Код мкб описторхоз — Про паразитов

Что представляет собой описторхоз?

Описторхоз – форма гельминтоза, развивающая у животных и человека на фоне паразитарной активности глистов – возбудителей печеночных сосальщиков. Наиболее распространенный паразит, вызывающий болезнь, ‒ это сибирская (кошачья) двуустка. Как выглядит этот гельминт, можно увидеть на фото ниже.

О возбудителе

Данный глист, как показано на видео, имеет ланцетовидную форму тела, его отличают небольшие размеры – так, половозрелая особь паразита имеет длину от 8 до 18 см, а ширина червя составляет всего лишь 1,2-2 мм.

Жизненный цикл двуустки обычно предполагает наличие двух промежуточных хозяев (обычно таковыми для паразита выступают карповые рыбы или моллюски), для роли окончательного хозяина гельминты обычно выбирают человека либо хищных животных.

Заражение гельминтозом животных и человека происходит во время употребления ими в пищу зараженной термически не обработанной рыбы.

Когда гельминты попадают в человеческий организм, они оказываются в желудочно-кишечном тракте, из цист паразита освобождаются личинки, которые далее мигрируют через желчные протоки и чаще всего оседают в печени человека. Здесь приблизительно через 10-12 дней гельминты откладывают свои яйца.

Цикл жизни такого паразита, как кошачья двуустка, в организме человека либо животных может длиться около 20 лет. Когда же яйца червей оказываются во внешней среде, то чаще всего они погибают уже в течение первых восьми дней – подобные условия крайне неблагоприятны для выживания гельминтов.

Жизненный цикл развития

Во всем жизненном цикле паразита присутствует два хозяина промежуточного значения и один конечный. Первым хозяином паразита выступают пресноводны моллюски. Затем идет дополнительный хозяин – рыба из карповых. И уже из ее мяса гельминт попадает к окончательному хозяину -плотоядному животному либо человеку, употребляющим рыбу.

Сначала яйца описторхоза попадают с фекалиями в водоемы, где их поедают моллюски. В ЖКТ моллюска личинка примерно за 2 месяца превращается в церкарий. Потом церкарий из моллюска внедряется в рыбье тело, локализуясь в клетчатке под кожей и мышечных тканях.

описторхоз код мкб

Спустя некоторое время личинка отбрасывает хвостик и наращивает двойную оболочку, преображаясь в метацеркарий, который представляет собой подвижную личинку. Весь период длится около полутора месяцев, после этого рыба становится заразной.

Систематизация описторхоза, причины возникновения

Для упрощения написания диагноза в медицинской карте пациента существует международная классификация болезней. Информационная система МКБ пересматривается каждые 10 лет.

Все известные названия заболеваний в МКБ-10 имеют свои коды, которые пишутся не только в истории болезни, но и в листах нетрудоспособности. Краткая формулировка хронического описторхоза по МКБ: В66.

0. Для ведения статистики гораздо удобнее, если история заболевания содержит такой код.

Классифицируют хронический описторхоз по фазам:

  1. Первичная (отсутствие острой формы инвазии).
  2. Вторичная (в анамнезе присутствует острая стадия).

Люди, постоянно находящиеся в географических очагах проживания описторхов, приобретают устойчивость к токсинам паразитов, поэтому на протяжении многих лет в их организме не проявляются воспалительные реакции. Жители других регионов, заразившись описторхозом, ощущают симптомы острой формы.

По локализации воспалительных процессов разделяют следующие варианты течения болезни:

  • холецистический;
  • гастродуоденальный;
  • панкреатический.

В хроническую форму описторхоз переходит по таким причинам, связанным с длительным патологическим влиянием гельминтов, как:

  • повреждение слизистых оболочек взрослыми паразитами (по мере заживления образуются рубцы);
  • механическая закупорка желчных путей скоплениями описторхов (нарушается ток желчи, следствие – желчнокаменная болезнь, вторичные инфекции);
  • поражение отдельных нервов токсинами.

Нервное потрясение, повреждения, снижение защитных сил организма, неправильное питание становятся обстоятельствами, когда хронический процесс из стадии ремиссии перетекает в период обострения.

2. Дисбактериоз по виду микроорганизмов:

  1. Псевдоопухоли:

Гиперплазии;

Гетеротопия
слизистой оболочки желудка

  1. Истинные опухоли:

Эпителиальные
опухоли;

Гамартромы;


Тератомы

  1. По форме:

  • узловая;

  • диффузная;

  • папиллярная

  1. По морфологии:

  • аденокарцинома;

  • малодифференцированный
    рак;

  • плоскоклеточный
    рак

Классификация
опухолей желчных протоков (А.И. Хазанов,
1995)

По локализации:

  1. Холангиокарциномы,
    развивающиеся из мелких и мельчайших
    внутрипеченочных протоков (периферические
    холангиокарциномы);

  2. Холангиокарциномы,
    развивающиеся из проксимального отдела
    общего печеночного протока, преимущественно
    из области слияния правого и левого
    печеночных протоков (проксимальные
    холангиокарциномы – опухоли Клатчкина);

  3. Холангиокарциномы
    дистального отдела общего печеночного
    и общего желчного протоков – дистальные
    холангиокарциномы

По форме:

  1. папиллярные;

  2. диффузные;

  3. интрамуральные.

Т1 размеры опухоли
не превышают 1 см, опухоль выходит за
пределы сосочка;

Т2 размеры опухоли
не превышают 2 см, опухоль захватывает
устья обоих протоков, но не инфильтрирует
заднюю стенку;

Т3 размеры опухоли
не превышают 3 см, опухоль прорастает
заднюю стенку двенадцатиперстной кишки,
но не прорастает в поджелудочную железу;

Т4 опухоль выходит
за пределы двенадцатиперстной кишки,
инфильтрирует головку поджелудочной
железы, распространяется на сосуды;

Nxо
наличии лимфогенных метастазов не
известно;


Naпоражены
единичные ретродуоденальные лимфатические
узлы;

Nbпоражены
парапанкреатические лимфатические
узлы;

Ncпоражены
перипортальные, парааортальные,
брызжеечные лимфатические узлы;

М0 отдаленных
метастазов нет;

М1 отдаленные
метастазы есть

I.
По морфологическим признакам:

  1. интерстициально-отечный;

  2. паренхиматозный;

  3. фиброзно-склеротический
    (индуративный);

  4. гиперпластический
    (псевдотуморозный);

  5. кистозный.

II.
Клинические варианты:

  1. болевой
    вариант;

  2. гипосекреторный;

  3. латентный;

  4. астеноневротический
    (ипохондрический);

  5. сочетанный

III.
По характеру клинического течения

  1. редко
    рецидивирующий

  2. часто
    рецидивирующий

  3. персистирующий

IV.
По этиологии

  1. билиарнозависимый;

  2. алкогольный;

  3. дисметаболический
    (сахарный диабет, гиперпаратиреоз,
    гиперхолестеринемия,

    1. гемохроматоз);

  4. инфекционный;

  5. лекарственный

  6. идиопатический.

V.
По состоянию функции

  1. с
    внешнесекреторной недостаточностью
    (умеренной, выраженной, резко

    1. выраженной);

  2. с
    нормальной внешнесекреторной функцией;

  3. с
    сохраненной или нарушенной внутрисекреторной
    функцией.

VI.
Осложнения

  1. нарушение
    оттока желчи

  2. воспалительные
    изменения (парапанкреатит, «ферментативный
    холецистит», киста, абсцесс, эрозивный
    эзофагит, гастродуоденальные кровотечения,
    в том числе синдром Меллори-Вейса, а
    также пневмония, выпотной плеврит,
    острый респираторный дистресс-синдром,
    паранефрит, острая почечная недостаточность,
    выпотной перикардит, паранефрит)

  3. эндокринные
    нарушения (панкреатогенный сахарный
    диабет, гипогликемические состояния).

  4. портальная
    гипертензия (подпеченочный блок)

  5. инфекционные
    (холангит, абсцессы)

(Т)
Токсико-метаболический:

    • Алкогольный
      (70-80% всех случаев);

    • Курение
      табака;

    • Гиперкальциемия;

    • Гиперпаратиреоидизм;

    • Гиперлипидемия;

    • Хроническая
      почечная недостаточность;

    • Медикаменты;

  1. Идиопатический
    (10-20%):

  • Ранний
    идиопатический;

  • Поздний
    идиопатический;

  • Тропический
    (тропический кальцифицирующий);

  • Фиброкалькулезный
    панкреатический диабет;

  • Другие.

  1. Наследственный
    (1%):

  • Аутосомно-доминантный
    (существенно повышает риск рака);


— катионический
трипсиноген (мутация кодонов 29 и 122)

  • Аутосомно-рецессивный/модификация
    генов:

-CFTR-мутация
(трансмембранного переносчика КФ);

-SPINC1-мутация
(секреторного ингибитора трипсина);

-катионический
трипсиноген (мутация кодонов 19,22 и 23);

-недостаточность
a-1-антитрипсина.

  1. Аутоиммунный:

  • Изолированный
    аутоиммунный;

  • Синдром
    аутоиммунного хронического панкреатита:


-синдром Шегрена;

-первичный билиарный
цирроз печени;

-воспалительные
заболевания печени (болезнь Крона,
неспецифический язвенный колит).

  1. Рецидивирующий
    и тяжелый острый панкреатит:

  • Тяжелый
    острый панкреатит;

  • Рецидивирующий
    острый панкреатит;

  • Сосудистые
    заболевания;

  • После
    обострения.

  1. Обструктивный
    (билиарный):

  • Кольцевидная
    (divisum) поджелудочная
    железа;

  • Заболевания
    сфинктера Одди;

  • Протоковая
    обструкция;

  • Преампулярные
    кисты стенки двенадцатиперстной кишки;

  • Посттравматические
    рубцовые изменения панкреатического
    протока.

1. Хронический
билиарнозависимый панкреатит
преимущественно паренхиматозный с
умеренно выраженным болевым синдромом,
редко рецидивирующий, средней степени
тяжести и умеренным нарушением
внешнесекреторной функцией, обострение.

2. Хронический
алкогольный кистозный панкреатит с
выраженным болевым синдромом, часто
рецидивирующий, тяжелой степени с
нарушением инкреторной и внешнесекреторной
функцией. Осложнение: панкреатогенный
диабет, тяжелое течение, вторичное
нарушение питания.

3. Хронический
панкреатит алкогольный псевдотумарозный,
болевой вариант, средней степени тяжести
с внешнесекреторной недостаточностью
легкой степени, обострение.

4. Хронический
панкреатит билиарнозависимый, болевой
вариант, паренхиматозный, средней
степени тяжести. ЖКБ, хронический
калькулезный холецистит, средней степени
тяжести, обострение.

а) головка;

б) тело;


в) хвост;

г) тотальное
поражение.

а) аденокарцинома;

б) цистаденокарцинома;

в) ацинарный рак;


г) плоскоклеточный
рак;

д) недифференцированный
рак.

Iдиаметр
опухоли не более 3 см;

IIопухоль
диаметром более 3 см, но не выходит за
пределы органа;

IIIа инфильтративный
рост опухоли (в двенадцатиперстную
кишку, желчный проток,

брыжейку, воротную
вену);

IIIб метастазы
опухоли в регионарные лимфатические
узлы;

IVотдаленные
метастазы

T1 опухоль
не выходит за пределы органа;

T2 опухоль
выходит за пределы органа;

T3 опухоль
инфильтрирует соседние органы и ткани;

N0 лимфогенных
метастазов нет;

N1 метастазы
в регионарные лимфатические узлы;

N2 метастазы
в отдаленные лимфатические узлы;

M0 гематогенных
метастазов нет;

M1 гематогенные
метастазы есть.

По
локализации:

  1. острый илеит
    (илеотифлит)

  2. еюноилеит с
    синдромом тонкокишечной непроходимости

  3. хронический
    еюноилеит с синдромом нарушенного
    всасывания

  4. гранулематозный
    колит

  5. гранулематозный
    проктит

По
форме:

  1. острая

  2. стенозирующая

  3. болезнь Крона с
    первичным хроническим течением

  4. хроническое
    течение


1 стадия (ранние
изменения);

2 стадия (промежуточные
изменения);

3 стадия (выраженные
изменения)

Внекишечные
проявления:

  1. Клиническая
    характеристика.

    Клиническая
    форма

    Течение

    Стадия активности

    Степень тяжести

    Острая

    а) Быстро
    прогрессирующее

    б) Непрерывно
    рецидивирующее

    а) Обострение

    б) Затухающее
    обострение

    а) легкая

    б) средней тяжести

    Хроническая

    в) рецидивирующее

    г) латентное
    (стертое)

    в) ремиссия

    в) тяжелая

  2. Анатомическая
    характеристика

    Протяженность

    Макроскопическая

    Микроскопическая

    а) проктит

    б) проктосигмоидит

    в) субтотальное
    поражение

    г) тотальное
    поражение

    а)
    эрозивно-геморрагический колит

    б) язвенно-деструктивный
    колит

    а) преобладание
    деструктивно-воспалительного процесса

    б) уменьшение
    воспалительного процесса с элементами
    репарации

    в) последствия
    воспалительного процесса

  3. Осложнения

Местные

Общие

а) перфорация

б) кровотечение

в) сужение кишки

г) псевдополипоз

д) вторичная
кишечная инфекция

е) исчезновение
слизистой оболочки (полное, частичное)

ж) токсическое
расширение толстой кишки

а) функциональный
гипокортицизм

б) септицемия,
сепсис

в) артриты,
сакроилеит

г) поражение
кожи, глаз

д) нефрит, амилоидоз

е) флебиты

ж) дистрофия
печени и других органов

(по
F.
Weber
и R.
McCallum,
1992)

  1. СРК, протекающий
    с преобладанием болей в животе и
    метеоризмом

  2. СРК, протекающий
    с преобладанием диареи

  3. СРК, протекающий
    с преобладанием запоров

I.
Этиология:

  1. инфекционный

  2. паразитарный

  3. токсический

  4. медикаментозный

  5. радиационный

  6. после операций
    на тонкой кишке и др,

  7. болезнь тяжелых
    цепей

  8. альфа-, бета-
    липопротеинемия

  9. агаммаглобулинемия

П. Фаза заболевания:

  1. обострение

  2. ремиссия

III. Степень
тяжести :

  1. легкая

  2. средняя

  3. тяжелая

IV. Течение
:

  1. монотонное

  2. рецидивирующее

  3. непрерывно
    рецидивирующее

  4. латентное

V. Характер
морфологических изменений:

  1. еюнит без атрофии

  2. еюнит с умеренно
    выраженной атрофией

  3. еюнит с выраженной
    атрофией

  4. еюнит с выраженной
    субтотальной ворсинчатой атрофией

I.
По этиологии :

  1. инфекционный

  2. паразитарный

  3. алиментарный

  4. интоксикационный

  5. ишемический

  6. псевдомембранозный

П. По локализации
:

  1. панколит

  2. тифлит

  3. трансверзит

  4. сигмоидит

  5. проктит

III. По
характеру морфологических изменений:

  1. катаральный

  2. эрозивный

  3. язвенный

  4. атрофический

  5. смешанный


V. По
течению

  1. фаза обострения

  2. фаза ремиссия
    (частичная, полная)

Моторные функции

1. Гипермоторика

2. Гипомоторика

VII.
По выраженности кишечной диспепсии:

  1. с явлением
    бродильной диспепсии

  2. с явлением
    гнилостной диспепсии

  3. со смешанными
    явлениями

  1. стафилококковый;

  2. протейный;

  3. клебсиеллезный;

  4. бактероидный;

  5. клостридиозный;

  6. кандидамикозный
    и др.;

  7. ассоциированный
    (протейно-энтерококковый и др.)

Микроорганизмы,
обуславливающие дисбактериоз

Степень
компенсации

Клинические
формы

Стафилококки

Протей

Дрожжеподобные
грибы

Ассоциации
(стафилококк, протей, дрожжеподобные
грибы, лактозонегативные эшерихии)

Компенсированная

Субкомпенсированная

Декомпенсированная

Латентная
(субклиническая)

Местная (локальная)

Распространенная,
протекающая с бактериемией

Распространенная,
протекающая с генерализацией инфекции,
сепсисом, септикопиемией

  1. Врожденные
    (истинные) дивертикулы:

    1. Меккелев дивертикул

    2. Дивертикул
      двенадцатиперстной кишки

    3. Дивертикул другой
      локализации

  2. Приобретенные
    дивертикулы:

    1. Пульсионный
      дивертикул

    2. Тракционный
      дивертикул

    3. Ложный дивертикул

  3. Осложнения
    дивертикулов:

    1. Острый дивертикулит

    2. Хронический
      дивертикулит

    3. Кишечная
      непроходимость (спаечный процесс
      вокруг дивертикула)

    4. Разрыв дивертикула

    5. Кишечное
      кровотечение

    6. Гнойные осложнения
      (абсцесс)

    7. Бактериальное
      обсеменение тонкой кишки при дивертикулезе
      тонкой кишки и дисбактериоз толстой
      кишки при дивертикулах толстой кишки.

ХРОНИЧЕСКАЯ
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Определение.
Ишемическая болезнь органов пищеварения
(абдоминальная ишемическая болезнь,
интестинальная ишемия): острая или
хроническая недостаточность кровообращения
в системах чревного ствола, верхней и
нижней брыжеечных артериях, приводящая
к нарушению кровоснабжения и развитию
функциональных, трофических и структурных
нарушений органов пищеварения.

(П.Я. Григорьев,
А.В. Яковенко, 1997)

  1. Интравазальные
    причины: облитерирующий атеросклероз,
    неспецифический аортоартериит,
    гипоплазия аорты и ее ветвей, аневризмы
    непарных висцеральных артерий и т.д.

  2. Экстравазальные
    причины: компрессия сосудов срединной
    дугообразной связки диафрагмы,
    нейроганглионарной тканью солнечного
    сплетения, опухолями хвоста поджелудочной
    железы или ретроперитониального
    пространства.

Классификация
недостаточности верхней брыжеечной
артерии

(Л.В. Поташов и
соавт., 1985; G.Gerold,
1997)

Iстадия: бессимптомная (компенсированная).
Случайное выявление при ангиографии,
проведенной по другому поводу.

IIстадия:Anginaabdominalis(субкомпенсированная). Интермиттирующие
абдоминальные ишемически обусловленные
боли после приема пищи.


IIIстадия: (декомпенсированная) меняющиеся
продолжительные боли в брюшной полости,
синдром мальабсорбции – хронический
ишемический энтерит.

IVстадия: острая обструкция брыжеечных
артерий, некроз (инфаркт) кишки.

ЛУЧЕВОЙ ЭНТЕРИТ

Описторхоз классифицируется по разным критериям, к примеру, по локализации и симптоматическим проявлениям можно разделить на такие формы:

  • Гастроэнтерологический описторхоз – протекает с характерными язвенными поражениями 12-перстной кишки и желудка, признаками эрозивного гастрита и гастроэнтероколита и пр.
  • Тифоподобная форма, сопровождающаяся гипертермией, лихорадочными состояниями и появлением высыпаний.
  • Бронхолегочная форма сопровождается астмой, пневмоническими поражениями и бронхитом.
  • Гепатохолангетическая форма.

Кроме того, описторхоз может развиваться в острой, хронической либо латентной форме. Хотя в целом форм глистных инвазий существует гораздо больше, он неспецифичны и разнообразны, но во всех случаях всегда имеет место холангит.

Паразитарные заболевания — это группа инфекционных болезней, возбудителями которых являются гельминты. Они паразитируют в организме человека, нанося ему колоссальный вред, и доставляют массу неприятных ощущений.

Наиболее подвержены болезням дети дошкольного и младшего школьного возраста, но и случаи заражения среди взрослых также не единичны. Чаще всего причинами заражения становится несоблюдение элементарных правил личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи и др.).

К разновидностям паразитов относят:

  • все виды «кровососов» и пиявок;
  • клещи, вши,
  • гельминты;
  • различные одноклеточные микроорганизмы (хламидии, дизентирийная амеба и т. д.).

Заражение организма паразитами

4. Степень тяжести обострения язвенного колита (п.Я. Григорьев, а.В. Яковенко, 1997)

Признак

Легкая

Средняя

Тяжелая

Частота стула

до 4 раз

5-6 раз

Более 6 раз

Кровотечение

Незначительное

Выраженное

Резко выраженное

Температура

Нормальная

Субфебрильная

До
38°С
и более

Частота пульса

Нормальная

до 90 в минуту

Более 90 в минуту

Гемоглобин

Более 111 г/л

110-105 г/л

Менее 105 г/л

СОЭ

Менее 26 мм/ч

26-30 мм/ч

Более 30 мм/ч

Масса тела

норма

Снижение на 10%

Снижение на 20% и
более

Общее состояние

норма

легкая слабость

тяжелая интоксикация

Течение

Легкое

Средней тяжести

Тяжелое

Постоянство
симптомов

0

Нарушение функции

Психоэмоциональные

расстройства

0

Связь со стрессом

Частота обращений
к врачу

Лечение уреаплазмы у женщин: группы препаратов, их действие и правила применения

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Уреаплазмоз самостоятельно не пройдет.

Основы терапии

Лечение у женщин проводится по схеме, соответствующей нормам Международной классификации болезней:

  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • суппозитории;
  • восстановление микрофлоры;
  • средства для коррекции иммунитета.

Лечение уреаплазмоза назначают не только инфицированной женщине, но и ее партнеру.

Антибиотики от инфекции

Без антибактериальных препаратов в лечении воспалительной патологии не обойтись. Перед назначением пациенту медикамента этой группы проводят тест на чувствительность к лекарству.

Чем лечить патологию?

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится с применением трех групп антибиотиков:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Данные средства подбирают исходя из течения болезни. При вялом течении воспалительного процесса прописывают один антибактериальный препарат. При тяжелом течении заболевания назначают 2 вида медикамента.

 

Группа

 

Название медикамента

 

Кратность (количество раз в день)

 

Доза в сутки

 

Длительность терапии

Особенности

 

Макролиды

 

Вильпрафен

 

3

 

1,5 г

 

5 дней

 

Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация медикаментов поддерживается в течение 3 дней.

 

Азитромицин

 

1 раз за 1,5 часа до завтрака

 

1000 мг

 

5 дней

 

11 день

 

16 день

 

Кларитромицин

 

1–2

 

200–900 мг

 

5–15 суток

 

Джозамицин

 

применяется аналогично Вильпрафену

 

Макропен

 

1–2

 

1,5 г

 

7 суток

 

Тетрациклины

 

Доксициклин

 

1, после еды

 

200 мг

 

2 недели

 

Медикаменты данной группы прописывают совместно с препаратами другой группы.

 

Юнидокс

 

2

 

200 мг

 

1 день

 

1

 

100 мг

 

6 дней

Фторхинолоны  

Авелокс

 

1

 

400 мг

 

3 недели

 

Не накапливаются и не сохраняются в клетках. Принимают препараты не меньше 21 дня, сначала основное лекарство, затем его аналог.

 

Офлоксацин

 

2

 

800 мг

 

Моксифлоксацин

 

1

 

400 мг

 

2 недели

 

Ципролет

 

1

 

250 мг

 

5 дней

 

1

 

500 мг

 

10 суток

 

при хроническом течении

Антибактериальные препараты негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и печени. Поэтому на 5 день после применения медикаментов начинают употреблять пробиотики и гепатопротекторы.

К пробиотикам относятся следующие средства:

  1. Бифидумбактерин, Лактобактерин сухой, Колибактерин сухой, Биобактон сухой, Наринэ и Примадофилус капсулы.
  2. Флонивин БС, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Энтерол.
  3. Линекс.
  4. Бифилиз, Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт.

Гепатопротекторы восстанавливают функционирование печени. Обычно назначают Фосфонциале, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют, Сирепар, Гепатамин, Гепатосан, Гептор.

Вагинальные и ректальные свечи

Антибактериальной терапии не всегда достаточно для излечения воспалительной патологии. Лечить уреаплазмоз у женщин следует с применением вагинальных и ректальных суппозиториев.

Свечи включают в схему терапии при сильных воспалительных процессах, а также если к основной патологии присоединились другие вредоносные микроорганизмы.

При уреаплазмозе назначают два вида суппозиториев:

  • антисептические и антибактериальные;
  • иммуномодуляторные.

Антисептический и антибактериальные суппозитории при уреаплазме у женщин используют на протяжении 10 суток. Вводят препараты 2 раза в сутки, после проведения гигиенических процедур и клизмы.

Свечи не заменяют антибактериальные медикаменты, их следует использовать в комплексе с этими препаратами.

Методы лечения

Своевременная последовательная терапия – залог успеха в борьбе с описторхозной инвазией. Хронический описторхоз рекомендуется лечить разными методами одновременно.

Поскольку заболевание поражает органы пищеварительной системы, то и терапию начинают с лечебного питания. Диета при описторхозе направлена на поддержание и улучшение функций печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Надо исключить все жареные блюда, жирные, солёные продукты, острые и маринованные. Еда должна быть отварная или приготовленная на пару, и ее разделяют на приемы: 5 раз в сутки небольшими порциями.

Разрешается употреблять молочные и овощные супы, нежирное мясо, мед и сахар в малых количествах, растительное и сливочное масла не более 50 г в сутки, овощи, фрукты, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.

Необходимо обильное потребление жидкости для скорейшего выведения токсинов. Это компоты, морсы, чаи и отвары трав.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение хронического описторхоза назначается с учётом всех синдромов, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и включает несколько этапов.

  • Подготовительный этап. Данный этап включает мероприятия, направленные на устранение аллергических реакций (антигистаминные препараты), нормализацию тока желчи (желчегонные средства). Необходимо снять воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы (антибиотики, холеретики), купировать болевой синдром (спазмолитики). При наличии показаний назначаются гепатопротекторы и адсорбенты. Период подготовки длится 2-3 недели.
  • Этап дегельминтизации. Назначается курс лечения празиквантелом, предназначенный для устранения гельминтов из организма. Терапию обязательно следует проводить под наблюдением врача по причине высокой токсичности препарата. Празиквантел способен вызвать частую рвоту, тошноту, диарею с кровью, а также сильнейшую аллергию.
  • Восстановление. На этом этапе проходит частичное или полное восстановление функций органов билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Во время приема препаратов, уничтожающих гельминтов, погибшие описторхи остаются в желчных протоках. Терапия желчегонными лекарственными средствами помогает вывести их. Для укрепления всего организма назначают витамины и биодобавки.

Народные методы лечения

Одним из самых известных народных средств лечения хронического описторхоза является березовый деготь. В 1/4 часть стакана молока добавляется несколько капель дегтя. Принимать следует 1 раз в сутки до еды. Курс длится 9 дней и повторяется трижды с перерывом в 3 недели.

Еще один способ приема березового дегтя: каплю дегтя смешать с ложкой морковного или яблочного пюре, принять перед сном, запив водой. Продолжать приём 2 недели.

Кора осины – средство народной медицины, широко применяющееся в противоописторхозной терапии. 20 г измельченной молодой коры заливают двумя стаканами кипящей воды, плотно закрывают емкость и оставляют на 8–10 часов. Принимают процеженный настой 3 раза в день до еды на протяжении 15–20 дней.

Также хронический описторхоз лечат травами. Используют зверобой, одуванчик, чистотел, семена крапивы, тыквы, кориандра.

Кроме консервативных способов лечения описторхозной инвазии приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Показанием для операции являются острый панкреатит, холангит, абсцесс печени.

Подход к лечению основывается на полученных в результате диагностических процедур данных. Лечение осуществляется только в стационаре, поскольку применяемые препараты очень сильные и требуют контроля за пациентом.

На ранних этапах развития паразитарная патология достаточно легко поддается лечению, но если болезнь уже достаточно развилась, то с первого раза она может и не поддаться лечению, тогда курс лечения придется пересмотреть, включив в него препараты для устранения побочных патологий.

Подготовка

Прежде чем приступить к уничтожению глистных инвазий, необходимо подготовить организм, устранив аллергические реакции и болевую симптоматику. Этот этап лечения так и называется – подготовительный. Пациентам назначаются обезболивающие и антигистаминные препараты.

Если наряду с описторхозом развились сопутствующие инфекции, то назначается антибиотикотерапия и прием пробиотиков. Также для улучшения отхождения желчи и профилактики ее застоев назначаются желчные препараты и диетотерапия.

Таблетки

Первый этап терапии, в который организм готовится к уничтожению паразита, длится не более 20 суток, после него назначаются антипаразитарные препараты, действие которых направлено на спазмирование мышц глистов. Это приводит к их беспомощности, они уже не могут держаться за слизистые оболочки желчных путей и начинают выводиться из организма.

Но у противопаразитарных препаратов имеется ряд опасных побочных реакций, именно поэтому лечение при описторхозе проходит в стационарных условиях.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить появление хронического описторхоза следует проводить просветительную работу среди населения о вреде употребления сырой рыбы. Стоит также объяснять, что больной хронической формой, пребывая в местах скопления людей (армия, садики, школы, заведения общепита), не представляет опасности: заразиться описторхозом от человека невозможно.


Главная мера предосторожности – тщательная термическая обработка рыбы и мяса животных, употреблявших рыбу в пищу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector