Анализ соскоб на энтеробиоз: как берут, расшифровка результатов, соскоб у детей

Что показывает анализ кала на энтеробиоз?

Для получения достоверной информации о заражении глистной инвазией делают соскоб.

Этот способ включает в себя четыре вида:

  • метод Грэхема;
  • перианальный соскоб;
  • метод по Рабиновичу;
  • метод Гиммельфарба.

При взятии соскоба на энтеробиоз одним из вышеописанных методов не всегда удается определить наличие глистной инвазии. Это связано с тем, что гельминты могли и не произвести кладку яиц в ночь перед анализами.

Метод Грэхема

берут скотч или специальную липкую ленту, предназначенную для этих целей, раздвигают ягодицы и плотно прикладывают липкой стороной к анальному отверстию. После этого материал приклеивают к стеклу и отвозят в лабораторию для исследования. Берут соскоб на энтеробиоз сразу после утреннего сна.

Анализ на энтеробиоз: что это такое и как сдавать?

Анализ соскоба проводится с помощью липкой ленты

Сколько действует анализ на энтеробиоз, можно заблаговременно уточнить в лаборатории или педиатра. Данный способ используется при заборе материала у детей.

К анализу на энтеробиоз не нужно проводить подготовку в виде гигиенических местных процедур, так как результаты исследования в этом случае могут прийти недостоверными.

Перианальный соскоб

Анализ на энтеробиозы как сдавать у взрослых, может объяснить терапевт. Обычно он проводится перианальным способом. Проводится он, как и все способы в утреннее время.

Анализ на энтеробиоз: что это такое и как сдавать?

Соскоб ватной палочкой

Анализ соскоб на энтеробиоз: как берут, расшифровка результатов, соскоб у детей

Для этого берут ватную палочку, смоченную дистиллированной водой или глицерином, и проводят ей по складкам кожи, вокруг анального прохода. После этого мазок на энтеробиоз наносят на предметное стекло, а лаборант затем исследует собранный материал под микроскопом.

Анализы на энтеробиоз по этому методу проводится при помощи специального набора. В нем находится специальная стеклянная палочка, на круглую широкую часть которой наносится медицинский клей. Он позволяет собрать яйца остриц.

Метод Гиммельфарба

Энтеробиоз анализ по данному методу в настоящее время не актуален. Ранее он проводился при помощи стерильного ватного тампона, который помещался в анальное отверстие. Затем с него делался смыв материала, который изучался под микроскопом.

Какие еще исследования могут проводиться для выявления остриц? В некоторых случаях может назначаться анализ кала на энтеробиоз. Что это такое за исследование и как сдать анализ, дополнительно объяснять нет необходимости.

Такой метод исследования не всегда показывает наличие гельминтоза. При энтеробиозе соскоб дает наиболее достоверные результаты, поэтому забор кала назначается в качестве дополнительной дифференциальной диагностики.

Сколько делается исследование во многом зависит от лаборанта, но чаще всего, результат анализа готов в течение нескольких часов после забора. Срок изготовления не превышает одного рабочего дня.

Анализ на энтеробиоз: что это такое и как сдавать?

При энтеробиозе соскоб дает наиболее достоверные результаты

Что показывает анализ на энтеробиоз?

o-WOMEN-SCIENCE-facebook

Основной задачей анализа кала на энтеробиоз является выявление в нем следов гельминтов.

В кале можно найти не самих остриц, а лишь остатки оболочек их личинок.

Наличие таких частиц будет свидетельствовать о поражении человека паразитами.

Анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить следующие паразитарные организмы:

  • Острицы
  • Аскариды
  • Власоглав
  • Свиной и бычий цепень
  • Ленцет широкий и малый
  • Томинкс
  • Некатор
  • Трихостронгилиды
  • Шистосома
  • Двуустки кошачьи, ланцетовидные или печеночные

Помимо перечисленных выше видов паразитарных червей, анализ на энтеробиоз может выявить наличие в человеческом организме простейших — лямблий, циклоспоридий или амеб дизентерийных.

Что показывает соскоб на энтеробиоз?

Если анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить в человеческом организме большое количество паразитов, то соскоб способен обнаружить лишь гельминтов типа остриц.

В расшифровке соскоба на энтеробиоз будет указано, поражен ли человек данным видом глистов или нет.

В отличие от анализа кала на энтеробиоз, позволяющего обнаружить в организме человека разные виды паразитов (представленных аскаридами, цепнями, ланцетовидными, печеночными и кошачьими двуустками, власоглавами и некаторами), а также простейших (представленных дизентерийными амебами, лямблиями и циклоспоридиями), соскоб на энтеробиоз предназначен для выявления одних только остриц.

Расшифровка этого исследования будет содержать информацию о том, есть ли они в организме пациента или нет.

Точность соскоба – примерно пятьдесят процентов. Можно сказать, что вероятность ошибки не так велика, но она присутствует. Если есть сомнения, можно сдать другие анализы на выявление паразитов, подтверждающие или опровергающие результаты данного исследования.

Анализ соскоб на энтеробиоз: как берут, расшифровка результатов, соскоб у детей

Точность этого метода гораздо ниже, чем у соскоба, но с его помощью можно выявить других кишечных паразитов, а не только остриц. В кале можно увидеть целых паразитов, их личинки, яйца и продукты жизнедеятельности.

Этот метод не требует дополнительной подготовки – лучше всего использовать специальные стерильные пластиковые баночки для забора материала. Их выдают прямо в поликлинике. Собранный материал не рекомендуется хранить, но если нет другого выхода – его можно держать в холодильнике не дольше восьми часов.

Результат исследования готовится быстро, он также годен в течение короткого отрезка времени.

Этот метод обнаружения паразитов в организме самый дорогой, но при этом самый высокоточный. При исследовании крови можно также определить стадию заражения, разновидность паразитов и их примерное количество в теле ребенка.

При иммуноферментном исследовании кровь берут из вены, а результат готовится быстро. Как и прочие анализы на определение наличия глистов, этот также хранится недолго. Данный метод лучше использовать в крайних случаях из-за его стоимости и редкости.

Однако самым доступным и простым является именно обычный соскоб на энтеробиоз. Если соблюдать все правила забора материала и проведения анализа, он покажет наиболее достоверный результат, поэтому прибегать к другим способом определения наличия остриц не потребуется.

Как берут соскоб на энтеробиоз? Перед проведением соскоба липкой лентой или ватной палочкой не нужно подмываться и совершать акт дефекации. Следует принять удобную позу, раздвинуть ягодицы.

Забор анализа на острицы методом соскоба можно осуществлять не только в медицинских учреждениях, но и дома. Для того чтобы провести мазок на энтеробиоз дома, нужно приобрести в аптеке специальный набор со стеклом и липкой лентой.

Как сделать соскоб самостоятельно? Несколько рекомендаций, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз.

  • Перед процедурой нужно вымыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
  • Со стекла снимается клейкая лента. Нужно делать это очень осторожно, как можно меньше касаясь предметов.
  • После этого следует наклониться, раздвинуть ягодицы и ненадолго приклеить ленту к складкам анального отверстия.
  • Липкая основа снова возвращается на стекло.

Сколько делается анализ? Уже через сутки можно узнать результат анализа. Что показывает расшифровка? Если яйца обнаружены, то в бланке будет отмечен положительный результат, если нет, то отрицательный. Сделанный анализ, как правило, годен 10 дней.

Как делают самостоятельно соскоб с помощью специальной палочки? Если в аптеке был приобретен домашний набор, включающий ватную палочку с пластиковой емкостью, то как собрать материал?

Существует несколько правил:

  • Перед процедурой надевают перчатки.
  • Ватная палочка аккуратно достается из пробирки.
  • Взять анализ на энтеробиоз нужно ватной палочкой. Следует раздвинуть ягодицы и провести по анальному отверстию и прилегающим складкам.
  • После этого ватная палочка помещается снова в контейнер.

Сдать соскоб на энтеробиоз методом липкой ленты нужно сразу же после забора. Готовый результат действительный 10 дней.

Как проводят процедуру

Энтеробиоз — глистная инвазия яйцами остриц, глистами, имеющими заостренный конец и получивших из-за этого свое название. Патологию называют болезнью грязных рук, возникающую из-за пренебрежения правилами личной гигиены.

Заражению наиболее подвержены дети до 12 лет. Жизнедеятельность гельминтов в организме человека может ухудшать пищеварительный процесс, снижать иммунную систему, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Остриц можно увидеть в своих экскрементах после дефекации, а также в ночное время при их выползании из анального отверстия. Также следы глистов могут выявляться на нижнем белье и постели.

Материал пригоден для анализа всего 8 часов.

Соскоб на энтеробиоз представляет собой процедуру взятия биоматериала вокруг ануса. Данный анализ позволяет выявить наличие в прямой кишке паразитов с точностью до 99%. Чаще всего процедура делается по методу Грэхема, на протяжении 3 дней подряд. Таким способом без труда можно обнаружить глистов различных видов:

  • остриц;
  • аскарид;
  • власоглавов;
  • широких лентецов;
  • свиных и бычьих цепней;
  • шистосом.

Для осуществления процедуры применяется мазок с перианальных складок при помощи:

  • ватной палочки;
  • клейкой ленты;
  • деревянного шпателя.

Для получения достоверных результатов пациенту необходимо соблюдать определенные правила проведения процедуры.

Показаниями для проведения соскоба на энтеробиоз являются жалобы пациента на дискомфорт в районе заднего прохода. Чаще всего к таковым относятся:

  • зуд, раздражение;
  • воспаление и покраснение;
  • кандидоз у женщин;
  • уретрит;
  • вульвовагинит у девочек;
  • метеоризм;
  • нарушение стула.

Иногда длительная глистная инвазия может спровоцировать серьезные патологии в организме, выражающиеся:

  • в повышенном газообразовании;
  • в изменении кишечной микрофлоры;
  • в ухудшении работы пищеварительной системы;
  • в плохом переваривании пищи;
  • в кожных высыпаниях;
  • в расстройствах работы кишечника;
  • в длительных головных болях;
  • в ухудшении общего состояния здоровья;
  • в нарушении сна.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Чаще всего дети, пораженные глистами, испытывают трудности с засыпанием, часто капризничают.

Анализ на энтеробиоз с помощью мазка является обязательной процедурой для детей, впервые посещающих детские заведения — школу или детский сад. Также соскоб берется у лиц, поступающих на стационарное лечение, при посещении бассейна, поступлении на работу в детские учреждения, сферу общественного питания и торговлю. Дети проходят ежегодные обследования перед поездкой в лагерь.

Соскоб на энтеробиоз проводят не только при подозрении на паразитарное заболевание. Это один из самых часто встречающихся анализов, требующийся во многих ситуациях, поскольку острицы довольно заразные паразиты. Его делают в следующих случаях:

  1. У детей старше одного года соскоб на энтеробиоз осуществляется обязательно не менее раза в год. Это делается в поликлинике по месту жительства, при групповом обследовании в школе или детском саду.
  2. Результаты данного анализа всегда требуют при поступлении в школу, детский сад, для оформления путевки в лагерь или санаторий. Соскоб делают всем детям, поступающим в стационар больницы.
  3. Анализы нужны при получении абонемента в бассейн.
  4. Также проводить исследование необходимо, если ребенок контактирует с человеком, больным энтеробиозом.

Детям до года такой анализ обычно не нужен. В остальных случаях соскоб следует делать при существовании вероятности глистного заражения или присутствии симптомов энтеробиоза.

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц по отложенным ими в районе заднего прохода яйцам. Данный метод надежнее обычного анализа кала, особенно если присутствует очевидный симптом – зуд.

Специально готовиться к взятию мазка не следует – в поликлинике его делают рано утром. Советуют не подмываться, не ходить в туалет, поскольку достоверность результата может значительно снизиться.

Существует два способа сделать забор анализов:

  • в специализированном учреждении (больнице или диагностическом центре);
  • дома с помощью контейнера для анализов или предметного стекла.

Сдавая анализы в специализированном месте, можно не беспокоиться, что что-то будет сделано неправильно: материал для исследования будет максимально свежий и чистый. Если возможности осуществить сбор материалов у специалистов нет возможности, можно сделать это дома, соблюдая несколько правил.

Сделать соскоб для будущего анализа можно сделать дома – для этого существует несколько способов. По эффективности они примерно одинаковы, поэтому выбирать стоит по удобству для человека, делающего мазок, и самого ребенка.

Контейнер для забора анализов представляет собой пластиковую пробирку с крышечкой и ватной палочкой.  Приобрести такой можно в аптеке. Последовательность действий при соскобе с помощью контейнера следующая:

  1. Перед забором нужно помыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
  2. Осторожно достать ватную палочку из пробирки, стараться не трогать наконечник руками.
  3. Слегка раздвинув ягодицы, протереть ватным наконечником кожу в области анального отверстия.
  4. Стараясь ничего больше не задевать, поместить ватную палочку обратно в пластиковую пробирку.
  5. Плотно закрыть крышечку.

Сразу после этой процедуры собранный материал следует отвезти в лабораторию для исследования. Медлить с этим не стоит.

Также сделать соскоб можно, используя предметное стекло и клейкую ленту – набор так же продается в аптеке. Обычные лента и стекло для этого, разумеется, не подойдут. Последовательность действий при этом способе такова:

  1. Нужно вымыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
  2. Осторожно отклеить прозрачную клейкую ленту с поверхности предметного стекла, стараясь не касаться ее клейкой стороны или самого стекла.
  3. Следует раздвинуть ягодицы и наклеить прозрачную ленту на несколько секунд на кожу в области анального отверстия.
  4. Аккуратно отклеив от поверхности кожи, поместить клейкую ленту обратно на стекло и пригладить.

При проведении заборов материала для анализа дома нужно помнить: если наконечник ватной палочки или поверхность прозрачной ленты были задеты, то анализ следует переделать.

Также стоит знать, что нормально, если лента или вата после проведения соскоба чистые. Яйца остриц микроскопические, поэтому заметить их присутствие невооруженным глазом невозможно.

Если после первого анализа остается неуверенность в результате, то нужно уточнить наличие энтеробиоза и провести повторный соскоб. Он проводится через несколько дней после первого анализа.

Когда анализ готов?

Результат в некоторых случаях можно получить на месте, если специалист сразу же рассмотрит собранные материалы под микроскопом. Обычно в поликлиниках по месту жительства результаты исследования можно получить на следующий день, иногда – немного позже.

Исследование кала

Как берут анализ на энтеробиоз? Для сдачи кала на обнаружение глистов необходимо выполнять некоторые правила.

  • Подготовка к анализу заключается в том, что за неделю до сдачи биоматериала нужно исключить прием некоторых лекарственных препаратов, среди которых антибиотики и слабительные препараты.
  • Как правильно взять биоматериал? Для исследования берут небольшое количество каловых масс (с вишневую косточку), собирая с различных участков: с середины, сбоку, снизу.
  • Помещать материал необходимо в сухую, чистую емкость с крышкой.
  • В лабораторию поставить материал нужно как можно раньше.

Так как правильно взять соскоб не представляет особых сложностей, в последнее время забор материала проводят самостоятельно с использованием специальных наборов.

Как сделать соскоб у ребенка при помощи липкой ленты:

  1. надевают стерильные перчатки;
  2. ребенка укладывают на бок и просят раздвинуть ягодицы обеими руками;
  3. аккуратно отклеивают ленту от стекла и прикладывают к складкам ануса;
  4. ленту приклеивают обратно к стеклу.

Собирая материал не рекомендуется браться руками за липкую часть ленты.

Как берут соскоб с помощью палочки у ребенка:

  1. надевают перчатки;
  2. пациента просят лечь на бок;
  3. раздвигают пальцами ягодицы;
  4. проводят по складкам ануса палочкой;
  5. материал сразу же помещают в колбу и закрывают.

Сделать соскоб на энтеробиоз по такому же принципу в домашних условиях можно и взрослым.

Анализ на энтеробиоз: что это такое и как сдавать?

Все необходимое находится в одном наборе

Период действия полученных результатов

Алгоритм выполнения соскоба на энтеробиоз у взрослых таков:

  • Накануне исследования медицинская сестра или врач объясняют пациенту цель его проведения и дают рекомендации, как правильно к нему подготовиться.
  • Пациент получает направление на исследование.
  • В назначенное время он обязан прийти в лабораторию.
  • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра достает подготовленный тампон, смоченный раствором глицерина. В некоторых лабораториях пациентов просят принести готовые тампоны с собой (их можно приобрести в аптеке).
  • Во время забора биоматериала пациент может лечь на бок, а может остаться в стоячем положении, слегка наклонившись вперед.
  • Раздвинув его ягодицы, медсестра при помощи тампона возьмет соскоб с кожных покровов, окружающих заднепроходное отверстие.
  • Поместив тампон в стерильную пробирку, медсестра доставит ее в лабораторию.

Алгоритм выполнения аналогичного соскоба у ребенка включает:

  • Объяснение сути назначенного исследования.
  • Выдачу направления.
  • Укладывание малыша на бочок. Совсем маленького ребенка во время манипуляции маме разрешается держать на руках, повернув личиком к себе.
  • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра подготавливает небольшой кусочек специальной липкой ленты (скотча) и обезжиренное предметное стекло.
  • Осторожно раздвинув ягодицы малыша, медсестра на несколько секунд приклеивает скотч на кожные складки, окружающие анальное отверстие.
  • Сняв ленту, медсестра приклеивает ее к поверхности предметного стекла, стараясь избежать появления складочек и пузырей, мешающих проведению микроскопии.

Показания

Соскоб на энтеробиоз в обязательном порядке выполняется:

  1. Пациентам с ярко выраженной клинической картиной гельминтоза, включающей наличие:
    • сильного анального зуда, усиливающегося в ночные часы;
    • неврологической симптоматики (выражающейся ухудшением познавательных способностей, сильными головными болями, раздражительностью, повышенной утомляемостью);
    • сбоев в работе кишечника (представленных повышенным метеоризмом, неустойчивостью стула, тошнотой, резким снижением массы тела);
    • аллергических реакций (проявляющихся возникновением экземы, бронхиальной астмы и крапивницы).
  2. Для получения справки об отсутствии паразитарной инвазии, дающей право на посещение определенного учреждения. На энтеробиоз обследуются также дети, поступающие в детский сад.
  3. Больным, помещаемым в медицинский стационар.
  4. Пациентам, проходящим диспансеризацию.
  5. В рамках обязательного ежегодного обследования, которому подвергаются воспитанники детских садов, учащиеся младших классов и работники пищевой промышленности.
  6. Детям и взрослым, отправляющимся в загородный лагерь, на курорт, в профилакторий или в любое учреждение оздоровительного профиля.
  7. В случае оформления санитарной книжки.

За семь дней до выполнения соскоба пациент должен отказаться от применения касторового масла, противодиарейных препаратов и антибактериальных лекарственных средств.

Подготовка

  • Чтобы результаты соскоба на энтеробиоз были максимально информативными, биоматериал для него необходимо собрать сразу после пробуждения (в идеале – даже не вставая с постели).
  • Ни о каком подмывании, смене нижнего белья и испражнении не может быть и речи.
  • При выполнении соскоба необходимо избегать загрязнения шпателя или ватного тампона каловыми массами.
  • При значительном повреждении кожных покровов перианальной области забор биоматериала для соскоба противопоказан.

В подавляющем большинстве случаев соскоб берут в условиях поликлиники, до которой добираются пешком или на автотранспорте.

Перед этим пациенты успевают сходить в туалет и большую часть яиц, отложенных острицами, оставить на нижнем белье. Это снижает достоверность полученных результатов и затрудняет выявление энтеробиоза.

Процедура классического соскоба на энтеробиоз (именуемого методом Торгушина), выполняемого средним медицинским персоналом или врачом-лаборантом в условиях поликлиники, состоит из нескольких этапов:

  • Лаборант сначала заполняет бланк направления на анализ.
  • Маленького пациента медсестра укладывает на кушетку (спиной к себе), слегка приподняв его верхнюю ножку, слегка согнутую в коленном суставе. Раздвинув ягодицы ребенка пальцами одной руки, другой рукой с зажатым в ней ватным тампоном, заранее смоченным небольшим количеством воды, 50% глицерина или масляного раствора, она совершает круговые движения по коже перианальных складок.
  • Взрослый пациент во время забора биоматериала может стоять, слегка наклонившись вперед.
  • Тампон с взятым материалом помещают внутрь одноразовой пластиковой или стеклянной пробирки, плотно ее укупоривают и маркируют. Максимальный срок хранения биоматериала (при температуре, не превышающей восьми градусов Цельсия) – не более 2 часов.
  • После того как пробирка окажется в лаборатории, тампон извлекают, а материал штрихами наносят на поверхность стерильного обезжиренного предметного стекла (с капелькой глицерина). Препарат, подготовленный таким образом, рассматривают под микроскопом.
  • Полученный результат заносят в специальный журнал и в бланк направления на исследование.
  • Заполненное направление доставляют в участок.

Соскоб на энтеробиоз может быть выполнен по методике Кеворковой, предусматривающей промывание тампона в специальном растворе с последующим помещением его в центрифугу. Осадок, оставшийся на дне пробирки после центрифугирования, переносят на предметное стекло и рассматривают под микроскопом.

Если биоматериал был взят при помощи шпателя, покрытого очень клейким веществом, его аккуратно соскабливают, переносят на лабораторное стекло и приступают к микроскопированию.

Выполнить соскоб на энтеробиоз в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. При помощи ватной палочки:
    • Сначала необходимо купить в аптеке стерильный контейнер для кала и упаковку ватных палочек.
    • Ранним утром (до момента мочеиспускания и дефекации) нужно тщательно вымыть руки и надеть на них медицинские перчатки.
    • Смочив ватную палочку чистой водой, физиологическим раствором или глицерином, следует встать, слегка наклонившись вперед.
    • Сделав палочкой несколько радиальных движений в области перианальных складок, отправляют ее в стерильный контейнер и плотно закручивают его крышку.
    • Взятый биоматериал незамедлительно доставляют в бактериологическую лабораторию.
  2. При помощи прозрачной липкой ленты. В среде медиков эта методика взятия биоматериала именуется методом Грэхема.
    • Чтобы выполнить соскоб согласно этой методике, в аптеке нужно купить специальный комплект, состоящий из липкой ленты и предметного стекла.
    • Хорошенько вымыв руки, необходимо надеть на них стерильные перчатки.
    • До момента взятия биоматериала следует воздержаться от дефекации и мочеиспускания.
    • Сняв липкую ленту с лабораторного стекла, нужно принять вышеописанную позу.
    • Липкую ленту на несколько секунд плотно прижимают к коже перианальных складок.
    • Ленту с полученным биоматериалом снимают с тела и аккуратно приклеивают к лабораторному стеклу.
    • Готовый препарат отправляют в лабораторию.
  3. При помощи шпателя.
    • Чтобы воспользоваться этим способом получения биоматериала, в аптеке приобретают особый контейнер с завинчивающейся крышечкой, содержащий полистироловый шпатель, на лопасть которого уже нанесен тонкий слой клея на водной основе.
    • Вымыв руки и надев одноразовые перчатки, липкую сторону шпателя плотно прижимают к складкам, расположенным вокруг ануса.
    • После сбора материала шпатель помещают в контейнер, завинчивают крышечку и транспортируют в лабораторию.

Результат соскоба на энтеробиоз чаще всего можно узнать ровно через сутки после взятия биоматериала.

Как правило, соскоб выполняют в утренние часы: с 8-00 до 10-00. Все это время собранные биоматериалы находятся в холодильнике (температура их хранения должна быть не выше восьми градусов).

Рассматривая под микроскопом образцы, полученные от пациента, зараженного энтеробиозом, лаборанты в поле зрения могут выявить яйца остриц: бесцветные, имеющие довольно неправильную округлую форму и некоторую асимметрию (одна их сторона является плоской, другая – выпуклой).

Само по себе микроскопирование образцов, направленное на выявление энтеробиоза, занимает лишь несколько минут, поэтому в большинстве платных лабораторий результаты исследования можно получить в течение 15-20 минут после выполнения соскоба.

Некоторым пациентам также удается договориться с сотрудниками государственных поликлиник о возможности получения результата в день сдачи анализа.

  • Показателем нормы является полное отсутствие яиц интересующего нас вида гельминтов при микроскопическом исследовании образца.
  • Отрицательный результат далеко не всегда может свидетельствовать о полном излечении больного или об отсутствии энтеробиоза у человека, сдавшего соскоб, поскольку проверка может совпасть с самым началом заражения, когда молодая самка еще не успела созреть для откладывания яиц или с «немым» периодом, во время которого самка еще не выполнила кладку. Для того чтобы диагностировать энтеробиоз, специалисты рекомендуют выполнить серию (от трех до семи раз) повторных анализов, интервалы между которыми не должны превышать 2-3 дней.
  • Как показывают исследования, информативность соскоба, выполненного однократно, составляет не более 50%. Трехкратное микроскопирование биоматериалов позволяет улучшить этот показатель до 90%.
  • Получение положительного результата дает основание для подтверждения диагноза. Большим недостатком соскобов на энтеробиоз, проводимых в российских лабораториях, являются заключения, указывающие лишь на то, что в исследованных образцах обнаружены яйца остриц и не содержащие никаких количественных характеристик. Даже общие фразы (типа «в незначительном количестве» или «большое число»), содержащиеся в заключении, могли бы помочь врачам подобрать верную тактику лечения, скорректировать дозировку применяемых медикаментозных препаратов и длительность терапевтического курса.
  • И отрицательный, и положительный результат на наличие остриц не является свидетельством отсутствия в организме пациента гельминтов других видов. Наряду с энтеробиозом он может страдать описторхозом, аскаридозом, тениидозом, токсокарозом, эхинококкозом и еще целым рядом опаснейших паразитарных инвазий, широко распространенных на территории нашей страны. Именно поэтому пациент, получивший отрицательный результат соскоба на энтеробиоз, несмотря на наличие симптоматики, красноречиво указывающей на присутствие гельминтов в его организме, должен проявить настороженность и пройти через целый ряд повторных исследований каловых масс.

Срок действия

Сроки действия справки и анализа на энтеробиоз для бассейна

  • В не зависимости от того, какой анализ имеется в виду (анализ кала или соскоб), срок его действия составляет всего десять дней. В течение этого времени вы должны начать ходить в бассейн
  • Справка на энтеробиоз в бассейн для детей действует в течении трех месяцев — по окончании этого срока анализ нужно пересдавать
  • Справка на энтеробиоз в бассейн для взрослых действует в течении шести месяцев — считается, что взрослые меньше подвержены риску заразиться паразитами, чем дети

Повторный забор материала

Как сдавать анализ крови на энтеробиоз? Анализ крови на иммунологическое исследование проводится утром. Нельзя есть и пить. Начать готовиться нужно уже за неделю. Стоит перейти на специальную диету, исключающую жирные, острые, соленые блюда, а также никотин и алкоголь.

Общий анализ крови также может показать изменения. Кровь берут из пальца. Многий состав меняется: повышается уровень эозинофилов, лейкоцитов, снижается гемоглобин. Срок изготовления составляет один день.

Как часто сдается анализ на энтеробиоз? Если появились настораживающие признаки, то для получения точных данных анализы на энтеробиоз должны браться несколько раз с интервалом в 1-2 дня. Реальный результат можно увидеть только после 5-6 обследования.

Через сколько дней будет проанализирован сданный анализ? Результат будет обследован в течение 3-4 дней. С целью профилактического обследования достаточно одного раза в год.

Сколько делать анализ на энтеробиоз, зависит от полученных результатов. В некоторых случаях требуется проводить забор материала до трех раз и более. Показанный отрицательный результат при первичном исследовании может гарантировать отсутствие гельминтоза только на 50%.

Для определения энтеробиоза проводить исследование крови нецелесообразно. Как правило, такое исследование назначается для определения наличия или отсутствия анемии на фоне гельминтоза.

Наличие инвазии при сдаче общего анализа крови может говорить многий фактор, который в то же время будет являться косвенным, так как с помощью только иммунологического метода определить инвазию невозможно.

Анализ на энтеробиоз: что это такое и как сдавать?

Анализ крови покажет лишь общую интоксикацию организма

Откуда берется?

Острицы – единственный вид глистов, которые откладывают свои яйца не в просвет мелких кровеносных сосудов кишечника и других внутренних органов, а на кожу перианальных складок, окружающих задний проход (анус).

Именно поэтому для обнаружения остриц с перианальных складок пациента сначала берут мазок, а затем исследуют его под микроскопом. Взять мазок (с помощью ватной палочки или клейкой ленты) можно и в лабораторных, и в домашних условиях.

Для получения достоверных результатов соскоб должен быть выполнен правильно. При однократном или двукратном проведении он способен выявить заболевание лишь у половины пациентов.

Фото инструментов для соскоба на энтеробиоз

Анализ, проведенный от 3 до 4 раз, помогает обнаружить остриц у 95% обследуемых. При нарушении методики взятия анализа его результат может быть ложноотрицательным.

Сколько дней делается анализ на энтеробиоз?

Подготовка

При получении положительного результата на энтеробиоз приступать к лечению больного следует незамедлительно.

Высокую эффективность в лечении недуга показал противоглистный препарат «Гельминтостоп».

В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки на основе полыни, березовых почек и пижмы, рекомендованные для употребления внутрь и обладающие хорошо выраженным глистогонным действием.

Помимо медикаментозной терапии большое значение имеют следующие моменты:

  • Правила личной гигиены в период лечения недуга должны неукоснительно соблюдаться как самим больным, так и окружающими его людьми.
  • Стирать белье больного необходимо не менее получаса в воде, температура которой не ниже восьмидесяти градусов. Высохшее белье следует обязательно прогладить горячим утюгом.
  • Влажная уборка с применением специальных дезинфицирующих средств в помещении, где проживает страдающий энтеробиозом человек, должна быть ежедневной. Особой обработки заслуживает туалетная комната, прихожая и ручки на дверях.
  • Все игрушки больного малыша необходимо ежедневно обрабатывать дезинфицирующим раствором.

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны.

  • Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
  • Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
  • Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
  • Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
  • Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
  • Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
  • Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
  • Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

  • Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

  1. Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
  2. Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

При появлении первых признаков энтеробиоза, следует незамедлительно сдать анализы и обратиться к врачу для назначения лечения. Следует помнить о том, что при энтеробиозе запрещается посещать общественные учреждения для предотвращения распространения глистной инвазии.

Порядок сбора материала с помощью тампона или шпателя выглядит следующим образом:

  • Если есть такая возможность, то лучше всего надеть на руки перчатки.

  • Необходимо лечь на бок, ноги согнуть в коленях и прижать к животу. Если соскоб берется у ребенка, то следует уложить его на бок и указательным и большим пальцем раздвинуть ягодицы.

  • Шпатель или ватную палочку плотно прижимают к перианальным складкам с той стороной, где находится клейкое вещество.

  • Инструмент помещают в контейнер, предназначенный для транспортировки и хранения, после чего его отправляют в лабораторию.

  • Если процедура проводится в перчатках, то их выбрасывают в мусорное ведро. Если соскоб выполнялся незащищенными руками, то следует тщательно вымыть их с использованием мыла.

Если ребенок уже большой, то нужно на доступном для его возраста уровне, объяснить, с какой целью проводится процедура. Это позволит избежать лишних протестов со стороны ребенка, и процедура пройдет максимально комфортно.

В норме, яйца остриц в кале должны отсутствовать. Но следует помнить о возможном ложноотрицательном результате и быть настойчивым в плане обнаружения данной паразитарной инвазии.

Основные причины получения ложноотрицательного результата:

  • Нарушения правил забора материала.

  • Прием запрещенных лекарственных препаратов за несколько дней до выполнения процедуры.

  • Цикличность откладывания яиц острицами. Именно по этой причине процедуру рекомендуют проводить не менее 3 раз с периодичностью в 3 дня.

  • Недобросовестная и некачественная работа сотрудников лаборатории. Компьютеризировать процедуру не имеется возможности, поэтому исключать человеческий фактор не следует.

  • Нарушения транспортировки материала.

Соскоб на энтеробиоз – несложная процедура, которая при грамотном проведении дает достоверные результаты. Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

Автор статьи:Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

7 причин делать приседания каждый день!

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

Перед проведением соскоба на наличие гельминтов не следует подмываться и посещать туалет. Чаще всего процедуру проводят в условиях медицинского заведения. Мазок берется лаборантом с применением стерильной палочки, обернутой ватой, или липкой ленты.

Специалистом подготавливается ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена длинная палочка. На конец стержня наматывается вата, пропитанная глицерином или физраствором. Для совершения процедуры необходим следующий порядок:

  • Открытие контейнера происходит аккуратно, в перчатках.
  • Пациент нагибается вперед, разводя в стороны ягодицы.
  • Специалистом вынимается стержень, с помощью которого совершаются круговые движения вокруг анального отверстия.
  • После взятия материала палочку помещают обратно в емкость, плотно закрыв ее крышкой.
  • Контейнер немедленно направляют в лабораторию для проведения исследования, так как материал действителен на протяжении 8 часов.

Дополнительно могут потребоваться исследования кала или крови больного для достоверного результата.

Другой способ подразумевает использование специальной клейкой ленты, которую отделяют от стекла. Взятие материала ничем не отличается от предыдущего способа:

  • Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь корпусом вперед.
  • Лаборант плотно прижимает ленту к поверхности ануса.
  • После завершения процедуры лента вновь приклеивается к стеклу и направляется в лабораторию.

Для получения точных данных анализ содержимого соскоба проводят в тот же день. Чаще всего мазок совершают в утреннее время, ввиду того, что самка глистов откладывает яйца в ночные часы.

Техника соскоба липкой лентой.

Энтеробиоз может выявляться и другими методами, которые применяют совместно с мазком. Такие способы используют при сомнениях, возникших при полученном отрицательном результате на энтеробиоз.

Используются следующие анализы:

  • Анализ стула на яйца глистов. Точность этого способа ниже, чем у соскоба, однако с его помощью выявляются различные кишечные паразиты в целом виде, а также их личинки и яйца. Обследование не требует дополнительной подготовки, и представляет собой сбор кала в специальный резервуар с закручивающейся крышкой. Полученный материал не следует хранить свыше нескольких часов.
  • Иммуноферментное обследование крови является достаточно дорогим, но результативным методом, показывая высокую точность. С помощью анализа определяют не только стадию заражения, тип паразитов, но и их количество в организме. Кровь берется из вены, результат будет готов через короткое время.

Какой анализ применять, определяет лечащий врач.

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача… »

Как берется соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей?

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

  • Результаты анализа на энтеробиоз, как правило, можно забрать на следующий день после его забора
  • Анализ соскоба на энтеробиоз делается намного быстрее анализа кала, потому, в случае необходимости, его результаты могут быть готовы уже через несколько часов

Что делать в случае, когда анализ на энтеробиоз положительный?

Соскоб на энтеробиоз где сдать?

Где нужно сдавать соскоб на энтеробиоз?

  • Сдать соскоб на энтеробиоз можно в любой государственной или частной лаборатории — результаты анализа будут готовы уже на следующий день
  • Сегодня делать соскоб на энтеробиоз разрешается и дома
  • После взятия соскоба исследовательский материал в течении нескольких часов нужно доставить в лабораторию

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

  • Достать палочку из пробирки;
  • Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
  • Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
  • Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

  • Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
  • Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
  • На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
  • Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
  • Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Соскоб на энтеробиоз можно сдать:

  • В любой поликлинике (взрослой или детской), имеющей собственную баклабораторию.
  • В лаборатории, которой располагает родильный дом, больница или госпиталь.
  • В одной из многочисленных частных лабораторий.

Подготовка к анализу

Основные правила забора соскоба на энтеробиоз:

  • Процедуру необходимо проводить только в утренние часы, желательно, сразу после пробуждения.

  • Предварительно не следует ходить в туалет. Это касается не только дефекации, но и мочеиспускания.

  • Нельзя перед процедурой подмываться, не следует менять белье.

  • Не следует делать соскоб, если кожа вокруг ануса сильно повреждена.

  • Нельзя загрязнять тампон или шпатель каловыми массами.

  • Заранее следует позаботиться о ватном тампоне или шпателе, а также о контейнере, куда они будут помещены. Можно воспользоваться обычной ватной палочкой, которую следует смочить в глицерине. Материалом для смачивания может служить содовый раствор, физиологический раствор и вазелиновое масло. Можно также приобрести в аптеке специальный контейнер с крышкой. Внутри него будет находиться шпатель из полистирола. На него производитель заранее наносит клей на водной основе. После того, как материал будет собран, его необходимо доставить в лабораторию.

  • Иногда для забора соскоба на энтеробиоз используют клейкую ленту. Ее накручивают на ватную палочку, либо просто прикладывают к перианальным складкам. Затем клейкую ленту переносят на стекло и в таком виде доставляют в лабораторию. Это метод врачи называют «исследованием на энтеробиоз по Рабиновичу».

  • Если нет возможности доставить собранный материал в лабораторию сразу, то его необходимо герметично упаковать и хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C Цельсия.

  • Материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия. Естественно, что чем раньше это произойдет, тем достовернее будет результат.

Если забор анализа осуществляется в домашних условиях и взять его необходимо у ребенка, то удобнее всего будет воспользоваться именно клейкой лентой, так как подобную процедуру удастся выполнить в самые короткие сроки.

Анализ на энтеробиоз может проводиться двумя способами — путем забора кала или соскоба.

Кал на энтеробиоз собирают таким же образом, как и на другие типы анализов:

  • За неделю до сдачи анализа на энтеробиоз необходимо отказаться от приема лекарственных средств, в том числе противопаразитарного и противодиарейного предназначения
  • За несколько дней до анализа желательно придержаться диеты — воздержаться от приема жирной, соленой, острой и жареной пищи
  • Акт дефекации для анализа на энтеробиоз не должен быть вызван слабительными или очистительными препаратами
  • Перед актом дефекации необходимо опорожнить мочевой пузырь
  • Подмываться перед испражнениями не нужно
  • Собирать кал лучше всего в специальный контейнер
  • При заборе кала желательно отщипнуть по кусочку от каждой из сторон каловой массы и из ее середины
  • Кал на энтеробиоз можно доставить в лабораторию в течении суток
  • В жаркую погоду кал лучше хранить в холодильнике

В случае с соскобом, его лучше всего производить в утреннее время.

Перед забором соскоба не нужно подмываться.

так можно смыть яйца гельминтов. Также перед исследованием не стоит посещать туалет «по большому». Необходимо прийти в лабораторию в утреннее время, так как яйца гельминтов откладываются самками в ночные часы. За сутки до прохождения процедуры не принимают слабительные средства.

Перед сдачей крови на гельминтоз необходимо воздержаться от еды до выполнения анализа, а также от питья, лекарственных средств, существенно влияющих на здоровье, спиртных напитков, жирной, жареной пищи.

Материал, полученный в результате соскоба, помещается в чистый контейнер и отправляется в медицинское учреждение, не более, чем через 8 часов после проведения теста.

Как сделать анализ на энтеробиоз дома?

С помощью ватной палочки

Соскоб на энтеробиоз с помощью ватной палочки

  • Приобретаем в аптеке ватные палочки и контейнер для кала
  • Утром до акта дефекации тщательно вымываем руки и одеваем перчатки
  • Ватную палочку обмакиваем в физраствор, глицерин или просто чистую воду
  • Принимаем, описанную выше позу
  • Проводим палочкой несколько раз в складках заднего прохода
  • Помещаем ватную палочку в стерильный контейнер и отправляем его в лабораторию

С помощью липкой ленты

Соскоб на энтеробиоз с помощью липкой ленты

  • Покупаем в аптеке специальное предметное стекло с липкой лентой
  • Тщательно вымываем руки и надеваем на них перчатки
  • До момента проведения процедуры не подмываемся и не ходим в туалет по-большому
  • Снимаем липкую ленту с предметного стекла
  • Принимаем необходимую позу
  • Прикладываем на несколько секунд липкую ленту к перианальным складкам
  • Отделяем ленту от кожи
  • Размещаем липкую ленту на предметном стекле
  • Отправляем стекло в лабораторию

С алгоритмом сдачи анализа кала на энтеробиоз можно ознакомиться здесь —

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector