Подагра какой специалист лечит

Особенности питания как провоцирующий фактор

Патология проявляется в среднем возрасте и чаще поражает мужчин.

  • отягощенная наследственность;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • неправильное питание (при подагре врач всегда поинтересуется рационом питания, так как к нарушению обмена ведет избыток мяса, копченостей и других источников пуринов).

Раньше по подагре можно было примерно выяснить уровень жизни человека, и она даже называлась «болезнью королей», так как питание, приводящее к развитию патологии, могли позволить себе единицы.

Упоминания о подагре встречаются еще в древних медицинских трактатах. Гиппократ, описывая в своих научных трудах эту болезнь суставов, называл ее «капканом для ног».

По статистике, от подобного нарушения мужчины страдают в несколько раз чаще, чем женщины.

Подагра является суставным заболеванием, вызванным нарушением обмена веществ и отложением солей мочевой кислоты.

Подагра – одно из самых старых заболеваний, упоминаемых в древних медицинских источниках. Еще древнегреческий врач Гиппократ, говоря об острых болях в стопе, называл их подагрой, что переводится, как «капкан для ноги».

Заболевание носит явно мужское начало, согласно статистике, на одну представительницу слабого пола с этим диагнозом приходится в среднем от 3 до 7 мужчин, которых поразил тот же коварный недуг.

Высокое содержание в крови солей мочевой кислоты, становится основной причиной, провоцирующей развитие подагры.

Подагра какой специалист лечит

Следующей причиной является неправильное питание, которое вызвано:

  • жирной и белковой пищей,
  • спиртными напитками,
  • избыточным потреблением кофе, чая, шоколада и какао.

Возникновение подагры зависит от наследственной предрасположенности пациента к этому заболеванию.

На развитие болезни влияет малоподвижный образ жизни или излишние физические нагрузки.

Не стоит злоупотреблять жирной пищей!

Основным признаком подагры считается острый приступ подагры. Обычно он начинается после чрезмерного приема мясных блюд, запиваемых пивом или красным вином. Неожиданно, вечером или ночью, возникают интенсивные острые боли в каком — либо из суставов.

Внезапный приступ начинается с поражения большого пальца ноги, но иногда затрагивает коленный или локтевой суставы. Сустав поражает сильная боль, поэтому любые прикосновения к нему крайне болезненны. Кожа вокруг сустава припухает и приобретает багрово-красноватый цвет.

Если не обратиться к врачебной помощи, такое болезненное состояние продлится несколько дней и более. Но сильная боль, заставляет человека прибегнуть к экстренной медицинской помощи, для снятия острого болевого приступа.

Частота таких приступов напрямую зависит от тяжести течения заболевания, соблюдение всех требований и рекомендаций, поможет уменьшить и даже избавиться от них.

Подагра какой специалист лечит

Для точного установления диагноза и назначения правильного лечения подагры, ревматолог назначает проведение диагностических исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • проведение пункции суставов;
  • УЗИ почек.

Диагностировать заболевание возможно на основе клинических исследований и анализов. Также существуют критерии и симптомы, характерные только для подагры.

  • наличие суставных болей в анамнезе больного;
  • припухлость и сильная боль в пальце ноги;
  • моментальное воспаление сустава, сопровождающееся жгучей болью;
  • изменение цвета кожи в области воспаленного сустава;
  • резкое увеличение в крови мочевой кислоты.

Подагра обычно легко определяется визуальным осмотром пораженных суставов, но для точной постановки диагноза, нужно обязательное подтверждение вышеописанных пунктов.

Вся тяжесть заболевания приходится на суставы ног, поэтому больные подагрой, сначала идут на прием к хирургу, ортопеду или травматологу.

Это не совсем верно, ведь подагра проявляется нарушением обмена веществ, и только затем приходят суставные боли, следовательно, лечением подагры занимается врач-ревматолог, хотя опытный терапевт также может назначить правильное лечение.

Подагра предполагает помимо применения диет, медикаментозное лечение. Подбор лекарственных препаратов становится важным фактором в лечении, так как используется важный постулат медицины: «не навреди», чтобы лечение принесло результат и не нанесло вреда другим органам.

Новейшие лекарственные препараты, активно борются с этим недугом, но таят в себе массу противопоказаний и побочных эффектов, как правило, они не рекомендуются кормящим и беременным женщинам.

Лечение подагры начинается с купирования приступа в момент его обострения. Проявление болезни начинается с сильной боли, обычно в суставах ног, когда поражается большой палец ноги.

Подагра какой специалист лечит

В этот период важно снять воспаление в суставе, поэтому назначается медикаментозное лечение препаратами нестероидного противовоспалительного действия. Затем наступает очередь кортикостероидов и конечно хорошее действие оказывает колхицин, который снижает длительность приступа подагры всего до 3 дней.

Завершив купирование приступа, переходят к терапевтическому лечению. Хотя болезнь в первую очередь затрагивает суставы ног, предполагается лечение всего организма в целом.

Лекарственные средства, направленные на лечение подагры подразделяются на две большие группы:

  • урикозурические препараты;
  • урикодепрессанты – сдерживают образование кислоты.

Оба средства влияют на уменьшение количества мочевой кислоты в организме пациента.

Популярным урикодепрессантом, применяемым для лечения подагры, является аллопуринол. Одна таблетка аллопуринола содержит 300 мг. Доверьтесь своему лечащему врачу и принимайте ту дозу препарата, которую он вам назначил.

Вторая группа лекарственных средств, применяемых при этом заболевании, рекомендована не всем больным. Урикозурические препараты усиливают процесс клиренса уратов в почках, в этом и кроется опасность их применения.

Все силы направляются на лечение подагры суставов ног, но не все знают, что при этом недуге страдают почки. У больного развивается подагрическая нефропатия, которая часто ведет к летальному исходу.

Несвоевременно начатое лечение подагры, может послужить толчком для развития опасных осложнений.

Перечислим основные осложнения:

  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • пиелонефрит;
  • ишемическая болезнь сердца.

Нужно заниматься лечением подагры ответственно, а также запастись терпением, потому что любая терапия не принесет мгновенных результатов. Для избавления от мучительной боли и двигательной скованности, следует пройти курс лечения, продолжительностью от 4 месяцев, а в тяжелых случаях протекания болезни, этот срок может занять несколько лет.

На возникновение подагры влияет несбалансированное питание, поэтому правильно подобранная диета, способствует улучшению самочувствия больного.

Первоначально следует кардинально уменьшить животные белки в ежедневном рационе. Помимо них пациентам с диагнозом «подагра» противопоказаны углеводы и жирные кислоты.

Учитывая вышесказанное, составляем список рекомендуемых продуктов:

  • любые овощи, кроме хрена, цветной капусты, редьки, щавеля и шпината;
  • все фрукты, включая цитрусовые;
  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты,
  • нежирные и не соленые сыры;
  • яйца куриные и перепелиные;
  • растительное масло;
  • любые каши;
  • несладкая выпечка в небольшом количестве;
  • любые орехи и мед.

Полностью исключаются следующие продукты:

  1. различные копчености и колбасные изделия;
  2. соль поваренная;
  3. горох и бобовые культуры;
  4. грибы,
  5. сало,
  6. рыба и мясо жареные;
  7. консервированные продукты;
  8. специи и приправы;
  9. какао и шоколад;
  10. чай и кофе;
  11. любые алкогольные напитки;
  12. выпивайте в течение дня от 1,5 литров жидкости.

Крайне необходимо строго следовать рекомендациям ревматолога и четко соблюдать диету. Общепринятое число приема пищи – завтрак, обед, ужин поменяйте на пятиразовый прием, при этом значительно уменьшив порции.

Народная медицина за многолетнюю историю приобрела огромный опыт по снятию и лечению острых подагрических болей. Вот некоторые советы опытных травников:

  • отвар корней шиповника: 1 ст. ложку заливают 1 стаканом кипятка и выпивают по полстакана вместо чая.
  • половина стакана ряженки, половина стакана ржаных сухарей, добавляем половину чайной ложки воды. Все перемешиваем, даем постоять от 3 до 6 часов в светлом, теплом месте, затем процеживаем и накладываем на больное место ровно за час до сна.

Для того чтобы организм больного подагрой, как можно быстрее освобождался от излишков мочевой кислоты, нужно пить настои и отвары:

  • Настой листьев брусники: 20 г листьев залить заливаем стаканом кипятка, даем настояться полчаса и принимаем по 1 ст. ложке.
  • Свежий сок крапивы двудомной принимаем по чайной ложке во время еды.
  • Отвар березовых листьев: 2 ст. ложки измельченных березовых листьев заливаем 2 стаканами кипятка, кипятим в течение 8 минут, настаиваем и выпиваем по полстакана во время еды.
  • Измельчить 200 г чеснока, 500 г клюквы, 300 г репчатого лука настаивать ровно сутки, затем добавить 1 кг меда. Полученную смесь принимают по 1 чайной ложечке перед едой.

Лечение пчелиным медом проводится на протяжении от одного до двух месяцев.

Заболевание отступает, при комбинированном лечении подагры, продуктами пчеловодства и лекарственными травами.

Для обезболивания больных суставов, применяются травяные ванны:

  • 200 г листьев шалфея заливается 1,5 литрами кипятка и настаивается примерно около 2 часов.
  • 300 г цветков и стеблей ромашки аптечной заливается 5 л кипятка и настаивается 2 часа, затем отвар процеживается.

Народные средства лечения подагры не отменяют медикаментозного лечения, соблюдения рекомендаций врача и низкокалорийной диеты. Все это в совокупности, дает положительные результаты, возвращая больному подвижность.

  • анализы крови и мочи на содержание мочевой кислоты и уратов;
  • биохимическое исследование для определения уровня ферментов, белков;
  • ревмо-пробы для установления воспалительных очагов;
  • пункция пораженного сустава и исследование синовиальной жидкости;
  • УЗИ почек для установления мочекаменной болезни;
  • рентгенография, МРТ, КТ пораженного сустава.

Диспансерный учет у ревматолога

Первоначально при возникновении симптомов подагры нужно обратиться к ревматологу

Отвечая на вопрос, к какому врачу обратиться при подагре, нужно указать на врача-ревматолога.

Консультация начинается с осмотра больного специалистом. Кроме того, врач выясняет анамнез и жалобы пациента. Даже по одной визуальной картине ревматолог может поставить предварительный диагноз, так как подагра проявляется отечностью суставов и локальным покраснением. После этого будет назначен ряд дополнительных исследований:

  • общий анализ крови – для определения наличия воспалительного процесса;
  • анализ мочи – позволяет увидеть изменения состава урины, характерные для подагры;
  • биохимический анализ крови – позволяет оценить количество мочевой кислоты в крови;
  • рентгеновский снимок – позволяет оценить степень развития дегенеративных процессов в суставах;
  • пункция сустава – выявляет отложения кристаллов уратов на суставных хрящах;
  • ультразвуковое исследование почек – позволяет диагностировать наличие солей мочевой кислоты в канальцах почек.

На основании этих исследований врач-ревматолог ставит окончательный диагноз. В некоторых случаях он может назначить консультацию и других специалистов – эндокринолога, терапевта, хирурга.

Курс лечения и его схему назначает ревматолог, оценив наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента. Именно ревматолог подбирает необходимые лекарственные препараты и дополнительные методы лечения подагрического заболевания.

Стоимость консультации ревматолога в частных клиниках в среднем составляет 800-1200 рублей. Комплекс всех анализов обойдется пациенту в среднем в 2000-2500 рублей. В бюджетных поликлиниках ревматолог ведет прием бесплатно.

При подозрении на подагру рекомендуется изначально обращаться к врачу-ревматологу. При необходимости он сам назначит консультацию других специалистов.

Ревматолог — врач, занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний ревматического характера. Для постановки диагноза врач назначает некоторые исследования, которые помогают определить уровень мочевой кислоты, насколько сильно прогрессировал воспалительный процесс рассматриваемого недуга.

Системное заболевание имеет три стадии развития. Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение подагры следует выяснить почему началась формироваться хроническая болезнь с нарушением обмена веществ.

При повреждении соединительной ткани и чтобы полностью восстановить суставы ревматолог назначает пациенту комплексное обследование. Системное заболевание ревматического характера требует проведения УЗИ соединительной ткани и пораженных суставов.

Для постановки диагноза требуется сделать МРТ, КТ и артроскопию. Если у пациента был острый приступ подагры комплексное обследование проводят вне очереди. После диагностики ревматолог назначает медикаментозное лечение и направляет заболевшего человека проводить терапию в стационарных или амбулаторных условиях, все зависит от стадии развития подагры и общего состояния пациента.

Последующая консультация врача ревматолога при заболеваниях опорно-двигательной системы проходит в поликлинике. На втором приеме врач должен провести повторное обследование, выяснить был ли подагрический приступ во время лечения суставов, объяснить пациенту что подагра поражает все сочленения и процесс кристаллизации может усугубиться, если больной не будет соблюдать правильный образ жизни.

Чтобы подтвердить диагноз «подагра», ревматолог должен основательно изучить клиническую картину. Высокое содержание мочевой кислоты – всего лишь один из основных показателей заболевания, но не единственный.

Дифференцировать заболевание помогают другие клинические анализы, наблюдение за картиной воспалительного процесса, а также принадлежность пациента к группе риска. Ревматолог составляет план обследования, который исключает наличие патологических состояний со схожей симптоматикой:

  1. Если боль возникла резко (в течение секунды или минуты) это может говорить о переломе или внутрисуставном повреждении;
  2. Если болезненность развивалась несколько часов или 12-48 часов – возможна инфекция, микрокристаллический артрит, или другие недуги, связанные с воспалением непосредственно в суставе;
  3. Усиление боли в течение нескольких дней или недель часто свидетельствует о скрытой инфекции, остеоартрозе или опухоли;
  4. Были ли недавно или в прошлом перегрузки, повреждения сустава (могут быть травматические причины);
  5. Не принимал ли пациент наркотики (возможна инфекция);
  6. Наблюдались ли ранее острые внезапные приступы суставной боли и отека, которые спонтанно прошли (это может говорить о микрокристаллическом артрите);
  7. Принимал ли пациент глюкокортикостероиды;
  8. Если у больного были кожные высыпания, боли в пояснице, диарея, выделения из уретры, конъюнктивит, эрозии в ротоглотке, это может быть признаками болезни Рейтера, псориатического артрита или других патологий;
  9. Есть ли в анамнезе показания для использования антикоагулянтов или была диагностирована повышенная кровоточивость (возможен гемартроз).

Золотым стандартом диагностики подагры считают обнаружение кристаллов натрия моноурата в любой доступной для исследования среде (синовиальной жидкости, тофусах, слизистой оболочке желудка).

Рентгенография пораженного сустава и симметричного сустава с противоположной стороны не относиться к обязательным исследованиям, но часто показывает скрытый перелом, остеонекроз, остеоартроз и тофусные отложения.

Если полное обследование подтвердит первичный анализ, пациенту показано стационарное лечение (в течение 7-14 дней) в ревматологическом отделении.

Подагра какой специалист лечит

Улучшение состояния, а также клинических и лабораторных показателей у каждого пациента наступает по-разному и зависит от выбранной тактики лечения и индивидуальных особенностей.

В период ремиссии больных наблюдает в амбулаторных условиях ревматолог. Если пациент живет в небольшом поселке, где нет ревматолога, периодически осматривать его и контролировать процесс заболевания может врач-терапевт.

Часто у пациентов возникает вопрос – в чем заключается работа врача-ревматолога? Этот специалист лечит все проявления подагры – суставные (артрит), почечные (нефропатию), а также бессимптомную гиперурикемию (повышенное содержание мочевой кислоты в крови).

  1. Устанавливает предварительный диагноз (опрашивая и осматривая больного).
  2. Выбирает обследование для его подтверждения (анализы, инструментальные исследования).
  3. Назначает лечение.
  4. Контролирует процесс (корректируя дозировку препаратов).
  5. Дает рекомендации, которые помогают регулировать содержание мочевой к-ты в крови и в моче, предотвратить обострения и осложнения болезни (артрит, артроз).

После того, как острые симптомы заболевания стихнут, пациента ставят на учет, и ревматолог продолжает его наблюдать:

  • уменьшает или увеличивает дозировку принимаемых урикостатических препаратов (Аллопуринола) в зависимости от результата анализов (на мочевую кислоту);
  • следит за изменениями в состоянии пациента.

Подагру невозможно вылечить полностью, поэтому ревматолог осуществляет наблюдение за пациентом в течение всей жизни.

Подагра какой специалист лечит

Человека с подагрой ставят на диспансерный учет: несколько раз в год он должен посещать своего лечащего врача (в данном случае – ревматолога). Запланированное обращение необходимо, чтобы:

  1. Пройти очередное обследование (сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек, при необходимости – рентген суставов).
  2. Доктор оценил общее состояние пациента и подкорректировал дозировку препарата (отменил, уменьшил, увеличил, назначил другой, более эффективный).
  3. Получить направление на санаторно-курортное профилактическое лечение (при подагре очень помогает питье минеральной щелочной воды курсами).

Частые повторения подагрического артрита могут стать основанием для оформления 2 или 3 группы инвалидности. Первый специалист, который принимает решение направить больного на комиссию по инвалидности, – лечащий врач-ревматолог.

Изменения суставов при подагре внешне и на рентген-снимке

Симптоматика заболевания

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Боль в суставах ног при подагре.

Подагра развивается в результате метаболических расстройств, которые вызваны нарушением обмена пуринов.

Эти вещества содержатся во всех клетках организма человека и во многих продуктах питания. Под воздействием внутренних негативных факторов регуляция их метаболизма нарушается, что приводит к накоплению мочевой кислоты и ее уратных солей.

Интенсивность подагрической атаки снижается приемом препаратов, а в особо тяжелых случаях — удалением патологического экссудата из суставных полостей с помощью пункции.

При использовании таблеток или инъекционных растворов существенно повышается фармакологическая нагрузка на внутренние органы. Поэтому на стадии ремиссии практикуется применение народных средств — аппликаций, компрессов, травяных настоев, мазей домашнего приготовления.

Подагра на ногах характеризуется рядом симптомов. Обратиться к врачу следует при таких признаках:

  • Боли в ногах или пальцах ног ноющего характера, которые возникают в ночное время;
  • Воспаление;
  • Образование подагрических тофусов (шишек);
  • Больной сустав ограничен в движениях.

Подагра какой специалист лечит

Неотъемлемым признаком подагры является подагрический приступ, который проявляется резкой болью в суставе. Внешне сустав выглядит отёчным и покрасневшим. Из общих симптомов пациента беспокоит головная боль, повышение температуры до 38-39 о С.

Иногда подагрические приступы проходят самостоятельно, но это не является признаком выздоровления. Приступы подагры повторяются снова, спустя некоторое время (от 6 месяцев до 1 года).

Неотъемлемым признаком подагры является подагрический приступ, который проявляется резкой болью в суставе. Внешне сустав выглядит отёчным и покрасневшим. Из общих симптомов пациента беспокоит головная боль, повышение температуры до 38-39о С.

Когда пациенты с первыми симптомами болезни обращаются в больницу, им назначают перечень анализов, а кроме того, выдают соответствующие направления. Поэтому так важно знать, какой врач лечит подагру, к кому обратиться с проблемой.

Пациент должен пройти полное диагностирование, для того чтобы врач мог получить исчерпывающую информацию об общей картине его здоровья. Итак, в рамках диагностики врачи рекомендуют пациентам прохождение следующих анализов:

  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Сдача биохимического анализа крови.
  • Проведение рентгенографического исследования суставов.
  • Выполнение общего обследования суставов.

Подагра какой специалист лечит

Опытные врачи определяют подагру уже в рамках первичного осмотра. Но для того чтобы точно поставить диагноз, требуется информация по всем вышеперечисленным анализам.

Подагра является хроническим заболеванием, которое активизируется при нарушении обменных процессов в организме. Не исключается наследственная передача болезни. Характерный признак заболевания – это отложение солей мочевой кислоты преимущественно в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, а также в больших пальцах рук и ног.

К группе риска можно отнести пациентов мужского пола, старше 40 лет и женщин после 55 лет, что обусловлено гормональными перестройками организма. При этом следует учитывать, что у женщин болезнь протекает намного тяжелее и быстро прогрессирует.

Кроме того, высокая вероятность развития болезни у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и курением. К группе риска относятся диабетики, гипертоники и пациенты с избыточной массой тела.

Если тофусы присутствуют на пальцах ног, пациент не может нормально передвигаться и даже небольшое усилие сопровождается сильнейшей болью. При локализации подагрических узелков на пальцах рук, особенно в запущенной стадии, больной не в состоянии выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

Подагра какой специалист лечит

Для острой стадии заболевания характерно быстрое прогрессирование и внезапное развитие. Даже если первые симптомы болезни исчезают самостоятельно, при отсутствии специфической терапии, они обязательно дадут о себе знать, спустя некоторое время (от 5 до 12 месяцев), что может уже указывать на хроническое течение заболевания.

Результатом отложения солей является образование тофусов (подагрических узелков) и развитие воспалительного процесса, доставляющего пациенту сильнейший дискомфорт

О подагре человечество знало еще на заре медицины. У заболевания имеется множество неприятных проявлений и возможных осложнений. Подагра на ногах воздействует на опорно-двигательный аппарат, изменяя суставы на стопы и формируя косточку, которая болит и причиняет неудобства при ношении обуви.

Со временем нога расширяется, поскольку измененному суставу нужна большая площадь. Патологическая косточка приносит не только дискомфорт из-за невозможности носить понравившуюся обувь, но и боли.

Разрастание косточки это не просто смещение суставов. Процесс начинается при воспалении сустава и отложении солей, а иногда – мочевых кристаллов. Такие отложения негативно усиливают воспалительный процесс, и сустав начинает разрушаться изнутри.

На развитие процесса влияют, в первую очередь, особенности ежедневного рациона питания человека.

Продукты, которые нежелательно употреблять:

  • алкогольные напитки,
  • жирная и белковая пища,
  • продукты, содержащие какао и шоколад,
  • кофеин.

Данное заболевание влияет на изменения в опорно-двигательном аппарате, в суставах на стопе и образует собой косточку, которая может причинять неудобства при ношении обуви и при ходьбе.

Подагра какой специалист лечит

Нога становится шире, так как измененный сустав может занимать большую площадь, иногда такая косточка влечет за собой не только дискомфорт из-за подборки обуви, но и из-за болезненных ощущений, которые вызывают данные внешние изменения.

Увеличение косточки – это не просто смещение каких-либо суставов. Такой процесс происходит, если сустав воспаляется и образуются отложения солей, а иногда и мочевых кристаллов.

Данные отложения влияют на воспаление сустава, разрушают его изнутри. Что влияет на развитие подагры? В первую очередь, не малое влияние на развитие болезни оказывает пищевой рацион. Что лучше не употреблять, дабы не спровоцировать развитие подагры:

  • жирную и белковую пищу;
  • спиртные напитки;
  • кофеин и продукты, в состав которых входит шоколад и какао.

Древнейшая болезнь, история которой насчитывает два тысячелетия! Пару веков назад была исключительно привилегией богатых людей, за что получила название «болезнь королей», а лечение подагры в те времена сводилось к пережиданию приступов и медленному превращению в инвалида.

Невоздержанность в еде и злоупотребление алкоголем неизменно приводило к подагре.

Древнейшим заболеванием, описания которого дошли до наших дней считается подагра.

Провоцирующие факторы патологии в первую очередь обусловлены нарушениями обменных процессов, в результате которых в крови больного нарастает количество мочевой кислоты, которая кальцинируется в суставах и тканях.

Консультации других специалистов

Подагра какой специалист лечит

Можно напрямую обратиться к любому из врачей. Но многие пациенты не знают, какой врач лечит подагру. Некоторые люди отказываются обращаться за медицинской помощью. Такое пренебрежительное отношение к своему здоровью может стать причиной прогрессирования подагры и возникновения осложнений.

Большинство пациентов, впервые столкнувшихся с подагрой, обращаются на приём к участковому терапевту или семейному врачу. Доктор опрашивается пациента, осматривает и прощупывает поражённый сустав.

При первом посещении терапевт устанавливает предварительный диагноз. После этого пациент направляется на консультацию ревматолога, который назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза, а также определяет тактику терапии.

На заметку!

Своевременная медицинская помощь врача-ревматолога поможет избежать осложнений и прогрессирования патологического процесса.

Специалистом по лечению подагры является квалифицированный ревматолог. Он проводит дифференциальную диагностику, определяет точный диагноз, выбрать соответствующую терапию. Для этого назначается проведение ряда исследований:

  • Общий анализ крови – позволяет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ крови – определяет содержание мочевой кислоты в крови;
  • Анализ мочи – показывает наличие характерных для подагры отклонений;
  • Рентгенография – позволяет оценить состояние сустава, степень поражения, деформацию;
  • Пункция сустава – помогает выявить наличие уратов натрия в тканях сустава;
  • УЗИ – обязательное исследование почек, которое помогает исключить или подтвердить скапливание в почечных канальцах солей мочевой кислоты.

На основании результатов инструментальных и лабораторных исследованиях устанавливается окончательный диагноз и назначается лечение.

Диагностика заболевания докторами

Подагра какой специалист лечит

Для комплексной терапии требуется совместная работа нескольких врачей. Первое совместное лечение проводят ревматолог и терапевт. Они наблюдают за пациентом во время первичного обострения подагры, выбирают подходящую терапию. Если нет ревматолога, терапевт ведёт больного самостоятельно.

Когда у больного есть сопутствующие заболевания или началось развитие осложнений подагры, ему потребуется консультация других врачей:

  • Ортопед назначает комплекс лечебных мероприятий в случае развития осложнений в костно-мышечной системе;
  • Хирург – при тяжёлых стадиях заболевания врач совмещает консервативные и хирургические методы терапии;
  • Диетолог определяет индивидуальный режим питания для конкретного пациента, исключает запрещённые продукты и заменяет их безопасными аналогами;
  • Уролог помогает с выбором лекарственных препаратов, которые будут безопасны для почек, но эффективны для выведения соли мочевины;
  • Кардиолог позволяет исключить возможные осложнения с сердечно-сосудистой системой во время приёма некоторых лекарственных средств, которые могут отрицательно повлиять на работу сердца.

Врач лечит подагру на ногах поэтапно. Терапия зависит от тяжести протекания патологического процесса. Лечение проводится с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры (ЛФК), диеты.

Во время обострения или подагрического приступа в области больного сустава ощущается жгучая боль. Для облегчения состояния применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Лучшим из них является Колхицин. Этот препарат сокращает время болевого синдрома до 2 суток.

Цель основной терапии заключается в использовании медикаментов, которые снижают уровень содержания соли мочевой кислоты в организме. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Урикодепрессивные препараты – замедляют процесс образование лишней мочевой кислоты (Тиопуринол, Аллопуринол);
  • Урикозурические средства – способствуют выведению мочевины из организма (Сульфинпиразон).

Внимание!

Выбор препарата и его дозировки устанавливается только врачом! Самолечение может привести к серьёзным последствиям.

Лечение подагры препаратами

Кроме аптечных препаратов в состав комплексной терапии входят и другие методы лечения. К ним относятся:

  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Лечебный массаж;
  • Санаторно-курортное лечение.

Также важной составной частью, которая помогает вылечить подагру на ногах, является диетотерапия и соблюдение особого водного режима. На протяжении всего лечебного курса пациент должен ежедневно выпивать не менее 2-3 л воды. Диетотерапия включает следующие рекомендации:

  • Максимально уменьшить употребления мясных жирных продуктов;
  • Полностью отказаться от спиртных напитков, кофе, какао, крепкого чая, шоколада;
  • Увеличить потребление молочных продуктов;
  • Обогатить рацион продуктами растительного происхождения.

Лечить подагру на ногах самостоятельно не рекомендуется. Заболевание требует эффективного комплексного подхода. Зная, к какому врачу обратиться при подагре на ногах, следует не затягивать и как можно скорее начать курс комплексного лечения.

Все болезни опорно-двигательного аппарата имеют схожие симптомы. Так, приступ подагры можно воспринять как артрит или последствие травмы. Чтобы правильно диагностировать заболевание, одного визита в поликлинику недостаточно.

На приеме специалист оценивает состояние больного, осматривает пораженный сустав и сравнивает его с другими. Дает направление на биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ и другие обследования, которые могут понадобиться исходя из индивидуальных особенностей течения недуга.

Если анализ крови показал повышенное содержание мочевой кислоты, это можно расценивать как один из основных признаков подагры, и повод для направления пациента к узкопрофильному специалисту, т.е.

к ревматологу. Ревматологи занимаются воспалительными, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов и системными заболеваниями соединительной ткани. Исходя из этого, ревматолог – врач, какой лечит подагру и артрит, и другие заболевания со схожей симптоматикой.

Лечение острых приступов подагры не обходиться без применения противовоспалительных препаратов. Они снимают боль, но в то же время негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Побочные явления (которые диагностируют примерно у 80% больных) опасны тем, что могут проявиться даже раньше, чем наступит клиническое улучшение состояния больного подагрой.

Подагра какой специалист лечит

Чтобы защитить органы пищеварения от воздействия медикаментов, а также скорректировать питание, больным показана консультация гастроэнтеролога. Он назначит препараты, которые налаживают работу ЖКТ, а также подберет диетическое питание.

Для больных подагрой показаны диеты №6, 6а или 7р. Диета №6 исключает продукты, которые содержат большое количество пуринов. Среди них: печень, почки, мозг, жареное и копченое мясо, колбасы.

Диета № 6а показана во время обострений подагры и больным с лишним весом. Диету № 7p гастроэнтерологи и ревматологи рекомендуют пациентам с подагрической нефропатией и хронической почечной недостаточностью, так как она содержит минимальное количество белка и соли.

У многих больных подагрой со временем возникает потребность и в консультации нефролога, так как нарушение пуринового обмена негативно отражается на внутренних органах и почки страдают от этого особенно выражено. Одним из характерных поражений почек при подагре является мочекаменная болезнь.

Приступ почечной колики чаще всего развивается на фоне повторных атак подагрического артрита. Наличие уратных камней вызывает нарушение оттока мочи, развитие восходящего пиелонефрита, хронического интерстициального нефрита, а с годами – и почечной недостаточности.

Подагра может вызывать и другие внесуставные проявления, например:

  • Тендинит, тендовагинит, миозит;
  • Фарингит;
  • Ирит, иридоциклит, конъюнктивит.

У некоторых больных развивается и довольно редкое заболевание – подагрический порок сердца. Все эти состояния требуют дополнительных консультаций ЛОРа, офтальмолога, невролога или кардиолога.

Подагру сейчас мало кто называет «болезнью богатых», так как процент заболеваемости ею за последние годы существенно вырос.

Несмотря на активное развитие, современная фармакология до сих пор не представила препараты, которые имели бы универсальное воздействие на недуг.

Все это не позволяет дать однозначный ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при подагре на ногах, так как основным лечением занимается ревматолог, но и без консультации других специалистов часто обойтись нельзя.

В случае подозрения на нее можно обратиться к нескольким врачам. Поскольку это заболевание носит ревматический характер, т. е. поражает преимущественно соединительную ткань и суставы, то лучше всего посетить ревматолога, занимающегося такими болезнями по своему профилю.

Однако бывает так, что по каким-то причинам найти такого доктора затруднительно либо попасть к нему в данный момент невозможно. Тогда следует пойти на прием к терапевту, который доступен в любом медицинском учреждении, или к врачу общей практики.

Пациент должен как можно подробнее описать свое состояние лечащему врачу, чтобы диагноз был поставлен быстрее. И терапевт, и врач общей практики в целом обладают достаточно широкими компетенциями, чтобы провести первичный осмотр больного, оценить общую картину болезни и выявить подагру, а в случае необходимости направить человека к ревматологу в более крупный областной центр, если в местном учреждении здравоохранения этот врач отсутствует.

Хотя ревматолог является более узкопрофильным специалистом, чем вышеуказанные врачи, однако и он рассматривает обращения пациентов с совершенно различными жалобами. Потому что боли в суставах могут возникать по разным причинам и быть проявлением нескольких недугов.

Некоторые симптомы, на которые жалуются пациенты ревматологу, напрямую связаны с какими-либо перенесенными болезнями, врожденными пороками физического развития или травмами. К примеру, обратившийся с дискомфортом в суставах и недомоганием пациент может страдать:

  • плоскостопием;
  • ожирением;
  • сепсисом;
  • венерическими заболеваниями.

Эндокринолог

Заниматься лечением подагры помогает врач-эндокринолог. Так как подагра является нарушением обменных процессов, консультация данного специалиста необходима.

Подагра какой специалист лечит

Эндокринолог не специализируется на лечении подагры, но его помощь необходима при возникновении сопутствующих заболеваний

Врач этого профиля не устанавливает конкретную схему терапии для лечения подагры, но вносит свои коррективы, опираясь на лабораторные исследования. Подагра увеличивает риск развития сахарного диабета, поэтому очень часто два этих заболевания встречаются одновременно.

В тяжелых случаях может потребоваться консилиум врачей – ревматолога, терапевта и эндокринолога. Это необходимо, когда у пациента присутствует несколько сопутствующих заболеваний, при которых сложно подобрать совместимые медикаментозные препараты.

Эндокринолог назначает следующие анализы:

  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы.

При нарушении обмена веществ может быть сильно нарушено функционирование щитовидной железы, поэтому эндокринолог назначает УЗИ щитовидки. После этого подбирается соответствующее лечение, направленное на стабилизацию обменных процессов в организме.

Стоимость приема эндокринолога в среднем обойдется в 700-1000 рублей. При этом комплекс анализов оплачивается отдельно, его средняя стоимость составляет 2000-3000 рублей. Так как в большинстве поликлиник ведут прием врачи-эндокринологи, пациент может пройти эти процедуры совершенно бесплатно.

Коллегиальная терапия

Основанием врачебной консультации специалистов других направлений медицины служит:

  • наличие сопутствующих заболеваний мышечно-костного аппарата, крупных сосудов, сердца;
  • врожденные патологические аномалии структуры костной, мышечной ткани;
  • необратимые изменения костных сочленений, затрудняющие дальнейшую полноценную жизнедеятельность больного.

При подозрении у пациента подагрического артрита грамотный терапевт дает направление к ревматологуПосле ознакомления с анамнезом, объективной картиной течения болезни врачи принимают коллегиальное решение о назначении курса мероприятий, направленных на облегчение состояния больного.

Необходимость такого совместного врачебного решения уменьшает риски развития осложнений и ускоряет процесс реабилитации. К какому врачу обращаться при подагре на ногах – вот основной вопрос, когда недуг поражает сочленения голеностопа, колена, стопы.

В состав коллегии врачей при определении целесообразности, адекватности тех, или иных терапевтических мер входят:

  1. Ортопед-травматолог.
  2. Ревматолог.
  3. Артролог.
  4. Хирург.
  5. Нефролог-уролог.
  6. Терапевт.
  7. Диетолог.
  8. Врач реабилитационной медицины.

Снижению уровня мочевой кислоты в организме способствуют:

  1. Приверженность питанию с низким пуриновым составляющим.
  2. Прием лекарственных препаратов, снижающих процентное содержание уратов в крови – «Аллопуринол», «Оротовая кислота», «Мирурит».
  3. Витаминные добавки с высоким содержанием витамина С, Р.
  4. Эффективные препараты на основе колхидов – «Колхицин». Такие средства применяют, строго соблюдая дозировку и рекомендации врача.

Нужна консультация врача перед приемом лекарственных препаратовПеред приемом лекарственных препаратов любой направленности нужна консультация врача. Не лишним будет личное ознакомление с инструкцией к препарату, ознакомление с возможными побочными реакциями.

Методика лечения подагры

Прежде чем выяснять, какой врач занимается подагрой, следует оценить наличие симптомов данного заболевания

. Основными из них считаются:

  • появление специфических наростов на суставах (чаще всего в области большого пальца стопы, но могут поражаться любые пальцы);
  • болезненность в пораженном участке, а также местные признаки воспалительного процесса;
  • проблемы с активными и пассивными движениями в суставе.

Данные общие и неспецифические признаки врач, который лечит подагру, должен дифференцировать с множеством других патологий суставов. Основное отличие в клинической картине заболевания – наличие болезненного приступа.

Подагра какой специалист лечит

В обострении болезни возникает подагрический приступ, который характеризуется острой болезненностью в суставе (в основном большого пальца стопы, так как он поражается в первую очередь), а также покраснением и отечностью местного характера.

Современной медициной предлагается два способа для борьбы с подагрой:

  • Первым из них является проведение медикаментозной терапии. Доктор назначает в этом случае специальные лекарственные препараты. Грамотный подбор медикаментов положительно сказывается на процессе выздоровления. Плюс ко всему также исключается и возникновение каких-либо побочных эффектов.
  • Диета, в рамках которой выполняют составление правильного питательного рациона. Назначает требуемый рацион питания врач-диетолог. Питание разрешенными продуктами является залогом быстрого избавления от подагры. Также в состав лечебного курса добавляют специальные физические нагрузки.

Первым и основным условием успешной терапии является соблюдение анти-пуриновой диеты для снижения стрессовой нагрузки.

Соблюдение анти-пуриновой диеты для снижения стрессовой нагрузки является основным условием успешной терапии

Эффективными методами лечения подагры врачи считают:

  1. Способы вспомогательного лечения. К ним относится соблюдение правил питания, лечение теплом-холодом, светолечение, траво-лечение, мануальная терапия, гомеопатия.
  2. Консервативная терапия. Такой метод включает в себя использование лекарственных препаратов химического или биологического происхождения, физиотерапевтических мероприятий.
  3. Хирургическое оперативное вмешательство. Такой вид лечения применяют при отсутствии положительной динамики после проведения курсов консервативной и вспомогательной терапии.

Наибольший эффект дает комплексная терапия. Это диета, занятия легким спортом, а также лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение. В этом перечне именно диета является самым главным пунктом. В первую очередь – внесение в ежедневный рацион не менее трех литров минеральной воды.

Настоящая минеральная вода содержит большое разнообразие природных микроэлементов, которые благоприятно воздействуют на организм:

  • Стимулируют работу печени.
  • Снижают вероятность сердечнососудистых заболеваний.
  • Способствуют нейтрализации токсинов.
  • Снижают объем холестерина в крови.
  • Выводят из организма вредные вещества.
  • Расщепляют мочекислые соли.
  • Смягчают воспалительные процессы.

Минеральную воду можно употреблять регулярно, поскольку она вреда организму не наносит. Особенно при подагре полезна щелочная минеральная вода, которая ощутимо улучшает работу всех органов.

Привычный рацион питания следует изменить. Диета должна состоять из молочных и растительных блюд. От жаренного и жирного мяса, а также от спиртных напитков, шоколада и кофе, необходимо отказаться полностью.

Подагра какой специалист лечит

Лишь комплексное и своевременное лечение подагры, дает быстрый положительный результат. Кроме того, это снижает количество повторных появлений обострений.

На начальной стадии развития болезни ее течение не имеет ярко выраженных проявлений. Скрытое течение недуга может продолжаться годами, пока скопление мочекислых кристаллов не достигнет размеров, нарушающих нормальное функционирование суставов.

Продолжаться годами может скрытое течение недуга

Первым, основным признаком болезни является появление болей при движениях и отечность сочленений. Подагрическим изменениям подвержены в основном крупные сочленения нижних конечной, кистей, пальцев рук, основные же излюбленные места ее локализации – голеностопные суставы, сочленения больших пальцев ног.

В список симптомов, свойственных этому недугу, входят:

  • спонтанно возникающая боль, затрудняющая любые суставные движения;
  • отек сочленения, пастозность околосуставных тканей;
  • местного характера гиперемия;
  • покраснение, иногда синюшный оттенок кожного покрова над зоной поражения;
  • ухудшение общего состояния, сопровождающееся лихорадкой;
  • ограничение подвижности;
  • снижение диапазона выполняемых суставных движений;
  • появление атрофических мышечных изменений;
  • возникновение анкилоза (неподвижности сочленения).

Когда возникают мучительные боли, затрудняющие нормальное существование, сложно самому определиться, к какому врачу идти с подагрой. С целью установления точного диагноза, назначения адекватного лечения болезни необходимо посетить медицинское учреждение.

Подагра какой специалист лечит

К какому врачу идти с подагрой возникает вопрос при сильных болях

  • измерение подвижности сустава, пальпация, визуальный осмотр;
  • развернутый клинический анализ крови с уточнением формулы лейкоцитов;
  • анализ мочи;
  • кровь на количественное, качественное содержание С-реактивного белка;
  • проба на содержание мочевой кислоты в крови;
  • УЗИ, МРТ;
  • рентгенография пораженного участка;

Параллельно с методами консервативной терапии с успехом применяют средства и способы альтернативной, народной медицины:

  1. Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия).
  2. Воздействие на пораженные суставы и органы пчелиным ядом (используя укусы пчел).
  3. Фито-терапию, лечебный эффект которой основан на использовании лекарственных трав, растений для приготовления чаев, отваров и настоек.
  4. Народные средства домашнего приготовления – компрессы, примочки, обертывания, растирки, настойки, аппликации, настои, ванны, мази.
  5. Комплексы лечебных гимнастических упражнений, массажи (китайская, японская практика, йога).

Среди растений, способных облегчить больного подагрой подойдут:

  • белая сирень (цветки);
  • листья капусты, репейника, хрена;
  • почки березы, ее листья;
  • все части крапивы;
  • корневища девясила, окопника, одуванчика.

Чтобы избежать повторных рецидивов, обострения недуга можно придерживаться ограничений в употреблении некоторой пищи:

  • мясной продукции;
  • алкогольных напитков;
  • продуктов, содержащих кислоту щавелевую;
  • копченостей, соусов, маринованных продуктов;
  • приторных кондитерских изделий;
  • частого употребления крепкого кофе, напитка цикория, какао.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит подагру на ногах, стоит отметить, что оптимальным вариантом будет обращение за консультацией ко всем специалистам, способным помочь в предотвращении дальнейшего развития недуга, стабилизации состояния и ускорения процесса восстановления.

Медикаментозное лечение под наблюдением врача предупредит осложнения и предупредит возможность рецидива. В стационаре обычно проводят курс лечения колхицином, назначают урикодепрессивные средства, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты в крови. Прием урикозурических препаратов способствует выведению кислот.

После окончания клинического лечения в период реабилитации рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Возможно применение лазера, магнитной или парафиновой терапии. Необходимо увеличить двигательную активность.

Терапевтическая программа

Врач лечит подагру на ногах с использованием разных методов, выбор которых зависит от формы, степени запущенности заболевания. В тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство с принудительным удалением кристаллов мочекислоты из полости сустава. На ранней и средней стадиях врачи лечат заболевание консервативными методами:

  • лекарственные препараты – НПВС, антибиотики, урикозуритические средства и урикодепрессанты;
  • оздоровительная гимнастика и массаж – по согласованию и под контролем лечащего врача;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, парафиновые аппликации, ванночки;
  • средства народной медицины от подагры – компрессы, водные процедуры, укрепляющие средства;
  • диетический рацион – строгое соблюдение предписаний стола №6.

Подагра – серьезный недуг, имеющий опасные последствия. Запущенные формы болезни сопровождаются глубоким поражением хрящевой, костной ткани, ведут к инвалидности. Квалифицированная диагностика позволяет своевременно обнаружить болезнь и принять эффективные терапевтические меры.

Если в поликлинике нет возможности посетить ревматолога, можно обратиться к терапевту – он подскажет дальнейшие действия

Многие пациенты, страдающие подагрой, обращаются к терапевту, хотя врач данного профиля не специализируется на лечении подагрических заболеваний. Терапевт проводит осмотр больного, после чего дает ему направление на следующие лабораторные исследования.

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

Затем терапевт направляет пациента на консультацию к врачу-ревматологу, так как именно этот врач занимается лечением суставных патологий. Остальные диагностические меры также назначает ревматолог, терапевт в некоторых случаях может назначить только ультразвуковое исследование или рентгеновский снимок.

Подагра часто сопровождается другими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Специалист терапевтического профиля может диагностировать сопутствующие заболевания, которые имеют ярко выраженную симптоматику. Поэтому терапевт назначает дополнительную консультацию эндокринолога.

Терапевт может поставить лишь предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований, но подтвердить этот диагноз сможет только врач-ревматолог.

Врач-терапевт ведет прием в каждом медицинском учреждении. В этом случае консультация и лечение для пациента будут бесплатными по полису медицинского страхования. В частной клинике прием терапевта обойдется в среднем в 700-1000 рублей, а лабораторные исследования в среднем будут стоить 1000-1200 рублей.

К какому врачу идти?

При подагре стоит обращаться за специализированной помощью незамедлительно, так как недуг постепенно прогрессирует и вызывает необратимые изменения в суставах и костях. Однако ответить на вопрос, кто именно лечит патологию, довольно сложно, так как заболевание поражает сразу несколько систем.

Первым, кто лечит такое поражение суставов, является терапевт

. При подозрении на избыток мочевой кислоты человек должен идти именно к нему. Врач адекватно оценит состояние пациента и проведет необходимые исследования. Если терапевт подтвердит подозрения больного, то он выпишет направление к другому доктору.

Основным специалистом в данной сфере медицины считается ревматоло

г. Врач лечит подагру и артрит, а также все патологии, связанные с проблемами соединительной ткани и суставов (системную красную волчанку, артроз, спондилоартрит и так далее).

Сначала доктор точно установит диагноз, так как заболевание не имеет ярко выраженных специфических симптомов, и лишь затем назначит соответствующую терапию. К сожалению, недуг представляет собой хроническое заболевание, поэтому лечение у ревматолога будет длительным.

Первым, кто лечит такое поражение суставов, является терапевт. При подозрении на избыток мочевой кислоты человек должен идти именно к нему. Врач адекватно оценит состояние пациента и проведет необходимые исследования.

Основным специалистом в данной сфере медицины считается ревматолог. Врач лечит подагру и артрит, а также все патологии, связанные с проблемами соединительной ткани и суставов (системную красную волчанку, артроз, спондилоартрит и так далее).

Методы диагностики

  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • патологию в суставах левых и правых конечностей;
  • нарушения структуры и функций почек.

Пользуясь современными методами диагностики, лечащий врач сможет определить степень развития и клиническую форму заболевания, а также поможет предотвратить целый ряд осложнений:

  • учащение и утяжеление приступов подагры;
  • отложение кристаллов мочевой кислоты на крупных суставах – коленных, плечевых, локтевых;
  • деформацию кистей рук и стоп;
  • нарушение двигательных функций;
  • хронические болезни мочевыводящей системы с развитием почечной недостаточности;
  • ограничение трудовой деятельности вплоть до инвалидизации.

Вопросами диагностики и разработкой тактики лечения подагры занимаются разные доктора.

Однако в большинстве случаев лечащий врач направляет на рентген, компьютерную томографию, сцинтиграфию или УЗИ суставов. Наиболее информативным методом, позволяющим обнаружить подагру даже на ранних стадиях, является сцинтиграфия с технецием.

Перед процедурой пациенту вводится внутривенно пирофосфат технеция – вещество, оседающее в местах скопления уратов. Затем проводится сканирование, которое покажет локализацию патологического процесса.

Нужно отметить, что соли мочевой кислоты могут откладываться в нетипичных местах – например, в позвоночнике или грудино-ключичной области. Сцинтиграфическое исследование позволит увидеть все участки скопления уратов.

Английский врач Томас Сиденган, страдавший подагрическим артритом около 30 лет, в своем «Трактате о подагре» описал подробности болевого приступа. Он сравнивал боль с «зажимом ноги в тисках» и «рвущей плоть клыками огромной собакой».

При подозрении на подагру необходимо сдавать анализы крови и мочи. По их результатам можно отследить, как образуется и выводится мочевая кислота. Кроме того, наличие характерных изменений в крови и моче помогает исключить другие воспалительные патологии суставов со схожей симптоматикой.

Общий анализ крови покажет повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), особенно в период обострения. Отклонение показателей крови от нормы возможно также при патологиях почек или кроветворной системы.

  • наличие суставных узелков или тофусов (тканевое отложение уратов);
  • повторяющиеся приступы подагрического артрита;
  • поражение сустава большого пальца стопы;
  • гиперурикемию (положительный ответ – повышение уровня мочевой к-ты в анализах крови выше показателя 0,40 Ммоль/л).

Доктор подтверждает диагноз, назначая:

  1. Рентгенографию суставов.
  2. УЗИ почек.
  3. Лабораторные анализы (крови и мочи).

Таким образом, в процессе лечения задействованы другие специалисты – врач-рентгенолог, УЗИ-диагност, лаборант.

Принципы лечения

Успех лечения заболевания будет полностью зависеть от скорости реагирования пациента. Избежать необратимых последствий возможно при обращении к врачу сразу же после первого приступа боли.

При игнорировании симптомов заболевания начинается процесс разрушения сустава, а также поражаются другие органы. Эффективность терапии зависит от того, какой врач лечит подагру. Этим должен заниматься исключительно ревматолог.

  • диета (ее игнорирование полностью перечеркнет все попытки контролировать патологию, поэтому следует исключить все продукты, содержащие пурины);
  • прием противовоспалительных лекарств (подагру на ногах врач лечит с помощью разных средств от НПВС до гормонов);
  • препараты, тормозящие образование мочевой кислоты (патогенетическое лечение);
  • использование физиотерапевтических методик.

Лечащий подагру врач старается добиться полного контроля над патологией, уменьшить количество приступов и не допустить развития опасных осложнений. Пациент должен строго придерживаться всех полученных рекомендаций, чтобы улучшить качество жизни.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Снятие болевого синдрома

Болевой синдром – самый сильный раздражитель при заболевании подагрой.

Острота и длительность болезненных ощущений зависит от многих факторов:

  • длительности течения недуга;
  • степени поражения органов и суставов;
  • возрастной категории больного;
  • соблюдения, несоблюдения диеты;
  • время обращения за медицинской помощью;
  • наличия сопутствующих отягчающих заболеваний.

С помощью препаратов проводят симптоматическое лечениеС целью купирования острой, жгучей, мучительной боли применяют:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС), быстро снимают боль, предотвращают дальнейшее развитие воспаления. К этой группе препаратов относятся – «Нимесулид», «Мовалис», «Диклофенак».
  2. Обезболивающие, анальгезирующие препараты – «Кетанов», «Парацетамол», «Анальгин».
  3. Гормональные препараты, применяемые в период острого течения недуга, путем уколов в сустав – «Дипроспан», «Кеналог».
  4. Средства наружного воздействия – «Випросал», «Диклофенак-гель», «Вольтарен мазь».

Снижение болевых ощущений не говорит о том, что недуг отступил, с помощью вышеперечисленных препаратов и средств проводят симптоматическое лечение.

Описание болезни

Обычно подагра проявляется болезненным воспалением суставов и формированием на них разрастаний, а со временем длительность периодов ремиссии между обострениями болезни сокращается.

Медики все чаще диагностируют у людей подагру на ногах. У женщин это зачастую связано с ношением узкой обуви на высоких каблуках и с неудобной колодкой. У мужчин это бывает обусловлено употреблением пищи, богатой растворимыми в воде органическими соединениями — пуринами (их содержится очень много в красном мясе, кофе и т. д.

), которые в организме человека превращаются в мочевую кислоту. Поскольку болезнь хронически рецидивирует и требует постоянного наблюдения специалиста, необходимо знать, к какому врачу обратиться с подагрой.

О таком заболевании, как подагра, человечество знает уже очень давно. У этой болезни имеется множество различных неприятных проявлений и вероятных осложнений. Подагра на ногах влияет на опорно-двигательную систему организма и изменяет суставы на стопах, формируя некую косточку. Такая косточка может сильно болеть и причинять неудобства при ношении обуви.

Со временем нога у человека, страдающего подагрой, может расширяться, так как измененному суставу требуется большая площадь. Наличие патологической косточки приносит человеку не только дискомфорт по причине невозможности носить любимую обувь, но и сильные боли.

Разрастание этой косточки является не просто смещением суставов. Подобный процесс начинается по причине воспаления сустава и отложения солей. Иногда могут откладываться мочевые кристаллы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector