Гонорея — признаки, симптомы и лечение

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз представляет собой одно из самых распространенных венерических заболеваний, которое встречается с одинаковой периодичностью как у женщин, так и у мужчин.

Для недуга характерным является то, что возбудитель, попадая в организм человека, имеет тенденцию довольно быстро приспосабливаться к среде обитания в нем, причем процесс размножения происходит исключительно в этих условиях. Стоит только вирусу попасть наружу, он гибнет буквально за считанные секунды.

Гонорея представляет собой недуг венерического характера, которое передается посредством незащищенного полового акта. В качестве возбудителя заболевания выступают гонококки. По мере развития поражению подвергается слизистая половых органов и мочеполовых путей. Могут иметь место и конъюнктивиты, развивающиеся на слизистой глоточной оболочки и даже в прямой кишке.

Трихомониаз — это специфическое поражение мочеполовых органов, обусловленное влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) — простейшим одноклеточным паразитом, относящимся к классу жгутиковых, называют мочеполовым трихомониазом. Этот термин узаконен Международной классификацией болезней 9-го пересмотра (М., 1984) вместо различных названий, применявшихся в прошлом.

Некоторые пациенты употребляют также и другие названия: трихомоноз, трихомонады, трихоманиаз, трихомоназ, трихамоназ, трихоманаз, трихамонады, трихоманады. Мы будем пользоваться термином трихомониаз.

Трихомониаз является системным инфекционно-воспалительным заболеванием мочеполовой системы, которое вызывается простейшей трихомонадой. На сегодняшний день он признан первым по распространенности среди типичных инфекций, передающихся половым путем, и заболеваний мочеполовой системы.

Встречается трихомониаз в несколько раз чаще хламидиоза, сифилиса, ВИЧ-инфекции. Все это говорит о том, что лечение трихомониаза является важной и неотложной задачей.

Многие исследователи утверждают, что пораженность трихомониазом мужчин и женщин приблизительно одинакова и составляет около 10% взрослого населения, но у мужчин заболевание нередко бывает транзиторным, асимптомным, диагностируется труднее, а потому и регистрируется значительно реже, чем у женщин.

Например, в Англии в 1975 г. соотношение больных трихомониазом и гонореей женщин составляло 1:1,14, мужчин — соответственно 1:23,7. Возможно, в этом сказывается разный подход к диагностике трихомониаза в разных странах и другие факторы.

чем лечить гонорею и трихомониаз у мужчин

Трихомониаз и триппер – не одно и то же, но они имеют общие черты. У мужчин оба заболевания проявляется следующими явлениями:

  • выделения из мочевых путей;
  • болезненное мочеиспускание;
  • следы крови в моче или семенной жидкости.

У женщин при обоих инфекциях могут развиться следующие клинические проявления:

  • дизурия;
  • зуд в гениталиях;
  • покраснение и распухание слизистой;
  • истечения из влагалища.

Особенности выделений:

  • при гонококковом заражении секреция слизистых оболочек имеет слизистый или гнойный характер, запаха нет;
  • при генитальном трихомониазе истечения серо-желтые, с пеной и тухлым запахом.

Оба заболевания могут не проявлять себя, протекая бессимптомно. Вялотекущие инфекции в мочеполовом тракте мужчины или женщины приводят к проблемам в интимной жизни и бесплодию.

Причины заражения

Чаще всего инфекция в организм как женщин, так и мужчин попадает посредством полового акта, когда один из партнеров заражен.

Мочеполовой Трихомониаз представляет собой инфекцию, передающуюся, как правило, половым путем и нередко сочетающуюся с гонококками, хламидиями, уреаплазмами, Gardnerella vaginalis и грибами Candida.

По словам специалистов, великое множество людей (приблизительно один миллион) по всей планете ежегодно сталкивается с инфекциями, передающимися непосредственно половым путем. Трихомоноз не является исключением.

Чай с врачами" - ЗППП (ВИЧ,сифилис,гонорея,ИППП,трихомониаз ...

Данное заболевание относится к числу инфекционных недугов. Если пациент своевременно обращается за помощью к врачу, вероятность выздоровления равняется практически 100%.

Не стоит недооценивать серьезность данной болезни, на которую сильный пол чаще всего не обращает внимания. Такое безобидное, но только на первый взгляд, заболевание, в течение длительного времени не проявляющееся клиническими признаками, очень скоро может стать причиной развития воспалительных процессов и даже повлечь за собой бесплодие.

Патоген, вызывающий гонорею — Neisseria gonorrhoeae, является грамотрицательным аэробным диплококком, имеющим бобовидную форму. Внутри человеческого организма возбудитель обладает высокой устойчивостью, во внешней среде быстро погибает.

Факторами патогенности гонококка выступают: капсула с антифагоцитарной активностью; ворсинки, с помощью которых бактерия прикрепляется к эпителию; эндотоксин, выделяемый клеточной стенкой; мембранные белки, обладающие выраженными антигенными свойствами.

С помощью поверхностных протеинов гонококки прикрепляются к клеткам цилиндрического эпителия, вызывая их гибель и слущивание. Фагоцитируются полинуклеарными нейтрофилами, внутри которых сохраняют жизнеспособность и способность к размножению.

Обычно гонококки инициируют специфическое местное воспаление, однако при попадании в кровь способны вызывать диссеминированную гонококковую инфекцию. Довольно часто гонорея у женщин протекает в виде микст-инфекции: гонорейно-хламидийной, гонорейно-трихомонадной, гонорейно-микоплазменной, гонорейно-кандидозной.

Преобладающий путь инфицирования – половой, заражение возможно как при незащищенном вагинальном, так и орально-генитальном или анально-генитальном контакте. Нередко встречается многоочаговое, полиорганное поражение.

Неполовой путь инфицирования может реализовываться в процессе родов при прохождении ребенка по родовому каналу. Крайне редко отмечается бытовое заражение – главным образом, при тесном контакте ребенка с матерью, больной гонореей (например, в случае использования общей постели, полотенец, предметов гигиены и т.

п.).

Факторами, содействующими высокой распространенности гонореи среди женщин, выступают низкий уровень общей культуры, раннее начало половой жизни, многочисленные сексуальные связи, пренебрежение барьерными методами контрацепции и спермицидными средствами при случайных половых контактах, занятия проституцией.

Восхождению инфекции способствуют роды, внутриматочные вмешательства (зондирование полости матки, аборт, РДВ), менструация, несоблюдение интимной гигиены.

Классификация гонореи у женщин

В зависимости от давности заболевания различают свежую (длительностью до 2-х месяцев) и хроническую (длительностью свыше 2-х месяцев) гонорею у женщин. С учетом выраженности симптомов свежая форма может иметь острое, подострое или торпидное течение.

Хроническая инфекция, как правило, протекает малосимптомно, с периодическими обострениями. При отсутствии специфических местных проявлений, но выделении возбудителя в соскобах со слизистых оболочек, говорят о латентной инфекции, или гонококконосительстве.

Различают генитальные и экстрагенитальные формы гонореи у женщин. По локализационному принципу дифференцируют гонорею нижних отделов мочеполового тракта (уретрит, парауретрит, вестибулит, бартолинит, цервицит) и гонорею органов малого таза (эндометрит, сальпингит, аднексит, пельвиоперитонит). Течение гонореи у женщин может быть неосложненным и осложненным.

Классификация

  • Свежая форма. Длительность недуга не превышает двух месяцев. Этот тип, в свою очередь, подразделяется на следующие формы: острую; подострую; торпидную.
  • Хроническая форма. Продолжительность недуга превышает два месяца. Симптомы трихомоноза у мужчин в данном случае практически всегда отсутствуют, периоды обострения могут замещаться довольно длительной ремиссией.
  • Трихомонадоносительство. Это бессимптомная форма. В течение долгого времени мужчина не подозревает, что является носителем инфекции, и продолжает заражать своих партнеров.
  • Это самая распространенная классификация, благодаря которой имеется возможность определить, в какой именно стадии находится трихомоноз у мужчин.

    Различают следующие формы гонореи:Свежая гонорея:

    • острая (gonorrhoea recens acuta)
    • подострая (gonorrhoea recens subacuta)

    Хроническая гонорея (gonorrhoea chronica)Латентная гонорея (gonorrhoea latens). Однако границы, разделяющие эти формы заболевания, не представляются достаточно четкими ни с патоморфологической, ни с клинической стороны.

    Трихомониаз у женщин

  • Вместе с женщиной должен лечиться и ее половой партнер;
  • В период лечения запрещается половой контакт;
  • Лечение женщин необходимо при всех его формах заболевания.
  • Чем лечить трихомониаз? Против трихомонад эффективен Тиберал, Тинидазол, Трихопол, Ниморазол. Принимать лекарства при трихомониазе женщинам необходимо столько, сколько пропишет врач.

    Часто после пару дней лечения симптомы трихомониаза исчезают, и пациентка думает, что излечился и перестает уже принимать лекарство. Но болезнь, увы, возобновляется.

    Недостаточно подавить симптомы трихомониаза у женщин, долгий прием лекарств не только нормализует состояние зараженного, но и убивает трихомонады. Также женщинам при трихомониазе назначают и вагинальные свечи – гиналгин, пимафуцин, флагил, клион-Д.

    Для укрепления иммунитета при лечению женщин от трихомониаза назначают иммуностимулирующие средства и поливитамины. После того, как трихомониазная больная пара проведет курс лечения противотрихомонадными препаратами, нужно осуществлять повторные анализы.

    Повторные визиты у женщин к гинекологу должны осуществляться в течение трех месяцев регулярно. Анализы проводятся после провокации — это укол прогинала, после которого у женщины ослабевает на короткое время иммунитет и трихомонады, если больная не долечилась, то они снова появляются в мазке.

    Конечно, может быть и другая провокация — немного острой пищи и алкоголя вызывают снижение иммунитета, также как и прогинал. Но случаев быстрого излечения не так уж много.

    Трихомонады гораздо чаще переходят в так сказать свернутые формы — когда паразиты не так активно размножаются, но постоянное их присутствие в организме снижает у женщин иммунитет и вызывают преждевременные роды.

    Использование антибиотиков для предупреждения присоединения к воспалительному процессу и других возбудителей при симптомах трихомониаза. В основном рекомендуют для лечения трихомониаза у мужчин препараты группы фторхинолонов: ломефлоксацин, ципрофлоксацин или группы цефалоспоринов.

    Кроме всего, при трихомониазе проводится терапия сопутствующих заболеваний, с которыми трихомонада часто «соседствует» – половой герпес, микоплазмоз, кандидоз и другие.

    Противотрихомонадные средства. Мужчинам для лечения назначаются обычно производные имидазола – метронидазол, тинидазол, клотримазол, орнидазол и так далее.

    Прежде чем говорить про лечение, следует упомянуть и то, что если гонорею выявили у партнерши, нужно обследовать и лечить мужчину в обязательном порядке. Выбирая, чем лечить гонорею у женщин, актуальные препараты из современной медицины врачом будут предложены в первую очередь.

    Препараты для избавления от гонореи:

    1. Препараты пенициллиновой группы. В этой области активнее всего используют именно нутриевую и калиевую соли (бензилпенициллин). При острых формах гонореи обычно прописывают от трех млн ед. Другие формы заболевания требуют более серьезных доз: от четырех до шести млн единиц.  Лечить начинают с шестисот тысяч (первая инъекция) по триста тысяч единиц (последующие введения). Пациенток с хронической формой гонореи лечат внутримышечными уколами в ягодицы и мышечный слой шейки матки.
    2. Инъекции экмоновоциллина. Это состав, в который входит новокаиновая соль (бензилпенициллин) и раствор экмолина. В результате смешивания получается молочно – белая смесь. Получившееся лекарство действует дольше, чем препарат из натриевой или калиевой солей. Вторично укол ставят через двенадцать часов. При острых проявлениях болезни для пациенток доза курса колеблется от трех до шести млн единиц.
    3. Инъекции бициллина, который можно отнести к лекарствам пенициллиновой группы, длительного действия. Если у пациентки острая форма заболевания (не осложненная), то уколы делают по шестьсот тыс. единиц через день.
    4. Инъекции ампициллина, полусинтетического антибиотика, который отлично всасывается в кроветворную систему. Если речь идет об острой форме заболевания, то ставят по пол грамма ампициллина с интервалом в четыре часа.

    Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

    ПрепаратПрименение
    Капсулы БассадоНазначают орально по сто – двести миллиграмм ежедневно (одна таблетка каждые двенадцать часов) после приема пищи.
    ДоксалЕще одно лекарство от гонореи у женщин. Назначают по сто миллиграмм дважды в день.
    ДоксиланПациенткам дают не больше двухсот миллиграмм ежедневно на протяжении пяти дней.
    Инъекции Зинацефа Полтора грамма разово, внутримышечно.
    ЗинпатПрименяют, если инфекция попала в мочеполовую систему (при диагнозах уретрит или цервицит).
    Инъекции КетоцефаНазначают в тех случаях, когда пенициллин противопоказан.
    Таблетки Ко-тримоксазолаПоказаны, если обнаружена хроническая инфекция. По одной таблетке дважды в день.
    Капсулы ЛевомицентинаОн борется с делением микробных клеток. Пропивают курсом до десяти дней.
    Инъекции ЛендацинаДелают в область ягодиц, внутримышечно.
    Инъекции ЛонгацефаВнутримышечно, один раз в день.
    Раствор МирамистинаСпособен предотвратить заражение, если использован не позднее двух часов после незащищенного секса. Его впрыскивают в мочеиспускательный канал у мужчин, омывают интимные органы, обрабатывают лобок, внутреннюю поверхность бедер и влагалище. После этого не нужно мочиться полтора – два часа.
    Инъекции Модевида Применяют для лечения гонореи у женщин, если течение болезни не осложнено.
    Инъекции НетромицинаРазово, внутримышечно, по половине дозы в каждую из ягодичных мышц.
    Инъекции НовосефаПри не осложненном течении гонореи внутримышечно. Разводить порошок следует новокаином.
    Инъекции ПипраксаПрименяются в случае острой гонореи, разово, внутримышечно. Дозировка варьируется специалистом.
    Инъекции ПипрацилаВнутримышечно, курсом до десяти дней
    Таблетки РаксараЕсли течение гонококковой инфекции не осложнено. Разово.
    РенорЕсли имеет место быть гонококковый уретрит или цервицит.
    РифаморЕсли имеет место быть острая гонорея, разово, на пустой желудок.
    Инъекции РифоголаВнутримышечно через каждые восемь – двенадцать часов.
    Таблетки РовамицинаНазначают  в сутки не более шести – девяти млн МЕ, два – три приема.
    Раствор РоцефинаВнутримышечно, разводят лидокаином.
    Таблетки СинерсулаЕсли имеет место гонококковый уретрит, через каждые 12 часов. Дозировку назначает доктор.

    Гонорея представляет серьезную угрозу здоровью мужчины, так как одним из вероятных осложнений этого заболевания является бесплодие. Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать негативных последствий.

    Хотя лечение гонококковой инфекции – довольно длительный и сложный процесс, результат будет успешным при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Таблетки и препараты от гонореи для мужчин позволяют избавиться от симптомов заболевания, воздействуя непосредственно на его возбудителей.

    У мужчин и женщин заражение триппером проявляется в разных симптомах из-за физиологических особенностей. С этим связана необходимость разных подходов к терапии заболевания у представителей противоположных полов.

    Про симптомы и лечение венерического заболевания подробно опишет пациенту лечащий врач.

    Главная цель лечения при гонорее – ликвидация гонококков, возбудителей заболевания. Если болезнь осложнена присоединением сопутствующих инфекций или наличием патологических процессов, в терапевтический курс внедряют дополнительные мероприятия.

    Схема терапии этого венерического заболевания у мужчин зависит и от того, в какой форме оно находится – острой или хронической. Полную клиническую картину составляют исходя из результатов диагностических мероприятий.

    В большинстве случаев лечение гонореи у мужчин проходит амбулаторно и подразумевает прием препаратов, наименование и дозировку которых определяет исключительно лечащий врач.

    Трихомониаз представляет собой паразитарное заболевание, известное человечеству с давних времен, предающееся половым путем и сопровождающееся воспалением слизистой оболочки мочеполовой системы у женщин и мужчин.

    В основе заболевания лежит инфицирование трихомонадами микроорганизмами из рода простейших. Разберемся с тем, какие препараты для лечения трихомониаза у мужчин существуют.

    И начнем с того, что собой представляет это заболевание.

    Гонорея или триппер – одно из самых распространенных венерических заболеваний среди мужчин. Поражая органы половой системы, оно может привести к неприятным последствиям и осложнениям. В этой статье мы рассмотрим симптоматику и медикаментозное лечение гонореи у мужчин.

    Гонорея – инфекционное заболевание генитального тракта, вызываемое бактерией гонококком Neisseriagonorrhoeae. Гонорейный вирус передается половым путем, через выделяемые жидкости.

    Обычно заражение происходит при генитальном и анальном сексе, но может произойти и при оральном. Известны случаи передачи гонококков через индивидуальные предметы личной гигиены (полотенца) и воду в бассейне, но таких случаев менее 1%.

    Инкубационный период недуга длиться до 10 дней.

  • Тяжести развития заболевания
  • Противопоказаний к применению препарата
  • Наличие сопутствующих венерических инфекций при лечении триппера
  • Место локализации возбудителя болезни
  • Пенициллины: оксациллин, карфециллин, левомицетин
  • Тетрациклины: тетрациклин, окситетрациклин, рондомицин, доксициклин
  • Макролиды: эритромицин, олететрин, макропен, эрацин, эрициклин
  • Цефалоспорины: клафоран, кетоцеф, цефалексин, цефтриаксон
  • Фторхинолоны: абактал, нолицин
  • Аминогликозиды: канамицин, мономицин
  • Азалиды: азитромицин, джозамицин
  • Довольно сложной задачей даже для опытного врача является лечение триппера, который уже успел наследить в организме, вызвав некоторые осложнения, перейдя в хроническую форму. Данная форма болезни поражает не только мочеполовой тракт, а затрагивает такие важные органы, как сердце, сосуды, суставы.

    Чтобы бороться с гонококковой инфекцией одних антибактериальных препаратов окажется недостаточно. Сначала необходимо укрепить иммунную систему, чтобы антибиотики от гонореи у мужчин не ослабили и без того слабую защитную реакцию.

    Иммуномодуляторы – первые средства, которые могут активировать силы организма на борьбу с гонококками. Помимо препаратов, повышающих иммунитет, можно принимать лекарства, содержащие интерферон. Они подготавливают организм к непосредственному лечению инфекции.

    Гонорея нижнего отдела мочеполового аппарата наблюдалась раньше у 60—65% (А. Г.

    Кан), гонорея верхнего отдела — у 40—35% больных гонореей. В настоящее время восходящая гонорея встречается значительно реже, главным образом у нелеченых или леченных неправильно.

    Эти изменения обусловлены внедрением в практику сульфаниламидных препаратов и особенно антибиотиков. Наиболее часто поражается уретра — приблизительно в 90% случаев, и шейка матки — в 82—90% случаев.

    Изолированное их поражение, так же как и заболевание больших вестибулярных желез и прямой кишки, встречается значительно реже.

    При оценке первых клинических симптомов гонореи нижнего отдела мочеполового аппарата необходимо учитывать, что взгляд об обязательности резко выраженных болезненных симптомов при свежей форме гонореи является ошибочным.

    Как раз наоборот — при свежей форме заболевания нередко наблюдают отсутствие ярких симптомов (торпидное течение). В связи с этим больные нередко обращаются за врачебной помощью не в начале заболевания, а лишь при появлении симптомов острой восходящей гонореи.

    Кроме того, недостаточно опытные врачи часто недооценивают мало выраженные первоначальные симптомы гонореи и не производят тщательного обследования (в том числе бактериологического) больной при первом же ее обращении; это создает все предпосылки для неправильной оценки этиологии заболевания и неправильного лечения.

    Рассмотрим более подробно основные очаги поражения при гонорее нижнего отдела мочеполового аппарата — гонорейный уретрит и эндоцервицит.

    Гонорейный уретрит

    Гонорейный уретрит (urethritis gonorrhoica). Как указывалось выше, острый уретрит является одним из наиболее частых (до 90%) первичных очагов острой гонореи.

    Гонорея нижних мочеполовых путей

    Инкубационный период при поражении нижних мочеполовых путей составляет в среднем 5-10 суток (при восходящей, диссеминированной гонорее и эстрагенитальных формах может увеличиваться). Почти у половины инфицированных женщин гонорея носит бессимптомное или малосимптомное течение.

    Местные проявления зависят от преимущественного поражения того или иного органа, однако гонорея у женщин часто протекает в смешанной форме. Классическими признаками заболевания выступает появление обильных влагалищных выделений белого или желтоватого цвета с неприятным запахом.

    Данный признак нередко расценивается женщиной как проявление неспецифического вагинита или молочницы, в связи с чем предпринимаются попытки самостоятельного лечения инфекции, стирающие истинную клиническую картину.

    При назначении терапии учитывается форма, локализация, острота проявлений гонореи у женщин, наличие сопутствующих инфекций и осложнений. Основу терапии составляет курсовая антибиотикотерапия препаратами пенициллинового, цефалоспоринового, фторхинолонового ряда. При сочетании гонореи с хламидиозом или трихомонозом к терапии подключают метронидазол или доксициклин.

    При свежей гонорее у женщин, протекающей с поражением нижних отделов мочеполового тракта, достаточно однократного приема или введения антибиотика (цефтриаксон, азитромицин, ципрофлоксацин, цефиксим). Курс лечения восходящей гонореи или смешанной инфекции удлиняется до 7-10 дней.

    Гонорея у женщин: симптомы и лечение, фото, как проявляется

    К лечению хронической гонореи у женщин подключают стимуляторы иммунитета, аутогемотерапию, введение гонококковой вакцины. Местное лечение включает промывание уретры 0,5% р-ром нитрата серебра, промывание влагалища антисептиками (растворами марганцовокислого калия, хлоргексидина, мирамистина).

    Обязательной мерой является лечение полового партнера. После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры (УФО, электрофорез, УВЧ).

    При осложненных формах гонореи у женщин (тубоовариальном абсцессе, пиосальпинксе и др.) показано хирургическое лечение — удаление придатков. В случае развития пельвиоперитонита необходимо проведение лапаротомии с целью санации брюшной полости. При остром нагноительном процессе в области бартолиниевой железы производят вскрытие абсцесса, промывание и дренирование раны.

    При выявлении женщины, больной гонореей, необходимо обследование членов семьи или сексуальных партнеров. В целях личной профилактики рекомендуется использовать презервативы при случайных сексуальных контактах.

    После незащищенного полового акта следует как можно скорее обратиться в медучреждение для экстренной профилактики ИППП. Обследование на гонорею является обязательной частью программы ведения беременности и ежегодного гинекологического обследования женщин.

    Большую роль в профилактике гонореи играет санитарно-просветительная работа.

    Сущность и признаки заболевания

    Если говорить о гонорее как таковой, то она является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. При этом заражение может произойти как у мужчин, так и у женщин. Обычно среди пациентов с таким диагнозом встречаются молодые люди в возрасте от 19 до 35 лет. Гонорея отрицательно сказывается на состоянии здоровья в целом, а также поражает органы и системы человека.

    В последние годы в медицинской практике наблюдается такая тенденция, что случаев малосимптомных и бессимптомных форм заболевания либо недолеченной инфекции достаточно много. В результате происходит поражение дыхательных путей, а также сердечно-сосудистой и нервных систем.

    Вместе с тем у таких пациентов может произойти инфицирование суставов, а в очень тяжелых случаях — и заражение крови либо сепсис. Гонорея способна стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин.

    Если речь идет о представителях сильного пола, то практически у всех из них заболевание характеризуется ярко выраженными симптомами и причиняет некий дискомфорт пациенту. В данном случае гонорея проявляется как патология мочеиспускательного канала инфекционного характера, которая сопровождается болезненностью в процессе мочеиспускания и появлением выделений из органов половой системы.

    Бывали случаи, когда некоторые пациенты жаловались на ощущение зуда в ректальной области, что при тяжелых случаях может заканчиваться кровотечением.

    Что касается представительниц прекрасной половины человечества, то у половины из них триппер может протекать бессимптомно. А вторая половина инфицированных женщин отмечает следующие проявления недуга:

    • более высокая интенсивность либо изменение влагалищных выделений;
    • болезненные ощущения в области живота;
    • появление межменструальных кровотечений;
    • расстройства менструального цикла;
    • нарушения мочеиспускания.

    Симптомы гонореи

    Один из характерных признаков гонореи – довольно длительный инкубационный период, продолжительность которого варьируется от 2 до 7 суток. В некоторых случаях он может длиться целый месяц, особенно в результате неотрегулированной дозы антибиотиков.

    В результате наблюдается значительное снижение иммунитета, что предоставляет почву для активации размножения гонококков, после того, как они попадают на слизистую половых органов и затрагивают мочеиспускательный канал.

    Развитие гонореи сопровождается воспалительным процессом, который и характеризуется как острая форма заболевания, длится она обычно около 2 месяцев, постепенно перерастая в хроническую.

    Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

    Симптомы трихомониаза у женщин

    трихомониаз это трипак

    В последнее годы особого «всплеска» гонореи не зарегистрировано, но нельзя не отметить, что появляется большое количество бессимптомных и малосимптомных форм этого заболевания.
    При них симптомы гонореи либо отсутствуют, либо настолько незначительны, что больной не придает им особого значения и продолжает дальше заражать партнеров, сам того не подозревая.

    У мужчин, бессимптомное течение болезни происходит примерно у 20%, у женщин же более чем 50%.

    Инкубационный период гонококка начинается с момента заражения человека гонорейной инфекцией. Продолжительность у мужчин в основном составляет от суток до семи, в женском – от пяти до десяти.

    Первые признаки гонореи появляются сразу после окончания инкубационного периода. Болезнь протекает остро или хронически.

    Острая гонорея симптомы: выделение гноя, слизи, щекотание, жжение и боль в половых органах. Очень частое и болезненное мочеиспускание.

    У мужчин возможно покраснение и припухлось полового органа. Иногда поднимается температура тела. У женщин возможно воспаление половых желез с отеком и болезненностью половых губ.

    Лимфатические узлы тоже поражаются и опухают. Кожный покров воспаляется, образуются экземы.

    При гонореи чаще всего поражаются слизистые оболочки половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки, конъюнктива (глаза) и ротоглотка.

    При гонорейном стоматите наблюдается обильное выделение слюны, боль в горле, язвочки во рту. При гонорейном проктите появляются выделения из прямой кишки и зуд в заднем проходе.

    Хроническая запущенная гонорея может вызвать необратимые изменения половых органов, что очень часто приводит к бесплодию, также поразить жизненно важные органы, такие как печень, сердце, почки, головной мозг, а также кожу, кости, нервную систему.

    Описания других венерических заболеваний: молочница, сифилис, герпес, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомонада, трихомоноз, ВИЧ (СПИД).

    Трихомониаз у мужчин и женщин это наиболее распространенное заболевание передающееся половым путем. Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин нужно выявить и проводить правильное лечение препаратами и народными средствами.

    Лечение данного заболевания, как правило, начинается очень поздно. Это объясняется тем, что первичные клинические признаки даже при визуальном осмотре у специалиста остаются зачастую незамеченными.

    Симптомы недуга нередко прячутся глубоко внутри, и в первые несколько дней после попадания инфекции непосредственно в организм они практически себя не проявляют. Иначе данная ситуация именуется трихомонадоносительством.

    Однако врачи все же выделяют группу признаков, характерных для данной проблемы. Как проявляется трихомоноз у мужчин?

  • Резкая боль во время мочеиспускания, чувство жжения.
  • Появление неспецифических выделений из уретры (гной, слизь и т. д.).
  • Наличие кровяных нитей в сперме и моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые нередко оказываются ложными.
  • Первая атака гонококков направлена на те органы, которые имели непосредственный контакт с зараженным человеком.   Речь про традиционный, а также оральный или анальный секс.

    К примеру, во время обычного полового акта первичное заражение коснется шейки матки и половых путей женщины. В других случаях будут вовлечены прямая кишка, гортань и все органы, расположенные вблизи пораженных.

    Как бы ни произошло заражение, самым первым и явным признаком является гнойный налет.

    Осложнения гонореи

    Смерть от гонореи заболевшей не грозит, в этом смысле медицина шагнула далеко вперед. Но у заболевания есть одно неприятное свойство: процент осложнений запредельно велик.

    Скрытый период болезни длится от 2 дней до 8 недель. Выделяют острую, подострую и хроническую формы. А также есть форма, которая протекает без проявления симптомов (носитель возбудителя).

    Проявление болезни у мужчин и женщин разные. У женщин клинические признаки ярко выражены.

    Трихомониаз у женщин выражается как уретрит, вульвовагинит, гнойное воспаление бартолиновой железы. Жалобы пациентки в острый и подострый период на обильные, пенистые выделения, желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом.

    Это может вызывать жжение, зуд, раздражение, что нарушает сон женщины. На слизистой половых органов появляются язвочки, эрозии. Наблюдается нарушение мочевыделения, появляются боли внизу живота, при половой близости женщина испытывает неприятные ощущения. После акта возможно кровотечение.

    Т рихомониаз симптомы его особенно усиливаются в дни месячных.

    При осмотре на гинекологическом зеркале обнаруживается большое количество выделений, отек, покраснение, множественные точечные кровоизлияния в слизистой оболочки матки и влагалища.

    Трихомоноз в период беременности протекает с симптомами и бессимптомно. В любом случае это грозит осложнениями. Возможна угроза выкидыша, замирание плода, преждевременные роды.

    Для точного диагноза берут анализ крови, и проводят исследование выделений из половых органов и уретры.

    У мужчин симптомы почти не характерны. Чаще всего мужчины являются носителями возбудителя болезни. Трихомониаз у мужчин имеет скудную клиническую картину.

    Протекает болезнь в форме уретрита. Пациент жалуется на обильные серо-зеленые выделения из мочевого канала, особенно в первые дни заболевания.

    Частое мочеиспускание, болезненность уретры, зуд, в сперме могут появиться прожилки крови. При отсутствии лечения эти признаки могут сами исчезнуть.

    В половине случаев трихомониаз вызывает простатит. Редко при заболевании наблюдаются эрозии и язвочки на слизистой.

    Исходя из длительности заболевания, различают свежую гонорею (с момента заражения 2 месяцев).

    Свежая гонорея может протекать в острой, подострой, малосимптомной (торпидной) формах. Существует гонококконосительство, которое субъективно не проявляется, хотя возбудитель гонореи присутствует в организме.

    В настоящее время гонорея не всегда имеет типичные клинические симптомы, так как часто выявляется смешанная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), которая может менять симптоматику, удлинять инкубационный период, затруднять диагностику и лечение болезни. Встречается много малосимптомных и бессимптомных случаев гонореи.

    Классические проявления острой формы гонореи у женщин:

    • гнойные и серозно-гнойные влагалищные выделения;
    • гиперемия, отек и изъязвление слизистых оболочек;
    • частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
    • межменструальные кровотечения;
    • боли внизу живота.

    Диагностика ИППП

    Обнаружение трихомонад в организме женщины производится при помощи инструментального обследования и лабораторных анализов.

    Основные методы:

    • визуальный осмотр гениталий и шейки матки;
    • осмотр половых органов бинокулярной оптикой (кольпоскопия);
    • исследование под микроскопом мазков из уретры и влагалища (микроскопия);
    • бактериологическое исследование мазков на посев (культуральный метод);
    • определение фрагментов ДНК или метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция);
    • клинический и биохимический анализы крови;
    • выявление взаимодействия белков плазмы крови (антител) и чужеродных организмов (антигенов) – иммунологический метод.

    Диагностика инфекции у мужчин чаще всего сводится к микроскопии и посеву мазков из уретры, анализу крови, словесному описанию симптомов.

    Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды.

    Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации.

    Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики. Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков.

  • Микроскопия исследуемого материала. Врач берет мазок из уретры, помещает содержимое на предметное стекло, а после детально изучает его под микроскопом.
  • Культуральный метод (посев выделений с использованием специальных сред).
  • ПЦР-диагностика.
  • Иммуноферментный анализ. Данный метод диагностики сегодня используется достаточно редко, так как результаты часто оказываются ложноположительными.
  • Только после полного обследования врач может подтвердить трихомоноз у мужчин.

    В микроскопии мазков, окрашенных по Граму и метиленовым синим, гонококки определяются по типичной бобовидной форме и парности, грамнегативности и внутриклеточному положению. Возбудителя гонореи не всегда можно обнаружить этим методом по причине его изменчивости.

    При диагностике бессимптомных форм гонореи, а также у детей и беременных, более подходящим методом является культуральный (его точность 90-100%). Использование селективных сред (кровяной агар) с добавлением антибиотиков позволяет точно выявить даже небольшое количество гонококков и их чувствительность к препаратам.

    Материалом для исследования на гонорею являются гнойные выделения из цервикального канала (у женщин), уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы глаз. У девочек и женщин после 60 лет используют только культуральный метод.

    Гонорея часто протекает в виде смешанной инфекции. Поэтому больного с подозрением на гонорею, обследуют дополнительно и на другие ИППП. Проводят определение антител гепатиту В и С, к ВИЧ, серологические реакции на сифилис, общий и биохимический анализ крови и мочи, УЗИ органов малого таза, уретроскопию, у женщин — кольпоскопию, цитологию слизистой цервикального канала.

    Обследования проводят до начала лечения гонореи, повторно через 7-10 дней после лечения, серологические – через 3-6-9 месяцев.

    Необходимость использования «провокаций» для диагностики гонореи врач решает в каждом случае индивидуально.

    Гонорея и трихомониаз. Анализы для точной постановки диагноза

    Анализ на rw – один из распространённых, можно сказать «популярных» анализов, которые помогают определить состояние здоровья человека. Анализ rw назначается как одно из первоочередных анализов при большом спектре болезней, в том числе при подозрении на трихомониз а гонорею.

    А что это такое и почему именно «rw»? Этот анализ получил название благодаря своему создателю Августу фон Вассерману – реакций Вассермана, который предложил методику проведения. Сам по себе этот анализ служит для определения и выявления антител по отношению к бледной трепонеме.

    Какие болезни определяет анализ rw « »

    Помогает определить ряд венерических заболеваний, заболеваний дыхательных путей, заболевания опорно-двигательного аппарата:

    • сифилис;
    • гонорея;
    • трихомониаз;
    • воспаление легких;
    • туберкулез;
    • сахарный диабет;
    • ревматизм;
    • возможна положительная реакция при беременности женщины;
    • гепатит (вирусный);
    • рак и другие.

    Хотя необходимо уточнить – если реакция изначально дает « », это не означает, что болезнь есть. После положительного ответа вновь сдают анализ на rw для подтверждения результатов.

    Расшифровка реакции Вассермана:

    • отрицательный. Это означает, что возбудителя предполагаемого заболевания в организме человека нет. Но это не повод расслабляться, желательно сдавать с определенной периодичностью;
    • « » или сомнительный;
    • « » или слабоположительный;
    • « » или резко положительный.

    Анализы на rw для определения трихомониаза

    Трихомониаз – заболевание, вызываемое бактериями «трихомонады». По статистике трихомониаз является одним из наиболее распространённых заболеваний, которое распространяется половым путем, и ежегодно количество заболевших увеличивается примерно на 150 миллионов человек. Цифра гигантская.

    Диагноз ставится на проявлении специфических симптомов, а затем на основании проведенных анализов.

    У мужчин:

    • покраснения уретры;
    • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

    Если Вы заметили у себя вышеуказанные симптомы и симптомы осложнений, о которых я скажу ниже, «берите» своего полового партнера и идите к врачу. Я считаю, что изначально это дерматовенеролог. Почему?

    1) Ни гинеколог, ни уролог не возьмет (если он «Специалист») лечить Вашу вторую половину, а это важно, проблема общая. Очень часто назначается лечение партнеру без его осмотра, что крайне недопустимо.

    2) Только дерматовенеролог может лечить пару, посоветовать, когда можно начинать половую жизнь после обследования и лечения. Если люди лечатся в разных кабинетах, то часто приходится сталкиваться с такими случаями: один половой партнер излечивается, а другой нет, один врач говорит, что Вам можно жить половой жизнью, а другой продолжает обследования и лечение.

    Уж так устроен человек, чтобы идти по пути наименьшего «сопротивления. «.

    Иногда доктор, когда нужно минихирургическое вмешательство (например прижигание эрозии шейки матки) или исследование (уретроскопия-аппаратное исследование уретры), может назначить консультацию гинеколога или уролога.

    Мне приходилось сталкиваться с людьми, которые объясняют симптомы трихомониаза тем, что «я простудился» (или «простудилась»), начинают принимать совершенно ненужные антибиотики, «заглушая»этим инфекцию, осложняя жизнь себе и врачу, который потом неизбежно будет лечить Вас.

    Запомните: Самолечение и самодиагностика недопустимы!

    И вот Вы у врача. Какие анализы придется сдавать? Однозначно — это мазки. Мужчины из уретры, женщины из влагалища и уретры. Лучше всего, если сильный пол придет к врачу с утренней задержкой мочи (вечером помочиться, а утром не мочиться).

    Трихомонада под микроскопом в нативном препарате

    Анализ крови на трихомоноз малоэффективен и малорезультативен. Иногда, когда доктор подозревает у Вас инфекцию, он попросит сделать укол (провокацию) или посоветует накануне сдачи мазков выпить пиво, съесть что-нибудь острое. Дело в том, что трихомонады питаются Вашим железом, которое «берут» из эритроцитов

    (красных клеток крови). Поэтому «хитрый паразит» забирается вглубь Ваших тканей и «делает свое дело».

    В этом случае обнаружить его бывает очень нелегко. Часто приходится сталкиваться с пациентами, которые обращаются с осложнениями трихомониаза и у которых повышенные лейкоциты в мазке (клетки, отвечающие за защитную функцию организма), но трихомонады не выявлены ни в одном мазке.

    Тут и приходит на помощь старая, добрая провокация. Заключается она в том, чтобы резко снизить иммунитет пациента и создать благоприятные условия для трихомонад, чтобы выявить их в анализах.

    Заражение Гонореей

    Чтобы избежать заражения трихомониазом, не следует пренебрегать элементарными мерами профилактики:

    • исключить случайные половые отношения;
    • на регулярной основе использовать презервативы при интимных контактах;
    • не реже раза в год посещать доктора, сдавать мазки из уретры (для женщин – из уретры и влагалища);
    • соблюдать правила интимной гигиены.

    В ситуации случайной и незащищенной половой связи следует немедленно обработать половые органы сильнодействующим антисептиком (к примеру, Мирамистин). Это снизит риск инфицирования примерно в половину.

    Несоблюдение профилактических правил и чрезмерная свобода половых контактов провоцируют распространение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Многие венерические заболевания прогрессируют только из-за безответственного отношения человека к своему здоровью.

    • незащищенный половой контакт;
    • большое количество половых партнеров;
    • раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

    Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

    Среди других венерических заболеваний трихомониаз является единственным, которое передается бытовым путем.

    Передача трихомониаза возможна следующими путями:

    • чаще всего трихомониаз передается именно половым путем (вагинальный путь, а также орально, анально; кроме этого, при контакте с кровью, влагалищным секретом или спермой больного);
    • от матери к ребенку (во время прохождения через родовые пути или при внутриутробном развитии);
    • есть вероятность заразиться трихомониазом в саунах или банях.

    Гонорея, как она передается? В 99% заражение гонореей происходит при половом акте, как традиционном – вагинальном, так и нетрадиционном – анальном и оральном сексе.

    Вероятность инфицирования после однократного полового акта с больной женщиной у мужчин 30-40%, женщина же при таких же условиях заболевает в 85% случаев.

    Такое разное распределение объясняется анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы и гормональными особенностями организма женщины и мужчины.

    Скрытый или инкубационный период гонореи в основном колеблется от 3 до 15 дней, реже до 1 месяца. Разделяют свежую (до 2 месяцев со дня заражения) и хроническую гонорею (заражение более 2 месяцев).

    В простонародье до сих пор ходят мифы, что можно подхватить эту инфекцию в бане, через полотенца и постельное белье, в бассейне и тд. Но статистика показывает, что таких случаев не более 1%. Это объясняется тем, что возбудитель инфекции – гонококк – очень нежизнеспособен в условиях при попадании на открытый воздух, погибает в течение считанных минут.

    Совсем другое дело обстоит с передачей инфекции неполовым путем от матери к ребенку при родах.
    Инфекцией могут заразиться новорожденные при прохождении родовых путей матери, больной гонореей.

    В этом случае риск заражения существенно снижается при проведении санитарной обработки с использованием 30% сульфацила натрия.
    Для профилактики будущей матери обязательно нужно проходить осмотр у врача-венеролога.

    https://www.youtube.com/watch?v=_eCi6Wq2OK0

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector