Анализ на описторхоз (диагностика): как сдавать кал

Что такое описторхоз?

Описторхоз — инфекционное заболевание, вызванное кошачьей двуусткой (сосальщиком) с удлиненным телом, поражающим желчные протоки печени. Именно в организме у человека двуустка приспособлена к проживанию и разложению.

В окружающей среде жить и существовать не может. Поражение паразитарными болезнями происходит вследствие употребления в пищу рыб, в частности карповых, подвергшихся плохой термической обработке.

Жизненный цикл двуусток – замкнутый. Отложенные яйца вновь попадают в озера и пруды в результате испражнений больным человеком, выделении фекалий в воду.

В воде двуустки быстро развиваются, внедряясь в покровы кожи рыб, и далее уже поступают с пищей в организм другого человека, заражая его. Тем самым повторяется сам по себе жизненный цикл паразитов.

Клинически симптомы описторхоза у зараженного человека проявляются в виде:

  • слабости;
  • боли в правом подреберье и в мышцах;
  • появления сыпи на теле;
  • нарушения стула;
  • повышения температуры;
  • изменения кожных покровов;
  • диспепсических расстройств.

Иногда признаки недуга могут отсутствовать, проявиться в полной мере лишь в период рецидивов хронических заболеваний ЖКТ.

Виды анализов на описторхоз

Диагностика описторхоза у взрослых и у детей не отличается. Все разработанные методики можно разделить на 2 основные группы – прямые и косвенные.

При использовании прямых методов используется биоматериал пациента – кал и дуоденальное содержимое. Такие способы выявления заболевания считаются наиболее точными. Анализ кала на описторхоз не всегда может показать наличие отложенных яиц паразита. Такая диагностика будет информативна лишь спустя 4 недели после заражения.

При обнаружении яиц паразитов в биоматериале, ставится степень заболевания. Легкая присваивается при наличии более 100 яиц в 1 г кала. Тяжелая – при обнаружении более 30000 яиц.

Зондирование при описторхозе является очень информативным методом, позволяющим правильно диагностировать наличие паразита.. Эта процедура безвредна, выполняется довольно быстро.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) имеет большую информативность и точность. Он позволяет выявить возбудителя, благодаря генетической составляющей этого паразита. Основа этого метода – выявление его ДНК. Таким образом диагностируют наличие паразита с максимальной степенью вероятности.

Косвенные способы подразумевают исследование крови методами ИФА (иммуноферментного анализа), РНГА (реакция непрямой агглютинации) и так далее. Такая диагностика наиболее результативна в острой стадии заболевания, даже если паразит еще не успел отложить яйца. В случае застарелого заболевания выявляются ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

При сдаче анализа крови на описторхоз расшифровка дает стопроцентный результат. При наличии заболевания значительно повышаются уровень эозинофилов, эритроцитов, лимфоцитов и СОЭ. Гемоглобин при этом становится ниже нормы.

Лабораторная диагностика описторхоза должна проводиться многократно, поскольку антитела к описторхозу, которые вырабатывает зараженный организм, могут находиться в организме долгое время. Если хроническое заболевание длится уже много лет, антитела в анализах не будут обнаружены.

Вместо них появятся ЦИК. Поэтому после проведения лечения однократно полученный отрицательный результат не является подтверждением полного выздоровления пациента.

Как обнаружить развитие сопутствующих заболеваний? Для этих целей проводятся ультразвуковые исследования. Такие меры помогут выявить патологии печени, расширения протоков и другие заболевания.

ПЦР диагностика описторхоза: как сдавать на анализ кровь и кал ...

Анализы сдаются комплексно для получения наиболее полной картины развития инфекции. Иногда диагностика занимает 1-1,5 месяца.

Причины и симптомы описторхоза

    Описторхоз в острой фазе длится до 8-ми недель, в некоторых случаях — дольше. У больного повышается температура, появляется общее недомогание, ломота в теле. Среди симптомов стоит обозначить крапивницу. В дальнейшем, присоединяются другие неприятные симптомы, такие как:

  • потеря аппетита;
  • боли в области желудка;
  • метеоризм;
  • расстройство стула.

    Повторимся: лечение описторхоза крайне необходимо! Если вовремя не выявить недуг, симптомы стихнут, но болезнь перейдет уже в хроническую фазу.

    Что происходит при хроническом описторхозе? Если недуг переходит в хроническую фазу, у больного появляются другие симптомы. В частности, они присущи таким заболеваниям, как панкреатит и гепатит. Человека беспокоят боли в зоне правого подреберья (боли чем-то напоминают желчную колику). Постепенно они переходят на правую сторону грудины.

    Важно знать: при наличии заражения поражается нервная система. Из-за этого больной испытывает сонливость, быстро утомляется, становится раздражительным. Болезнь проявляется тремором и потливостью рук. Анализ на описторхоз позволяет не только выявить недуг, но и распознать его среди других, имеющих похожие симптомы. При наличии хронической формы у больного также присутствуют признаки аллергии.

    При наблюдении данных симптомов необходим анализ на описторхоз, как сдавать его, Вам расскажет лечащий врач. Но к сожалению выявить болезнь на начальных стадиях не так то просто.

Изначально она не имеет специфических признаков. Когда возбудитель попадает в организм, он начинает прогрессировать, больной испытывает симптомы, характерные для других заболеваний (повышенная температура тела, недомогание, сонливость, боль в подреберье).

Таким образом, диагностика описторхоза затрудняется. Спустя месяц после заражения, паразиты окончательно созревают.

В это время они оставляют в организме свои яйца, которые в свою очередь появляются в кале зараженного. На данной стадии уже можно поставить диагноз.

  • Частые головные боли
  • Бородавки и папилломы
  • Хроническая усталость
  • Боли в суставах и мышцах
  • Нарушение аппетита
  • Слезящиеся глаза
  • Мушки перед глазами

Диагностика заболевания

Наиболее правильным подходом к исследованию организма на описторхоз является направление на дуоденальное зондирование, а затем на анализ кала, проводимый трижды.

Чаще трематоды локализуются в порции желчи, взятой при зондировании. Но необходимо помнить, что личинки паразита бывают не во всех порциях, поэтому нередко дуоденальное зондирование дает неправильный результат.

В кале также не всегда можно обнаружить яйца возбудителя, а половозрелые особи трематод попадаются еще реже, именно поэтому исследование кала мало провести всего один раз. В некоторых клинических лабораториях анализ кала проводится не только микроскопически, но и с применением специальных эфиров и реагентов.

Диагностика заболевания включает в себя ряд исследований. Если у пациента подозрение на описторхоз, диагностика поможет подтвердить, или опровергнуть наличие гельминта в организме. Какие анализы нужно сдать – подскажет врач.

Анализ кала

Из-за отсутствия характерных симптомов заболевания диагностировать описторхоз только лишь по клиническим признакам нельзя. Если исследовать кал на описторхоз, то примерно через месяц после заражения гельминтами в нем обнаруживаются яйца возбудителей.

Поскольку симптомы заболевания стерты, то на анализ кала на описторхоз полагаются определенные надежды в постановке диагноза. Заметим, что яиц в кале содержится меньше, чем в других биоматериалах, например, дуоденальном соке, поэтому даже при отрицательном результате нужно делать другие исследования, а через некоторое время переделать анализ кала.

Достоверность повторного анализа будет выше, но при слабом заражении даже через некоторое время яйца в кале могут не обнаруживаться.

БиоматериалПоказания к проведению анализаВремя выполненияРезультат
КалПовышение температуры, тошнота и рвота, метеоризм, боли в правом подреберье в течение 2-4 недель без иных симптомов; холангит, панкреатит3 дняВ большинстве случаев анализ кала на ранней стадии не показывает яйца описторхий, но при значительном поражении организма уже через месяц их можно обнаружить в кале

Анализ крови

    Исходя из общих клинических симптомов, можно предположить наличие заражения. Первым делом, врач собирает анамнез и спрашивает пациента, употреблял ли он рыбу в последнее время, была ли рыба сырой или обработанной не подобающим образом.

Заражение происходит даже если человек просто разделывает зараженную рыбу, а затем не успевает тщательно обработать нож и использует его для нарезки других продуктов.

    Opisthorchis felineus приводит к появлению этой опасной болезни. Когда трематодоз находится на начальных этапах развития, анализ показывает повышенный уровень эозинофилов. Если недуг прогрессирует на поздние стадии, анализ показывает сведения, указывающие на поражение гепатобилиарной системы. Эозинофилы в крови обнаруживаются сверх нормы.

    Серологические методы диагностики включают ИФА (иммуноферментный анализ) и РПГА (реакция пассивной гемагглютинации). Используя их, можно определить болезнь на ранних сроках, в частности, до того, как паразиты станут откладывать яйца. Если болезнь переходит в хроническую стадию, данные анализы используются как вспомогательные.

    Анализ на описторхоз позволяет подтвердить или опровергнуть заболевание, но конечный диагноз можно поставить только через 35-40 дней после заражения. Паразиты в этот момент могут быть обнаружены в кале. Если человек заразился давно, обнаруживаются взрослые особи.

    Чтобы подтвердить заболевание, можно применить УЗИ и компьютерную томографию. Благодаря обследованию, удается выявить, где именно располагается паразит.

Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи.

Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат.

Как сдавать анализ на описторхоз: исследование крови и кала

Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Исследование кала

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки.

В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания.

Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами.

Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически.

В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии.

Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Анализ на описторхоз (диагностика): как сдавать кал

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал.

Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом.

Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином.

На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка.

Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания.

Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия.

При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс.

Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором.

Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа.

Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

Иммуноферментный анализ

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

Описторхозом называют паразитарное заболевание, которое вызывает плоский червь кошачья двуустка. Если инвазия обширная, она опасна для человека, ведь может стать причиной тяжелых нарушений здоровья. В некоторых регионах нашей страны заболеваемость описторхозом крайне высокая, что предусматривает применение дополнительных профилактических мер.

Анализ крови

В целях диагностики берут общий анализ крови и биохимический. При сдаче анализа кала на описторхоз как сдавать его правильно знают не все. Кровь на описторхоз лучше брать с утра, предварительно не позавтракав. Больше требований к пациентам нет.

Диагностика по крови методом ИФА проводится по венозной крови. Для общего анализа берется капиллярная. Результаты, как правило, готовы спустя несколько часов.

Если есть подозрение на описторхоз, анализы крови (ОАК и биохимический) – это первое, что необходимо сдать. Косвенно на наличие паразита в организме могут указывать следующие отклонения от нормы в анализах:

  1. В биохимии крови обнаруживается превышение концентрации амилаза и билирубина. Также несколько повышены результаты сулемовой пробы и тимоловой. Хоть это и не позволяет точно обнаружить в организме человека глистов, но косвенно указывает на повреждение внутренних органов и отклонения от нормы в их деятельности, что характерно для описторхоза.
  2. В общем анализе стоит обратить внимание на понижение гемоглобина, а также снижение числа эритроцитов. Все это является признаком анемии, которая нередко сопровождает данный недуг. Часто на наличие в организме паразитов указывает выраженная эозинофилия и характерный лейкоцитоз. Такие отклонения от нормы появляются вследствие реакции иммунитета на антигены гельминтов.

Если у вас подозревают описторхоз, можно сдать анализы кала, сделать КТ, рентген, УЗИ. Даже если в кале не будут выявлены яйца глистов, но в других исследованиях будут замечены характерные для глистных инвазий отклонения от нормы, стоит сделать иммуноферментный анализ, который считается наиболее информативным и позволяет выявить недуг даже на начальной стадии.

  В любом случае точно сказать, какие анализы нужно сдать, сможет ваш врач, основываясь на клинических симптомах и состоянии больного.

Анализ крови на описторхоз

В острой стадии недуга в организме больного вырабатываются антитела к описторхисам, поэтому методика ИФА (иммуноферментный анализ) дает практически 100-процентную точность. Однако эффективность этой методики снижается до 70 % в случае перехода недуга в хроническую форму.

Необходимо учитывать, что у жителей регионов, где есть повышенный риск заболеваемости описторхозом, наблюдается существенное занижение показателей серологических анализов. Это объясняется наличием у них наследственной пониженной чувствительности к этим паразитам.

При этом у тех, кто недавно приехал в такие регионы, наоборот, могут наблюдаться ложноположительные результаты серологических реакций из-за отсутствия врожденной толерантности.

Важно! Эффективность и результативность того или иного диагностического метода напрямую связана со стадией развития паразита и активностью его жизнедеятельности.

Для проведения анализа ИФА понадобится венозная кровь пациента, взятая натощак в амбулаторных условиях. В плазме крови больного человека присутствуют антитела к описторхозу igg и igm. В зависимости от присутствия тех или иных антител и их концентрации можно сделать выводы о времени, когда произошло заражение, а также стадии недуга. При этом руководствуются следующими данными:

  • Антитела IgM обнаруживаются в крови через несколько суток после инфицирования. Пик выработки этих антител приходится на вторую неделю заболевания. Через полтора-два месяца после начала болезни титр IgM быстро снижается;
  • Иммуноглобулины IgG появляются в крови на 14-21 сутки от начала болезни. Пик их выработки приходится на второй или третий месяц недуга. При переходе заболевания в хроническую форму концентрация этих антител остается в неизменном виде на протяжении года и более.

Сдавать анализ на антитела к описторхам  нет смысла, если человек болеет давно. Это связано с тем, что при хроническом течении недуга титр антител значительно понижен. Такое значительное снижение титра иммуноглобулинов к возбудителям заболевания объясняется соединением антигенов паразита с иммуноглобулинами больного и образованием ЦИК.

Внимание! Иногда в ходе ИФА получаются ложноположительные результаты. Такое бывает при иммунодефицитных состояниях, хронических болезнях, во время лечения антибиотиками, химиотерапии или при наличии сопутствующих патологий.

Анализ кала на описторхоз

Наиболее информативным методом исследования считается анализ фекалий. Если в кале обнаружены яйца паразита, то это является достоверным подтверждением глистных инвазий. Однако отсутствие яиц не гарантирует, что человек не болен, поскольку на начальной стадии неполовозрелые особи не могут размножаться. Также на наличие гельминтов можно исследовать желчь.

Важно! Анализ кала может быть информативным только с 3-4 недели от начала инфицирования, когда глисты разовьются до половозрелых особей. Яйца червя двуустки всегда обнаруживаются в кале при хроническом течении недуга.

Более того, однократно сделанный анализ не всегда будет информативным, ведь яйца появляются в фекалиях с определенной регулярностью. Поэтому кал на анализ сдают от трех до 6 раз с интервалом в пару дней.

Не менее информативным будет исследование кала методом ПЦР. Даная методика исследования будет информативной независимо от стадии недуга, поскольку в исследуемом материале обнаруживают частицы ДНК паразита, а не его яйца. Преимуществом полимеразной цепной реакции  является и то, что кал на анализ нужно сдать только пару раз с промежутком в 7-14 дней.

Что касается ОАК, то на инфицирование паразитом могут указывать такие отклонения в результатах:

  • эозинофилы в норме не могут превышать 5 %;
  • лейкоцитоз (у взрослых и детей соответственно выше 8х10⁹ и 10х10⁹);
  • эритроциты в норме должны быть выше 3,5 млн/мл;
  • норма по гемоглобину составляет 120 г/л.

100-процентный положительный результат может быть только при обнаружении в кале яиц паразита. Если же ИФА дал положительный результат, но в исследуемом материале (желчи и кале) яйца не обнаружены, то это может указывать на следующее:

  • небольшой очаг поражения, поэтому не во всех участках фекалий содержатся яйца;
  • такое бывает на начальной стадии недуга, когда паразит еще не размножается;
  • пациент сам или с помощью медикаментов излечился;
  • лабораторная ошибка.

Внимание! Если результаты всех исследований отрицательные, а симптомы недуга сохраняются, необходимо сдать все анализы повторно.

Что касается нормы по специфическим иммуноглобулинам, то она следующая:

  • антитела группы А – от 0,7 до 4 г/л;
  • антитела группы G – от 7 г/л, но не больше 16 г/л;
  • иммуноглобулины типа М – от 0,4 г/л, но не более 2,3 г/л.

В 1-1,5 % случаев получаются ложноположительные результаты по методу ИФА. Особенно часто такое бывает у пациентов с различными аллергическими заболеваниями, патологиями ЖКТ, болезнями гепатобилиарной системы. Довольно большой процент ложноположительных реакций приходится на долю других паразитарных заболеваний (токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез).

Как сдавать анализы, и что перед этим нужно делать? Анализ на описторхоз не требует специфической подготовки.

Анализ на описторхоз относится к лабораторным методам диагностики и необходим для выявления паразитов.

Серологическое исследование основано на способности человеческого организма вырабатывать антитела.

Главной функцией антител или иммуноглобулинов является противодействие антигенам. Они способны собственными активными центрами связывать вирусы и бактерии, препятствовать их распространению и уничтожать токсины.

Два последних представлены незначительным количеством в общей фракции антител. Если есть подозрение на описторхоз, диагностика по крови опирается на выявление иммуноглобулинов IgG; IgM; IgA.

как правильно сдать кал на описторхоз

При острой форме заболевания анализ крови обеспечивает стопроцентные результаты. Если у больного хронический описторхоз анализы дают 70% гарантию выявления гельминтов. Этот показатель колеблется и зависит от активности паразитов.

Иммуноглобулины класса IgM начинают вырабатываться в крови через 7 дней после инвазии. Спустя 10–15 дней титр достигает максимального значения. Через 40–60 суток после заражения концентрация антител стремительно падает, и определить их наличие в крови не представляется возможным.

Антитела класса IgG начинают появляться в крови спустя 30–40 дней после инвазии. Пик концентрации иммуноглобулинов отмечается через 60–90 суток. На таком уровне белки могут держаться в течение года и дольше. При хронической форме заболевания количество антител в крови постепенно снижается и достигает уровня, при котором иммуноферментный анализ становится малоэффективным.

Иммуноглобулины IgA проявляются через 10–15 дней. Их уровень в крови снижается через 3–4 месяца. Если больной прошел курс лечения и была повторно сдана кровь на описторхоз, наличие антител свидетельствует о хронической форме болезни.

Эффективным способом выявления червей является серологическое исследование на наличие разных классов антител. Когда берётся анализ крови на описторхоз, расшифровка выглядит следующим образом:

  • отрицательные показатели всех типов иммуноглобулинов означают отсутствие инвазии либо указывают на выздоровление;
  • положительная реакция на IgM и отрицательная на IgG, IgA свидетельствует об острой форме заболевания;
  • отсутствие IgM и наличие IgG, IgA в крови говорят о хронической инвазии;
  • положительная реакция на все формы белков означает обострение хронического заболевания.

Когда назначен анализ на описторхоз, как сдавать — подобным вопросом задаются многие пациенты. Между тем, здесь нет особенного секрета. Перед тем как сдать анализы на описторхоз, следует соблюсти несколько правил:

  • не употреблять спиртное;
  • не курить за час до визита к врачу;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • не напрягаться физически.

Если есть подозрение на описторхоз, анализ крови лучше делать утром натощак.

Чтобы определить у человека заболевание, необходимо не только выявить иммуноглобулины, но и сдать кал на анализ. Комбинированный подход к обследованию обеспечивает максимальные результаты, поскольку только серологические методы не дают 100% верного результата.

Кровь на описторхоз сдают в утреннее время, натощак. Общий анализ крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса или аллергии. Биохимические исследования помогают определить степень поражения органов. Для выявления чужеродных агентов проводят анализ крови на антитела.

Иммуноферментный анализ крови на описторхоз позволяет обнаружить иммуноглобулины (антитела) к возбудителям заболевания. Антитела начинают синтезировать с первых часов после попадания в организм антигенов.

Первоначально иммунный ответ обеспечивают IgM. Через некоторое время (3-4 недели) в кровь поступают IgG, которые отвечают за длительную иммунную реакцию.

Концентрация IgG достигает максимума на 3-4 месяц после заражения, может держаться на том же уровне больше года. При длительном отсутствии лечения, иммунная система ослабевает, синтез антител снижается.

Если при первых симптомах описторхоза, провели ИФА крови, обнаружили иммуноглобулины IgM, анализ кала и дуоденального содержимого проводят через 1-1,5 месяца. Если обнаружили IgG, кал и сок двенадцатиперстной кишки исследуют сразу.

Анализы на описторхоз: что и как сдавать

Результаты иммуноферментного анализа могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому обязательно проводят комплексную диагностику.

После установки точного диагноза лечащий врач назначает комплексное лечение, которое занимает обычно несколько месяцев.

Описторхоз – неприятное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Инфицированию одинаково подвержены взрослые и дети.

Заразиться паразитами можно, употребляя в пищу плохо обработанную рыбу. Симптомы заболевания часто путают с холециститом, болезнями печени или поджелудочной.

Своевременная диагностика – анализ на описторхоз кала, крови, желчи, УЗИ печени, эндоскопия, помогут навсегда избавиться от паразитов и избежать осложнений.

В качестве дополнительного анализа на описторхоз назначается анализ крови. Кровь на описторхоз берется из вены. Лабораторное исследование биологического материала производится в 3-х направлениях:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Серологические исследования биоматериала, в честности, иммуноферментный анализ крови (сокращенно, ИФА);

Начнем по порядку. Общий анализ венозной крови актуален при первичном заражении описторхозом, в период острого течения заболевания.

Актуальность данного исследования заключается в выявлении характерного для данной глистной инвазии повышения эозинофилов (вид лейкоцитов). Для описторхоза в острой фазе характерно повышение данного вида лейкоцитов в пределах 20-40%, а при массивном поражении организма этот показатель может возрастать до 90%.

В последующем уровень эозинофилов приходит в норму или остается умеренно-повышенным (не более 20%).

Биохимическое исследования венозной крови позволяет определить активность АЛТ и  АСТ (аминотрасфераз), а также уровень щелочной фосфатазы. Показатель активности аминотрансфераз в 80% случаев отмечается повышенным, достигающим возрастания в 7 раз.

При хроническом описторхозе у больных отмечается дисбаланс альбуминов и глобулинов (альбумины снижены, а глобулины повышены). Также нередко отмечается повышенный уровень билирубина в кровяной сыворотке.

Цель иммуноферментного анализа крови — выявление 2-х основных иммуноглобулинов, которые у здорового человека либо отсутствуют вовсе, либо присутствует один вид в пределах допустимого значения. В данном случае, речь идет об иммуноглобулинах классов IgG и IgM.

Иммуноглобулины класса IgM  появляются при первичном поражении организма кошачьей двуусткой, в течение 1-2 недель после непосредственного заражения. Они способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. В дальнейшем их уровень снижается, а при излечении они не обнаруживаются вовсе.

Иммуноглобулины класса IgG появляются спустя 3-4 недели после заражения описторхозом. Максимальная концентрация антител данного класса при описторхозе наблюдается к 3-4 месяцу течения заболевания. Обладают антитоксическим и антибактериальным действием, усиливают процесс фагоцитоза. После излечения могут находиться до полугода в крови, а иногда, до 9 месяцев.

Фактический интерес представляет количество иммуноглобулинов вышеупомянутых классов. Выявление количества антител осуществляется посредством маркировки с помощью добавления специфического реагента.

При хроническом течении описторхоза может назначаться более дорогостоящее исследование, которое позволяет определить наличие в крови циркулирующих иммунных комплексов, характерных при хронической форме заболевания.

Расшифровка анализа крови на описторхоз в разных медицинских учреждениях имеет свои специфические особенности интерпретации, поэтому точную расшифровку вы получите, обратившись к квалифицированному специалисту (инфекционисту-паразитологу), работающему в данном медицинском учреждении.

Важно помнить, что получив положительный или отрицательный результат, не стоит радоваться или расстраиваться, так как иммуноферментный анализ крови не может рассматриваться, как изолированный, предоставляющий исчерпывающую информацию. Только при совокупности с результатами исследования кала интерпретация результатов ИФА может быть точной.

Правильная подготовка к анализам обеспечивает его качественное проведение, и результаты будут достоверны. Поэтому очень важно уделить внимание не только их сдаче, но и подготовительному этапу. Как сдавать и готовиться к анализам, можно ознакомиться в таблице.

Название анализаОсобенности подготовки
Анализ крови общий и на наличие антителКровь на описторхоз сдают утром с 8 до 11, натощак. Перед сдачей анализа нельзя есть (как минимум за 8 часов), непосредственно в день сдачи можно выпить стакан воды, нельзя курить, заниматься физически тяжелой работой, нервничать.
Анализ кала на описторхозАнализ кала особой подготовки не требует, но врачи рекомендуют исключить острую пищу за несколько дней до проведения анализа. При необходимости врачи могут порекомендовать сдавать анализ кала три дня подряд, чтобы была больше вероятность выделить яйца гельминтов.
Дуоденальное зондированиеОбследование проводится натощак, как минимум за 12 часов голодания. В неделю, предыдущую исследованию, нужно исключить из рациона пациента продукты, провоцирующие метеоризм. К таковым относят бобовые, сладости, газированные напитки, молоко, капусту. Предварительно больному могут быть назначены спазмолитические препараты (если присутствует болезненность), а также желчегонные средства. В ряде случаев анализ на описторхоз проводят к бильтрицидом – это вещество провоцирует усиленный выход яиц.
Анализ мочиСпециальной подготовки не требуется, сдается утренняя порция мочи
ЗондированиеПроводится в стационаре, пациенту дают принять дозу метиленового синего, после чего показано полное голодание в течение 15 часов. Запрещено не только кушать, но и пить воду. Сама процедура зондирования проводится с утра с забором трех фракций желчи.

Пациенты с подозрением на описторхоз должны правильно подготовиться к диагностике, знать, как сдать тот или иной анализ на описторхоз. Достоверные анализы – первый шаг на пути к эффективному лечению болезни.

Также сдать анализы на описторхоз следует и в плане крови. Как правило, взятая кровь сперва оценивается на предмет высокого уровня эозинофилов и лейкоцитов, что может свидетельствовать о борьбе организма с заболеванием.

Немаловажным является и биохимический анализ крови. Большое содержание амилазы и ряда других проб может говорить о наличии в организме описторхоза и инвазии паразитов в некоторые внутренние органы, что вызывает нарушение функций последних.

Иммуноферментный анализ крови позволяет выяснить уровень иммуноглобулинов групп M и G в крови. Содержание каждого из них позволяет косвенно определить время заражения и степень развития болезни.

Исследование крови при подозрении на описторхоз является неотъемлемой частью диагностики. Врачи не склонны называть этот способ обнаружения самым точным, тем не менее, его широко используют в комплексе с другими способами диагностики гельминтов.

Анализы крови позволяют выявить описторхоз и наступившие в ходе инвазии изменения. Кроме того, некоторые виды исследования устанавливают наличие паразитов даже при переходе заболевания в латентную форму.

При наличии явных или косвенных признаков присутствия описторхов в организме анализ крови может дать недостоверный результат, однако это не означает, что глистов в желчных протоках нет. Чтобы убедиться в их отсутствии, нужны дополнительные мероприятия по выявлению инфекции.

Неоспоримое достоинство исследований крови — возможность обнаружить паразитарные формы жизни в организме до начала их полового созревания. Именно поэтому забор этого материала проводится в первую очередь.

Требуется проведения ИФА, общеклинического и биохимического анализов и на этапе выздоровления. По полученным результатам врач может судить об эффективности применяемой к больному терапии.

Именно анализ кала на описторхоз считается ценным методом диагностики. Но сдавать его рекомендуется несколько раз по причине того, выделения и откладывания яиц паразитами могут быть нерегулярными и неравномерно расположенными в фекалиях.

Сегодня благодаря высококачественной аппаратуре, применимой при проведении диагностических мероприятий, не составляет труда выявить и точно установить возбудителей болезни, степень отклонения от нормы уровня специфических антител в крови.

Обследуется кал на яйца гельминтов, общий и биохимический анализ крови. Проведение диагностического обследования в комплексе позволяет врачам принять правильные и своевременные меры по лечению такого инфекционного заболевания, как описторхоз.

Первые симптомы, по которым можно сказать, что у вас в организме живут паразиты!!!

  • Частые головные боли
  • Бородавки и папилломы
  • Хроническая усталость
  • Боли в суставах и мышцах
  • Нарушение аппетита
  • Слезящиеся глаза
  • Мушки перед глазами

При наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 99% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться!

Если у больного человека увеличились размеры печени, его тошнит, дискомфорт в районе правого подреберья, ощущение слабости, аллергические проявления (крапивница) – он нуждается в тщательной диагностике.

  1. Какие анализы на описторхоз нужно сдавать
  2. Анализ крови на описторхоз
  3. Общий
  4. Биохимический
  5. ИФА
  6. Расшифровка результатов
  7. Анализ кала на описторхоз
  8. Как правильно сдавать кал
  9. Где можно сдать  анализы на описторхоз
  10. В Москве
  11. Сколько делается анализ и насколько он точен

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

О том, что в любой момент можно стать местом обитания паразитов, наслышаны уже все. Но вот только верят обычно в такую информацию с трудом.

Вернее, относятся скептически и несерьезно. В итоге – почти треть населения страны заражены гельминтами разного вида.

И если о присутствии одних можно догадаться по появившимся симптомам – тошноте, зуде вокруг ануса, отсутствии аппетита, то есть такие виды червей, которые могут долгое время ничем себя не проявлять, но в то же время наносить серьезный вред органам, в которых они паразитируют.

Вот поэтому, если есть предположение, что заражение гельминтами могло произойти – обязательно нужно пройти обследование. Это очень важно для сохранения здоровья и хорошего самочувствия.

Диагностирование

Все о диагностике описторхоза

Любое заболевание нуждается в диагностике и проведении ряда лабораторных исследований и анализов, чтобы точно определить стадию и вид, степень поражения и тому подобное. Только после тщательной диагностики врач сможет подобрать объективный курс лечения, особенно если речь идет о паразитной инфекции.

Описторхоз — паразитная инфекция, в результате которой организм человека населяется ленточными червями, паразитирующими в печени, желчном пузыре и протоках, а также поджелудочной железе. Только определенный анализ на описторхоз сможет предопределить объективный курс лечения.

Почему нужно сдавать анализы?

Она поможет определить заболевание, доктор подберет оптимальный курс лечебных мероприятий, учитывая общее состояние и сопутствующие болезни. Анализ на описторхоз – основное исследование этой группы, оно выдает гарантированный результат.

Подозрение на инфицирование паразитами часто обоснованно. Зачастую это признаки опасного недуга — описторхоза.

Клинические симптомы и причины заболевания

Заражение биогельминтами (они вызывают острое течение описторхоза) сопровождается:

  • диспепсией и нарушениями стула;
  • изменением цвета кожи;
  • высокой температурой.

Симптоматика патологии появляется через две недели, но иногда через месяц от времени заражения. Вызывает инфекцию кошачья двуустка (семейство трематод – плоских червей). Место дислокации сосальщика – печеночные и желчные протоки.

Лечение и возможные последствия

Если описторхоз диагностика подтвердила, то врач расписывает схему лечения. Терапия для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения внутренних органов и тяжести протекания самого описторхоза.

Если речь идет об остром течении заболевания, то в первую очередь делается упор на избавление от аллергических проявлений и купирование воспалительного процесса. При хроническом течении заболевания цель лечения – избавление от самого паразита. Главное условие лечения – оно должно проходить поэтапно.

Первый этап лечения:

  1. Антигистаминные препараты. Они необходимы для купирования первых симптомов аллергий.
  2. Сорбенты. Помогают выводить токсические вещества из организма.
  3. Гепатопротекторы. Защищают печень от пагубного воздействия паразитов.
  4. Желчегонные препараты. Стимулируют выработку желчи в организме.
  5. Ферменты для пищеварения. Улучшают работу желудочно-кишечного тракта.
  6. Антибиотики. Назначаются для борьбы с вредоносными бактериями.
  7. Противовоспалительные средства. Снимают воспаления, которые провоцируются действием паразитов.

Сдать анализ на описторхоз

Второй этап лечения:

  1. Желчегонные средства. Назначаются не всем. Они помогают выводить из организма погибших паразитов.
  2. Специфическое лечение. Например, бильтрицид. Предположительно, этот препарат стимулирует мышечную активность у паразитарных организмов, которая приводит в итоге к спазму и смерти.
  3. Противогельминтный препарат. Нарушает углеводный обмен в организме паразита, после чего он гибнет.

Третий этап лечения:

  1. Желчегонный препарат. Стимулирует выработку желчи, расслабляет мускулатуру желчевыводящих путей.
  2. Гепатопротекторы. Восстанавливают функционирование печени.
  3. Желудочные ферменты. Восстанавливают работу ЖКТ, стимулируют всасывание микро- и макроэлементов.
  4. Витаминные комплексы. Необходимы для улучшения защитной функции организма.

Придерживаясь такого плана лечения, можно рассчитывать на скорое выздоровление и минимум негативных последствий для организма.

    Лечение предполагает химиотерапию с использованием противоглистных лекарств. С помощью таких препаратов удается парализовать и в дальнейшем убить паразитов. Средства лечения воздействуют на гладкую мускулатуру сосальщиков. Если имеется сопутствующее заболевание, специалист назначает дополнительное лечение.

Профилактические меры

    Профилактика описторхоза достаточно проста. Нужно следить за собственным рационом питания. Если вы любите рыбу, покупайте ее у проверенного поставщика. Перед употреблением в пищу проводите правильную обработку: продукт можно обрабатывать методом замораживания. Помните о том, что термическая обработка должна быть достаточно сильной.

    Если все-же Вас угораздило заразиться и вы обратились к врачу, следуйте его предписаниям, сдайте анализы на описторхоз, принимайте назначенные средства. Главное — не затягивайте с лечением, тогда ваш организм быстро восстановится!

parazitiki.ru

В норме антитела к возбудителям описторхоза в сыворотке крови отсутствуют. Известно, что причиной заболевания является трематод Opisthorchis felineus.

Печеночный трематодоз на ранних этапах протекает в форме острой аллергической реакции, при этом в анализе крови отмечаются высокие показатели эозинофилов, на поздней стадии, когда преобладают симптомы поражения гепатобилиарной системы, эозинофилы в крови умеренно повышены или находятся в пределах нормы.

В качестве методов серологической диагностики описторхоза широко используется ИФА и РПГА, позволяющие диагностировать заболевание на ранних этапах развития патологического процесса, до начала откладывания паразитами яиц.

В начале заболевания эти методы считаются единственными способами лабораторной диагностики. При переходе болезни в хроническую форму ИФА и РПГА рассматривают в качестве вспомогательных анализов.

Чувствительность иммуноферментного анализа на описторхоз

Чувствительность ИФА при постановке диагноза описторхоза, протекающего остро, составляет практически 100 %, при переходе заболевания в хроническую стадию этот показатель равен 70 %, в данном случае всё зависит от интенсивности процесса развития гельминтов.

Антитела класса IgM обнаруживаются в крови через одну неделю после попадания возбудителей в организм человека, а спустя 1,5–2 недели их концентрация достигает максимального значения, через 6–8 недель титр антител быстро снижается.

Антитела класса IgG начинают вырабатываться на 2–3 недели позже появления в крови антител IgM. Своего максимума их концентрация достигает ко второму-третьему месяцу после инфицирования и в большинстве случаев не изменяет своего значения на протяжении одного года и более.

При длительном течении патологического процесса у пациентов наблюдается снижение титра специфических антител ниже значений, которые необходимы для проведения ИФА, таким образом, этот метод диагностики утрачивает свое значение.

Причиной снижения порога чувствительности становится связывание антител с антигеном паразитов с образованием ЦИК.

Ложноположительные результаты анализа обычно даёт исследование сыворотки здоровых людей в 1 % случаев, причем у них в анамнезе нет заболеваний, имеющих отношение к паразитарной инфекции. У пациентов, страдающих аллергозами, заболеваниями органов ЖКТ и гепатобилиарной системы, некоторыми заболеваниями системного характера ложноположительный результат отмечается в 1,5 % случаев.

Среди людей, прошедших обследование, ложный результат анализа был обнаружен также у пациентов, страдающих токсоплазмозом, в 5,6 % случаев, токсокарозом – в 7,3 %, эхинококкозом – в 15,4 % случаев. Ложноположительные результаты анализа дала также сыворотка крови у больных трихинеллёзом – 20,0 % – и фасциолёзом – 29,4 %.

В очагах описторхоза у жителей регионов с повышенным риском развития заболевания отмечаются низкие значения серологических реакций из-за врождённого снижения чувствительности к паразитарной инфекции. У приезжих по причине отсутствия врожденной толерантности к возбудителям, чаще всего, значения серологических реакций выше.

При проведении серологической диагностики могут быть получены ложноотрицательные результаты, которые определяются на фоне иммунодефицитных состояний или из-за хронических заболеваний, сопутствующих патологии, или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, таких как антибактериальные средства и химиопрепараты.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Показания к назначению анализов на описторхоз

Анализ на описторхоз может быть назначен при высоких значениях эозинофилов в крови, лейкемоидной реакции по эозинофильному типу у людей, питающихся речной рыбой. Также проведение дополнительных диагностических мероприятий необходимо при обследовании лиц, которые длительное время находились в эндемичных районах по данному заболеванию и у которых на момент осмотра выявлены заболевания желчевыводящих путей.


www.ayzdorov.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector