Что делать если, после удара в затылок болит голова? — Совет медика

Почему болит горло и ухо, и как лечить симптом


  • Причины и лечение зуда в ушах


  • Почему болят уши и затылок


  • Почему болит в ухе с одной стороны

  • Регулярные головные боли после удара головой — признак сотрясения головного мозга, которое также диагностируется тошнотой, потерей равновесия, рвотой и головокружением.

    Сотрясение головного мозга — черепно-мозговая травма в легкой форме. Характеризуется незначительным нарушением нервов, сосудов и оболочки в районе головы.

    Причина сотрясения — удар по голове, ушиб или падение с высоты, дорожно-транспортное происшествия или травма на спортивных соревнованиях.

    Симптомы сотрясения мозга:

    • Рвота;
    • Раздражительность;
    • Снижение зрения;
    • Потеря координации;
    • Сосудистые расстройства;
    • Проблемы в интеллектуальной деятельности;
    • Проблемы с речью;
    • Регулярная головная боль разного характера.

    Ушиб головного мозга — черепно-мозговая травма в тяжёлой форме, которая выражается во временной утрате сознания, переломе свода черепа или костей, нарушения отделов легочных и сердечных систем в мозге. Ушиб головного мозга диагностируется кровотечением, большими кругами под глазами, выходом белой жидкости из ушной и носовой полости — ликвора.

    В следующем видео вы узнаете несколько интересных фактов о черепно-мозговых травмах.

    Последствия после удара головой:

    1. Снижение работоспособности.
    2. Нарушение восприятия и внимания.
    3. Необратимые когнитивные деградации.
    4. Чувство сдавленности и дискомфорта.
    5. Раздвоение личности.
    6. Психические отклонения.
    7. Постоянная мигрень.

    Последствия травмы головного мозга — отечность и кровоизлияние способные развить паралич или парезу. Тяжкое последствие травмы головы — смерть или кома. Причиной смерти может служить обильное кровоизлияние в мозг нарушающее жизненно важные центры дыхания и сердца, которое приводит к летальному исходу.

    Открытая черепно-мозговая травма — признак разрыва твердой оболочки защищающей головной мозг. Только незамедлительное хирургическое вмешательство может спасти пострадавшего.

    Симптоматика ушиба головы укладывается в 3 основных синдрома:

    1. Общемозговой, связанный с неспецифической реакцией мозга на травму.
    2. Локальный, зависящий от непосредственного места повреждения головного мозга (наиболее опасными считаются травмы, затрагивающие продолговатый мозг, т.к. в нем находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности).
    3. Менингеальный, обусловленный раздражением мозговых оболочек.

    Общемозговые симптомы имеют место при ушибе любой степени тяжести. Их наличие и связь с травмирующим фактором позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

    К этим симптомам относят:

    • разлитые боли в голове;
    • тошнота, обуславливающая рвоту;
    • головокружение;
    • сниженное внимание;
    • ослабление памяти вплоть до ее потери на некоторые события.

    На него указывают:

    • сильная головная боль;
    • напряженность мышц затылка и спины;
    • неоднократная рвота, после которой не наступает облегчение, и т.д.

    Локальная (очаговая) симптоматика позволяет произвести топическую диагностику, т.е. предположить, в какой доле мозга находится патологический очаг.

    Так, при ушибе затылка головы страдают зрительные функции. Это связано с тем, что в затылочной доле заканчивается периферический нервный путь от глазных яблок и происходит переключение на центральный.

    Поэтому у человека может появляться временная слепота, двоение в глазах и другие офтальмологические признаки.

    Их следует дифференцировать от аналогичных симптомов, но связанных с непосредственной травмой глаза, которая приводит к отслойке сетчатки. Пациенту с ушибом затылка головы необходима дополнительная консультация окулиста.

    Очаговая симптоматика при ушибе лобных долей тоже имеет характерную картину:

    • бессознательное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением;
    • спутанное сознание;
    • агрессия;
    • эйфоричность и неправильная оценка своего состояния;
    • снижение критики и т.д.

    Первая помощь при ушибе головы – ее качество и своевременность – определяют эффективность дальнейшего лечения. Поэтому надо знать, как ее оказывать правильно.

    Первоочередными мероприятиями являются:

    • Поворот головы пострадавшего человека на бок, чтобы предупредить возможное попадание рвотных масс в дыхательные пути;
    • Снятие всех съемных протезов и удаление инородных тел изо рта;
    • Если сознание сохранено, то человек должен лежать – стоять или сидеть запрещено;
    • Фиксация шейного отдела любыми средствами, которые имеются под рукой.

    Следует запомнить, что при получении любой травмы головы всегда надо обращаться к врачу, т.к. у некоторых пациентов ушибы могут протекать с минимальной симптоматикой в начале, но затем приводить к тяжелым последствиям.

    Последствия ушиба головы разнообразны и зависят от степени тяжести этого состояния. При легкой степени обычно симптоматика быстро регрессирует, не оставляя следа. При тяжелых ушибах велика вероятность некоторых осложнений:

    • Апаллический синдром – человек находится в сознании, но безучастен к окружающему, не способен фиксировать предметы и людей, реагирует только на болевые раздражители (состояние бодрствующей комы);
    • Парезы – утрата возможности двигать мышцами;
    • Кисты головного мозга;
    • Абсцесс — образование гнойной полости в головном мозге;
    • Стойкая внутричерепная гипертензия;
    • Хроническая головная боль – состояние, когда болит голова после ушиба в течение 6 месяцев и более;
    • Менингит – воспалительное поражение мозговых оболочек;
    • Вторичная эпилепсия.

    Успех лечения будет зависеть от своевременности обращения за помощью и массивности поражения.

    Эффективное и простое народное средство от головной боли — растирание висков пальцами рук. При этом вырабатываются естественные болеутолители, это облегчает состояние пострадавшего и как-то позволяет обходиться без лекарственных препаратов.

    Лечение ушибов хорошо излечивается сразу, по горячим следам. Если сильно болит голова после удара и вы ничего не предприняли – дождетесь отечности и других внешних и внутренних неприятностей.

     Очень эффективен пластырь, приготовленный на основе льняной тряпочки. Он есть и в аптеках, но можно изготовить его и своими руками.

    Льняная тряпочка истирается в пыль, размешивается с растительным маслом, и, в виде мази наносится на место травмы. Такой пластырь меняется несколько раз в день.

    Полезным и даже весьма, для растирки ушибов, считается гадючий жир. Если на месте удара имеется еще и рана, полезным будет и его быстрое заживляющее действие.

    Если удар был сильным, начинается рвота, потеря аппетита, длительная бледность, признаки головной боли, неспокойный сон и быстрое пробуждение. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Ребенок должен быть обеспечен максимальным двух-трех дневным покоем. В первую ночь после удара разбудите, и убедитесь, что он в сознании.

    При сильной травме головы пострадавшего нужно уложить на бок (предотвращая возможное поступление  рвотных масс в дыхательные пути). После таких травм больному не  советуют работать в шумных и тесных помещениях, жара так же недопустима. Замечен явный положительный эффект на больных курс хвойных, валериановых, мелиссовых, хмелевых или пионовых ванн.

    При ударе головой

    В этой ситуации все будет зависеть от поверхности, на которую упал человек (например, лед) и силы полученного удара. Если пострадавший получил травму во время ходьбы и приземлился на мягкое покрытие, а не на лед, то часто результатом становится «шишка» на лбу. При таком повреждении все, что необходимо делать, это использовать холодный компресс.

    СКОРАЯ!По симптомам на сотрясение мозга похоже.Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор! Автор, не дурите — звоните в 03 и прекрасите сидеть у компьютера.

    12. Гость | 13.09., 00:59:59 [1003478494]

    у меня было такое, в момент удара (об открытую дверку на кухне, про которую я забыла и резко выпрямилась😝) у меня чуть ли не искры полетели и звук был такой, похож на хруст. Потом пару недель болела голова каждый день и тошнота.

    Я ещё спросила у мужа, может у меня сотрясение? на что он мне сказал, что если б у меня было сотрясение, я была бы способна только лежать и тошнить, а не разгуливать задавая вопросы))) Потом ещё около года болела голова но не постоянно а неожиданными и сильными ударами, но про шкафчик я уже забыла к тому времени.

    Недавно пошла к остеопату, а он мне заявляет, что у меня мозг не в том месте😂😂 потому что было сильное сотрясение. В общем, я его перенесла на ходу, но все-таки надо наверно как-то лечиться в таких случаях [/ я вот тоже на ногах перенесла сотрясение мозга,думала все прошло, все нормально, а через полгода мне так прилетело.

    мало не показалось, теперь вот лечусь((( девушка бегом к травматологу

    13. Гость | 13.09., 01:01:54 [1003478494]

    [/ я вот тоже на ногах перенесла сотрясение мозга,думала все прошло, все нормально, а через полгода мне так прилетело. мало не показалось, теперь вот лечусь((( девушка бегом к травматологу

    14. Гость | 13.09., 02:52:09 [2395435]

    У меня дважды гематомы образовывались в таких случаях, очень серьёзные проблемы были. Автор, бегом в травмпункт! И лучше пусть вас отвезут.

    16. Ирина Кацыгина | 13.09., 09:45:11 [4173905441]

    у меня было такое, в момент удара (об открытую дверку на кухне, про которую я забыла и резко выпрямилась😝) у меня чуть ли не искры полетели и звук был такой, похож на хруст. Потом пару недель болела голова каждый день и тошнота.

    Я ещё спросила у мужа, может у меня сотрясение? на что он мне сказал, что если б у меня было сотрясение, я была бы способна только лежать и тошнить, а не разгуливать задавая вопросы))) Потом ещё около года болела голова но не постоянно а неожиданными и сильными ударами, но про шкафчик я уже забыла к тому времени.

    Недавно пошла к остеопату, а он мне заявляет, что у меня мозг не в том месте😂😂 потому что было сильное сотрясение. В общем, я его перенесла на ходу, но все-таки надо наверно как-то лечиться в таких случаях.

    Боль – это естественная реакция организма на повреждение. Помимо головной боли пострадавшего могут беспокоить слабость, утомляемость, тошнота, рвота, нарушения памяти и головокружение.

    В тяжелых случаях развивается потеря сознания и кома. Эти симптомы – признак сдавливания вещества мозга и повреждения нервных клеток.

    Характер ощущений и возможные последствия зависит от типа травмы. Боль может быть вызвана:

    • падением;
    • ударом острым или тупым предметом по голове;
    • повреждением головы на производстве или во время ДТП.

    Если после удара у человека болит голова, важно немедленно обратиться к врачу для осмотра и полного диагностического обследования.

    Головные боли после удара головой нередко сопровождаются и другими симптомами, на которые следует обязательно обращать внимание. Они помогут выяснить, насколько серьезно повреждение и какую помощь целесообразно оказывать человеку.

    1. Тошнота.
    2. Кровотечение и вытекание прозрачной жидкости из носа или слуховых проходов.
    3. Сонливость.
    4. Неслаженные движения тела.
    5. Непонятная речь или неспособность говорить.
    6. Обморок.
    7. Посинение кожи под глазами.
    8. Исчезновение чувствительности или двигательных возможностей любого участка тела.
    9. Расстройства органов чувств.
    10. Несоответствующий уровню освещения диаметр зрачков.
    11. Нервозность.
    12. Искажение памяти или провалы в ней.
    13. Признаки коматозного состояния.
    14. Эпилептические припадки.

    При любых клинических проявлениях, которые указывают на повреждение мозговых структур, необходима точная диагностика травмы. Для этого используют рентген, МРТ, ЭЭГ и прочие методы.

    Установить все повреждения у больного можно лишь после комплексной консультации со специалистом-травматологом, хирургом, ЛОРом, окулистом, неврологом, терапевтом.

    Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

    Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа,  ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

    Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

    • легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
    • повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
    • при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
    • ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

    При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

    1. Когда человек падает и ударяется головой.

    2. В него бросили камень, твердый и тяжелый предмет.

    3. Был нанесен удар битой.

    4. В результате ДТП.

    5. Из-за травмы, которая была нанесена во время драки.

    6. В случаи избиения.

    1. Человек страдает раздвоение личности.

    2. Нарушается речь.

    3. Беспокоит нервозность.

    1. Если кровотечение длится до 15 минут и не проходит.

    2. Сильно болит шея, голова, усиливается тошнота.

    3. Важно вовремя вызвать неотложную помощь, если с носа, ушей течет большое количество крови.

    4. Повышается температура тела выше, чем 38 градусов.

    5. Если повреждена спина, шея, судорожное состояние.

    6. Спутывается сознание, невозможно ходить, нарушается координация движений.

    7. Может затуманиваться зрение, зрачки могут быть разными.

    8. Тяжело дышать и потеря сознание.

    Если у человека тяжелая травма головы, до того, как приедет скорая помощь, нужно положить больного так, что у него плечи, голова немного приподнялись, нельзя двигать о, не давать ему поворачивать шею.

    Обязательно сделайте все, чтобы избежать кровотечения. Для этого необходимо взять плотную чистую ткань, марлю, бинт и немного зажать ее.

    Если у человека подозревается черепная травма, на рану ни в коем случаи нельзя надавливать. Важно прослеживать, как изменяется дыхательная система, сознание человека.

    Если в легких не хватает воздуха, человек начинает задыхаться, важно оказать первую помощь – провести реанимацию.

    Когда у человека травма черепных костей, нужно срочно госпитализировать потерпевшего, он требует помощи нейрохирурга, возможно, понадобится компьютерная томография. Перелом легко увидеть – появляются круги под глазами, с области ушей, носа может выделяться большое количество жидкости, которая не имеет цвета, это говорит о том, что лопнула барабанная перепонка.

    Нельзя заниматься самолечением, оно может привести к внутричерепной гематоме, заметить ее можно, обратив внимание на зрачки, они у них разные размеров.

    До того как приедете скорая помощь, нужно приложить что-то холодной к месту удара, лучше всего грелку, наполненную льдом. С помощью холода можно сузить сосуды внутри мозга, остановить кровотечение, избавится от отечности головного мозга.

    Если на голове большое количество ссадин, которые сильно кровоточат, нужно взять перекись водорода, смочить марлю и приложить к пораженному месту, также рекомендуют использовать раствор – фурациллин. Эффективно помогают обеззаразить раны, тампоны с мазями, в состав которых входят антибактериальные средства. Повязка крепится с помощью пластыря, бинта.

    Когда больного человека беспокоит сильная рвота, нужно повернуть его, чтобы он не смог подавится рвотой. Ротовая полость очищается с помощью марли.

    В том случаи, если потерпевший не приходит в сознание, нужно взять шприц, этамзилат, метоклопрамид и уколоть больному. Так можно будет привести в сознание человека. При сильных головных болях, делают укол анальгина.

    В том случаи, если нет доступа к больнице, травма случилась на природе, в лесу, нужно оказать первую помощь при черепно-мозговой травме.

    1. Пирацетам с помощью его можно улучшить обмен веществ в мозговых клетках, избавится от головокружения, сильных головных болей.

    2. Этамзилат относится к средству, с помощью которого можно остановить кровотечения, стимулирует кровяную циркуляцию в области мозга.

    3. Аскорутин поможет укрепить стенки сосудов.

    1. Общее плохое самочувствие.
    2. Тошнота и рвота.
    3. Слабость.
    4. Синяки под глазами.
    5. Ухудшение зрения, обоняния, слуха.
    6. Нарушение координации.
    7. Нарушение речи.
    8. Потеря сознания.
    9. Сложность дыхания.
    10. Расширенные или суженные зрачки.
    11. Выделение прозрачной жидкости из ушей и носа.
    12. Покраснение лица, вследствие прилива крови к голове.
    13. Светочувствительность.

    Распространенным последствием травмы головы является сотрясение мозга, проявляющееся пульсирующей болью в затылочной части головы и временной дисфункцией мозга. В большинстве случаев, после сотрясения головного мозга организм быстро восстанавливается, но часто первичные признаки сотрясения маскируют сопутствующие последствия травмы.

    4. В результате ДТП.

    2. Нарушается речь.

    Если голова начала болеть после удара, важно обратиться к доктору, так как такой симптом может говорить о сотрясении мозга, сосудистом разрыве или внутренней гематоме. Первым делом нужно проверить, как пострадавший реагирует на окружающую его обстановку.

    Головные боли после получения травмы опасны для человека тем, что они могут спровоцировать смерть. По этой причине люди, работающие на производстве или которые строят дома, должны обязательно ходить в касках.

    Что же делать, если травма случилась, и человек страдает от головной боли?

    Голова может начать болеть из-за разных ситуаций. Например:

    1. Человек упал и ударился головой;
    2. В голову другим человеком был запущен твёрдый и тяжёлый предмет или камень;
    3. Если по голове пострадавший получил битой;
    4. Человек получил травму головы из-за дорожно-транспортного происшествия;
    5. Нанесённая травма во время драки между несколькими людьми;
    6. Если потерпевшего специально избили.

    Если болит голова после ударов, рекомендуется выпить чашечку тёплого мятного чая с мёдом, а затем лечь спать.

    Перед сном можно полежать в ванной с лавандовым, розовым или эвкалиптовым маслом. Лечение ароматами можно сделать и с помощью добавления масел в горячую воду и установки миски возле изголовья кровати.

    Как только человек получил удар в голову, к ней можно приложить холодный предмет или холодные листья капусты.

    Чтобы успокоить головную боль можно сделать массаж кожи головы, висков, лба, затылка и шеи.

    Важно помнить, что если голова после удара очень сильно болит, нужно незамедлительно ехать к доктору. Чтобы не упустить серьёзных патологий и своевременно оказать медицинскую помощь, и возможно даже сохранить жизнь и здоровье пациенту.

    Я хожу на дзюдо и там много раз падала и ударялась головой, она конечно у меня болела в области шеи, а на другой день я вставала и немного в глазах темнело. Мне 13 лет.

    После прочтения статьи, с рекомендациями по лечению обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Полученный удар, хоть сколько-нибудь ощутимый, редко проходит бесследно. Организму есть чем ответить на такое «насилие» над собой: тошнота, рвота, головокружение. Но чаще всего после удара человек испытывает головную боль. Как с ней бороться?

    В первую очередь следует отправиться спать: крепкий сон творит чудеса. Возможно, через несколько часов здорового отдыха от головной боли не останется и следа.

    Также хорошо помогает медитация или просто сидение в тишине. Если есть возможность, то следует приложить ко лбу свежий лист капусты или просто платок, смоченный в холодной воде: такой компресс облегчит состояние человека.

    Можно дополнить сеанс релаксации питьем чая с мятой, которая быстро снимает спазмы и способствует расширению сосудов.

    Травяные настои

    Если человек неподвижно лежит после ушиба, падения с высоты или дтп, необходимо немедленно оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой:

    1. Повернуть человека набок или приподнять голову за плечи не дав возможности пострадавшему захлебнуться от рвотных позывов.
    2. Не позволять пострадавшему встать и двигать шеей.
    3. Челюсть после удара и смещения необходимо зафиксировать без вдавливания.
    4. При повреждении височной области необходимо без давления приложить холодный предмет или компресс.
    5. Ссадины необходимо обработать перекисью водорода или раствором фурацилина.
    6. Чтобы определять изменения в самочувствии, нужно поддерживать больного в сознании не давая ему уснуть.
    7. В случае остановки ритма сердца и дыхания, нужно незамедлительно провести сердечно-легочную реанимацию.

    Указанный комплекс процедур смягчит повреждение головы сохранив жизнь человеку.

    В следующем видео вы узнаете о первой помощи пострадавшим в дтп.

    Лечение головной боли в домашних условиях проводится если повреждение легкой формы и была проведена консультация с врачом-травматологом.

    При лечении в домашних условиях можно заварить мятный чай с медом и лечь отдохнуть в полутемной комнате. Перед сном достаточно 10-15 минут массировать проблемную область для смягчения головной боли.

    Чтобы ослабить пульсацию в голове — приложите холодный предмет или компресс.

    Постельный режим, спокойная обстановка, полное отсутствие переживаний и стресса — лучшее лекарство от головной боли, которое снимает недомогание в течении 3-5 дней.

    Если домашнее лечение оказалось бесполезным или симптомы усилились, врачом назначается стационарное лечение. Стационарное лечение обязательно при открыто-черепно мозговой травме, сотрясении мозга и ушибе головного мозга.

    Врач-травматолог назначает лечение после следующих обследований:

    • Рентгена черепа и шеи.
    • Энцефалографии и эхоэнцефалоскопии.
    • Проверки глазного дна.
    • Компьютерной томографии.

    После проведения обследования назначается лечение.

    Ушибы головы условно классифицируются на 3 степени, определяя тяжесть состояния человека и дальнейший его прогноз.

    Легкое повреждение характеризуется следующими критериями:

    • Потеря сознания, длящаяся не больше нескольких минут;
    • Быстрое его восстановление без вспомогательных методов;
    • Общемозговые симптомы превалируют над очаговыми;
    • Непроизвольные движения, совершаемые глазными яблоками;
    • Иногда может снижаться чувствительность и двигательная активность в противоположной стороне туловища относительно стороны повреждения мозга (этот симптом более характерен для среднетяжелого ушиба, но может встречаться и при легком);
    • Регрессирование клинической симптоматики и морфологических изменений занимает 2-3 недели. Остаточных изменений практически не наблюдается.

    Среднетяжелый ушиб мозга сопровождается выраженным нарушением общего состояния.

    Его признаками являются:

    • Более длительная потеря сознания – до 2-4 часов;
    • Сознание оглушено в течение нескольких часов, максимум до 24 часов;
    • Умеренно выражены общемозговые симптомы;
    • Имеются проявления менингеального синдрома;
    • Очаговая симптоматика – потеря речи, извращенная чувствительность, невозможность нормально двигать конечностями правой или левой стороны, учащение дыхания и другие.

    Сильный ушиб головы (тяжелая степень) представляет серьезную угрозу жизни.

    Он может сопровождаться коматозным состоянием, сохраняющимся в течение нескольких суток. У этих пациентов имеются нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые требуют медикаментозной и аппаратной коррекции. В противном случае наступает смерть.

    Другими признаками тяжелого ушиба являются:

    • Потеря памяти на события, которые предшествовали травме;
    • Зрительные нарушения;
    • Двигательное беспокойство;
    • Повышенная психическая возбудимость и т.д.

    Ушиб мягких тканей головы, который не сопровождается повреждением головного мозга, серьезной опасности для человека не представляет.

    Это довольно распространенное состояние, которое может быть получено от удара тупым предметом по голове, при этом целостность кожных покровов не нарушается. Чаще всего встречается у спортсменов, но может быть и в быту.

    Шишка на голове при таком ушибе является ведущим симптомом. Она появляется в месте, где был нанесен удар. При ее ощупывании отмечается болезненность. На коже могут быть незначительные ссадины, но как такового дефекта эпителия нет.

    Шишки являются результатом 2 взаимообуславливающих процессов:

    • Кровоизлияния в ткани из-за механического разрыва сосудов;
    • Отечности из-за выхода плазмы в окружающие ткани.

    Обычно какого-либо специфического лечения при ушибе головы не требуется. Непосредственно после получения травмы рекомендуется приложить лед к ушибленному месту. Это приведет к спазмированию сосудов и уменьшению кровоизлияния.

    В последующем для ускорения рассасывания рекомендуются согревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез). Если гематома головы после ушиба массивная, то может потребоваться хирургическое лечение, состоящее из двух этапов:

    1. Вскрытие гематомы (на коже под обезболиванием делается разрез);
    2. Обработка полости кровоизлияния и дренирование (введение специальных трубочек, по которым будет осуществляться отток содержимого и при необходимости введение антисептиков).

    В некоторых случаях гематомы мягких тканей могут нагнаиваться (причем это не зависит от их размеров). Повышается риск развития этого осложнения у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

    При нагноении кровоизлияния производят его вскрытие и назначают антибактериальную терапию. Такой подход позволит предупредить переход гнойного воспаления мягких тканей на головной мозг.

    Диагностика пациентов с подозрением на ушиб головы проводится комплексно:

    • Рентгенография (для исключения переломов и выявления локальных очагов в головном мозге);
    • Спинно-мозговая пункция (определяется повышенное количество эритроцитов);
    • Компьютерная томография (с ее помощью можно выявить не только место ушиба, но и зону терапевтического резерва – отек и ишемия).

    Принципы лечения при ушибе головного мозга определяются характером и стадией патологических изменений. В зависимости от этого выделяют первичные и вторичные повреждения нервной ткани.

    Первичные – это те, которые непосредственно обусловлены воздействием травмирующего фактора. Эти повреждения представлены разнообразными состояниями:

    • Нарушение строения нервных клеток и глии (окружение нервной ткани);
    • Разрывы связей между нервными клетками;
    • Сосудистый тромбоз;
    • Разрыв стенки сосуда;
    • Повышение проницаемости клеточных мембран и энергетический голод (снижается количество молекул АТФ), сопровождающиеся гибелью клеток.

    Вокруг непосредственного патологического очага имеется зона повышенной чувствительности. Это живые нервные клетки, но легко ранимые при воздействии любого патологического фактора (нехватка глюкозы или кислорода).

    Именно эта зона и представляет собой терапевтический резерв, т.е. при правильном лечении данные клетки заместят собой погибшие, и не произойдет утраты той функции, за которую отвечал ушибленный очаг.

    Вторичные повреждения развиваются вследствие воспалительного процесса, всегда присутствующего при травме. В зависимости от интенсивности воспаления клетки нервной ткани могут как восстанавливаться, так и повреждаться. Лечение должно быть направлено на создание условий для восстановления.

    Лечение ушиба головы может быть консервативным и хирургическим. Последний вид помощи требуется в 10-15% случаев пациентам, которым выставлен диагноз ушиба головного мозга.

    Показаниями для хирургического лечения являются:

    • Гематома, внутренний диаметр которой превышает 4 см;
    • Значительное смещение (более 5 мм) структур мозга, за исключением полушарий;
    • Выраженная внутричерепная гипертензия, которая не может быть устранена фармакологическими методами.

    Консервативное лечение включает в себя:

    • Мочегонные препараты для уменьшения выраженности отека мозга;
    • Кислородная терапия (при необходимости проводится интубация трахеи);
    • Инфузионная терапия и поддержание артериального давления на адекватном уровне;
    • Противосудорожные средства;
    • Антигипоксанты, уменьшающие выраженность ишемических изменений, повышающие устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию и способствующие ее восстановлению.

    Основной раздел: ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)


    Также ими могут быть:

    • Травматический отек мозга;
    • Диффузная травма;
    • Очаговая травма;
    • Кровоизлияние под твердую мозговую оболочку;
    • Кровоизлияние под паутинную оболочку и т.д.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информация о паразитах
    Adblock
    detector