Гидрокарбонат натрия внутривенно — инструкция

Состав

действующее вещество: натрия гидрокарбонат;

100 мл раствора содержат натрия гидрокарбоната 4 г;

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, углерода диоксид, вода для инъекций;

ионный состав на 1000 мл препарата: натрий-ион – 476 ммоль, гидрокарбонат -ион – 476 ммоль.

Лекарственная форма.

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость. Теоретическая осмолярность – около 952 мосмоль/л, рН 7,4-8,5.

Фармакотерапевтическая группа. Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов. Код АТХ В05Х А02.

Для чего назначают

Для чего назначают соду, и в каком случае она может помочь организму человека? Применение соды назначают при очень большом списке заболеваний. Это может быть сгущение крови, ожог кожи, укус вредных насекомых, цистит, мигрени, неприятном запахе, исходящем изо рта.

Нередко соду вводят в организм человека во время послеоперационного периода или, когда пациент теряет большое количество крови. Сода благодаря своему составу способна уничтожать паразитические микроорганизмы, которые поселились в организме человека.

Чайная ложка соды, разведенная в стакане воды хороший вариант при изжоге. Поскольку большой объем соды неспособен полностью впитаться с водой, она вызывает диарею, поэтому соду используют в некоторых случаях как слабительное.

В медицине соду в виде инфузии назначают при следующих заболеваниях:

  • Метаболический ацидоз — состояние, при котором pH смещается в сторону кислой среды. Однозначным показанием к применению аптечного гидрокарбоната натрия является снижение щелочного показателя крови ниже 7,2.
  • Общая интоксикация, сопровождающаяся продолжительной диареей и рвотой. В этом случае препарат назначается для восстановления водно-солевого баланса в организме.
  • Кома, вызванная диабетом любой формы, в том числе — острая кома, требующая экстренной помощи.
  • Глубокие ожоги с обширным поражением тканей. В качестве терапии при ожогах назначают капельное введение для восполнения потерянной жидкости и предотвращения развития шокового состояния.

В качестве официального лекарственного средства сода используется для:

  • Корректировки кислотно-щелочного уровня. Это позволяет уничтожить кислую среду, в которой размножаются грибковые и болезнетворные микроорганизмы.
  • Лечения тяжелых поражений печени и почек.
  • Предотвращения гипоксических состояний у детей.
  • Снижения высокой вязкости крови. Содовая капельница помогает снизить риск тромбообразования, улучшая кровообращение.
  • Профилактики и последующего лечения укачивания — морской и воздушной болезней. В профилактических целях бикарбонат натрия капают внутривенно на протяжении 5-10 дней. Продолжительность зависит от дальности поездки устойчивости патологического состояния.

Фармакологические свойства

При попадании в организм сода восстанавливает энергетические процессы в клетках тела, за счет чего повышается кровоснабжение органов.

Натрия гидрокарбонат при внутреннем приеме (4% раствор) оказывает антацидное (ощелачивающее) действие и нейтрализует агрессивность соляной кислоты в желудке. Побочным эффектом может быть неприятное ощущение растяжения желудка и отрыжка.

При заболевании бронхов раствор гидрокарбоната натрия вызывает отхаркивание мокроты за счет ощелачивания кислотной среды и уменьшения вязкости выделений. При заболеваниях урологического характера оказывает ощелачивающее действие на состав урины и предупреждает отложение мочевой кислоты на стенках мочевыводящих путей.

Применение соды в терапевтической практике спасло жизнь множеству тяжелобольных пациентов, благодаря восстановлению кислотно-щелочного равновесия организма.

Фармакодинамика.

Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и углекислый газ, который выделяется при дыхании.

Раствор, доведенный до показателя рН 7,7-7,9, предупреждает скачкообразное подщелачивание и обеспечивает плавную коррекцию ацидоза при одновременном увеличении щелочных резервов крови.

Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, подщелачивает мочу, предупреждает осадок мочевой кислоты в мочевыделительной системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Натрия гидрокарбонат

Фармакокинетика.

Не исследована.

Клинические характеристики.

Как действует сода

Из-за пагубного влияния окружающей среды наш организм начинается постепенно окисляться, что приводит к ацидозу. Люди начинают терять крепкий иммунитет, повышается риск заболевания аритмией и гипертонией.

В таких случаях сода имеет очень благоприятный эффект на человека. Попадая в организм компоненты соды нормализуют кислотный баланс, нейтрализуют излишек кислоты, а также повышают наличие щелочи в организме.

Помимо этого, сода повышает количество лейкоцитов и эритроцитов в крови. Понижая уровень кислотности крови, организм начинает испытывать эмоциональный всплеск, что поможет избавиться от негативного настроя и эмоций.

Показания

Инструкция к препарату указывает, в каких случаях раствор применять нельзя:

  • отравление кислотами сильного действия;
  • гиперчувствительность к натрию;
  • беременность;
  • гипокальциемия;
  • гипохлоремия.

Также противопоказания относятся к систематическому использованию препарата из-за риска сдвига кислотно-щелочного равновесия в сторону ощелачивания организма.

Некомпенсированный метаболический ацидоз при интоксикациях различной этиологии, тяжелом течении послеоперационного периода, обширных и/или глубоких ожогах, шоке, диабетической коме, длительной диарее, неукротимой рвоте, острых массивных кровопотерях, тяжелых поражениях печени и почек, длительных лихорадочных состояниях, тяжелой гипоксии новорожденных. Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2 (норма – 7,37-7,42).

Метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия.

Спектр применения соды очень большой. Ее используют при заражении печени и почек, при лихорадке или обширных ожогах. Восполняя водно-солевой баланс, соду используют при тошноте, диарее и рвоте.

Благодаря тому, что сода уменьшает густоту крови, разбавляя собой, ее используют для преодоления тромбов в крови. Как известно многим соду также используют при алкогольном отравлении и для помощи человека во время похмельного синдрома, что является обычным и недорогим способом.

Нередко люди страдают от кислотных наслоений в пищеварительном канале, почках или сосудах и даже не пытаются вылечить эту проблему. А сода как раз очень хороший вариант в данном случае.

Ее без проблем можно использовать для решения таких симптомов. Натрий гидрокарбонат используют даже для лечения наркотической зависимости, токсикомании и диабета, что доказывает универсальность и практичность соды.

Пожилых людей часто беспокоят такие болезни как подагра, остеохондроз, ревматизм и другие. И даже в этих случаях применение моды будет весьма полезно для больных людей. Сода расчищает суставы костей от вредных отложений, которые провоцируют вышеперечисленные болезни.

Раствором пищевой соды советуется полоскать полость рта, а также принимать горячие ванны с добавлением туда пищевой соды. Приблизительная пропорция это 250 грамм сода на 100 литров воды.

Сода является хорошим выходом для людей, страдающих морской и воздушной болезни. Вводя соду внутривенно на протяжении всего 5-10 дней она поспособствует укреплению нервной системы человека, а также улучшит его вестибулярный аппарат, что несомненно поможет в преодолении этих неприятных заболеваниях.

Сода внутривенно

Помимо этого, сода является хорошим профилактическим средствам для маленьких и даже новорожденных детей. Сода защищает и может даже вылечить ребенка при гипоксических заболеваниях.

Некоторые заявляют, что лечение содой не несет за собой каких-либо противопоказаний, и она подходит абсолютно для всех. Однако это не так. Людям, которые страдают гиперчувствительностью или которые могут находиться в состоянии развития алкалоза употреблять соду в качестве лечения настоятельно не рекомендуется.

Также противопоказаниями являются гипохлоремия и гипокальциемия. В случае с гипохлоремией сода будет негативно влиять на пищеварительный канал и может провоцировать рвоту, что приводит к тяжелому алкалозу.

Насчет беременных и кормящих женщин информации пока что нет. Но в целях безопасности здоровья женщины и ребенка советуется не применять лечение содой без тщательной проверки медицинского специалиста.

Коррекция кислотно-щелочного равновесия уничтожает многие заболевания, выбивая благодатную для размножения почву у различного рода грибковых и паразитарных микроорганизмов. Содовые инъекции успешно лечат раковые опухоли грибковой природы.

Содовые инъекции назначаются для преодоления метаболического ацидоза при заболеваниях:

  • интоксикации тканей тела;
  • в послеоперационный период;
  • с большими кровопотерями;
  • сгущения крови;
  • с длительной гипертермией;
  • ожога кожи;
  • с развитием ацидоза;
  • диабетической комы;
  • с поносом, осложненным рвотой;
  • поражения почек/сердца;
  • синдрома тяжелого похмелья;
  • тяжелой формы гипоксии новорожденных.

Раствор соды вводят в разбавленном или неразбавленном виде: назначение согласно интенсивности симптомов ацидоза (закисления). Разбавляют раствор пятипроцентным препаратом глюкозы в соотношении 1:1.

Взрослым раствор соды вводят ректально или внутривенно капельно. Новорожденным — внутривенно. Доза препарата для взрослых — 200 мл в сутки (в два приема) внутривенными инъекциями либо в капельных клизмах — два приема по 50/100 мл.

potencia2

Максимальная суточная дозировка для взрослых — 315 мл. Дозировка препарата для новорожденных и маленьких деток рассчитывается с учетом массы тела.

При сдвиге кислотно-щелочного показателя в сторону окисления в результате алкогольного отравления вводят раствор соды в виде капельницы. Отравление алкоголем концентрирует в крови жирные кислоты, пировиноградную и молочную кислоту, а также глицерин.

Переработка продуктов алкоголизации накапливается в тканях тела и вызывает симптомы тяжелого отравления с последствиями. Развитие подобного состояния может привести к системному разрушению организма и смерти. При снятии тяжелого похмелья внутрь вводят неразбавленный гидрокарбонат натрия.

Правила использования

При применении соды необходимо четко рассчитывать и придерживаться дневной нормы препарата, которая не будет вредить вашему организму и в то же время даст наилучший эффект. Если вы лечитесь содой для улучшения кислотного баланса в желудке, то не забывайте, что суть этого лечения в воздействии соды на голодный желудок, не пересекаясь с процессом пищеварения.

При использовании соды важно наблюдаться у опытного врача, который будет контролировать кислотно-щелочной баланс в вашем организме. Иначе вы не сможете вовремя обнаружить проблему и подавить ее на ранней стадии зарождения.

Ведь каждый организм уникален, поэтому стоит проверять влияния лекарства на него и следить за изменениями, как негативными, так и позитивными. Из-за халатности пациентов с заболеваниями почек и сердца могут обостриться их диагнозы – начнет развиваться сердечная недостаточность, начнут появляться отеки и т.д.

Немаловажно проконсультироваться со своим врачом о том, какую совместимость имеет сода с другими лечебными препаратами и ни в коем случае не заниматься самолечением, что может привести к еще худшей ситуации, связанной с вашим здоровьем.

Особые меры безопасности

Основная информация

Чувство дискомфорта в ЖКТ, после того, как вы приняли 300мг/кг бикарбоната, в большинстве случаев связано с желудком (метеоризм, бол в желудке и отрыжка) и становится менее выраженным примерно через 30 минут с момента приема, но спустя час по-прежнему ощущается.

Нередки случаи диареи (через 90 минут с момента приема бикарбоната и реже — плацебо), которая прекращается спустя 120 минут после приема. Бывает, что дискомфорт не проходит в течение суток, что в большинстве случаев связано с метеоризмом и диареей (вместе взятыми).

62)
Выраженность симптомов можно оценить на 2-3 балла (по 10-тибальной рейтинговой шкале) или менее.
Бикарбонат натрия может вызывать дискомфорт в желудке в течение первых 30-60 минут с момента приема (боль, спазмы и иногда, как следствие, тошноту), после чего (при попадании бикарбоната в кишечник) не исключена вероятность диареи и повышенного газообразования (редко с плацебо).

Эти симптомы, как правило, умеренно выражены.
Результаты некоторых исследований, направленных на изучение взаимосвязи между вышеописанными симптомами и качеством тренировок, свидетельствуют о том, что побочные эффекты со стороны ЖКТ при приеме бикарбоната являются своего рода «сдерживающим фактором» в плане повышения выносливости спортсменов во время тренировок.

Изучая индивидуальные результаты различных спортсменов, ученые пришли к выводу, что бикарбонат действует по-разному, за исключением того, что на фоне его приема у всех отмечается повышение концентрации лактата в сыворотке и pH-уровня,63) поэтому далеко не факт, что побочные эффекты со стороны ЖКТ снижают эффективность бикарбоната в плане повышения выносливости спортсменов и, как следствие, качества тренировок.

Ученые до сих пор спорят, может ли быть такое, что тонизирующее действие бикарбоната наиболее ярко проявляется у людей с менее выраженными побочными эффектами со стороны ЖКТ, и часть из них уверены в том, что для усиления действия препарата людям следует соблюдать определенный режим (схему приема).

Попадая в сыворотку, бикарбонат натрия (принятый в виде пищевой добавки) расщепляется на до состояния свободного бикарбоната, снабжая ткани организма пищевым натрием, составляющим 27,3% общей массы бикарбоната.

Гидрокарбонат натрия внутривенно - инструкция

При пероральном приеме 300мг/кг бикарбоната натрия в организм поступает 82мг/кг натрия, что хоть и не является летальной дозировкой, но все же не мало. И хотя около четверти (24 /-2%) натрия выводится из организма в течение 210 минут с момента приема бикарбоната, контролируя тем самым уровень натрия в крови, разовый пероральный прием 300мг/кг бикарбоната способствует повышению уровня натрия в сыворотке на 2,9% (с138,1 до 142,1ммоль/л);

если Вы после этого будете принимать бикарбонат в течение 5 дней, то концентрация натрия в сыворотке уже не изменится.64)
Поэтому диетологи не рекомендуют принимать бикарбонат натрия людям с нарушением артериального давления, у которых не редко бывает аллергия на соль.

хорошей альтернативой является бикарбонат калия, которым также не стоит злоупотреблять, поскольку есть риск развития аритмии сердца, и далеко не факт, что дозировка 300мг/кг полностью безопасна для здоровья.

При приеме активных дозировок бикарбоната натрия перед тренировкой, в организм спортсменов попадает довольно большое количество натрия, и поэтому диетологи не рекомендуют принимать бикарбонат людям, чувствительным к солям, которые вынуждены ограничивать потребление натрия.

И хотя 25% натрия быстро выводится из организма (вместе с самим бикарбонатом), остается примерно 62мг/кг (75% от 82мг/кг; столько натрия содержится в 300мг/кг бикарбоната).
Как уже упоминалось в фармакологическом подразделе «Выведение из организма», после приема бикарбонат начинает активно выводиться из организма, что позволяет регулировать сывороточную концентрацию этого ценного буферного вещества (излишки которого приводят к алкалозу);

стремительный вывод бикарбоната из организма подразумевает, что вместе с ним выводится и натрий, а, впоследствии, и калий. Поскольку натрий попадает в организм вместе с бикарбонатом, чего нельзя сказать о калии, при длительном приеме бикарбоната натрия или при злоупотреблении им повышается риск снижения уровня калия в сыворотке.

Результаты экспериментов с участием людей, которые принимали 90ммоль (9г) бикарбоната на протяжении 10 и 42 дней, или 64-67,5ммоль (6,4-6,75г) в день в течение 4 или 3 месяцев,65) свидетельствуют о том, что эта добавка безопасна для здоровья человека.

Если вместо небольшого количества (менее 9г) бикарбоната натрия принять бикарбонат калия, то, вероятно, количество натрия в тканях организма и сыворотке уменьшится, а калия — наоборот, увеличится, однако, если говорить о дозах выше 9г или о длительном приеме препарата (более 3 месяцев), то такая замена, оказывается, не безопасна (поскольку при единовременном приеме очень высокой дозы калия у людей начинается аритмия).

Алкалоз

Алкалоз — это метаболическое состояние, которое характеризуется повышенной щелочностью крови (из-за недостатка кислот) и часто возникает на фоне медикаментозного лечения вследствие приема большого количества буферных веществ (несмотря на то, что алкалоз характеризуется повышенном уровнем сывороточного бикарбоната, начинать бить тревогу стоит в том случае, если почки не справляются со своей основной задачей и бикарбонат просто-напросто не выводится из организма). В целом, у людей с нарушением почечной функции (например, с хронической почечной недостаточностью) риск развития (и обострения) алкалоза повышается,66) тогда как тем, у кого почки работают исправно, не стоит беспокоиться, поскольку им алкалоз не грозит.
Чисто теоретически ученые допускают, что пероральный прием бикарбоната натрия (как и внутривенное вливание) может привести к развитию метаболического алкалоза, который представляет потенциальную угрозу для жизни человека. Поэтому диетологи настоятельно рекомендуют соблюдать определенную схему приема и придерживаться рекомендованных дозировок (см. раздел «Способ приема»); дневная доза бикарбоната ни при каких условиях не должна превышать 500мг/кг (для людей с нормальным весом, тогда как люди с ожирением должны рассчитать оптимальную для себя дозу самостоятельно в соответствии с ИМТ по отношению к их росту).

Читать еще: Бетаметазон (бетаметазона дипропионат) , Гамма-бутиролактон (ГБЛ) , Лютеолин , Преждевременное половое созревание , Цефтазидим ,

Препарат применять под контролем лабораторных исследований кислотно-щелочного и электролитного балансов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина.

Сода внутривенно капельно

Сода это прозрачная бесцветная жидкость, похожая на обычную воду. Способ введения соды внутривенно широко используется в разных отраслях медицины. С помощью капельного метода соду вводят в организм новорожденных и недоношенных детей, страдающих с самого рождения гипоксическими заболеваниями.

Капельницы с содой ставят при окислении организма вследствие алкогольного отравления. Из-за такого отравления могут развиваться другие более длительные и опасные болезни, которые будут постепенно разрушать организм и приводить его в тяжелое состояние.

Применение в период беременности или кормления грудью

Опыт применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствует. Назначать, когда ожидаемая польза для матери преобладает над потенциальным риском для плода. Применять препарат в период кормления грудью возможно только по жизненным показаниям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в условиях стационара.

Дозировка

Натрия гидрокарбонат

При превышении дозы препарата возможно развитие гипералкалоза, гипернатриемии и гиперосмии, тетанических судорог. При появлении признаков алкалоза (судороги, в т.ч. с проявлениями тетании, возбужденность, снижение уровня калия и кальция и повышение уровня натрия в крови, повышение уровня рН) прекратить введение препарата, при необходимости ввести изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы. При опасности развития тетании ввести внутривенно взрослым 1-3 г кальция глюконата.

Вводят соду внутривенно капельно. Детям вводят внутривенно, рассчитывая объём раствора в соотношении к массе тела ребенка. Максимальная суточная доза для взрослых – 315 мл. Чаще всего за один прием внутривенно взрослому водят 200 миллилитров препарата, а в редких случаях ректально – 50 миллилитров. Оральный же прием индивидуален. В среднем это 30-70 миллилитров 2-3 раза в день.

Не стоит думать, что лечение таким простым препаратом может быть совершенно безобидно. Чем же может быть опасно лечение подобным методом – использованием соды? Побочных реакций после применения соды может быть достаточно много.

Например, это боль в желудке, тяжесть, распирание, ведь сода влияет на пищеварительный процесс, тошнота и постоянная рвота, ухудшение аппетита или даже его потеря, повышение АД, головная боль и головокружение, что является одним из наиболее распространённых побочных эффектов, чувство беспокойства и страха, алкалоз и тетанические судороги.

Хотя некоторые врачи утверждают, что, применяя соду капельным путем, вы защищаете себя от возможности развития алкалоза. При передозировке натрием гидрокарбонатом у человека может начаться развитие гиперкалоза и тетанических судорог.

Раствор соды в виде инъекций может вызвать осложнения разной степени интенсивности:

  • боль в желудке, тяжесть, распирание;
  • тошнота и рвотные массы;
  • головная боль и головокружение;
  • чрезмерное беспокойство и страх;
  • алкалоз и тетанические судороги.

Раствор соды при капельном введении не вызывает алкалоз, по крайней мере, проявления такой реакции не носит ярко выраженный характер.

У больных с обостренными заболеваниями почек/сердца могут возникнуть отеки и сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Назначать взрослым внутривенно или ректально капельно; детям – внутривенно капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза препарат применять неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5 % в соотношении 1:1.

Объем 0,5-молярного буферного гидрокарбоната натрия 4,2 % в мл =

дефицит баз (-ВЕ) х кг массы тела больного х 0,3 х 2

(фактор 0,3 соответствует доле внеклеточной жидкости в сравнении с общей жидкостью).

Детям с 1 года назначать в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела.

Максимальная доза препарата для взрослых – 300 мл (при повышенной массе тела –

400 мл) в сутки, для детей от 100 до 200 мл в зависимости от массы тела.

Применять детям с 1 года.

Передозировка

У взрослых людей (не диабетиков) пониженная концентрация бикарбоната в сыворотке повышает риск развития инсулиновой резистентности, которая может проявиться (на какое-то время) на фоне хронического метаболического ацидоза, что, по мнению ученых, связано с активной выработкой адренокортикотропина и кортизола.

23)
У женщин с менопаузой, которым дали выпить напиток из бикарбоната с водой, увеличилась инсулиновая чувствительность (особенно у женщин, у которых она была изначально низкой). Это скорее всего никак не связано с повышенной выработкой инсулина, не характерной для разового приема бикарбоната натрия.

Эксперимент с пожилыми людьми (не диабетиками) с нарушенным метаболизмом глюкозы, которые на протяжении 84 дней ежедневно принимали 67,5ммоль бикарбоната натрия, привел к незначительному снижению уровня био-маркеров кислотности в моче, однако уровень кортизола, инсулина и глюкозы практически не изменился, как и инсулиновая чувствительность.

Прививка в руку

24)
Чисто теоретически, метаболический ацидоз можно считать фактором риска инсулиновой резистентности. И, тем не менее, пероральный прием бикарбоната далеко не во всех случаях оказывает какое-либо влияние на данный показатель.

Углеводы

Эксперимент с участием людей, которым одновременно давали глюкозу и бикарбонат натрия, чтобы оценить эффективность данной комбинации при выполнении сайклинг-спринт-теста (глюкоза — 8% на 4,5мл/кг раствора, бикарбонат натрия — 300мг/кг, хлорид натрия в качестве электролита только для глюкозной группы — 22мг/кг), показал, что в данной комбинации оба вещества усиливают действие друг друга в плане повышения выносливости и улучшения качества (результативности) тренировки.

Не исключено, что совместный прием углеводов и электролитов обладает либо синергическим, либо кумулятивным действием (с бикарбонатом натрия), направленным на повышение выносливости и производительности при анаэробных кардио-нагрузках.

β-аланин

Бета-аланин (β-аланин) — это пищевая добавка на основе аминокислоты, действие которой, по словам ученых, можно сравнить с действием бикарбоната натрия в плане буферизации внутриклеточного синтеза ионов водорода.

По данным одного из исследований, если принимать бета-аланин (6,4г в день на протяжении 4 недель) или плацебо, после чего перейти на другой плацебо-препарат или на бикарбонат натрия, то экономия сил во время тренировки составит 12,1% (с бета-аланином) и 6,5% (с бикарбонатом натрия), тогда как при одновременном приеме обоих веществ эффект аккумулируется и экономия сил составляет уже 16,2% (хотя с точки зрения статистики, это изменение несущественное).

Подобный кумулятивный эффект не подтвердился в дальнейшем (3,1 /-1,8% — бикарбонат натрия, 3,3 /-3,0% — вышеописанная комбинация).61)
Как бета-аланин, так и бикарбонат натрия эффективно решают одну и ту же задачу, однако их комбинация, по всей видимости, не обладает кумулятивным действием.

Кофеин

Набор в шприц

Кофеин — это производная ксантина, которая содержится, главным образом, в кофе. Благодаря природному тонизирующему действию и способности влиять на усвоение бикарбоната натрия (в сыворотке), зачастую используют комбинацию этих веществ.

Эксперимент, участники которого выполняли 3-километровый сайклинг-тест, приняв предварительно бикарбонат натрия (300мг/кг), кофеин (3мг/кг) или их комбинацию, показал, что обе добавки одинаково эффективны в плане повышения производительности (на 2,4-2,7%) и экономии сил (по отношению к контролю;

0,9-1,2%), а в комбинации не усиливают действие друг друга. Побочные эффекты одинаково выражены как при приеме каждого вещества по отдельности, так и их комбинации. В других экспериментах, совместный прием кофеина и бикарбоната способствовал замедлению индивидуального восприятия информации, чего не скажешь о каждом из них по отдельности (показатели оценивались в ходе 2-километровой гребли), а при выполнении другого теста по плаванию (200м вольным стилем), результаты у более половины участников (по их же словам) совпадали, независимо от того, принимали ли они кофеин с бикарбонатом в комбинации, то или иное вещество по отдельности или плацебо.

Как мы видим, несмотря на потенциальный кумулятивный эффект комбинации кофеина с бикарбонатом, в современной научной литературе этому нет ни обоснования, ни подтверждения. И хотя, чисто теоретически, совместный прием этих добавок повышает вероятность появления побочных эффектов со стороны ЖКТ, это также не доказано.

Креатин

В ходе эксперимента с участием пловцов, которые одновременно принимали креатин (20г) и бикарбонат натрия (300мг/кг), у них (незначительно) улучшились результаты заплыва, однако это произошло слишком хаотично, чтобы оценить выраженность кумулятивного эффекта данной комбинации.

Основная информация

Длительное применение препарата в виде инъекций и приема внутрь может вызвать алкалоз:

  1. тошнота и рвота;
  2. потеря аппетита;
  3. боли в желудке;
  4. головные боли;
  5. метеоризм;
  6. судороги.

Длительный прием препарата нежелателен при почечных заболеваниях из-за риска появления камней (фосфатов) при резком сдвиге в щелочную сторону. Избыточное потребление препарата может вызвать отечность и спровоцировать сердечную недостаточность. При ректальном использовании препарат оказывает послабляющий эффект.

В некоторых случаях происходит раздражение мочевыделительной системы, сопровождающееся частыми позывами к мочеиспусканию. Раздражительность, нервозное состояние, частые перемены настроения и ощущение тревоги — побочные эффекты на психику. В редких случаях зафиксированы спазмы желудка и нестерпимая жажда.

Тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство, артериальная гипертензия, судороги, алкалоз.

Отзывы

Для чего

Анатолий Сергеевич

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте. Не замораживать. Не использовать раствор в случае наличия осадка.

Несовместимость. Препарат несовместим с растворами: аскорбиновой кислоты, никотиновой кислоты, цисплатина, кодеина фосфата, добутамина, допамина, магния сульфата, морфина сульфата, норэфедрина битартрата, калиевой соли пенициллина G, стрептомицина сульфата, тетрациклина.

Производитель

Синтез лактата

Лактат и молочная кислота накапливаются в организме, в результате чего лактат расщепляется на молочную кислоту и свободный ион водорода, которые впоследствии окисляют (снижают уровень pH) различные ткани.

31) Подобная трансформация обеспечивает правильный баланс кислотности в организме, тогда как преобладание нерасщепленного лактата в тканях способствует его дальнейшему накоплению, что нежелательно, поскольку повышенная щелочность — это неблагоприятная среда для ионов водорода.

Это, по всей видимости, связано с повышением уровня бикарбоната в сыворотке (по данным мета-анализа, на 5,4ммоль/л при дозировке 300мг/кг).
Преобладание лактата над молочной кислотой в ряде случаев указывает на повышенную щелочность крови.

В целом и если говорить о внеклеточном накоплении, прием бикарбоната натрия (200-500мг/кг) перед непродолжительной силовой тренировкой действительно вызывает повышение уровня лактата в сыворотке, при этом физическая результативность иногда увеличивается, а иногда нет.

32)
В ходе 60-минутного сайклинг-теста, участникам которого предложили крутить педали настолько долго, насколько это возможно, произошла обратная реакция — концентрация лактата в сыворотке этих людей снизилась;

до сих пор неизвестно, связано ли это с продолжительной нагрузкой (данные о действии бикарбоната в данном случае отсутствуют) или же это чистая случайность.
Говоря о влиянии бикарбоната на уровень сывороточного лактата, то во время отдыха он не меняется,33) зато при физических нагрузках повышается.

Как мы видим, прием бикарбоната вызывает резкое увеличение количества лактата в сыворотке, но только на фоне непродолжительной высокоинтенсивной тренировки (это спринт, гребля и тяжелая атлетика).

Вполне вероятно, что при длительной аэробной нагрузке действие бикарбоната окажется диаметрально противоположным.
Несмотря на то, что в большинстве проведенных экспериментов особый упор делается именно на сывороточный лактат, не стоит забывать о внутримышечном лактате, концентрация которого (при биопсии) увеличивается на 72%, тогда как в первом случае (в сыворотке) — лишь на 28%;

подобные результаты были получены в ходе более раннего исследования (сайклинг-теста с 90-125% VO2 max), в ходе которого количество лактата в мышцах участников увеличилось аж на 90%.

Такое возможно лишь при превышении «лактатного порога» во время тренировки (если максимальная начальная скорость VO2 max составляет 75-80%, этого не происходит, когда речь идет о людях с хорошей физической подготовкой, зато у нетренированных людей уровень лактата в мышцах в этом случае растет, поскольку они скорее всего уже превысили свой «лактатный порог»).

Правила использования

Противоположным (бикарбонату) действием обладают , кислотосодержащие соединения (хлорид аммония), которые снижают уровень внутримышечного pH.34)
Поскольку при внеклеточном алкалозе (пониженная кислотность), как правило, увеличивается инфлюкс лактата из мышц, повышенный уровень внутримышечного лактата говорит скорее не о нарушении его транспортировки, а об активной утилизации гликогенов.

По данным соответствующих исследований, утилизация гликогенов ускоряется на 16,3%, наряду с увеличением дыхательного коэффициента, что свидетельствует об более активном окислении глюкозы (по сравнению с жирными кислотами), а при повышенной кислотности, как известно, затрудняется превращение глюкозы в энергию.

Прием бикарбоната натрия также способствует повышению уровня внутримышечного лактата, и, как правило, более существенному, чем в крови. Это происходит только при интенсивных физических нагрузках (когда человек превышает свой «лактатный порог») и, по всей видимости, связано с ускорением утилизации гликогенов.

Гипертрофия

Как отмечают ученые, как при остром, так и при хроническом метаболическом ацидозе происходит активный катаболизм аминокислот с разветвленной цепью, обусловленный повышенной экспрессией катаболического фермента (замедляющего ход реакции), а у людей с почечной недостаточностью (испытуемая группа людей с метаболическим ацидозом) повышенная кислотность связана с расщеплением мышечного белка (при протеолизе) при участии убиквинтин — протеосомной протеолитической системы.

35)
Общеизвестно, что как при остром, так и при хроническом метаболическом ацидозе начинается активное расщепление мышечной ткани скелетной мускулатуры. К сожалению, никаких исследований по изучению скорости протеолиза у людей с метаболическим ацидозом (которые принимают бикарбонат для нормализации pH) не проводилось.

Механизмы

Основной механизм действия бикарбоната заключается в смягчении клеточного ацидоза (ацидозом называют процесс повышения кислотности вследствие определенных метаболических реакций), который функционирует только когда наши мышцы напряжены (то есть при физических нагрузках).

Смягчением ацидоза (при относительном повышении pH), по мнению ученых, и объясняется более продолжительное насыщение мышц кислородом (поскольку повышенная кислотность всегда сопровождается преобладанием углекислого газа над кислородом) как у крыс, так и у профессиональных спортсменов, в результате чего гликоген и глюкоза превращаются в мышечное «топливо» (этого не происходит при ацидозе), из мышц выделяется калий (в большей степени при ацидозе), а из сарко-плазмического ретикюлюма — ионы кальция Ca2 (которые не выделяются при ацидозе36)).

В ходе экспериментов с участием людей подтвердилось предположение ученых о том, что разовый прием бикарбоната натрия (0,3г/кг) нормализует pH-уровень (0,8-1% или прибл. 0,05-0,1pH) , который понижается как у профессиональных спортсменов, так и у людей с плохой физической подготовкой во время интенсивных тренировок, а это еще раз подтверждает тот факт, что основным механизмом действия бикарбоната является буферизация кислотности.

Прием бикарбоната натрия во время отдыха также приводит к понижению pH, после чего он резко повышается, достигая пикового уровня спустя 60 минут с момента приема бикарбоната (0,02-0,06pH).

37)
В ряде случаев можно наблюдать снижение кислотности крови (повышение pH), которое происходит после приема бикарбоната на фоне повышения его концентрации в сыворотке. По мнению ученых, это помогает восстановить способность мышц сокращаться, которая нарушается при повышенной кислотности (механизм прямой секвестрации кислотности), а иногда поддерживает снабжение мышц кислородом.

Прием бикарбоната натрия перед анаэробными тренировками (которые характеризуются интенсивным круговоротом мышечной энергии) приводит к изменению кинетики медленной фазы газообмена легких (pVO2), не влияя при этом на быструю фазу.

38) Этот показатель (амплитуда медленной фазы) сокращается на 19, 29 и 40% (при приеме бикарбоната во время тренировок), при этом результаты некоторых исследований говорят об отсутствии выраженного эффекта (что, возможно, связано с выработкой меньшего количества лактата).

39) Отсюда следует, что прием бикарбоната натрия (хотя не факт) способствует более полной утилизации топливного субстрата (например, глюкозы) во время анаэробных тренировок, что, по мнению ученых, связано с нормализацией пониженного внутриклеточного pH.

Изучая кинетику II фазы pVO2 (которая характерна для нагрузок с пониженным «лактатным порогом», то есть для тренировок малой интенсивности), ученые получили противоположные результаты (удлинение фазы на 34% и сокращение на 32%);

методика данного исследования дублирует предыдущие (300г/кг бикарбоната натрия давали мужчинам с хорошей физической подготовкой при выполнении сайклинг-теста с 80% VO2 max); более поздние эксперименты (полностью идентичные предыдущим), в отсутствие выраженного эффекта, оказались, по сути, провальными.

Как мы видим, бикарбонат натрия продлевает энергетический обмен в клетках мышц во время тренировок, на фоне которых вырабатывается молочная кислота, что, по мнению ученых, связано с внутриклеточной буферизацией кислотности и подчиняется механизмам, которые не действуют при менее интенсивных нагрузках (на фоне которых лактат не вырабатывается).

В ходе исследования, участники которого проходили сайклинг- тест с суб-максимальной нагрузкой (до изнеможения), после чего у них измерили скорость проведения мышечного импульса, ученые пришли к выводу, что прием бикарбоната натрия (300мг/кг) помогает поддерживать выработку энергии в мышцах (оценка производилась при изометрическом сгибании/разгибании ног).

Противопоказания

40)
Изучая возможности мышц человека, ученые пришли к выводу, что более выраженная нейромышечная функция в состоянии изнеможения связана с приемом бикарбоната, который, по всей видимости, является отличным выходом при длительных тренировках с отягощением (позволяет дольше не уставать).

На практике, прием 300мг/кг бикарбоната натрия способствует увеличению частоты ударов во время тренировок у боксеров (на протяжении всех 4 раундов и, с меньшей эффективностью, в состоянии изнеможения), а также у теннисистов к концу матча (которые дополнительно приняли 100мг/кг бикарбоната перед началом третьей игры), улучшая подачу и точность ударов (в случае плацебо, эти показатели ухудшились).

У профессиональных спортсменов на фоне приема бикарбоната повышается индивидуальная «готовность к действию,» что пока не доказано (поскольку в ряде случаев эффект отсутствует), хотя это происходит независимо от любых изменений быстроты индивидуального восприятия нагрузки (того, насколько тренировка сложна).

41)
Как мы видим, прием бикарбоната натрия стимулирует нейромышечную функцию на поздних стадиях тренировки, что незаменимо для таких видов спорта, как теннис и бокс, в которых основной упор делается на нервную/мышечную координацию и точность подачи и удара.

В ходе симулированного дзюдо-теста (в дзюдо, как правило, каждая схватка длится 10-15с, а сам турнир — до 4 минут), участникам которого дали 300мг/кг бикарбоната натрия, у одного из двух дзюдоистов значительно увеличилась сила (специальный дзюдо-фитнесс тест, или СДФТ, в ходе которого один из участников выбрасывает другого за пределы круга в течение определенного времени), увеличивая количество бросков за 30с (на 5,1%).

soda11

42)
Таким образом, бикарбонат натрия повышает производительность в силовых видах спорта, таких как дзюдо.
Если принять 300мг/кг бикарбоната натрия за 105 минут до выполнения жима ногами (4 сета по 12 повторов и 5 сет — до изнеможения), то в мышцах усиливается выработка лактата и повышается pH-уровень (что неудивительно), однако на производительность это никак не влияет.

В ходе другого (более позднего) эксперимента были получены примерно те же результаты.
Таким образом, результаты двух экспериментов, в которых изучалось действие бикарбоната на тяжелоатлетов во время тренировок (максимум 12 подходов при жиме ногами), говорят об отсутствии у бикарбоната выраженного стимулирующего (производительность) действия, и поэтому нет смысла принимать его перед тренировкой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector