Метронидазол от поноса: свойства, инструкция по применению

Применение беременным и кормящим мамам

В период, когда женщина готовится стать матерью употребление лекарственного средства категорически противопоказано, особенно в первом триместре. Во II-III — применение Метронидазола возможно только при осложнениях и острых клинических симптомах, исключительно под наблюдением лечащего врача.

Использование лекарства при кормлении новорожденного малыша приводит к тому, что активные вещества концентрируются в грудном молоке и придают ему горьковатый вкус. В данном случае у малыша может развиться аллергическая реакция, при первых симптомах необходимо отказаться от употребления лекарственного средства.

Лекарство нельзя принимать в первые три месяца вынашивания плода, во время лактации и кормления. Если без курса лечения не обойтись, кормление ребенка грудью нужно прекратить.

Инструкция по применению данного препарата в лечении жидкого стула

Чтобы употребление лекарства прошло максимально эффективно, необходимо провести соответствующую диагностику и выяснить причину жидкого стула. Метронидазол от поноса используется чаще всего в таблетках и в растворе.

Таблетки

Исходя из возраста пациента, если острая инфекционная диарея Метронидазол принимается по следующей схеме:

  1. Взрослым по 500 мг 3 раза в сутки. Курс лечения продолжать в течение 5 дней.
  2. Детям назначают от 20 до 30 мг на 1 кг веса тела, 3 раза в сутки. Таблетки не разжевывать, глотать, запивая большим количеством воды.

Раствор для инъекций

Внутривенные инъекции назначают в случаях, когда прием таблеток при поносе по личным особенностям пациента противопоказан или невозможен.

Используя раствор, следует придерживаться инструкции по применению:

  1. Детям до 12 лет при лечении поноса назначают внутривенное введение Метронидозола по 7,5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Прием состава необходимо разделить на 3-4 раза в сутки, соблюдая скорость введения препарата 5 мл в минуту.
  2. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, дозировка назначается в количестве 500 мг в сутки. Вводить разрешено капельно или струйно, но со скоростью не более 5 мг в минуту. Между каждым использованием должно пройти не менее 8 часов, дозировка в сутки не должна превышать 4 г. Курс терапии составляется лечащим специалистом в зависимости от индивидуального состояния пациента.

Противопоказания к применению в терапии жидкого стула

метронидазол во флаконах

Использование препарата Метронидазол от поноса запрещено при аллергической реакции на один из компонентов лекарственного состава. Помимо этого, применение медикамента категорически не рекомендуется в случае:

  • Лейкопении;
  • Болезнях ЦНС;
  • Эпилепсии;
  • Печеночной недостаточности;
  • Заболевания почек;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания.

Антибактеріальні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу. Код АТХ J01X D01.

Действие лекарства

Средство является противомикробной производной соединения 5-нитроимидазола. Принцип работы состоит в том, что активное вещество на основе биохимического восстановления действует на внутриклеточном уровне. Механизм протекает за счет переноса молекул протеина анаэробных и простейших организмов.

Обработанная группа 5-метродазола, действующая в связке с клетками ДНК микроорганизмов, активирует процессы синтеза нуклеиновых кислот. Это приводит к быстрому и эффективному уничтожению вредоносных бактерий.

Метронидазол актуально применять против:

  • вирусных микроорганизмов;
  • бактериальных микроорганизмов.
  • стандартных штаммов
  • облигаторных анаэробных бактерий
  • определенных типов грамположительных микроорганизмов

Эффективность воздействия составляет от 0,125 до 6,25 мкг/мл. При лечении совместно с Амоксициллином, можно добиться положительного эффекта в борьбе с Helicobacter pylori.

Механизм действия основан на том, что активные вещества амоксициллина понижают показатель развития устойчивости к метронидазолу. Препарат усиливает восприимчивость новообразований и опухолей к воздействию облучения, стимулирует репаративные процессы в организме.

Состав лекарства включает 1-(b -Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол. По внешнему виду, препарат выглядит, как слегка зеленоватый или белый порошок кристаллического типа. Также средство предлагается в таблетках и свечах. Препарат малорастворим в воде, практически не растворяется в спиртовых растворах.

Помимо базового активного вещества, он включает дополнительно хлорид натрия, динатриевую соль.

Особенности применения

В/в введение показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость в/в непрерывного (струйного) или капельного введения — 5 мл/мин. Интервал между введениями — 8 ч.

Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза — не более 4 г.

По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл/мин.

Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путях взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в виде инфузий в дозе 500–1000 мг в день операции, и на следующий день — в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1–2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза — 1000 мг (кратность приема — 2 раза).

Для чего Метронидазол жидкий: инструкция по применению, уколы ...

Пациентам с тяжелыми поражениями печени, нарушенным гемопоэзом (включая гранулоцитопению), метронидазол следует применять только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальную опасность.

Из-за риска ухудшения состояния метронидазол следует применять пациентам с активными или хроническими тяжелыми нарушениями периферической или центральной нервной системы только в случае, если ожидаемая польза значительно превосходит потенциальную опасность.

У пациентов, получавших лечение метронидазолом, отмечались судорожные приступы и периферическая нейропатия, последняя характеризовалась онемением или парестезией конечностей. Появление неврологической патологии требует срочной оценки соотношения польза/риск для продолжения терапии.

В случае тяжелых реакций гиперчувствительности (включая анафилактический шок), лечение метронидазолом необходимо немедленно прекратить и начать общую неотложную терапию.

Дозу корректировать в соответствии с индивидуальной реакцией пациента на лечение, возрастом и массой тела, а также типом и тяжестью заболевания.

Взрослые и дети с 12 лет

Обычная доза составляет 500 мг каждые 8 часов. При наличии медицинских показаний в начале лечения можно назначить нагрузочную дозу 15 мг/кг массы тела.

Дети возрастом от 2 до 12 лет

Каждые 8 часов по 7-10 мг метронидазола/кг массы тела, что соответствует суточной дозе 20-30 мг метронидазола/кг массы тела.

Пациенты с почечной недостаточностью

Нет необходимости в снижении дозы (см. раздел «Фармакологические свойства»).

Пациенты с печеночной недостаточностью

Поскольку при тяжелой печеночной недостаточности период полувыведения метронидазола из сыворотки крови удлиняется, а плазменный клиренс задерживается, таким пациентам необходимы более низкие дозы (см. раздел «Фармакологические свойства»).

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения зависит от его эффективности. В большинстве случаев достаточным будет 7-дневный курс. При наличии клинических показаний лечение можно продолжить (см. раздел «Особенности применения»).

Для чего Метронидазол жидкий: инструкция по применению, уколы ...

Пред-и послеоперационная профилактика инфекций

Взрослые и дети с 11 лет

500 мг, введение закончить примерно за 1 час перед операцией. Дозу вводить повторно через 8 и 16 часов.

Дети с 2 до 11 лет

15 мг/кг массы тела, введение закончить примерно за 1 час перед операцией, затем вводить по 7,5 мг/кг массы тела через 8 и 16 часов.

Способ введения

Для чего Метронидазол жидкий: инструкция по применению, уколы ...

Применять в виде внутривенной инфузии.

Следует вводить содержимое 1 флакона внутривенно медленно, то есть максимум 100 мл в течении по меньшей мере 20 минут, но обычно в течение 1 часа.

Метронидазол можно разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы.

Антибиотики, которые назначаются одновременно, следует вводить отдельно.

Метронидазол можно применять детям с 2 лет.

метронидазол жидкий инструкция по применению

Преимущество использования в том, чтобы воспользоваться этим средством, как альтернативой пероральному приему. В борьбе со смешанными инфекциями, назначают комплекс Метранидазола и парентеральных антибиотиков, при этом, не совмещают разнообразные препараты.

При внутривенном введении:

  • требуется избежать смешения с другими медикаментозными лекарствами. В противном случае зачастую развивается благоприятная среда для размножения грибка Кандиды.
  • нельзя употреблять спиртные напитки.

При использовании Метранидазола развивается лейкопения, необходимо тщательно контролировать изменение уровня лейкоцитов в крови, особенное внимание уделить клиническому анализу крови на всех стадиях приема.

При лейкопении, длительность употребления напрямую зависит от возможного развития инфекции в организме. При появлении атаксии или недомогании, головокружении необходимо прекратить применение препарата и пройти дополнительное обследование.

Капельница Метранидазол помогает иммобилизовать трепонемы, что, в свою очередь, может привести к ложноположительному тесту Нельсона. Терапия должна длиться не менее 10 дней, длительное использование препарата может допускаться только в острых ситуация, обоснованных случаях, только под наблюдением врача.

При необходимости лечения острых заболеваний и длительном применении лекарства, нужно грамотно просчитать риск возможных осложнений и эффект от лечения.

Препарат может оказывать значительно влияние на координацию, внимание, поэтому после использования крайне не рекомендуется садиться за руль автотранспортного средства, управлять механизмами.

Инструкция по применению в зависимости от возраста человека

Эффективное лечение и отсутствие осложнений во многом зависит от грамотно выбранной дозировки препарата, в соответствие с рекомендациями фармацевтов:

  1. Пациентам, старше 12 лет, для разового раствора понадобится 500 мг лекарства для вв введения, при скорости всасывания 5 млмин. Между процедурами должно быть не менее 8 часов. Курс и схема лечения выбирается индивидуально. В сутки, количество не должно быть больше 4 г. Рекомендуется выполнять профилактическую и восстанавливающую терапию, при отсутствии противопоказаний перевод на пероральное применение.
  2. Пациентам в возрасте до 12 лет, лекарство показано к приему не больше 7 мг на 1 кг веса. Курс лечения протекает в 3 приема, при скорости всасывания 5 млмин.

При нарушении работы печени и почек

При дисбалансе работы почек, если клинический анализ показывает клиренс креатинина меньше 30 млмин, максимум в сутки можно принимать не более 1000 мг лекарства. Лечебный прием разбивается на 2 раза.

Если лекарство принимается, как основа для восстановления работы печени, максимальная норма метранидазола может составлять 1000 мг, курс лечения в 2 приема.

Применение как радиосенсибилизирующий препарат

Если Метранидазол выбран в качестве основы радиосенсибилизирующего лечения, лекарство вводят при помощи капельницы. Расчет нормы составляет не более 160 мгкг массы тела, предварительно за 1 час до процедуры облучения.

Лечение применяют перед каждым радиооблучением, на протяжении 14 дней, в дальнейшем капельницы не ставят. За один прием доза не должна превышать 10 г препарата, за курс не больше 60 г.

Чтобы устранить последствия радиотерапии, а именно интоксикацию, используют капельницы с раствором:

  • 5% дектрозы;
  • Гемодез;
  • 0,9% хлорида натрия.

При лечении онкозаболеваний

Метранидазол используют для лечения онкологических заболеваний:

  • новообразований на коже;
  • рака шейки матки.

Применение производится в виде местной аппликации:

  • 3 г лекарства;
  • 10% раствор диметилсульфоксида.

Полученной смесью смачивают гигиенические тампоны, используют максимум за 2 часа до облучения. Если регрессия дается с трудом, аппликации проводят в течение всего курса лечения, при наблюдении регресса – не более 2-х недель.

Как профилактическое средство

Как основное профилактическое средство при развитии анаэробных инфекций в организме, лекарство применяют в виде инфузий:

  • Взрослым – 500-1000 мг в сутки, последующий прием – 1500 мг в сутки, каждые 8 часов по 500 мг препарата.
  • Для детей, младше 12 лет доза такая же.

Спустя 2 дня, профилактический курс лечения переводят на пероральный прием лекарства.

а) Лечение инфекций, вызванных бактероидами
фрагилис и другими видами бактероидов как,
например, фузобактериями, эубактериями и
анаэробными кокками, такими, как:
  1. внутрибрюшные инфекции — аппендицит, холецит,
    холецистит, перитонит, абсцесс печени и
    послеоперационные инфекции швов;
  2. гинекологические и послеродовые инфекции —
    пуэрперальный сепсис, тазовый абсцесс, тазовый
    целлюлит, тазовый перитонит;
  3. инфекции дыхательных путей — некротическая
    пневмония, эмпиема, абсцесс легких;
  4. инфекции центральной нервной системы —
    менингит, абсцесс головного мозга;
  5. прочие инфекции — септицемия, газовая гангрена,
    остеомиелит.

б) Профилактика послеоперационных инфекций,
вызываемых анаэробными бактериями.

в) Лечение острого кишечного амебиаза и
амебного абсцесса печени.

Показания

Лікування та профілактика інфекцій, спричинених мікроорганізмами, чутливими до метронідазолу (в основному анаеробними бактеріями).

Лікування ефективне у випадках:

  • інфекцій центральної нервової системи (включаючи абсцес мозку, менінгіт);
  • інфекцій легенів і плеври (включаючи некротизуючу пневмонію, аспіраційну пневмонію, абсцес легенів);
  • ендокардиту;
  • інфекцій травного тракту і черевної порожнини, включаючи перитоніт, абсцес печінки, інфекції після операцій на товстій або прямій кишці, гнійні ураження абдомінальної або тазової порожнини;
  • гінекологічних інфекцій (включаючи ендометрит після гістеректомії або кесаревого розтину, пологову гарячку, септичний аборт);
  • інфекцій ЛОР-органів і ротової порожнини (включаючи ангіну Сімановського-Плаута-Вінсента);
  • інфекцій кісток і суглобів (включаючи остеомієліт);
  • газової гангрени;
  • септицемії з тромбофлебітом.

При змішаних аеробних та анаеробних інфекціях слід застосовувати додатково відповідні антибіотики для лікування аеробних інфекцій.

Профілактичне застосування завжди показане перед операціями з високим ризиком анаеробних інфекцій (перед гінекологічними та інтраабдомінальними операціями).

При застосуванні метронідазолу слід враховувати національні та міжнародні рекомендації щодо належного застосування антимікробних препаратів.

Гіперчутливість до метронідазолу або до інших нітроімідазольних похідних, або до будь-якої допоміжної речовини препарату.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу (в основном анаэробными бактериями).

Лечение эффективно в случаях:

  • инфекций центральной нервной системы (включая абсцесс мозга, менингит);
  • инфекций легких и плевры (включая некротизирующую пневмонию, аспирационную пневмонию, абсцесс легких);
  • эндокардита;
  • инфекций пищеварительного тракта и брюшной полости, включая перитонит, абсцесс печени, инфекции после операций на толстой или прямой кишке, гнойные поражения абдоминальной и тазовой полости;
  • гинекологических инфекций (включая эндометрит после гистерэктомии или кесарева сечения, родовую горячку, септический аборт);
  • инфекций ЛОР-органов и ротовой полости (включая ангину Симановский-Плаута-Винсента);
  • инфекции костей и суставов (включая остеомиелит);
  • газовой гангрены;
  • септицемии с тромбофлебитом.

При смешанных аэробных и анаэробных инфекциях следует дополнительно применять соответствующие антибиотики для лечения аэробных инфекций.

Профилактическое применение всегда показано перед операциями с высоким риском анаэробных инфекций (перед гинекологическими и интраабдоминальными операциями).

При применении метронидазола следует учитывать национальные и международные рекомендации по надлежащему применению антимикробных препаратов.

Гиперчувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазольным производным, или к любому вспомогательному веществу препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Алкоголь

Во время терапии метронидазолом следует избегать употребления алкогольных напитков из-за возможности развития побочных реакций, таких как головокружение и тошнота (дисульфирамоподобный эффект).

Амиодарон

При одновременном применении метронидазола и амиодарона сообщалось про удлинение интервала QT и желудочковую тахикардию. При применении амиодарона в комбинации с метронидазолом может быть целесообразным мониторинг интервала QT на ЭКГ.

Пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует посоветовать обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут указывать на желудочковую тахикардию, таких как головокружение, учащенное сердцебиение или потеря сознания.

Барбитураты

Фенобарбитал может усиливать печеночный метаболизм метронидазола, снижая период его полувыведения из плазмы крови до 3 часов.

Бусульфан

Одновременное применение метронидазола может значительно повышать плазменную концентрацию бусульфана. Механизм их взаимодействия не описан. Через потенциальный риск тяжелой токсичности и летального исхода, связанный с ростом плазменных уровней бусульфана, следует избегать его одновременного применения с метронидазолом.

Карбамазепин

Метронидазол может угнетать метаболизм карбамазепина и вследствие этого повышать его плазменные концентрации.

Циметидин

Одновременное применение циметидина в отдельных случаях может уменьшать выведение метронидазола и соответственно приводить к росту концентраций последнего в сыворотке крови.

Контрацептивы

Препарат назначается, если в организме развиваются:

  • инфекции протозойного типа;
  • абсцессы, амебиазы разного типа;
  • нарушения работы отделов ЖКТ;
  • трихомониаз;
  • воспалительные процессы в уретре;
  • инфекционный вагинит;
  • инфекционные болезни суставов, хрящевой ткани;
  • менингит, абсцесс мозга;
  • вирусы Центральной Нервной Системы (ЦНС);
  • эндокардит и пневмония;
  • сепсис, эмпиема или абсцесс легких.

Существует ряд заболеваний и патологий, использование лекарственного средства при которых нежелательно.


К таковым относятся:

  • дисбаланс центральной нервной системы;
  • гемангиомы печени;
  • период лактации и вынашивание ребенка;
  • непереносимость одного или нескольких компонентов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector