Антибиотики когда начинают действовать — Антибиотики

Как понять, что антибиотик не действует

  • высокая температура держится более 2 дней;
  • отсутствует положительная тенденция течения заболевания;
  • развиваются сопутствующие негативные симптомы.

Данная ситуация возможна в случае, если лекарство подобрано без предварительной идентификации возбудителя и определения его чувствительности. Приём антибиотиков широкого спектра действия не гарантирует однозначное попадание возбудителя в перечень чувствительных патогенов.

Неэффективность препарата также объясняется мутацией патогенного штамма, которая приводит к образованию резистентной (устойчивой) формы. Проблема резистентности микроорганизмов актуальна с 60-х ХХ века, когда стали появляться первые сообщения о невосприимчивых бактериях. Широко известен золотистый стафилококк с множественной лекарственной устойчивостью (MRSA), характеризующийся высокой степенью летальности при заражении.

Возникновению и распространению устойчивых форм прокариот способствуют:

  • доступность антибиотиков в аптеках без рецептов;
  • нежелание людей обращаться к врачам и самостоятельный, зачастую неправильный, подбор медикаментозного средства;
  • длительное применение антибиотиков одной группы;
  • преждевременное прекращение приёма, в результате которого возникает рецидив заболевания и необходимость повторной терапии.

специалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

45 комментариев

Family_Style 28 ноября 2020, 14:10 1

72 часа дают врачи на действие антибиотиков

Oksanachirko 28 ноября 2020, 14:19

Спасибо. Мы уже поменяли антибиотик. Был Азитромицин три дня – ничего, теперь 2 дня цефодокс. Вроде и улучшение есть, не такая агрессивная температура эта и высокая,но как то все уже измучались, что и не ясно лучше или нет

Ameli 28 ноября 2020, 18:25

И я начала цефодокс пить, сегодня второй день . Улучшений пока нет еще и тошнит

Oksanachirko 28 ноября 2020, 18:28

у меня тоже дочка неохотно пьет(

IvannaM 28 ноября 2020, 14:21 1

цефодокс сильный АБ

Oksanachirko 28 ноября 2020, 14:26

Я надеюсь на это. Надо было с него и начинать, моя ошибка. Как то был уже печальный опыт с Азитромицином, теперь понимаю, что вообще нас не берет он

Leonella7 28 ноября 2020, 14:48

нам не помог, все-равно попали в больницу.

Torri 28 ноября 2020, 14:29 1

3й день, если нет – он не подходит

Oksanachirko 28 ноября 2020, 14:38

Мы начали в понедельник вечером. Пока ещё есть время. Азитромицин трое суток – и ничего.

Torri 28 ноября 2020, 16:44 1

Ставьте вопрос врачу, нам так 6 дней кололи, почём зря, док доказывал, что аб широкого спектра, менять не надо. Врачи такие порой странные

Oksanachirko 28 ноября 2020, 17:56

сегодня выпьем, завтра утром и пойдем на прием. если не будет до завтра улучшения, то будем думать что-то. сейчас 37, вроде как небольшое, но улучшение

Irina007 28 ноября 2020, 14:57 2

А кто Вас лечит? Если только температура, то это грипп. И антибиотики не при чем. Нужно принимать противовирусные и обильное питье, температуру сбивать только очень сильную. Азитромицин очень токсичный. До 6 месяцев его следи сохраняются в кости и ногтях(((.

Oksanachirko 28 ноября 2020, 15:19

Я просто от происходящего потеряла дар речи, честно. Наверное , надо прекратить ждать сострадание и участия даже от детских врачей.

Irina007 28 ноября 2020, 15:22

Завтра сходите к врачу, пусть обязательно послушает. Анализ тоже нужно сдать. АБ принимайте до 5 дней, раз уже начали.

Oksanachirko 28 ноября 2020, 15:27

Это обязательно, если надо и снимок сделаем

АБ назначены после анализа крови?

Oksanachirko 28 ноября 2020, 15:12

В больнице сказали нет показаний. Давайте делать укол, а анализ завтра ( я в таком шоке была, что вам не передать. Можно платно сделать было, но направление опять же надо.

Oksanachirko 28 ноября 2020, 15:13

К своему врачу завтра попадём и сделаем, но я не знаю, что там показать может и как интерпретировать эти результаты после стольких лекарств.

ONikSandra 28 ноября 2020, 23:32

Сейчас уже смысла особо нет анализ делать

mama_Ludmila 28 ноября 2020, 15:37

У нас 5 ночей. була т до 40.6 збивала і вона знову піднімалась, падала на 8-10 годин лише на уколі (робили на ніч, так як в денб почувався більш менш нормально хоч і з температурою, намучались. но пролетіли без антибіотика. Я до лікарів ходила завжди з агалізом крові, зараз у нас дуже хороший педіатр, завжли на телефоні з істеричкою мамою(це я про себе). Тримайтесь! Одужуйте!

Oksanachirko 28 ноября 2020, 15:41

Спасибо, мы тоже с врачом на телефоне, но малая уже с 37.5 очень плохо себя чувствует и плачет. Ещё и ацетон. Анализ завтра сделаем и снимок наверное. Боюсь пневмонии

mama_Ludmila 28 ноября 2020, 15:57

Ви нічого не пишете про кашель. Не накручуйте себе! Тримайтесь.

Oksanachirko 28 ноября 2020, 16:02

Да говорят же, что пневмония и без кашля бывает, вот и боюсь

Viksya 28 ноября 2020, 15:52

Одна группа АБ может не подействовать. Максимум дают 3 дня, это максимум

Olyunja 28 ноября 2020, 18:18

Уже должен был помочь..

Oksanachirko 28 ноября 2020, 18:20

ну вроде как и помог, но не до конца. было 38-39 и поднималась каждые 4 часа.Сейчас 37 примерно. Это результат? или нет? просто так сильно еще не болела(

Olyunja 28 ноября 2020, 18:25

Да. Это результат. Так как температура уже не скачет

Oksanachirko 28 ноября 2020, 18:28

спасибо, вы меня успокоили немного)

natali111 28 ноября 2020, 22:22

Автор пугать не хочу, но ерунда у вас какая то с лечением. Кровь и мочу надо было сдать сразу на 4 день температуры а потом уже “плясать“ от результата анализа. Седьмой день как вы пишете держиться температура, думаю не просто так, вирусная как говорили мне врачи в редких случаях до 5 дней, в основном три и падает.

Еще по поводу антибиотика, знаю от врачей такое, что после двух суток приема должен быть результат, если его нет – меняют антибиотик. И врач у вас думаю не совсем компетентная попалась если в вашей ситуации не видела смысла в анализах. Я в шоке от нее.

Oksanachirko 29 ноября 2020, 00:03

Я этого и боюсь, завтра поедем сдавать анализы и снимок делать

Oksanachirko 29 ноября 2020, 00:06

Сейчас темп сбивается хорошо, но все равно присутствует (

natusia_123 29 ноября 2020, 11:37

Температуру может гнать красное горло,у нас 37.2 держалась неделю,пока было красное горло

Kowwka 28 ноября 2020, 22:39

К Лору вам нужно

Kowwka 28 ноября 2020, 22:40

Если всё ок- рентген

Nataliykom 28 ноября 2020, 23:07

На прошлой неделе у дочки температура 39-40 держалась 4 дня, из них 2,5 дня попили амоксициллин, сдвига не было, поменяли на зиннат и на следующий день температура пошла на спад

ONikSandra 28 ноября 2020, 23:30

Антибиотик не сбивает температуру. Нужно смотреть по общему состоянию. Начинает действовать на третий день примерно. Вначале даже интоксикация организма происходит из-за погибших бактерий

Oksanachirko 29 ноября 2020, 00:04

Общее состояние вроде лучше, но темп держится Днем 37, под вечер 38(((

ONikSandra 29 ноября 2020, 11:12

Когда у моей дочки была ангина (сначала думали вирус, температура была три дня 39 , потом поставили ангину) температура уже на антибиотиках поднималась до 39 ещё три дня. Это было в больнице, кололи антибиотик, сбивали ткмпкратуру уколами. Короче ужас) Так что все бывает. Потом темпа стала снижаться

Lolaya 29 ноября 2020, 11:10

Зависит от того, какого типа антибиотик – пенициллиновый ряд обычно действует уже часов через 12, а амкролиды работают по-другому – им надо накопиться, только тогда будет терапевтический эффект.

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится.

«Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано.

Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма.

При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли старый препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема.

Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик Супракс третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик Флемоксин Солютаб , зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Шкала макайзека

Это метод, предложенный для расчета вероятности наличия у больного стрептококковой инфекции миндалин. Она используется для предварительной оценки целесообразности назначения антибиотиков.

Метод включает перечень симптомов, характерных для бактериальной ангины.

Для оценки вероятности присутствия стрептококковой микрофлоры предлагается ответить на следующие вопросы:

  1. Превышает ли температура тела больного 38 С?
  2. Заметен ли на поверхности миндалин слизисто-гнойный или желтый налет?
  3. Вызывает ли болевые ощущения пальпация переднешейных лимфатических узлов?
  4. Болезнь протекает без кашля и насморка — так ли это?
  5. Возраст больного менее 15 лет?
  6. Возраст больного менее 45 лет?

За каждый утвердительный ответ больному присуждается 1 балл. Далее оценивается результат опроса:

  • если больной в сумме набрал 0-1 балл, вероятность наличия у него стрептококковой ангины составляет менее 10%;
  • набранные 2-3 балла указывают на вероятность стрептококковой ангины в пределах 17-35%;
  • если же больной набрал более 4 баллов (т. е. ответил утвердительно на 4-6 вопросов), вероятность бактериального тонзиллита превышает 50%.

Результаты данного метода носят предварительный характер и должны подтверждаться результатами лабораторных исследований.

Если тонзиллит сопровождается кашлем, насморком и конъюнктивитом, высока вероятность вирусной этиологии заболевания. В таком случае антибиотик назначают только после результатов анализов (бактериологического посева мазка зева и/или анализа крови на АСЛО).

Начало приема антибиотика на 3-4 день болезни (именно столько времени нужно для сдачи и получения результатов анализов) не сказывается на эффективности терапии и не увеличивает риск развития ревматизма.

Сколько дней рекомендуется пить антибиотики при ангине? Обычно длительность курса составляет 10 дней.

Курс лечения с продолжительностью менее 10 дней зачастую оказывается малоэффективным. Так, при сокращении курса лечения симптомы ангины появляются вновь в течение месяца у 70% больных.

Какие антибиотики назначают при тонзиллите? Известно, что стрептококк обладает высокой чувствительностью практически ко всем представителям пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков.

Препаратами первого выбора являются:

  • феноксиметилпенициллин (синонимы — Вегациллин, Пенициллин-фау, Апопен, Асциллин, Пенбене и др.) —мг в сутки детям до 12 лет, 1,5 г в сутки взрослым;
  • цефалексин (Оспексин, Кефлекс, Флексин) — 40 мг в сутки на 1 кг веса больного;
  • амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Грамокс, Оспамокс) — 45 мг в сутки на 1 кг веса больного; стоит отметить, что амоксициллин и его аналоги назначают только при отсутствии симптомов инфекции Эпштейна-Барра (в противном случае прием амоксициллина вызывает у больного кожную сыпь).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector