлить до двенадцати суток.

Свечи «Метронидазол» в гинекологии применяют довольно часто. Его используют для комплексного лечения вагинальных воспалений и уретритов, вызванных восприимчивыми к метронидазолу возбудителями.

Наиболее востребовано средство при трихомониазе. В совокупности с противопротозойными медикаментами для внутреннего применения, суппозитории «Метронидазол» эффективно побеждают недуг в короткие сроки, оказывая местное действие.

Применяться лекарство должно исключительно по назначению врача на основании результатов бактериологического исследования вагинального мазка.

Свечи «Метронидазол» имеют множество полных аналогов. Они производятся в различных странах и содержат то же действующее вещество. К аналогам препарата относятся следующие средства для интравагинального введения:

  • Свечи «Трихосепт», «Метровагин», «Метронидазол-Альтфарм» (Россия);
  • «Трихопол», вагинальные таблетки (Польша);
  • «Флагил», суппозитории (Франция);
  • «Метрогил», гель вагинальный (Индия);
  • «Метронидазол», гель вагинальный (Россия).

Помимо этого метронидазол является противомикробным составляющим комбинированных лекарств для местной терапии смешанных вагинитов. Наиболее известными и действенными средствами данной группы являются:

  • «Клион Д», вагинальные таблетки;
  • «Нео-пенотран Форте Л», суппозитории вагинальные;
  • «Нео-пенотран Форте», вагинальные свечи;
  • «Вагисепт», вагинальные свечи.

Важно помнить, что даже самый эффективный препарат для устранения воспалений влагалища может оказаться бесполезным, если применять его без соответствующих анализов и консультации врача.

Источник

Взаимодействие

Метронидазол (действующее вещество препарата) относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Это значит, что он оказывает губительное действие не только на бактерии, но и на простейших (возбудители трихомониаза, лямблии и патогенные амебы).

Согласно официальной инструкции по применению, в период терапии «Метронидазолом» недопустимо употребление спиртного, так как средство вызывает непереносимость алкоголя. Как ни странно, в определенных источниках можно найти информацию об использовании метронидазола в лечении алкоголизма.

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

Помимо этого не стоит сочетать средство со следующими лекарствами:

  • Дисульфирам (прием вместе с Метронидазолом может стать причиной психических нарушений);
  • препараты, угнетающие процессы свертывания крови (противомикробное усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, в том числе Варфарина);
  • барбитураты (ослабляют действие противомикробного);
  • Циметидин (увеличивает вероятность появления побочных реакций Метронидазола);
  • препараты лития (противопротозойное увеличивает их содержание в крови).

В случае необходимости приема данных лекарств во время терапии «Метронидазолом» нужно посетить доктора, чтобы скорректировать тактику лечения.

Применение средства с антибактериальными и иными противомикробными обоснованно и целесообразно, ведь в совокупности с данными лекарствами свечи «Метронидазол» оказывают более выраженный эффект.

Препарат активен в борьбе с такими микроорганизмами как: лямбии, гиардии, гарднереллы, трихомонады, а также на большинство облигатных аэробов и некоторые грамположительные микроорганизмы.

Метронидазол не эффективен для аэробов и факультативных анаэробов, но в случае смешанной микрофлоры и в комплексе с дополнительными антибактериальными веществами выступает синергистом, то есть значительно усиливает действие последнего.

Метронидазол используют для усиления восприимчивости злокачественных опухолей к облучению, для ускорения заживления поврежденных тканей.

Препарат не используют в лечении патологических состояний, которые вызваны различными вирусами и грибками.

– зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища;

– ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;

– со стороны ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея;

– аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;

– лейкопения или лейкоцитоз.

В редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Метровагинсовместим с сульфаниламидами и антибиотиками. При лечении метронидазолом следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя). Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению ПВ. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, т.к. ускоряется его инактивация в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.

Можно выделить следующие симптомы для острой формы эндометрита:

  • признаки отравления организма: повышение температуры, слабость;
  • болезненность внизу живота и спины;
  • патологические выделения гнойного характера или с примесью крови.

Для хронической формы эндометрита характеры такие симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • слабость;
  • изменение длительности цикла;
  • мажущиеся выделения перед и после менструации;
  • болезненность в нижней части живота или пояснице, которая беспокоит во время опорожнения кишечника или секса;
  • слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
  • бесплодие.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При эндометрите невозможно зачать и выносить ребенка. Но для хронической формы заболевания возможно прерывание беременности на малых сроках и невозможность имплантации плодного яйца.

Причина в том, что патологически изменённый эндометрий не способен обеспечить внедрение и дальнейшее развитие плодного яйца в воспаленной полости матки.

Что такое эндометрит,

При совместном лечении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений. Запрещается прием с дисульфирамом, так как при таком взаимодействии и пациента развиваются нервные нарушения.

При комплексной терапии с цикроспориновыми антибиотиками, Метронидазол повышает их содержание в крови, что приводит к развитию интоксикации. Препарат способен подавлять активность фермента цитохрома. Запрещается во время лечения принимать спиртные напитки.

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа антибиотиков с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp.

, Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Если препарат сочетается с амоксициллином, он проявляет активность относительно Helicobacter pylori.

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

  • побочные эффекты в функциях ЖКТ: тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, панкреатит, стоматит;
  • функции нервной системы: нарушенная координация, головокружение, атаксия, нарушения сознания, депрессия, раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, головные боли,бессонница, периферическая невропатия;
  • аллергические проявления: сыпь на коже, крапивница, гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
  • мочевыделительная система: полиурия, кандидоз, дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
  • местные проявления: тромбофлебит;
  • другие побочные эффекты: лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.

При одновременном приеме дисульфирамау пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды.

Основной терапевтический эффект заключается в пагубном воздействии активного вещества на ДНК анаэробных микроорганизмов и бактерий путём подавления синтеза нуклеиновых кислот в их клетках.

Многие пациенты интересуются, что такое Метранидозол – это антибиотик или нет. Исходя из его основного эффекта, можно с уверенностью утверждать, что препарат является антибиотиком широкого спектра действия.

Метронидазол является антибиотиком

В случае необходимости приема данных лекарств во время терапии «Метронидазолом» нужно посетить доктора, чтобы скорректировать тактику лечения.

Действующее вещество обладает следующими свойствами:

  1. После проникновения в пораженные ткани восстанавливает 5-нитрогруппу. Модифицированное вещество вступает в реакцию с транспортными белками простейших и анаэробных бактерий. Препарат разрывает цепочки ДНК паразита и подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма.
  2. Уничтожает трихомонады, амебы, грамотрицательных и грамположительных анаэробов. Не активно в отношении грамположительных аэробов и факультативных паразитарных агентов.
  3. Дополняет действие антибиотиков, поэтому может применяться для лечения смешанных инфекций.

Метронидазол дополняет действие антибиотиков, поэтому может применяться для лечения смешанных инфекций.

Инструкция по применению в гинекологии

Метронидазол

Важно помнить, что самостоятельное лечение суппозиториями «Метронидазол» недопустимо, так как без определения вида возбудителя такая терапия может оказаться не только неэффективной, но и опасной. Необоснованное применение противомикробного препарата может усугубить течение инфекции.

Применяют свечи вагинально. Перед использованием следует вымыть руки и удалить со свечи контурную упаковку. Суппозиторий вводят, лежа на спине, глубоко во влагалище. После применения желательно сохранять горизонтальное положение в течение 20-30 минут, чтобы избежать значительных потерь лекарства.

Дозировка и кратность введения устанавливаются специалистом исходя из особенностей течения болезни. Обычно прописывается по 1 суппозиторию дважды в сутки, желательно каждые 12 часов. Лечение длится от недели до 10 дней.

Данное лекарственное средство выпускается в нескольких видах:

  • Гель вагинальный (используется при дисбиозах вагинальных, вульвовагинитах и трихомонозах урогенитальных, применяется в утренние и вечерние часы дважды в сутки);
  • Крем (используется наружно);
  • Инъекционный раствор (для капельниц);
  • Свечи (используются интравагинально);
  • Таблетки.

Активной составной частью всех разновидностей данных лекарственных форм является метронидазол. Второстепенными ингредиентами в составе крема выступают – соль натриевая, пропантриол, вода стерильная, пропандиол, масло вазелиновое (объемом 0,01 миллиграмм) и нипагин.

В инъекционных растворах – вода, прошедшая ступень очистки, кислота лимонная, натрия дигидрофосфат  (объемом 5 миллиграмм), хлористый натрий. В свечах – полиэтиленгликоль 400 либо 1500.

Все эти лечебные формы обладают противомикробной эффективностью. Таблетированный Метронидазол и инъекционный раствор используют зачастую в гастроэнтерологической сфере. Мазь – в области дерматологии, а свечи – в гинекологической области.

Дозирование каждого вида лекарственного средства определяет лечащий специалист, опираясь на дальнейшие показатели: поставленный диагноз, персональные качества человеческого организма, возрастная категория больного.

Как  правило, детской группе, возраст которой варьируется от двух до двенадцати лет, назначают от 45 до 50 миллиграммов на один килограмм веса трижды в сутки в течение десяти дней. При диагностировании лямблиоза назначают 500 миллиграммов средства дважды в сутки.

Долгосрочность терапии занимает не более одной недели. Малышам до первого года жизни назначают по 125 миллиграмм средства дважды в день. Долгосрочность терапии – пять суток. Подросткам, возраст которых достиг двенадцати лет и возрастной группе населения назначают от 250 до 500 миллиграммов медикамента трижды в сутки.

Долгосрочность терапевтического лечения варьируется от семи до десяти суток. При диагностировании гиардиазиса назначают 45 миллиграммов за день, при этом дозирование должно быть поделено на три приема по 15 миллиграммов на протяжении пяти суток.

При гнойном воспалении печени малышам от одного года до трех лет дозирование составляет 0.5 граммов в сутки, малышам от трех до семи лет – один грамм, детям от семи до десяти лет – 1.25 граммов.

Метронидазол в виде инъекционного раствора применяется в основном при патологиях бактериального и инфекционного действия острого течения почек, печени, ЦНС, кишечника. Капельница ставится внутривенно.

Общее дозирование за двадцать четыре часа не должно быть более одного грамма. С особой опаской нужно использовать лекарственное средство женщинам, вынашивающим младенца в первые два триместра беременности, а также кормящим матерям.

Большой популярностью пользуется гель в дерматологической области, как высокоэффективное средство от прыщей, угрей, клеща Демодекса, который обитает в сальных железах и в волосах. В аптечных сетях он продается под названием Метронидазол Никомед.

Небольшим слоем геля покрывают очаг поражения, при этом кожа должна быть полностью чистой два раза в сутки: в утренние часы и в вечерние часы, непосредственно перед сном. Долгосрочность терапии варьируется от одного до пяти месяцев.

На этапе терапии Метронидазолом запрещено употреблять алкоголь, поскольку этанол может спровоцировать нежелательные реакции, такие как: рези в области живота, рвоту, боли в голове, тошноту.

Составные ингредиенты лекарственного препарата могут немного затемнить урину. На всем этапе лечения таких патологий, как вагиниты, а также инфицирование бактериями половых органов необходимо воздержаться от сексуальных контактов, кроме периодов менструации.

Метронидазол нельзя комбинировать наряду с дальнейшими лекарственными средствами:

  • Сульфаниламидами, поскольку увеличивается противомикробное воздействие.
  • Медикаментами лития и дисульфирам, поскольку может развиться неврологическая симптоматика.
  • Циметидином, поскольку появляется высокая вероятность развития нежелательных реакций.

Как и множество лекарственных средств Метронидазол имеет последовательность побочных явлений, к которым можно соотнести:

  • Глоссит, рвотные позывы;
  • Боли в голове, беспокойный сон в ночные часы, мигрень, нервозность, упадок сил;
  • Сыпи, зуд;
  • Недержание урины, цистит.

Вся вышеизложенная симптоматика говорит об интоксикации, поэтому следует прервать терапию, сделать больному промывание желудка и доставить в медицинское учреждение.

У Метронидазола есть ряд ограничений, к которым можно причислить:

  • Диагноз – эпилепсия;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Патологии центральной нервной системы;
  • Кормлению младенца грудью;
  • Нетерпимость составных ингредиентов лекарства;
  • Период вынашивания младенца.

Значительная часть пациентов интересуются у опытных специалистов: «Относится ли Метронидазол к группе антибиотиков либо нет?». По факту – это антибиотик, но по существу нет. Он изготавливается в роли синтетического соединения, а антибиотики относятся к природным соединениям, изготавливающимся из уникальной разновидности грибов.

В ряде случаев некоторые пациенты по рекомендациям опытных специалистов прибегают к применению аналогов Метронидазола. К замене побуждают такие факторы, как: нетерпимость составных ингредиентов либо аллергия на них.

  • Приемлемый ценовой аспект. Импортные заменители отпускаются аптечными сетями намного дороже.
  • Выпускается в нескольких медикаментозных видах.
  • Активный ингредиент воздействует стремительно, вследствие этого пациент быстрее выздоравливает.

К наиболее известным аналогам можно соотнести:

  • Метресса – производится в виде инъекционного раствора. Побочные явления проявляются крайне редко, в частности на фоне превышения допустимого дозирования.
  • Микожинакс – выпускаются в виде вагинальных таблеток. Применяются в комбинированном лечении трихомониаза, а также гинекологических патологий.
  • Клион – относительно дорогой аналог, терапевтическая результативность достигается достаточно быстро. Ограничений к использованию данного аналога очень мало, обладает хорошей переносимостью.
  • Трихопол – очень известный заменитель. Специалисты зачастую рекомендуют своим пациентам именно этот препарат, поскольку у него практически нет нежелательных явлений.
  • Диазолин – стоит гораздо дешевле оригинала. Нежелательные реакции развиваются в исключительных случаях.
  • Бацимекс – выпускается в форме инъекционного раствора. Обладает высокой результативностью.
  • Флагил – поступает в продажу в виде мазей, суппозиториев, таблетках. Достаточно востребованный препарат, поскольку побочные действие на фоне его применения развиваются крайне редко.
  • Кломегель – очень бюджетный аналог отечественного производителя.

Не стоит забывать, что аналоги выписывает только лишь лечащий специалист.

Самостоятельно приобретать заменители нельзя, поскольку может возникнуть обратный терапевтический эффект.

В гинекологии Метронидазол применяется:

  • Воспалительный процесс во влагалище;
  • Заболевания, передающиеся при половом акте, вызванные чувствительными к метронидазолу бактериями (трихомонады и другие);
  • Патологические процессы воспалительного характера в матке (эндометрит, метрит);
  • Сальпингиты, оофориты различной этиологии;
  • Цистит и уретрит;
  • Родовой гипертермии;
  • Септическом аборте;
  • При дисбалансе вагинальной микрофлоры;
  • При некоторых паразитарных инвазиях (лямблиоз и другие).

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Правила применения

Метронидазол вагинально назначают однократно или курсом по 5–10 дней. Свечу рекомендуется слегка смочить водой и ввести максимально глубоко. После вагинального применения Метронидазола следует полежать полчаса. Суточная доза препарата для интравагинального применения – два суппозитория.

При лечении заболеваний, передающихся половым путем, Метронидазол назначают одновременно двум партнерам. В этом случае мужчине назначают таблетки для перорального приема, а женщине вагинальные суппозитории.

На время лечения вагинальными таблетками запрещены сексуальные контакты и употребление алкоголя.

Совместимость с другими лекарствами

  1. Существенно повышает терапевтическое действие коагулянтов непрямого действия (Варфарин, Фенилин, Синкумар, Этилбискумацетат и другие).
  2. Выступает синергистом для других антибактериальных средств. Параллельное введение Метронидазола и препаратов с высоким содержанием лития значительно усиливает содержание последнего в крови, что может приводить к возникновению симптомов тяжелого отравления организма.
  3. Введение сульфаниламидных препаратов в комбинации с Метронидазолом приводит к существенному усилению их терапевтической активности.
  4. Препарат категорически нельзя применять с алкогольными напитками, поскольку в этом случае развивается антабусподобный синдром, который характеризуется продолжительной рвотой, головокружением, слабостью конечностей.
  5. Препараты фенобарбитала значительно ухудшают действие Метронидазола вследствие ускоренного его распада и выведения из организма.
  6. Параллельное использование Метронидазола и бусульфана может сильно завышать плазменный уровень последнего. Путь их взаимного действия изучен плохо. Из-за возможных рисков возникновения сильной интоксикации и смертельного исхода, которые связаны с повышением количества бусульфана в плазме, желательно избегать их паралельного использования.
  7. Употребление Циметидина и Метронидазола в некоторых ситуациях значительно сокращает время выхода последнего и естественно ведет к завышению его количества в кровяной плазме.
  8. В некоторых ситуациях, Метронидазол может понижать действие пероральных контрацептивов, действуя на микробный гидролиз стероидных конъюгатов в кишечной системе, а значит, понижать вторичное всасывание неконъюгированных стероидов, в последствии чего количество активных стероидов в плазме понижается. Такое непривычное действие может проявляться у женского пола с огромными концентрациями выхода стероидных конъюгатов вместе с желчью.
  9. Угнетает метаболизм и выход из организма фторурацила, что вызывает рост его плазменного количества. Желательно поменьше совмещать употребления Метронидазола с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать затуманенное сознание и даже психоневрологические признаки.
  10. Взаимодействие Метронидазола с микофенолятом мофетила понижает оральную биодоступность последнего.
  11. В период всего курса противомикробными веществами желательно проводить подробный клинические и лабораторные исследования для выявления и предотвращения иммуносупрессивного действия микофеноловой кислоты.
  12. Параллельное употребление Метронидазола с производными кумарина может повышать их антикоагулянтное действие и усиливать возникновение возможных рисков кровотечения из-за пониженной деградации в печени.

Классическая лечебная дозировка в гинекологии – 0,5 грамм. Для излечения большинства инфекций половой сферы считается достаточным прием этой дозы трижды в день, на протяжении 7 суток.

При трихомониазе для большей эффективности необходимо сочетать разные формы выпуска препарата, например, женщине два раза в день пить по 0,5 г перорально, а в дополнение ставить свечи в область матки с тем же количеством действующего вещества.

Лечение проводится одну неделю. Мужчине – половому партнеру необходимо принимать все количество препарата исключительно в виде таблеток.

Медикаменты, выпускаемые в форме таблеток, наиболее часто имеют дозировку действующего вещества 250 и 500 мг. Также на фармацевтическом рынке существуют вагинальные свечи, содержащие от 100 до 300 мг метронидазола.

Если верить отзывам пациентов, то таблетки — наиболее распространенная и удобная форма выпуска препаратов с метронидазолом.

Препарат Метронидазол входит в большое количество разных схем терапии, используемых в лечении воспалительных и инфекционных болезней. Основными целями назначения лекарственного средства являются:

  • лечение острых и хронических форм инфекционно-воспалительных болезней;
  • профилактика осложнений и предотвращение обострения хронического воспаления при проведении медицинских процедур.

Основные показания для Трихопола:

  • обнаружение трихомонад в вагинальных мазках;
  • бактериальный вагиноз, при котором во влагалищной микрофлоре преобладают анаэробные микроорганизмы;
  • цервицит и кольпит;
  • любой вид эндометрита;
  • острый сальпингоофорит с момента постановки диагноза;
  • подострые формы или обострение хронического аднексита;
  • осложненные варианты воспаления в придатках матки.

Свечи Метронидазол: инструкция по применению в гинекологии, аналоги вагинальных свечей

Комплексное лечение гинекологической патологии, включающее совместное применение антибиотика и Метронидазола, помогает значительно быстрее и эффективнее справиться с воспалением и предотвратить опасные осложнения.

Состав и фармакологическое действие

Metronidazolum (

Metronidazoli)

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Метронидазол таблетки и свечи: инструкция по применению

Проведение осветления допускается на здоровых зубах при отсутствии любых заболеваний в ротовой полости. Несоблюдение данного критерия может стать причиной возникновения воспалительных явлений и усугубления течения имеющихся недугов.

Абсолютным противопоказанием является наличие кариозных полостей, сломанных зубов, дефектных коронок, разрушенных либо старых пломб и любых болезней десен и зубов, требующих обязательного лечения. Процедура также не рекомендована в следующих случаях:

  • Анатомические особенности (увеличенная пульповая камера);
  • Высокая чувствительность зубов;
  • Наличие серьезных общих заболеваний (астма, гипертония, опухолевидные новообразования);
  • Сниженный болевой порог;
  • Дефекты эмали (трещины, гипоплазия, некариозные эрозивные явления);
  • Болезни височно-нижнечелюстного сустава, ограничение его подвижности;
  • Беременность, лактационный период;
  • Дети и подростки, не достигшие 16­-летнего возраста;
  • Наличие множества пломб, коронок, имплантов, ношение брекетов (в результате может наблюдаться неравномерная окраска зубного ряда);
  • Индивидуальная непереносимость реагентов, используемых в процессе операции.

После проведения процедуры не исключено проявление негативных последствий: потери блеска эмали, возникновения эффекта «меловидности», деминерализации зубов, усиления их гиперчувствительности к внешним воздействиям.

«Метронидазол», как и большинство противомикробных, имеет ряд ограничений к назначению:

  • возраст до 18 лет;
  • первый триместр беременности;
  • сокращение числа лейкоцитов в крови (в настоящее время и в прошлом);
  • определенные болезни нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

???? ?????????????

Метронидазол свечи: инструкция к применению, цены и аналоги

В определенных случаях вагинальные свечи «Метронидазол» могут вызвать некоторые нежелательные явления:

  • местные реакции: зуд, дискомфорт, болезненность влагалища, вязкие выделения белого цвета (с запахом и без), молочница (после отмены суппозиториев), частое мочеиспускание, жжение и раздражение полового органа у партнера;
  • аллергические проявления: крапивница, зуд и покраснение кожи;
  • со стороны нервной системы: головные боли, головокружения (занимаясь деятельностью, требующей высокой концентрации внимания, во время терапии нужно соблюдать осторожность);
  • со стороны органов пищеварения: диспепсические явления, нарушения стула, боль в животе, извращение вкуса, привкус металла в ротовой полости, потеря аппетита;
  • изменение показателей состава крови: понижение или повышение уровня лейкоцитов;
  • редко – моча кирпичной окраски (вследствие появления в ней пигмента, образующегося во время распада метронидазола).

Антибиотики являются основным средством при лечении воспаления придатков и яичников. Их прием необходим, чтобы избежать возможных осложнений после перенесенного аднексита.

Противопоказанием к применению антибиотиков может стать:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества или других компонентов препарата;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

В таких случаях лечащий врач подберет антибактериальное средство из другой группы. Самостоятельный подбор лекарств недопустим. Также стоит помнить, что свечи и таблетки от воспаления придатков с противовоспалительным действием не являются заменой антибактериальных препаратов. Они назначаются в составе комплексной терапии.

Антибиотики при воспалении придатков – важная составляющая курса лечения. Перед назначением врач берет у пациентки анализы для определения типа возбудителя. Далее выписывается препарат, эффективный в отношении конкретной микрофлоры. Терапия антибиотиками должна проводиться только под контролем лечащего врача.

Воспалительные заболевания придатков матки могут носить затяжной характер, и без антибиотиков, антимикробных препаратов сложно обойтись. Метронидазол при аднексите применяют достаточно часто, так как он подавляет жизнедеятельность микроорганизмов и отличается доступностью, низкой токсичностью.

Перед тем как применять суппозитории, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Итак, нельзя лечиться свечами:

  • на ранних сроках беременности,
  • в период грудного вскармливания,
  • при гиперчувствительности к компонентам суппозиториев,
  • при глаукоме,
  • при тахикардии,
  • при хронических патологиях печени и почек,
  • при нарушении функционирования системы кроветворения,
  • при атонии.

Побочные реакции могут проявляться в виде аллергии: зуда, жжения или крапивницы. Также возможны затруднения дефекации, диарея, мигрень, головокружение, общая слабость.

Среди основных противопоказаний выделяют:

  • индивидуальную непереносимость активного компонента лекарства;
  • заболевания системы кровообращения;
  • нервные нарушения (эпилепсия и т.д.);
  • нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
  • почечная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст пациентов до 18 лет.

При этом необходимо отметить, что лечение беременных во 2 и 3 триместре проводят по строгим назначениям врача, самолечение может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Случаи передозировки вагинальными суппозиториями встречаются очень редко. При превышении рекомендованной дозы возможно усиление побочной симптоматики.

Метронидазол может вызвать такие нарушения:

  • девушку тошнитв пищеварительном тракте (тошноту, рвоту, нарушения стула);
  • со стороны нервной системы (головная боль, головокружения и т.д.);
  • ощущения зуда и жжения после введения суппозитория;
  • выделения белого цвета;
  • раздражение полового члена при незащищенном акте;
  • изменение цвета урина (красноватый оттенок);
  • аллергические реакции.

При появлении одного из неприятных симптомов рекомендуется прекратить лечение свечами и обратиться за консультацией к врачу.

Метронидазол имеет ряд следующих противопоказаний:

  • Повышенная восприимчивость к метронидазолу, а также остальным сходным веществам группы нитроимидазолов и дополнительным составляющим лекарстваа;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Первые три и последние три месяца беременности, и время грудного кормления младенца;
  • Алкогольная зависимость пациента;
  • Наличие в анамнезе «белокровия» (лейкемической болезни).

Препарат назначают с осторожностью пациентам, которые соблюдают безкалиевую диету, поскольку он имеет некоторое количество калия.

???? ?????????????

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

  • высокая чувствительность к препарату;
  • поражения ЦНС органического характера (эпилепсия и др.);
  • лейкопения (в том числе — в анамнезе);
  • печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
  • грудное вскармливание.

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Фармакология

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.

Метронидазол свечи: инструкция к применению, цены и аналоги

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%.

Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко.

В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов.

Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч;

32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica,Gardnerella vaginalis,Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч.B. fragilis, B.

distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus),Fusobacterium spp.,Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp.

, Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч.

Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Особые указания

Сегодня употребление медицинских препаратов стало частью нашей жизни, однако многие люди не хотят обращаться к специалисту, а приобретают лекарства без назначения врача. Это приводит к неприятным, а иногда и усложняющим последствиям.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением! При обнаружении проблемы, обратиться к квалифицированному врачу и установить точный диагноз, чтобы не приучать микроорганизмы и бактерии к воздействию бесполезных препаратов, приводит к их адаптации и усложняя лечение.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Метронидазол свечи: инструкция к применению, цены и аналоги

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Метронидазол свечи: инструкция к применению, цены и аналоги

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний.

Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты. У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста. При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно

Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови. Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус

Характеристика заболевания и симптоматика

Симптомы воспаления слизистой матки зависят от разновидности патологии, её возбудителя и площади поражённой ткани.

Симптомы острой формы эндометрита:

  • признаки интоксикации, такие как повышение температуры, ухудшение общего самочувствия;
  • боли внизу живота и спины;
  • патологические выделения гнойного характера или с примесью крови.

Признаки хронической формы эндометрита:

  • субфебрильная температура;
  • слабость;
  • изменение продолжительности цикла;
  • выделения мажущего характера перед и после менструации;
  • боли в нижней части живота или пояснице, возникающие во время опорожнения кишечника или при сексуальных контактах;
  • выделения слизистого или гнойного характера с неприятным запахом;
  • бесплодие.

При эндометрите возможно зачать и выносить ребёнка. Однако для хронической формы воспалительного процесса в эндометрии характерно прерывание беременности на малых сроках и невозможность имплантации плодного яйца.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Метронидазол при беременности и лактации

Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту. При грудном вскармливании практиковать лечение препаратом нельзя.

Свечи «Метронидазол» строго противопоказаны в первые три месяца вынашивания ребенка. Далее их можно прописывать лишь в крайних ситуациях, когда прогнозируемый положительный эффект для будущей мамы выше степени риска для плода.

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Методы диагностики

Многих женщин интересует, какие назначают обследования для диагностики воспалительного процесса в матке. Для определения патологии необходимо пройти обследование, включающее:

  • сбор и анализ анамнеза пациентки;
  • гинекологический осмотр;
  • лабораторные исследования мочи и крови;
  • мазок на флору, бактериальный посев;
  • онкоцитологию;
  • ПЦР-исследование;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • гистероскопию.

Метронидазол свечи: инструкция к применению, цены и аналоги

Объём необходимого обследования назначают гинекологи исходя из данных анамнеза и клинической картины заболевания.

Противопоказания к использованию

???? ?????????????

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

  • уретрит и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
  • амебная дизентерия;
  • лямблиоз;
  • проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
  • для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
  • для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
  • при алкоголизме в хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
  • раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
  • при демодекозе;
  • проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
  • в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
  • при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
  • псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
  • язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
  • с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
  • как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

???? ?????????????

Вагинальные свечи используют для лечения многих гинекологических заболеваний, среди которых:

  • эндометрит в острой и хронической форме;
  • сопутствующие инфекции половых органов;
  • воспаление влагалища и шеечной части матки;
  • нарушение микрофлоры во влагалище;
  • спаечный процесс.

ВАЖНО!

При эндометрите суппозитории назначают для профилактики инфекции влагалища на фоне антибактериального лечения, а еще повторного присоединения патогенной микрофлоры.

Для лечения эндометрита лучше отдавать предпочтение свечам, чем таблеткам. Ведь активные компоненты лекарства впитываются в слизистые оболочки половых органов сразу же после их введения во влагалище и оказывают быстрое противовоспалительное и болеутоляющее местное воздействие. Таблетированные же препараты начинают действовать минимум через 30 минут.

Метронидазол свечи: инструкция к применению, цены и аналоги

Свечи просты в использовании, т. к. имеют маленький размер и легко вводятся. Кроме того, при использовании суппозиториев вероятность появления побочных эффектов меньше, чем у таблеток.

Если заболевание сопровождается регулярными обильными кровотечениями, рекомендуется ректальное введение препарата, потому что активные компоненты вагинальных свечей будут вымываться вместе с выделениями, не успев впитаться в слизистые оболочки.

Основными показаниями к применению свечей служат:

  • заболевания органов мочеполовой системы, которые вызваны присутствием простейших патогенных микроорганизмов;
  • трихомониаз;
  • неспецифическая форма вагинита.вагинит

Стоит отметить, что при лечении венерических заболеваний Метронидазол назначают обоим партерам. Это делается для того чтобы предотвратить возможные рецидивы и переход заболевания в хроническую форму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector