Азитромицин при хламидиозе у мужчин и женщин: схема лечения

Осложнения хламидиоза

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

  •    эктопическая беременность;
  •    полная или частичная непроходимость маточных труб;
  •    ТПБ;
  •    спаечный процесс в малом тазу;
  •    синдром хронических тазовых болей;
  •    невынашивание беременности;
  •    перигепатит;
  •    болезнь Рейтера (цервицит, артрит, конъюнктивит).
  • эктопическая беременность;
  • полная или частичная непроходимость маточных труб;
  • ТПБ;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • синдром хронических тазовых болей;
  • невынашивание беременности;
  • перигепатит;
  • болезнь Рейтера (цервицит, артрит, конъюнктивит).

Побочные действия и противопоказания к средству

Азитромицин может вызывать побочные эффекты:

  • головная больтошнота и рвота;
  • сбой работы ЖКТ, диарея;
  • быстрая утомляемость, сонливость, бессонница;
  • головные боли;
  • аллергическая реакция в виде сыпи и зуда;
  • почечная недостаточность;
  • сбои в работе сердца.
  • изменение вкуса в связи с воздействием на вкусовые рецепторы;
  • шум в ушах и снижение слуха.

Противопоказан азитромицин при непереносимости организма макролидов, в этом случае назначают антибиотики группы тетрациклинов или фторхинолонов. Наиболее популярным аналогом считается доксициклин.

Обязателен контроль органов, который позволит отменить антибиотик при отрицательных изменениях.

Врачи не рекомендуют принимать азитромицин в период грудного вскармливания, так как нет информации на возможное влияние препарата на ребенка через грудное молоко. Беременной женщине могут назначать данный антибиотик, но только под контролем врача.

Стоит отметить, что азитромицин считается монопрепаратом, который не применяется совместно с другими антибиотиками. Отдельно стоит отметить, что вероятны нежелательные последствия при одновременном приеме с антацидами – уменьшается всасываемость. Опасно совместное использование с антикоагулянтами – увеличивается риск кровотечений.

Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка

Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .

  • Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
  • Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
  • Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
  • Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
  • Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.

Азитромицин проявляет высокую активность не только в отношении хламидии, но и других инфекций, которые могут передаваться при сексуальных контактах: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis в большинстве случаев резистентна к азитромицину.

Азитромицин активен также и в отношении грамположительной (St. aureus, St. epidermidis, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, различных видов стрептококков, за исключением штаммов, резистентных к макролидам, и энтерококков) и грамотрицательной флоры (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis и др).

Лечение хламидиоза. Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм

Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта все вышеназванные руководства в качестве метода выбора рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм, за 1 ч до еды или через 2 ч после, если препарат используется в капсулах, или независимо от приема пищи при приеме таблеток.

К недостаткам азитромицина в сравнении с доксициклином можно было бы отнести более высокую стоимость азитромицина. Однако согласно результатам фармакоэкономических исследований, проведенных CDC, более высокая стоимость азитромицина в сравнении с доксициклином компенсируется снижением затрат, связанных с лечением ВЗОМТ, эктопической беременности и бесплодия, возникающими из-за неадекватной терапии, связанной с несоблюдением назначенной схемы лечения, что значительно чаще встречается при назначении доксициклина.

К преимуществам азитромицина перед доксициклином, помимо более высокой комплаентности лечения, относятся лучшая переносимость, а также возможность применения у подростков.

Многие годы достоверных данных о выделении штаммов C. trachomatis, устойчивых к макролидам, не было. Первое достоверное сообщение о выделении от 3 пациентов штаммов C. trachomatis, в отношении которых МПК азитромицина была выше 4,0 мкг/л было опубликовано в 2000 г. (Somani J. et al, 2000).

Кроме устойчивости к азитромицину, у выделенных штаммов была выявлена также устойчивость к доксициклину и офлоксацину. Механизмы устойчивости С. trachomatis к макролидам пока не изучены, а ее выявление связано со значительными методическими трудностями.

Механизм резистентности к азитромицину может быть генетически обусловлен метилированием рибосом бактерий, что препятствует связыванию азитромицина с субъединицами рибосом.

При этом может наблюдаться перекрестная устойчивость к другим макролидам. Пока редкие сообщения об антибиотикорезистентности хламидий к азитромицину клинического значения не имеют и не привели к изменению существующих рекомендаций по лечению этим антибиотиком хламидийной инфекции.

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Азитромицин при хламидиозе у мужчин и женщин: схема лечения

Преимущества этого антибиотика:

  • способность преодолевать мембраны клеток;
  • быстрое всасывание и накапливание в тканях;
  • пролонгированный эффект (длительный);
  • устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

  • Азитромицин – один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96%

    Азитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .

  • Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
  • Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
  • Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
  • Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
  • Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

Лечение хламидиоза. Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Это приводит к:

  • ослаблению иммунной функции;
  • гормональному дисбалансу;
  • кожному зуду;
  • бессоннице;
  • и даже расстройствам настроения, таким как необъяснимое беспокойство.

Поэтому после терапии хламидиоза важно немедленно принять меры, чтобы восстановить здоровье кишечника.

Для этой цели врачи назначают:

  • Пребиотики — сложные углеводы (инулин, лактулоза), являющиеся активатором роста полезных микроорганизмов, находящихся в кишечнике.
  • Препараты с пребиотиками. Они содержат полезные микроорганизмы, которые заселяют толстую кишку и выполняют функции по производству некоторых витаминов (например В12), помогают переваривать пищу и снижать уровень холестерина, а также нейтрализуют токсины, которые образуются в процессе пищеварения. И это лишь часть их полезной работы.

Для восстановления и укрепления иммунитета после хламидийной инфекции применяются:

  • поливитамины;
  • растительные иммуностимуляторы;
  • медикаменты из лекарственной группы интерфероны (например, «Виферон»).

Лечение хламидиоза. Для поддержки функций печени и предотвращения гибели печеночных клеток после применения препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин назначаются гепатопротекторы. К таковым относятся альфа-липоевая кислота, «Гептрал», тиоктовая кислота и другие.

Системная энзимотерапия с использованием препаратов «Вобэнзим», «Флогэнзим» и «Вобэ-мугос Е» оказывает воздействие на организм в целом, позволяя «отловить» свободные радикалы и благотворно повлиять на составляющие иммунной системы на клеточном и молекулярном уровне.

Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Для поддержки функций печени и предотвращения гибели печеночных клеток после применения препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин назначаются гепатопротекторы. К таковым относятся альфа-липоевая кислота, «Гептрал», тиоктовая кислота и другие.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

При бактериальных инфекционных поражениях в терапевтических целях в дерматовенерологии чаще всего назначают антибиотики, относящиеся к группе макролидов. Азитромицин показан пациентам, у которых была выявлена неосложненная урогенитальная инфекция, вызванная действием Chlamydia trachomatis.

Азитромицин при попадании в организм быстро всасывается из пищеварительного тракта и накапливается в тканях мочеполовых органов. Концентрация действующего вещества в тканях организма и в его клетках в десятки раз выше, чем в крови.

Схему лечения Азитромицином при хламидиозе у женщин подбирают индивидуально. Она зависит от клинических симптомов заболевания, наличия сопутствующих инфекций. Врач может рекомендовать как однократное употребление больших доз антибиотика, так и курсы, продолжительностью 3-5 дней.

Азитромицин при хламидиозе у мужчин и женщин: схема лечения

Схема лечения мужчин Азитромицином при хламидиозе существенно не отличается. Но при назначении терапевтического курса врачи учитывают тот факт, что чем дольше инфекция находится в организме, тем сложнее от нее избавиться.

В инструкции по применению Азитромицина указано, что при урогенитальных инфекциях достаточно принять 1 г однократно. Использование такой схемы допустимо, если выявлена острая форма заболевания.

При хроническом хламидиозе антибиотики назначают курсом, на протяжении которого необходимо принять от 3 до 12 г Азитромицина. В максимальных концентрациях назначают препарат мужчинам, у которых был выявлен хронический уретрогенный простатит, вызванный действием хламид.

Большинству пациентов помогают продолжительные терапевтические схемы макролидными антибиотиками в комплексе с иммуностимуляторами. Однократный прием Азитромицина при хламидиозе не дает желанного результата. У многих пациентов симптомы инфекции возвращаются.

Важно! В пораженных тканях концентрация действующего вещества на 24-34% выше, чем в здоровых. В очагах воспаления Азитромицин сохраняется на протяжении 5-7 дней после принятия последней дозы.

Результативность терапии Азитромицином при хроническом хламидиозе зависит от подобранной схемы. При проведении исследований пациентам назначали 1 г однократно, а затем по 0,5 г каждые 2 дня.

За время лечения людям, которые принимали участие в эксперименте, необходимо принять 3 г Азитромицина. Чтобы ускорить процесс проникновения в ткани антибиотика, повысить результативность лечения параллельно использовали физиотерапию – фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапию, СМВ-терапию.

Исследования показали, что у 97% пациентов при первом контроле, который проводится через 2 месяца после окончания терапии, полностью либо частично пропадали симптомы хламидийной инфекции, микробиологическое исследование показало, что эффективность лечения составила 94,7%.

Повторные контрольные исследования, проведенные через 6 месяцев у пациентов, показали, что у 97% пропали симптомы, а у 93% хламидийная инфекция не была обнаружены при исследовании методом ПЦР.

Азитромицин при хламидиозе у мужчин и женщин: схема лечения

Специалисты выделяют такие преимущества использования Азитромицина:

  • эффективность препарата выше 93%;
  • возможность излечения как бессимптомных инфекций, так и заболеваний, при которых появляются клинические признаки;
  • простота дозирования;
  • минимальное количество противопоказаний и редкое возникновение побочных эффектов;
  • одновременное воздействие на сопутствующие венерические заболевания.

По данным исследований борьба с хламидиями Азитромицином может оказаться неэффективной у пациенток с восходящей формой инфекции. В такой ситуации необходима более длительная терапия с применением больших доз антибиотиков.

Лечение азитромицином предполагает разработку индивидуальной схемы, которая зависит от стадии заболевания, наличия обострения и сопутствующих патологий. Поэтому врач назначает анализы, которые призваны помочь определить правильную дозировку препарата.

Если с момента заражения прошло менее трех месяцев и отсутствуют симптомы острой формы, азитромицин принимается разово за два часа до еды и совместно с иммуномодуляторами.

При обострении состояния на начальной стадии схема лечения изменяется. Препарат пьют однократно не менее семи дней и совмещают его с лекарствами, восстанавливающими микрофлору кишечника и гепатопротекторами.

Общая дозировка антибиотика на начальной стадии хламидиоза обычно не превышает 3 грамм вещества. Но в основном количество принимаемого азитромицина варьируется исходя из многих факторов.

Терапия хронической формы хламидиоза требует длительного времени и ее эффективность возможна только при точном следовании рекомендациям врача.

Курс лечения азитромицином составляет от двух до трех недель. Вводится препарат внутривенно, это позволяет повысить его эффективность и снизить нагрузку на печень и сердце. Параллельно необходимо проводить укрепляющую терапию гепатопротекторами и кардиопротекторами, обычно они назначаются в виде уколов.

Для лечения хронической формы заболевания, необходимо соблюдение правил:

  1. Принимать азитромицин в одно и то же время. Это позволит удерживать концентрацию в клетках на необходимом уровне.
  2. Не пропускать и не бросать прием лекарства, если не прописаны аналогичные препараты на замену. Прерывание лечения может сформировать устойчивость хламидиоза к антибиотику и в следующий курс лечения он будет неэффективен.
  3. Прием азиромицина проводить только по рекомендации врача. Следование курсу лечения по инструкции может привести к побочным эффектам или к скрытой форме.
  4. Терапию должны проходить оба партнера. Половой покой для них прописан до подтверждения полного выздоровления.
  5. Во время курса лечения необходимо исключить употребление алкоголя. В противном случае уменьшается всасываемость препарата.

Хроническая форма хламидиоза чревата обострениями и развитием мужского и женского бесплодия. Вопрос «можно ли вылечить хронический хламидиоз» остается по-прежнему открытым. В принципе, полное выздоровление возможно, если строго придерживаться всех врачебных предписаний, наладить режим сна и отдыха, собственное питание.

Хронический хламидиоз является II стадией опасного недуга. Хламидийная инфекция поражает мочеполовую систему, что способствует тянущей боли в животе и появлению неприятных выделений из половых органов.

Азитромицин при хламидиозе у мужчин и женщин: схема лечения

При хроническом хламидиозе Азитромицин способствует торможению активности вредных бактерий. Однако терапевтический курс должен быть длительнее, чем в начальных стадиях недуга. Побороть инфекцию хламидиоз можно, если наладить правильный режим и питание.

Вместе с приемом лекарственных средств требуется соблюдать режим дня, ежедневно гулять на свежем воздухе и не подвергать организм переохлаждению. Снижение иммунитета способствует быстрой активности хламидий.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза является также режим приема лекарственного средства. Требуется принимать Азитромицин в строго определённое время, через равные временные интервалы.

Так не станет прерываться лекарственное действие назначенного препарата. Таблетку необходимо принимать натощак, за пару часов до еды. Это позволит лекарству быстрее всосаться в желудочно-кишечном тракте и попасть в кровь.

Азитромицин – мощный антибиотик, который применяется в терапии многих половых инфекций. Он способен излечить трихомониаз, гонорею, уреаплазмоз, кандидоз. Хламидиоз не является исключением, поскольку лекарство особенно активно в отношении бактерий хламидий.

Незначительная доза лекарственного препарата может не дать нужного терапевтического результата, поэтому лекарство требуется применять по строго назначенной схеме и считать дозировку при хламидиозе.

азитромицин при уреаплазмозе

Прием Азитромицина препятствует присоединению вторичной инфекции при хламидиозе. Чаще всего заболевание характеризуется присоединением уреаплазмоза и кандидоза. Применение лекарства при хламидиозе возможно с 12 лет.

Лечение хламидиоза. Центральным звеном в лечении хламидиоза признаны антибиотики. Поскольку хламидии — внутриклеточные паразиты, выбор препаратов, активных в отношении этого микроорганизма, ограничен теми, которые накапливаются внутриклеточно (у хламидий к антибиотикам чувствительны ретикулярные тельца). Такими свойствами обладают макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

Для лечения хламидий применяются антибиотики поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Рекомендуемые для лечения хламидиоза препараты:

  • азитромицин, внутрь 1 г однократно при неосложнённой форме, при осложнённой — 500 мг 2 раза в сутки 7–10 дней;
  • доксициклин, внутрь 100 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  • джозамицин, внутрь 500 мг 3 раза в сутки 7 дней;
  • кларитромицин, внутрь 250 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  • рокситромицин, внутрь 150 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  • офлоксацин, внутрь 200 мг 2 раза в сутки 7 дней.

При осложнённой форме урогенитального хламидиоза применяют те же препараты, но длительность лечения составляет не менее 14–21 дней.

Альтернативные схемы лечения хламидиоза:

  • эритромицин, внутрь 250 мг 4 раза в сутки 14 дней;
  • ломефлоксацин, 400 мг 1 раз в сутки 7–10 дней.

Лечение хламидиоза. С целью профилактики кандидоза при антибактериальной терапии хламидиоза целесообразно назначение антимикотических препаратов: нистатин, натамицин, флуконазол, итраконазол.

При сочетанном инфицировании C. trachomatis, трихомонадами, уреа, микоплазмами, анаэробной микрофлорой (в патогенной концентрации) в схему лечения с самого начала следует включать протистоцидные препараты: метронидазол внутрь 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.

Профилактику дисбактериоза кишечника проводят препаратами эубиотического ряда внутрь 30 капель 3 раза в день во время антибиотикотерапии и 10 дней после её окончания.

Применение Азитромицина

При хламидиозе принимать Азитромицин особенно целесообразно на ранних стадиях болезни. Нельзя заниматься самолечением. Лекарство должен назначать врач, который учитывает результаты мазков и анализов.

Схема лечения Азитромицином при хламидиозе имеет свои особенности:

  • начальная стадия – однократно 1 г Азитромицина в день (натощак, за 2 часа до приема еды);
  • вялое течение болезни – в 1-й день пероральный прием 1 г лекарства, на 2-й день доза уменьшается до 0,5 г, далее принимают по 0,25 г.

При хламидиозе принимать Азитромицин необходимо около 7 дней. В отдельных случаях врач может назначить более длительный прием медикамента. У обоих сексуальных партнеров могут быть различные дозировки лекарственного препарата Азитромицин или Сумамеда.

При вышеуказанной схеме лечения пациент получает не более 4 г лекарственного препарата Азитромицин. Это способствует исключению некоторых побочных эффектов. Лекарство хорошо переносится организмом.

При появлении любых нежелательных реакций со стороны организма необходимо сообщить об этом медику. Возможно, потребуется корректировка дозы Азитромицина либо полная отмена лекарственного препарата.

Дозировка Азитромицин 500 рассчитывается в индивидуальном порядке медицинским специалистом. Обычно человек принимает 1 таблетку 500 мг в сутки. В такой дозе препарат оказывает мощный антибактериальный эффект и прекращает размножение бактерий в мочеполовых органах.

Схема лечения у мужчин может несколько отличаться от применения Азитромицина женщинами. В индивидуальном порядке врач может назначить при хламидиозе однократный прием 2-х капсул 500 мг препарата в день.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector