7 вопросов о ротавирусной инфекции
Ежегодно в Башкирии с ротавирусной инфекцией или, как ее принято называть в народе «кишечным гриппом», сталкиваются тысячи людей. По словам медиков, вирус активизируется именно в зимнее время года.
«Вирусные инфекции традиционно возрастают в холодное время года. Ротавирусные инфекции не исключение. Основную долю больных составляют дети — до 90%. В детских возрастных группах наибольшее количество больных приходится на возраст 1-2 года – до 50% от числа заболевших детей и 3-6 лет – до 25%», – заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Зухра Шагиева.
Чтобы понять природу вируса, кто в зоне риска, как бороться и восстановиться после болезни. Мы поговорили с кандидатом медицинских наук, врачом второй категории Инфекционной клинической больницы № 4 Александром Дмитриевым.
Читайте также

Что такое ротавирусная инфекция?
Это острое, инфекционное заболевание. Чаще всего от ротавируса страдают маленькие дети, хотя в последнее время участились случаи возникновения недуга и среди взрослых. «Кишечный грипп» поражает, в первую очередь, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Как правило, при ротавирусной инфекции наблюдается общая интоксикация и обезвоживание организма, воспаление дыхательных путей и гастроэнтерит. Нередко сильно повышается температура. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Каковы признаки заболевания?
Клиника ротавирусной инфекции практически не отличается от любого другого кишечного заболевания. Начало, как правило, всегда острое. Чаще всего поднимается температура, появляется рвота, жидкий стул, схваткообразные боли в животе. Через некоторое время у больного наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации. На начальном периоде очень сложно отличить ротавирусную инфекцию от любой другой. Такой как сальманелиоз, дизентерия и так далее.
Среди основных симптомов: повышенная температура; многократная рвота; диарея (до 10 и более раз в сутки); спазмы и боль в животе; слабость; бледность; отсутствие аппетита; насморк; покраснение горла; покашливание.

Как и где можно подцепить инфекцию?
Для РВИ характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года.
Заражение происходит элементарным путем, то есть фекально-оральным либо воздушно-капельным. В настоящее время наиболее распространен контактно-бытовой путь передачи возбудителя.
В основном заражение проходит через потребление инфицированной пищи и воды. Но учитывая, что это вирус, для него характерна довольно высокая заразность.

Что нужно делать при первых симптомах?
В первую очередь при первых признаках лучше обратиться к врачу. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Последствия неправильного лечения кишечной инфекции наиболее опасны для детей и пациентов в группе риска: пожилые люди, беременные. В странах с неразвитой экономикой до сих пор известны летальные случаи. Если есть какие-то фоновые заболевания ЖКТ, чаще всего они обостряются.
В период острого течения заболевания до приезда врачей важно следить, чтобы у больного не было обезвоживания. Так как заболевание очень заразно, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение инфекции.

Как долго длится заболевание?
Длительность заболевания, как правило, индивидуальна. Но если инфекция идет в чистом виде она имеет резкое начало и такое же купирование симптомов. Очень часто присоединяется вторичная бактериальная флора, то вирусный гастроэнтерит превращается в бактериальный. Не стоит ждать, что раз это ротавирусная инфекция, все закончится очень быстро. В среднем заболевание длится 3-5 дней.

Что самое опасное при заболевании и чего стоит избегать?
Если рвота неукротима, то без медицинской помощи ее остановить невозможно. Не нужно пытаться накормить больного, главное – восполнять жидкость до обращения за медицинской помощью.
Во время болезни не рекомендуют сбивать температуру, если она ниже 38 и 38,5 градусов. Но если у больного имеются какие-то патологии, повышение температуры может привести к возникновению судорог.
Стоит помнить, что лечение всегда индивидуально и только проводится в соответствии с рекомендациями участкового терапевта.

Как восстановиться после заболевания?
После завершения заболевания не менее 14 дней соблюдается диета. Диетические рекомендации обычно дает врач, потом список разрешенных продуктов постепенно расширяется. Для восстановления желудочно-кишечного тракта необходимо обильное питье и препараты, которые назначаются лечащим врачом.
В этот период кроме ограничений в молочных продуктах следует отказаться от жирного, жаренного, сладостей, концентрированных фруктовых соков, крепкого чая и кофе. Желательно, чтобы питание было дробным, это поможет пищеварению легче справиться с едой.
Питание должно быть умеренным и щадящим (предпочтительны вареные и паровые блюда), причем употребление жидкости должно быть на первом плане. Ее можно употреблять в виде отваров из сухофруктов, риса и моркови. Больным ротавирусным гастроэнтеритом можно есть кисели, жидкую рисовую кашу на воде, отваренную морковь и картофель, легкие мясные бульоны, нежирные мясо и рыбу, печеные яблоки
Кстати
— Ротавирус — не единственная кишечная инфекция, угрожающая здоровью детей, — предупреждает Людмила Мазанкова. — Кроме нее, у детей школьного возраста часто встречаются сальмонеллез, дизентерия, передающиеся через немытые руки, инфицированные продукты и воду.
Если говорить о других инфекциях, то сейчас нас очень беспокоит рост заболеваемости коклюшем у детей школьного и подросткового возраста. Это привело к тому, что в Москве введена в региональный календарь вторая ревакцинация детей в возрасте 6-7 лет.
Ветряная оспа — колоссальная проблема сегодня, поэтому перед школой и перед поступлением в детское дошкольное учреждение детей нужно прививать обязательно, чтобы можно было сократить число вспышек в школах. Также по-прежнему встречается много случаев заболевания корью среди детей и взрослых.
Подготовили
Екатерина Шагина,
Алина Мельникова.
Лучшая защита — вакцинация
— А как можно защититься от ротавируса?
— Единственный способ защиты — это вакцинация. Но вакцинировать можно только детей с 2 до 8 месяцев, поэтому важно это время не упустить родителям.
Сегодня вакцинация против ротавирусной инфекции проводится во всем мире. В 103 странах она включена в национальные программы иммунизации. Вакцинация против ротавируса играет колоссальную роль в профилактике ротавируса и должна быть внедрена в наш национальный календарь профилактических прививок (НКПП).
Вакцину маленьким детям рекомендуется ввести 3 раза с интервалом в 3 месяца начиная с возраста 2 месяцев. Вакцина пероральная (принимается через рот), она не увеличивает инъекционную нагрузку, сочетается с другими вакцинами, показанными для данного возраста в рамках календаря прививок.
Все дети, которые были вакцинированы в Москве, хорошо переносят эту прививку. Она обеспечивает защиту от заражения ротавирусом на 7 и более лет.
По данным зарубежных исследований, эффективность вакцинации близка к 100%. В Москве эта вакцинация введена в региональный календарь профилактических прививок с ноября 2020 года, то есть ее можно сделать бесплатно.
Никакого самолечения!
— Нужно ли при ротавирусе обязательно обращаться к врачу или можно вылечиться дома?
— Я категорически против самолечения! Мне всегда очень грустно, когда ребенок поступает к нам поздно. Предположим, родители не вызывают врача в течение 3-4 дней, что-то делают самостоятельно, а потом ребенок к нам поступает в тяжелой степени обезвоживания, когда уже имеются нарушения, видимые в биохимических анализах, и нам очень трудно бывает все это восполнять на поздних сроках.
Поэтому все примеры тяжелых осложнений и даже летальных исходов всегда связаны с поздним оказанием медицинской помощи. Важно вовремя вызвать врача. И если он предлагает госпитализацию — обязательно соглашаться: в стационаре иногда достаточно 1-2 дней для проведения инфузионной терапии и мероприятий по остановке рвоты и диареи, чтобы ребенок быстро поправился. А если это происходит дома, то симптомы будут только нарастать.
Опасна и для детей, и для взрослых
— Людмила Николаевна, что собой представляет ротавирус?
— Это острая кишечная инфекция, широко распространенная среди детей, хотя она в равной степени опасна и для взрослых. В России больше всего распространен ротавирус типа А, но в целом у нас в стране циркулирует 5 серотипов этого вируса, каждым из которых могут переболеть преимущественно дети до 5 лет.
— Каким путем чаще всего передается ротавирус?
— Особенно легко он передается через немытые руки, термически необработанные продукты, через окружающие зараженного ребенка вещи — игрушки, посуду и т. д. Опасен тем, что может сохраняться в течение нескольких дней на различных поверхностях. По этой причине возникают массовые вспышки болезни, чаще всего в детских садах.
Инкубационный период зависит от того, каким путем произошло заражение. Он может быть очень коротким — от 12-18 часов. Продолжается инфекция в среднем в течение 4-5 дней в зависимости от того, какую дозу вируса получил ребенок тем или иным путем.
Развитие событий по регионам россии
Также ниже вашему вниманию представлена таблица с последними данными статистики по всем областям Российской Федерации на сегодняшний день.
Регион | Заболевших всего | Заболевших сегодня | Погибло всего | Погибло за сутки | Выздоровело всего |
---|---|---|---|---|---|
Москва | 243406 | 693 | 4498 | 13 | 182184 |
Московская область | 63915 | 160 | 1114 | 1 | 47224 |
Санкт-Петербург | 31945 | 160 | 2062 | 6 | 23627 |
Нижегородская область | 24236 | 139 | 393 | 3 | 20096 |
Свердловская область | 21179 | 196 | 285 | 4 | 17941 |
Ханты-Мансийский АО | 16843 | 172 | 131 | 1 | 13473 |
Иркутская область | 13851 | 140 | 178 | 2 | 8880 |
Красноярский край | 13550 | 128 | 337 | 6 | 11848 |
Ростовская область | 13335 | 130 | 236 | 3 | 10572 |
Челябинская область | 11523 | 107 | 94 | 0 | 6894 |
Воронежская область | 11419 | 89 | 82 | 0 | 9303 |
Ямало-Ненецкий автономный округ | 11339 | 104 | 79 | 0 | 8600 |
Мурманская область | 10640 | 133 | 81 | 2 | 6594 |
Саратовская область | 9691 | 94 | 60 | 0 | 5848 |
Новосибирская область | 9654 | 106 | 246 | 6 | 8006 |
Алтайский край | 9433 | 107 | 68 | 0 | 7362 |
Волгоградская область | 9425 | 97 | 65 | 1 | 5645 |
Ульяновская область | 9417 | 110 | 73 | 0 | 6612 |
Республика Дагестан | 9392 | 42 | 445 | 0 | 8389 |
Архангельская область | 8901 | 59 | 185 | 0 | 7966 |
Краснодарский край | 8585 | 113 | 117 | 1 | 7353 |
Ставропольский край | 8560 | 111 | 163 | 2 | 5712 |
Тульская область | 8411 | 32 | 248 | 5 | 7017 |
Хабаровский край | 7861 | 102 | 63 | 2 | 5207 |
Брянская область | 7460 | 30 | 35 | 0 | 6121 |
Калужская область | 7286 | 26 | 56 | 0 | 6025 |
Оренбургская область | 7239 | 108 | 47 | 0 | 5562 |
Приморский край | 7117 | 98 | 87 | 3 | 5456 |
Омская область | 7102 | 112 | 71 | 3 | 4517 |
Самарская область | 6975 | 45 | 94 | 3 | 5125 |
Республика Башкортостан | 6851 | 36 | 23 | 0 | 5209 |
Республика Чувашия | 6846 | 35 | 56 | 0 | 3922 |
Пензенская область | 6645 | 51 | 83 | 1 | 5617 |
Ивановская область | 6500 | 21 | 102 | 3 | 5136 |
Рязанская область | 6382 | 30 | 30 | 0 | 5864 |
Курская область | 6294 | 24 | 50 | 0 | 4809 |
Республика Тыва | 6189 | 30 | 58 | 1 | 4285 |
Ярославская область | 6153 | 41 | 30 | 1 | 5416 |
Тюменская область | 6107 | 88 | 25 | 0 | 4907 |
Пермский край | 6088 | 70 | 166 | 0 | 4372 |
Белгородская область | 6083 | 41 | 47 | 0 | 5567 |
Тамбовская область | 6075 | 28 | 30 | 0 | 4933 |
Кабардино-Балкарская Республика | 6024 | 16 | 71 | 1 | 5578 |
Ленинградская область | 5990 | 35 | 56 | 0 | 4543 |
Республика Саха (Якутия) | 5950 | 51 | 59 | 0 | 5392 |
Орловская область | 5741 | 34 | 91 | 0 | 4388 |
Смоленская область | 5720 | 15 | 102 | 1 | 4286 |
Республика Татарстан | 5694 | 30 | 23 | 1 | 4568 |
Владимирская область | 5659 | 24 | 147 | 1 | 5174 |
Республика Коми | 5447 | 51 | 58 | 0 | 4137 |
Кировская область | 4952 | 64 | 73 | 0 | 4482 |
Астраханская область | 4688 | 31 | 49 | 0 | 3709 |
Тверская область | 4683 | 28 | 148 | 1 | 3851 |
Липецкая область | 4594 | 16 | 22 | 0 | 3661 |
Республика Мордовия | 4585 | 32 | 38 | 0 | 3502 |
Республика Северная Осетия — Алания | 4578 | 10 | 67 | 0 | 4106 |
Карачаево-Черкесская Республика | 4476 | 11 | 23 | 0 | 3226 |
Томская область | 4310 | 49 | 38 | 0 | 2843 |
Республика Бурятия | 4199 | 40 | 40 | 0 | 3400 |
Забайкальский край | 4118 | 12 | 47 | 0 | 3751 |
Псковская область | 3834 | 37 | 54 | 0 | 2600 |
Республика Марий Эл | 3815 | 15 | 34 | 0 | 3251 |
Новгородская область | 3811 | 20 | 72 | 0 | 2583 |
Кемеровская область | 3781 | 79 | 18 | 0 | 2622 |
Республика Ингушетия | 3744 | 15 | 74 | 0 | 2988 |
Камчатский край | 3414 | 13 | 42 | 0 | 3008 |
Калининградская область | 2929 | 12 | 45 | 0 | 2370 |
Республика Хакасия | 2899 | 23 | 32 | 0 | 2521 |
Республика Адыгея | 2830 | 27 | 20 | 0 | 2155 |
Амурская область | 2824 | 23 | 47 | 0 | 2054 |
Сахалинская область | 2744 | 59 | 0 | 0 | 1238 |
Республика Калмыкия | 2705 | 46 | 38 | 0 | 2020 |
Вологодская область | 2488 | 27 | 25 | 0 | 1992 |
Удмуртская Республика | 2420 | 22 | 27 | 1 | 1975 |
Республика Карелия | 2375 | 18 | 12 | 0 | 1448 |
Курганская область | 2336 | 33 | 10 | 0 | 1708 |
Костромская область | 2309 | 48 | 26 | 0 | 1752 |
Чеченская Республика | 2093 | 11 | 33 | 0 | 1390 |
Республика Алтай | 1631 | 25 | 7 | 0 | 1191 |
Магаданская область | 1380 | 23 | 13 | 0 | 1007 |
Республика Крым | 1269 | 28 | 15 | 0 | 932 |
Еврейская автономная область | 539 | 1 | 8 | 0 | 476 |
Севастополь | 354 | 2 | 9 | 0 | 289 |
Ненецкий автономный округ | 275 | 0 | 0 | 0 | 88 |
Чукотский автономный округ | 154 | 0 | 1 | 0 | 148 |
Сравнение данных со вчерашним днем
Число больных на 15 июля 2020 года в Москве возросло на 628. Это на 15 человек больше в сравнении со вчерашним днем. Количество вылечившихся и выписанных пациентов 1 844, что в общей сложности 167 810 человек. Неутешительные данные остаются по смертности.
Статистика обновляется несколько раз на протяжении дня, но основные данные всегда поступают от официальных источников (сайт Мэра Москвы, Оперативный штаб COVID-19 и авторитетные СМИ) ближе к 11:00 по столичному времени. Поэтому рекомендуем добавить страницу в закладки или сохранить себе в социальные сети, чтобы быть в курсе свежих обновлений по распространению коронавируса в Москве.
Статистика коронавируса в москве на 15.07.2020
По последним новостям Оперштаба о ситуации и мерах по противодействию распространения коронавируса в Москве, ситуация с COVID-19 следующая:
- 231 270 ( 628 новых) зараженных
- 4 234 ( 29 новых) погибших
- 167 810 ( 1 844 новых) выздоровевших
Источник информации: Официальный сайт Мэра Москвы
Статистика новых заражений по возрастным группам
Если рассматривать общее число 628 новых случаев заражения коронавирусной инфекцией COVID-19 на 15.07.2020 по возрастным группам, то статистика распределена следующим образом:
- от 18 до 45 лет — 51.3%
- от 46 до 65 лет — 26.1%
- старше 65 лет — 14.8%
- дети — 7.8%