Сонная болезнь (африканский трипаносомоз): симптомы, возбудитель

Описание болезни

Сонная болезнь – это трансмиссивное паразитарное заболевание. Оно развивается в организме человека, при попадании основного возбудителя — Trypanosoma brucei gambiense. Муха цеце рода Глоссина переносит этой форму паразитарной жизни, «подсаживая» возбудителя в человеческое тело при укусе.

Диагностировать и проводить последующую терапию заболевания крайне тяжело.

Обусловлено это особой клинической картиной, длительным инкубационным периодом, слишком продолжительным и неоднозначным по формам течениям недуга. Более того, клиническая картина во многом зависит еще и от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Чтобы понять, как выглядит муха цеце, необходимо представить насекомое, длина тельца которого составляет от 7 до 9 мм у представителей мелких видов и от 10 до 13 – у крупных и имеет рыжевато-серую окраску с темно-коричневыми продольными полосками.

Главные отличительные особенности этих мух можно распознать по фото, на которых просматриваются следующие характерные признаки:

    1. сильно выступающий хитинизированный (то есть, в составе которого есть полисахарид хитин) хоботок, который прикрепляется к низу головы и направлен вперед;
    1. характер складывания крыльев – во время покоя насекомого его крылья полностью сложены одно на другое над брюшком;
    1. рисунок на крыльях – в центральной части крыла насекомого отчетливо просматривается сегмент с рисунком, напоминающим контуры топора;
  1. наличие волосков на ости – на “антеннках” мухи имеются волоски, которые разветвляются на концах.

Читайте подробней, как избавиться от термитов в доме.О средствах защиты от назойливых комаров и москитов смотрите более детально в этой статье.На нашем сайте также можно узнать про размножение тараканов и особенности жизненного цикла этих насекомых, которое являются достаточно не желательными “соседями” в любом доме.

Это инфекционное заболевание, характерное для южных, восточных и западных территорий Африки. Ежегодно ее диагностируют у нескольких десятков тысяч жителей африканского континента. Нередко инфекция поражает и неосторожных туристов.

возбудитель сонной болезни

Возбудитель сонной болезни — паразит из рода Трипаносом. Отсюда и научное название патологии. Народное название инфекции связано с основными симптомами — усталостью и постоянным желанием спать.

Внешний вид

Длина тела мухи в среднем 9–14 миллиметров.

Тело рыжевато-серое, имеет продольные полоски, брюшко желтоватое ближе к голове, серое снизу.

Как выглядит муха цеце, нужно обязательно выяснить, если вы собираетесь в края обитания паразита.

Экзотическое насекомое в целом похоже на наших мух. Основные характеристики:

  • размеры – 9-14 мм;
  • хоботок твердый, длиннее, чем у мух, к которым мы привыкли, это орудие прокола кожи;
  • в ротовом аппарате мухи имеются микроскопические зубки для разгрызания кровеносных сосудов;
  • окрас брюшка у цеце — серый внизу, выше — желтый, грудная часть рыжевато-серая;
  • крылья сложены над брюшком одно на другое, на них можно разглядеть рисунок, напоминающий очертание топора;
  • 4 продольные полоски темного оттенка на брюшке;
  • брюшко быстро увеличивается, когда паразит высасывает кровь.

Особенность мухи цеце – слюна с ферментом для предотвращения сворачивания крови жертвы.

Насекомые отличаются высокой скоростью полета и живучестью, нападают на предметы, излучающие тепло, даже если они неживые, например, автомобиль.

Насекомое относится к семейству Glossinidae.

О сонной болезни писал еще Жюль Верн в своих приключенческих романах. Он описывал заболевание с самой жуткой стороны, подробно описывая симптомы и последствия.

Трипаносомоз Африканский. Переносчики возбудителя сонной болезни

И это не художественная выдумка, а чистая правда. Это действительно опасная инфекция, от которой раньше гибло по 8-10 тысяч человек в год.

https://www.youtube.com/watch?v=tTEQiZyAFPA

Большинство из них – жители Африки, но все, кто посещает эту страну, тоже оказываются в группе риска. Сегодня эпидемиологическая ситуация нормализовалась, но риск заразиться по-прежнему сохраняется.

Возбудитель

Сонную болезнь вызывают простейшие трипаносомы, которых переносят мухи цеце. Что интересно, это насекомое обитает к югу от Сахары, но здесь далеко не во всех районах регистрируются случаи заражения. С чем это связано до сих пор не понятно. Чаще всего страдают от укусов жители прибрежных районов, занимающиеся рыбной ловлей, а также селяне, разводящие скот.

Возбудитель сонной болезни – одноклеточный паразит, относящийся к протистам. Попадая в организм человека (переносчик – некоторые разновидности мухи цеце), он вызывает тяжёлые поражения органов и систем. Тело взрослой особи напоминает веретено длиной от 12 до 70 мкм. Возбудитель африканской сонной болезни – трипаносома – состоит из одной клетки-митохондрии, которая:

  • наполнена внутри цитоплазмой;
  • содержит 1 ядро;
  • имеет кинетопласт, содержащий ДНК; кинетосому, от которой начинается жгутик, именуемый учёными флагеллоподием; ундулирующую мембрану, позволяющую трипаносоме изгибаться во время перемещения;
  • покрыта прочной оболочкой из гликопротеина.

Трипаносома может существовать в нескольких формах:

  1. Амастиготная. Бывает со жгутиком и без него. Внешний вид микроорганизма круглый либо овальный. Чаще встречается без жгутика.
  2. Промастиготная. В этой форме трипаносома продолговатая с коротким жгутиком. Кинетопласт и кинетосома располагаются в передней части тела.
  3. Эпимастиготная. Кинетопласт и кинетосома смещаются кпереди, занимая место перед ядром, жгутик длинный, ундулирующая мембрана короче, чем у промастиготной формы трипаносомы.
  4. Трипомастиготная. Кинетопласт и кинетосома смещаются в конец тела, ундулирующая мембрана расширяется и удлиняется.
  5. Метацикличная (инвазивная) трипомастигота. Отличается отсутствием жгутика.

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) – паразитарное заболевание людей и животных, передаваемой через переносчиков возбудителя болезни. Этими паразитами являются протозоа, принадлежащие к роду Trypanosoma, виду Tripanosoma brucei. Они передаются людям через укусы мух цеце (род Glossina), которые инфицируются от людей или животных, являющихся носителями этих патогенных паразитов человека.

Патогенез сонной болезни

Питание

При активной деятельности паразита происходит впитывание питательных веществ из клеток организма хозяина и выбрасывание в него токсических отходов.

Жизненный цикл трипаносомы состоит из 2-х основных стадий: инфекционной и диагностической. Началом его считается попадание паразита в организм насекомого-переносчика.

Резервуаром для возбудителя являются млекопитающие: для гамбийской формы – человек, для родезийской – преимущественно дикие и домашние животные. Передается паразит через укус мухи цеце, переносчика трипаносомоза.

В ее организм возбудитель попадает из крови больного, живет и размножается в слюнных железах. Инфицированная муха, кусая человека или животное, помогает паразиту внедриться в кожу окончательного хозяина.

Во-первых, переносчики трипаносомы разнятся в зависимости от вида паразита. В случае африканского трипаносомоза, переносчиками являются мухи Цеце, которые являются промежуточными хозяевами для Tr. brucei gambiense и Tr. brucei rhodesiense.

Если речь идёт об американской разновидности заболевания, то возбудители, Tr. Cruzi, переносятся триатомовыми клопами. В обоих случаях микроорганизмы попадают в организм человека трансмиссивным путём, через укус переносчика, или контакт со слизистой оболочкой. Но в этой статье речь пойдёт именно осонной болезни.

В случае гамбийского и родезийского трипаносомоза в зоне риска обычно находятся люди, которые много времени проводят на природе, а также профессионально занимаются сельским хозяйством. Переносчик сонной болезни — муха Цеце, также питается кровью лошадей, коров, верблюдов, ослов и прочих животных, вызывая трипаносомоз и у них.

Подавляющее большинство случаев сонной болезни вызвано попаданием в организм возбудителя африканской сонной болезни гамбийского типа. При этом симптомы могут не проявляться в течение нескольких недель, даже месяцев. К сожалению, отчётливые признаки болезни часто замечают лишь когда центральная нервная система ощутимо повреждена.

Родезийская форма распространена в значительно меньшей степени. Трипаносома (возбудитель сонной болезни) в этом случае встречается в Восточной Африке, преимущественно в Уганде. Протекает она более тяжело, чем гамбийская разновидность, и вероятность летального исхода в данном случае заметно выше.

Трипаносома по своей форме является продольно вытянутым овалом с острыми концами, имея при этом длину до 70 мкм. Паразит является простейшим организмом, а значит, состоит из одной клетки, в которой находится ядро, окружённое цитоплазмой с митохондриями.

Помимо этого в трипаносоме присутствует кинетопласт с ДНК и блефаропласт, который определяет рост и развитие жгутика для передвижения микроорганизма в форме трипомастиготы. При эпимастиготной форме тела жгутик короткий, а у амастиготы он вовсе отсутствует.

Возбудители сонной болезни являются облигатными паразитами, а значит не способны длительный срок обитать вне организма носителя. Это делает необходимым поэтапное развитие паразита, характеризующееся сменой нескольких хозяев и приобретением различных форм тела.

Причины сонной болезни

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) — облигатно-трансмиссивная инвазия, характеризующаяся лихорадкой, высыпаниями на коже, увеличением лимфатических узлов, появлением местных отеков и поражением центральной нервной системы, приводящим к летаргии, кахексии и летальному исходу.

Трипаносомозы — группа трансмиссивных тропических болезней, вызываемых простейшими рода Trypanosoma. Трипаносомы проходят сложный цикл развития со сменой хозяев, в процессе которого они находятся в морфологически различных стадиях. Трипаносомы размножаются продольным делением, питаются растворенными веществами.

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) распространен в зоне саванн. Его нозо-ареал ограничен ареалом переносчика — мухи цеце. Сонная болезнь эндемична в 36 странах тропической Африки. Ежегодно регистрируется до 40 тысяч новых случаев. Вероятно, реальное число заболевших значительно больше и может составлять до 300 тысяч. Около 50 миллионов человек проживают в условиях риска заражения.

Известны две формы африканского трипаносомоза: гамбийская, или западно-африканская, и родезийская, или восточно-африкансая. Первая вызывается Tr. gambiense, вторая — Tr. rhoresiense.

Сонная болезнь: возбудитель, особенности течения, лечение

Оба возбудителя африканского трипаносомоза относятся к секции Salivaria, т.е. передаются через слюну. Гамбийская форма африканского трипаносомоза — это облигатно-трансмиссивное заболевание, фактически антропоноз, хотя в передаче его возбудителя некоторое участие принимают и сельскохозяйственные животные.

Впервые симптомы африканского трипаносомоза описал в 1734 г. английский врач Atkins у жителей побережья Гвинейского залива (Западная Африка). В 1902 г. Forde и Dutton нашли в крови человека Т. gabiense. Bruce и Nabarro установили, что муха Glossina palpalis (цеце) является переносчиком возбудителя болезни.

Цикл развития в позвоночном хозяине

Известны два морфологически идентичных вида возбудителя сонной болезни человека: Trypanosoma brucei gambiense, вызывающий гамбийскую форму и Trypanosoma brucei rhodesiense, вызывающий родезийскую форму африканского трипаносомоза.

Паразиты имеют продолговато-веретенообразную, плоскую форму, длину 12-35 мкм и ширину 1,5-3,5 мкм. Оба вида трипаносом передаются через слюну во время укуса мухи цеце (Glossina palpalis), которая служит переносчиком заболевания и после заражения способна передавать трипаносомы в течение всей жизни.

Для заражения человека сонной болезнью достаточно одного укуса инвазированной мухи, которая выделяет со слюной около 400 тыс. паразитов, в то время как минимальная инвазирующая доза составляет 300-400 трипаносом.

Симптомы сонной болезни и клиническая картина заболевания

Муха цеце инокулирует паразитов в подкожное пространство во время кровососания. Некоторое количество трипаносом сразу попадает в кровоток, но большая их часть остается в месте укуса, где происходит активное размножение возбудителей инфекции и формирование характерного болезненного узла – шанкра.

Затем паразиты начинают распространяться по телу через межтканевое пространство и лимфатические сосуды. Интересно то, что сонная болезнь постоянно мутирует.

Первая волна трипонасом погибает из-за действия антител, но в ходе этой невидимой борьбы вырабатывается новая, антигенная форма инфекции. При этом один штамм сонной болезни образует несколько сотен новых вариантов паразитов.

Неудивительно поэтому, что при отсутствии адекватного лечения человек абсолютно беззащитен перед африканской сонной болезнью. Вызывает беспокойство и тот факт, что специалисты до сих пор не имеют представления о том, как именно происходит поражение тканей.

Виды трипаносом и формы заболевания

Все разновидности насекомого являются тенелюбивыми, но степень влаголюбивости у них различная. Именно этим показателем определяется ареал обитания каждого подвида.

    • Группа Palpalis в основном обитает вдоль прибрежных территорий, но избегает местностей с небогатой растительностью (голых берегов, с низкой травой и т. д.). Питаются они кровью людей и рептилий, иногда – диких или домашних животных. Заражение людей происходит в основном во время рыбалки или купания.
    • Группа Fusca относится к виду насекомых, обитающих преимущественно в лесах. Передача трипаносом в этой группе осуществляется только представителями G. brevipalpis. Питаются мухи этой группы преимущественно на млекопитающих, а также довольно часто нападают на людей и рогатый скот.

Африканский трипаносомоз — смертельно опасное заболевание, при котором поражается нервная система человека. Для ранних его стадий симптомы очень смазанные, поэтому часто пациенты не догадываются о том, что заражены.

Болезнь характеризуется длительным циклом развития (недели, месяцы и даже годы), в течение которого инфицированный человек становится удобным резервуаром для жизни и размножения паразита.

Возбудителями африканского трипаносомоза являются 3 вида микроорганизмов:

  • Tripanosoma brucei brucei — заражает домашних и диких животных, случаи заболевания человека не зарегистрированы, но вероятны.
  • Tripanosoma brucei gambiense — возбудитель гамбийской, или западноафриканской, формы болезни у человека.
  • Tripanosoma brucei rhodesiense — вызывает у людей родезийский, или восточноафриканский, тип заболевания.

Два основных вида болезни (гамбийский и родезийский) отличаются между собой по региону распространения и клинической картине, причем первая форма составляет 98% случаев заражения сонной болезнью. Для нее характерно более длительное течение и постепенное ухудшение состояния пациента.

Родезийскую форму трипаносомоза отличает быстрое прогрессирование болезни и всех ее признаков, уже в течение первого года возможно появление симптомов поражения ЦНС.

Симптомы гемолимфатической стадии

На данном этапе пациента тревожат следующие симптомы:

  1. Выраженная слабость;
  2. Стремительная потеря веса;
  3. Выраженная тахикардия;
  4. Боли в крупных суставах;
  5. Болевой синдром в мышечном полотне;
  6. Уртикальная сыпь;
  7. Веки сильно отекшие;
  8. Увеличивается печень и селезенка.Увеличивается печень и селезенка

На более поздних этапах развивается кератит, иридоциклит, помутнение роговицы. В запущенных случаях деликатные структуры роговиц подвергаются сильному рубцеванию. Нарастают симптомы апатии, слабости. Иногда подобное состояние длится годами.

Признаки и симптомы болезни

На стадии инкубационного периода не все пациенты догадываются о своем заболевании, однако при переходе к следующей стадии признаки уже более характерные и могут идентифицироваться врачами.

Симптомы сонной болезни проявляются на второй гемалимфатической стадии:

  • лихорадка, температура, слабость и озноб;
  • болезненные подкожные отеки, высыпания;
  • увеличение лимфоузлов, шейный лимфаденит.

Вторая стадия может продолжаться несколько месяцев, а затем при отсутствии лечения переходит в неврологическую.

Симптомы сонной болезни при поражении ЦНС (менингоэнцефалитическая стадия):

  • дневная сонливость, спутанность сознания;
  • головные и суставные боли, нарушения ночного сна;
  • тремор (дрожание) конечностей, языка, нетвердая походка;
  • заторможенность, изменение восприятия (нарушения слуха, вкуса и обоняния);
  • психические расстройства (апатия ко всему окружающему);
  • судороги и эпилептические припадки, коматозное состояние.

Если больной не обращался к специалистам и не прошел своевременное лечение, то существует большая вероятность смертельного исхода.

Сонная болезнь характеризуется стадийностью болезнетворного процесса. На этапе внедрения трипаносомы вызывают реактивное воспаление, что проявляется отечностью участка кожи, зудом, в дальнейшем присоединяется продуктивная воспалительная реакция с образованием болезненного округлого образования – шанкра.

От места укуса возбудитель постепенно продвигается по лимфатическим сосудам, вызывая лимфангиты и регионарную лимфаденопатию.

Симптомы

После того как муха укусит человека, болезнь проявляется не сразу, а лишь на протяжении недели: вначале паразиты размножаются и распространяются по организму. Шанкр может неожиданно появиться на любом участке тела на протяжении 2–7 дней, чаще всего наблюдается на конечностях и в области головы. Изъявление может кровоточить, но неожиданно само заживает.

Признаки двух разновидностей болезни примерно одинаковые, только родезийская форма проходит более тяжело.

Обнаруживаются следующие симптомы сонной болезни:

  • головные боли;
  • проблема с концентрацией;
  • высокая температура;
  • ремитирующая лихорадка;
  • учащение сердечного ритма;
  • отеки под кожей, выраженные болью;
  • плохой сон.

Если зафиксировано заражение гамбийской формой сонной болезни, то симптомы не проявляются долгое время. Инвазия становится более заметной после поражения нервной системы. При наличии родезийской формы – наиболее тяжелой – болезнь становится распознаваемой гораздо раньше.

Внимание! Если вовремя не приступить к лечению, больной может умереть от сердечной недостаточности и распространения инфекции по всему телу.

С каждым днем болезнь набирает силу, а пациент слабеет. Наблюдается полное безразличие к окружающим, веки опускаются, нижняя губа становится отвисшей. Зараженные не просят еду, как бы о ней забывая, но если кормить, то едят безотказно, перестают общаться со всеми, кто пытается наладить разговор, а сама речь становится непонятной и бессмысленной. Наблюдается дрожь рук.

Когда наступает последняя стадия, нервная система выходит из строя. Больной может находиться в коматозном состоянии, проявляются приступы эпилепсии, судорожные припадки, а потом наступает летальный исход.

Первичные симптомы заражения сонной болезнью развиваются через несколько минут уже после попадания паразитов в организм. В месте внедрения инфекции появляется воспаление и сильный зуд, в некоторых случаях возможно развитие аллергической реакции (в том числе системной).

Спустя несколько недель развиваются следующие симптомы сонной болезни:

  1. Появление кольцевидной эритемы.
  2. Появление бляшек на конечностях и туловище.
  3. Когнитивные нарушения.
  4. Головокружение, нарушения координации движений, спутанность сознания.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Появление катарального или геморрагического конъюнктивита.
  7. Судороги, глубокая кома.

Следует отметить, что симптоматика поражения центральной нервной системы может проявиться через несколько лет после заражения. Зарегистрированы случаи, когда после первичных симптомов сонной болезни, поражение ЦНС, а, следовательно, и симптомы поражения ЦНС наблюдались только через 8 лет.

Однако в большинстве случаев паразит «добирается» до центральной нервной системы больного уже к 6 недели с момента инфицирования.

Диагностика

Африканская сонная болезнь проявляется специфично, отчего и получила свое название. На первых стадиях, в течение нескольких дней после заражения, симптоматика проявляется особенно остро. Имеют место такие явления, как:

  1. Лихорадка с повышением температуры тела до 38-39 градусов;
  2. Головная боль;
  3. Зуд кожи в различных местах;
  4. Сильная боль в суставах.

После укуса мухи цеце образуется болезненный узел — это место размножения паразитов. Достигая определенного количества, они через лимфу и межтканевое пространство распространяются по организму, повреждая все органы человеческого тела.

Ранняя стадия африканского трипаносомоза характеризуется как гемолимфатическая и длится около года с момента заражения. Приблизительно по истечении недели позже укуса мухи на коже больного образуется первичное узелковое образование – шанкр.

Такого рода эритематозный элемент локализуется в большинстве случаев на голове либо конечностях инфицированного. Как водится, шанкр беспричинно заживает через несколько недель.

Симптоматика зависит от тяжести заболевания и строка проживания возбудителя в организме.

Человека должны насторожить такие признаки:

  • очаги опухолей на коже;
  • зуд;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • апатия и сонливость.

Вторая стадия недуга проявляется нарушениями координации движений, онемением различных частей тела, спутанностью сознания. Вторая стадия несет смертельную опасность.

Попав в тело человека через укус мухи цеце, возбудитель сонной болезни начинает распространяться по жидкостям, вызывая интоксикацию всего организма. Это сопровождается лихорадкой, ломотой в суставах, головными болями. В месте укуса тоже сосредотачиваются паразиты, образуя так называемый шанкр – плотный красноватый узелок.

Кстати! Основной симптом сонной болезни – сильная слабость и связанная с ней постоянная сонливость. Организм таким образом пытается экономить силы.

Через ликвор (жидкость, циркулирующая в спинном и головном мозге) трипаносомы инфицируют центральные нервные узлы, вызывая неврологическую стадию болезни с новыми симптомами. Человек становится неадекватен, не чувствует прикосновений, теряет координацию и ориентацию в пространстве.

Сон занимает почти все время пациента. Он изредка просыпается в бреду и лихорадке, а затем снова впадает в бессознательное состояние.

В случае заражения родезийской сонной болезнью, человек погибает в течение нескольких месяцев. Возможные причины летального исхода:

  • присоединение множественных инфекций (малярия, пневмония, дизентерия) из-за ослабленного иммунитета;
  • поражение сердца (миокардит);
  • воспалительные процессы в головном мозге (менингоэнцефалит);
  • общее истощение организма из-за непрекращающейся лихорадки.

Если же сонная болезнь была вызвана гамбийской трипаносомой, человек может прожить до 5 лет, но все это время он будет пребывать в состоянии агонии. Его будут мучить боли, жар, сонливость.

Клиническое протекание заболевания можно подразделить на две стадии: гемолимфатическую и менингоэнцефалитическую. Если во время первой стадии болезнь ещё не была излечена, а пациент остался жив, то заболевание перетекает во вторую:

  1. Гемолимфатическая. Первые проявления можно увидеть через 15-20 дней с момента заражения. В некоторых случаях признаки трипаносом и болезни появляются только спустя 1-2 месяца. Длиться такой период может продолжаться месяцами, и даже более года. Характеризуется следующими чертами:
  • общая слабость, апатия и сонливость;
  • отсутствие аппетита и последующее исхудание;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • увеличение в размерах селезёнки и печени;
  • суставные и мышечные боли;
  • сыпь на веках и сильное отекание;
  • повреждение тканей и сосудов в глазном яблоке.
  1. Менингоэнцефалитическая. Приходит на смену гемолимфатической стадии. Данная стадия характеризуется разрушением гематоэнцефалического барьера, что приводит к следующим последствиям:
  • отёк желудочков мозга, увеличение извилин в размерах;
  • появление симптомов менингоэнцефалита и лептоменингита;
  • нарушение функций кровеносных сосудов головного мозга;
  • ярко выраженная сонливость по причине поражения ЦНС;
  • головная боль и нейропсихические нарушения;
  • нарушения речи, тремор мышц языка, ног и рук;
  • судороги и развитие паралича.

На коже заболевание выражается тем, что на месте укуса появляется трипаносомный шанкр размером 1-2 см. Это фурункул, в котором скапливается лимфа с высокой концентрацией паразитов сонной болезни. Примерно 2-3 недели после укуса шанкр исчезает, оставляя после себя лишь рубцовую ткань.

С развитием симптоматики на коже могут появляться тёмные пятна, так называемые трипаниды. На руках, ногах и лице появляются эритематозные высыпания и отёчности. Также в течение болезни температура тела повышается до 38,5 градусов по Цельсию, но редко выше. Такая температура держится долгое время и сопутствует лихорадке, имеющей периодические проявления.

Ранняя стадия африканского трипаносомоза характеризуется как гемолимфатическая и длится около года с момента заражения. Примерно по истечении недели после укуса мухи на коже больного образуется первичное узелковое образование – шанкр.

Такого рода эритематозный элемент локализуется в большинстве случаев на голове или конечностях инфицированного. Как правило, шанкр самопроизвольно заживает через несколько недель.

Людям, которые часто путешествуют, а особенно много бывают на африканском континенте, важно знать о таком заболевании, как сонная болезнь. Возбудитель сонной болезни – трипаносома — может попасть в организм человека после укуса мухи цеце.

В последнее время растет тенденция к уменьшению количества заболевших африканским трипаносомозом. Это объясняется многими факторами, главный из которых – повышение уровня жизни в данных странах.

Возбудитель сонной болезни

Главным переносчиком заболевания является муха цеце. Стоит отметить, что существует несколько разновидностей болезни. Первый тип поражает животных (как диких, так и домашних). Гамбийский вид характерен для областей с повышенной влажностью (например, западная часть Африки). Родезийская форма чаще всего встречается в восточной части, где климат более сухой.

Возбудитель сонной болезни – эукариот, его размеры не превышают 20 мкм в длину. Паразит имеет продолговатую веретенообразную форму. Во время укуса мухи предается огромное количество трипаносом – около 400 тысяч. Стоит отметить, что для инфицирования человека достаточно и примерно 400 паразитов. Муха способна быть переносчиком на протяжении всей своей жизни.

Как происходит инфицирование

При попадании в организм мухи возбудитель сонной болезни начинает интенсивно размножаться. Через несколько дней трипомастиготные формы уже присутствуют в слюнных железах.

Там они модифицируются в особую форму – эпимастиготы. Они многократно делятся.

Инвазивная стадия (трипомастиготы) образуется путем сложных морфологических изменений. Через несколько дней после укуса человека кровяные трипомастигты попадают в кровоток, лимфатическую жидкость, и далее разносятся по всему организму.

При дальнейшем развитии болезни паразиты попадают в центральную нервную систему. В головном мозге микроорганизм поражает и серое, и белое вещество, вызывает воспалительные процессы, приводит к дегенеративным изменениям.

У переболевшего человека обнаруживают антитела к данным паразитам (как правило, у местного населения). В этом случае болезнь приобретает хроническую форму.

У приезжих туристов сонная болезнь протекает, как правило, довольно остро.

Болезнь, в основном, передается при укусах инфицированной мухи цеце, но существуют и другие пути инфицирования людей сонной болезнью.

Ранняя (гематолимфатическая) стадия сонной болезни длится около 1 года (иногда от нескольких месяцев до 5 лет). Примерно через неделю после укуса мухи цеце на коже образуется первичный аффект – трипанома, или трипаносомный шанкр, представляющий собой болезненный эритематозный узелок диаметром 1-2 см, напоминающий фурункул.

Этот элемент чаще всего локализуется на голове или конечностях, нередко изъязвляется, однако через 2-3 недели обычно спонтанно заживает, оставляя после себя пигментированный рубец. Одновременно с образованием трипаносомного шанкра на туловище и конечностях появляются пятна розового или фиолетового цвета диаметром 5-7 см (трипаниды), а также отеки лица, кистей, стоп.

Методы диагностики

Причины проведения диагностики данной болезни:

  • проживание и поездка в страны Африки;
  • жалобы людей на головную боль, отеки, боль в мышцах, высыпания на коже;
  • нарушения в деятельности нервной системы и повышенная сонливость;
  • повышение температуры;
  • обнаружение паразитов в крови и лимфе.

«Врачи скрывают правду!»

Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление…

<span href="http://parazitus.remedy-sale.com?sid1=intoxic

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector