Кашель с кровью: что это может быть, причины

Мокрота с кровью: что это может быть?

Прожилки крови в мокроте, в первую очередь, говорят о том, что есть пропитывание форменных элементов и плазмы в просвет бронхиального дерева либо имеется повреждение самой сосудистой стенки.

Этиологическими факторами могут выступать совершенно отличные друг от друга заболевания, поражающие сердечно-сосудистую или бронхолегочную систему.

В некоторых случаях кашель с мокротой и кровью встречается при острой инфекционной патологии и лишь указывает на механическое повреждение стенки сосудов, которая во время болезни становится менее эластичной и тонкой.

Частые кашлевые толчки силой выталкивают воздух и слизь из нижних и средних отделов респираторного тракта.

ПОЛЕЗНО:
Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

При этом одновременно травмируется воспаленная и отечная слизистая оболочка, богатая на мелкие и поверхностно расположенные капилляры.

По степени интенсивности выделяют следующие виды кровотечений при кровохарканье:

Легкой степени, или слабое. Характеризуется тем, что откашливается мокрота с кровью в виде мелких и тонких прожилок с примесью ржавого оттенка. Общий объем не должен превышать 30-50 мл.

Средней степени, или малое легочное кровотечение. В данном случае выделяется пенистая темно-розовая или кровянистая слизь в объеме 75-500 мл.

ПОЛЕЗНО:
Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

Профузное (большое) кровотечение. Жидкость выделяется достаточно быстро и в больших объемах (свыше 500 мл), что может привести к развитию геморрагического шока и смерти больного. Необходимо как можно скорее обратиться за неотложной медицинской помощью.

В любом случае, если с кашлем выделяются и прожилки красного, коричневого цвета – это прямой повод обратиться к врачу для выявления причины.

Основные причины

Есть несколько причин, почему может возникать подобная симптоматика. В подавляющем своём большинстве они являются опасными и требуют максимально оперативного лечения.

Есть только одна действительно безопасная причина появления крови в мокроте. Она заключается в разрыве мелкого сосуда бронха при сильном кашле или при очень большой нагрузке на организм, а также при психической травме или при активном лечении других заболеваний с применением антикоагулянтов. Узнать данную причину можно по коричневатому оттенку крови. Проблема в таком случае совершенно спонтанно появляется и ничуть не менее спонтанно исчезает.

К частым причинам возникновения проблемы относятся следующие:

  • Бронхит, как острый, так и хронический. Характеризуется сухим кашлем, за которым следует кашель с выделением мокроты, сначала обычной, потом с гноем и ярко-алыми элементами. Кровь, хотя и присутствует при таком бронхите, никогда не бывает главным симптомом.
  • Туберкулез. При данном заболевании проявляется гнойная мокрота, которая содержит в себе прожилки крови. Она выделяется как при кашле, так и вне кашлевого рефлекса. Человек обычно худеет, у него проявляются слабость, плохой аппетит, температура повышается.
  • Новообразования в области лёгкого. Чаще всего речь идёт об онкологии. В таком случае человек также резко худеет, ощущает удушье, болезненные ощущения в груди, потоотделение по ночам, кашель продолжительный, а прожилки крови в нём выражено алые.
  • Острая пневмония. Обычно это происходит, когда заболевание вызывается стафилококком или чем-то аналогичным. В таком случае мокрота будет ржавого цвета, но иногда отделения могут быть и алыми. Сопровождается данное заболевание сильно повышенной температурой.prichiny-krovoxarkaniya
  • Абсцесс лёгкого. Можно распознать по мокроте гнойного характера, которая отдаёт запахом гниения. Помимо выделений крови, проявляется характерная боль в области лёгких.
  • Инфаркт лёгкого. Кровохаркание в большинстве случаев достаточно кратковременное и скудное. С ним часто идут параллельно боль в груди, тахикардия, цианоз и другие негативные симптомы.
  • Бронхоэктазы. Мокрота выделяется с гнойными примесями, всё это сопровождается хроническим кашлем. Кровь присутствует в виде небольших примесей. Наблюдаются также гипертермия, слабость и одышка.
  • parazitarnaya-infekciya-v-lyogkixПаразитарная инфекция в лёгких. Паразиты повреждают лёгочную ткань, в результате чего возникает кашель с кровью, а также одышка, аллергические кожные явления.
  • Травма лёгкого. Если человек ушиб лёгкое, проткнул его или воздействовал на него при помощи химических веществ, это также может стать характерной причиной откашливания крови. При этом может развиться пневмоторакс, частое осложнение травмы лёгкого. При нём заметно падает артериальное давление, возникает одышка, на той стороне, где было повреждение, возникает серьёзное затруднение дыхания.
  • Аденома в бронхе. При ней происходит кашель с сильным выходом мокроты, с кровью и гноем. Также возникает одышка, а дыхание становится похоже на икоту.
  • Грибковая инфекция лёгкого (грибковая пневмония). В таком случае можно заметить, помимо кашля с кровью, слабость. Также проявляются другие симптомы, например, субфебрилитет и обструкция бронхов.

сироп от кашля аскорилСироп от кашля Аскорил – все о дозировках и применении препарата

Виды бронхиальной астмы описаны тут.

Классификация ангин //triparazita.ru/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/raznovidnosti-osobennosti-simptomatiki-i-lecheniya.html

Диагностика и лечение

Кашель с кровью: что это может быть, причины
Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.

При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:

  1. Рентген грудной клетки;
  2. Анализ мокроты;
  3. Общий анализ крови и мочи;
  4. Выслушивание легких;
  5. Измерение температуры, пульса и давления.

В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:

  1. Компьютерную томографию;
  2. Анализ пота на муковисцидоз;
  3. Коагулограмму;
  4. Бронхоскопию;
  5. Электрокардиограмму;
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопию.

Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.

Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови.

Диагностика причин крови в мокроте

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Предположительный диагноз

Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции

Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

Травматический кашель

Светлая мокрота с прожилками крови

Бронхит, ХОБЛ, рак легких

Мокрота густая с вязкими прожилками крови

Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

Абсцесс легких

Мокрота темная, вязкая, зловонная.

Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

Тромбоэмболия легочной артерии

Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

Стеноз митрального клапана.

Мокрота светлая с прожилками крови

Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

https://www.youtube.com/watch?v=W7AUuBuqkfs

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

  • Визуальное исследование дыхательных путей. Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
  • Бронхоскопия. Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
  • Анализ крови.
  • Анализ и культивация мокроты.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для

и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.

3.

Метод рентгеновской

позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.

Заболевания лёгких с диссеминацией (

с обширным распространением возбудителя болезни

) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.


Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.


Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (

расширений стенок бронхов

6.Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Другие причины

Кашель с кровью могут спровоцировать достаточно редкие заболевания генетического или аутоиммунного происхождения.

Врач объясняет девушке
Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.

К таким заболеваниям относятся:

  1. Гемофилия – это редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови. При этом происходят кровоизлияния во внутренние органы, что приводит к кровохарканью. Если кровоизлияние произошло в верхних отделах ЖКТ, то появляется рвота и кашель с кровью у ребенка и взрослого.
  2. Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в циркулирующей крови. Это приводит к кровоточивости сосудов и плохой свертываемости. Отсюда и внутренние кровоизлияния, приводящие к выделению крови через рот при кашле, а нередко и отхаркивание с кровью без кашля.
  3. Респираторный муковисцидоз – заболевание, обусловленное мутацией гена, что влечет за собой серьезное поражение органов дыхания. Вызывает диффузный пневмосклероз, при разрушении сосудов выделяется кровь в просвет дыхательных путей, а путем откашливания выделяется с мокротой.

Как проводится лечение

Способ терапии всегда зависит от вида болезни. При остром бронхите лечение заключается в соблюдении покоя, употреблении большого количества жидкости, использовании лекарств-муколитиков, препаратов, способствующих выведению мокроты, нестероидных противовоспалительных средств. Для выведения мокроты из легких и бронхов назначаются следующие препараты:

  • Пектолван;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • Амброксол и другие.

При сильных болях в грудной клетке используются компрессы, обладающие согревающим действием. Часто применяется физиотерапия. При развитии обструкции бронхов назначаются препараты, расширяющие просвет органа. При бронхите, спровоцированном вирусной инфекцией, показаны противовирусные препараты (Виферон, Амиксин, Амизон и прочие).

Кашель с кровью: что это может быть, причины
Лечение кровохарканья проводится в зависимости от причины развития данного симптома

Симптоматическое лечение подразумевает употребление бронхорасширяющих лекарств (Аскорила, Беротека, Бронхолитина), муколитиков (Мукобене, Муконекс, Амброксол), отхаркивающих средств. Онкологическое образование в легких, выявленное на ранних этапах, требует хирургического вмешательства.

В комплексе с операцией назначается лучевая, химиотерапия. Химиотерапия применяется в тех случаях, когда есть серьезные противопоказания к хирургическому вмешательству. На поздних этапах, когда развиваются метастазы, проводится паллиативное лечение.

Медикаментозное лечение

Кровохарканье можно устранить только путем лечения основного заболевания. Поэтому применение лекарственных препаратов основного выбора будет зависеть от установленного диагноза.

Терапия при разных патологических процессах будет существенно отличаться друг от друга:

  • При заболеваниях инфекционного генеза происходит назначение бактериальных и противовирусных средств. Иммуномодуляторы (Циклоферон, Виферон) и витамины (Компливит) позволяют укрепить иммунный статус организма. Также назначают противокашлевые препараты (Бронхипрет, Амбробене), и проводят инфузионную терапию. В стадии ремиссии показано проведение физиотерапевтических процедур.
  • Врождённые аномалии вызывают необходимость назначения антибактериальных средств, и препаратов с противовоспалительным эффектом. Также назначаются средства уменьшающие вязкость мокроты, а общеукрепляющая терапия предполагает использование витаминов. В период реабилитации на область грудной клетки назначают УВЧ.
  • Туберкулезное поражение легочной ткани предполагает длительное использование антибактериальных средств широкого спектра действия. Также производится поддерживающая терапия с применением витаминов и иммуномодуляторов.
  • Если мокрота с кровью появляется при отеке легких показано немедленное введение диуретических средств, наркотических анальгетиков (Промедола или Морфина гидрохлорида). Также используются пеногасители, и обеспечивается подача кислорода через аппарат искусственной вентиляции лёгких.

Методы народного врачевания

При появлении кашля с наличием мокроты, в которой имеются компоненты крови, использовать рецептуру народного врачевания можно только после консультации с доктором.

Это обусловлено тем, что лечение патологий с данным симптомом предполагает применение комплексной терапии, а лекарственные отвары и настои будут являться дополнением, но не средствами основного выбора. К тому же рецепты народной медицины разрешается применять не во всех случаях.

Фактором ограничивающим сферу применения домашних настоев и отваров является их самостоятельное изготовление. Приблизительная дозировка на “глазок” приводит к тому, что концентрация лечебного состава гораздо выше, чем у лекарственных настоек в аптечной сети. Это может стать причиной развития аллергических реакций, которые будут осложнять ход терапевтического процесса.

Для лечения простудного кашля с кровью рекомендуется применять следующие народные рецепты:

  1. Смесь из листьев алоэ с добавлением мёда. Для её приготовления необходимо один листок алоэ перемолоть в кашицу. После этого в неё добавляют небольшое количество жидкого меда, доводя до густой консистенции и тщательно перемешивают. Рекомендуется к ежедневному употреблению в утренние и вечерние часы.
  2. На основе трав зверобоя, душицы, тысячелистника и липы можно приготовить отхаркивающий отвар, который также обладает противовоспалительным эффектом.
  3. Настой из меда и молодых еловых шишек. Для приготовления лечебного состава берётся в равных соотношениях по две ложки жидкого меда и зелёных шишек. Их перемешивают и заливают кипятком в объеме 500 мл. Полученная смесь должна отстояться в течение суток, после чего применяется до 4 раз в день перед приемом пищи.
  4. Отвар из бузины. Готовится из расчета 200 миллилитров горячей воды на 20 ягод бузины. Состав кипятиться на огне в течение 1 минуты, после чего рекомендуется перелить в термос, и пить вместо чая в течение дня. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить небольшое количество меда.

Методы терапии

Появление при кашле красных выделений должно насторожить и стать поводом для посещения врача. После диагностики на основе сданных анализов медики поставят диагноз. Если у пострадавшего рак лёгких или туберкулёз, то есть опасность возникновения лёгочного кровотечения. Нужно знать, что делать в такой ситуации. От первых действий зависит дальнейшее состояние больного человека.

Лёгочное кровотечение хорошо определяется по обильным пузырькам при откашливании с кровью. Самостоятельно помочь человеку не получится, его надо отправить в стационар.

Порядок действий:

  1. Сообщить в скорую помощь.
  2. Пострадавшему придать позу, полусидя, с приподнятой головой.
  3. Дать ему проглотить несколько кусочков льда.
  4. Постараться не позволять ему проглатывать кровь, которую он откашливает.
  5. Ослабить тугую одежду.
  6. Обеспечить приток кислорода.
  7. Не давать препараты против кашля и любые другие до приезда врачей.
  8. На поврежденную сторону можно наложить холодный компресс. Это не должно мешать дышать пострадавшему.

Такое кровотечение опасно проникновением крови в глубокие ткани лёгкого. Это грозит развитием тяжёлых осложнений.

Основная терапия зависит от диагноза. При ангине, простудных болезнях сухой кашель способен повредить капилляры. Это станет основанием эпизодического появления кровянистой мокроты. Такое явление не угрожает жизни, но нужно уделять больше внимания своему иммунитету, сосудам.

Ослабить сильный кашель помогут тёплое молоко со щелочной минеральной водой, сборы трав с отхаркивающим действием. Приём народных средств надо согласовывать с лечащим врачом.

Популярными медикаментами, снижающими интенсивность кашля, являются Бромгексин, Амброксол, Синупрет, Геделикс, Бронхолитин, Гербион. Эти препараты рассчитаны на взрослых пациентов. При выявлении онкологии лечение проводится особыми методами. Если причиной кашля стал туберкулёз, применяются специальные медикаменты.

После устранения признаков болезни в лёгких проводится лечение, направленное на закрепление результатов, против рецидивов. В некоторых случаях при запущенных хронических формах прибегают к удалению части или всего органа.

Абсцесс лёгкого лечат медикаментами или проводят операцию. При помощи антибиотиков и иммуностимуляторов выводится слизь наружу. При закупорке помогают бронхоскопом. Если все попытки оказываются неудачными, проводят резекцию органа.

Профилактические меры

Избежать разрыва сосудов можно при помощи профилактики. Она будет способствовать укреплению общего здоровья, снижению риска перехода патологий в хроническую стадию.консультация врача

Профилактика предупреждения кашля с кровью:

  • рациональное питание с витаминами;
  • полноценный сон;
  • лечение простудных заболеваний при первых признаках;
  • физические упражнения, зарядка, пешие прогулки не менее часа на свежем воздухе, скандинавская ходьба;
  • укрепление иммунной системы, закаливание;
  • исключение переутомления, переохлаждения, стрессовых состояний;
  • отказаться от посещений людных мест при эпидемиях, сезонных простудах.

Общие рекомендации адресованы людям, не имеющим проблем с органами дыхания. Если слабые лёгкие, и человек постоянно простывает, нужны усиленные меры. Этим пациентам опасно болеть респираторными заболеваниями. Патология часто становится хронической, тяжело поддаётся терапии. С возрастом иммунитет будет постепенно слабеть.

Больным с проблемами бронхолёгочной системы нужно регулярно проходить лечение в специализированных санаториях. Они обязательно должны делать ежегодно флюорографию, контролировать свёртываемость крови. Курение нужно бросать, так как оно опасно при слабых лёгких.

Кашель с кровью означает серьёзное внутреннее нарушение. Только врач может поставить правильный диагноз и сможет начать лечение. Самостоятельно с такими проявлениями бороться опасно. Когда человек начинает кашлять, обязательно нужно посмотреть, какие выделения появляются из организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector