Описторхи в кале фото у человека

Что представляет собой описторхоз?

Основными возбудителями описторхоза у человека являются паразиты печеночные сосальщики Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus (кошачья двуустка и сибирская двуустка). Данные гельминты являются трематодами класса дигенетических сосальщиков.

Длина гельминтов в среднем составляет 8-18 миллиметров при ширине 1,2-2 миллиметра. Развитие до половозрелой особи происходит с участием двух основных промежуточных хозяев: рыб и моллюсков. Конечными хозяевами печеночных сосальщиков являются люди и различные плотоядные животные.

Первыми промежуточными хозяевами для гельминтов являются пресноводные моллюски рода Codiella, обитающие исключительно в мелководных пересыхающих водоемах. Заражение моллюсков происходит при заглытывании ими яиц описторх, попадающих в ареал обитания моллюсков вместе с фекалиями конечных хозяев.

Внутри организма моллюска паразит развивается и уже через два месяца метаморфизирует в церкарию, которая покидает тело моллюска и внедряется в организм второго промежуточного хозяина — карповой рыбы.

Конечные хозяева, в том числе и человек, заражаются описторхозом при употреблении в пищу зараженной и не обработанной рыбы (почитать про паразитов в рыбе можно отдельно). В теле человека печеночные сосальщики способны жить более 20 лет.

Виды и среда обитания описторхов

Всего существует 14 видов печеночных сосальщиков, из которых большая часть способна вызывать заболевания у человека. Так как группа печеночных сосальщиков не является отдельным таксоном (группой), она включает различные виды паразитов разных родов, а именно:

  1. Clonorchis sinensis (обитает преимущественно в Китае).
  2. Dicrocoelium lanceatum (он же «ланцетовидный сосальщик»).
  3. Dicrocoelium hospes.
  4. Fasciola hepatica (поражает овец).
  5. Fascioloides magna (наиболее крупный печеночный сосальщик).
  6. Fasciola gigantica.
  7. Fasciola jacksoni.
  8. Metorchis conjunctus.
  9. Metorchis albidus.
  10. Protofasciola robusta.
  11. Parafasciolopsis fasciomorphae.
  12. Opisthorchis viverrini.
  13. Opisthorchis felineus (поражает преимущественно кошек).
  14. Opisthorchis guayaquilensis.

Наиболее часто люди заражаются паразитами Opisthorchis felineus (чаще всего встречается в Украине, России, Казахстане) и Opisthorchis viverrini (преимущественно в Таиланде, Вьетнаме и Лаосе).

В целом же печеночные сосальщики встречаются повсеместно. В Российской Федерации не менее 75% всех паразитарных заболеваний приходится на описторхоз (по данным ресурса «PubMed»). За 2010 год в РФ всего было зафиксировано 33,657 заражений описторхозом у взрослых людей и 4571 случай заражения среди детей в возрасте до 17 лет.

В чем опасность для человека: поражаемые органы, вызываемые болезни

Серьезный ущерб стенкам желчных ходов гельминты наносят при фиксации на них или передвижении в их просвете. С помощью специальных зажимов (присосок) гельминт втягивает в полость слизистую, что приводит к ее ущемлению и нарушению локального кровообращения. В некоторых случаях возможно даже нарушение целостности тканей и их разрыв.

Большое скопление паразитарных особей в одном месте желчных ходов приводит к механическому препятствию току желчи и секрета поджелудочной, из-за чего возможно развитие расширения желчных ходов.

На фоне застоя желчи повышается риск присоединения вторичной инфекции, что потенциально может вылиться в тяжелый гнойный холангит и желчный перитонит.

Кроме того, паразиты нередко приводят к развитию аллергических реакций, как локальных (отеки, сильный зуд, крапивница), так и генерализованных (анафилактический шок, коллапс).

При описторхозе возможно развитие следующих заболеваний:

  • расширение желчных ходов;
  • ахилия;
  • гнойный холангит;
  • аллергические реакции;
  • холангиокарцинома;
  • эрозивно-язвенный гастродуоденит;
  • диффузное воспаление печени;
  • желчный перитонит;
  • острый панкреатит;
  • рак печени;
  • цирроз печени.

Паразиты это распространенная проблема многих людей. В некоторых случаях могут появиться печеночные гельминты. Существование паразитов в этом органе обеспечивается вследствие питания тканями и питательными элементами организма.

Глистами называют паразитарные черви, которые размножаются и живут в организме человека. Печень это один из наиболее легкодоступных, незащищенных, и ценных органов.

Глисты, находясь в печени, провоцируют нарушение обмена веществ и процесса кроветворения. Печень является благоприятной средой для роста и развития паразитов. Глист в печени это, как правило, аскариды, амебы, эхинококки, лямблии, описторхии.

Симптомы и причины описторхоза

Описторхозом называют заражение описторхами. Данные двуустки или паразитические глисты попадают внутрь человека при употреблении в пищу рыбы, которая заражена.

Описторхи живут и размножаются у кошек, собак, ондатр, лициц, выдр, норок в таких органах :

  • Печени,
  • Протоках желчи,
  • Поджелудочной железе.

Личинки описторхоза с яйцами попадают во внешнюю среду, далее они развиваются в пресной воде в организмах красноперки, лини, язи и леще. Заражение человека может произойти, если принимать в пищу недостаточно обработанную либо сырую рыбу.

Паразит, вызывающий поражение печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, относится к роду Описторхов из группы плоских червей, называется описторх или двуустка кошачья, он вызывает описторхоз. Что это за заболевание изучают врачи-инфекционисты.

Возбудитель

Возбудитель описторхоза — два вида плоских червей Opisthorchis felineus (Двуустка кошачья) и Opisthorchis viverrini. Значимым для эпидемиологии является первый вид.

Очаги распространения паразита расположены на территории СНГ, стран Юго-Восточной Азии.

Описторх — мелкий сосальщик. Форма тела выглядит как ланцет, размерами 20 на 2 мм. На теле 2 присоски: ротовая и брюшная. Глисты являются гермафродитами. Скорость размножения 900 яиц в сутки. Яйца маленькие, напоминаю семена огурца. Цвет — бледно-желтый. У них есть крышечка и бугорок.

Жизненный цикл

Жизненный цикл описторха включает одного окончательного и двух промежуточных хозяев. Окончательными хозяевами глистов являются человек и большинство млекопитающих, которые употребляют речную рыбу.

Первый промежуточный хозяин — пресноводный моллюск Кадиелла. Его место обитания теплые стоячие водоемы. Второй или дополнительный хозяин — речные рыбы, относящиеся к семейству карповых.

Описторхоз – форма гельминтоза, развивающая у животных и человека на фоне паразитарной активности глистов – возбудителей печеночных сосальщиков. Наиболее распространенный паразит, вызывающий болезнь, ‒ это сибирская (кошачья) двуустка. Как выглядит этот гельминт, можно увидеть на фото ниже.

О возбудителе

Данный глист, как показано на видео, имеет ланцетовидную форму тела, его отличают небольшие размеры – так, половозрелая особь паразита имеет длину от 8 до 18 см, а ширина червя составляет всего лишь 1,2-2 мм.

Жизненный цикл двуустки обычно предполагает наличие двух промежуточных хозяев (обычно таковыми для паразита выступают карповые рыбы или моллюски), для роли окончательного хозяина гельминты обычно выбирают человека либо хищных животных.

Анализ на описторхоз - крови и кала, как сдавать, расшифровка ...

Заражение гельминтозом животных и человека происходит во время употребления ими в пищу зараженной термически не обработанной рыбы.

Когда гельминты попадают в человеческий организм, они оказываются в желудочно-кишечном тракте, из цист паразита освобождаются личинки, которые далее мигрируют через желчные протоки и чаще всего оседают в печени человека. Здесь приблизительно через 10-12 дней гельминты откладывают свои яйца.

Цикл жизни такого паразита, как кошачья двуустка, в организме человека либо животных может длиться около 20 лет. Когда же яйца червей оказываются во внешней среде, то чаще всего они погибают уже в течение первых восьми дней – подобные условия крайне неблагоприятны для выживания гельминтов.

Семейство Opisthorchiidae насчитывает около 30 родов. Представители этой систематической группы поражают желчные протоки, желчный пузырь и печень и протоки поджелудочной железы млекопитающих и птиц.

На вопрос «что такое» в отношении описторхоза можно ответить следующее. Это заболевание, вызываемое у человека двумя видами рода Opisthorchis — O.

felineus (кошачья двуустка или сибирская) и O. viverrini (беличья двуустка).

Описторхоз распространён на территории России, Казахстана, Украины и ряда стран Юго-Восточной Азии.

Кошачья двуустка

Что такое описторхоз у человека, стадии, возбудитель и жизненный цикл

Прежде чем узнать, как лечить паразитарное заболевание, необходимо ответить на актуальный вопрос, как выглядят описторхи? Взрослые особи описторхисов по внешнему виду напоминают плоского сосальщика небольшого размера, длина которого варьируется в пределах 8-18 миллиметров.

https://www.youtube.com/watch?v=Xo-kQnqv944

Гельминт обладает заостренным концом, у него имеется две присоски, чтобы посредством них фиксироваться в ротовой и брюшной полости человека. Присоска на брюшине располагается посередине тела, а вторая присоска присутствует на конце головы.

Описторхи (фото) – это гермафродиты, которые имеют мужские и женские половые органы. В организме хозяина гельминты не размножаются, однако они способны накапливаться вместе с употреблением сырой либо плохо обработанной термически рыбой.

Яйца описторхов по своей форме напоминают семечку огурца, имеют бледный оттенок желтого цвета. Внутри каждого яйца находится личинка, которая способна сохранять свою жизнеспособность в воде до 12 месяцев, а в грунте до полутора недель.

Как развивается болезнь?

Попав в организм человека или животного, уже через месяц метацеркарии (личинки в инвазированной стадии, средой обитания которых был организм дополнительного хозяина – рыба, крабовые) созревают и приобретают способность откладывать яйца.

Таким образом, можно сделать вывод, что для полного цикла развития паразиту необходимо от четырех до четырех с половиной месяцев. После этого периода времени начинается осеменение организма окончательного хозяина (человек, животное) яйцами описторхисов.

Однако и в этом случае окончательный хозяин, став носителем паразитов, может не заболеть. Точнее, так бывает чаще всего.

И только в том случае, когда происходит повторное заражение описторхисами, начинают нарастать признаки, указывающие на то, что человек заражен паразитами, имеющими животное происхождение.
.

Описторхисы – «долгожители» среди паразитов. В живом организме они могут существовать до двадцати пяти лет.

Описторхоз у детей

Развивается редко, поскольку еда для детей хорошо термически обрабатывается.

Симптомы описторхоза у детей в основном такие же, как и у взрослых.

Однако отличия все же присутствуют:

  • У детей более выражен аллергический компонент (стойкие аллергические высыпания, чаще развивается бронхиальная астма).
  • При длительном течении заболевания имеется выраженное нарушение кровообращения в мелких сосудах. Поэтому у детей развивается цианоз (синюшность) кожных покровов (в основном конечностей), а также появляется похолодание рук и ног.

Дети болеют описторхозом достаточно редко. Заразиться они могут только употребляя рыбу, прошедшую плохую термическую обработку в процессе приготовления.

Симптомы болезни у ребёнка практически такие же, как у взрослого. Но из-за особенностей детского организма есть и некоторые отличия проявления описторхоза.

Основные из них:

  1. Сильно выражены аллергические реакции. Они сопровождаются зудом.
  2. Нарушается кровообращение, особенно в мелких сосудах. Из-за этого конечности больных детей всегда холодные и имеют синеватый оттенок.
  3. В запущенной форме наблюдается отставание в физическом, а также интеллектуальном развитии. Это следствие того, что паразиты нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, поэтому организм детей не усваивает полезные вещества, необходимые для полноценного развития.
  4. Ребёнок быстро теряет вес. В крайних случаях возможно истощение.
  5. Страдает иммунная система. Ребёнок часто болеет.

Симптомы описторхоза у взрослых, фото

Длительность инкубационного периода описторхоза зависит от количества попавших личинок, в среднем составляет 2-4 недели. Далее, в зависимости от состояния иммунитета внезапно появляются признаки острого паразитарного поражения. Острый описторхоз у взрослых может протекать по следующим сценариям:

  • Легкое течение — длится 1-2 недели, больной жалуется на повышенную температуру до 38ºС, слабость, быструю утомляемость, головную боль.
  • Среднетяжелое течение — у зараженного появляются зудящая уртикарная сыпь по типу крапивницы (токсическое воздействие на сосудистой русло), мышечные и суставные боли, рвота, диарея, температура до 39ºС. Снижается аппетит, возможно похудение. Симптомы длятся 2-3 недели.
  • Тяжелое течение — на фоне крайне тяжелого состояния пациента ввиду сильной интоксикации наблюдается заторможенность или психомоторное возбуждение, признаки поражения отдельных отделов ЖКТ, бессонница. Возможно развитие острого эпидермального некроза (синдрома Лайелла), острого миокардита, синдрома Стивена-Джонсона, отека Квинке.

Лечебная тактика при описторхозе предполагает поэтапное применение различных медикаментозных средств. Противопаразитарному лечению предшествует подготовительный этап: организм следует подготовить для курса токсических препаратов, уничтожающих опистрохиса.

Также обязателен и восстановительный курс после противопаразитарного лечения.

Подготовительный курс

С началом лечения описторхоза симптомы устраняются в первую очередь, как и развивающиеся патологические процессы:

  • Обеспечение оттока желчи — желчегонные (Холензим, Холосас, Циквалон, Галстена), традиционные спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, лучший — Дюспаталин), холеспазмолитики (Платифиллин, Атропин);
  • Восстановление пищеварения — ферменты (Мезим форте, Панкреатин, Креон), прокинетики (Мотилиум, Мотилак);
  • Устранение холестаза — Гептрал, Урсофальк, Урососан;
  • Устранение сенсибилизации — противоаллергические средства (Тавегил, Супрастин), при тяжелых аллергических проявлениях целесообразны кортикостероиды (Дексаметазон);
  • Дезинтоксикация организма — сорбенты (уголь активированный, Пролисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум), гепатопротекторы (Карсил), инфузионная терапия;
  • Нивелирование воспалительных явлений — антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин), Метронидазол, курс — не более 10-14 дней.

Курс медикаментозной подготовки занимает 10-20 дней.

Дегельментизация

Уничтожение плоских червей производится курсовым приемом токсических противогельминтозных препаратов: Альбендазола, Хлоксила, Празиквантела (лучший). Схема лечения описторхоза у взрослых — дозировка лекарств, частота приема в сутки, и длительность курса — определяется индивидуально.

С осторожностью противогельминтозные химиопрепараты назначаются пожилым людям и больным тяжелыми поражениями сердца, почек и печени. Эти медикаменты противопоказаны беременным (1 триместр), кормящим матерям и детям до 4 лет.

Общие признаки и симптомы описторхоза

При хроническом течении заболевания токсические и аллергические реакции организма сохраняются в полной мере. Если сравнивать с острой формой, то симптомы, которые наблюдаются у больных, обладают меньшей выраженностью.

Взрослые гельминты посредством присосок оказывают раздражающий эффект на слизистые поверхности, повреждая их целостность. В желчном пузыре скапливаются яйца и взрослые паразиты, вследствие чего создается механическое препятствие полноценному оттоку желчи.

Все эти действия приводят к тому, что развиваются воспалительные процессы в желчном пузыре, нарушается функциональность желудка, двенадцатиперстной кишки. Нарушаются процессы пищеварения в организме больного, процесс всасывания, что приводит к недостатку полезных элементов организме больного.

Выделяют следующие симптомы хронической формы гельминтоза:

  1. Нарушение функциональности центральной нервной системы сопровождается снижением трудоспособности, нарушением сна, повышенной раздражительностью, головными болями и головокружениями, тремором конечностей.
  2. Аллергические реакции с кожными проявлениями. Они могут быть в виде обычной крапивницы, а также в виде обширных дерматозов.
  3. Периодически повышается температурный режим тела без видимой причины.
  4. Суставные и мышечные болевые ощущения носят упорный и длительный характер, а при продолжительном течении патологии развивается артрит и артроз.

Поражается печень человека, вследствие чего она увеличивается по сравнению с нормальными размерами, нарушается ее функциональность, что приводит к желтушности кожных покровов пациента.

В независимости от формы гельминтоза, ослабляется иммунная система человека. Организм больного становится уязвимым для недугов вирусного и бактериального характера, повышается предрасположенность к развитию опухолевых образований.

     Признаки описторхоза при тифоподобном варианте следующие: озноб, кожные высыпания, лимфоаденопатия, выраженная слабость, расстройства пищеварения, головная боль. Длительность острой фазы тифоподобного течения описторхоза около 2-3 недель.

     Гастроэнтероколитический вариант проявляется эрозивным гастритом, появлением язв желудка и двенадцатиперстной кишки.  Классическими жалобами будут: тошнота, рвота, боли в животе, расстройства пищеварения.

Отличительными признаками описторхоза при гепатохолангической форме являются: лихорадка, увеличение печени, появление болей в правом подреберье, желтуха. В редких случаях и при тяжелой стадии течения заболевания может развиваться панкреатит.

Для хронического описторхоза характерны классические симптомы холецистита, панкреатита, гепатита, гастродуоденоколита.

Симптомы описторхоза

Проявления недуга связаны с особенностями жизненного цикла

, количеством личинок попавших в организм, частоты повторных заражений, а также исходного состояния иммунной системы конечного хозяина.

Острый описторхоз

Заболевание начинается спустя 5-42 дня с момента заражения. Однако в среднем инкубационный период (с момента заражения до появления первых признаков заболевания) составляет 21 день.

Наиболее часто начало заболевания протекает остро и длиться около 1-2-х недель у больных с легкой и средней тяжестью течения.

Зная, как происходит заражение, необходимо узнать, какие процессы наблюдаются в организме пациента, и какие симптомы свидетельствуют о наличии паразитов в человеческом теле.

Описторхоз – заболевание, о котором знают далеко не все. Причина его развития ­­­­­­­– попадание в организм паразитов (плоских червей) после употребления в пищу речной рыбы. Для того чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя начать его лечение, рассмотрим основные симптомы описторхоза.

Общие симптомы заболевания

Различают несколько стадий заболевания.

  1. Начальная стадия заболевания. Для неё характерна субфебрильная температура тела (до 380С), повышенной потливостью, общей слабостью и недомоганием, больные жалуются на хроническое плохое самочувствие без видимых причин. Внешне проявления заболевания похожи на ОРВИ. В отдельных случаях отмечается тошнота, ощущение сухости во рту и непереносимость жирной пищи. В дальнейшем заболевание может протекать практически бессимптомно с периодическим подъёмом температуры тела до 380С.
  2. При дальнейшем развитии заболевания симптомы описторхоза у взрослых больных начинают проявляться более явно. В течение нескольких недель температура тела держится в пределах 38–390С. К основным признакам заболевания могут присоединиться воспалительные процессы слизистой верхних дыхательных путей в виде бронхита, высыпания на коже красного цвета, сопровождающиеся чувством жжения, боли в суставах и мышцах. Часто к основным симптомам добавляются боли в животе, диарея и рвота.
  3. simptomy-opistorhoza-toshnota-temperaturaПри острой стадии заболевания признаки описторхоза у пациентов мало отличаются от общего поражения внутренних органов. Постоянно держится высокая температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Боль локализуется в верхней половине живота и правом подреберье. В отдельных случаях может отмечаться боль за грудиной при дыхании и приступообразный кашель.

При тяжёлом течении описторхоза различают несколько вариантов заболевания. Классификация зависит от основной локализации поражения.

  • Жизненный цикл паразита
  • Симптомы описторхоза
  • Диагностика описторхоза
  • Лечение описторхоза

Кошачий или сибирский сосальщик — один из самых распространенных паразитов среди этого вида по всей России. Он вызывает такое заболевание, как описторхоз.

Помимо «созданий прекрасных и удивительных» (по словам замечательного писателя и прекрасного ветеринарного врача Джеймса Хэрриота), на нашей планете развелось и огромное количество видов всевозможных паразитов, живущих за чужой счёт в организмах своих «хозяев», где они поселяются и питаются не только их пищей, но и кровью, становясь, таким образом, буквально вампирами.

Таким существом является анкилостома дуоденале.

Почему югорчане не спешат прогонять из печени описторхов?

Раньше об этом паразите не очень часто вспоминали, потому что он в основном распространён в южных, тропических странах, но сейчас, в связи с увеличением туризмом и свободными путешествиями по всей земле, эта тема становится актуальной и у нас.

Так что такое анкилостомидоз? Анкилостомидоз — это часто встречающееся заражение (инвазия), которую вызывает особая категория гельминтов, а именно семейство анкилостомиды. К этому семейству относят следующие виды: Ancylostoma duodenale, Ancylostoma Ceylonicum, а также некатор Necator americanus, которого ещё иногда называют «анкилостома Нового Света», в отличие от анкилостомы  дуоденале, которую прозывают ещё «анкилостома Старого Света».

О ней мы в основном здесь и расскажем, потому что болезнетворное действие всех этих видов на человека во многом схоже.

Итак, что такое анкилостомоз? Анкилостомоз (на латыни аncylostomiases) — это инфекционное заражение анкилостомой дуоденале, более привычно называемой ещё кривоголовкой, круглым червём бледно-розового цвета с искривлённым передним концом.

Ареал обитания анкилостомы

Анкилостомы довольно требовательны к климату тех стран, где они приспособились паразитировать. Это обусловлено тем, что одна из фаз их жизненного цикла проходит в почве.

Влажность при этом должна быть достаточная, а окружающая температура – также высокой, около 28 °С. Поэтому обитают анкилостомы в основном в тропических широтах: в Африке, в Индии, в Южной и частично в Северной Америке, на севере Австралии и в Юго-Восточной Азии.

Практически оптимальные для них условия создались в бассейне южноамериканской реки Амазонки. В нашей стране подходящие для них климатические условия существуют лишь на побережье Чёрного моря и в районе Северного Кавказа, а также на юге Украины.

Кроме того, вне зависимости от широты, заражения анкилостомой наблюдаются в шахтах и иных подземных сооружениях, в которых локально создались благоприятные для их развития условия.

На ком паразитируют анкилостомы

Диагностика заболевания

Как при остром, так и при хроническом описторхозе у заболевания нет специфических симптомов. Заражение паразитом можно заподозрить после беседы с больным, в которой выясняется, что он либо проживал/проживает в очаге описторхоза, либо употреблял плохо термически обработанную рыбу, привезенную из очага.

Осмотр больного

При остром описторхозе

Внешний вид больного напоминает таковой, как при ОРВИ или простудном заболевании: повышенная температура тела, слизистые выделения из носа, кашель. Однако на этом сходство, как правило, заканчивается.

При осмотре врач обращает внимание на увеличение печени и лимфатических узлов, наличие аллергических высыпаний на коже и их выраженность, присутствие болей в животе.

Необходимо отличать острый описторхоз от кишечных инфекций. В пользу кишечных инфекций свидетельствуют симптомы: присутствие в стуле прожилок крови, наличие ложных позывов на отхождение стула, отсутствие спастических болей, не прощупывается спазмированная сигмовидная кишка. Тогда как при остром описторхозе таких признаков нет.

Нередко допускаются ошибки при диагностике острых хирургических заболеваний живота с острым описторхозом. Поскольку часто симптомы схожи: боли в животе, рвота, повышенная температура тела. В этом случае поможет биохимический анализ крови, который выявит нарушение функции печени.

При хроническом описторхозе

Заболевание проявляется симптомами поражения многих органов. Больные жалуются на быструю утомляемость, беспричинное повышение температуры тела до 37,0-37, 5°С, склонность к аллергическим реакциям, боли в животе, неустойчивый стул. Однако иногда внешние признаки не выражены, либо вообще отсутствуют.

Такие больные, как правило, долго и безуспешно лечатся от самых различных недугов: панкреатита, гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, опухолей и других.

При осмотре врач

обращает внимание на наличие у пациента следующих симптомов: увеличение печени, присутствие стойких аллергических высыпаний на коже, болезное прощупывание живота. Иногда имеется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, похудание вследствие недостаточного поступления в организм питательных веществ.

Важное диагностическое значение

для хронического описторхоза имеет триада (симптом Пальцева): отек век и появление на них белых и/или желтых высыпаний, наличие трещин на языке.  

Анализ на описторхоз

Диагностика острого описторхоза

При помощи микроскопического анализа кала и желчи затруднено. Поскольку откладывать яйца взрослые паразиты начинают лишь спустя 4-6 недель после заражения.

Однако проводиться ряд исследований, которые помогают в диагностике заболевания:

  • Общий анализ крови (ОАК). В крови отмечается высокий уровень эозинофилов (индикатор аллергических реакций) и лейкоцитов (клетки крови, участвующие в иммунном ответе), а так же СОЭ (свидетельствующий о реакции иммунной системы).
  • Биохимический анализ крови. Повышается уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовая и тимоловая проба, амилаза (фермент поджелудочной железы) крови и мочи. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

Хронический описторхозОбнаружение яиц описторхов в кале и/или желчи —

главный критерий диагностики хронического описторхоза.

Важно учитывать, что в кале не всегда выявляются яйца. Поэтому наибольшее диагностическое значение имеет нахождение их в желчи, которую получают при помощи дуоденального зондирования.

Причем необходимо исследовать все порции (А, В, С). Для «провокации» (стимулирования) выделения описторхами яиц у обследуемого применяется 1,0 — 2,0 г хлоксила. Далее порции поочередно пропускают через центрифугу, а из полученных осадков каждой порции делают мазки, нанося их стекла. Затем  рассматривают их через микроскоп при небольшом увеличении.

ОАК и биохимоческий анализ крови.

Повышено содержание эозинофилов лейкоцитов и СОЭ, билирубина, АЛТ и АСТ, тимоловой и сулеймовой пробы, амилазы.

Кровь на описторхоз

Для обнаружения описторхов в организме применяются

Выявление недуга мкб 10 специалистами осуществляется на основании анализа следующих критериев:

  • данные анамнеза, составленного по факту проведенного опроса пациента (например, ел ли он термически плохо обработанную рыбу);
  • определение типичных симптомов данной формы гельминтоза;
  • анализ кала и дуоденального сока на наличие яиц кошачьей двуустки;
  • УЗИ с целью обнаружения взрослых половозрелых особей паразита;
  • инновационные методики диагностики описторхоза – иммуноферментные анализы, а также ПЦР – исследования.

После проведенного обследования пациенту назначается противопаразитарное лечение. О его особенностях будет рассказано ниже.

Иммунологические методы диагностики позволяют выявлять антитела в крови, которые вырабатываются организмом больного в ответ на инвазию описторхов.

  • В острую фазу описторхоза в крови больного отмечается повышение уровня иммуноглобулинов IgM, обеспечивающих первичную иммунную реакцию. Со временем их уровень понижается.
  • При хроническом описторхозе в крови больных повышается уровень иммуноглобулинов IgG, обеспечивающих длительный иммунный ответ.

При описторхозе из иммунологических методов применяется иммуноферментный анализ (ИФА). Его диагностическая ценность довольно высока. У больных описторхозом в острую фазу результативность ИФА достигает 90%, в хроническую фазу — 51,6%.

Отрицательной стороной иммунологических методов исследования является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому через 1 — 1,5 месяцев после обнаружения повышенного уровня IgM рекомендуется провести исследование на выявление яиц паразитов в дуоденальном содержимом. При выявлении повышенного уровня IgG исследование дуоденального содержимого проводится сразу.

Точно не установлено как долго антитела сохраняются в крови после излечения описторхоза, поэтому судить о выздоровлении человека на основании результатов, полученных при иммунологическом исследовании нельзя.

Окончательный диагноз описторхоза устанавливается только на основании результатов паразитологического исследования.

С помощью полимеразно-цепной реакции возможно обнаружить в кале больного описторхозом фрагментов ДНК паразитов. При слабой интенсивности заражения данная методика оказывается слабо чувствительной. При среднем и высоком уровне инвазии данный метод диагностики дает хорошие результаты.

Для диагностики описторхоза применяются УЗИ, МРТ, КТ, холецистография и др. С помощью инструментальных методов диагностики выявляются признаки дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря, снижения выделительной функции печени, расширения желчных протоков.

  • При ультразвуком исследовании определяются размеры и состояние стенок желчевыводящих путей и желчного пузыря, в отдельных случаях выявляются скопления паразитов.
  • При помощи эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии изучается состояние желчных и панкреатических протоков.
  • При помощи чрескожной чреспеченочной холангиографии определяется уровень и причины механической непроходимости, выявляются в желчных путях паразиты.
  • Компьютерная (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ) применяются для исследования органов брюшной полости.

Диагностируется описторхоз следующим образом:

  1. Производится сбор анамнеза, во время которого выясняется, проживал ли больной в месте, где часто диагностируется описторхоз, и были ли эпизоды приема в пищу плохо обработанной термически рыбы карповых пород.
  2. Следующий этап – лабораторное исследование крови, мочи и кала.
  3. Также выполняется фиброгастродуоденоскопия.
  4. Обязательна комплексная диагностика, которую проводят по 3 специфическим маркерам – IgM, IgG, ЦИК, которые и дают возможность точно поставить диагноз.
  5. Так как первой реагирует иммунная система – она, контактируя с антигенами описторхизов, начинает выработку специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). Максимальное значение синтеза этих веществ наступает через полмесяца, а уже через два месяца начинается выработка иммуноглобулинов класса G (IgG). Самой большой концентрации данные иммуноглобулины достигают через два или три месяца, и эти показатели держатся довольно долго. Но, если заболевание не лечится в течение 10 лет, уровень специфических антител спускается ниже допустимых показателей. Выявив данное снижение, можно диагностировать описторхоз. Такие исследования раньше не проводились, и только в последнее время ученые разработали методы, при помощи которых стало возможно определение пониженного уровня специфических антител.

Выявить описторхоз можно на основе осмотра врача, но подтвердить наличие болезни помогут лишь анализы. Основной тревожный сигнал – ухудшение состояния после употребления пресноводной рыбы, которая была плохо прожарена, проварена или совсем не проходила термическую обработку.

Во время осмотра доктор обращает внимание на повышенную температуру, кашель, высыпания на коже, слизистые выделения из носа. Ещё признаками болезни являются увеличение лимфатических узлов, печени, боли в животе, быстрая утомляемость.

Указанные симптомы могут говорить о других заболеваниях, например, кишечной инфекции, болезнях желудочно-кишечного тракта.

Типичной для описторхоза является триада симптомов Пальцева:

  • отёк век;
  • трещины на языке;
  • высыпания на веках белого либо жёлтого цвета.

Эти признаки появляются на хронической стадии.

Диагностика описторхоза обязательно предполагает сдачу анализов. Обнаружить паразитов помогут:

  1. Общий анализ крови – при заражении повышается уровень лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ. Эффективен в острый период болезни.
  2. Биохимический анализ крови и мочи – о нарушении функционирования печени, других внутренних органов, поражённых сосальщиками, свидетельствует повышение уровня трансаминазы, амилазы, билирубина.
  3. Микроскопический анализ кала – эффективен, когда болезнь перейдёт в хроническую стадию. Тогда половозрелые гельминты откладывают яйца, которые обнаруживаются в фекалиях.
  4. Анализ желчи – также поможет определить заражение лишь на хронической стадии, когда в организме паразитируют взрослые глисты, откладывающие яйца. Пробу желчи для анализа доктор берёт во время дуоденального зондирования.

Анализ желчи обеспечивает более надёжные результаты, чем изучение каловых масс.

Другие способы диагностики, которые помогут выявить описторхоз:

  1. Ретроградная панкреатохолангиография – исследование жёлчных протоков эндоскопом. Выявляет взрослых паразитов, повреждения протоков.
  2. УЗИ желчевыводящих путей, печени – помогает диагностировать увеличение жёлчного пузыря, расширение желчевыводящих каналов.
  3. Чрескожная чрезпеченочная холангиография – обнаруживает взрослых глистов в жёлчных протоках, благодаря применению эндоскопа.
  4. МРТ – диагностирует состояние жёлчного пузыря и других органов, поражённых глистами.

Если есть симптомы, характерные для описторхоза, но анализ показал отрицательный результат, лучше сдать его повторно через несколько дней. Одновременно стоит сдавать несколько видов анализов. Это позволит получить достоверный результат и своевременно начать лечение.

Постановка диагноза «описторхоз» на раннем этапе развития болезни достаточно затруднительна: яйца гельминтов в каловых массах и желчи обнаруживаются через 4-6 нед. после заражения. Диагностические методы, выявляющие присутствие плоских червей в организме:

  • Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы — эозинофиллез (указывает на присутствие каких-либо гельминтов и развитие сенсибилизации к чужеродному белку);
  • Биохимия — увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), изменение белковых показателей;
  • Кал на яйца глист — проводится многократно (яйца выделяются эпизодически), до 100 яиц на 1 г — легкая степень, свыше 30 тыс. — массированная инвазия;
  • Иммунологический анализ — кровь на описторхоз выявляет антитела к белку описторхиса;
  • ПЦР — обнаружение ДНК гельминта в фекалиях;
  • Инструментальные исследования, подтверждающие описторхоз;
  • УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ — выявление повреждения печени и желчных путей;
  • Дуоденальное зондирование — обнаружение в забранной желчи яиц описторхиса;
  • Ретроградная панкреохолангиография и чрескожная холангиография — эндоскопические методики позволяют выявить скопления гельминтов.

Как сдавать анализ на описторхоз?

При описторхозе продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма человека и развитие выраженных аллергических реакций. О развитии острого аллергоза говорит повышенный уровень эозинофилов в крови. Эти клетки крови поглощают и связывают гистамин и другие медиаторы аллергии и воспаления, активно участвуют в формировании противопаразитарного иммунитета.

  • В каких случаях следует сдавать анализы
  • Какие бывают лабораторные анализы
  • Кому стоит регулярно сдавать анализы
  • Видео

Паразиты – существа, идеально приспособленные к существованию в теле своего хозяина. Поэтому многие паразитарные инфекции у человека могут протекать бессимптомно.

Некоторые симптомы заражения организма паразитами, такие как слабость, потеря аппетита, анемия, повышение температуры, очень похожи на симптомы других заболеваний. В этом случае выявить наличие паразитарной инвазии можно только при помощи лабораторных анализов и медицинских методов обследования.

Кроме глистов, человеческий организм могут поражать простейшие – лямблии, токсоплазмы и другие.

В каких случаях следует сдавать анализы

Как избежать заражения

Возбудитель передается через мякоть рыбы. Описторхис, как его называют специалисты, способен долго оставаться жизнеспособным. Главное, чтобы условия были благоприятными – рыба не должна быть проваренной, хорошо провяленной, сильно просоленной. Этот паразит очень маленький. Поэтому в процессе готовки можно даже не заметить, как выглядят эти гельминты, и не понять, что они живут в рыбе.

Хотя инфицированным может оказаться любой, угроза заражения особенно сильна в следующих группах:

  • Рыболовы – они рискуют испытать на себе, что такое описторхоз, так как обычно едят строганину.
  • Семьи рыбаков, например, женщины, занимающиеся засолом рыбы (при этом пробующие ее на вкус).
  • Народы, рацион которых не обходится без сырой рыбы.

Бытует мнение, что описторхи погибают в результате заморозки. Но температура должна быть достаточно низкой. Например, при -23–25 градусах личинки готовы гибнуть лишь через 3 суток.

Понимание необходимости соблюдения правил профилактики позволит не задаваться вопросом «что же это такое — описторхоз?». Хотя инфекция очень распространена, избежать ее можно. При этом даже не придется отказываться от любимой рыбы. Главное – придерживаться определенных правил:

  • Знать, при какой температуре погибает описторхоз. При замораживании это -40 градусов. В крупной рыбине такой холод должен убить гельминтов через 7 часов.
  • При засолке сыпать побольше соли (как минимум, 300 г на 1 кг рыбы). Выдерживать необходимо не менее 10 дней.
  • При варке рыба должна кипеть не менее 15 минут.
  • Жарить следует по 20 минут с каждой стороны, предварительно порезав на маленькие кусочки.
  • Отказаться от покупки рыбы (свежей, вяленой, копченой) у незнакомых продавцов, отдавая предпочтение крупным торговым точкам.
  • Пить только фильтрованную кипяченую воду.
  • Купаться в любых водоемах с закрытым ртом и учить этому детей.

Многие задаются вопросом: можно ли описторхоз и лямблиоз «подцепить» при контакте человека с человеком? Специалисты констатируют, что подхватить кошачью двуустку при бытовых контактах невозможно, а вот с лямблиями всё сложнее. Один из способов заразиться лямблиозом – контактно-бытовой.

Даже соблюдая все меры предосторожности, будет нелишним узнать больше о симптомах и лечении описторхоза. Если же вам или членам вашей семьи пришлось столкнуться с проявлениями этого заболевания, не стоит медлить, нужно обращаться к врачу.

Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия позволят избежать тяжелых осложнений, которые могут остаться навсегда, если не уделить описторхозу должное внимание.

Употребление в пищу малосольной, недоваренной (недожаренной), а то и вовсе сырой рыбы, загрязненной личинками описторхоза, приводит к заражению. А заражение рыбы происходит из-за загрязнения водоема каловыми массами больного описторхозом человека или животного.

Человек может заглотить паразита или его личинки, даже не съев зараженную рыбу, а просто использовав нож, разделочную доску или тарелку, на которой эта рыба лежала.

Лечение описторхоза

Описторхоз — системное заболевание, приводящее к нарушению работы многих органов, поэтому лечение должно быть комплексным и поэтапным. В зависимости от общего состояния больной может лечиться как амбулаторно (на дому), так и в условиях стационара (больницы).

Лечение имеет свои особенности

в зависимости от стадии болезни:

  • При остром течении основной упор делается на противоаллергические и противовоспалительные препараты, а затем проводится специфическое лечение.
  • При хроническом заболевании — борьба с самим гельминтом и восстановительное лечение.

Лечение медикаментами

Этапы лечения описторхоза  

Терапевтический цикл при описторхозе состоит из нескольких последовательных этапов:

  • подготовительного;
  • далее специалист непосредственно проводит дегельминтизацию организма пациента;
  • в последнюю очередь – восстановительного периода.

Лечение недуга на подготовительном этапе предполагает использование таких препаратов:

  • спазмолитиков;
  • противовоспалительных лекарственных средств;
  • желчегонных таблеток;
  • антигистаминных препаратов.

В случае необходимости лечение дополняют адсорбентами и гепатопротекторами. Подготовительная терапия при борьбе с описторхозом может длиться от 15 до 20 дней.

Непосредственно антиглистное лечение проводится чаще всего с применением такого препарата, как Бильтрицид. Также противопаразитарную терапию описторхоза проводят следующими лекарственными средствами:

  • Хлоксил;
  • Празиквантель;
  • Битионол.

Дозировка таких препаратов следующая: 6 мг действующего вещества на 1 кг массы тела пациента. Лечение гельминтоза проводят трижды в день, разделив указанную дозу на соответствующее количество приемов. Противопаразитарное лечение описторхоза может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • головокружениями;
  • слабостью;
  • болями в области печени;
  • характерными аллергическими высыпаниями на эпидермисе;
  • повышением уровня эозинофилов в крови больного.

Если у пациента присутствуют вышеописанные симптомы, антиглистное лечение дополняют хлоридом кальция и антигистаминными препаратами.

Противопаразитарная терапия описторхоза имеет ряд противопоказаний:

  • печеночная дисфункция;
  • беременность;
  • хронические заболевания органов сердечно-сосудистой системы.

Анитиглистное лечение описторхоза дополняют такими процедурами:

  • дренажом желчных путей;
  • дуоденальным зондированием.

Если к описторхозу присоединилась инфекция, специалист обязательно назначает пациенту антибиотики.

Необходимо помнить, что все лекарственные средства, которыми осуществляется противопаразитарное лечение описторхоза, сильно токсичны, поэтому их прием должен строго согласовываться со специалистом.

Восстановительная терапия при описторхозе предполагает применение желчегонных препаратов и гепатопротекторов.

Прогноз при описторхозе, как правило, положительный – при своевременном и правильно подобранном лечении глистная инвазия выводится, а функции пораженных органов у животных либо человека восстанавливаются.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения описторхозом, ориентированы на полное исключение из рациона человека термически необработанной рыбы – именно в ней содержатся паразиты, провоцирующие развитие недуга.

Описторхозом называют тяжелую форму гельминтоза, возбудителем которой являются кошачьи (сибирские) двуустки – представители класса трематод. Эти паразиты «оседают» в органах пищеварительного тракта животных, человека и провоцируют появление серьезных симптомов глистной инвазии – от кишечных расстройств до холецистита, панкреатита и других патологий.

Диагностика описторхоза осуществляется путем анализа каловых масс и дуоденальной жидкости больного на наличие яиц паразитов. После подтверждения диагноза больному назначается специальное противопаразитарное лечение. При своевременной терапии недуга пациент обычно полностью излечивается.

Автор Кухтина М.В.

Обнаружив симптомы описторхоза у детей или у себя, раздумывать не стоит – следующим этапом на вашем пути должна стать больница. Учитывая, какими разнообразными бывают проявления этого заболевания, понадобится очень точное описание клинической картины.

Навести на мысль о необходимости лечения описторхов может упоминание об употреблении речной рыбы. Помните, начинать убивать паразитов нужно как можно раньше, пока они не начали размножаться.

Но диагностировать инфекцию специалист будет не только на основе характерных признаков, но и с помощью анализов. Самостоятельно ломать голову над вопросом: как определить заражение описторхами, не стоит. Помогут в этом следующие медицинские исследования:

  • Общий анализ крови, позволяющий определить, что снизился уровень эритроцитов, гемоглобина, выявить лейкоцитоз, эозинофилию, рост СОЭ.
  • Биохимический анализ крови укажет, что повышены АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза.
  • Анализ кала. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц гельминта и признаков поражения описторхозом желчевыводящих путей.
  • Анализ кала методом ПЦР, чтобы выявить ДНК паразита.
  • Иммуноферментный анализ, позволяющий определить в крови антитела к возбудителю.
  • Микроскопический анализ дуоденального секрета, направленный на обнаружение яиц двуустки.

Лечение описторхоза у взрослых в большинстве случаев проводится в стационаре. Дома – только если нет осложнений, чтобы бывает редко.

Избавиться от описторхоза реально при помощи продолжительной комплексной терапии. Чтобы его лечить, понадобится принимать препараты, а также соблюдать диету.

Такой подход обеспечивает высокую эффективность терапии. Вопрос, как вылечить описторхоз, будет решаться поэтапно следующим образом:

  • Первоначальная терапия.
  • Специфическая терапия.
  • Восстановительный курс.

Первоначальная терапия

На этом этапе лечение фокусируется на устранении аллергических проявлений и воспалений при описторхозе, а также приведении в норму состояния желчевыводящей системы. Важным пунктом лечения становится диета.

Схема лечения описторхоза включает стол №5 по Певзнеру. Его основой служит частое питание небольшими порциями.Кроме того, назначаются препараты следующих групп:

  • Антигистаминные средства для борьбы с проявлениями аллергии (Лоратадин, Цетрин, Тавегил).
  • Спазмолитики, позволяющие избавиться от болевых ощущений (Дротаверин, Дюспаталин).
  • Урсодезоксихолиевая кислота для устранения застоя желчи.

Специфическая терапия

Наиболее действенный противопаразитарный препарат – это Празиквантел, разрешенный с 4-летнего возраста. С его помощью описторхоз лечится курсами. Паразиты начинаются выходить уже через несколько часов после начала приема – процесс продолжается в течение 2 недель.

Другой вариант в лечении описторхоза – это Бильтрицид. Доза рассчитывается на основе массы тела пациента. Отзывы об этом препарате смешанные – при всей его эффективности он очень токсичен. С помощью Бильтрицида лечение описторхоза у детей проводится только с 4-летнего возраста.

Если у больного в организме описторхи лечение должно носить комплексный и поэтапный характер. В зависимости от степени тяжести паразитарной болезни, пациент может лечиться в домашней обстановке либо в стационарных условиях.

Если у пациента острая форма гельминтоза, то основной упор делается на антигистаминные таблетки, противовоспалительные лекарства, и только потом назначаются средства, которые помогают изгнать паразитов из организма пациента.

В случае хронического течения глистной инвазии, назначаются противопаразитарные препараты, симптоматическое лечение и поддерживающая терапия. Все лечение можно поделить на три этапа, каждый из которых обладает своими особенностями:

  1. На первом этапе назначают антигистаминные лекарства (Супрастин), сорбенты (активированный уголь), желчегонные лекарства (Аллохол), ферменты пищеварения (Мезим), антибактериальные лекарства.
  2. На втором этапе рекомендуется также принимать желчегонные таблетки, назначается Бильтрицид – противопаразитарное лекарство негативным образом влияющее на описторхов, либо противогельминтные таблетки Хлоксил. После их приема, описторхи должны выйти из организма.
  3. На третьем этапе терапии больному назначаются ферментные лекарства, желчегонные таблетки, витаминные и минеральные комплексы.

Во время терапии больной должен соблюдать определенную оздоровительную диету. Необходимо отказаться от острой, сладкой, жирной, жареной и соленой пищи. Можно кушать нежирное мясо или рыбу, немного подсушенный хлеб либо сухари, различные каши, творожные и молочные продукты.

После противопаразитарной терапии рекомендуется сдать анализ кала. Если в нем нет яиц гельминтов, то можно говорить об успешности лечения. Больной ставится на диспансерный учет, и должен сдавать анализы каждые полгода в течение 2-3 лет.

Лечение описторхоза может быть успешным, если оно комплексное и проводится в три этапа.

Первый этап называется подготовительным. В этот период врач постарается:

  • купировать аллергический синдром и снять воспаление желчевыводящих путей или же всего желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечить отток слизи из желчевыводящих путей и из протоков, расположенных в поджелудочной железе;
  • улучшить функционирование печеночной ткани.

Полноценное лечение описторхоза предусматривает комплексный подход, поскольку это заболевание негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов.

Описторхи бывают разными: кошачьими, сибирскими, «двуротными» и т.д. это – одно из самых распространенных заблуждений, бытующих в сознании среднестатистического человека. Достаточно взглянуть на фото, чтобы убедиться, что во всех случаях речь идет об одном гельминте.

Правда, такое положение вещей существовало не всегда. Впервые описторхи и симптомы данной разновидности гельминтоза были открыты в середине 80-х гг.

ХІХ столетия. Тогда паразита нашли в организме кошки, после чего появился первый вариант названия – «кошачья двуустка».

Через несколько лет был обнаружен еще один гельминт, с которым ранее не сталкивались ученые мужи. Поскольку случай этот произошел в Сибири (после заражения человека), географическое расположение потенциального очага опасности предопределило название, после чего гельминта нарекли «сибирской двуусткой».

И только после нескольких десятилетий, в начале ХХ столетия ученые сравнили детальнее двух представителей класса паразитических червей и с удивлением обнаружили, что практически одновременно (после пяти лет) в разных уголках планеты было совершено аналогичное открытие.

Прийти к консенсусу насчет названия не удалось – после этого в быту закрепились оба: и «кошачья», и «сибирская».

Немного истории

И даже после этого споры не затихли. На сей раз критике поддалась вторая часть названия – «двуустка».

Дело в том, что ротовое отверстие у гельминта одно – на фото это четко видно. Так что после всех споров и разногласия было принято решение дать паразитам название «описторхи».

Также долго, как и с определением названия, тянулась история с определением методик, позволяющих лечить данный гельминтоз, а также снижающих боль. Если сначала ученые полагали, что его можно смело лечить народными средствами, то после все более учащающихся смертельных случаев было принято решение, что необходимо разработать новые методики, позволяющие избавиться от недуга.

Первые методики включали лечение народными средствами и медикаментами, вторые – исключительно медикаментозное лечение.

Тем не менее название «двуустка» закрепилось в простонародье. Какой же цикл преобразования личинки двуустки во взрослую особь?

Коротко о путе развития

Описторхи, или печеночные трематоды характеризуются тем, что для трансформации личинки в половозрелую особь необходимо присутствие «промежуточного» хозяина. Такой жизненный цикл называется «непрямым», то есть личинка, которая только-только вылупливается из яйца, мало чем напоминает взрослую особь.

Если для других гельминтов в качестве «промежуточного» хозяина может использоваться почва, песок или, на худой конец, вода, то для данных представителей класса печеночные трематоды цикл предполагает присутствие двоих – пресноводных моллюсков и карповых рыб.

https://www.youtube.com/watch?v=kDNhDAYM5WM

Детальнее с тем, как выглядят гельминты на каждой из стадий развития, а также с некоторыми народными средствами, которые применяются, если удается начать своевременное лечение, можно ознакомиться на фото.

Жизненный цикл печеночных трематод-описторхов состоит из следующих стадий:

  • формирование в организме пресноводного моллюска, например, в теле малого прудовика (в организме прудовика гельминты попадают орально-фекальным путем – яйца, содержащиеся в кале человека, выводятся наружу и попадают в почву и водоемы);
  • преобразование в более совершенную форму в рыбе семейства карповых. Именно яйца, обнаруженные в рыбе, становятся главным очагом опасности для человека;
  • окончание развития в организме человека с преобразованием в половозрелую форму.

«Жизненный цикл описторхов предполагает этапность развития личинки в половозрелую особь, когда первые выходят из организма пресноводных моллюсков и рыб семейства карповых. Полное завершение развития колеблется в пределах от двух-трех месяцев до полугода (если считать с момента появления яиц гельминтов в кале человека и его повторное инфицирование)».

Строение тела

Строение тела гельминтов напоминает листок небольших размеров. Даже самые крупные экземпляры редко превышают полтора-два сантиметра в длину и несколько миллиметров в ширину.

В отличие от других разновидностей глистных инвазий, данные паразиты обладают сквозной пищеварительной системой, у которой есть несколько ответвлений. Начинается пищеварительная система ротовым отверстием, заканчивается – своеобразным выделительным.

Что касается половой системы, то в теле одного червя присутствуют и женские, и мужские половые клетки. Женские находятся ближе к брюшной части, мужские расположены в заднем отделе тела.

Следовательно, паразиту не нужно присутствие партнера для воспроизведения потомства.

Для облегчения передвижения внутри тела человека или какого-либо другого окончательного хозяина (кошки, собаки, свиньи, песца, соболя и т.д.) двуустки оснащены двумя присосками. Одна расположена в головной части тела, вторая – в брюшной. При помощи этих приспособлений двуустки надежно крепятся к слизистым.

Патологические изменения

     Многие пациенты задаются множеством вопросов относительно заболевания: «как вылечить описторхоз?», «с чего начинается лечение?», «как выявить описторхоз?», «что представляет из себя печеночный сосальщик и где можно увидеть фото возбудителя описторхоза?». На все вопросы касательные возбудителя, лечения или диагностики заболевания должен ответить врач-инфекционист или терапевт.

                                   Лечение описторхоза начинается с назначения специальной щадящей диеты (стол №15).     Эрадикация паразита проводится в несколько этапов: подготовительный, дегельминтизация, восстановительный.

Подготовительный этап включает применение противовоспалительных, спазмолитических, антигистаминных и желчегонных средств. При необходимости назначаются гепатопротекторы и адсорбенты.

Длительность этого этапа составляет в среднем 15-20 дней. Дегельминтизация означает применение антигельминтных средств для уничтожения возбудителя (например, бильтрицид).

Важно помнить, что все антигельминтные средства высокотоксичны и потому могут применяться только по назначению врача и под его контролем.      Восстановительный этап подразумевает назначение желчегонных препаратов для элиминации возбудителя описторхоза.

С этой целью применяют желчегонные и гепатопротекторные средства.

Описторхоз. Диагностика заболевания

              Основными критериями постановки диагноза «описторхоз» являются: 1. Данные анамнеза (употребление в пищу плохо обработанной рыбы). 2. Характерная клиническая картина. 3. Выявление в кале или дуоденальном соке яиц паразита. 4. Применение УЗИ-диагностики для выявления паразита. 5. Новейшими методами диагностики считаются: иммуноферментный анализ и ПЦР-диагностика.

Препараты от описторхоза: таблетки, суспензии

Описторхоз – тяжелое гельминтозное заболевание, вызываемое кошачьей, или сибирской двуусткой, характеризующееся природно-очаговым распространением. Конечными хозяевами возбудителей заболевания являются собаки, кошки и человек.

  • Подготовительный этап лечения описторхоза
  • Специфическая антигельминтная терапия
  • Этап реабилитации (восстановления)
  • Контроль эффективности лечения

У инвазированного человека гельминты паразитируют в желчном пузыре, поджелудочной железе, печени, желчевыводящих путях. В результате описторхоза могут развиться серьезные осложнения, такие как бронхиальная астма, проблемы с суставами, сахарный диабет.

В запущенных случаях заболевание может привести к онкологии – раку поджелудочной железы и печени. Лечение любых форм описторхоза (острой и хронической) должно осуществляться в виде комплекса мероприятий, включающего 3 стадии: подготовительную, специфическую химиотерапию и реабилитационную.

Подготовительный этап лечения описторхоза

Профилактика описторхоза

Предотвратить описторхоз намного легче, чем его диагностировать и лечить. Для этого не нужно делать каких-либо дорогостоящих прививок – надо лишь выполнять несложные общепринятые правила гигиенического поведения, а именно:

  1. Ни при каких обстоятельствах не употреблять сырую воду, будь то вода из ручьев, колодцев или водопровода. При этом, чтобы знать наверняка, что все паразиты, могущие находится в загрязненной воде, погибли, кипятить ее лучше не менее десяти минут.
  2. Руки следует мыть часто. Это самый простой, но действенный способ, посредством которого человек без особых усилий ограждает себя от подавляющего большинства инфекционных болезней.

Снизить риск заражения описторхозом удастся, если соблюдать профилактические меры:

  1. Не ловите рыбу в водоёмах, загрязнённых фекалиями.
  2. Употребляйте только такую рыбу, которая прошла качественную термическую обработку. Также она может быть достаточно прокопчена либо просолена. Нормы обработки по времени:
  • варить рыбу минимум 25 минут с момента закипания воды;
  • выпекать либо готовить на пару – минимум 1 час;
  • жарить – минимум 15–20 минут;
  • солить – в крепком рассоле рыбу до 25 см в длину – 21 сутки, больше 25 см – 40 суток;
  • вялить – перед вялением рыбу нужно вымочить в соляном растворе: на 5 кг рыбы 1 кг соли;
  • готовить методом горячего копчения – минимум 3 часа при 80 °С.

Во избежание заражения описторхозом следует строго соблюдать следующие рекомендации по приготовлению и употреблению пресноводной рыбы:

  • Категорически запрещается употреблять плохо рыбу, недостаточно обработанную, и, тем более, пробовать сырой продукт на вкус.
  • Отказаться от малосольной пресноводной рыбы, строганины.
  • Тщательное мытье посуды (разделочная доска, нож), соприкасающейся с сырой рыбой.
  • Эффективное вымораживание: -28ºС — 32 часа, -35ºС — 14 часов, -40ºС — 7 часов.
  • Варка рыбы: кусками — 20 мин., рыбные полуфабрикаты (пельмени) — 5 мин. От начала кипения.
  • Жарка: мелкую рыбу целиком — 15-20 мин., крупные куски и котлеты из рыбного фарша — 20 мин., рыбные пироги — в духовке 1 час.
  • Засолка в крепком солевом растворе: крупная — 40 суток, рыба размером до 25 см — 21 сутки, мелкая рыба — 10 суток.
  • Посол перед вялением (на 10 кг продукта необходимо 2 кг соли): 2 нед. соления и вяление по желанию, 3 дня соления и вяление 3 нед.
  • Копчение: горячее 70-80ºС — 2-2,5 часа, холодный тип копчения — засолка 2 недели или вымораживание.

Ввиду возможного заражения от животных следует избегать контакта с представителями дикой природы (лисы, песцы). Домашних питомцев (кошек, собак) следует кормить только хорошо отваренной рыбой.

https://www.youtube.com/watch?v=w591dxweNL8


(Visited 20 795 times, 9 visits today)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector