Чем опасен бронхит у взрослых

Бронхит и чем он опасен?

Глава 4

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое в подавляющем большинстве возникает вследствие вирусной или бактериальной инфекции.

Бронхи — это разветвленная сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие.

легкие
Из гортани воздух попадает в трахею. Трахея — это широкая трубка, состоящая из полуколец с мягкой стороной, обращенной к пищеводу. Внутри покрыта мерцательным эпителием и способствует процессу самоочищения легких. Трахея разветвляется на два главных бронха, которые образуют бронхиальное дерево и заканчиваются альвеолами, через которые происходит газообмен.

Бронхит делят на острый и хронический. Такое разделение во многом зависит от продолжительности заболевания.

Острый бронхит в подавляющем количестве случаев является проявлением или осложнением острой вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы и др.) причем особенностью воспаления бронхов является опасность присоединения еще и бактериальной инфекции (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.). К предрасполагающим факторам бронхита относят переохлаждение, курение, употребление алкоголя, хроническую очаговую инфекцию в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания.

При остром бронхите больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37—38°С, головная боль, боль в мышцах. Основной симптом бронхита является кашель. Он может быть сухим, т.е. без мокроты и влажным с отхождением мокроты.

Когда кашель влажный, то он играет защитную роль: удаление мокроты вместе с микроорганизмами, которые вызвали воспаление, очищение бронхов, обеспечение доступа воздуха.

Сухой кашель связан с тем, что мокрота очень густая и не может отойти или с тем, что ее нет, а имеется только утолщение слизистой оболочки бронхов и ее раздражение воспалительным процессом, что и стимулирует кашлевой рефлекс.

Хронический бронхит. По статистике в Российской Федерации у каждого третьего взрослого человека обратившегося в медицинское учреждение, диагностируется какое-либо легочное заболевание, причем в 70-75% случаев это хронический бронхит…

Раньше преобладало мнение, что хронический бронхит — это следствие недолеченного острого бронхита, т.е. имеет вирусную природу… На самом деле переход острого бронхита в хроническую форму наблюдается только в 10-15% случаях. В настоящее время доказано, что основной причиной хронического бронхита является нарушения деятельности реснитчатого эпителия бронхов, которые возникают под воздействием следующих факторов:

  • Курение табака. Под действием табачного дыма угнетаются защитные механизмы бронхов, в слизистой оболочке бронхов развиваются изменения — разрастания слизистой, воспалительный процесс в мелких бронхах, повышенное отделение слизи.
  • Загрязненность воздуха. Выхлопные газы автомобилей, отходы современного производства и новых видов топлива и т.д. Все это дает более высокую заболеваемость хроническим бронхитом в крупных индустриальных центрах.
  • Профессиональные вредности: хлопковая, мучная, асбестовая, кварцевая, угольная пыль, токсические пары и газы, высокие и низкие температуры, сквозняки на производстве.
  • Факторами риска также являются наследственность — наличие аналогичных заболеваний у ближайших родственников, частые простудные заболевания в детском возрасте, хронические заболевания ЛОР-органов и органов полости рта, аллергические заболевания.

При хроническом бронхите характерно отсутствие острого начала заболевания и его медленное прогрессирование. Первый признак болезни — кашель по утрам, который является механизмом очищения бронхов от скопившейся в них за ночь мокроты.

Хронический кашель на протяжении не менее 3-х месяцев в году и не менее 2-х лет подряд считается основным диагностическим симптомом хронического бронхита.

Кашель усиливается в холодное и сырое время года, ослабевает или полностью прекращается летом. В дальнейшем кашель отмечается в течение всего дня, а также и ночью. Постепенно появляются признаки обструкции (пониженной проходимости) дыхательных путей и одышка.

Обострение заболевания проявляется недомоганием, потливостью, особенно ночью, увеличением количества и гнойности мокроты, сердцебиением при нормальной или повышенной температуре тела, появлением симптомов сердечной недостаточности. Обострение обычно длится 3-4 недели и больше…

При развитии хронического бронхита со временем появляются такие симптомы как учащенное дыхание, одышка. Это является прямым показателем того, что в результате хронического воспаления повреждается легочная ткань… Выглядит это так: бронхи “зарастают” соединительной тканью, что уменьшает их внутреннее сечение, а также снижает их эластичность. Это приводит к тому, что развивается хронический обструктивный бронхит — хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание с необратимой или частично обратимой обструкцией (пониженной проходимости) дыхательных путей.

Эмфизема легких также является непосредственным итогом развития хронического бронхита. Это заболевание, при котором альвеолы, из которых состоит легочная ткань, перерастягиваются и теряют способность к достаточному сокращению, вследствие чего нарушается поступление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Это приводит к дыхательной недостаточности.

Как и хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких развивается постепенно вследствие постоянного раздражения слизистых оболочек бронхов воспалительным процессом. Первое на что надо обратить внимание при подозрении на данное заболевание – это одышка, которая возникает при физической работе, волнении, а также во время кашля и периода обострения хронического бронхита.

Хронический бронхит часто становится причиной бронхиальной астмы. Так как слизистая оболочка воспаленных бронхов становится более чувствительна к воздействию вредных веществ: табачный дым, газы автомобилей, пыль, пары…, то в результате этого происходит набухание слизистой оболочки бронхов с выделением большого количества слизи, а это и является главной предпосылкой для развития бронхиальной астмы.

И это только часть того количества последствий, которые может вызвать хронический бронхит. Такие недуги как бронхиальная пневмония, бронхоэктазы, плевриты, пневмосклероз, ателектаз легкого, рак легкого также могут являться результатом развития хронического бронхита. Поэтому необходимо очень серьезно относиться к этому заболеванию, особенно на ранних стадиях, когда можно и нужно предпринимать необходимые действия.

Лечение бронхита

Стоит отметить, что самолечение при подозрении на бронхит очень опасно. Только специалист может определить форму бронхита, выявить начинающиеся осложнения и назначить соответствующую терапию.

Сегодня в лечении бронхита антибиотики применяются достаточно редко. Исключение составляют случаи, когда выявляется чувствительный к действию этих препаратов возбудитель заболевания (что случается нечасто), а так же к антибиотикам прибегают, если бронхит уже успел дать осложнения и вызвать сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия при бронхите, включает, как правило, назначение таких лекарств, как:

  • отхаркивающие средства;
  • препараты, уменьшающие вязкость мокроты;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины;
  • в очень редких случаях — препараты, подавляющие кашель;
  • антигистаминные препараты — в случаях, когда бронхит имеет аллергическую природу.

А вот противовирусный препарат, который бы эффективно спасал пациентов от бронхита, пока еще не придумано (часто назначается Интерферон).

Наряду с медикаментами хороший эффект при лечении бронхита дают следующие процедуры:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • ингаляции.

Существует ряд рекомендаций, крайне желательных к выполнению каждым пациентом в виду значительного усиления эффекта от назначенного врачами лечения:

  • Обильное питье с целью разжижения мокроты и улучшения ее отхождения — лучше всего для этого использовать теплые напитки без кофеина: компоты, морсы, чаи из лечебных трав.
  • Покой, полноценный отдых, продолжительный сон — для борьбы с заболеванием человеку необходимы дополнительные силы.
  • Исключение из рациона слишком острой или пряной пищи — бронхит нередко сопровождается воспалением ротоглотки, и соответствующие продукты способны привести к ее еще большему раздражению.
  • Растирание теплым камфоровым маслом — дает заметный согревающий и противокашлевый эффект.
  • Умеренная физическая активность — движение способствует скорейшему отхождению мокроты, что, в свою очередь, приближает выздоровление.
  • Увлажнение воздуха в комнате, в которой большую часть времени находится пациент — сухой воздух способен значительно усугубить состояние пациента, поэтому необходимо пользоваться увлажнителем воздуха, либо, при отсутствии такового, развешивать в помещении влажные простыни или оставлять в нем таз с водой.
  • Отказ от курения (для заядлого курильщика это практически невыполнимо, поэтому таким пациентам рекомендуется хотя бы снизить количество употребляемых в сутки сигарет и не курить в помещении, где они живут или работают).
  • Бронхит часто сопровождается некоторыми нарушениями терморегуляции, при этом даже в случае незначительного усилия может наблюдаться повышенная потливость — поэтому стоит одеваться по погоде и своевременно принимать душ.

Причины бронхита

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются — грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита 2 :

  • Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
  • Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
  • Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
  • Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
  • Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
  • Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются — глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
  • Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
  • Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
  • Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
  • Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
  • Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
  • Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Этиология и патогенез данного заболевания

Возникновение этого недуга может быть вызвано большим количеством факторов, которые в некоторой степени способны снизить как общую, так и местную резистентность организма.

Среди них не малое значение имеют:

  • погода и климат, в которых человек находится, его условия труда, частичные переохлаждения и сырость;
  • чрезмерное употребление никотина;
  • некоторые нарушения, связанные с носовым дыханием;
  • процессы развития сердечной недостаточности;
  • всевозможные изменения, которые возникают в легких.

Учитывая этиологические факторы, можно учесть такие:

  • всевозможные физические, к числу которых относятся очень сухой, холодный или горячий воздух;
  • различные химические, к числу которых можно отнести всевозможные химические соединения;
  • различного рода инфекционные, в круг которых относятся бактерии, вирусы и всевозможные микроорганизмы;
  • всевозможные аллергические, к которым можно с легкостью отнести бытовую и органическую пыль и много другого.

Всевозможные химические и физические воздействия на человеческий организм способны раздражать всю бронхиальную слизистую оболочку, значительно понизить местную резистентность и способны спровоцировать развитие воспалительного процесса, который имеет инфекционную природу.

https://www.youtube.com/watch?v=d8aAKXJi7OM

Среди вирусов, что касается этиологии развития данного недуга, очень большую роль играет РС-вирус. Спровоцированный данным вирусом инфекционный процесс зачастую сопровождается некоторыми поражениями, так называемого, бронхиального дерева, в то время как при иных ОРЗ частота воспаления бронхита является гораздо меньше.

В отличие от вирусных и бактериально-вирусных, сами вирусные бронхиты встречаются намного реже. На этиологию острого бронхита влияют всевозможные возбудители ОРЗ, данное заболевание может быть вызвано и иными острыми инфекционными процессами.

К их числу относятся: всевозможные кори, коклюш и многие иные вирусные заболевания. В таких случаях острый бронхит является осложнением того или иного заболевания или же просто некоторым его проявлением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector