Токсокары: паразиты у человека

Описание токсокароза

Токсокароз — это широко распространенный и в тоже время трудно выявляемый зоонозный тканевой гельминтоз, развивающийся преимущественно у детей раннего и дошкольного возраста.

Возбудитель токсокароза (toxocara canis) – токсокара которая в первую очередь селится в организме животного. Склонны к заболеванию псовые породы животных, такие как лисицы, волки и собаки.

Это заболевание широко распространено по всей стране. Среди заражения паразитами токсокароз у человека занимает одно из первых мест. Особенность яиц токсокары в возможности длительного нахождения и дозревания в земле.

При попадании в организм человека личинки токсокары, симптомы могут быть настолько непредсказуемыми, что понять причину недомогания можно только после прохождения всех анализов. Даже опытные медицинские специалисты затрудняются сразу определить диагноз по клинической картине пациента.

возбудитель токсокароза

Личинка токсокары перемещается с кровяным током по всему организму и может локализоваться в любом органе. От того где именно сосредоточился токсокароз у взрослых зависит симптоматика заболевания.

Патогенез

Патогенез токсокароза довольно сложен и зависит от ряда механизмов между хозяином и паразитом. Период миграции личинки сопровождается травмированием кровеносных сосудов, тканей. Это приводит к некрозам, воспалениям, геморрагиям. Иммунитет реагирует в ответ на инвазию. Антигены токсокар проявляют сенсибилизирующее действие на организм. Развиваются немедленные и замедленные реакции.

Разрушение личинок приводит к попаданию в организм соматических антигенов. Начинается аллергическая реакция в виде кожной эритемы, отеков, приступов удушья.

Основная роль принадлежит эозинофилам, привлекаемым к очагу поражения образующимися иммунными комплексами. Происходит формирование паразитарной гранулемы.

Если инвазия несет интенсивный характер, то начинается развитие тяжелых гранулематозных поражений почти всех органов и систем. Повторное заражение приводит к хроническому гранулематозу.

Это осложняет лечение токсокароза.

Полный круг эволюции токсокара, как и многие простейшие паразиты человека и животных, имеет довольно сложный. По времени он может занимать месяцы, и даже годы.

Токсокарозу присущ геооральный механизм передачи. Сезон заражения людей

продолжается в течение всего года, однако, максимальное число заражений

приходится, по-видимому, на летне-осенний период, когда число яиц в почве

и контакт с нею максимальны. В литературе имеются указания на возможность

заражения человека токсокарозом при поедании сырой печени свиней, инвазированных

личинками, или других органов и тканей паратенических хозяев, а также трансплацентарно

и трансмаммарно. Время от времени в литературе появляются сообщения о необычных

способах заражения токсокарозом людей. Так, в 1991 г. описано заражение

мужчины 34 лет в Испании, который поедал большое количество сырых моллюсков

с целью профилактики язвы желудка. Моллюсков он собирал недалеко от поселка

в водоеме, который часто посещался множеством бездомных собак. Первые симптомы

заболевания появились через 5 дней после начала употребления моллюсков:

боли в животе, диарея , лихорадка , боли в мышцах, диспноэ, непродуктивный

кашель и сухие хрипы в легких. При госпитализации температура была 37С,

эозинофилия 15.565 клеток/мм, уровень IgE — 1490 ЕД/мл (при

норме менее 100). В дальнейшем развивалась анорексия и потеря веса, в легких

обнаружены эозинофильные инфильтраты. В бронхоальвеолярном лаваже обнаружено

64% эозинофилов из 850 клеток/мм. Серологическая реакция на

токсокароз была резко позитивна.

Эпидемиологическое значание ксенотрофного пути передачи токсокар все

же, по-видимому, незначительно. Основными предпосылками передачи возбудителя

токсокароза является загрязненность почвы яйцами токсокар и контакт людей

с ней.

Как таковых начальных признаков, которые всегда присутствуют на ранних стадиях недуга, нет.

Анализ крови. Ат к Toxocara canis IgG (возбудитель токсокароза) в ...

У человека различают личиночный (висцеральный) токсокароз и имагинальный (кишечный) токсокароз.

Причины

Причиной развития токсокароза являются, случайно попавшие в организм человека, личинки токсокары. Токсокара попадает в организм человека случайно, при халатном отношении к постулатам личной гигиены после контакта с землей, животными, особенно бродячими собаками, при плохой гигиенической обработке фруктов и овощей перед употреблением в пищу.

Чаще от личинок токсокары страдают дети т.к. именно они больше контактируют с песком, землей и животными. После прогулки или контакта с животными немытые руки зачастую попадают в рот, а с ними и яйца возбудителя.

Окончательный хозяин для паразита токсокары — это собаки, в их организме обитают половозрелые особи паразита. При размножении самка токсокары откладывает яйца, которые, находясь в фекалиях, выносятся в окружающую среду. Кладки яиц самки токсокары очень многочисленны, за сутки могут достигать двухсот тысяч единиц.

Яйца возбудителя токсокароза очень устойчивы к воздействию неблагоприятных условий окружающей среды и длительное время не погибают. В компосте яйца могут сохраняться до нескольких лет. В квартире яйца могут также сохраняться круглый год, не теряя свою способность к инвазии.

Попадая в организм окончательного хозяина либо в организм резервуарного хозяина, яйца дают начало личиночной стадии развития паразита. Резервуарным (промежуточным) хозяином могут стать грызуны, свиньи, птицы, черви, в том числе и человек. Дальнейший цикл может продолжиться, если резервуарный хозяин будет съеден окончательным хозяином, например, собакой.

Появление личинок токсокар в организме человека объясняется нарушением санитарных норм, то есть, обычных правил:

  • надо мыть руки перед едой;
  • прежде чем взять в рот ягоду, ее нужно хорошо промыть;
  • нельзя чтобы слизистая соприкасалась с потенциально опасными поверхностями.

Последний пункт часто нарушается детьми, которые находятся в зоне риска поражения личинками.

При токсокарозе у людей взрослого возраста путем заражения обычно является контакт со щенком.

[править]Этиология и эпидемиология

Токсокара не может быть передана от человека к человеку, потому что при этом не завершается ее жизненный цикл, и она просто погибает. Более того, жить и нормально развиваться внутри человеческого организма она тоже не может. Основной хозяин токсокара – собака, остальные для него – промежуточные хозяева, в теле которых она может находиться только в заторможенном состоянии, близком к состоянию сна.

Возбудители инфекции — нематоды токсокары собак Toxocara canis (Werner, 1782) и токсокары кошек Toxocara cati (син.: Toxocara mystax) (Zeder, 1800), семейство Toxocaridae, отряд Ascaridida.

Toxocara canis: самцы длиной 99—127 мм, самки — 126— 198 мм, паразитируют в тонкой кишке и желудке собаки, шакала, волка, лисиц, песцов и других животных семейство псовых.

Toxocara cati: самцы длиной 30—70 мм, самки — 40—100 мм, паразитируют в тонкой кишке и желудке кошки, рыси, леопарда и других животных семейство кошачьих.

Яйца токсокар обоих видов округлой формы, длиной 0,065—0,077 мм, неотличимы друг от друга, очень устойчивы к воздействиям окружающей среды и могут сохраняться жизнеспособными в почве несколько лет.

Виды токсокароза

У каждого человека заболевание протекает в разной форме:

  • манифестная – присутствует яркая клиническая картина;
  • стертая – симптомы проявляются в незначительной степени;
  • латентная – полностью отсутствуют признаки инвазии в качестве симптомов и при визуальном осмотре.

Степень тяжести токсокароза зависит от возраста больного, у детей заболевание вызывает тяжелое и среднетяжелое состояние. Первые три месяца болезни принято считать острой формой, если болезнь длится дольше и сопровождается стадиями ремиссии и обострения – это хроническая форма.

Токсокароз классифицируют в зависимости от клинической картины:

  • висцеральный;
  • глазной;
  • кожный;
  • неврологический.

Часто иммунная система реагирует на личинки паразита агрессивно, что вызывает аллергию и проявляется в виде:

  • кожных высыпаний, напоминающих укусы насекомых, любой локализации, могут сопровождаться сильным зудом и раздражением разной интенсивности;
  • отека слизистых оболочек разной степени выраженности, в тяжелых случаях может развиться отек Квинке и привести к летальному исходу;
  • приступа бронхиальной астмы, который начинается с обычного кашля и заканчивается приступом удушья.

Токсокароз в острой форме может сопровождаться рядом ярких симптомов, которые нельзя игнорировать:

  • повышенная температура тела;
  • озноб, лихорадка;
  • интоксикация организма;
  • общая слабость, в некоторых случаях может пропадать аппетит;
  • увеличение лимфоузлов.

Существуют несколько форм протекания токсокароза:

  • Манифестная — имеет четко выраженные симптомы;
  • Стертая — симптомы практически не проявляются;
  • Латентная — скрытая форма, протекает бессимптомно.

На тяжесть протекания болезни также оказывает влияние возраст:

  • Тяжелая манифестная форма чаще поражает детей до 12 лет;
  • Взрослым характерна либо стертая, либо латентная формы.

Если период течения болезни меньше 3 месяцев, то оно считается острым, если больше — хроническим. Последняя форма характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. При обострении, активность личинок повышается — начинается инфицирование новых органов.

Формы токсокароза обуславливаются их симптомами:

  • Висцеральная — инфицирование внутренних органов;
  • Глазная;
  • Кожная;
  • Неврологическая.

При заболевании токсокарозом, активизируется иммунная система. Это выражается в аллергических реакциях:

  • Кожная сыпь — схожа с комариными укусами, при этом, не имеет определенной локализации. Сыпь характеризуется зудом разной силы — от ненавязчивого до сильного;
  • Отек Квинке — располагается в шейной области, сжимает гортань, из-за чего затрудняется дыхание. Человек внезапно начинает задыхаться — он не может сделать полный вдох и выдох, кожа синеет. Пострадавший нуждается в быстрой медпомощи, т.к. бездействие может привести к удушью и смерти;
  • Бронхиальная астма — характеризуется продолжительным сухим кашлем, при котором выделяется небольшое количество светлой слизи, приступами одышки и асфиксии. Дыхание становится хриплым, заметным на расстоянии.

Справочно. Острая фаза и период обострения при хронической фазе часто сопутствует лихорадке, повышению температуры тела до 37-38 градусов Цельсия.

При этом наблюдаются признаки отравления — головная боль, потеря аппетита, мышечная боль либо проявляется незначительно, либо вообще отсутствует. На инфицирование червем указывают лимфоузлы — больше 5 групп увеличиваются в размере, однако, остаются без симптомов воспаления (сохраняют подвижность, безболезненны).

Висцеральная форма

Заражение гельминтами на ранних стадиях практически не проявляется какими-либо беспокоящими реакциями организма. Поэтому зачастую пропускают первые симптомы токсокара, лечение из-за этого осуществляется более длительный срок.

Выделяют две формы развития недуга: висцеральную и глазную.

Тяжесть заболевания не имеет установленной градации. Ее определяют в зависимости от интенсивности инвазии (количества пораженных внутренних органов).

Клинически симптомы токсокароза могут иметь как явный характер, так и практически полностью отсутствовать.

В первом случае необходимо определить стадию течения заболевания: острую или хроническую.

https://www.youtube.com/watch?v=kDNhDAYM5WM

Выделяют следующие симптомы токсокароза висцерального типа:

  • лихорадочное состояние;
  • гипергаммаглобулинемия;
  • обструкция легких;
  • высыпания на коже;
  • увеличение печени, селезенки;
  • увеличение количества эозинофилов в крови;
  • полилимфоденопатия (увеличение размера лимфатических узлов);
  • локальные отеки.

Не обязательно наличие всех этих симптомов. Первые признаки заражения появляются примерно через 2-3 недели после инфицирования. Продолжительность инкубационного периода может варьироваться.

Выделяют следующие формы токсокароза висцерального типа:

  • легочный синдром;
  • абдоминальный синдром;
  • поражение сердца;
  • неврологическая форма;
  • кожный синдром;
  • поражение мышц;
  • инфицирование лимфатических желез;
  • эозинофильный панкреатит;
  • поражение щитовидной железы;
  • поражение других органов и систем человеческого организма.

Очень важным является раннее выявление токсокароза, что дает возможность устранить вероятность развития недуга до хронической формы.

Лечение токсокароза у детей

Поражение организма токсокарами чаще встречается у детей, они первыми попадают в группу риска заражения гельминтозом. У детей обычно симптоматика более яркая, напоминающая развитие острой инфекции:

  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфоузлов;
  • легочный синдром;
  • при пальпации можно наблюдать значительное увеличение печени.

Наиболее часто токсокароз отмечается в возрастной группе детей 1-4 года, когда ребенок подолгу возится в песочнице, а руки, независимо от их чистоты, огромную часть времени держит во рту.

Основу лечения токсокароза составляет применение противогельминтных препаратов. Лечение токсокароза у детей должно проводиться в стационаре под контролем лечащего врача.

• Для лечения используется Альбендазол. Курс лечения Альбендазолом составляет десять-пятнадцать дней. Необходимо провести не менее двух курсов лечения. Препарат принимается в два приема в дозе 5-10 мг/кг/ сутки. Таблетки не разжевывают. Противопоказан при поражении сетчатки глаза, повышенной чувствительности к препарату.

• Вермокс. Дозировка такая же, как при лечении Альбендазолом 5-10 мг/кг/сутки.

Суточная доза принимается в 3 приема. Препарат следует принимать от десяти до четырнадцати дней.

Противопоказан детям до двухлетнего возраста. Не используется при болезни Крона, печеночной недостаточности, неспецифическом язвенном колите.

Эффективен для воздействия на мигрирующие личинки, но недостаточно хорошо лечит находящиеся в тканях инкапсулированные личинки.

• Немозол – торговое название Альбендазола. Курс лечения составляет десять дней. Суточная доза препарата принимается в два приема. Лекарственное средство не разжевывают, запивают водой. Разрешен детям до двух лет. Суточная доза рассчитывается на килограмм массы тела и составляет 10 мг.

• Тиабендазол. Назначается в суточной дозе двадцать пять — пятьдесят миллиграмм на килограмм массы тела.

Лечение глазного токсокароза должно проводиться совместно с врачом-офтальмологом. Для удаления живой личинки из органа зрения используются лазерные технологии, в частности, лазерная коагуляция. Суточная доза Альбендазола при этой форме токсокароза будет составлять 15 мг/кг, а курс лечения удлиняется до двадцати дней.

Для поддержания работы печени прием противогельминтных препаратов сочетают с приемом гепатопротекторов: Эссенциале, Хофитол в возрастных дозировках.

В связи с высокой аллергенной настроенностью организма больного токсокарозом, целесообразно дополнить лечение антигистаминными препаратами: Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Цетрин. Особенно это важно при гибели личинок с началом лечения.

Симптомы у взрослого человека

Глазная форма

Особо опасной считается глазная форма заболевания, так как продолжительное пребывание гельминтов в глазном яблоке способно привести к односторонней слепоте. Что характерно, личинки токсокар способны обитать только в одном глазе.

Локализуются в сосудистой оболочке, где образуют узелки. Часто вызывают неврит зрительного нерва, после чего происходит невозможность передачи импульсов в головной мозг и глаз больше не может нормально функционировать.

Глазная форма токсокароза встречается очень редко и проявляет себя в случае, когда защитные силы организма сильно ослабли.

В организме человека могут поселиться различные виды паразитов. Заражение токсокарой вызывает такое заболевание, как токсокароз. Токсокароз у человека чаще всего развивается после контакта с зараженной собакой, реже – с кошкой или при соприкосновении с зараженной почвой.

Как происходит заражение человека

Возбудитель токсокароза – это нематоды (круглые глисты), токсокары, имеющие внешние сходства с человеческой аскаридой. Они не передается от человека к человеку, так как паразитируют только личинки. В человеческом теле во взрослую особь личинки не развиваются. Полный цикл развития они способны пройти только в организме животного. Размеры могут достигать 1 метра и больше.

Заражение происходит чаще всего от домашних собак или кошек. При создании определенных условий переданный глист продолжает свою паразитическую активность в организме человека. Срок жизни может составлять несколько месяцев или даже лет.

Что такое токсокара? Это червь, имеющий удлиненное тело до 10 см, заостренное по краям. Цвет – светло-серый или коричневый. Взрослые особи живут только в пищеварительном тракте собак или кошек.

Чаще всего паразиты токсокары поражают детский организм. У детей больше вероятности контакта с уличными животными. Заражение может произойти через песок, почву.

Глисты токсокара могут попасть во внутренние органы человека следующим образом:

  • прикосновение к шерсти зараженного животного;
  • грязные или недостаточно хорошо вымытые продукты питания;
  • передаваться может вместе с зараженной некипяченой водой;
  • при нарушении правил гигиены (немытые грязные руки повышают риск инвазии).

Заражение может происходить при любых погодных условиях. Оптимальным временем является осень и лето. Влажная и теплая погода благоприятно влияет на развитие личинок в почве.

После проглатывания личинок паразиты попадают в пищеварительный тракт, а оттуда они переходят в другие внутренние органы. Чтобы произошло дальнейшее развитие личинок, нужны специальные условия – снижение иммунитета человека, хронические заболевания.

Иммунитет может снижаться по причине недостатка витаминно-минерального комплекса, частых простудных болезней, приема антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

Признаки болезни

Выраженность тех или иных симптомов зависит от степени зараженности организма, уровня иммунитета и площади распространения паразитов. Симптомы могут обостряться и затихать на протяжении многих лет. Подобная ситуация наблюдается при локализации токсокара – например, в сердце или участках нервной системы.

Токсокароз у взрослых может протекать в острой, хронической и скрытой фазе. Хроническая форма развивается при отсутствии своевременного или неправильно подобранного лечения

Висцеральный вид начинает активно проявлять себя при попадании в организм большого количества личинок. Поражается пищеварительная система. Симптомы токсокара могут выглядеть следующим образом:

  • повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, судорогами;
  • увеличивается печень;
  • в крови повышается уровень эозинофилов;
  • лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
  • появляются боли в животе, метеоризм;
  • нарушение стула (чередование поноса с запорами).

Гельминты способствуют снижению уровня гемоглобина в крови, развивается анемия. Человек ощущает постоянную усталость, апатию. Еще один признак – это бледность кожных покровов, присоединяется шум и звон в ушах.

При поражении дыхательной системы токсокарозом у людей развивается:

  • сухой кашель, который усиливается в ночное время;
  • приступы удушья;
  • одышка, хрипы.

Если не начать лечение, развивается бронхиальная астма, переходящая в бронхит или даже пневмонию.

Практически ничем не отличается от такового у детей лишь с поправкой на то, что дети более подвержены общим проявлениям токсокароза, таких как вялость, слабость, капризность, лабильность настроения.

Взрослые переносят токсокароз на ногах, если нет тяжелых проявлений и осложнений, таких как потеря зрения, пневмонии, бронхит с астматическими приступами.

При глазном токсокарозе поражение обычно одностороннее. При поражении сетчатки глаза, его сосудистой оболочки, зрительных проводящих путей больной жалуется на выпадение полей зрения, появление скатом т. е. дефектов зрения, которые больной видит как затемненные пятна, закрывающие часть рассматриваемого предмета.

Глазной токсокароз у взрослых может протекать в форме периферической гранулемы, которая проявляется снижением остроты зрения на один глаз. Связана с поражением макулярной области, осложняется отслойкой сетчатки.

Если ее существование ничем не осложняется, то гранулема может остаться невыявленной. Специфическим признаком периферической гранулемы считается наличие на стекловидном теле псевдокистозных образований.

При оседании личинок токсокар в ткани головного мозга, происходит развитие менингоэнцефалита. Проявлениями такой локализации токсокар могут быть эпилептиформные припадки, приходящие параличи и парезы, упорные головные боли, снижение внимания, рассеянность.

При обследовании пациентов с положительными на токсокароз пробами, обнаружено, что среди них эпилептическая активность в головном мозге встречается чаще, чем у людей с отрицательной на токсокароз кровью.

Пневмонии при токсокарозе протекают так же как и пневмонии, вызванные другими возбудителями. Кардинальное отличие пневмоний, вызванных токсокарами, состоит в том, что подобные пневмонии устойчивы к использованию обычных антибактериальных препаратов, что заставляет искать другие причины развития заболевания.

В практике имеются случаи течения пневмонии токсокарозного происхождения с летальным исходом, что связано с затруднением своевременного обнаружения паразита в легких человека и трудностями в подборе адекватного лечения.

Для бронхитов, вызванных личинками токсокар, характерно наличие астматического компонента и упорное течение, несмотря на проводимое лечение. Может присутствовать одышка. Такие бронхиты следует дифференцировать с бронхиальной астмой. Больные часто безуспешно наблюдаются у пульмонолога и получают лечение по поводу бронхиальной астмы.

Круглые черви из рода Токсокара вызывают заболевание токсокароз у взрослых. Симптомы и лечение зависят от локализации паразита и величины инвазии.

Токсокароз — гельминтоз, характеризующийся длительным течением, наличием периодов ремиссии и рецидивов, поражением внутренних органов и глаз.

Этиология

Эпидемиологически значимым для человека является один вид из рода Токсокара — Toxocara canis. Это червь, поражающий представителей собачьих и способный заражать человека. Другие представители рода этих гельминтов не способны вызывать заболевание людей.

Взрослая особь паразита достигает достаточно крупных размеров — длина тела до 18 см.

Токсокары — раздельнополые черви. Скорость размножения очень высокая. Самка откладывает за сутки до 200 тысяч яиц, внутри которых содержится личинка.

Возбудитель токсокароза — геогельминт. Яйца, попадая в почву, должны пройти в ней развитие до инвазионной стадии. Этот период может занять от нескольких дней до месяца.

У паразита выделяют три пути передачи:

  • основной — геооральный;
  • трансплацентарный — от беременной самки к плоду;
  • ксенотрофный — при поедании паратенического или резервуарного хозяина (характерен для представителей семейства псовых).

Человек является тупиком в развитии токсокар.

Лечение токсокароза во время беременности

Личинки токсокар сильно подрывают здоровье будущей матери, а также плода.

В первом триместре беременности токсокароз может вызвать выкидыш, в остальных случаях лишь ухудшение здоровья матери. Иногда паразиты способствуют внутриутробной гипоксии плода, что влияет на его весоростовые показатели.

Если выявлен , последствия и симптомы можно посмотреть здесь.

Но тем не менее лечение противопаразитарными веществами во время беременности и в период лактации строго запрещается. Это связано с тем, что эта группа препаратов сильно токсична, и может вызвать внутриутробную интоксикацию ребенка, а в дальнейшем и его гибель.

Лечение проводится под строгим контролем специалистов.

Назначается:

  • противотоксическая терапия для снижения содержания токсинов, продуцируемых личинками токсокар;
  • препараты для повышения иммунной системы.

Противопаразитарные препараты можно начинать принимать после завершения периода лактации. Также рекомендуется проверить новорожденного на наличие паразитов, так как имеется риск внутриутробного заражения.

Симптомы и признаки токсокароза

Инвазия – это научный термин, используемый, когда речь идёт о заражении человека организмами, наносящими вред его здоровью.

Разновидностей подобной патологии достаточно много. В данной статье рассматриваются паразитарные инвазии: что это такое, какими признаками они характеризуются, как лечатся.

Что такое паразитарные инвазии?

Если речь идёт о заражении вышеозначенного типа, значит, в роли «непрошенных гостей» выступают разнообразные гельминты. Наличие таких паразитов в организме всегда оказывает негативное влияние на состояние здоровья. Обнаружить гельминтоз затруднительно, поскольку он характеризуется стёртой симптоматикой и его часто путают с другими заболеваниями.

Токсокароз у человека не имеет патогномоничных лишь для него признаков. Клинические проявления имеют довольно общий характер и связаны с тем, что паразит во время своей жизнедеятельности мигрирует по органам и тканям, повреждает их и нарушает нормальную работу.

На пути своего внедрения в ткани личинки токсокар оставляют кровоизлияния, а в органах образуют гранулемы, воспалительные изменения и участки некроза тканей.

Более того, за время своего существования в организм выбрасывается огромное количество продуктов жизнедеятельности, вызывая аллергизацию организма и все соответствующие проявления, которые можно наблюдать в виде аллергических реакций.

Организм человека не способен справиться с личинками токсокары в силу того, что на поверхности тела паразита вырабатывается защитная смазка, которая его маскирует, заставляя иммунитет ошибаться и не воспринимать за чужеродный агент. Это позволяет паразиту безнаказанно пользоваться хозяином, вызывая общие проявления токсокароза.

Больные токсокарозом длительное время наблюдаются у специалистов разного профиля: терапевта, пульмонолога, аллерголога, окулиста, невропатолога и др.

Можно выделить две основных формы развития заболевания, зависящие от интенсивности заражения личинками. Это висцеральная и глазная формы заболевания.

Токсокароз – хронически протекающий гельминтоз, вызываемый нематодой семейства Anisakidae рода токсокара канис (Тохосаra canis). Это зоонозное паразитарное заболевание, которое характеризуется длительным течением с частыми рецидивами. Тяжесть проявления заболевания зависит от численности токсокар в организме и от индивидуальной аллергической чувствительности человека.

Токсокароз у человека сопровождается поражением печени, лёгких, центральной нервной системы и органов зрения. Токсокары в различных органах образуют специфические гранулёмы, в которых находятся личинки. В гранулёмах личинки жизнеспособные в течение многих лет и в периоды миграции происходит рецидив заболевания.

Симптомы

Симптомы токсокароза могут существенно отличаться в различных случаях и зависят от массивности инвазии, а также от локализации личинок в организме. Соответственно, клиническая картина при токсокарозе может наблюдаться в агрессивной или слабовыраженной форме, либо отсутствовать вовсе.

Существуют общие симптомы токсокароза, которые многие пациенты отмечают, но связывают их с совершенно другими причинами:

  • Симптомы токсокароза у человекаАллергические реакции, выражающиеся в форме аллергического дерматита (крапивница, полиморфная сыпь), сопровождающегося/не сопровождающегося зудом, а также в виде отека Квинке. Наиболее опасным является отек Квинке, так как при отсутствии своевременной медицинской помощи он может привести к нехватке кислорода и последующей смерти;
  • Интоксикационный синдром проявляется в виде общей слабости и вялости всего организма, снижения физической активности и работоспособности, тошноты, снижения аппетита и общей массы тела, головокружения и головной боли;
  • Нарушение нормального ритма сна;
  • Бронхиальная астма, которая выражается в частых приступах кашля, сопровождающегося выделением мокроты. Возможно появление проблем с дыханием;
  • Воспаление лимфатических узлов, при котором не отмечается болевого синдрома при прощупывании воспаленного узла;
  • Общее повышение температуры тела до 38 градусов, возможно выше;

Другие симптомы токсокароза могут появляться в тех или иных случаях, в зависимости от локации поражения, и дополнять клиническую картину. В некоторых случаях (очень редко), при массивной инвазии и локализации личинок в разных областях организма, специфические симптомы могут сочетаться.

При поражении токсокарозом органов зрения (чаще всего, поражается 1 глаз):

  • Чувство боли в области пораженного органа зрения;
  • Конъюнктива краснеет, появляется локальный воспалительный процесс;
  • Наблюдается отечность века;
  • Нарушается зрительная функция. При таком нарушении картинки смазываются, становятся нечеткими и искривляются;
  • Глазное яблоко может выпирать;

Отметим, что глазной токсокароз встречается достаточно редко, но может привести к полной потере зрения в пораженном глазе. Это происходит в случае поражения личинками нервных структур зрительного органа. Также может наблюдаться кератит, увеит, абсцесс прозрачного вещества, заполняющего пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза, и т.д.

При поражении личинками сердца:

  • Появление отдышки без физических нагрузок;
  • Кожные ткани конечностей, а именно, пальцев синеют;
  • Отечность рук и ног, живота;
  • Сердечная недостаточность;
  • Эндокардит;

Болезни подвержены в основном дети 1,5–6 лет. Для болезни типично длительное рецидивирующее течение, обусловленное циклическим освобождением личинок токсокар из гранулем и возобновлением их распространения. Выделяют висцеральный и глазной токсокароз.

Висцеральный формируется заражением большим количеством личинок и течет с манифестной общеаллергической симптоматикой: рецидивирующей, преимущественно субфебрильной температурой, уртикарными зудящими высыпаниями, полилимфоаденопатией, синдромом поражения легких, увеличением печени и гиперэозинофилией, являющейся самым стабильным признаком токсокароза (до 95%.

). Органная патология определяется топикой локализации личинок токсокар (гранулем) либо перераспределением их в процессе миграции в организме ребенка.

Токсокароз проявляется у человека таких стадиях:

  • В острой. Острая форма характеризуется ярким проявлением клинических признаков, ухудшением состояния здоровья. Симптомы острой стадии токсокароза:
    • Повышение температуры на 1-2 градуса.
    • Головокружения.
    • Боль в легких, сильный кашель. В запущенных случаях может проявиться бронхит или бронхопневмония.
    • Признаки расстройства желудочно-кишечного тракта: боль в животе, понос, чередующийся с запором, рвота, тошнота.
    • Появление сыпи на различных участках тела.
    • Расстройства печени: увеличение органа в объеме, постоянная боль в правом подреберье. При повышенной концентрации гельминтов в печени на слизистых оболочках (десна, конъюнктива) появляется характерная желтушность.
    • Увеличение лимфатических узлов.
  • Скрытой. Скрытая форма протекает бессимптомно. Бывает у людей с крепким иммунитетом — токсокары попросту погибают, не успевая нанести значимый вред внутренним органам. Узнать о наличии паразитов в организме в этом случае можно лишь при лабораторном исследовании.
  • Хронической стадии. Хроническая форма характеризуется своими обострениями. Это означает, что личинки время от времени начинают мигрировать, а затем перестают. Вызвать обострение может даже обычная простуда, когда иммунитет ослабевает. Частые обострения токсокароза бывают у аллергиков.
  • Токсокары – что это такое?
  • Общие признаки и симптомы токсокар
    • Симптомы у взрослого человека
    • Симптомы у детей
  • Диагностика – анализы на токсокары
  • Лечение – как избавиться от токсокар
    • Лечение токсокар у ребенка
    • Лечение в период беременности и лактации
  • Меры профилактики

Токсокара – глист, паразитирующий в теле собак. В организме человека он не может развиваться до половозрелой особи, но когда личинки данного гельминта оказываются в теле у ребенка либо взрослого человека, диагностируется токсокароз. Это достаточно опасное заболевание, которое особенно распространено среди детей. Оно требует грамотного лечения во избежание проблем со здоровьем.

Токсокары – что это такое?

 Toxocara  – глисты, относящиеся к отряду круглые черви. Половозрелые особи имеют достаточно длинное тело красноватого цвета, достигающее 18-20 см в длину, 2-3 мм в ширину. Внешне они выглядят, как человеческая аскарида. Чтобы убедиться в этом, достаточно взглянув на фото.

Паразитарное заболевание аскаридоз вызывается круглыми червями из рода Аскарид. Заражение этими гельминтами характеризуется присутствием ранней и поздней фазы в клинической картине. Первая проявляется аллергическими реакциями, вторая — признаками поражения пищеварительного тракта.

Гельминтоз распространен повсеместно. Очаги аскаридоза отсутствуют за полярным кругом, редко встречаются в засушливых странах. Чаще поражает детей, но может быть у взрослых.

Возбудитель аскаридоза

Возбудитель аскаридоза гельминт из отряда нематод. Взрослая особь аскариды достигает размеров до 30 см в длину. Самки несколько крупнее самцов. Червь веретенообразной формы. Имеет красноватый цвет.

На хвостовой части паразита располагаются органы осязания — сосочки. Анальное отверстие находится на задней части, половое отверстие на передней трети тела аскариды. На головном конце расположено ротовое отверстие с тремя губами. Рот и анальное отверстие соединены пищеварительной трубкой.

Размножается аскарида с высокой скоростью. Самка выделяет около четверти миллиона яиц в день. Яйца гельминта шаровидной формы, с двумя оболочками, коричневого цвета.

Жизненный цикл аскариды

У аскарид один хозяин, в котором обитает половозрелая форма паразита.

Выделяют две формы: висцеральную (системную) и глазной токсокароз.

Могут быть поражения: поджелудочной железы (панкреатит), сердца (миокардит), головного мозга(продолжительные головные боли, эпилептиформные припадки, парезы, параличи).

В общем анализе крови: эозинофилия (до 70-90%), лейкоцитоз (до 15-20 тыс.), незначительное увеличение СОЭ. При длительном течении у больных развивается анемия (снижается гемоглобин), гипергаммаглобулинемия, увеличение Ig E. В биохимическом анализе крови: может быть увеличение билирубина, повышение активности ферментов – АЛТ, АСТ, ГГТП.

Достаточно важная проблема токсокароза – его взаимосвязь с развитием бонхиальной астмы. В ряде научных исследований показано выявление антител к токсокарам у пациентов с бронхиальной астмой, а также улучшение течения астмы после терапии токсокароза.

Токсокароз является заболеванием гельминтозного типа, при котором в человеческом организме начинают свою деятельность, не характерные для него паразиты – токсокары. Заражение человека паразитарной болезнью, как правило, происходит, если он контактировал c больной собакой. Сам токсокароз может длиться в течение продолжительного времени, поражая внутренние органы.

  • Как происходит заражение
  • Как выражается заболевание
    • Висцеральный токсокароз
    • Глазной токсокароз
    • Кожный токсокароз
    • Неврологический токсокароз
  • Проведение диагностических мероприятий
  • Методы лечения
  • Профилактика

Как происходит заражение

Токсокара – гельминт не привычный для человеческого организма. При передаче от человека к человеку паразит просто погибнет, так как для его жизнедеятельности, полноценного развития и прохождения всего цикла не будет оптимальных условий, поэтому друг от друга люди заразиться не могут.

Однако это вовсе не мешает распространению болезни. Токсокары весьма «успешно» могут быть переданы человеку и другими путями и средствами.

К примеру, в России и странах ближнего зарубежья насчитывается около 50% детей, зараженных токсокарозом. Не исключает неприятный недуг и заражения взрослых, однако дети все же страдают им чаще.

Почему так происходит? Потому как трудно отыскать ребенка, которому не захочется погладить бродячего щенка и не поиграть с ним. Кстати, заражен может быть и песок в детских песочницах.

Каким образом может быть заражено животное:

  1. Через посредство окружающей среды, при контакте с себе подобными.
  2. Внутри утроба матери, если та уже заражена.
  3. При вскармливании молоком потомства.

Как токсокара попадает в организм человека:

  • Если был контакт с зараженным животным.
  • Если были съедены грязные фрукты и овощи.
  • При питье сырой загрязненной воды.
  • При несоблюдении правил личной гигиены.

Токсокарозом можно заразиться в любое время года, так как эти гельминты очень устойчивы к негативным факторам окружающей среды. Наиболее часто заражение происходит летом и осенью, именно в этот период наблюдается пик числа личинок в грунте, ведь погодные условия очень благоприятные.

Современная медицина уделяет очень мало внимания проблеме глистов. У медиков по каким-то причинам не принято рассматривать их как первопричину множества заболеваний.

Хотя именно эти паразиты вызывают и провоцируют все известные человечеству болезни. Свое присутствие в человеческом организме они научились умело маскировать за симптоматикой совершенно разных болезней.

Так, например токсокара у детей симптомы может давать указывающие на ОРЗ, бронхит, аллергию и т.д. Вряд ли при воспалении лимфатических узлов врач назначит ребенку противопаразитарную терапию. Хотя именно личинки гельминтов могли стать причиной воспаления.

Соответственно эффективное лечение токсокара у детей не проводится. То же самое происходит и у взрослых.

Токсокары симптомы проявляются кашлем, если личинки поселились в легких, снижением зрения – если они выбрали для своего обитания органы зрения. Иногда токсокары селятся в головном мозге человека, что приводит к серьезным нарушениям работы ЦНС.

Поскольку в организме человека нет взрослых особей токсокары, а присутствуют только его личинки, диагностировать паразита достаточно сложно. Обустраиваясь, личинка токсокары превращается в гранулему и со всех сторон защищает себя плотной тканевой оболочкой.

Иногда выявить яйца можно сдав кровь на токсокары. Выдают паразита особые антитела к токсокарам.

Что это такое, попытаемся объяснить. Яйцо гельминта – это антиген.

Иммунная система человека дает ответ на его присутствие и вырабатывает особые антитела к токсокарам. Их концентрация варьируется от степени зараженности организма и локализации цисты.

Медики считают нормой в крови титр до 1:400. Токсокара, титры которой более допустимого показателя, мигрируют по организму и поражают различные органы.

Диагностика

Диагностика токоскароза с учетом исключительно информации клинической картины невозможно. Также невозможно определить заболевание посредством лабораторных исследований каловых масс.

Какой анализ на токсокароз можно сдать? Точные данные о наличии/отсутствии личинок токсокар в организме может дать исследование тканей, взятых с различных органов, однако, биопсия проводится редко, так как существует более простой и безопасный путь обнаружения личинок токсокар в организме.

Диагностика токсокароза проводится, как правило, с учетом эпидемиологической ситуации в регионе, образа жизни пациента, симптоматической картины и результатов лабораторного исследования анализа крови на токсокароз.

Достаточно достоверные результаты дают серологические анализы на паразитов, обнаруживающие антитела к токсокарам. Чувствительность данного исследования достигает 95%.

Выявление титров антител по результатам анализов на паразитов в пределах от 1:200 до 1:1400 говорит об однозначном наличии в организме токсокароза. Повышение титров более 1:800 говорит о том, что инфекция достаточно активная и идет поражение тканей и органов.

Диагноз токсокароза основывается на клинической картине, данных эпидемиологического анамнеза и результатах лабораторных исследований. Проводят серологические реакции с токсокарозным антигеном. В крови стойкая длительная эозинофилия (до 70—90 %) и СОЭ до 50 мм/ч, гиперглобулинемия.
Диагноз имагинального токсокароза ставят при обнаружении яиц токсокар в испражнениях.

2.1. Жалобы и анамнез

Целенаправленно выявляют жалобы на повышение температуры, нарушения общего самочувствия (нарушение аппетита, сна), появление аллергической сыпи, отеков подкожной клетчатки, боли в животе; выявляют жалобы на диспептические явления (тошнота, расстройства стула, запоры); выявляют жалобы на кашель, выделение мокроты, приступы удушья.

Подробно изучают анамнез болезни; выявляют наличие контактов пациента с почвой и животными (собаками, кошками); нарушение правил общей и личной гигиены.

  • Рекомендовано измерение температуры тела утром и вечером.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 3).

К сожалению, довольно труден для определения токсокароз. Диагноз осложняется тем, что исследований кала недостаточно для обнаружения гельминта. Необходимо выявить антитела к токсокарам, поэтому используются суммарные показатели нескольких анализов.

Стабильным лабораторным исследованием является анализ крови на токсокароз, направленный обнаружить эозинофилов в периферической крови. Иногда этот показатель достигает 80%. Производится биопсия печени, легких, оперативное вмешательство.

Если исследования биопсийного и секционного материала идентифицировали наличие гранулем и личинок, то нужно сделать паразитологический диагноз. Для этого придется сдавать анализ крови, перед которым соблюдается специальная диета.

Иммунологическая реакция позволяет выявлять антитела к антигенам токсокар IgG. Чаще всего используют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок второго поколения.

Термин ИФА имеет расшифровку как иммуноферментный анализ.

Антитела IgG – один из самых достоверных тестов при диагностике токсокароза. Если титр антител составляет 1:800 и более, то можно говорить о факте заражения. Но даже если анализ не подтвердился, отрицательный результат при отсутствии антител класса IgG не исключает возможности наличия инвазии.

Иммунноферментный анализ крови

Это анализ крови, который позволяет вычислять наличие паразитов в организме по наличию специфических антител.

В зависимости от титров ставят три степени заражения:

  • 1/200 – токсокароза нет
  • 1/400 – условное заражение. Или человек болел и вылечился, или заражение очень маленькое. При этом показателе назначается дополнительная диагностика
  • 1/800 – заболевание подтверждено. Можно незамедлительно начинать лечение

Общий анализ крови

В периферической крови устанавливают:

  • Повышение содержания эозинофилов (указывает на развитие аллергии, считается одним из точных показателей на наличие токсокар вне зависимости от течения).
  • Повышенное содержание лейкоцитов — указывает на наличие воспалительных процессов. Характерен для острой стадии.
  • Ускорение СОЭ.
  • Пониженный уровень гемоглобина (характеризует сильную инвазию).

Биохимический анализ крови

По биохимическому анализу можно узнать о наличии патологических процессов, которые могут вызывать токсокары.

Показатели:

  • повышенный уровень билирубина;
  • увеличения количества ферментов печени в крови;
  • повышенный показатель иммуноглобулинов.

Дополнительная диагностика

Методы дополнительной диагностики:

  1. Пункция внутренних органов — делается прокол в области печени, легких и селезенки и берется небольшой кусочек органа для последующей биопсии. Этот метод диагностики со стопроцентной вероятностью показывает наличие токсокар в организме
  2. Рентгенологическая диагностика органов грудной полости. На снимке видны мелкие точки – личинки токсокар
  3. УЗИ печени – при этом методе диагностики можно увидеть мелкозернистые образования на поверхности и толще органа
  4. Просмотр глазного дна позволяет врачу увидеть отслойку сетчатки при локализации личинок токсокар в сосудистом слое глазного яблока

Диагностировать токсокароз можно только при комплексном обследовании, в которое входит ряд мероприятий:

  • сбор анамнеза;
  • изучение клинической картины при наличии симптомов;
  • эозинофилия;
  • биопсия пораженного органа, чаще это бывает печень;
  • серологическое исследование крови на антитела;
  • иммунологические исследования.

Врач обычно предварительно диагностирует токсокароз, изучив клиническую картину, сопоставив ее с данными анамнеза. В группу риска попадают больные, у которых дома имеется собака, особенно если это щенок. Также проводится общий анализ крови, и если уровень эозинофилов выше нормы, то это может указывать на наличие токсокароза.

Справочно.Для постановки окончательного диагноза и обнаружения личинок гельминтов рекомендуется провести биопсию (обычно для этого делают биопсию печени). Чтобы обойтись без пункции, для выявления токсокароза применяют серологические исследования, с помощью которых определяют наличия в крови антител к антигенам токсокар.

Наиболее точными считаются результаты, полученные при применении метода ИФА (чувствительностью приблизительно 95%). Если произошло заражение личинками, то титры антител будут в диапазоне 1:200 -1:400. В случае, когда титры превышают 1:800, то это говорит о наличие самого заболевания.

Диагностика токсокароза представляет собой определенные трудности в силу отсутствия у заболевания патогномоничных симптомов. Обнаружение мигрирующих личинок весьма затруднено.

На начальных этапах диагностики необходим подробный сбор анамнеза жизни. Учитываются все факторы, увеличивающие вероятность диагноза токсокароз.

Необходимо уточнить наличие в окружении человека животных (кошек и собак), учитывается род профессиональной деятельности (контакты с животными, землей), возраст имеет немаловажное значение (у детей 1 — 4 года повышенный риск заражения).

Необходимо поинтересоваться пищевыми пристрастиями человека, как обрабатывается мясо при его приготовлении в пищу, употребляется ли в пищу мясо с кровью.

Не последнюю роль в постановке диагноза играет рутинный анализ крови. В общем анализе крови обнаруживается эозинофилия, что говорит об аллергизации организма; возможно, умеренное снижение уровня гемоглобина (анемия); лейкоцитоз до высоких цифр; ускоренное СОЭ.

Степень выраженности эозинофилии и лейкоцитоза в значительной степени зависит от уровня зараженности организма человека личинками токсокары.

Анализ кала на обнаружение яиц глистов не имеет практического значения как при других гельминтозах т.к. в организме человека личинки токсокары не достигают половой зрелости, а следовательно, не способны к размножению путем откладывания яиц.

При подозрении на пневмонию обычно делается рентгенография органов грудной клетки. При токсокарозе на снимке рентгенолог видит затемнения характерные для пневмонии, плюс «летучие» инфильтраты, которые со временем меняют свое местоположение. Отмечается усиление легочного рисунка.

При рецидивирующих болях в животе выполняется УЗИ органов брюшной полости, на котором видны очаги пониженной плотности в печени, мелкие кальцификаты, изменение структуры паренхимы поджелудочной железы, гепатоспленомегалия.

Основное значение для постановки диагноза токсокароз имеет иммунологическое исследование крови на токсокароз т.к. антитела к токсокарам начинают нарабатываться еще во время миграции личинок.

Предварительный диагноз токсокароза выставляется на основании клинических симптомов забоелвания (аллергическая реакция, бронхолегочной синдром, гепатоспленомегалия и другие), общего анализа крови (выраженное увеличение эозинофилов в периферической крови, увеличение лейкоцитов, СОЭ, снижение гемоглобина), изменения биохимии (повышение билирубина, АЛТ, АСТ, ГГТП), увеличение гамма-глобулинов.

Дифференциальный диагноз токсокароза проводят с другими гельминтозами – описторхоз, аскаридоз, лимфогранулематозом, васкулитами, эозинофильной гранулемой и другими.

Окончательный анализ выставляется после специфического лабораторного обследования. Используется серологическая диагностика – реакция ИФА с целью выявления специфических антител – ИФА с токсокарозными антигенами.

Диагностическим титром является 1:400.  Титры ниже 1:400 (1:100, 1:200), особенно в отсутствие симптомов заболевания рассматриваются как признак инвазивности, но не наличия болезни в настоящем (напомним о способности токсокар инкапсулироваться и возможности погибнуть внутри капсул, что также будет сопровождаться циркуляцией антител в крови в течение определенного времени).

В этом случае назначенное лечение не принесет желаемого эффекта, титры останутся на прежнем уровне. Титр 1:200 также может указывать на ремиссию (выздоровление) висцерального токсокароза в течение нескольких месяцев после лечения.

Титры 1:200-1:400 могут говорить о наличии токсокароносительства (носительства инкапсулированных личинок). Титр 1:400 указывает на вероятный токсокароз глаз или ремиссию висцерального токсокароза после лечения в течение первых недель.

Назначение терапии должно быть взвешено и доказано клиническими симптомами заболевания. Титр 1:800 и более указывает на заболеваемость висцеральным токсокарозом, что является абсолютным показанием для назначения лечения.

Нельзя забывать о возможности рецидивов болезни, поэтому у конкретного пациента титры антител могут варьировать и колебаться.  Ложноположительные реакции на антитела к токсокарам могут выявляться: у пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями системного характера, грубыми нарушениями в системе иммунитета.

 Окончательная верификация диагноза также требует обнаружения личинок в биоптатах тканей (чаще всего это удается при поражении печени).

Для лечения токсокароза важно вовремя выявить недуг, произвести дифференцирование с другими недугами. Присутствует высокая схожесть симптоматики с онкологическими, системными, гематологическими заболеваниями.

Диагностика токсокароза включает следующие виды исследований:

  • клинический анализ крови;
  • определяются биохимические показатели белкового обмена, функционального состояния печени;
  • рентген легких;
  • исследование функции дыхания;
  • оценивается реактивность бронхолегочного аппарата;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • электрокардиография.

При сложном течении недуга лечащий врач может назначать дополнительные виды инструментального обследования.

Иммунологические методы исследований желательны при токсокарозе. С их помощью в сыворотке крови определяют наличие специфических антител, антигенов паразитов. Это помогает вылечить пациента даже при хроническом течении заболевания, когда симптомы практически отсутствуют.

Первичный осмотр больного осуществляется терапевтом, педиатром, в зависимости от возраста пациента. После этого его направляют к паразитологу.

При этом пациент может параллельно наблюдаться у эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и других специалистов. Их выбор зависит от того, какие органы поражены гельминтами.

Продолжительность терапии определяется врачами совместно.

Анализы при токсокарозе

Исследование на токсокароз проходит методом иммуноферментного анализа. Используется венозная кровь. Следует не курить в течение получаса до забора крови. Перед этой процедурой обычно голодают в течение 8 часов. Пациентам разрешается только пить воду. За сутки до сдачи анализа надо полностью исключить из меню алкогольные напитки, жирную пищу. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, стрессы.

На результаты анализа влияют и такие факторы:

  • прием большинства антибиотиков (если пациент принимал антибиотики, анализ крови на такого паразита проводится только после отмены лекарств);
  • рентгенографическое обследование (рентген-лучи изменяют результаты анализов на токсокары);
  • некоторые физиологические факторы (менструация у женщин).

Не исключено, что нужно будет проводить повторный анализ, так как полученные результаты могут быть сомнительными, и даже отрицательный результат диагностики не исключает вероятность заражения.

Нас окружает множество паразитов, переносчиками которых чаще всего являются животные. Это и лямблии, и острицы, и гельминты, но самыми опасными для жизни считаются нематоды – токсокары. Они могут попадать через кровь во внутренние органы – сердце, глаза, бронхи, легкие, щитовидную железу, мозг

Последствия непредсказуемы – возможны полная потеря зрения, омертвение клеток печени или летальный исход. Поэтому при любом подозрении на заболевание важно вовремя сдать анализ крови на токсокароз.

Что такое токсокароз

Пути заражения у человека

Заразиться токсокарозом человек может при контакте с больным животным. Личинки токсокары находятся в шерсти животного, на земле или в фекалиях. Часто при попадании в организм взрослого человека личика погибает, где среда обитания для нее неподходящая. Но во многих случаях паразит токсокара выживает и паразитирует в человеческом организме. Заражение от человека к человеку произойти уже не может.

Лечение

Сегодня данная инфекция лечится недостаточно эффективно, что связано с особой локализацией токсокар и миграцией их по телу. Те лекарства, которые применимы при лечении болезни, активно воздействуют только на личинки, что подвергаются миграции, а взрослые особи червей, которые присутствуют в теле больного, могут подвергаться только незначительному воздействию.

Поэтому методики лечения инфекции постоянно совершенствуются, разрабатываются все новые и новые лекарства для воздействия на паразитов.
.


На сегодняшний день основой лечения являются противопопаразитарные препараты — Вермокс, Дитразин, Альбендазол и некоторые другие. Курс лечения ими будет длительным, составляя не менее 2-4 недель. Дозы для взрослых обычно увеличивают для создания более высоких концентраций лекарства и подавления активности глистов.

Сложностью данной терапии является наличие побочных эффектов, которые дают противоглистные лекарства — это пищеварительные расстройства, нарушения аппетита, сонливость и слабость.

Категорически запрещены эти препараты во время беременности, они обладают тератогенным эффектом, а для детей дозы подбирают строго индивидуально.

Лечение проводят тиабендазолом в суточной дозе 25—50 мг/кг в течение 5—7 дней или мебендазолом в дозе 3—5 мг/кг в течение 5—7 дней. Применяют десенсибилизирующие средства. Прогноз чаще благоприятный.
Для лечения имагинального токсокароза используют пирантел и левамизол. Лечение глазной формы токсокароза альбендазол 15 мг/кг в сутки 20 дней.

Лечение токсокароза разработано недостаточно. Применяют мебендазол (вермокс), медамин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Вермокс (мебендазол) назначают по 200—300 мг в сутки в течение 1-4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10-14 дней.

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро-вечер) в течение 7-14 дней. В процессе лечения токсокароза необходим контроль анализа крови и уровня аминотрансфераз (токсическое действие препарата на печень).

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенное уменьшение проявлений токсокароза, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что эффект лечения опережает положительную динамику изменений в крови. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Единственной группой средств для лечения токсокароза является группа противонематодозных средств, таких как Вермокс (Мебендазол), Минтезола (Тиабендазол), Дитразина (Диэтилкарбамазин).

К сожалению, все эти средства обладают губительным действием в основном на мигрирующих личинок токсокар, но плохо воздействуют на паразитов, находящихся в тканях и органах больного. Препарат, его дозу и длительность курса приема врач подбирает индивидуально для каждого пациента. В большинстве случаев одного курса лечения оказывается недостаточно.

Эффективность лечения оценивается по улучшению самочувствия больного и результатов лабораторных анализов крови. Обычно клинические проявления заболевания регрессируют быстрее, чем наступают улучшения в результатах анализов.

Выбор метода лечения аскаридоза зависит от клинической картины, степени степени тяжести заболевания, наличия осложнений.

Лечение аскаридоза включает:

  • режим
  • диету
  • методы медикаментозного лечения
  • средства этиотропной
  • средства симптоматической терапии;
  • средства нормализации кишечного микробиоценоза
  • методы немедикаментозного лечения
  • физические методы снижения температуры
  •  физиотерапевтические методы лечения и др.

Лечение детей, больных токсокарозом, направлено на одновременное решение нескольких задач: 1) предупреждение дальнейшего развития патологического процесса, обусловленного заболеванием; 2) предупреждение развития и купирование осложнений; 3) предупреждение рецидивирующего и хронического течения заболевания.

Показания к госпитализации

Лечение больных токсокарозом проводят в амбулаторных условиях и условиях стационара. В амбулаторных условиях лечение получают пациенты с легкой формой токсокароза. В случае безуспешности проводимого лечения или его невозможности в амбулаторных условиях, а также при среднетяжёлой или тяжелой форме заболевания больные госпитализируются в стационар.

3.1 Консервативное лечение

Этиотропная терапия

Если анализ крови показал положительный результат, то врач должен определиться, чем лечить, и незамедлительно начать терапию. Лечение токсокароза у взрослых разработано все еще недостаточно эффективно, схема представлена в основном мощными антигельминтными препаратами. Медикаменты способны полностью уничтожать личинки токсокар, но взрослые особи получают лишь небольшие повреждения.

  1. Лечение токсокароза Вермоксом позволяет избежать сопутствующих эффектов в виде диареи, тошноты и болей в области живота.
  2. Лечение Минтезолом проходит с появлением побочных эффектов, но он не воздействует на дыхательную систему и сердце.
  3. Дитразина цитрат также помогает вылечить токсокароз, но обладает такими побочными эффектами, как лихорадка, кружение головы, тошнота.
  4. Альбендазол, Пирантел и Тиабендазол особенно эффективны для терапии висцерального, глазного токсокароза. Но не следует применять их при беременности.
  5. Немозол при токсокарозе используется часто. Это препарат из группы альбендазола, он образует в печени активное вещество, которое убивает не только половозрелых особей, но и яйца с личинками. Лечение имеет сильное воздействие на организм. Но побочные эффекты обычно быстро проходят после отмены таблеток. Их появление обусловлено токсичностью лекарства, а также реагированием организма на погибающих гельминтов.

Лечение глазного типа токсокароза трудно излечить медикаментами, терапия проводится с применением хирургического вмешательства под местным обезболиванием. Одной из операций является витрэктомия.

Во время нее проводится удаление стекловидного тела, и замена его газом или жидким заменителем. Другая операция, лазерная коагуляция, призвана уничтожить паразитов, вызвавших глазной токсокароз.

Существует опасность снижения остроты зрения после таких вмешательств, но полная слепота перевешивает этот риск.

Противогельминтные препараты

Отвар коры ясеня:

  • 1 ч. ложка коры ясеня.
  • 200 мл кипятка.
  • Кипятить 10 минут.
  • Настаивать 1 час под полотенцем.
  • Пить теплым сразу после пробуждением и перед сном по чайной ложке.

Отвар девясила:

  • 1 ст. ложка девясила.
  • 200 мл. кипятка.
  • Настаивать ночь и пить по столовой ложе каждые 3 часа.

Отвар кислицы:

  • 1 ст. ложка кислицы.
  • 200 мл кипятка.
  • Настаивать 4 часа и пить 4 раза в день.

Отвар пижмы:

  • 1 ст. ложка пижмы.
  • 200 мл кипятка.
  • Настаивать час.
  • Пить 4 раза в день по столовой ложке.

При лечении токсакароза показаны противогельминтные лекарственные средства и десенсибилизирующие препараты. Курс приема и дозировка назначается врачом после подтверждения диагноза.

Токсокароз тяжело поддается лечению, это связано с тем, что существующие противогельминтные препараты активны только в отношении личинок токсокар, на взрослых особей они оказывают незначительное действие. В основном применяются препараты широкого спектра действия:

  • Альбендазол;
  • Вермокс,
  • Дитразина цитрат;
  • Минтезол.

Все лекарственные средства достаточно токсичны, и назначать их должен врач, исходя из возраста, степени поражения, вида токсокароза. Препараты категорически противопоказаны во время беременности и кормления грудью. У детей лекарственные средства против паразитов применяют с осторожностью, под контролем врача.

При выраженной симптоматике, характерной для поражения центральной нервной системы, оправдано применение преднизолона. Во время лечения, вследствие поступления в организм антигенов токсокары, могут усиливаться симптомы, повышаться эозинофилия и уровень IgG. 

Контроль излеченности

Если токсокароз был диагностирован, то следует приступить к немедленному лечению, которое подбирается индивидуально, особенно в случае обнаружения токсокароза у детей. При этом следует учитывать клиническую картину, иммунологические и лабораторные исследования.

Важно!Методы, применяемые при лечении токсокароза, не всегда оказываются действенными. Происходит это потому, что медпрепараты, используемые при лечении, уничтожают в основном личинки токсокар, в то время как взрослые гельминты, практически, не подвергаются воздействию лекарств.

Самыми распространенными препаратами, применяемыми при борьбе с токсокарами являются Вермокс, Минтезол, Дитразина цитрат, Альбендазол.

Препарат, при котором, практически, не появляются побочные эффекты — Вермокс. Его принимают 2 раза в сутки (100 мг), не зависимо от возраста на протяжении трех дней. При сильной гельмитизации пациентам старше шестнадцати лет количество его может быть доведено до 200 мг в сутки.

Не менее эффективным препаратом считается Минтезол, но из-за достаточно частых побочных действий (головная боль, тошнота, сонливость, утомляемость) его не рекомендуется давать детям. Правда, все эти симптомы пропадают практически сразу после отмены лекарства.

Принимают его из расчета 25 мг препарата на 1 кг массы тела, зараженного в сутки. Длительность приема составляет от одного до двух дней.

К преимуществу можно отнести высокую эффективность и широкий спектр действия.

Дитразин цитрат не очень хорошо переноситься организмом, кроме головокружения, головной боли, тошноты, он может вызвать лихорадку. Применяют его из расчета 6 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки в течение десяти дней. К существенным недостаткам можно отнести необходимость повторения лечения еще три раза, через каждые десять дней.

После приема альбендазола и тиабендазола могут наблюдаться тошнота, диарея, головные боли. Все эти симптомы бывают очень редко, проходят практически сразу после отмены лекарства. Принимать один раз, взрослым 400 мг. в сутки, детям 200 мг. Рекомендуется повторный прием таблетки через неделю Эти препараты являются наиболее эффективными при лечении глазного и висцерального токсокароза.

Внимание!Надо помнить, что данные лекарственные средства нельзя применять во время беременности.

Также следует знать, что защитная реакция организма на гельминтов может быть схожа с побочными эффектами от применения препаратов. Поэтому не стоит самостоятельно, без консультации с врачом, прерывать курс лечения.Вовремя начатое лечение практически всегда приводит к полному излечению токсокароза. Если же заболевание не лечить, то оно может стать причиной интоксикации организма.

Специфическое (противопаразитарное) лечение назначает только доктор при наличии строгих показаний (симптомы болезни, изменения общего анализа крови, высокий титр реакции ИФА). Препараты эффективны только при наличии мигрирующих личинок, отмечается слабая эффективность при наличии гранулем в тканях и отсутствии миграции.

В качестве противопаразитарной терапии применяются препараты албендазола (зентел, немозол), мебендазола (вермокс, вормин), тиабендазол (минтезол), медамин. Курсы лечения от 10 до 30 дней в зависимости от формы болезни и выбранного препарата.

Лечение проводят 3-5 курсами с интервалом 3-4 месяца (можно 2 месяца при стойком снижении титра АТ). Критерии эффективности: снижение уровня эозинофилов, титра антител, стихание симптомов.

С целью интенсификации лечения назначается симптоматическая терапия: гепатопротекторы (эссливер, карсил, гепатрин и другие), антигистаминные средства (кларитин, зодак, зиртек, цетрин, эриус и другие), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие), отхаркивающие, энтеросептики, иммуномодуляторы и другие.

Прогноз токсокароза в целом благоприятный. Летальные исходы редки в случае интенсивной инвазии, отсутствии лечебных мероприятий.

В случае с глазным токсокарозом прогноз зависит от выраженности изменений.  Если сроки инфицироания небольшие и идет активная инфекция (то есть идет активная миграция), есть шанс лекарственного воздействия на личинки и регрес воспалительного процесса в органах зрения.

Если же имеет место центральное расположение очагов, а также при формировании фиброза прогноз в плане зрительных функций неблагоприятный, изменения необратимы.

Несколько интересных фактов:

  • первое описание недуга у человека осуществлено в 1937;
  • в 1950 выдвинуто предположение о наличии вероятности поражения гельминтом глаз;
  • открыты гельминты были немецким ученым Werner Р.С. в 1782;
  • 1916 – др. Stiles C.W. впервые использовал термин токсокароз;
  • 1950 – впервые выявлены личинки этого типа гельминта в человеческой печени, в мозге умерших детей;
  • 1957 – составлено полное описание жизненного цикла паразита;
  • 1960 – первое диагностирование глазного поражения в Англии.

То есть, что такое токсокар медикам известно достаточно давно, однако до сих пор лечение токсокароза у взрослых разработано недостаточно.

На практике применяют такие лекарственные средства, как Тиабендазол, Медамин, Мебендазол, Диэтилкарбамазин. Они эффективны против мигрирующих личинок, но мало помогают в ситуациях, когда речь идет о формах, находящихся в гранулемах.

№ п/п 

Наименование

 

Дозировка суточная

 

Период приема

 

Побочные эффекты

 

1

 

Тиабендазол

 

25/50 мг/кг

 

Общее количество делят на 3 приема. Период лечение до 10 дней

 

Головная боль, тошнота, отвращение к лекарству, боль в животе. Сейчас отсутствует в аптечной сети РФ.

 

2

 

Мебендазол

 

200-300 мг

 

До 4 недель.

 

Обычно отсутствуют.

 

3

 

Медамин

 

10 мг/кг

 

1 прием в сутки. Периоды по 10-14 дней.

 

Тошнота, аллергические реакции, боль в животе.

 

4

 

Диэтилкарбамазин

 

2-6 мг/кг

 

Можно разбивать на несколько приемов. Курс – 2-4 недели.

 

В РФ не выпускается, закупка в других странах не ведется.

 

5

 

Альбендазол

 

10 мг/кг

 

Дозировку разбивают на 2 приема. Курс до 14 дней.

 

Возможные побочные эффекты: агранулоцитоз, увеличение уровня аминотрансфераз вплоть до развития токсического гепатита.

Использование народных средств в лечении медиками не рекомендуется. Есть высокая вероятность полной потери зрения при неверном подходе к устранению недуга.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально. Она зависит от имеющихся хронических заболеваний.

Когда необходимо лечить токсокароз глаз, используют другой подход. Есть зафиксированные случаи полного восстановления зрения, возвращение остроты до первоначальной формы. Этого достигли, используя Кеналог. Его вводили в теноново пространство два раза с интервалом в семь суток.

Патогенетическое лечение

Зачастую течение токсокароза у человека связано с наличием таких симптомов, как:

  • лихорадочные состояния;
  • аллергические реакции;
  • бронхиальные обструкции;
  • нарушения в работе иммунной системы, внутренних органов.
 

Симптомы

 

Лечение

 

Лихорадка

 

Жаропонижающие средства

 

Обструкция бронхов

 

Бронхолитики

 

Аллергические проявления

 

Антигистаминные средства

 

Полиорганные поражения

 

Преднизалон из расчета 1-2 мг/кг. Длительность курса – до улучшения состояния.

 

Выраженные деструктивные изменения печени

 

Смена терапии на Мебендазол. Возвращение к Альбендазолу возможно только после нормализации работы органа.

 

Нарушения в работе иммунной системе

 

Иммуномодуляторы: Полиоксидоний 5-10 инъекций, интервал – 2 дня между ними.

 

Пиогенные абсцессы, бактериальные осложнения

 

Антибактериальные средства

Химиотерапия осуществляется только при наличии контроля ее переносимости.

При использовании Альбендазола клинический анализ ферментов печени и крови должен осуществляться каждые пятые сутки приема.

Глисты серьезно ослабляют организм. Лечение медикаментозными средствами приносит дополнительное неудобство, в виде побочных эффектов, среди которых первое место занимает тошнота.

Так как таблетки – препараты медикаментозной химиотерапии, то необходима определенная корректировка образа жизни и употребляемых продуктов. Нужно отказаться от приема в пищу блюд с большим периодом переваривания. Сюда включены все виды мяса, птица.

Отказ от них объясняется тошнотой, которая провоцирует рвоту. Еда попросту не успеет усвоиться. Поэтому лучше отдать предпочтение легким овощным супам, можно на мясном бульоне. Разрешены все виды рыбы.

Желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительных прогулок.

При нахождении на улице необходимо чтобы рядом находился сопровождающий. Некоторые препараты вызывают головокружения.

Следующий нюанс – использование в пищу острых приправ, таких как имбирь, куркума, жгучий перец. Считается, что они создают неблагоприятную среду и гельминты снижают активность размножения.

В современной медицине до сих пор нет отлаженного метода лечения паразитов. Медики не знают как лечить токсокары, поэтому и токсокароз, вызываемый ими не подлежит официальной регистрации.

Препараты, уничтожающие мигрирующие личинки не эффективны в отношении защищенных гранулем. В силу того, что медицина бессильна против этого паразита, ей приходится утверждать, что токсокары не так уж опасны и вредны для организма.

На самом же деле их деятельность (особенно у хозяев со слабым иммунитетом) способна привести к летальному исходу.

Ни в коем случае не игнорируйте токсокар. Вывести их из организма и очиститься от ядовитых продуктов жизнедеятельности помогут препараты на основе природных компонентов. Именно такие противопаразитарные средства, разрабатывает компания «Оптисалт». Они освобождают организм от личинок и цисты токсокоры, способствует восстановлению поврежденных органов и тканей, восполняет нехватку микроэлементов.

Лечение народными средствами

Для начала отметим, что изолированное использование народных средств в качестве лекарства при токсокарозе ни к чему хорошему, скорее всего, не приведет. Поэтому, если есть желание использовать народные средства, то лучше всего их применять в комплексе с медикаментозным лечением. В противном случае вы очень сильно рискуете запустить токсокароз, что приведет к необратимым последствиям.

Рецепт №1.

Рецепт №2.

  • Нам потребуется 1 столовая ложка полыни и 0.1 литра меда;
  • Ингредиенты тщательно смешиваются;
  • Полученное средство употребляется в объеме 1 чайной ложки за полчаса до приема пищи, 3 раза в сутки;

Рецепт №3.

Автор статьи: Алла Громова

Лечение токсокароза народными средствами не способно уничтожить возбудителя, но достаточно полезно как сопутствующие меры, назначенные врачом. Ежедневно на протяжении недели нужно ставить очистительные клизмы из отваренной в молоке головки чеснока. Эта процедура способствует лучшему выведению гельминтов.

Делается смесь из одной столовой ложки семян полыни и ста грамм меда. Принимается средство утром перед едой по одной ложке.

Хорошо помогает от токсокароза отвар одной ложки цветов пижмы в стакане кипяченой воды. Можно пить его дважды в день по столовой ложке и применять для клизм. Но не следует давать такой отвар детям. Лечение народными средствами требует консультации с врачом.

Профилактика

При своевременном выявлении инфекции прогнозы ее лечения благоприятные, но если затягивать с терапией, могут происходить поражения жизненно важных органов и тканей, что иногда грозит летальными исходами и инвалидностью. В связи с подобными сложностями в диагностике и лечении для данной инфекции особенно актуальны меры профилактики, которые позволят защитить человека от заражения токсокарами.

Профилактика личиночного и имагинального токсокароза включает общесанитарные мероприятия по охране от загрязнения окружающей среды фекалиями собак и кошек, дегельминтизацию их, создание в городах специальных мест для выгула собак и кошек, соблюдение правил личной гигиены, мытье рук после контакта с этими животными.

Профилактика токсокароза должна проводиться не только в индивидуальном порядке, но и при помощи коммунальных служб и служб по благоустройству территории.

          Больные токсокарозом не опасны для окружающих и не подлежат изоляции. Лечение получают в домашних условиях или в условиях стационара до полного клинического выздоровления (в среднем 2-3 недели).

После клинического выздоровления ребенок допускается в образовательную организацию без противоэпидемических ограничений, проводится диспансерное наблюдение в течение 1 года после выздоровления. Частота обязательных контрольных обследований врачом-педиатром участковым, врачом- инфекционистом – 1 раз в 2 месяца.

Необходимые исследования при диспансерном наблюдении реконвалесцентов токсокароза: клинический анализ крови в период наблюдения 1 раз в месяц и при снятии с учета; исследование титров антител к антигену токсокар 1 раз в 3 месяца; консультации врачей-специалистов (гастроэнтеролог, пульмонолог, аллерголог, офтальмолог) по показаниям.

        Мероприятия в очаге не проводятся. Необходимо обеспечение больного отдельной посудой, предметами ухода. Карантинно-изоляционные мероприятия в отношении контактных лиц не организовываются.

       Специфическая профилактика токсокароза не разработана.

Профилактика токсокароза сводится к простым и доступным методам, к соблюдению норм гигиены.

  1. Для исключения риска получить заражение нужно регулярно наносить визит к ветеринару со своими домашними питомцами.
  2. Личная гигиена должна быть на самом высоком уровне, особенно важно тщательное мытье рук.
  3. Фрукты, зелень и овощи также следует хорошо промывать водой.
  4. В городах нужно отводить специальные места для выгула животных и как можно лучше убирать отходы их жизнедеятельности.
  5. Большое значение имеет информирование населения о том, что является токсокарозом, как лечить, о симптомах, мерах защиты. Особенно важно сказать это детям.

Заболевание токсокароз, как и любой гельминтоз, опасно вредным воздействием глистов на организм. Клиническая картина токсокароза схожа с некоторыми другими заболеваниями, поэтому при первых признаках нужно немедленно обращаться к лечащему врачу.

Так как токсокароз считается опасным заболеванием, его профилактика касается каждого. Ведь любое заболевание намного проще предупредить, чем вылечить.

Основы профилактики токсокароза:

  • Соблюдение правил личной гигиены: мытье рук каждый раз после контакта с домашними животными, земельной работы, прихода с улицы, перед приемом пищи и после посещения уборной
  • Профилактическая дегельминтизация каждые 3-6 месяцев всех членов семьи (особенно касается лиц, часто контактирующих с чужими питомцами) и домашних животных, особое внимание уделить собакам. Маленьких щенков сразу же после приобретения показать ветеринару для устранения возможной инвазии
  • Избегать контактов с бездомными животными, также не желательно домашним любимцам общаться с другими животными
  • Хорошая термическая обработка сырых мясных продуктов
  • Тщательное мытье фруктов, овощей и зелени непосредственно перед употреблением в пищу
  • Организовать особые выгульные площадки для домашних животных, вдали от детских площадок
  • Следить за тем, чтобы коммунальщики своевременно заменяли песок на детских площадках

Профилактика токсокароза – одна из первоочередных задач органов здравоохранения, организаций по борьбе с заболеваниями животных, жилищных и санитарно-эпидемиологических служб.

Предупредить заражение гельминтозом помогут следующие меры:

  • неукоснительное соблюдение гигиенических норм и правил, в частности, мытье рук с мылом после любого контакта с землей или животными;
  • проведение плановых регулярных обследований домашних животных и их лечение при обнаружении глистных инвазий;
  • принятие городскими службами мер, способствующих уменьшению количества бездомных животных на улицах, а также оборудование специализированных площадок для выгула собак;
  • регулярная замена песка в песочницах на детских площадках;
  • защита общественных парков от выгула в них собак;
  • неупотребление некипяченой воды из открытых водоемов, немытых овощей и фруктов;
  • употребление мяса только после термической обработки;
  • проведение борьбы с насекомыми – потенциальными переносчиками яйцеглистов;
  • просветительная деятельность в дошкольных учреждениях и школах;
  • своевременное обращение к специалисту при обнаружении первых же признаков глистной инвазии, проведение грамотного лечения;
  • регулярное наблюдение лиц, входящих в группу риска заражения токсокарозом.

Токсокароз в последние годы диагностируется довольно часто. И хотя он регистрируется во многих странах, само заболевание до сих пор недостаточно изучено. Поэтому на первое место выходит профилактика заболевания.

  1. Самым доступным и простым профилактическим мероприятием является соблюдения правил личной гигиены. Необходимо мыть руки с мылом, каждый раз после контакта с собаками, кошками, контакта с землей. Перед тем как употребить в пищу овощи, фрукты их надо хорошо вымыть проточной водой, желательно с содой.
  2. Важным шагом в профилактике этой болезни является организация специальных огороженных мест для выгула собак, которые необходимо содержать в соответствии с санитарными нормами. Нельзя допускать, чтобы собаки выгуливались на детских площадках, на территории школ, детских садиков.
  3. Если у вас имеется дома домашний питомец, то необходимо проводить его дегельминтизацию, особенно это касается щенков.
  4. Необходимо проводить санитарно-просветительскую работу, чтобы люди знали о путях заражения токсокарозом, последствиях заболевания и способах профилактики.

Профилактические меры связаны с санитарно-гигиеническим воспитанием детей, обучением гигиеническим навыкам подрастающее поколение. Одно из направлений профилактики – своевременное обследование собак и их дегельминтизация. Защита детских площадок, песочниц от посещений животных, их хорошая инсоляция (освещенность лучами солнца).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Профилактика токсокароза предусматривает неукоснительное выполнение гигиенических правил. Мыть руки после улицы, контакта с животными и после посещения туалета.

При наличии домашних любимцев регулярно давать им антигельминтные средства. Самостоятельно выбирать такие препараты не стоит, ветеринарный врач назначит подходящее средство с указанием необходимой дозировки. Не выгуливать собак на территории детской площадки и вблизи песочницы, где играют дети.

Перед употреблением в пищу необходимо хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Не стоит забывать о регулярной влажной уборке помещения.

Необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к организму. Если появились тревожные симптомы в виде слабости, головной боли, быстрой утомляемости, спазмов различных органов, необходимо сразу обращаться к врачу.

До появления серьезных осложнений можно вылечить токсокароз при помощи противогельминтных препаратов.

Методы противодействия токсокарам, препятствия их появления в человеческий организм очень просты. Они доступны для понимания даже маленьким детям.

Профилактика токсокароза состоит в применении элементарных гигиенических правил на улице и при общении с животными.

Владельцы собак должны осуществлять дегельментизацию беременных самок и щенков в возрасте 3-5 недель.


Токсокароз – тяжелый недуг, при отсутствии лечения которого гарантирован летальный исход. Поэтому, что это такое, и как предотвратить заражение должен знать каждый.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector