Вилочковая железа рак что это

Рак вилочковой железы — виды и стадии

Чаще всего заболевание диагностируют у пожилых людей. Риск поражения тимуса у мужчин и женщин равнозначный. Только 8% случаев приходится на детский возраст. В основном, опухоль доброкачественная. Тимома с признаками злокачественности выявляется в 1/3 случаев.

Вилочковая железа вырабатывает гормоны внутренней секреции. Для детей тимус – координатор эндокринной и иммунной систем. С возрастом работа органа ослабевает. Он уменьшается в размерах и постепенно заменяется жировой тканью.

В пожилом возрасте первоначальные клетки железы встречаются редкими островками. Жировая ткань – благоприятная среда для разрастания тимомы. Поэтому заболеванию подвержены пожилые люди.

Ведущие клиники в Израиле

Злокачественная тимома имеет способность разрастаться в окружающие органы и образовываться повторно после удаления. Эти признаки иногда характерны и для доброкачественных образований.

Новообразование вилочковой железы чаще всего доброкачественного типа. Тимома растет в пределах капсулы. На этой стадии функции соседних органов и систем сохраняются с незначительными отклонениями от нормы.

Развитие тимомы проходит 4 стадии.

  1. Опухоль локализуется в оболочке вилочковой железы.
  2. Патологические клетки заселяют ткани переднего средостения.
  3. Опухоль разрастается в пространство, окружающее легкие.
  4. Вовлечение в злокачественный процесс органов и систем, расположенных в грудной клетке.
Рак вилочковой железы
Рак вилочковой железы

Опухоль вилочковой железы нельзя назвать часто встречающимся заболеванием. В большинстве своем эти опухоли доброкачественные (тимомы) и только 5% всех опухолей железы являются злокачественными.

Развивается болезнь у людей зрелого возраста. Средний возраст пациентов с таким заболеванием 46 — 48 лет. Причины появления опухоли тимуса плохо изучены, но предположительно ими являются радиация, частые вирусные инфекции и предшествующие аутоиммунные заболевания (миастения, системная красная волчанка).

  • плоскоклеточный;
  • светлоклеточный;
  • мукоэпидермоидный;
  • карциносаркома;
  • аденокарцинома.

  Самой злокачественной и быстрорастущей из всех этих видов является карциносаркома. Опухоли вилочковой железы отличаются быстрым ростом и метастазированием.

  • I — опухоль не выходит за пределы тимуса, окружена капсулой, не имеет метастаз;
  • II — опухоль прорастает капсулу тимуса и жировые ткани средостения, поражение ближайших лимфоузлов;
  • III — прорастание опухоли в соседние органы (легкие, крупные сосуды, трахею, гортань);
  • IV — метастазы в отдаленных органах, поражение всех лимфоузлов грудной клетки.

Рак вилочковой железы (злокачественная тимома): симптомы у взрослых, причины возникновения, лечение и прогноз

Как и почему возникает опухоль, исходящая из вилочковой железы, неизвестно. Однако опухоль тимуса была достоверно  связана с различными системными синдромами. 30-40% пациентов с тимомой испытывают симптомы, связанные с миастенией гравис (myasthenia gravis). Еще 5% пациентов с тимомой имеют другие системные синдромы, включая:

  • эритроцитарную аплазию;
  • дерматомиозит;
  • системную красную волчанку (SLE);
  • синдром Кушинга;
  • синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).

Значимые для других онкопатологий, таких как рак легких или рак шейки матки факторы риска для опухолей вилочковой железы также не определены.

Признаки и симптомы

Опухоль вилочковой железы — симптомы может не вызывать вообще. Лишь у одной трети присутствуют местные симптомы, связанные с вторжением опухоли в окружающие структуры. Эти пациенты могут иметь:

  • кашель,
  • боль в груди,
  • синдром верхней полой вены (SVC),
  • дисфагию и хрипоту, если вовлечен возвратный гортанный нерв. 

Вилочковая железа

Треть случаев обнаруживается случайно при рентгенографических исследованиях во время обследования на миастению гравис (MG).

Хотя развитие тимомы в детстве встречается очень редко, симптомы у детей, напротив, проявляются  чаще и ярче, чем у взрослых. 

Было предложено несколько объяснений распространенности симптомов у детей.

  • У детей тимома чаще имеет злокачественное течение (рак вилочковой железы).
  • У ребенка меньше полость средостения, поэтому опухоли чаще вызывают симптомы компрессии или инвазии.
  • Наиболее распространенное место возникновения опухолей средостения у детей — около трахеи, что и приводит к респираторным симптомам

Классификация

Четкого гистологического различия между доброкачественными и злокачественными тимомами не существует. Склонность тимомы к злокачественности определяется ее инвазивностью.

 Злокачественные тимомы могут поражать сосудистую сеть, лимфатические узлы и соседние структуры в средостении.

 15-летняя выживаемость составляет 12,5% для человека с инвазивной тимомой и 47% для человека с неинвазивной тимомой. 

В зависимости от гистологических показателей, выделяют:

  1. Тип A — Медуллярная тимома
  2. Тип AB —  Смешанная тимома
  3. Тип B1— Преимущественно корковая тимома.
  4. Тип B2 — Корковая тимома.
  5. Тип B3 — Хорошо дифференцированная карцинома тимуса.
  6. Тип C — Тимусная карцинома.

AB и B2 — наиболее распространенные виды тимомы, а тип A встречается очень редко. Если тип  A постепенно переходит в C, перспективы выживания, как правило, ухудшаются. Лучший прогноз имеет тип A, худший — C.

Стадии

Наиболее распространенная система стадирования тимом — Система Масаока.

СтадияОпределениеЛечение
Стадия 1Инкапсулированная опухоль без грубого или микроскопического проникновенияПолное хирургическое удаление
Стадия 2Макроскопическая инвазия в средостение жира или плевры или микроскопическая инвазия в капсулуПолное хирургическое иссечение и послеоперационная лучевая терапия для снижения частоты местных рецидивов
Стадия 3Инвазия перикарда, больших сосудов или легкихПолное хирургическое иссечение и послеоперационная лучевая терапия для снижения частоты местных рецидивов
Стадия 4АПлевральное или перикардиальное метастатическое распространениеХирургический дебуллинг, лучевая терапия и химиотерапия
Стадия 4BПлевральное или перикардиальное метастатическое распространениеХирургический дебуллинг, лучевая терапия и химиотерапия

Диагностика

В диагностике тимом используются современные средства медицинской визуализации.

  • Компьютерная томография (КТ) — позволяет получить серию изображений внутренней части тела, сделанных на разных глубинах и под разными углами. Она обеспечивает более высокий уровень детализации, чем при рентгенографии грудной клетки. Для получения детального отображения сосудов средостения используется КТ с введением рентгеноконтрасного вещества.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), в которой детальные изображения внутренних органов и тканей создаются с использованием магнитного поля способна достаточно детально отобразить структуры тканей тела.
  • Позиционная эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование), которая определяет, с какой интенсивностью клетки используют глюкозу. Опухолевые клетки метаболически более активны (растут быстрее, чем нормальные клетки) и поэтому поглощают больше глюкозы. Области повышенного поглощения глюкозы, обнаруженные при сканировании ПЭТ, могут указывать на злокачественность.

Существует множество заболеваний, характеризующихся формированием злокачественной опухоли. Они поражают различные органы и системы, а при тяжелом течении появляются метастазы. Одним из подобных патологий является рак вилочковой железы.

Заболевание опасно для жизни человека и при отсутствии терапии становится причиной развития различных осложнений. При поражении значительной части органа и метастазировании возможен летальный исход.

В медицине вилочковую железу также называют тимусом. Она располагается в передней части грудной клетки за грудиной. Орган относится к иммунной системе, которая связана с лимфатической.

Главной функцией железы является синтез лимфоцитов. Белые кровяные клетки помогают поддерживать иммунитет и не допускать распространение инфекций. Они захватывают патогенные клетки и выводят из организма.

Их скопления в виде гноя появляются на поверхности ранок, в полости прыща. Таким образом организм борется с вирусами и инфекциями, исключая их проникновение.

Вилочковая железа рак что это

Известно несколько типов рака вилочковой железы, который определяется посредством гистологического исследования. Именно поэтому данный метод диагностики является основным средством установления заболевания.

Рак тимуса, протекающий по типу карциносаркомы, отличается быстрым ростом и негативным воздействием на организм. Но и остальные виды новообразований тимуса также способны быстро разрастаться и метастазировать в другие органы. Зачастую происходит поражение лимфатической системы, спинного и костного мозга.

Злокачественное новообразование, сформированное в тканях вилочковой железы, не является распространенным заболеванием. Зачастую опухоль имеет доброкачественное течение.

Рак вилочковой железы диагностируется лишь в 5 случаев из ста у пациентов зрелого возраста. В среднем патология отмечается у мужчин и женщин от 46 до 48 лечение. Но, как и у многих злокачественных новообразований, точных причин развития рака тимуса не установлено.

Классификация

Злокачественные образования вилочковой железы диагностируются в редких случаях, но представляют угрозу для жизни и здоровья пациента. В медицине выделяют несколько типов образований тимуса в зависимости от особенностей течения:

  1. Плоскоклеточный.
  2. Аденокарцинома.
  3. Светлоклеточный.
  4. Мукоэпидермоидный.
  5. Карциносаркома.

Они отличаются размером и формой. Также каждый вид опухоли имеет свои особенности развития, темпы роста. Наиболее опасной считается карциносаркома. Но все типы рака вилочковой железы склонны к стремительному распространению и метастазированию на ранних стадиях.

По стадиям

Также рак тимуса классифицируется в зависимости от стадии развития. Выделяют всего четыре, каждая из которых имеет свои особенности.

На первой стадии развития новообразование формируется внутри железы. Но при этом отсутствуют метастазы. Опухоль окружена капсулой.

Вторая стадия характеризуется прорастанием новообразования сквозь капсулу. Патологический процесс затрагивает лимфатические узлы, расположенные около железы.

Вилочковая железа рак что это

На третьей стадии отмечается распространение метастазов в соседние органы и ткани. Зачастую происходит поражение легких, гортани, трахеи и крупных сосудов.

Четвертая стадия проявляется в виде наличия большого количества метастаз. Они проникают в отдаленные органы и лимфатические узлы грудной клетки.

Лечение осуществляется в зависимости от стадии развития заболевания, а также его формы. Прогноз также зависит от особенностей течения и своевременности терапии.

Точных причин развития рака вилочковой железы, как и многих заболеваний, относящихся к онкологии, не установлено. На основе проведенных исследований специалисты выделили ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения рака тимуса:

  1. Нарушение гормонального фона.
  2. Сахарный диабет, лишний вес или любая степень ожирения.
  3. Наследственность. У большой группы пациентов близкие родственники страдали раковыми заболеваниями.
  4. Злоупотребление спиртными напитками.
  5. Курение.
  6. Положительный ВИЧ-статус.
  7. Скрытые или подтвержденные аутоиммунные патологии.
  8. Множественная эндокринная неоплазия. Это редкое заболевание, причиной которого является наследственность.
  9. Нарушение работу паращитовидной или щитовидной железы.
  10. Дисфункция гипофиза.
  11. Депрессии и частые стрессовые ситуации.

Оказать влияние на развитие рака вилочковой железы могут такие факторы, как неправильное питание и проживание в районах с плохой экологией.

Клиническая картина

На начальном этапе развития новообразования признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Это значительно затрудняет раннюю диагностику. Именно поэтому патология представляет опасность. Опухоль может длительное время развиваться, не проявляя себя.

Признаки рака вилочковой железы возникают в случаях, когда сформированный узел достигает значительных размеров. Пациенты часто жалуются на появление ощущения удушья, повышение внутричерепного давления и затрудненное глотание. Проявления заболевания обусловлены давлением новообразования на соседние органы.

Лучевая терапия стала безопасней

Также наблюдаются отечность лица, кашель, увеличение шейных вен, резкое снижение веса и появлением постоянной усталости.

Появление признаков требует незамедлительного обращения к специалисту. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Методы диагностики

Зачастую рак вилочковой железы устанавливается случайно, при проведении исследования по поводу других заболеваний, так как на начальных стадиях не проявляется. Также опухоль может быть диагностирована в случаях, когда имеет большие размеры и требует срочного оперативного вмешательства.

При подозрении на раковую опухоль вилочковой железы специалист в первую очередь назначается рентгенологическое исследование. Метод позволяет выявить наличие изменений в тканях, определить контуры опухоли, степень подвижности и другие особенности.

Пациентам показана и компьютерная томография. Благодаря снимкам, которые делаются послойно, специалист может изучить структуру, определить расположение и распространенность новообразования. Но КТ поможет увидеть опухоль в том случае, когда она достигла 3 см в диаметре.

Диагностика заболевания

После проведения диагностических исследований собирается консилиум разнопрофильных врачей. На консилиуме проводится коллективное рассмотрение общего состояния пациента и особенностей протекания рака тимуса.

В процессе совещания врачей выбирается оптимальный комплекс лечебных мероприятий, целью которых является максимально быстрое и эффективное лечение злокачественного новообразования вилочковой железы.

Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации

Рак тимуса прекращает прогрессировать под воздействием химиотерапии и радиотерапии. Для химиотерапии используются исключительно инновационные химиопрепараты, побочные эффекты которых крайне минимизированные, а противоопухолевое действие максимизированное.

Хирургическое иссечение опухоли проводится, если противопоказания абсолютно отсутствуют. При прорастании новообразования в ближайшие органы и ткани операции предшествует курс интенсивной химиотерапии, которой высококвалифицированные онкологи добиваются значительного уменьшения опухоли пациента в размерах. Это делает хирургическое лечение более действенным.

Без химиотерапии обходятся, если новообразование ярко капсулированное. В таких случаях патологический очаг удаляют полностью, вместе с полной резекцией тимуса и прилегающих тканей.

Верификация рака вилочковой железы основана на использовании высокоинформативных методов диагностики, среди которых основное место принадлежит компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для уточнения гистологической структуры новообразования возможно выполнение медиастиноскопии с применением эндовидеотехники. Выявление метастазов рака тимуса в другие органы возможно с помощью сцинтиграфии с применением тропных к опухоли радиофармпрепаратов.

Рак вилочковой железы (злокачественная тимома): симптомы у взрослых, причины возникновения, лечение и прогноз

При лечении доброкачественных опухолей прогноз благоприятный. Когда появляются первичные признаки злокачественной тимомы, удаление продлевает жизнь больного на 5 лет в 90% случаев.

Рак вилочковой железы – это серьёзная патология, влияющая на формирование и функциональность иммунитета человека. Связан риск с основной задачей вилочковой железы – выработкой Т-клеток иммунитета. Более распространённое название таких клеток – лейкоциты, или белые кровяные тельца.

Обнаружив чужеродные микроорганизмы, они ведут блокировку их распространения в организме человека и разрушение инородных микроорганизмов.

Одышка и нехватка воздуха - симптомы рака тимуса

Эпителиальный рак имеет однотипную структуру развития вне зависимости от места локализации первичного очага патологии.

Вилочковая железа имеет научное название – тимус. Вилочковой железой её называют за внешнюю схожесть с двузубчатой вилкой. Располагается железа в верхней части грудной клетки сразу за грудиной. Сам орган небольших размеров и твёрдой консистенции.

В период полового созревания организма размер железы достигает максимального значения в 16 сантиметров, вес до 37 граммов.

В период после полового созревания происходит атрофия вилочковой железы, что приводит к снижению иммунных показателей в зрелом и преклонном возрасте.

Строение: две доли, плотно прижатые друг к другу. Нижняя часть доли шире верхней. Поэтому создается внешнее сходство с двузубчатой вилкой. Кровоснабжение органа идёт из грудной артерии и щитовидных артерий. Отток крови – через грудные и плечеголовные вены.

Любая клетка органа может превратиться в атипичную под воздействием ряда факторов. Вилочковая железа содержит:

  • плоскоклеточный эпителий;
  • веретеновидный эпителий;
  • светлоклеточный эпителий;
  • лимфоцитарные клетки.

Рак тимуса

Рак тимуса имеет научное название – тимома. Формируется из эпителиальных клеток железы. Код по МКБ-10 у заболевания C37. Это злокачественное образование вилочковой железы. Проявление онкологии возникает в возрасте от 40 лет, поэтому нарушение иммунной деятельности у детей не связывают с появлением новообразования злокачественной породы. Среди основных характеристик опухоли выделяются:

  • скорость разрастания тимомы;
  • агрессивный характер воздействия на организм и развитие онкологии;
  • скорость инвазии в примыкающие ткани и органы.

При выявлении болезни на поздних стадиях развития возможен летальный исход для пациента вследствие поражения большей части органа и появления метастазирования в ближайших и отдалённых органах и тканях организма.

В момент появления метастазов в жизненно важных органах лечение не будет носить практического свойства, будет применяться паллиативная терапия.

Онкология вилочковой железы разрастается из эпителия, из которого состоит тело железы. Чаще всего встречаются тимомы 1-го и 2-го типа атипичности.

Опухоль локализуется в самой железе. Показывает один или несколько нечётких очагов. Размер новообразования не превышает 5 сантиметров. Кортикальной опухолью называется при примыкании к наружным слоям органа.

Карцинома тимуса также относится к первому типу атипичности. Имеет склонность к быстрому развитию, но не покидает пределы органа.

Первый тип атипичности представляет наименьшую угрозу для жизни пациента, так как является переходным звеном между онкологическими проявлениями, носящими доброкачественный и злокачественный характер.

При достижении ремиссии присутствует вероятность рецидива.

Второй тип злокачественности – рак в своем чистом проявлении. Эти онкологические проявления имеют склонность к быстрому развитию, инвазии в соседние ткани и органы. Присутствует разветвленная сеть метастазов в отдалённые и ближайшие органы, в том числе жизненно важные.

Гигантская удалённая тимома

Удаление опухоли вилочковой железы

В зависимости от первоначальных клеток, подверженных атипичности, выделяют:

  1. Плоскоклеточный рак.
  2. Карциносаркому.
  3. Аденокарциному.
  4. Мукоэпидермоидный.
  5. Светлоклеточный рак.

Особенности каждого вида выражаются в скорости развития и инвазии, способностями к метастазированию. Самое быстрое течение болезни установлено при карциносаркоме вилочной железы. Статистические исследования говорят о редкости этого вида онкологии.

Факторы риска

Онкология выделяет список факторов, способствующих возникновению рака вилочковой железы. В число этих факторов входят:

  1. Генетическая предрасположенность. Зависит от наличия в родственной связи человека, переболевшего тимомой.
  2. Возраст старше 40 лет.
  3. Болезни эндокринной системы. Наибольшее значение имеют патологические проявления развития и деятельности щитовидной железы (особенно онкологические проявления), множественная эндокринная неоплазия, сахарный диабет второго типа.
  4. Синдром иммунодефицита человека (ВИЧ инфекция).
  5. Наличие хронических инфекционных патологий и воспалительных процессов различной этиологии и локализации.
  6. Курение в неограниченном количестве.
  7. Алкогольная зависимость.
  8. Наркотическая зависимость.
  9. Механические повреждения грудной клетки.
  10. Воздействие повышенного уровня радиационного фона.
  11. Ожирение.
  12. Аутоиммунное заболевание в анамнезе пациента (диффузный токсический зоб, волчанка). При этих патологиях организм начинает воспринимать собственные здоровые клетки за инородные и принимает их за угрозы. Вырабатываются антитела к собственным клеткам. Болезнь может представлять наибольшую опасность для развития онкологии и жизни человека, лечение затруднено.

Диффузный токсический зоб у человека

Как и в случае с иными видами онкологии, триггерная причина отсутствует. Люди, подвергающиеся воздействию вышеназванных факторов, должны особенно тщательно следить за проявлениями симптоматики патологии и обращаться к медикам для проведения тщательной диагностики патологии.

Симптоматика

Рак вилочковой железы: основные симптомы у взрослых, выживаемость

Симптомы рака вилочковой железы при первых стадиях не проявляются. Когда новообразование достигает определённой величины, возникают негативные проявления:

  • приступы удушья;
  • хрипы;
  • затруднённое дыхание;
  • изменение цвета кожных покровов в результате нехватки кислорода.

Эти симптомы происходят из-за сдавливания дыхательных путей больного и давления опухоли на лёгкие пациента.

Затруднённое глотание пищи и жидкостей; постоянное поперхивание пищей и жидкостями. Это влияние опухоли на пищевод.

Влияние онкологии на центральную нервную систему человека:

  • проявления конъюнктивита;
  • потеря голоса;
  • осиплость голоса;
  • ослабленная реакция зрачка на воздействие света;
  • опускание века

Свидетельствуют о пережатии верхней полой вены:

  • посинение вокруг плечевого пояса;
  • отёчность лица и вен на шее;

Рак вилочковой железы: основные симптомы у взрослых, выживаемость

Симптомы, указывающие на наличие миастении (аутоиммунное заболевание, проявляющееся в хронической слабости мышц):

  • отсутствие выраженной мимики лица;
  • общая слабость конечностей;
  • тремор.

К остальной симптоматике относится:

  • интоксикация продуктами жизнедеятельности опухоли;
  • потеря общей массы тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений продолжительный период времени;
  • повышенное потоотделение.

При осуществлении анализов крови клиническая картина будет проявляться следующим образом:

  1. Падение уровня гормона гемоглобина.
  2. Снижение уровня эритроцитов.
  3. Снижение уровня тромбоцитов.
  4. Повышение показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ – показывает наличие воспалительного процесса в организме).

Чтобы вовремя диагностировать наличие новообразования в вилочковой железе, рекомендуется ежегодное прохождение рентгенологии грудной клетки. Часто опухоль обнаруживается при проведении профилактического осмотра или подозрении на иные хронические патологии грудной клетки у взрослых.

При проведении рентгенологических исследований, таких как рентгенография, рентгеноскопия, процедура рентгеновского исследования с применением контрастного вещества, удаётся выявить новообразование в самом зачатке процесса.

Для обнаружения и изучения опухоли с помощью компьютерного томографа размерные значения онкологии должны превышать 3 сантиметра.

Рак вилочковой железы: основные симптомы у взрослых, выживаемость

От степени развития онкологии зависят выбранные методы лечения и прогноз выживаемости пациента в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Как и любой онкологический процесс, рак вилочковой железы проходит 4 стадии своего развития.

Первая стадия характеризуется малыми размерами опухоли. Новообразование не распространяется на соседние органы и ткань. Может иметь капсулу, где происходит развитие опухоли. Метастазирование отсутствует.

Для второй стадии характерны первоначальные симптомы проявления. Опухоль начинает проникать в жировую клетчатку. Возникает прорыв в плевральную область. Плевра – мембрана, защищающая ткани лёгких. Метастазирование возможно в ближайшие лимфатические узлы, но может и отсутствовать.

Третья стадия включает максимальный рост новообразования. Прорастание рака в лёгкие, перикард, в аорту и артериальную систему лёгких.

Распространение получает метастазирование ближайших органов и тканей, костные структуры подвержены воздействию метастазов. Начинают проявляться первые признаки развития сопутствующих патологий.

Разветвленная симптоматика, в зависимости от повреждения органов и карты распространения метастазов.

Четвёртая стадия – термальная. Заключительный этап развития онкологии. Присутствуют многочисленные метастазы в жизненно важных органах:

  • плевра;
  • почки;
  • сердце;
  • печень;
  • лёгкие;
  • надпочечники;
  • кости;
  • головной мозг.

Прогноз выживаемости имеет наиболее пессимистичный характер. Многочисленные очаги онкологической болезни. Присутствие симптомов сопутствующих патологий. При переходе онкологии в термальную стадию проявляются негативные психоэмоциональные состояния пациентов, депрессия, апатия.

Из-за дополнительной и основной симптоматики нарушается режим сна и бодрствования. Часто пациент просыпается из-за асфиксии. Нарушены все функции пищеварительной системы из-за метастазов.

Цены

ЗаболеваниеОриентировочная цена, $
Цены на обследование рака щитовидной железы3 850 — 5 740
Цены на обследование и лечение при раке яичка3 730 — 39 940
Цены на обследование при раке желудка5 730
Цены на диагностику рака пищевода14 380 — 18 120
Цены на диагностику и лечение рака яичника5 270 — 5 570
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта4 700 — 6 200
Цены на диагностику рака молочной железы650 — 5 820
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза9 600 — 173 000
Цены на лечение рака фатерова соска81 600 — 84 620
Цены на лечение рака прямой кишки66 990 — 75 790
Цены на лечение рака поджелудочной железы53 890 — 72 590
Цены на лечение рака пищевода61 010 — 81 010
Цены на лечение рака печени55 960 — 114 060
Цены на лечение рака желчного пузыря7 920 — 26 820
Цены на лечение рака желудка58 820
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома9 250 — 29 450
Цены на лечение лейкоза271 400 — 324 000
Цены на лечение тимомы34 530
Цены на лечение рака легких35 600 — 39 700
Цены на лечение меланомы32 620 — 57 620
Цены на лечение базалиомы7 700 — 8 800
Цены на лечение злокачественных образований кожи4 420 — 5 420
Цены на лечение меланомы глаза8 000
Цены на краниотомию43 490 — 44 090
Цены на лечение рака щитовидной железы64 020 — 72 770
Цены на лечение рака костей и мягких тканей61 340 — 72 590
Цены на лечение рака гортани6 170 — 77 000
Цены на лечение рака яичка15 410
Цены на лечение рака мочевого пузыря21 280 — 59 930
Цены на лечение рака шейки матки12 650 — 26 610
Цены на лечение рака матки27 550 — 29 110
Цены на лечение рака яичников32 140 — 34 340
Цены на лечение рака толстого кишечника45 330
Цены на лечение лимфомы11 650 — 135 860
Цены на лечение рака почек28 720 — 32 720
Цены на реконструкцию груди после лечения рака41 130 — 59 740
Цены на лечение рака молочной железы26 860 — 28 900
Цены на лечение рака предстательной железы23 490 — 66 010
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector