Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Принцип действия препаратов

Антибиотики нового поколения отличаются минимальным количеством побочных явлений, многие защищаются ингибиторами, способными уничтожать бета-лактамаз-продуцирующих возбудителей и содержат клавуановую кислоту, нейтрализующую губительное влияние ферментов на действующее вещество лекарства.

Среди антибиотиков нового поколения чаще всего используются:

  • Флемоклав Солютаб
  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Рулид,
  • Моксифлоксацин

Модифицированные рецептуры новых антибиотиков и более сложный принцип действия сделали возможным воздействие лекарства на клеточном уровне патогенного агента, без уничтожения полезной микрофлоры организма.

Еще 10-15 лет назад такой результат давали только антибиотики узкого спектра действия и то в борьбе с небольшим количеством возбудителей. Медикаменты нового поколения действенны сразу против целой группы патогенов.

Антибиотики действуют только на бактериальные клетки и не способны убивать вирусные частицы.

Антибиотики широкого спектра для детей и взрослых – необходимая часть лечения при бактериальных инфекциях неуточненного генеза. Их использование позволяет начать терапию еще до взятия посева на точное определение возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Но чаще всего заражение происходит сразу несколькими типами возбудителей, к поражению присоединяются вторичные инфекции или наблюдается рост внутренней патогенной флоры. При таких состояниях препараты широкого спектра дают более выраженный и быстрый результат.

Все антибиотики действуют по-разному, склонны проникать в различные среды и создавать высокие концентрации в разных тканях и органах. Поэтому назначать определенный тип лекарств должен врач.

Подбор препарата производят исходя из локализации инфекции, симптоматики, возраста, веса пациента, учитывается также анамнез, а также уточняется список антибактериальных препаратов, использовавшихся ранее.

При назначении антибиотиков широкого спектра необходимо учитывать все медикаменты, принимаемые пациентом, из-за высокой активности антимикробных веществ в отношении других лекарственных средств.

Супракс

Действующее вещество препарата – цефиксим – один из самых безопасных антибиотиков широкого спектра. Полусинтетическое вещество из группы цефалоспоринов (III генерации) обладает бактерицидным действием, высокоэффективно при бронхите, ангине. Препарат – один из самых назначаемых при остром тонзиллите.

Антибиотик широкого спектра можно применять для детей, начиная с 6 месяцев в виде суспензии. Из побочных явлений для этой возрастной группы отмечают расстройства стула, поэтому препарат назначают вместе с пробиотиками.

У взрослых нежелательно сочетать прием с антацидами или антагонистами кальция. Среди строгих противопоказаний к лечению – только индивидуальная непереносимость группы пенициллинов и цефалоспоринов. При заболеваниях почек Супракс разрешен к применению.

Длительный период полувыведения позволяет принимать лекарство внутрь один раз в сутки. Курс стандартной терапии длится от 7 до 10 суток, если не назначено иначе. Обычная разовая дозировка для взрослых составляет 400 мг действующего вещества.

Из недостатков препарата называют только высокую стоимость. Цена на антибиотик в капсулах и гранулированную форму Супракса колеблется от 660 до 900 руб.

Макропен

Таблетки и суспензия, содержат действующее вещество мидекамицина ацетат из группы макролидов. В зависимости от дозировки антибиотик проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие.

Создает высокие концентрации в легких, подчелюстных, околоушных железах. Часто назначается при пневмонии, отите, инфекциях дыхательных путей, рта, кожи. Штаммов, устойчивых к препарату до сих пор не обнаружено.

Прием жидкой формы Макропена разрешен с 3 лет. Препарат редко оказывает побочные эффекты, чаще всего при длительном применении (возможен дисбактериоз, анорексия, кишечные расстройства). При печеночной или почечной недостаточности препарат не назначают.

Средняя взрослая дозировка Макропена составляет 400 мг до 3 раз в день. Терапию назначают сроком от 7 до 14 дней. Дозировка для детей не превышает 50 мг не чаще 3 раз/сутки. Цена препарата в разных аптечных сетях колеблется от 300 до 490 руб.

Левофлоксацин

Препарат в таблетках или уколах из группы фторхинолонов, действует бактерицидно, нарушая синтез бактериальной ДНК. Обладает сильным действием против самого широкого спектра возбудителей, эффект проявляет быстро.

Заменяет препараты пенициллиновой группы или макролиды при их непереносимости. Подходит для терапии затяжных бронхитов, внебольничных и часто рецидивирующих пневмоний. Левофлоксацин эффективен также при синуситах, бактериальном пиелонефрите, простатите, мочеполовых заражениях.

Антибиотики широкого спектра для детей и женщин в период беременности назначают крайне осторожно. В частности, Левофлоксацин противопоказан до 18 лет. Антибиотик считается крайне агрессивным и несовместим со множеством лекарств.

Предпочтительно использовать короткие лечебные курсы, принимая средство 1 раз в день. Суточная доза 250 или 500 мг действующего вещества. Не назначают препарат при эпилепсии, непереносимости фторхинолонов, поражении сухожилий на почве приема препаратов из той же группы. Стоимость Левофлоксацина начинается с 220 руб.

Амоксиклав

Комбинированный препарат амоксициллина, защищенный клавулановой кислотой, проявляет активность в отношении бактерий, защищенных специфическими ферментами. Несмотря на минимальный список противопоказаний и побочных эффектов, таблетированный препарат может быть использован только после 12 лет. В форме суспензии Амоксиклав выписывают с 3-месячного возраста.

Дозировка амоксициллина в таблетках может составлять от 250 до 1000 мг, а клавуланат содержится в неизменном количестве 125 мг на прием. Поэтому пилюли большой дозировки делить на части нельзя.

Необходимо приобретать таблетки в дозировке, предписанной врачом на 1 прием. Назначение зависит от типа инфекции, ее стадии, а также локализации. Минимальный курс длится 5 дней. Так как побочные реакции развиваются редко, возможно длительное лечение свыше 2 недель.

Универсальный антибиотик эффективно проникает в дыхательные и мочеполовые пути, кожу, мягкие, костные, жировые ткани, не оказывая сильного влияния на работу ЖКТ. Поэтому Амоксиклав является препаратом выбора при множестве патологий бактериальной природы.

Цена в аптеке зависит от дозировки препарата и начинается со 100 руб., достигая 400 при максимальном количестве действующего вещества.

Изофра

Антибиотик-аминогликозид французского производства, предназначенный для местного применения в оториноларингологии. Форма выпуска – назальный спрей, позволяет эффективно проводить лечение гайморита бактериальной природы при непереносимости пенициллинов.

Обычный курс лечения предполагает применение спрея не реже 4 раз в сутки. Побочные явления редки и возникают только если средство применяют более 10 дней. При отсутствии эффекта на протяжении недели, препарат отменяют. Назначение возможно только при целостности носовых перегородок.

Антибиотики широкого спектра для детей включают Изофру как препарат выбора при лечении гайморита в острой или хронической форме. Средняя цена флакона с распылителем, вместимостью 15 мл составляет 400 руб.

Азитромицин

Полусинтетический препарат – модификация классических антибиотиков-макролидов. Отличается противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, а также способностью концентрироваться в бронхиальном секрете и легких.

Малые дозы проявляют бактериостатическое действие, высокие – бактерицидное. Эффективно назначение Азитромицина при гриппе или ОРВИ, которые сопровождаются бактериальными осложнениями (отитом, тонзиллитом, бронхитом).

Препарат выпускают в таблетках, капсулах, а также порошке для разведения суспензии. Жидкая форма предназначена для лечения детей начиная с 6-месячного возраста. Облегчение симптомов наступает быстро, минимальный курс длится от 2 суток, а терапевтический эффект сохраняется до недели.

При неосложненных инфекциях ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, дыхательных путей обычно назначают прием 1 таблетки (50 мг) в сутки на протяжении 3 дней. Курс может быть продлен при необходимости, суточную норму превышать не желательно.

Риск возникновения побочных реакций очень высок, поэтому дозировку, а также срок терапии должен подбирать врач. Препарат имеет длинный список противопоказаний и лекарственных взаимодействий, которые должны быть учтены перед назначением.

Азитромицин – бюджетный вариант лечения. Стоимость упаковки таблеток (3 шт.) начинается с 40 руб. Порошок для приготовления суспензии (16,5 г) стоит около 220 руб.

Тетрациклин

Самый доступный препарат из рейтинга антибиотиков с широким спектром воздействия. Обладает бактериостатическим свойством, выпускается в виде таблеток, глазной или наружной мази. Применяется только с 8-летнего возраста.

Отличается быстрой результативностью при лечении широкого круга заболеваний бактериального происхождения. Эффективен тетрациклин при поражении глаз, гнойных процессах в тканях или коже.

Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, накапливается в костной ткани, окрашивает зубную эмаль, обладает тератогенной активностью на плод. Применение у детей может спровоцировать неправильное развитие скелета.

Внутрь препарат принимают каждые 6 ч. Разовая взрослая дозировка – 250 или 500 мг, максимальное суточное количество – 4 г. Наружно при конъюнктивите наносят до 3 раз в сутки, местно – до 5 раз.

Как работают антибиотики нового поколения?

Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться: тогда она сама умрёт, а новая не появится.

Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

Медицинские сотрудники успешно применяют антибактериальные средства благодаря тому факту, что протекающие жизненно важные процессы в клетках человеческого организма отличаются от подобных процессов бактериальной клетки.

Данные препараты нового поколения действуют избирательно, оказывая влияние лишь на клетку патогенного микроорганизма, не затрагивая человеческие. Классификация происходит в зависимости от того, каким путем оказывают влияние на жизнедеятельность микроорганизмов.

Одни препараты подавляют синтез внешней клеточной мембраны бактерии, которая отсутствует в человеческом организме. К таким относят цефалоспорины, антибиотики пенициллинового ряда и др.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Другая группа практически полностью подавляет белковый синтез в клетках бактерий. К последним принадлежат макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда. Список препаратов широкого действия делится по принципу противобактериальной активности. В инструкции обязательно указывается область активности таблеток.

Одни препараты оказывают широкий спектр действия, проявляя эффективность по отношению ко многим бактериям, а другие могут иметь узкую направленность, нацеленную на определенную группу бактерий.

Почему так происходит? Дело в том, что вирусы, бактерии характеризуются разным строением и функционированием, поэтому то, от чего гибнут бактерии, не оказывает влияния на вирусы. Антибиотики широкого спектра действия используются, когда:

  • возбудители болезни проявляют устойчивость к влиянию узконаправленного препарата;
  • выявлена суперинфекция, виновниками которой являются несколько типов бактерий;
  • производится профилактика возникновения инфекций после хирургических вмешательств;
  • лечение назначается на основании клинических симптомов, то есть эмпирически. В этом случае не выясняется конкретный возбудитель. Это уместно при распространенных инфекциях, опасных быстротекущих болезнях.
  • Противогрибковые антибиотики – эффективные таблетки, мази, растворы широкого и направленного спектра действия
  • Названия антибиотиков при простуде и гриппе
  • Противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия

Бесконтрольное, зачастую неоправданное применение лекарственных препаратов антибиотической группы ведет к постоянным мутациям бактерий и формированию у патогенов резистентности к используемым лекарствам.

Антибиотики нового поколения менее токсичны и отличаются от созданных ранее более высокой терапевтический эффективностью, понижением числа побочных явлений и нагрузки на организм в целом.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

В течении последних двадцати лет ученые открыли и разработали более семи тысяч веществ, обладающих сильным противомикробным и бактерицидным действием, это позволило фармацевтическим компаниям постоянно выпускать новые, более совершенные антибиотики.

Только за предшествующие десять лет было выпущено около 150 антибактериальных лекарств, причем порядка двадцати из них являются медикаментами нового поколения.

В отличие от лекарственных средств из группы антисептиков, антибиотик обладает должным терапевтическим эффектом не только после наружного нанесения, но и действует системно после перорального, внутривенного, внутримышечного использования.

Антибиотики нового поколения способны:

  1. Воздействовать на синтез клеточных стенок путем нарушения выработки жизненно важных пептидных комплексов.
  2. Нарушать функционирование и целостность клеточной мембраны.
  3. Нарушать синтез белка, необходимого для роста и жизнедеятельности патогенного возбудителя.
  4. Подавлять синтез нуклеиновой кислоты.

По характеру воздействия на бактериальные клетки, антибиотики делятся на:

  1. Бактерицидные – патоген погибнет и после этого будет выведен из организма.
  2. Бактериостатические – активный компонент не убивает бактерии, однако нарушает их способность к размножению.

Важно определить, насколько активно действующее вещество лекарства в отношении того или иного возбудителя патологического процесса. Для этого необходимо пройти ряд лабораторных исследований, назначенных врачом.

1. Зиннат

Антибиотический препарат нового поколения цефалоспоринов продается в виде суспензий, а также таблеток. Действующим веществом тут выступает цефиксим – оно проявляет активность в отношении огромного количества грамположительных аэробов и анаэробов, а также грамотрицательных аэробов.

Кроме того, препарат активен в случае появления резистентности к амоксициллину или ампициллину. Предназначением лекарства является активная борьба с инфекциями легких, ЛОР-органов, а также мочеполовой системы.

Не менее хорошо оно проявляет себя в случае необходимости устранения воспалительных процессов в мягких тканях и кожных покровах.

2. Левомицетин

Препарат из группы амфениколов выделяется среди массы других средство повышенной эффективностью борьбы с микроорганизмами, выработавшими устойчивость к стрептомицину и пенициллину.

Кроме того, действующее вещество активно по отношению к отдельным разновидностям крупных вирусов, например, венерической лимфогранулематомы. Иногда это лекарство доктора назначают пациентам при трахоме, коклюше, паратифе и т.д.

3. Сумамед

Еще один высококачественный антибактериальный препарат сделан на базе азитромицина. Его разрешается принимать как в низкой дозировке, так и в повышенной. В первом случае будет угнетено размножение бактерий, во втором – их уничтожение.

Под действие средства подпадают микоплазмы и хламидии. Нередко данный антибиотик назначают при недугах, связанных с дыхательной системой человека.

4. Далацин фосфат

Действенное лекарство продается в таблетированной форме, а также в виде вагинальных аппликаторов и мази. Оно используется при развитии резинстентности бактерий к слабым антибиотическим препаратам.

Основными показаниями к применению средства считаются: угри, инфицирование дыхательных путей, бактериальные осложнения, вагинальные патологии.

5. Цефиксим

Антибиотик, завершающий перечень лидеров, продается как таблетки и суспензии. Он призван уничтожать стрептококки, протею, клебсиеллу, а также сальмонеллу. В некоторых случаях специалисты назначают средство и детям от бронхита, отита и синусита.

Побочные эффекты тут стандартные: расстройство желудка, тошнота, головокружения, уменьшение лейкоцитов в крови.

Антибиотики нового поколения представляют собой универсальные лекарственные препараты. Не зависимо какой именно инфекцией будет вызвано заболевание, эти лекарственные препараты смогут справиться с ней довольно легко.

Что это дает? Назначение препаратов этой группы позволяет не тратить время на ожидание результатов анализов, а начать лечение незамедлительно. Иногда любое промедление может стоит человеку жизни, поэтому антибиотики нового поколения широкого спектра действия являются очень важным изобретением современной фармакологии.

К преимуществам назначения антибиотиков нового поколения широкого спектра действия относят такие ситуации, при которых:

  • невозможно установить тип инфекции, вызвавшей заболевание;
  • в случае распространенных инфекций;
  • заболевание является быстротекущим и очень опасным для жизни пациента;
  • возбудители заболевания устойчивы к антибиотикам узкого спектра;
  • при наличии суперинфекции, вызванной несколькими возбудителями;
  • для профилактического лечения после хирургических вмешательств.

Антибиотики нового поколения действуют избирательно, различая клетки живого организма и клетки патологических инфекций. Поэтому несмотря на то, что эти группы препаратов имеют широкий спектр действия, все же кое-какие особенности их работы и соответственно назначения имеются.

К примеру, цефалоспорины и пенициллины способствуют подавлению синтеза внешней клеточной мембраны бактериальных микроорганизмов, которых нет у человека. Макролиды и тетрациклины нарушают выработку белка в клетках бактерий, чем вызывают их гибель.

Другие группы антибиотиков тоже вызывают различные нарушения, не подходящие для нормальной жизнедеятельности бактерий в организме человека.

Фармалогическая промышленность постоянно развивается, поэтому на се6годняшний день существует достаточно большое количество антибиотиков нового поколения широкого спектра действия.

Пенициллины

Правила назначения антибиотиков

Чтобы антибиотики были максимально эффективными и при этом не давали серьезных побочных эффектов, необходимо при их подборе и назначении учитывать форму болезни и ее тяжесть, а также определить причину патологии (в идеале по результатам посева выяснить, какой микроб стал причиной воспаления).

Кроме того, важно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам, которые планируется использовать. Естественно, что в педиатрической практике сделать это сложно, и есть те состояния, при которых промедление в несколько дней, которые уходят на проведение посевов и определение чувствительности к антибиотикам, могут стать фатальными.

Сюда относят острые отиты, ангины или пневмонии, пиелонефриты и некоторые еще состояния. В этих случаях антимикробная терапия назначается немедленно, исходя из клинических рекомендаций и протоколов лечения, которые разработаны за годы лечения.

Виды бактерий

Сегодня в медицинской науке бактерии условно поделены на грамотрицательные и грамположительные.

Суть разделения заключается в свойствах клеточной мембраны бактерии. О них мир узнал об этом благодаря исследованию бактериолога Ганса Грама, которое заключалось в окрашивании колоний микроорганизмов.

Оказалось, что разные виды бактерий взаимодействуют с красителем по-разному. Часть окрашивались легко и быстро, другие медленно окрашивались и быстро обесцвечивались.

Столь различная реакция на краситель наглядно показала свойства клеточной стенки различных бактерии и, соответственно, показывала ученым, какое воздействие препарата будет максимально эффективным.

  • Самая большая группа Грам ( ) бактерий это стафилококки и стрептококки. Они являются возбудителями большинства инфекционных ушных и глазных заболеваний, а также болезней носоглотки и органов дыхания.
  • К Грам (-) бактериям относят кишечную и палочку Коха, менингококк, сальмонеллу, гонококк и шигеллу.

Сложное строение и способность длительно сопротивляться действию препаратов стало причиной того, что самые сильные антибиотики ученые разрабатывали для уничтожения именно таких патогенов.

Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

Обзор антибиотиков широкого спектра действия

Пенициллины

Пенициллины представляют собой первый класс препаратов, именно их можно назвать полноценными антибиотиками, поскольку большинство медикаментов имеет природное происхождение. Открыты они были несколько десятилетий назад.

Препараты природного происхождения эффективны в борьбе с грамположительными микроорганизмами:

  • Стрептококки гемолитические.
  • Менингококки.
  • Пневмококки.
  • Коринебактерии дифтерии.
  • Бледная трепонема.
  • Лептоспиры.
  • Возбудители сибирской язвы.

При использовании бензилпенициллинов стоит учитывать, что они разрушаются в кислой среде желудочного сока, поэтому средства выпускаются только в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Особенностью природных пенициллинов считается способность распространяться по всему организму, кроме желудка и мозговых оболочек. Эта особенность позволяет применять средства для уничтожения бактерий в разных тканях и органах.

Наиболее популярные представители пенициллинов:

  • Оксациллин.
  • Бензилпенициллин.
  • Аугментин.
  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.

Принцип действия пенициллинов основан на воздействии, которое они оказывают на процессы в патогенных клетках. Происходит их постепенное уничтожение за счет разрушения клеточной оболочки.

Однако недостаток препаратов из этой группы – отсутствие влияния на клетки, находящиеся в покое. То есть в случае размножения микробов некоторые из них продолжат активно делиться, другие не проявляют себя. Поэтому пенициллины не способны их уничтожить.

Цефалоспорины

Цефалоспорины представлены четырьмя поколениями антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение гонококков, золотистого стафилококка и кишечной палочки. Они также эффективно борются с синегнойной палочкой, клебсиеллой и сальмонеллами.

Механизм действия средств основан на подавлении активности микроорганизмов, остановке их роста и полном уничтожении. Препараты влияют не только на активные микроорганизмы, но и на бактерии, которые не размножаются. Это объясняет их эффективность при лечении острых воспалительных процессов.

Чаще всего пациентам назначают следующие медикаменты:

  • Ципролет.
  • Цефтазидим.
  • Цефуроксим.
  • Цефотаксим.
  • Цефепим.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

Представители первых двух поколений используются на начальной и прогрессирующей стадии заболевания, когда отсутствуют признаки осложнений. Препараты 3 и 4 поколения показаны в случае запущенного воспаления с распространением микроорганизмов в системном кровотоке или локализации в здоровых тканях.

Карбапенемы

Препараты широкого спектра действия, которые воздействуют на большинство видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия основан на остановке роста микроорганизмов с последующим их уничтожением.

Наиболее часто назначают Биапенем, Меропенем, Эртапенем. Используют также Фаропенем, Имипенем.

Монобактамы

Группы антибиотиков (классификация бывает полной и расширенной или современной) включают в себя средства монобактамы, которые считаются довольно эффективными. Однако в клинической практике используется только один медикамент — Азтреонам. Он принимается внутрь, быстро абсорбируется в организме человека.

Особенность монобактамов – способность проникать через плацентарный барьер, оболочки мозга и в грудное молоко. Препараты обладают бактериостатической активностью, то есть нарушают процесс образования клеточной стенки, что не позволяет бактериям размножаться и распространяться по системному кровотоку.

Монобактамы имеют довольно узкий спектр действия. Они неэффективны против анаэробов и грамположительных кокков. Именно поэтому средства применяются в редких случаях, когда специалисты точно уверены в том, что заболевание вызвано чувствительными к монобактамам микроорганизмами.

Аминогликозиды

Препараты этой группы считаются довольно эффективными. Механизм действия основан на нарушении процесса образования белков в рибосомах микроорганизмов. Благодаря этому происходит постепенное снижение активности бактерий с последующим их уничтожением.

В отличие от монобактамов, лекарства из этой группы гораздо хуже проникают через тканевые барьеры. Активные компоненты не концентрируются в костной ткани, ликворе и бронхиальном секрете.

Макролиды

Эта группа средств считается наиболее эффективной и безопасной. Многие медикаменты могут использоваться в период беременности, поскольку не оказывают токсического воздействия на плод и организм матери.

Средства из группы макролидов в малой дозировке оказывают бактериостатическое действие за счет подавления образования белка в рибосомах патогенных микроорганизмов. Однако при увеличении дозировки препараты обладают бактерицидными свойствами, позволяют быстро уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Чаще всего специалисты назначают Азитромицин, Сумамед или Джозамицин. Последний медикамент считается очень эффективным и относительно безопасным. Помимо этого, назначается Эритромицин и Кларитромицин.

Сульфаниламиды

Группы антибиотиков, классификация которых позволяет получить общее представление о разновидности средств, в своем списке имеют сульфаниламидные препараты. В качестве основного метода терапии медикаменты не применяются, поскольку сегодня многие грамположительные и грамотрицательные микробы выработали к ним резистентность.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Однако в качестве дополнительного метода терапии препараты довольно эффективны. Механизм действия основан на бактериостатической активности, которая предупреждает рост и развитие болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего пациентам назначают Сульфодиметоксин, Сульфазим, Сульфален. Помимо этого, используется Сульфаниламид и Бисептол. Последний медикамент является комбинированным средством.

Хинолоны

Одна из наиболее популярных и часто используемых групп средств. Хинолоны обладают бактерицидной активностью, поэтому быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые провоцируют воспалительные патологии дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы.

Среди наиболее популярных средств в группе можно выделить следующие:

  • Левофлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Спарфлоксацин.
  • Офлоксацин.

В составе медикаментов имеется нолидиксовая или оксолиновая кислота, в средствах нового поколения присутствуют и другие вещества, обеспечивающие высокую эффективность.

Тетрациклины

Средства из группы тетрациклинов сегодня не так часто используются в терапевтической практике, поскольку провоцируют множество отрицательных реакций, особенно у беременных женщин.

Механизм действия препаратов основан на подавлении роста и развития болезнетворных бактерий. За счет этого происходит резкое снижение концентрации бактерий в организме, что приводит к постепенной гибели.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Среди тетрациклинов можно выделить Доксициклин, Тетрациклин, Окситетрациклин. Иногда назначают Моноциклин и Метациклин. Опасность лекарств из этой группы – способность проникать через плацентарный барьер и оказывать токсическое воздействие на плод, особенно на костную систему.

Группы медикаментов с противомикробной активностью включают в себя множество антибиотиков, которые оказывают разное действие на организм и помогают бороться с воспалительными заболеваниями.

Оформление статьи: Владимир Великий

5. Цефиксим

Первичное назначение АШСД детям оправдано и целесообразно исключительно при подозрении на возникновение осложнений болезни либо же ее стремительное развитие.

Смена лечения на узконаправленные медикаменты должна быть произведена сразу же после лабораторного установления возбудителя болезни.

В педиатрии используются:

  • Амоксициллин назначается детям до двух лет. Представлен в виде суспензии, дозировка назначается врачом, максимальная доза препарата составляет четверть чайной ложки. Амоксициллин
  • Сумамед Форте используется в комплексной терапии пневмонии, синусита, тонзиллита и отита. Может назначаться детям с шести месяцев.
  • Зиннат используется для детей старше трех месяцев. Выписывают лекарство при инфекциях органов дыхания и мочеполовой системы. Зиннат
  • Флемоксин Солютаб показал высокую эффективность в лечении кишечных инфекций бактериального происхождения.

Лечение детей антибиотическими лекарствами без контроля врача недопустимо! Даже лучшие антибиотики нового поколения в случае неправильного назначения или нарушения схемы приема могут нанести вред детскому организму.

Только врач сумеет правильно назначить дозировку и продолжительность курса, оценить саму целесообразность приема и взвесить все риски.

Так, по данным нескольких исследований, дети, принимавшие в первый год жизни антибиотики широкого спектра, в большей мере подвержены развитию астматического синдрома.

В заключение следует отметить, что антибиотики широкого спектра помогают исцелить сложные заболевания и сохранить здоровье исключительно при правильном подходе. Врач должен учитывать происхождение инфекции, особенности анамнеза пациента, вес и возраст, индивидуальные особенности организма.

Пытаться выделить самый сильный антибиотик широкого спектра действия, даже среди препаратов нового поколения, абсолютно бессмысленно. Каждое лекарство обладает собственными фармакологическими свойствами, имеет специфические показания к применению, противопоказания, побочные реакции и нюансы применения.

Пенициллины

Как правильно пить антибиотики?

Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

Строго по назначению врача и по инструкции.

Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

  1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
  2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
  3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
  4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Ответить на этот вопрос нельзя однозначно. Тут нужно учитывать все преимущества и недостатки антибиотических средств. К первым можно отнести следующие моменты:

  • борьба с серьезными недугами и осложнениями после них без ущерба здоровью;
  • направление воздействия прямо к очагу воспаления;
  • доступность людям с разным уровнем доходов;
  • безболезненная терапия для детей.

К отрицательным же моментам относят, как правило, способность антибиотиков убивать любые бактерии, в том числе и полезные. Кроме того, минусами можно назвать последствия приема таких лекарств:

  • нервные расстройства;
  • проблемы с почками, желчным пузырем и печенью;
  • бессонница;
  • неполадки с ЖКТ;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунной системы.

Такие негативные последствия действительно имеют место быть, но и от них спустя время возможно избавиться. Поэтому бояться принимать антибиотики только лишь из-за этого бессмысленно.

— Ванкомицин;

— Гелиомицин;

— Рифомицин;

— Пенициллины;

— Противогрибковые лекарства.

Перечисленные препараты действительно не взаимодействуют с алкоголем, но не стоит забывать об индивидуальной реакции человеческого организма на подобные комбинации. Поэтому при желании употребить спиртное во время приема этих лекарств стоит на всякий случай проконсультироваться у специалиста.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Говоря об употреблении алкоголя после курса антибиотиков, дать точный ответ сложно. Действующее вещество большинства из этих средств находится в организме более 3 суток, а в некоторых случаях количество дней увеличивается до 24.

Длительность одного курса приема антибиотиков не должна превышать 15 дней, а минимальным сроком считается неделя. Что касается сильнодействующих пролонгированных средств, их разрешается употреблять не дольше 5 дней и всего один раз в сутки, но в случае развития инфекции, угрожающей жизни человека, длительность курса может быть продлена, если это посчитает нужным специалист.

Это опасно?

У антибиотиков встречаются побочные эффекты. Самые распространённые:

  1. Тошнота.
  2. Диарея.
  3. Боль в животе.
  4. Головокружение.
  5. Аллергические реакции.

Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным. Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз.

Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно. Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам. Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек.

Цефалоспорины

К широкому спектру влияния относят представителей 3 и 5 поколений цефалоспоринов. Губительное бактерицидное действие замечено в отношении грамотрицательных (энтеробактерии, гемофильная палочка, гоно- и менингококк, клебсиелла, моракселла, протеи), анаэробных (пептококки, пептострептококки, бактероиды, клостридии) и грамположительных микробов.

Активны в отношении стафилококковых инфекций, а также протея, клебсиелл, кишечных палочек, возбудителей ангины и пневмонии, болезней мочевыводящих путей, остеомиелитов, менингитов.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Цефотаксим

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Клафоран: порошок для инъекционного раствора: по 0,5-2,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно медленно.

Цефосин: порошок для инъекционного раствора: по 1,0 гр. каждые 8-12 часов внутримышечно, внутривенно медленно/капельно.

Цефоперазон

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Цефобид: порошок для инъекционного раствора: по 2,0-4,0 гр. в сутки за 2 внутримышечные инъекции.

Цефпар: порошок для инъекционного раствора: по 2,0-4,0 гр. каждые 12 часов внутривенно/внутримышечно.

Цефтриаксон

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Цефтриаксон: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2,0 гр. х 1 раз в день внутримышечно/внутривенно.

Азаран: порошок для инъекционного раствора: 1,0 гр. растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида, внутримышечные инъекции 1 раз в день.

Цефтазидим

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Фортум: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в сутки за 2-3 внутривенные/внутримышечные инфузии.

Цефтидин: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в день внутривенно/внутримышечно.

После антибиотиков через сколько можно пить алкоголь? И можно ли пить при приеме антибиотиков?

Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства.

— Ванкомицин;

— Гелиомицин;

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

— Рифомицин;

— Пенициллины;

Макролиды

Макролидам свойственно накапливаться в тканях, а не в сыворотке крови, как остальным группам. Используются в лечении бронхитов и внебольничных пневмоний в качестве монолекарства (в случае непереносимости пенициллинов), патологиях лор-органов (фарингите, синусите, отите, ларингите и прочих) венерических заболеваний (сифилис, гонорея, бленнорея).

ПредставителиТорговое название и способ применения
Эритромицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Эритромицин:
  • таблетки: по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней.
  • лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели.
  • мазь для глаз: помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней.
  • наружная мазь: на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день.
Олеандомицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Олеандомицина фосфат: субстанция-порошок. Практически не применяется в настоящее время.
Рокситромицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

РоксиГЕКСАЛ: таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс принимают 10 дней.

Эспарокси: таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней.

Рулид: таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней.

Кларитромицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Клацид: таблетки: по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель.

Фромилид: таблетки: по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель.

Кларитросин: таблетки: по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Азитромицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Сумамед: капсулы: по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи.

Азитрокс: капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки.

Азитрал: капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Спирамицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Спирамицин-веро: таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки.

Ровамицин: таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки.

Джозамицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Вильпрафен: таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой.

Вильпрафен солютаб: таблетки: по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды.

Мидекамицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Макропен: таблетки: по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель.

Незначительно токсичные лекарственные средства, оказывающие бактерицидный эффект на:

  • грамположительные бактериии (стрептококки, стафилококки, микобактерии);
  • грамотрицательные палочки (энтеробактерии, Helicobacter pylori, гемофильная палочка);
  • внутриклеточных микроорганизмов (моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии).
ПредставителиТорговое названиеСпособ применения, цена (руб.)
КларитромицинКлацидТаблетки: по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800
Гранулы для приготовления суспензии: для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450
Раствор для инфузии: по 0,5 гр. дважды в день. 650-700
ФромилидТаблетки: по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680
КларитросинТаблетки: по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150
РокситромицинРоксиГЕКСАЛТаблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170
ЭспароксиТаблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350
РулидТаблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400
ОлеандомицинОлеандомицина фосфатСубстанция-порошок. Практически не применяется в настоящее время. 170-200
ЭритромицинЭритромицинТаблетки: по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590
Мазь для глаз: помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140
Наружная мазь: на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100
ПредставителиТорговое названиеСпособ применения, цена (руб.)
АзитромицинСумамедКапсулы: по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550
Порошок для пероральной суспензии: добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570
Таблетки: по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580
АзитралКапсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340
АзитроксКапсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330
Порошок для пероралной суспензии: добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370
ПредставителиТорговое названиеСпособ применения, цена (руб.)
МидекамицинМакропенТаблетки: по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340
ДжозамицинВильпрафенТаблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620
Вильпрафен солютабТаблетки: по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750
СпирамицинСпирамицин-вероТаблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750
РовамицинТаблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700

Может ли бактериальная инфекция пройти без антибиотиков?

Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой.

Антибиотики точно нужны если:

  1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
  2. Больной человек может заразить других людей.
  3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
  4. Без них могут развиться осложнения.

Аминогликозиды

Первое поколение используются в лечении чумы и туберкулеза только в сочетании с тетрациклином. Третье и четвертое при туберкулезе, сепсисе, тяжелых госпитальных инфекциях вроде пневмоний.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Неомицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Неомицин: наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день.
Стрептомицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Стрептомицин: порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя.

Стрептомицина сульфат. Субстанция-порошок:  для внутримышечного введения – по 0,5-1,0 гр. в сутки. Для внутритрахеального/аэрозольного введения – по 0,5-1,0 гр. х 2-3 раза в 7 дней.

Канамицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Канамицин: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы).

Канамицина сульфат: для внутримышечного введения 0,5 гр./1,0 гр. растворить в 2/4 мл стерильной воды или в 0,25%*ном новокаине. Для внутривенного введение 0,5 гр. растворить в 200 мл физиологического раствора или в 5%-ном растворе глюкозы.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Тобрамицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Тобрекс: капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час.

Тобрисс:  капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день.

Брамитоб: раствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней.

Гентамицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Гентамицин: раствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день.

Гентамицина сульфат: порошок до 1,2 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (мочевые инфекции);
2,4-3,3 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (тяжелые инфекции, сепсис). Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Фрамицетин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Изофра: спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток.
Спектиномицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Кирин: порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы.

Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено.

Амикацин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Амикацин: раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно).

Амикацина сульфат: субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно.

Нетилмицин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Неттацин: капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день.

Веро-Нетилмицин: раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг.

В спектр активности препаратов входят:

  • Стафилококки.
  • Грамотрицательные микробы.
  • Возбудители специфических инфекций — чумы, бруцеллеза, туляремии.
  • Синегнойная палочка.
  • Ацинетобактер.
  • Микобактерия туберкулеза.

При этом для 1 поколения основным показанием выступает туберкулезная инфекция, для 2 и 3 поколений – синегнойная инфекция. Имеют бактерицидное влияние.

ПредставителиТорговое название, цена (руб.)Способ применения
Канамицин

Канамицин

12-650

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы).

Канамицина сульфат

605-750

Субстанция-порошок:
  • Для внутримышечного введения 0,5 гр./1,0 гр. растворить в 2/4 мл стерильной воды или в 0,25%*ном новокаине.
  • Для внутривенного введение 0,5 гр. растворить в 200 мл физиологического раствора или в 5%-ном растворе глюкозы.

При туберкулезе – 1,0 гр. х 1 раз в день. При иных инфекциях – по 0,5 гр. каждые 8-12 часов.

Стрептомицин

Стрептомицина сульфат

20-500

Субстанция-порошок:
  • Для внутримышечного введения – по 0,5-1,0 гр. в сутки.
  • Для внутритрахеального/аэрозольного введения – по 0,5-1,0 гр. х 2-3 раза в 7 дней.

Стрептомицин

8-430

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя.
Неомицин

Неомицин

360-385

Наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день.
ПредставителиТорговое названиеСпособ применения, цена (руб.)
ГентамицинГентамицина сульфатСубстанция-порошок:
  • до 1,2 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (мочевые инфекции);
  • 2,4-3,3 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (тяжелые инфекции, сепсис).

Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно. 40-250

ГентамицинРаствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. 45-120
Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. 160-200
Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день. 90-150
ТобрамицинТобрексКапли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час. 170-220
БрамитобРаствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней. 19000-33000
ТобриссКапли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день. 140-200
ПредставителиТорговое название, цена (руб.)Способ применения
Нетилмицин

Неттацин

420-500

Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день.

Веро-Нетилмицин

160-200

Раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг.
Амикацин

Амикацин

50-1600

Раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно).

Амикацина сульфат

50-150

Субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно.
Спектиномицин

Кирин

300-450

Порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы. Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено.
Фрамицетин

Изофра

340-380

Спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток.
ПредставителиТорговое название, цена (руб.)Способ применения

Изепамицин

Изепамицин

250-410

Раствор для инъекций: 8-15 мг на 1 кг массы тела внутривенно/внутримышечно.

Карбапенемы

Современные антибиотики «резерва», подключающиеся лишь в случае отсутствия эффекта от остальных не менее сильных противомикробных препаратов. Ширина действия карбапенемов охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, синегнойную палочку.

К представителям группы проявляют устойчивость MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк). Меропенем – один из лучших антибиотиков широкого спектра действия в борьбе с менингококковой инфекцией. Эффект бактерицидный.

ПредставителиТорговое название, цена (руб.)Способ применения
Имипенем циластатин

Тиенам

4500-4800

Порошок для инъекционного раствора: по 2,0 гр. в сутки, вводить за 4 инъекции внутривенно/внутримышечно.

Цилапенем

340-380

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить 100 мл изотонического хлорида натрия во флакон и встряхнуть до однородности.

Тиепенем

330-400

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить изотонический хлорид натрия во флакон в соотношении 100 мл хлорида натрия на 0,5 гр. препарата, встряхнуть до полной однородности.

Циласпен

340-360

Порошок для инъекционного раствора: способ изготовления раствора и применения аналогичен вышеуказанному.
Меропенем

Меронем

6000-11000

Порошок для инъекционного раствора:
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов (пневмония, мочеполовые инфекции, кожные инфекции);
  • по 1,0 гр. каждые 8 часов (нозокомиальная пневмония, сепсис);
  • по 2,0 гр. каждые 8 часов (менингит).

Лекарство вводят внутривенно медленно (в течение 5 минут; раствор готовят, добавляя 5 мл стерильной воды на 250 мг препарата) либо внутривенно капельно (в течение 15-30 минут; раствор готовят, добавляя 50-200 мл изотонического хлорида натрия).

Меропенем

300-350

Порошок для инъекционного раствора:
  • 0,5-2,0 гр. в сутки для внутривенного введения;
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов для внутримышечного введения.
Эртапенем

Инванз

2300-2500

Лиофилизат для инъекционного раствора: по 1,0 гр. в сутки, вводить за 1 инъекцию внутривенно/внутримышечно.
Дорипенем

Дорипрекс

8000-21000

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5 гр. внутривенно каждые 8 часов. Для изготовления раствора порошок нужно растворить в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия, полученную смесь добавить в пакет со 100 мл изотонического раствора хлорида натрия либо 5%-го раствора глюкозы.

С карбапенемами, как правило, мы сталкиваемся крайне редко или не сталкиваемся вовсе. И это замечательно — ведь эти антибиотики показаны для лечения тяжелейших госпитальных инфекций, угрожающих жизни.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Дорипенем

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Дорипрекс: порошок для инъекционного раствора: по 0,5 гр. внутривенно каждые 8 часов.

Для изготовления раствора порошок нужно растворить в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия, полученную смесь добавить в пакет со 100 мл изотонического раствора хлорида натрия либо 5%-го раствора глюкозы.

Эртапенем

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Инванз: лиофилизат для инъекционного раствора: по 1,0 гр. в сутки, вводить за 1 инъекцию внутривенно/внутримышечно.
Меропенем

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Меронем: порошок для инъекционного раствора:
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов (пневмония, мочеполовые инфекции, кожные инфекции);
  • по 1,0 гр. каждые 8 часов (нозокомиальная пневмония, сепсис);
  • по 2,0 гр. каждые 8 часов (менингит).

Лекарство вводят внутривенно медленно (в течение 5 минут; раствор готовят, добавляя 5 мл стерильной воды на 250 мг препарата) либо внутривенно капельно (в течение 15-30 минут; раствор готовят, добавляя 50-200 мл изотонического хлорида натрия).

Меропенем: порошок для инъекционного раствора:

  • 0,5-2,0 гр. в сутки для внутривенного введения;
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов для внутримышечного введения.
Имипенем циластатин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Циласпен: порошок для инъекционного раствора: способ изготовления раствора и применения аналогичен вышеуказанному.

Тиепенем: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить изотонический хлорид натрия во флакон в соотношении 100 мл хлорида натрия на 0,5 гр. препарата, встряхнуть до полной однородности.

Цилапенем: порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить 100 мл изотонического хлорида натрия во флакон и встряхнуть до однородности.

Тиенам: порошок для инъекционного раствора: по 2,0 гр. в сутки, вводить за 4 инъекции внутривенно/внутримышечно.

ПредставителиТорговое название, цена (руб.)Способ применения
Имипенем циластатин

Тиенам

4500-4800

Порошок для инъекционного раствора: по 2,0 гр. в сутки, вводить за 4 инъекции внутривенно/внутримышечно.

Цилапенем

340-380

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить 100 мл изотонического хлорида натрия во флакон и встряхнуть до однородности.

Тиепенем

330-400

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить изотонический хлорид натрия во флакон в соотношении 100 мл хлорида натрия на 0,5 гр. препарата, встряхнуть до полной однородности.

Циласпен

340-360

Порошок для инъекционного раствора: способ изготовления раствора и применения аналогичен вышеуказанному.
Меропенем

Меронем

6000-11000

Порошок для инъекционного раствора:
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов (пневмония, мочеполовые инфекции, кожные инфекции);
  • по 1,0 гр. каждые 8 часов (нозокомиальная пневмония, сепсис);
  • по 2,0 гр. каждые 8 часов (менингит).

Лекарство вводят внутривенно медленно (в течение 5 минут; раствор готовят, добавляя 5 мл стерильной воды на 250 мг препарата) либо внутривенно капельно (в течение 15-30 минут; раствор готовят, добавляя 50-200 мл изотонического хлорида натрия).

Меропенем

300-350

Порошок для инъекционного раствора:
  • 0,5-2,0 гр. в сутки для внутривенного введения;
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов для внутримышечного введения.
Эртапенем

Инванз

2300-2500

Лиофилизат для инъекционного раствора: по 1,0 гр. в сутки, вводить за 1 инъекцию внутривенно/внутримышечно.
Дорипенем

Дорипрекс

8000-21000

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5 гр. внутривенно каждые 8 часов. Для изготовления раствора порошок нужно растворить в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия, полученную смесь добавить в пакет со 100 мл изотонического раствора хлорида натрия либо 5%!го раствора глюкозы.

Что это значит?

Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

Пенициллины

С открытием антибиотика именно этой группы — Бензилпенициллина — врачи поняли, что микробы можно победить. Несмотря на свой почтенный возраст Бензилпенициллин применяется до сих пор, а в некоторых случаях является препаратом первой линии.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Ампициллин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Ампициллин:
  • таблетки: 0,25-0,5 гр. каждые 6 часов за 30-60 минут до приема пищи.
  • порошок для суспензии: 1,0-3,0 гр. в сутки за 4 приема; для приготовления смеси добавить 62 мл воды во флакон, дозировка смеси осуществляется при помощи приложенной мерной ложки, принимать вместе с теплой водой.
  • субстанция-порошок: 0,25-0,5 гр. каждые 4-6 часов внутривенно/внутримышечно.
Амоксициллин клавулановая кислота

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Амоксиклав: таблетки: 1 таблетка (250 125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (500 125 мг) дважды в день; принимать во время еды, курс приема в течение 2-ух недель. Порошок для суспензии: для расчета дозы лекарства воспользоваться приложенными таблицами.

Аугментин: таблетки: 1 таблетка (250 125 мг) трижды в день, курс приема в течение 2-ух недель. Порошок для суспензии: во флакон с порошком добавить 60 мл чистой воды комнатной температуры, подождать 5 минут, долить объем воды до метки на флаконе, перемешать.

Флемоклав Солютаб: таблетки: 1 таблетка (500 125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (875 125 мг) дважды в день; не разжевывать, принимать в начале еды, курс приема в течение 2-ух недель.

Амокси­­циллин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Флемоксин Солютаб: таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель.

Амокс­и­циллин: таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель.

Амосин: капсулы: аналогичный режим и длительность приема. Порошок для суспензии: порошок из пакетика высыпать в стакан с теплой чистой водой, перемешать.

Это распространенные и дешевые антибиотики, большинство из них выпускается в таблетках и суспензиях, поэтому их легко применять в амбулаторной практике (поликлиника, консультативные центры).

Показаны при заражении грамположительными, грамотрицательными (гонококк, менингококк, кишечная палочка, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, сальмонеллы) микробами. Препараты не влияют на протей, микоплазмы, риккетсий. Оказывают бактерицидное действие (полное уничтожение клеток).

ПрепаратТорговое названиеСпособ применения, цена (руб.)
Амокси­­циллинАмокс­и­циллинТаблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 40-70
Флемоксин СолютабТаблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 400-530

Амосин

Капсулы: аналогичный режим и длительность приема. 80-115
Порошок для суспензии: порошок из пакетика высыпать в стакан с теплой чистой водой, перемешать. 45-90
Амоксициллин клавулановая кислотаАмоксиклавТаблетки: 1 таблетка (250 125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (500 125 мг) дважды в день; принимать во время еды, курс приема в течение 2-ух недель. 225-385
Порошок для суспензии: для расчета дозы лекарства воспользоваться приложенными таблицами. 130-280
Флемоклав СолютабТаблетки: 1 таблетка (500 125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (875 125 мг) дважды в день; не разжевывать, принимать в начале еды, курс приема в течение 2-ух недель. 300-450
АугментинПорошок для суспензии: во флакон с порошком добавить 60 мл чистой воды комнатной температуры, подождать 5 минут, долить объем воды до метки на флаконе, перемешать. 150-450
Таблетки: 1 таблетка (250 125 мг) трижды в день, курс приема в течение 2-ух недель. 250-380 р.
АмпициллинАмпициллинТаблетки: 0,25-0,5 гр. каждые 6 часов за 30-60 минут до приема пищи. 10-60
Порошок для суспензии: 1,0-3,0 гр. в сутки за 4 приема; для приготовления смеси добавить 62 мл воды во флакон, дозировка смеси осуществляется при помощи приложенной мерной ложки, принимать вместе с теплой водой. 20-65
Субстанция-порошок: 0,25-0,5 гр. каждые 4-6 часов внутривенно/внутримышечно. 15-145

Фторхинолоны

Эти сильные антибиотики также именуются 2 поколением фторхинолонов. В отличие от раннего 1 поколения (препараты – ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нижеперечисленные лекарства активны в отношении наиболее развернутого спектра микробов:

  • грамположительных;
  • атипичных (микобактерия туберкулеза, микоплазма, хламидии);
  • анаэробных.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Вещества активно используются на втором этапе лечения пневмонии при неэффективности антибиотиков пенициллиновой группы. Бактерицидный эффект.

ПредставителиТорговое название, цена (руб.)Способ применения
Левофлоксацин

Флорацид

300-800

Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая.

Таваник

460-1000

Таблетки: 0,25 гр. (2 таблетки) дважды в день либо 0,5 гр. (1 таблетка) 1 раз в день, запивая водой, курс 14 дней.
Моксифлоксацин

Мофлаксия

320-350

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней.

Авелокс

220-380

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней.
Гатифлоксацин

Гатиспан

230-250

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 10 дней.
Спарфлоксацин

Спарфло

200-250

Таблетки: 0,1-0,4 гр. в сутки (в зависимости от вида и тяжести инфекции).

Наверное, ни один врач не сможет представить свою лечебную практику без фторхинолоновых антибиотиков. Первые синтезированные представители этой группы отличались узким спектром действия.

ПредставителиТорговое название и способ применения
Спарфлоксацин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Спарфло: таблетки: 0,1-0,4 гр. в сутки (в зависимости от вида и тяжести инфекции).
Гатифлоксацин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Гатиспан: таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 10 дней.
Моксифлоксацин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Мофлаксия: таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней.

Авелокс: таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней.

Левофлоксацин

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Таваник: таблетки: 0,25 гр. (2 таблетки) дважды в день либо 0,5 гр. (1 таблетка) 1 раз в день, запивая водой, курс 14 дней.

Флорацид: таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая.

Как же принимать антибиотики, чтобы не сделать хуже?

Вариантов несколько:

  1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
  2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью, но, может быть, у учёных получится с ними.
  3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

  1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
  2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
  3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector