Чем опасен токсоплазмоз во время беременности

Что такое токсоплазмоз?

Возбудителем токсоплазмоза у человека является микроорганизм Toxoplasma gondii. Основным хозяином данного микроорганизма являются животные семейства кошачьи, тогда как промежуточными хозяевами могут быть многие теплокровные животные, включая человека.

В последние года вследствие ухудшение социально-экономической ситуации в стране резко возросла заболеваемость населения паразитарными заболеваниями, в число которых входит и токсоплазмоз.

Токсоплазмоз у человека вызывается губительной деятельностью паразита под названием Toxoplasma gondii, это подвижное, ловкое существо, которое при детальном рассмотрении микроскопом выглядит, как паразит, имеющий овальную или округлую форму тельца, внешне похож на дольку цитрусового.

Данный вид простейших принадлежит к разряду возбудителей токсоплазмоза, при инфицировании происходит поражение всех органов и систем: лимфатической системы, глаз, печени, почек, сердечной мышцы.

Как выглядит паразит в организме у человека, фото с изображением конкретных изменений в теле человека и последствий можно увидеть ниже, дабы представить себе, как живет паразит в органах.

Токсоплазмозом называют острую паразитарную патологию, отличающуюся хроническим течением инфекционно-воспалительного процесса, сопровождающимся поражением преимущественно ЦНС, зрительных анализаторов, а также печеночных и легочных тканей.

Пути заражения и эпидемиология

Около половины населения земного шара инфицировано токсоплазмами, наиболее часто недуг диагностируется в густонаселенных регионах с низким уровнем жизни. Взрослые люди легко переносят заражение, простейшие не вызывают у них симптомов недомогания. Но при слабом иммунитете развивается острая инфекция или человек становится носителем.

Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении мясных продуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку. Простейшие могут попадать в организм через свежие раны и ссадины на коже, слизистых оболочках. Существует вертикальный путь передачи от беременной матери ребенку.

Распространителями токсоплазмоза являются кошки, заболеть можно при близком контакте с животным, после уборки лотка с экскрементами домашнего питомца. Дети могут контактировать с загрязненной почвой на улице. В редких случаях инфекция передается во время переливания крови и трансплантации органов.

Существует несколько стадий развития токсоплазм:

  • Ооцисты – это покрытые плотной оболочкой, оплодотворенные яйцеклетки токсоплазм. Образовываться они могут только в организме кошачьих. Животное выделяет ооцисты в большом количестве вместе с фекалиями в течение 1–3 недель. Яйцеклетки созревают некоторое время во внешней среде, длительность споруляции зависит от температуры воздуха. В среднем процесс занимает от 2 дней до 3 недель, до момента созревания ооцисты токсоплазм не заразны.
  • Трофозоиты поражают человеческий организм и начинают размножаться, формируя тканевые цисты, окруженные вакуолями, преимущественно в мышцах и головном мозге. Иммунная система не дает ответа, так как паразит находится внутри клетки. По мере деления и роста клетка лопается, и наружу выходят
  • Тахизоиты, начинающие активно размножаться и вызывать симптомы инфекции. С такой формой паразитов иммунная система активно борется.

Клиническая картина

Токсоплазмоз классифицируют на врожденный и приобретенный. Второй тип инфекции может протекать в острой, хронической или скрытой форме. В большинстве случаев заболевание имеет латентное течение. При острой стадии инкубационный период длится 14–21 день.

Клинические проявления приобретенного острого токсоплазмоза:

  • высокая температура (38–40°С);
  • озноб, недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение печени, селезенки;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • появление кожной сыпи по всему телу, кроме волосистых участков;
  • увеличение лимфоузлов.

В процессе жизнедеятельности токсоплазмы выделяют особые токсины, вызывающие аллергическую реакцию. На коже появляется папулезная сыпь телесного, красного цвета или с геморрагическим содержимым внутри везикул. Поражается все тело, кроме стоп, ладоней, волосистых участков головы.

Классификация токсоплазмоза

Токсоплазмоз может быть двух основных видов:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Врожденный — это наиболее тяжелая форма заболевания, которая проявляется критическими нарушениями развития мозга, что выражается в глубокой олигофрении и/или нарушениях органов зрения, вплоть до полной утраты способности видеть.

Врожденный токсоплазмоз не всегда очевиден сразу после рождения, иногда ребенок выглядит вполне здоровым, но появившиеся позже признаки всегда тяжелые и необратимые.

Приобретенный токсоплазмоз может быть:

  1. Латентный — наиболее распространенная разновидность заболевания, с которой сталкивается подавляющее большинство людей, перенесших заражение токсоплазмой.
  2. Острый — встречается нечасто и, как правило, связан с неким иммунодефицитным состоянием.
  3. Хронический — характеризуется периодическими обострениями, также ассоциирован с подавленным иммунитетом.

99,9 % людей, зараженных токсоплазмозом, даже не подозревают об этом и удивляются, когда результаты анализа показывают носительство токсоплазмы. В оставшееся число людей входят новорожденные, заразившиеся внутриутробно, и взрослые с ослабленной иммунной защитой.

Незначительное снижение иммунитета, которое проявляется в уязвимости перед простудными заболеваниями не опасно в контексте заражения токсоплазмозом. С токсоплазмами не может справиться только организм, ослабленный тяжелыми инфекциями и критическими состояниями.

Острая форма (которая проявляется в виде симптомов) токсоплазмоза — это всегда повод задуматься, что могло настолько сильно подорвать иммунитет, что он не справился с возбудителем, — и пройти обследование.

По механизму заражения выделяют приобретенные и врожденные типы инфекции.

По течению инфекционного процесса заболевания разделяют на острые, хронически, латентные, рецидивирующие.

По клиническим проявлениям выделяют энцефалитические (токсоплазмоз головного мозга) и тифоподобные формы, токсоплазменные хориоретиниты, токсоплазмозы у беременных, токсоплазмозы у пациентов с нормальным иммунитетом, токсоплазмозы у пациентов с ВИЧ.

Читайте далее: Первые признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях, инкубационный период

Планирование беременности

Токсоплазмоз и беременность: мифы и реальность | just talks ...

Но чаще всего это заболевание у беременных женщин протекает бессимптомно.

Необходимо выявить токсоплазмоз при планировании беременности. Несмотря на то, что большинство женщин, планируя беременность, проходят большое количество анализов, тест на токсоплазмоз не является обязательным. Но, если вы планируете беременность, попросите, чтобы лечащий врач назначил вам этот анализ.

Симптомы токсоплазмоза легко спутать с обычной простудой, которая исчезает в течение 5-6 дней. В этот период организм вырабатывает антитела и пожизненный иммунитет к инфекции.

Существует только один способ узнать о наличии инфекции – анализ крови. Если тест положительный, это означает, что токсоплазмоз продолжается и есть риск заражения будущего ребенка.

Если тест отрицательный, это означает, что женщина не имеет инфекции и выработала антитела. Но поскольку есть риск повторного заражения, женщина должна проводить анализ каждый месяц и, в случае заражения, пройти курс лечения, чтобы избежать серьезных последствий.

Токсоплазмоз во время беременности может привести к серьезным последствиям, в случае, если инфекцию не лечить. На начальных стадиях болезни предотвратить дальнейшее заражение плода возможно. Поэтому прерывать беременность не стоит. Однако если на УЗИ врач обнаружит значительные патологии, которые угрожают жизни будущего ребёнка или приведут его к инвалидности, рекомендуют делать аборт.

Профилактика лучше лечения. Чтобы предотвратить заражение, избегайте употребления плохо обработанного мяса, а также придерживайтесь норм и правил гигиены. Однако, не бойтесь, если вы уже заразились, ведь своевременная диагностика и адекватное лечение действительно могут помочь.

Лечение токсоплазмоза при беременности направлено на минимизирование дальнейших осложнений у ребенка.

Токсоплазмы заражают плод через плаценту. Женский организм оснащен механизмами естественной защиты плода от инфекции токсоплазмами.

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен при беременности

Во-первых, это проницаемость плаценты:

  • 15 % в первом триместре;
  • 25 % во втором;
  • 70 % в третьем.

Во-вторых, наиболее неблагоприятное в плане последствий для плода заражение в первом триместре чаще всего заканчивается выкидышем. В современном акушерстве разработаны способы сохранения беременности при различных угрозах срыва, поэтому точное определение причин начавшегося выкидыша крайне важна.

Обнаружив заражение в первом триместре, врачи, как правило, рекомендуют прервать беременность и проводят лечение лишь в случае отказа матери.

Токсоплазмоз может оказать негативные последствия лишь на одну беременность в жизни женщины. Даже если ее пришлось прервать по медицинским показаниям, всех последующих детей надежно защитят антитела матери.

Если в период вынашивания ребенка выявлен токсоплазмоз, нужно срочно начинать лечение. Комплексную терапию назначает врач, он же определяет курсы приема препаратов.

На ранних сроках беременности вероятность сохранения плода очень низкая, так как для лечения применяются сильные антибиотики. Негативное действие таких лекарственных средств на ребенка неизбежно.

Поэтому если беременность меньше 23 недель, врачи советуют ее прервать.

На более поздних сроках беременности в лечении применяется высокоэффективный препарат Ровамицин. С помощью такого лекарства можно предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку. Также препарат хорошо переносится женщинами, не вызывает негативных осложнений.

Во время беременности важно не заниматься самолечением. Все препараты должны назначается врачом, а терапия проходить под его наблюдением.

Автор статьи — Созинова А.В. практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с2001г.

Токсоплазмоз относится к ТОRCH-инфекциям, объединенным одним признаком – возможностью передачи возбудителя внутриутробным (вертикальным) путем, то есть, от матери к ребенку. Вызывается заболевание внутриклеточным паразитом, относящимся к простейшим, токсоплазмой.

Токсоплазмоз для множества людей в худшем случае может стать лишь досадной помехой, но во время беременности инфицирование может привести к печальным последствиям.

Инфицирование плода возможно у беременных в случае первичного заражения токсоплазмой и в случае реактивации (то есть инфекционный процесс протекал скрыто, но во время беременности активировался, это бывает очень редко и составляет менее 1%) токсоплазмы во время вынашивания плода у серопозитивных женщин (имеющих иммуноглобулины класса G).

В современном акушерстве существует понятие «TORCH-инфекции», в группу которых входит токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и герпес (Herpes). Перечисленные заболевания крайне опасны для беременной женщины, поскольку при заражении существует большая вероятность попадания микроорганизмов через плаценту.

При инфицировании плода возбудители могут вызывать различные осложнения.

Для кого и чем опасен токсоплазмоз?

Для организма будущей матери первичное заражение токсоплазмами не представляет серьезной угрозы. Заболевание часто протекает в латентной форме и не причиняет сильных неудобств пациенту. Иногда токсоплазмоз протекает с характерными симптомами, но даже в этом случае человек хорошо переносит инфицирование и выздоравливает без применения медикаментов.

Однако первичное инфицирование токсоплазмами представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья плода. На ранних сроках беременности при попадании возбудителей в организм плода происходит его внутриутробная гибель, либо формируются тяжелые врожденные пороки, часто не совместимые с жизнью.

При первичном инфицировании организма матери токсоплазмами на поздних сроках беременности плод часто выживает, но заражение вызывает патологии различных органов. Чаще всего страдает нервная система — головной мозг, глаза, слуховой аппарат. Иногда при токсоплазмозе поражаются другие органы: сердце, желудочно-кишечный тракт, почки, печень.

Во время беременности токсоплазм атакует в первую очередь плод, что становится причиной развития тяжелых недугов у ребенка. Их тяжесть зависит от «возраста» малыша. Если заражение токсоплазмозом при беременности произошло:

  • в первом триместре — риск развития пороков, несовместимых с жизнью, составляет 15-20%;
  • во втором триместре — наблюдается инфицирование плода в 30% случаев;
  • в третьем триместре — клинические симптомы заражения могут отсутствовать при инфицировании в 60% случаев.

Токсоплазмоз и беременность несовместимы при заражении в первом триместре. Если заболевание выявляется на этом сроке, врачи рекомендуют осуществить прерывание беременности. На поздних сроках возможно медикаментозное лечение токсоплазмоза у беременных. Однако, применяемые препараты достаточно опасны для малыша, поэтому их использование возможно только после 16-ой недели беременности.

Симптомы и признаки токсоплазмоза у человека

Проявления болезни зависят от ее формы. Вы уже знаете, что такое токсоплазмоз, поэтому должны понимать, что симптомы есть только у острого и хронического типов.

Инфекция в разной степени поражает все ткани и органы, поэтому перечень признаков ее наличия в организме зависит от того, какие из них она повредила больше всего. Отдельно стоит сказать о врожденном заболевании.

Если ребенок с ним не умирает в ходе беременности, то рождается с физическими уродствами, поражением всех систем организма.

Что такое острый токсоплазмоз и какие у него симптомы:

  1. В инкубационном периоде человек может жаловаться на слабость, общее недомогание, мышечные боли.
  2. Увеличиваются лимфоузлы. Как правило, шишки появляются на шее, затылке, иногда в подмышках, паху. Они болят, но не сильно. В размере не превышают полутора сантиметров.
  3. Часто проявляются симптомы менингоэнцефалита или энцефалита.
  4. На теле ненадолго появляется сыпь, пятна.
  5. Если мышечная ткань поражена, то возможно развитие миозитов, миокардита.
  6. Вероятно увеличение печени, селезенки.
  7. Расстройства опорно-двигательного аппарата и зрения.
  8. Голова кружится и болит.

Симптомы токсоплазмоза

Чаще всего при нормальном состоянии иммунитета острая стадия заболевания проходит бессимптомно.

Яркая симптоматика проявляется довольно редко и характеризуется следующими признаками:

  • воспаление шейных и подмышечных лимфатических узлов,
  • общая умеренная интоксикация,
  • озноб,
  • повышение температуры более 38,5⁰С,
  • головные боли,
  • резкие боли в мышцах (миалгии),
  • диарея,
  • боли в животе.

В 20% случаев развивается выпадение части поля зрения.

Со второй недели болезни общая интоксикация уменьшается, проходит диарея, но усиливаются признаки поражения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

На 3-4 неделе признаки стихают.

Токсоплазмоз проявляет себя по-разному в зависимости от стадии протекания болезни. Выделяют несколько видов заболевания, от которых зависит симптоматика:

  1. Острый. В этот период могут появиться боли в мышцах, слабость, повышение температуры почти до 40 градусов. Также характерным признаком при остром течении заболевания является увеличение лимфатических узлов.
  2. Хронический. Такая форма болезни во время беременности может проявляться в виде расстройств сна и памяти, появляется раздражительность, проблемы со стулом (диарея). В это время явными симптомами токсоплазмоза являются миокардит и миозит.
    Глазной вид опасен тем, что может вызвать слепоту. Также признаками такого недуга являются боли и рези в глазах.
  3. головная боль Церебральный. При таком течение заболевания женщина может претерпевать головные боли, повышение температуры тела, а также не чувствовать некоторые участки тела. В тяжелых случаях беременная женщина может впасть в кому.

Распространенный токсоплазмоз не вызывает поражение головного мозга, но может затрагивать сердечную мышцу, легкие и другие жизненно важные органы, что может привести об остановке их работы.

  • Частые головные боли
  • Бородавки и папилломы
  • Хроническая усталость
  • Боли в суставах и мышцах
  • Нарушение аппетита
  • Слезящиеся глаза
  • Мушки перед глазами

Токсоплазмоз может иметь разнообразные симптомы, на чаще всего он не имеет явных клинических признаков и протекает латентно. В данном случае обнаружить заболевание можно лишь с помощью лабораторных методов исследования. При сильном падении иммунитета (при СПИДе, опухолях системы крови) возможно обострение заболевания и проявление клинических симптомов.

Клинически выраженные формы заболевания разделяют на острый и хронический токсоплазмоз. При первом варианте течения инкубационный период составляет 3-14 дней. Через данный промежуток времени у пациента появляются перечисленные симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • сыпь;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение печени и селезенки;
  • увеличение лимфатических узлов.

При плохой работе иммунной системы возможны различные осложнения токсоплазмоза. К наиболее частым из них относят инфицирование головного мозга и его оболочек, поражение миокарды сердца, генерализация.

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительным течением с чередующимися ремиссиями и обострениями. Пациента беспокоит общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до 37,8-38 градусов, боли в мышцах и суставах.

Иногда на фоне хронической инфекции больной отмечает боли в животе, расстройства пищеварения, нарушения в эндокринной системе (бесплодие, непостоянный менструальный цикл и т. д.).

В редких случаях возможно поражение зрительного аппарата: воспаление конъюнктивы и других структур глаза.

Отдельной формой является врожденный токсоплазмоз, являющийся последствием внутриутробного инфицирования плода. Заболевание характеризуется увеличением головы ребенка из-за скопления жидкости в мозге и его оболочках — гидроцефалией.

Также частым симптомом врожденного токсоплазмоза является поражение глаз, что приводит к падению зрения или полной слепоте. При инфекции наблюдается гибель некоторых участков головного мозга.

Инкубационный период токсоплазмоза может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чем меньше срок инкубационного периода инфекции, тем тяжелее течение воспалительного процесса и выше риск развития тяжелых осложнений.

У пациентов с нормальным иммунитетом заболевание чаще всего протекает бессимптомно. В редких случаях возможно развитие лихорадки, лимфоаденопатии, диареи, лимфоцитоза, сыпи, симптомов общей интоксикации, слабости, артралгии и миалгии, поражение зрительного нерва и т.д.

При тяжелом течении возможно появление гепатолиенального синдрома, появление симптомов миокардита, пневмонии, признаков поражения центральной нервной системы (судороги, энцефалиты, психические расстройства и т.д.).

При хронических формахинфекции заболевание может проявляться слабостью, неврозами, тревожностью, бессонницей, одышкой, аритмиями, лимфоаденопатиями, бесплодием, неясным субфебрилитетом, признаками миокардиодистрофии на ЭКГ, болями в сердце, миалгиями, артралгиями и т.д.

Симптомы токсоплазмоза у женщин могут проявляться нарушением менструального цикла, сальпингоофоритами, эндометритами, снижением сексуального влечения.

Симптомы токсоплазмоза у ребенка

Проявление инфекции у детей и взрослых не различается.

Диагностика

Ведущая роль в диагностике токсоплазмоза принадлежит лабораторным и аллергологическим методам исследования.

Если при серологическом методе исследования обнаруживаются специфические антитела IgG, то это подтверждает факт заражения. Обнаружение IgM свидетельствует об острой стадии токсоплазмоза.

Одновременное обнаружение IgG и IgM свидетельствует о давности заражения от 1 до 3 месяцев.

При наличии в крови больного только специфических IgG позволяет сделать вывод о хронической стадии заболевания (срок заражения более 4 месяцев).

Отсутствие специфических IgG и IgM исключает токсоплазмоз.

При исследовании на гиперчувствительность под кожу на внутренней стороне предплечья вводят специальный раствор. Проба положительна при образовании на месте инъекции покраснения диаметром более 10 мм, который сохраняется в течение 48 часов.

Врач осматривает больного, проводит опрос, назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные анализы:

  • Серологические исследования на наличие в крови антител к токсоплазмам. По результатам можно определить, как давно произошло заражение паразитарной инфекцией.
  • Аллергологические пробы – это подкожное введение токсоплазмина. Положительная реакция указывает на заражение простейшими.
  • ПЦР-диагностика позволяет выявить возбудителя по его ДНК.

Для оценки состояния внутренних органов требуется проведение ультразвукового исследования, общего, биохимического анализа крови и мочи. Беременным женщинам обязательно назначается ИФА на определение антител в крови.

Лечение токсоплазмоза требуется при острой форме инфекции, развитии осложнений. Пациентам прописывают химиотерапевтические препараты, которые губительно действуют на токсоплазм. К таким средствам относится Хлоридин, Фансидар, Аминохинол. Терапия имеет большое количество противопоказаний и часто вызывает развитие побочных эффектов, поэтому лечение выполняется под постоянным контролем врача.

При воспалительных процессах назначаются антибиотики группы тетрациклинов, макролидов, сульфаниламидов (Бисептол, Линкамицин, Метронидазол). У беременных терапия разрешена, начиная со II триместра.

При хроническом токсоплазмозе пациенты принимают иммуномодулирующие (Циклоферон, Лавомакс), антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин). Выполняется ультрафиолетовое облучение, введение токсоплазмина.

К мерам профилактики паразитарной инфекции относится исключение контакта с кошками, соблюдение правил гигиены, достаточная термическая обработка мясных продуктов, мытье овощей и фруктов перед употреблением. Важно укреплять иммунитет, оздоравливать организм, своевременно проводить лечение сопутствующих заболеваний.

Выявления заболевания у беременной женщины является для врачей не простой задачей. Необходимо не только обнаружить возбудителей токсоплазмоза, но и определить старые они или появились недавно. Для этого существует серологический анализ крови и специальные иммуноглобулины в нем, которые бывают класса G и M – IgG, IgM.

При беременности считается нормальным, если у женщины в крови IgG присутствуют, а антитела IgM отсутствуют. В том случае, когда в биологическом материале есть только иммуноглобулины категории М, значит, что заражение есть, а сама инфекция попала в организм женщины недавно.

Наличие в крови иммуноглобулинов группы М может свидетельствовать об интенсивном развитии паразитарной инфекции.

Иммуноферментный анализ крови может показать наличие обеих показателей – IgG и IgM – то есть токсоплазмоз в организме женщины находиться давно (около года). Чтобы подтвердить или опровергнуть такие результаты, анализ рекомендуется провести еще раз через несколько недель.

Исследование крови может показать отсутствие как IgG, так и IgM. Это значит, что женщина не подвергалась такому заболеванию ранее, следовательно, антител к возбудителям токсоплазмоза у нее нет. В этой ситуации необходимо быть крайне осторожным и на всем сроке беременности, так как при заражении токсоплазмозом организм не сможет сразу выработать антитела к незнакомому вирусу.

Если результаты анализа крови показали присутствие IgG, это значит, что инфекция была в организме женщины, но в момент беременности ее нет. В случае повторного заражения организм будет готов к защите, так как ранее уже сталкивался с возбудителями токсоплазмоза.

Наличие в крови только IgG говорит о том, что повторное заражение женщине и беременности не причинит вреда, так как иммунитет быстро справится с инфекцией.

Существует еще один метод исследования крови на предмет выявления в организме токсоплазмоза – анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает обнаружить ДНК токсоплазм.

Анализ очень точно показывает наличие инфекционных возбудителей, а также их разновидность. Биологическим материалом для такого исследования может служить венозная кровь, моча, мокрота или мазок из горла.

Анализ ПЦР является очень точным. Результат может быть либо положительным, что говорит о развитии токсоплазмоза, либо отрицательным, и болезни нет в организме.

Даже при незначительном количестве инфекции исследование безошибочно определяет острую форму токсоплазмоза на ранней стадии инфицирования.

Анализ ПЦР, несмотря на свои достоинства, имеет несколько существенных недостатков. Это высокая цена и высокотехнологическое оборудование. Поэтому к такому анализу прибегают лишь в том случае, когда исследование иммуноглобулинов не дало определенных результатов.

Для лабораторной диагностики токсоплозмоза обычно используют серологические реакции:

  • реакцию непрямой иммунофлюоресценции (или РНИФ) и
  • иммуноферментный анализ (ИФА).

С помощью серологических методов в крови беременной определяют наличие/отсутствие иммуноглобулинов класса М и G (антитела к токсоплазмам IgM и IgG ).

Диагноз подтверждают нарастающие и высокие титры иммуноглобулинов в динамике (исследования повторяют дважды с промежутком в 2-4 недели). Если отмечается повышение титров в 4 раза или обнаруживаются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG), то говорят о свежей инфекции.

Антитела класса IgM сохраняются в крови до 6-го месяца от инфицирования, тогда как IgG образуются с 6-8 недели заражения и свидетельствуют о нестерильном иммунитете или хроническом токсоплазмозе

Для подтверждения диагноза необходимо сравнение серологических реакций в динамике, то есть повторяют исследования крови женщины через 2-4 недели.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector