Неврома Мортона или невринома стопы: диагностика, симптомы, лечение

Причины возникновения невромы

Суставы плюсны соединены между собой поперечной связкой, под которой проходят общие межпальцевые нервы, делящиеся на пальцевые, идущие к боковым сторонам рядом расположенных пальцев ног таким образом, что каждый такой нерв участвует в иннервации обращенных друг к другу поверхностей пальцев.

Стопы испытывают огромную нагрузку в процессе ходьбы или стояния на ногах, поэтому очень подвержены разного рода нарушениям не только со стороны суставно-связочного аппарата, но и нервов, сосудов.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=P4WYkfSdqM8[/embed]

Проходя в связках, между плотно расположенными костями и суставами, нервы стоп часто оказываются сдавленными и ущемленными, что вызывает их повреждение и боль. Особенно ярко это проявляется при уже имеющейся патологии стопы – деформации, переломе, возрастных изменениях.

Главной причиной невромы считают излишнюю нагрузку на стопу, которая возникает при:

  • Ношении неудобной, тесной обуви, а также увлечении высоким каблуком;
  • Избыточном весе, который создает напряжение всей стопы;
  • Неправильной походке и осанке;
  • Длительном нахождении в положении стоя, долгой ходьбе;
  • Занятиях определенными видами спорта с упором на стопы.
В группу риска входят люди, имеющие плоскостопие и деформацию стоп или пальцев, артрозы, лица, перенесшие травмы с повреждением нервного ствола или сдавлением его гематомой. Неблагоприятным фактором считают воспалительные процессы суставных элементов (бурсит, тендинит), а также другие опухоли, сдавливающие нерв из вне.

При наличии выше перечисленных состояний, нерв ущемляется, а в ответ на это происходит отек, разрастание его оболочки, соединительнотканных структур с образованием участка уплотнения, который еще сложнее уместить в ограниченном пространстве между связками стопы, и тогда появляется боль.

Неврома Мортона имеет вид веретенообразной опухоли, основу которой составляет соединительная ткань. Так как элементы образования не проявляют признаков автономии или атипии, а представляют собой реактивный процесс, то к числу неоплазий такую неврому не относят.

Среди основных причин, обуславливающих возникновение невромы Мортона, ведущее место отводится чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы. Она может быть связана с постоянным ношением обуви на высоких каблуках, использованием слишком тесной и/или неудобной обуви, неправильной походкой, избыточной массой тела (например, при ожирении), длительной ходьбой, работой в положении стоя, спортивными нагрузками. Неврома Мортона может развиться вследствие наличия деформации стопы, чаще при плоскостопии, Hallux valgus.

Различные травмы стопы (переломы, вывихи, ушибы) могут провоцировать формирование невромы Мортона в связи с непосредственным повреждением нерва, его сдавлением гематомой или в результате развития посттравматического поперечного плоскостопия. К другим провоцирующим триггерам относятся хронические инфекции стопы, бурсит или тендовагинит стопы, облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей, наличие липомы, расположенной на уровне плюсневых костей.

Указанные выше факторы оказывают раздражающее или сдавливающее воздействие на общий пальцевой нерв. В качестве ответной реакции возникает локальное уплотнение и утолщение оболочки нерва, реактивное перерождение его волокон, периневральное разрастание соединительной ткани. Хроническая травматизация может стать причиной формирования воспалительных инфильтратов и приводить к сращению эпиневральных тканей с окружающими костно-мышечными структурами.

У многих впервые обратившихся пациентов первые признаки подошвенного фиброза возникают задолго до того, как начались боли. Это незаметно, поскольку разрастания пока не приводят к компрессии нерва, и обращаться для лечения пока незачем.

Нужно знать, какие причины способствуют появлению и прогрессированию этой патологии. К наиболее частым из них, вызывающих фиброз нервных стволов нижних конечностей, относятся факторы риска, которые приводят к повышенной нагрузке на передний край стопы:

  • нарушения осанки и походки;
  • ношение тесной и неправильно подобранной обуви;
  • увлечение «шпильками»;
  • длительные пешие переходы;
  • нахождение «на ногах» в течение дня;
  • выраженные физические и спортивные нагрузки;
  • ожирение;
  • плоскостопие.

Постоянная патологическая импульсация, повышенная нагрузка и периодическая компрессия нерва приводит к реакции окружающей соединительной ткани, которая начинает разрастаться, а периневрий реагирует на повышенное давление.

Неврома стопы возникает вследствие сдавливания и деформации костей из-за разрастания нервов и у этого процесса есть свои причины:

  • Использование обуви неподходящей по размеру. Она сдавливает кости стопы, что вызывает воспаление и боль;
  • Ношение обуви с высокими каблуками. Такая причина свойственна молодым девушкам, которые хотят казаться выше. Ботинки с каблуками смещают центр тяжести, и вся нагрузка падает на пальцы;
  • Полученные травмы и переломы нижних конечностей;
  • Плоскостопие. В такой ситуации нагрузка падает неравномерно и перенапрягаются определенные участки стопы;
  • Неправильная походка. Касается причина в основном детей, но со временем неправильная ходьба может войти в привычку и перестать так делать будет крайне сложно. Из-за аномальной походки происходит натяжение нерва, и он повреждается;
  • Доброкачественные образования. Мешают они при локализации в области нервных ветвей и при разрастании опухоли сдавливание усиливается;
  • Чрезмерные нагрузки. Такая причина касается в основном спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
  • Инфекции и болезни аутоиммунного характера. В этом случае проблема заключается в возникшем воспалении в стопе, которое появляется на фоне другого заболевания.
  • Лишний вес. Эту причину можно назвать одной из самых распространенных. На ноги оказывается достаточно большое давление, что и приводит к данному заболеванию.
  • Различного рода травмы, ушибы, заболевания ног или инфекции, носящие хронический характер.
  • Плоскостопие. На первый взгляд это заболевание не представляет ничего опасного для здоровья, но на самом деле оно может вызвать куда более серьезные последствия. К ним часто относится и болезнь Мортона.
  • Постоянное ношение обуви на каблуках – приводит к воспалению нерва стопы.
  • Тесная обувь также может быть причиной постоянных болей (происходит сдавливание нервных волокон).
  • Опухоль ноги.
  • Перегрузки стоп, вследствие длительного нахождения в стоячем положении.
  • Неврома Мортона характеризуется болью в стопе, из-за которой утолщается нерв стопы. Опухоль является доброкачественной, причина ее возникновения до сих пор не выяснена. Когда утолщается нерв ткани, которая его окружает, кости, связки и мышцы сильно давят на него, из-за этого появляется сильная боль.

    Заболеть невромой Мортона рискуют люди, которые имеют лишний вес, носят узкую обувь на высоком каблуке. Очень важно вовремя диагностировать заболевание, потому что в дальнейшем оно приводит к тяжелым последствиям.

    Нервы, которые влияют на низ стопы и пальцы ног находятся между костями пальцев. Боль в стопе возникает из-за того, что растет неврома – доброкачественная опухоль нерва, она чаще всего находится между третьим и четвертым пальцами ног. Неврома развивается в стопе, чаще всего у женского пола.

    1. Когда женщина увлекается обувью на высоком каблуке, то есть переносит свой вес тела на подушечки, которые размещены возле пальцев, особенно между вторым и третьим или третьим и четвертым.

    2. Если человек носит обувь с узким носком, кости начинают сближаться друг с другом, ткани и волокна нервов начинают сдавливаться.

    3. Из-за поперечного плоскостопия, после перелома плюсневой кости.

    4. Если человек привык ходить и подворачивать внутрь стопу, из-за этого натягивается и повреждается нерв.

    5. При острой травме, гематоме в той области, где проходит нерв.

    6. Из-за заболеваний в нижних конечностях.

    7. При значительных нагрузках, которые приходятся наперед стопы, такое случается при усиленных занятиях спортом – прыжках, беге.

    8. Из-за липомы – доброкачественной опухоли стопы.

    9. К невроме Мортона приводят аутоиммунные, инфекционные заболевания, из-за этого начинает развиваться воспаление в суставах, соединительных тканях, сухожилиях, связках, фаланговых сочленениях.

    Как уже указывалось, неврома Мортона возникает при механическом раздражении нервов костями стопы или мягкими тканями при наличии их патологии, а также при влиянии определенных провоцирующих факторов.

  • плоскостопие, особенно поперечное, которое меняет соотношение плюсневых костей, способствует развитию артроза мелких суставов и раздражению нервов;
  • натоптыши – это еще один фактор механического сдавливания нервов и развития фиброзной ткани;
  • болезни, вызывающие нарушение кровоснабжения: облитерирующий эндартериит, сахарный диабет и прочие;
  • переломы плюсневых костей;
  • ревматоидный артрит, артроз мелких плюснефаланговых суставов.
  • К способствующим факторам относится длительное пребывание на ногах, ношение обуви на высоком каблуке (большая часть нагрузки приходится на передние отделы ноги) и с узким носком (происходит сдавливание плюсневых костей, что провоцирует синдром Мортона).

    Неврома Мортона относится к распространенным заболеваниям, которое представляет собой утолщение нерва стопы с сильным болевым синдромом и относится к доброкачественным образованиям.

    Неврома, в основном, размещается между третьим и четвертым пальцами ноги и представляет собой разросшуюся фиброзную ткань в зоне подошвенного нерва. В связи с этим происходит одностороннее поражение нерва, и очень редко может возникнуть двустороннее.

    Анатомия невриномы

    Неврома Мортона — как вернуть стопам здоровье

    Негативное влияние ряда этиологических (причинных факторов) способно привести к увеличению рисков травматизации нервных тканей. Систематические перегрузки, вызванные неудобной обувью на высоком каблуке, сдавливают стопу. Перегружая при ходьбе, беге.

    В результате связки и кости плюсны смещаются, создавая ощутимое давящее усилие. Со временем, подобные патологические нарушения приводят к раздражению, создаётся очаг воспаления.

    Пытаясь не допустить раздражения нерва, организм “позволяет” разрастаться соединительной ткани. Однако “лишней” ткани требуется пространство (место), раздражение усиливается, ведь ткань становится ближе к кости.

    Итогом таких нарушений в костно-мышечных структурах стопы становится появление резкой боли.

    Анатомия невриномы

    Следует выделить главные факторы, провоцирующие возникновение данной болезни:

    • Избыточный вес — это одна из самых распространенных причин, которую необходимо выделить. Лишняя масса тела оказывает большое давление, что и вызывает эту болезнь.
    • Разного рода ушибы, травмы, болезни ног, инфекции, имеющие хронический характер. Плоскостопие – это заболевание не несет ничего опасного для здоровья на первый взгляд, но оно может привести к более тяжелым и непоправимым последствиям — неврома Мортона.
    • Механическая причина, которая возникает из-за сдавливания костями плюса, нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами.
    • К воспалению нерва стопы также приводит постоянное ношение обуви на высоком каблуке.
    • Тесная обувь часто сдавливает нервные волокна, стопа начинает сильно болеть.
    • Новообразования ноги.
    • Длительное стояние на ногах приводит к болезни Мортона.

    Симптомы и признаки

    Неврома Мортона, на начальной стадии, визуально остается не заметной. Даже специалист при первичном осмотре может вынести ошибочное заключение.

    Она практически ни как не проявляется. Пациенты, при беседе с врачом, подчеркивают, что никаких особых изменений они не ощущали, лишь была незначительная боль при сдавливании межпальцевой зоны.

    Признаки патологии, которые проявляются позже:

    • Боль в дистальном отделе ноги между третьим и четвертым пальцем. Она проявляется сильным жжением и прострелами в пальцы ноги.
    • Небольшое покалывание.
    • Чувство дискомфорта при ходьбе. Иногда больные жалуются на ощущение инородного предмета, попавшего в обувь. На начальной стадии синдром взаимосвязан с ношением обуви, при снятии которой они испытывают облегчение.
    • Уменьшается чувствительность в зоне третьего, четвертого пальца.
    • Ноги начинают неметь.
    • Болевой синдром, отдающий в стопу, пальцы.
    • Отек ступней, ощущение при ходьбе, как на воздушных подушках.
    Такие симптомы заболевания могут затихнуть со временем и не проявляться в течение многих лет. Дискомфорт ощущается в момент при хождения на высоких каблуках или в тесной и узкой обуви. Когда обувь снята, то и неприятные признаки проходят.

    Неврома Мортона, в первую очередь, диагностируется на основании жалоб пациента, а потом по признакам.

    Специалисту необходимо провести анамнез, благодаря которому можно будет узнать в какой обуви ходит больной, как часто он дает нагрузку на ноги и имелись ли заболевания ног — патология мышц, артроз, артрит, травмы, ушибы. И только после этого будет назначена расширенная  диагностика.

    Диагностирования невромы стопы довольно проблематично. Связано это с тем, что  симптоматика заболевания имеет много схожего с рядом других болезней. Это, к примеру,  артрит, артроз или  переломом.

    Для определения локализации невромы может понадобиться введение анестетиков.

    Методы лечения

    Лечение невромы стопы имеет два вида. Это консервативный метод  и хирургический.

    Первый вид терапии – консервативный, применяется для облегчения работы стопы, а также для того, чтобы снизить нагрузку на ноги без хирургического вмешательства.

    Такой метод лечения помогает в случае, если невринома стопы находиться на начальной ступени своего развития, в случае, если болезнь перешла в более тяжелую стадию помочь может только хирургическое вмешательство.

    Оно избавит от болевого синдрома и дискомфорта.

    Если в начале болезни не наблюдается изменение нервных тканей, то возможно проведение лечения консервативным методом. В этом случае, все рекомендации будут направлены на снижение давления нерва стопы.

    Консервативный метод  терапии невромы стопы заключается в следующих важных моментах:

    • Обувь необходимо приобрести удобную – без каблука и на плоской подошве с широким носом;
    • Использование специальных ортопедических и метатарзальных стелек;
    • Применение разделителей для пальцев. Это необходимо для того, чтобы пальцы избежали деформации при ходьбе;
    • Снизить нагрузки на ноги. Для этого необходимо как можно меньше проводить время, стоя на ногах;
    • Использовать только ортопедическую обувь;
    • Регулярный массаж ног.

    Если соблюдать все перечисленные выше правил, то  боль должна пройти в течение трех месяцев, в случае, если болевой синдром усилился, то специалистом назначается обезболивающие медикаменты.

    Также для снятия боли могут быть назначены следующие препараты:

    • Нимесулид;
    • Терпинкод;
    • Солпадеин;
    • Диклофенак;
    • Коделак.

    Статистика утверждает, что лечение неврома Мортона данными методами имеет плюсы и минусы.

    Говоря о плюсах, можно выделить следующие:

    • Болезненные ощущения, которые наблюдаются, при хирургическом вмешательстве отсутствуют. Также нет необходимости в реабилитации.
    Такой метод лечение позволяет не отрываться от работы и привычного образа жизни, что благоприятно сказывается на больном.

    Что касается минусов данной терапии, то они заключаются в следующем:

    • Лечение необходимо проводить длительное время;
    • Данным метод относится к дорогостоящей терапии;
    • В связи с использованием разных медикаментов нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

    Применение стелек

    При помощи специальных стелек можно решить несколько важных задач:

    • Стельки помогают уменьшить нагрузку на передний отдел стопы. Это помогает восстановлению поперечного свода ноги, который перегружается при данной патологии.
    • При использовании ортопедических стелек уменьшается или полностью устраняется давление костей на больной нерв, что способствует прекращению прогрессирования болезни.
    • При ношении стелек, уменьшается давление на нерв подошвы и болевой синдром проходит.
    • Благодаря стелькам нормализуется циркуляция крови в стопах, и пациент начинает правильно ходить.

    Второй способ лечения заболевания Мортона – это хирургическое вмешательство. Данный метод используют в случае, если консервативное лечение оказалось малоэффективным. Хирургическое вмешательство делится на несколько видов. К ним относятся следующие:

    1. Иссечение невромы под местным наркозом. Для этого метода хирург делает разрез между третьим и четвертым пальцем, неврома иссекается, иногда вместе с ней удаляют незначительную часть нерва. Далее накладывают швы, которые удаляют спустя две недели.
    2. Удаление воспаленного участка стопы. Данный метод относят к самым крайним и применяют в исключительной ситуации. В результате такого лечения у больного происходит онемение пальца, и он перестает ощущать боль.
    3. Есть еще один метод – релиз связки, позволяющий расширить околоневральное пространство и избежать онемения пальцев. Для этого рассекают межплюсневую связку. Если данная терапия не принесла желаемого результата, то врачи прибегают к радикальному способу лечения.
    4. Вынужденный перелом кости – такой способ используют в очень редких случаях. Связано это с тем, что реабилитация может растянуться на месяц. Основа операции заключается в следующем – смещение головки четырехплюсневой кости после искусственного перелома или остеотомии. Данный метод позволяет достичь декомпрессии нерва. Этот вид операции проводится под рентгеновским контролем, и после нее нет рубца.

    Хирургическое вмешательство, как и другие методы терапии, имеет плюсы и минусы.

    Плюсы проведенных операций заключаются в следующем:

    • Все операции относятся к малоинвазивным, а значит, пациент имеет возможность уйти домой спустя пару часов после операции;
    • Такое лечение считается малозатратным по финансам;
    • Хирургическая операция имеет больше возможности устранить проблемы.

    К минусам следует отнести следующее:

    • Реабилитационный срок длительный;
    • При ходьбе, первое время ощущается дискомфорт.
    Главное заблуждение пациентов с невромой Мортона заключается в том, что они считают – терапия народными средствами может быть эффективна. Это не так. Она способна избавить только симптомы, а в борьбе с причинами данный метод не дает результатов.

    В связи с таким заблуждением, неврома Мортона начинает прогрессировать и приводит к плачевным результатам. Но это не значит, что данный метод терапии следует категорически запрещать. Наоборот, его можно использовать в комплексе с основным лечением.

    К примеру, для уменьшения болевого синдрома применяют всевозможные повязки, компрессы с использованием  трав или цветов. Чаще всего для этого применяют полынь, из нее делают примочки.

    Боль постепенно начинает снижаться и уходит совсем.

    Чаще всего, болезнь не представляет большой опасности для жизни заболевшего. Основные жалобы связаны с ощущением боли и проблемой связанной с двигательными функциями.

    Неврома Мортона

    Консервативное, как и хирургическое лечение устраняет причину заболевания, поэтому во всех случаях прогнозы, практически, носят утешительный характер. По истечению реабилитационного периода, больной снова сможет ходить, бегать, носить модельную обувь  без ощущения боли и другого дискомфорта.

    Но в случае, если оттягивается поход к врачу или, же больной прибегает к самолечению, то  могут появиться серьезные проблемы. Это может быть увеличение  болевых ощущений, распространение воспаления по всем нервам и тканям стопы.

    Неврома Мортона: причины, признаки, как лечить, последствия

    Симптомы и признаки

    Болезнь Мортона — локальное утолщение оболочки подошвенного нерва на уровне его прохождения между головками плюсневых костей, известное также как неврома Мортона.

    Образовавшаяся неврома приводит к появлению болей в области плюсны и двух пальцев стопы, которые провоцируются ношением сдавливающей пальцы обуви. Диагностика осуществляется на основании клинических признаков, данных рентгенографии и УЗИ стопы.

    Лечение консервативное (противовоспалительные, блокады, физиопроцедуры), при его неэффективности — хирургическое (резекция невриномы или рассечение межплюсневой связки).

    Болезнь Мортона обусловлена поражением одного из общих подошвенных пальцевых нервов на уровне головок плюсневых костей, проходя между которыми, нерв может быть сдавлен поперечной межплюсневой связкой.

    Болезнь Мортона достаточно часто встречается в практике специалистов в области неврологии, травматологии-ортопедии.

    Исторически сложилось так, что заболевание носит название неврома Мортона, хотя в клиническом смысле неврома — это новообразование нерва, а при болезни Мортона имеет место локальное утолщение, а не опухоль нерва.

    Наряду с этим употребляются названия периневральный фиброз, межплюсневая неврома, плантарная неврома.

    Боль, жжение локализованные в области 3-4 пальцев — базисные симптоматические проявления невромы. Причём по характеру болевые ощущения резкие, иногда вероятны “прострелы” в пальцы.

    На начальной стадии, подобные точечные проявления боли не столь отчётливы. Обострение болевого синдрома провоцируется ношением обуви — тесной, узкой, на высоком каблуке. Создаётся впечатление наличия внутри инородного предмета.

    Кроме того, перечень жалоб больного включает:

    • покалывание и дискомфорт
    • уменьшение чувствительности пальцев, сопровождаемое периодическим онемением пальцев на ноге.

    Снятие туфель, ботинок, лёгкий самомассаж ступни и пальцев приносит ожидаемый результат, боль отступает. Наступившее облегчение временное, поскольку уплотнение осталось.

    Когда патологический процесс не набрал “обороты”, описанная симптоматика способна уходить в тень, и неделю, месяц, или даже на протяжение года не беспокоить.

    По мере прогрессирования невромы, иллюзорное спокойствие вновь нарушается возникающими приступами боли.

    Отсутствие лечения способно усугубить ситуацию. На запущенной стадии, боль получает “постоянную прописку”, усиливаясь при ходьбе. Снятие обуви, долгожданного облегчения не приносит, только минимизирует болевые ощущения.

    Поскольку человеку проблематично вовремя распознать старт заболевания, то к сожалению у большинства обратившихся к ортопеду с подобными проблемами запущенная стадия межпальцевой невромы.

    Методы диагностики

    Чтобы выяснить почему болит стопа, узнать от чего страдают нервные ткани, выбрать корректную схему дальнейшего лечения, требуется поставить точный диагноз.

    Первоначально, врач внимательно выслушивает характерные жалобы пациента. Собранный тщательным образом анамнез позволит врачу точнее поставить диагноз, а следовательно повысить эффективность терапевтического процесса.

    Пусть вас не удивляет подробный опрос устроенный доктором.

    Требуется выяснить место локализации болевых ощущений, понять какой участок — источник боли. Кроме того, врач поинтересуется какой тип обуви предпочитает носить пациент, какова степень испытываемых ногами нагрузок.

    Сообщите врачу о ранее перенесённых патологиях ног, травмах, ушибах.

    Следующий этап — проведение первичного пальпационного осмотра, иначе невозможна постановка точного диагноза.

    Характерный, безусловный признак невромы — реакция на сжатие стопы, выраженная приступообразной резкой болью отдающейся в пальцах.

    На поверхности кожного покрова образуется “узелок”, размер которого напрямую взаимосвязан с величиной невромы.

    В случае наличия у врача диагностических сомнений, вероятно назначение ряда инструментальных исследований.

    Рентген — выявляет наличие форм плоскостопия.
    4758374958739478788

    Компьютерная томография — совокупность рентгеновского сканирования больного участка с последующей обработкой полученного изображения специальными программными алгоритмами.

    Процедура МРТ — определяет границы области повышенной болевой интенсивности.

    Перечисленные диагностические способы исследования не позволяют точно визуализировать утолщение межпальцевого нерва. Однако методики помогают исключить вероятность иных причин появления болей в стопе. К таковым относят:

    • различные формы артрита — боль возникает сразу в нескольких местах
    • деформирующий остеоартроз
    • травмы
    • опухоли (липома, остеома)
    • гематомы
    Неврома Мортона имеет благоприятный прогноз. Связано это с тем, что доброкачественная опухоль находится в своего рода капсуле, и полное иссечение исключает повтор заболевания.

    Но это возможно, только если патология была диагностирована на ранних стадиях, при более запущенном виде болезни могут быть поражены близлежащие ткани, что неблагоприятно скажется на положительном результате терапии.

    Как прочие заболевания, неврома стопы лучше лечится, если симптомы выявить и диагностировать на ранней стадии. Ощущение онемения, жжения и ноющей боли в области пальцев ног — первые признаки воспаления неврита подошвенного нерва (одно из названий болезни).

    На начальной стадии, после лёгкого массажа и облегчающих компрессов либо ванночек, признаки со временем исчезают, под воздействием уже известных причин возникают вновь, более усугублённые и болезненные, независимо от качества и удобства обуви.

    Первое обследование и выявление повреждённого участка осуществляется с помощью пальпации. Параллельно врач проводит опрос пациента с уточнением причин и времени начала болезненных ощущений.

    Для точного диагноза, исключая перелом или артрит, имеющий похожие симптомы, применяются глубокие исследования с применением рентгена, магнитно-резонансной томографии и ультразвука.

    Исследование походки

    Исследование походки

    Новым методом выявления болезни считается компьютерное исследование походки, которая под влиянием боли приобретает характерные изменения.

    Для избавления от болезни Мортона проводят лечение несколькими методами, включая хирургический и консервативный.

    Консервативное лечение оказывается эффективным, если проводится на начальной стадии. Оно заключается в уменьшении нагрузки на стопу, смене обуви на удобную, в улучшении условий работы, исключающих долгое хождение, применении ортопедических стелек и супинаторов.

    Стельки выполняют несколько функций: при использовании стопа получает меньшую нагрузку, устраняется давление костей на воспалённый нерв, тормозя развитие болезни. Со стельками улучшается циркуляция крови в стопе, ношение исправляет походку.

    При консервативном лечении регулярно делается лечебный массаж, проводятся ультразвуковые, парафиновые физиотерапевтические процедуры. Одновременно используют обезболивающие и противовоспалительные медикаменты (анальгетики, кортикостероиды), которые в сложных случаях вводят в неврому вместе с гормональными препаратами. Однако подобное лечение способно оказать отрицательное воздействие на прочие органы.

    В отдельных случаях прибегают к радикальному методу — искусственному перелому кости, после вмешательства проводят процедуру смещения головки четырёхплюсневой кости. Метод исключает возникновение рубцов, но реабилитационный период намного длиннее.

    Лечение организуется способом, заключающимся в расширении пространства возле воспалённого нерва. При этом не возникает онемения, разрешено ступать на ногу уже через сутки. Потом нагрузки постепенно усиливаются, с обязательным использованием специальных стелек.

    Профилактика заболевания намного легче, чем лечение. Чаще воспаление подошвенного нерва стопы возникает у женщин, достигших пятидесятилетнего возраста. Чтобы подобного избежать, требуется в первую очередь обратить внимание на обувь, которую они носят. Желательно приобретать туфли с широким носком, на низком каблуке или танкетке.

    У спортсменов, состязающихся в беге или спортивной ходьбе на длинные дистанции, происходит постоянная нагрузка на стопы, результатом нередко становится неврома. Спортивная обувь должна подбираться тщательно,не быть тесной.

    Показано применять специальные стельки, накладывать бинты на область возникновения боли, если появляются начальные симптомы болезни Мортона. После вынужденной длительной ходьбы требуется обязательно сделать облегчающие ванночки, компрессы, массирующие упражнения с использованием лечебных мазей.

    Если болевые симптомы отсутствуют, желательно после больших нагрузок на стопы, при ощущении усталости, сделать ванночку с ромашкой и морской солью.

    Как бы легко не переносились признаки болезни, если улучшение не наблюдается, требуется обязательно обратиться к врачу, не предаваться самолечению. В противном случае ситуация закончится тяжёлыми последствиями, вплоть до хирургического вмешательства, за которым следует длительный реабилитационный период, отказ от красивой и элегантной обуви, неудобства при ходьбе.

    Начальные стадии заболевания характеризуются небольшими, слабыми болями, возникающими в результате механического сдавливания участка между пальцами. В зависимости от степени развития болезни Мортона, появляются следующие симптомы:

    • снижение чувствительности тех пальцев, иннервирующий нерв которых был поражен;
    • парестезии – так называемое ползание мурашек;
    • колющая боль в пальцах в результате физических нагрузок;
    • чувство жжения и/или распирания.

    На более поздних стадиях определяется плотное образование в пораженной области.

    Наиболее характерна боль в области дистальных отделов стопы, чаще в 3-4-м пальцах. Боль характеризуется жгучим характером, иногда сопровождается «прострелами» в пальцы. В ряде случаев пациенты жалуются на дискомфорт и ощущение постороннего предмета, якобы попавшего в обувь. В начале формирования невромы Мортона болевой синдром тесно связан с ношением обуви. Пациенты отмечают значительное облегчение при снятии обуви. С течением времени указанные симптомы могут исчезать, а затем появляются снова. Обострение чаще провоцируется ношением тесной обуви.

    Прогрессирование невромы Мортона приводит к трансформации болевого синдрома. Боль становится постоянной, усиливается при носке любой обуви, при ее снятии не проходит, а лишь уменьшается. Возникает онемение пальцев. Первоначально периодический характер болевого синдрома способствует тому, что пациенты обращаются к врачам уже в запущенной стадии невромы, когда консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны.

    Пациенты с невромой Мортона могут обращаться к неврологу, ортопеду, травматологу или подологу. Установить диагноз возможно, основываясь на клинических данных. Патогномоничным симптомом является положительная проба со сжатием стопы во фронтальной плоскости, которая характеризуется нарастанием боли и ее иррадиацией в пальцы, иннервируемые пораженным пальцевым нервом.

    Для уточнения диагноза применяется рентгенография стопы, которая у большинства пациентов выявляет наличие продольно-поперечного плоскостопия. Однако рентгенография, как и КТ стопы не позволяет визуализировать невриному. При проведении МРТ невринома Мортона определяется как нечетко отграниченный участок повышенной интенсивности сигнала. Однако визуализация невриномы при помощи МРТ затруднена и может давать ложноотрицательные результаты. Оптимальным методом диагностики выступает УЗИ в области предполагаемой локализации невриномы. Инструментальные исследования также позволяют исключить наличие травматических повреждений, опухолей (хондромы, остеомы, липомы), гематом; отдифференцировать болезнь Мортона от артрита стопы и деформирующего остеоартроза.

  • Опухоль ноги.
  • Этиология невромы

    К провоцирующим заболевание факторам относят:

    1. Ожирение. Одна из наиболее распространенных причин. При излишнем весе на ноги приходится чрезмерное давление, которое со временем и приводит к развитию недуга.

    2. Инфекции, травмы, ушибы, облитерирующие заболевания сосудов (атеросклероз или микроангиопатия при сахарном диабете).

    3. Поперечное плоскостопие.

    4. Опухоль.

    5. Натоптыши.

    Способствующим фоном также выступает ношение неудобной обуви и длительное пребывание в стоячем положении, в результате чего происходит перегрузка ног.

    Все эти факторы способствуют сдавливанию или раздражению подошвенного нерва. Начинает формироваться ответная реакция на раздражитель – утолщается оболочка нерва, происходит реактивное перерождение волокон и разрастание соединительной ткани.

    Способствующим фоном также могут выступить хронические травмы, в результате которых формируется воспалительный инфильтрат, способствующий сращиванию тканей нерва с костными и мышечными структурами.

    Базисная причина — перегруженность переднего отдела стопы.

    Перечень факторов риска, создающих провокационный фон для уплотнения оболочки нерва:

    • Деформация стопы — нарушение естественного вида (шишка на ноге возле большого пальца, поперечное плоскостопие).
    • Аномалия строения — отклонения от нормы (разросшиеся, смещённые) кости плюсны ущемляют нерв.
    • Неудобная обувь, высокий каблук — весомые аргументы против сохранения здоровья стоп.
    • Ожирение — избыточная масса создаёт чрезмерное давление на ноги, которые от лишних килограммов систематически перегружены.
    • Травматический фактор — серьёзный катализатор формирования невромы. Переломы, ушибы и вывихи, способны спровоцировать непосредственное повреждение подошвенного нерва, который оказывается сдавленным возникающей после травмы гематомой.
    • Инфекция — микоз стопы, тендовагинит
    • Облитерирующий эндартериит, бурсит
    • Опухание, отёк ступни вызывает сдавливание канала нерва.

    Описанные выше причины приводят к раздражению общепальцевого нерва, появлению очага воспаления. Чтобы предотвратить дальнейший негатив оболочка уплотняется, становится толще, нервные волокна перерождаются.

    Диагностика патологии

    Симптомы и признаки

    Выслушав жалобы, уже можно выставить правильный диагноз, а для подтверждения невромы врач предлагает дополнительные тесты и обследования:

    • Сжатие стопы приводит к усилению боли и характерному ее распространению по бокам пальцев, что считают патогномоничным признаком заболевания;
    • Рентгенография и КТ стопы, хоть и не позволяют «увидеть» саму неврому, ведь она мягкотканная и не прослеживается на рентгене, но помогают в диагностике плоскостопия, травм, изменений костных составляющих, других опухолей;
    • МРТ показывает наличие участка уплотнения, но в данном случае метод не слишком полезен, возможны диагностические ошибки;
    • Ультразвуковое исследование – наиболее информативный способ диагностики невромы, который, к тому же, безвреден, дешев и имеет минимум противопоказаний.

    И также применяются такие диагностические методики, как:

    • КТ и МРТ исследование, позволяющие понять взаиморасположение патологического очага и мягких тканей;
    • УЗИ стопы;
    • Обычное рентгеновское исследование в нескольких проекциях;
    • Неврологический осмотр с определением чувствительности, а также проведение электронейромиографии для оценки нарушения нервной трофики.
    После правильного диагноза нужно назначить правильное лечение невромы Мортона. Рассмотрим основные принципы лечения

    Причины, приводящие к появлению заболевания

    • Ношение тесной и узкой обуви, а также обуви на высоком каблуке,
    • Избыточная масса тела,
    • Поперечное плоскостопие,
    • Механическое воздействие, когда нерв сдавливается костями плюсны,
    • Повышенные нагрузки, которые испытывает передний отдел стопы. Возникают, когда человеку приходится долгое время стоять,
    • Различные инфекции, гематомы и другие травмы стопы.

    Когда болезнь входит в свою заключительную стадию, боль становится сильной и стреляющей. Теперь она появляется независимо от обуви и величины нагрузки. С каждым годом болевые ощущения становятся сильнее.

    Диагностирование невромы Мортона

    Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Сначала собирается анамнез и проводится опрос пациента. Врач должен выслушать жалобы пациента, а также выяснить, какой тип обуви тот носит.

    С целью установить возможную причину заболевания, врач собирает информацию о том, какие болезни ног были у пациента в прошлом. Это могут быть мышечные заболевания, артриты и различного рода травмы.

    Затем врач проводит пальпацию, сдавливая ступню пальцами, чтобы выяснить, в какой области появляется боль или онемение. В случае, когда постановка диагноза вызывает затруднения, может быть сделана рентгенограмма или МРТ.

    Методы лечения

    Для снятия боли и воспаления больному обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть ибупрофен, индометацин или другие. Если же данное лечение окажется неэффективным, можно попробовать другие препараты – стероидные.

    Совместно с анестетиком они вводятся непосредственно в область невромы. Могут быть использованы такие препараты, как гидрокортизон, кеналог или дипроспан. Обычно консервативный способ лечения приносит успех в 80% случаев.

    Если же консервативное лечение не дает нужного результата, применяется оперативное, то есть хирургическое вмешательство. Делается эта процедура под местным наркозом. Во время нее должен быть вскрыт плюсневой канал, а затем рассечена сама неврома.

    Также может быть удалена часть нерва. Часто эта операция может привести к онемению части стопы, которое носит временный характер. После операции, во время реабилитационного периода, который продолжается приблизительно 2 недели, следует носить ортопедическую обувь.

    Возможные последствия, к которым может привести заболевание

    Если вы чувствуете малейшую боль или дискомфорт в переднем отделе стопы – немедленно обратитесь к специалисту. В случае выявления невромы Мортона лечение следует начинать незамедлительно.

    Патология имеет и другое название, а именно межплюсневая невринома Мортона и для нее свойственно доброкачественное разрастание нервов стопы. Из-за их утолщения кости и связки, которые находятся по соседству, сдавливают нервные ткани и возникает невралгия.

    Для нее свойственно развитие патологического процесса и сильные боли, так как со временем кости начинают сдвигаться со своего привычного места. Часто такое явление встречается у людей с лишним весом.

    По статистике неврома Мортона возникает преимущественно у женской половины населения. Ведь девушки часто носят неудобную обувь без подходящей стельки и с большими каблуками. При невроме у человека возникает сильный дискомфорт, сопровождающийся болью, жжением, покалыванием и даже онемением.

    Локализуется патология в основном между указательным и средним пальцем стопы. В остальных местах она встречается довольно редко и чаще всего болезнь касается одной ноги.

    После опроса идет осмотр поврежденной стопы. Для начала врач определит источник боли с помощью надавливания на подошву. Иногда путем пальпации находится и онемевший участок. Затем необходимо дифференцировать неврому среди других возможных диагнозов, для этого придется сделать рентгеноскопию. Если точно определить не получается, то врач назначит магнитно-резонансную томографию.

             Меры профилактики состоят из таких пунктов:

    • Необходимо снизить нагрузку на пальцы стопы и сделать это можно одевая свободную обувь без каблуков;
    • Если у человека есть плоскостопия, то рекомендуется ходить в специальных ортопедических ботинках;
    • При занятиях спортом нужно уделять внимание всем группам мышц, чтобы не было перенапряжения на определенные участки;
    • Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом должны больше отдыхать и желательно делать после работы массаж ступней.

    Неврома Мортона представляет собой не смертельное заболевание воспалительного характера. Ее симптомы развиваются постепенно вплоть до постоянного ощущения боли. Не допустить такую болезнь можно соблюдая правила профилактики, а если патологический процесс уже начался, то нужно сразу направится к врачу. В таком случае можно ограничиться консервативным лечением и избежать удаления невромы.

  • боль и жжение между третьим и четвертым пальцем;

    На фото показано где чаще всего сосредоточена неврома Мортона

    Данные симптомы невромы Мортона со временем могут утихнуть и не напоминать о себе в течение нескольких лет.

    Боли появляются только при хождении на высоких каблуках, в тесной или же узкой обуви, при их снятии дискомфорт тут же исчезает.

  • Диагноз этого заболевания ставится на основании опроса больного и осмотра cтопы. Рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) не позволяют поставить точный диагноз.

    Очередным симптомом становится жжение в тканях стопы и пальцев. Приметно в это же время присоединяется внутреннее покалывание. Возникает ощущение инородного предмета в межплюсневом промежутке. Обострения накатывают волнами: период покоя чередуется с интенсивной болью.

    Синдром Мортона мешает долго находиться на ногах. Боль становится очень сильной, но если снять обувь и массажировать стопы, то она уменьшается или полностью проходит.

    Дальнейшее развитие болезни увеличивает интенсивность боли. Она обретает пульсирующий характер, а промежутки между приступами значительно сокращаются. Отсутствие лечения приводит к тому, болезнь Мортона вызывает постоянную боль, которая перестает зависеть от качества обуви и длительности прогулок. Ни массаж, ни полный покой болевых ощущений не снимают.

    Одна из особенностей заболевания заключается в том, что симптомы у пациента могут пропасть полностью и не повторяться несколько лет. Но заболевание не проходит, а как бы замирает. В какой момент оно проявится предсказать невозможно.

    Для уточнения специалист может направить пациента на рентген, МРТ или УЗИ. Эти обследования позволяют определить точное расположение невромы и обозначить ее размеры.

    • Основная — хождение в узкой обуви, когда происходит сдавливание тканей и нервных волокон.
    • Постоянное ношение обуви с высокими каблуками либо высокой танкеткой — дополнительная причина возникновения невромы.
    • При физическом недостатке в виде поперечного плоскостопия происходит постоянное давление на нерв, результатом становится синдром Мортона.
    • Предпосылкой появления болезни становятся травмы, гематомы и инфекционные заболевания ног, особенно хронические.
      Травма ноги

      Травма ноги

    • Симптомы болезни возникают в результате выполнения профессиональных обязанностей, стоя на ногах. Лишний вес вызывает риск возникновения воспалительного процесса нервных тканей стопы.
    • Атеросклероз нижних конечностей, как следствие закупорки сосудов холестериновыми бляшками, приводит к воспалению нерва стопы.
    • Неврома развивается в результате частых травм во время занятий спортом.

    На начальных стадиях заболевания присутствуют следующие негативные явления:

    1. Жгучие болевые ощущения в области 3 и 4 пальцев стопы. В некоторых случаях боль распространяется на пальцы.
    2. Онемение болезнетворного участка.
    3. Ощущение наличия инородного тела в обуви в районе пальцев.

    Описанные выше состояния дают о себе знать при длительной ходьбе, либо при ношении неудобной обуви. Как только человек разувается, все негативные явления исчезают. В связи с этим, такие проявления болезни связывают с тяжелым рабочим днем, и за помощью к доктору не обращаются.

    Развитие невромы Мортоны вызывается защемлением или повреждением одного из подошвенных нервов. Типично одностороннее поражение на уровне 3-й межпальцевой области, реже – на уровне 2-го и еще реже 1-го и 4-го. По статистике заболеванию гораздо больше подвержены женщины.

    Неврома Мортона – это не опухоль нерва, а лишь утолщение его оболочки. Часто для обозначения заболевания также употребляют такие термины, как периневральный фиброз, плантарная неврома, метатарзалгия и межплюсневая неврома.

    Основные услуги клиники доктора Завалишина:

    Профилактика заболевания

    Профилактика невромы стопы не требует больших усилий и довольно проста. Главное, что она направлена на уменьшение нагрузки ног и снижения болевого синдрома.

    Предупредить образование невромы Мортона можно, соблюдая следующие правила, которые необходимо запомнить:

    • Обувь должна быть в первую очередь удобной;
    • Всегда помнить о профилактике плоскостопия;
    • Женщинам, любящим носить высокие каблуки, необходимо вечерами делать расслабляющие ножные ванночки массаж ног;
    • Массаж ступней также следует делать регулярно, независимо носите каблуки или нет;
    • Важно следить за массой тела, поскольку при лишнем весе, большая нагрузка идет в первую очередь на ноги.

    Перечисленные выше рекомендации достаточно просты в использовании, а их соблюдение не принесет больших трудностей.

    Неврома Мортона, симптомы и лечение которой мы разобрали, является стандартной ортопедической патологией горожанина. Женщины страдают чаще, вследствие пристрастия к модельной обуви, шпилькам.

    В целях профилактики (как первичной, так и после постановки диагноза и лечения) нужно не только слушать рекомендации лечащего врача и выполнять лечебную программу, но и минимизировать факторы риска.

    Нужно больше ходить босиком, не допускать набора излишнего веса, обязательно подбирать свободную и удобную обувь, желательно из натуральной кожи или матерчатую.

    В том случае, если появились боли в стопе, то обязательно нужно посетить вначале терапевта, а затем – ортопеда. Ведь боли могут быть симптомом неврологических расстройств, межпозвонкового остеохондроза в поясничном отделе, симптомами полинейропатии, например, при сахарном диабете. Наконец, может болеть пяточная шпора, а не только неврома стопы.

    Диагностические методики

    • Медикаментозная терапия. Для купирования боли доктор назначает нестероидные противовоспалительные средства (нурофен, ибупрофен и т.п). В некоторых случаях назначают уколы анестетиков в зону пораженного участка, либо кортикостероидные блокады нерва.
    • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия и т.п. Одной из наиболее результативных физиотерапевтических манипуляций является массаж. Его может проводить соответствующий специалист в клинике либо же сам больной у себя дома. Для этого можно использовать массажер либо мячик. В последнем случае мяч перекатывают поврежденной стопой. При отсутствии необходимого инвентаря допускается проводить массаж в области воспаленного нерва руками. Такие процедуры способствуют уменьшению боли, снижению отечности, устранению других проявлений болезни.
    • Смена обуви на более комфортную и свободную. Специалисты рекомендуют также приобрести ортопедические стельки. С их помощью решаются следующие задачи:
      — Уменьшается давление на переднюю секцию стопы.
      — Освобождается защемленный нерв от давления со стороны связок и костей. Благодаря этому болезнь не будет прогрессировать.
      — Полностью/частично ликвидируются воспалительные явления в нервных корешках, что снимет боль.
      — Восстанавливается структуру стопы. Это положительно отображается на походке.

    К хирургическому вмешательству прибегают при отсутствии эффекта от консервативных методик лечения.

    Преимуществами операции является экономность данного типа лечения и быстрое устранение негативных симптомов болезни.

    1. Резекция межплюсневой связки. Проводят манипуляцию под местным обезболивающим в амбулаторных условиях. Процедура длиться около 10-15 минут, после чего пациента отпускают домой. Минусом указанной методики является высокая вероятность рецидива болевого синдрома в будущем.
    2. Иссечение невромы. Зачастую применяют местную анестезию. Оперирующий разрезает и раздвигает прилегающие к опухоли ткани, после чего иссекает само новообразование. После накладывания швов устанавливается дренаж, а раневая поверхность закрывается асептической повязкой. Стоимость подобной процедуры в клиниках Москвы будет составлять порядка 25 тыс. рублей. Первые 2 недели пациент будет жаловаться на потерю чувствительности в области прооперированного участка, но в будущем эта функция восстановится.
    3. Искусственный перелом кости. В связи с длительным восстановительным периодом (около месяца) на практике применяется крайне редко. В процессе операции врач делает небольшой прокол, через который смещает головку 4 плюсневой кости, благодаря чему осуществляется декомпрессия нерва. Манипуляцию проводят под постоянным рентген-контролем. После нее рубцов не остается.

    Независимо от типа хирургического вмешательства, первый месяц после операции следует избегать нагрузки на переднюю часть стопы.

    Женщинам же рекомендуется навсегда отказаться от ношения неудобной обуви.

    Существуют также

    средства народной медицины

    , которые помогают уменьшить болевой синдром.

    Они не могут заменить основное лечение, и используются в качестве вспомогательного метода.

    • Свиной жир смешивают с поваренной солью. Полученную смесь хорошо втирают в болезненную зону, после чего ее перебинтовывают, и сверху надевают теплый носок.
    • Горькую полынь растирают до кашицы и накладывают на стопу. Данный компресс оставляют на ночь. К утру боль проходит.

    Перед применением того или иного средства народной медицины нужно получить консультацию у лечащего доктора. В некоторых случаях, подобное самолечение может ухудшить состояние пациента.

    Если заболевание не сильно запущено, то пациент имеет выбор, как будет лечиться неврома Мортона: лечение в домашних условиях (консервативное) или операция. Однако, принимать решение необходимо опираясь на мнение специалиста. Как вы понимаете, каждый метод лечения имеет свои плюсы и минусы.

    Если пациент не согласен, что необходима операция, то врач подберет консервативный метод лечения:

    1. Для уменьшения нагрузки на стопу, будет рекомендовано меньше ходить, и не стоять долго на одном месте.
    2. Для профилактики сдавливания, пациенту придется пересмотреть свои предпочтения в обуви. Туфли и сапоги должны быть на низком каблуке, и с широкими носами.
    3. В обувь необходимо вставить ортопедические стельки с вкладышами. В определенных случаях синдром Мортона требует ношения разделителей для пальцев.
    4. Необходимо выполнять ежедневный массаж ног от щиколоток к кончикам пальцев.
    5. Врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств (таблеток или мази). Это может быть Ибупрофен, Нимесулит, Диклофенак.
    6. При необходимости назначаются кортикостероидные средства.

    При соблюдении этих рекомендаций, синдром Мортона, лечение которого проводилось на дому, должен уменьшиться за 3 месяца. Если боли не теряют интенсивности, то дополнительно назначают обезболивающие препараты.

    Основной плюс данного метода лечения – отсутствие послеоперационных болей и длительного реабилитационного периода. Консервативное лечение может проводиться без оформления больничного листа.

    Минус этого метода – длительность курса (как уже говорилось, при диагнозе «неврома Мортона», лечение в домашних условиях может продлиться до трех месяцев). Часто у пациентов просто не хватает терпения пройти курс до конца.

    Первый вид терапии – консервативный, применяется для облегчения работы стопы, а также для того, чтобы снизить нагрузку на ноги без хирургического вмешательства. Такой метод лечения помогает в случае, если невринома стопы находиться на начальной ступени своего развития, в случае, если болезнь перешла в более тяжелую стадию помочь может только хирургическое вмешательство. Оно избавит от болевого синдрома и дискомфорта.

    Прежде всего, диагностика невромы Мортона происходит на основании жалоб и симптомов.

    Лечащий врач должен провести опрос, в процессе которого выяснить какую обувь носит больной, как часто происходят нагрузки на ноги, были ли перенесены заболевания ног (например, болезни мышц, артроз, артрит), травмы или ушибы и после этого при необходимости проводить другие методы диагностики.

    Болезнь Мортона

    Для того чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач проводит осмотр стопы, в ходе которого происходит пальпация наиболее болезненных мест.

    Если же к однозначному решению врач не пришел, то он может назначить рентген или же МРТ. Проблема диагностирования невромы стопы заключается в том, что ее симптоматика очень схожа с другими заболеваниями, например с артритом, переломом, артрозом.

    Для того, чтобы определить местонахождение невромы, вводят анестетики.

    Осложнения и последствия болезни

    В том случае, если пациент вовремя не обратился за помощью к специалисту, вылечить указанную патологию будет возможно лишь путем хирургического вмешательства.

    Несмотря на то, что операция по иссечению невромы не считается высокоинвазивной, однако она чревата определенными осложнениями. При несоблюдении рекомендаций врача в послеоперационном периоде возможно инфицирование раневой поверхности, длительное ее не заживление, а также возникновение рубцов.

    При запущенных формах рассматриваемого вида невромы, воспалительные явления распространяются на близлежащие ткани и суставы в передней секции стопы. Это приводит к хронизации болевого синдрома.

    Кроме того, деформируется походка и осанка. При атрофировании мышечной ткани могут иметь место нарушения психосоматического характера.

    Если не обратится за помощью к специалисту, то следует забыть о ношении обуви на высоких каблуках, классических моделях, распрощаться с бегом, долгой ходьбы и стоянии на ногах, танцами и многими видами спорта.

    По – этому, при малейшей боли, возникшей в переднем отделе стопы, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который после исследования подтвердит или опровергнет наличие невромы Мортона и назначит, при необходимости схему лечения.

    Но при оттягивании похода к врачу или же самолечении могут появиться серьезные проблемы, например, увеличатся болевые ощущения или же продолжится распространение воспаления.

    В таких случаях о консервативном лечении стоит забыть, поэтому если вы хотите обойтись без операции стоит проконсультироваться с врачом при появлении первых признаков болезни Мортона.

  • носить удобную обувь;
  • не забывать о профилактике плоскостопия;
  • после ношения каблуков принимать расслабляющие ванночки для ног;
  • не забывать о массаже ступней;
  • нужно следить за весом, поскольку при излишней массе тела, на ноги приходится большая нагрузка.
  • Эти советы достаточно просты, а их соблюдение не принесет особых трудностей.

    Важно помнить, что пренебрегая первыми проявлениями болезни, вы можете столкнуться с более серьезными последствиями, от которых будет гораздо сложнее избавиться.

    Осложнения и последствия болезни

    Для болезни характерны такие признаки:

    • Боль. Возникает она из-за нагрузки на эту область, но со временем самостоятельно проходит. Постепенно боль начнет проявляться все чаще без особых напряжений стопы. Тип болевых ощущений обычно стреляющий и локализуется дискомфорт в месте разрастания нервной ткани;
    • Покалывания, жжение, онемение. Такие симптомы свойственны воспалению нерва;
    • Боль в состоянии покоя. Такой признак говорит о запущенной стадии болезни, ведь в ночное время или после отдыха дискомфорт обычно не ощущается.
    Со временем боль ощущается фактически постоянно, а пальцы начинают неметь без особой нагрузки на них.
  • Опухоль ноги.
  • Похожие посты

    Адамово яблоко - что лечит, применение, рецепт от суставов

    Что лечит Адамово яблоко, насколько оно эффективно...

    Альбендазол аналоги в россии - Про паразитов

    Альбендазол для детей в виде суспензии. Таблетки а...

    Рак - эффективное лечение рака народными средствами и методами

    Злокачественная опухоль – одна из самых распростра...

    АЛЬБЕНДАЗОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Как работает противогельминтный препарат Альбендаз...

    АКУЛИЙ ЖИР ОТ ВАРИКОЗА отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 18:17

    Акулий жир и Акация 75 мл крем от варикоза и отечн...

    Инсектоакарицидное действие что это значит - Дача, сад, огород, комнатные растения

    В данной статье рассмотрено основные инсектициды и...