Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Диагностика заболевания

Чётких причин, приводящих к развитию остеоартрита нет. Есть ряд предрасполагающих или сопутствующих факторов развития:

  1. Лица старше 55 лет. Причина в естественном ослаблении костной ткани (вымывание Са и Р).
  2. Травматическое повреждение (вывихи, подвывихи, перелом шейки бедра).
  3. Наследственная предрасположенность или врождённые пороки развития. В данном случае речь идёт о дисплазии тазобедренного сустава.
  4. Профессиональный спорт. В частности, футбол и хоккей.
  5. Инфекционные процессы в суставе или околосуставной области (абсцесс).
  6. Ожирение.
  7. Сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к нарушению кровообращения (атеросклероз вен нижних конечностей, тромбофлебит).

Существует множество факторов, из-за которых может развиваться патология

Приведённые факторы не являются абсолютными предвестниками артрита, но в 70% случаев приводят к его возникновению

Лекарство

ГруппаПрепаратВоздействие
Болеутоляющее«Дексазон»Снимает болевые ощущения, позволяет самостоятельно двигаться
Анальгетик и нестероидный противовоспалительный препарат«Парацетамол»Уменьшит дискомфорт, снимет отек, воспалительный процесс
Гормональное средство, кортикостероид«Дипроспан»Применяют при обострениях болевых синдромов
Хондропротектор«Артепарон», «Дона»Ведут к возобновлению хрящевой ткани

В медицине принято разделение остеоартроза на два вида: первичный и вторичный. Первичный вид представляет собой своеобразный парадокс, поскольку явных его причин не выявлено. Болезнь возникает в неизмененном суставе, и врачам непонятно, что провоцирует негативные процессы.

С вторичным видом все гораздо проще. К причинам, вызывающим вторичную форму остеоартроза, относят травмы тазобедренного сустава (переломы шейки бедра, головки бедра) и заболевания (болезнь Петерса), создающие благоприятные условия для развития негативных нарушений. Помимо видов болезнь классифицируют по степеням развития.

1 степень

Открывает классификационный перечень деформирующий остеоартроз 1 степени тазобедренного сустава, характеризующийся незначительной симптоматикой. Боль в суставе проявляется только при существенной физической нагрузке.

Если человек отдыхает, болевой синдром уходит. Однако зачатки недуга можно хорошо рассмотреть на рентгеновском снимке. Специалист отметит наличие небольших наростов по краям впадины подвздошной кости, увидит и некоторое сужение суставной щели.

Не ощущая постоянной боли, и не теряя подвижности сустава, пациент и не подозревает, что у него формируется опасная болезнь. Первая степень остеоартроза успешно купируется, лекарства и специальные процедуры позволяют остановить ее прогрессирование.

2 степень

Когда наступает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, больной человек сталкивается с усилением болевого синдрома, сокращением подвижности сустава. Дискомфорт ощущается и в состоянии покоя, проявляется хромота при ходьбе.

Бедренные мышцы утрачивают свою силу и гипертрофируются. Рентген показывает увеличения объема разрушений, появляется больше остеофитов, сильно сужается суставная щель, она теряет до 25 % своей первоначальной высоты.

На 2 стадии медики все еще способны помочь человеку сохранить приличное качество жизни, остановить развитие заболевания, предупредить дальнейшее разрушение костной ткани. Занятия ЛФК, физиопроцедуры, медикаментозное лечение помогают облегчить состояние и уменьшить болезненную симптоматику недуга.

3 степень

Если у человека диагностирован деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, значит, он совсем не обращал внимания на свое здоровье. При этой стадии боли сопровождают любую попытку движения, они не прекращаются и ночью.

Стараясь меньше двигаться, пациент приводит к тому, что мышцы атрофируются. Ногу невозможно отвести в сторону, тугоподвижность усиливается. Человек начинает ходить с тростью, сильно хромает без нее.

Рентгенография констатирует объемное разрастание костной ткани, шейка бедра максимально укорочена и расширена, суставная щель почти исчезает. В лечении 3 стадии положительного результата не ждут.

Остеоартроз тазобедренного сустава довольно распространенное заболевание, характеризующееся разрушением суставной и разрастанием костной ткани сустава. Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава на 2 стадии и других?

Остеоартроз тазобедренных суставов провоцируется постоянной нагрузкой на крупное сочленение в организме человека. Внешне сустав напоминает форму шарнира – подвижность головки выполняется за счет амортизационных свойств хрящевой поверхности, что сохраняет кости и ткани от разрушения.

Возрастные особенности организма приводят к истончению соединительной ткани, а потому кости начинают тереться друг об друга, что приводит к образованию кистозных наростов. Наличие остеофитов ведет к значительному искривлению костей.

В зоне риска люди после 40 лет, причем у женщин болезнь возникает в два раза чаще, чем у мужчин. Это обусловлено гормональными сбоями, которые переживают дамы в период беременности, кормления, климакса.

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания.

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Чтобы не допустить развития ДОА, нужно придерживаться ряда несложных рекомендаций:

  • Активный образ жизни поможет избежать появления многих болезней, включая коксартроз 2 степени. Таким образом, увеличивается тонус мышц, правильно распределяется нагрузка на суставы. Не задерживайтесь в одной позе на долгое время.
  • Сбалансированное питание. Для здоровья тазобедренного сустава, прочих суставов организма, нужны хондроитинсульфаты и аминокислоты для коллагена. В большом количестве содержатся в мясе. Для профилактики повреждений кости стоит включить в рацион питания продукты с большим содержанием фосфора и кальция.
  • Борьба с лишним весом. При избыточном весе нагрузка на суставы значительно увеличивается. Поэтому нужно следить за этим параметром.
  • Нормирование нагрузок. Занятие спортом и физкультурой важны для организма, но нужно знать, что чрезмерные нагрузки оказывают плохое влияние на тазобедренный сустав.

Первые признаки остеоартроза тазобедренного сустава, проявляющиеся в систематической скованности сочленений, должны сразу насторожить человека. А если боль продолжает беспокоить в течение нескольких месяцев, то требуется неотложный визит к врачу-ревматологу или ортопеду.

Симптомы нужно подробно описать с уточнением их периодичности и длительности. Чтобы определить болевой порог, доктор производит различные манипуляции с тазобедренным суставом: вращение, сгибание и выпрямление ноги.

Чтобы решить, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, после внешнего осмотра доктор назначает дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • клинический анализ крови.

Обследованию подвергаются оба тазобедренных сустава с целью определения реальных изменений суставной щели, наличия шипов или других патологий. На основании полученных данных врач может с уверенностью определить степень заболевания.

Для борьбы с остеоартрозом тазобедренного сустава необязательно ложиться в больничный стационар. Лечение патологии направлено на:

  • Снижение интенсивности болевых ощущений.
  • Уменьшение воспалительного процесса в пораженном тазобедренном сочленении.

Подробнее о причинах и описании болезни рассказывает врач травматолог-ортопед Антон Павлович Хапилин:

  • Улучшение подвижности сустава.
  • Стимулирование метаболических процессов и кровообращения в тканях.

Методы и правила лечения

Неплохо зарекомендовало себя лечение народными средствами. Домашние рецепты способны замедлить прогрессирование остеоартроза тазобедренного сустава.

Внимание! Несмотря на минимальные побочные эффекты народных средств, использовать их можно только после врачебной консультации.

Болезнь начнет проходить быстрее, если применять домашнее лечение вы будете в комплексе с другими консервативными методами. Лучшие рецепты, которые предлагает народная медицина:

  1. Возьмите по 1 ст. л. таких ингредиентов: мед, растительное масло, горчичный порошок. Смешайте компоненты, немного подогрейте, чтобы смесь была теплой. Полученную массу нанесите на тазобедренный сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Снимите компресс через 2 часа. Повторяйте процедуру ежедневно.
  2. Следующим раствором можно натирать суставы для купирования болевого синдрома. Итак, подготовьте литр водки и 2 стручка красного перца. Поместите перец в жидкость, настаивайте 10 дней. Использовать 2–3 раза в сутки.
  3. В равных пропорциях возьмите высушенные компоненты бузины, хвоща, коры ивы, календулы, можжевельника, крапивы. Измельчите ингредиенты и смешайте. Возьмите 2 ст. л. сбора, залейте литром кипятка. Лекарство настаивают 12 часов. Принимать по 100 мл 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 60 дней.

Полезно принимать ванны на основе противовоспалительных лекарственных растений. Когда вечером собираетесь купаться, заранее подготовьте отвар из коры дуба, череды, ромашки и шишек хвои. Принимайте ванну 20 минут.

Внимание! Температура воды при проведении процедуры должна быть в пределах 37–39 градусов.

Отлично воздействует на течение заболевания лечебная ванна с раствором бишофитом. Бишофит — это минерал, водный хлорид магния. Подготавливаем раствор: наполните ванну на ⅓ водой, растворите 1–2 л раствора.

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
  • хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
  • миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
  • поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

Физиотерапия

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка.

Эффективные методы:

  • лазерная терапия;
  • грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • гирудотерапия;
  • специальная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебные ванны.

Народные средства

Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

Эффективные средства:

  • компресс из мёда и алоэ;
  • кашица из свежих листьев подорожника;
  • компресс из пихтового масла и морской соли;
  • мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
  • капустный лист для компресса;
  • косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
  • компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
  • отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
  • смесь из белой глины и оливкового масла;
  • медовые обёртывания;
  • массаж с эфирными маслами;
  • настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
  • мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
  • компресс с ромашковым отваром;
  • лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
  • отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

Как лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

Итак, остеоартроз, локализующийся в тазобедренном суставе, имеет дегенеративно-дистрофический характер. Для компенсации повреждений сочленения, иммунитет начинает замещать пораженные участки костной тканью, которая разрастается очень сильно.

Чаще всего болезнь диагностируется у женщин, которые уже достигли 45-летнего возраста. Это продиктовано гормональными изменениями в их организме, приводящими к плохому усваиванию кальция.

Суть заболевания заключается в том, что патологические изменения происходят в хрящевой ткани, которая покрывает внутренние стенки суставов. Из-за ухудшения питания она становится тонкой, растрескивается.

С течением времени сустав начинает хуже двигаться, так как оголенные поверхности костей трутся друг о друга, доставляя человеку невыносимую боль. Несмотря на то что полностью вылечить остеоартроз не получится, правильная терапия притормозит его развитие.

Остеоартроз тазобедренного сочленения появляется вследствие воздействия таких причин:

  • Преклонного возраста. Тут уже задействованы процессы естественного старения организма.
  • Продолжительного занятия тяжелыми видами спорта.
  • Травматического повреждения тазобедренного сустава.
  • Нарушения осанки.
  • Чрезмерной массы тела.
  • Генетической предрасположенности.
  • Гормональных нарушений, которые у женщин происходят чаще.
  • Некоторых заболеваний: псориаза, артрита.
  • Тяжелой работы, связанной с перемещением больших предметов, постоянным стоянием на ногах.
  • Малоподвижного образа жизни.

В некоторых случаях остеоартроз проявляется у молодых людей, которые слишком активны, занимаются экстремальными видами спорта, провоцирующими частое травмирование сустава. Какая бы причина развития болезни ни была, бороться с ней нужно своевременно, причем всеми доступными методами.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Полностью вылечить уже появившийся остеоартроз практически невозможно. Поэтому нужно постараться, вообще, предупредить его появление. Меры профилактики таковы:

  1. Не следует длительное время находиться в сидячем положении. Даже если должность предусматривает малоподвижную работу, человеку нужно периодически выполнять комплекс простой гимнастики, разминаться.
  2. Полезным для профилактики деформирующего остеоартроза считается плавание.
  1. Лечебная физкультура используется не только для лечения, но и для предупреждения болезни. Комплекс ЛФК подбирается врачом.
  2. Важно соблюдать принципы рационального и правильного питания.

Основные причины

Остеоартроз бедра в 70% случаев проявляется при чрезмерной нагрузке на сочленения. В группе риска люди с избыточной массой тела, нарушением осанки, длительно находящиеся в одном положении, а также при силовых занятиях такими видами спорта, как прыжки, тяжелая атлетика.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Травмы бедра, конечностей;
  • Длительное нахождение в одном положении – сидя, стоя;
  • Врожденные патологии тазобедренных суставов (дисплазия);
  • Метаболические расстройства;
  • Эндокринные заболевания;
  • Инфекционные заболевания половых органов.

Важно контролировать количество кальция в организме, не допускать вымывание его из костной ткани и накапливания в хрящах.

Диагностика заболевания

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава проявляется следующим:

  • разрушается хрящевая ткань;
  • по краям сустава разрастается костная ткань;
  • суставное сочленение деформируется.

При остеоартрозе хрящевая ткань стареет, растрескивается, теряет упругость и не восстанавливается. В результате этого теряется ее основная функция – уменьшение трения. Кости трутся друг о друга, возникают костные наросты – остеофиты.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

При остеоартрозе тазобедренного сустава могут возникать боли после физических нагрузок, причем они локализуются не только в бедре, но также в паху и колене. Другие симптомы болезни — скованность движений и хромота.

Существует три стадии:

  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени.На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.

При появлении первых симптомов остеоартроза тазобедренного сустава необходимо посетить лечащего врача. Болезнью может быть разрушен один или оба суставных сочленения.

3 степень

В зависимости от степени прогрессирования болезнь подразделяется на несколько стадий. На начальном этапе остеоартроз бедра внешне не проявляется, наблюдаются периодические боли в области таза, скованность поврежденных суставов в утреннее время.

На рентгеновском снимке можно диагностировать небольшие костные разрастания около костной губы. Головка бедра на раннем этапе проявления болезни остается без повреждений.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1-2 степени характеризуется такой симптоматикой:

  • Незначительная ограниченность при движении за счет усиления боли;
  • Отсутствие боли в период покоя;
  • Наличие негромких щелчков при ходьбе;
  • Острая боль при резком движении тела, махами ногами.

Мышечная сила не меняется. При диагностировании остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени увеличивается пространство между костями и связками, на рентгене отчетливо видно, как происходит деформация головки бедра.

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к усилению боли и ограниченности в движении. Даже период отдыха болезненные симптомы не исчезают. Впоследствии диагностируется остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, который проявляется следующими симптомами:

  • Походка утяжеляется, появляется хромота;
  • Бедро с трудом отводится в сторону;
  • При пальпации поврежденной области боль усиливается.

На снимке отчетливо видно, как деформируется суставная головка, сужается суставная щель. Рентгенолог отмечает наличие кист разного размера. При полном разрушении хряща функция передвижения исчезает.

Если патологию не остановить на начальном этапе, то болезнь переходить на другие участки тела – колено, стопу, позвоночник. В редких случаях происходит одновременное поражение суставов бедра.

Последствия при остеоартрозе тазобедренного сустава – потеря крепости костей, значительные переломы поврежденной области, в том числе – шейки бедра. Прогноз на будущее неутешительный – заболевание нередко приводит к полной неподвижности пациента.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени требует безотлагательной терапии. Сначала проводят лечение медикаментами, используют инъекционные препараты. Консервативные методы подразумевают применение таких лекарственных средств при этом заболевании:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты этой группы способны вызывать кровотечение, пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт. Поэтому НПВС нельзя принимать самостоятельно, даже если с таблетки были даны в аптеке с инструкцией. Представителями этой группы являются такие препараты: Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Мелоксикам, Нимулид. На сегодняшний день врачи все чаще стали назначать препараты последнего поколения, к ним относится Мелоксикам. Это средство не оказывает негативного воздействия на печень и ЖКТ, поэтому его рекомендуется принимать в первую очередь.
  2. Гормональные средства прописывают при усилении болей и неэффективности НПВС. Они подразумевают курс внутрисуставных уколов. Гормональные медикаменты вводят в околосуставную зону. К таким средствам относится Дексазон, Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан.
  3. Хондропротекторные препараты целесообразно использовать на первой и второй стадии развития заболевания. Таблетки и инъекции восстанавливают хрящевую ткань, если она еще осталась. Лечиться ими на третьей стадии уже бесполезно. Если врач не назначал вам эти лекарства, требуйте объяснить причину отказа, потому что хондропротекторы помогут восстановить хрящевую ткань без применения оперативного вмешательства. Представителями хондропротекторов являются следующие медикаменты: Румалон, Артра, Дона, Хондролон и другие.

Данная болезнь сложно, но поддается лечению на второй стадии. Лечебный процесс должен быть комплексным с применением все вышеперечисленных препаратов. Только в этом случае лечение будет эффективным. Деформирующий остеоартроз 1–2 степени не требует хирургического лечения.

Какие факторы вызывают болезнь?

Считается, что заболевание возникает при нарушении кровообращения. При этом сустав не получает достаточное количество питательных компонентов и кислорода, что ведет к разрушительным процессам.Стоит отметить следующие причины заболевания:

  1. Проблемы с кровоснабжением в области таза.
  2. Пожилой возраст.
  3. Вывихи и травмы.
  4. Сильные нагрузки при занятиях спортом.
  5. Нарушение обменных процессов.

Часто такой диагноз ставится женщинам в период климакса, во время перестройки организма. Имеет значение и наследственный фактор.

Остеоартроз тазобедренных суставов имеет несколько вариантов течения. Выделяют несколько степеней (выделение основано на рентгенологической картине):

  1. Первая степень. Незначительно выраженный болевой синдром. На этой стадии, как правило, больше симптомов нет. На рентгенологических снимках суставная щель будет сужена, костная ткань у области сустава (дистальные участки бедренной кости) с повышенной плотностью.
  2. Вторая степень. Болевой синдром даже в состоянии покоя и ограничение подвижности в суставе. На рентгенологических снимках – остеофиты (костные выросты) в полости сустава, суставная щель неправильной формы и сужена. Деформация суставной капсулы и воспаление надкостницы.
  3. Третья степень. Боль с иррадиацией в конечности и паховую область. Резко выраженное ограничение движений (вплоть до полной утраты). На рентгенологических снимках — суставная щель не проглядывается, деформация костных структур (возможное их полное соединение). Атрофические изменения в окружающих тканях.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Три степени течения болезни

Первые две формы поддаются консервативной терапии, а третья требует хирургической коррекции.

Признаки остеоартроза тазобедренного сустава отличают его от других патологий, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом:

  • дегенеративно-дистрофическая природа разрушений хрящей;
  • разрастание костной ткани;
  • заметная деформация суставов.

При развитии начальной стадии тазобедренного остеоартроза можно не замечать симптомов. Когда недуг прогрессирует, человек отмечает изменения. Тазобедренный остеоартроз имеет симптоматику:

  • бедро пациента болит с разной интенсивностью;
  • боли чаще возникают после силовой нагрузки;
  • ограничиваются движения;
  • появляется хромота при ходьбе и скованность при перемещении;
  • прогрессируя, болезнь вызывает укорачивание пораженной нижней конечности;
  • мышцы бедра атрофируются.

Врачи вывели для ДОА общие причины, способные спровоцировать развитие болезни. В список вошли:

  • избыточный вес;
  • преклонный возраст;
  • особенности профессиональной деятельности, когда большая нагрузка идет на ноги;
  • наследственность;
  • врожденные патологии (вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава);
  • плохой обмен веществ;
  • нарушения осанки;
  • воспалительные заболевания;
  • проблемы с кровоснабжением сустава;
  • полученные ранее травмы.

Некоторые из перечисленных причин совмещаются, повышая риск заболевания остеоартрозом. Например, избыточный вес и пожилой возраст. Очевидно, что правильное питание, нормальный вес и внимание к своему здоровью позволяют избежать проблем с суставами.

Прогноз при остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени чаще положительный. Он зависит от целеустремленности пациента к выздоровлению, и выполнения всех назначений лечащего доктора.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Профилактика ДОА заключается в соблюдение некоторых рекомендаций. В первую очередь пациент обязан соблюдать активный образ жизни, ежедневно по утрам необходимо выполнять зарядку и разрабатывать суставы.

Следует придерживаться диетического питания не только в период острого течения, а всегда. Разумеется, можно допускать употребление запрещенных продуктов, но в малом количестве. Пациентам с лишним весом необходимо бороться с лишним весом, ведь именно он у тучных людей служит причиной возникновения многих заболеваний.

Чрезмерные нагрузки способствуют развитию остеоартроза, старайтесь избегать их. Делайте небольшие перерывы, занимаясь в тренажерном зале. Женщинам с таким диагнозом придется отказаться от ношения обуви на каблуках.

Интенсивность симптомов, а также особенности их проявления зависят от того, какая степень развития остеоартроза у больного. Естественно, есть общие признаки, говорящие о наличии патологического процесса в тазобедренном суставе:

  1. Сильный болевой синдром, отдающий в область паха. Возникает он не только во время движения, но также в состоянии покоя.
  2. Выраженная хромота, а также заметное укорочение ноги с поврежденной стороны.
  3. Слабость мышц, их атрофия.
  4. Скованность движений.

Что касается степеней развития, то их всего 3:

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется затруднением диагностики, так как болезнь еще не имеет ярких проявлений. Ее можно спутать с другими заболеваниями опорного аппарата. Из-за того, что боль имеет лишь периодичный характер и небольшую интенсивность, пациенты не очень спешат на прием к врачу. Но поставить диагноз можно уже и на этой стадии, так как рентгенологические признаки уже видны. Первая степень развития характеризуется такими симптомами: снижением двигательной активности, провоцирующей дискомфорт, болью при повышении физической нагрузки на тазобедренный сустав, несильными щелчками в бедре. При этом скованность движений еще не наблюдается.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. На этой стадии пациенты уже чаще обращаются к медикам, так как неприятные ощущения возникают даже в момент ходьбы и при обследовании сочленения. На рентгеновском снимке уже заметно сужение суставной щели на 45%. Также на нем обнаруживаются остеофиты. На этой стадии можно выделить такие симптомы: постоянная боль, которая отдает в другие части тела, больной быстро устает, ограничение движения сочленения (тугоподвижность). Еще для этой стадии характерна деформация суставной поверхности, дискомфорт, возникающий в самом начале движения конечностью.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. На рентгеновском снимке отмечается полное исчезновение суставной щели. Для этой стадии характерны такие симптомы: постоянная боль, которая не проходит даже в состоянии покоя, хорошо слышится хруст в суставе, а при пальпации пациент чувствует очень сильные и острые болевые ощущения. Деформация тазобедренного сочленения видна невооруженным глазом. Двигаться больному очень трудно. Для ходьбы он использует трость. В большинстве случаев подвижность исчезает вообще.

Чаще всего деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава возникает на одном сочленении. Вскоре болезнь переходит на другие участки организма, которые принимали на себя наибольшую нагрузку, чтобы облегчить состояние больного соединения (колени, стопа, позвоночник). Одновременное поражение двух тазобедренных суставов происходит не очень часто.

Диагностика

Перед тем как лечить артроз, проводится диагностическое исследование. Основной методикой диагностирования коксартроза на данном этапе его развития становится рентгенография.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

На рентгенографическом снимке врач вполне отчетливо может увидеть изменение бедренной головки, которая увеличивается, искажается ее контур.

На рентгенограмме артроз тазобедренного сустава проявляется изменением головки бедренной кости, ее деформацией, костными наростами.

Суставная щель сужена, головка смещается вверх.При внешнем осмотре можно заметить небольшую атрофию ягодичной и бедренной мышц. Именно атрофические процессы, происходящие в мышечной и костной ткани бедра, становятся причиной появления болевых ощущений в коленном суставе.

Если во время тестов на сгибание, разгибание, отведение и приведение конечности заметны отклонения в углах и амплитуде, то врач отправит больного для дифференциации коксартроза тазобедренного сустава с болезнями позвоночника и остеоартритом коленного сустава.

Для диагностики помимо рентгенографии применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Благодаря современным диагностическим методикам можно достаточно точно определить коксартроз тазобедренного сустава.Чаще всего диагностируют заболевание правого сустава, но после 40 лет заболевание нередко поражает оба сустава сразу.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как хрящевая и костная ткани уже серьезно деформированы, а вот замедлить течение болезни и обойтись без оперативного вмешательства вполне возможно при своевременном начале лечения.

Важная информация!

Можно обратиться на узкопрофильный форум, где люди часто советуют хороших специалистов. Помните, что артроз коленного и тазобедренного сустава имеют очень схожую симптоматику, поэтому нужно быть точно уверенным в своем диагнозе!

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз.

Не каждый пациент обращается за медицинской помощью, как только почувствует первый дискомфорт. Это серьезно усложняет дальнейшее лечение и нарушает качество жизни человека. Поэтому идти к врачу нужно сразу как почувствовалась боль в тазобедренном сочленении и скованность в движениях.

  1. Физиологические тесты для определения уровня болевого порога.
  2. УЗИ тазобедренного сустава.
  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентгенография тазобедренного сочленения.

Диагноз ДОА ставится только после обследования одновременно правого и левого сочленения.

В основе диагностики лежат лабораторные и инструментальные методы исследования. Пальпаторно можно определить лишь наличие болевых ощущений, но симптом специфичный для многих заболеваний и информативность теряется.

  1. ОАК – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Неспецифичный анализ, поскольку встречается при любом воспалительном процессе в организме.
  2. БХ. Используют для дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом (АСЛО, ревматоидный фактор).
  3. Цитологическое исследование синовиальной жидкости (в том случае если была пункция).

Пациенту обязательно следует сдать анализ крови

  1. УЗИ. Позволяет выявить наличие жидкости в суставе, наличие грубых деформаций и остеофитов.
  2. Рентгенография – это оптимальный вариант диагностики. Показывает состояние костных структур, полости сустава и околосуставных структур (надкостница).
  3. МРТ/КТ. Самые современные методы диагностики, но доступны к проведению только в крупных центрах. Как правило, назначают в непонятных или сомнительных случаях.

Диагностика затруднена только на начальной стадии. Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава, сгибает и разгибает конечность. Основу обследования составляет рентгенография.

Изменения при остеоартрозе 2 степени хорошо видны на рентген-снимке – на 45% сужается суставная щель, поврежден хрящ, разрастаются остеофиты. Пальпация сустава болезненна, выражена отечность.

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости, поверхности которых покрыты хрящом.

При остеоартрозе хрящи подвергаются постепенному разрушению, что приводит к обнажению костей и их деформации. Это создает болевые ощущения при любой двигательной активности, а в дальнейшем, в результате атрофии мышц, нога становится короче на 5-7 см.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, которое в 100% случаев подтверждает остеоартроз 2 степени. На рентгенограмме возможно увидеть:

  1. Сужение суставной щели до 45%.
  2. Симптом «суставной мыши» — гуляющий в полости сустава отломок кости или хряща.
  3. Деформация суставных поверхностей.
  4. Соприкосновение костей.
  5. Кисты.

Общий и биохимический анализ крови позволят обнаружить признаки воспаления (лейкоцитоз, С-реактивный белок), что является косвенным подтверждением диагноза.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

К дополнительным методам исследования стоит отнести компьютерную томографию (КТ) и МРТ, которые позволяют более детально рассмотреть повреждение и оценить его степень. В неясных случаях возможно проведение пункции сустава с визуализацией его полости.

Больному нужно сходить на консультацию к терапевту, ревматологу или ортопеду. Врач проведет визуальный осмотр и назначит клинические анализы, исследования. Больному показан рентген, ведь с помощью снимка доктор увидит нарушения в хрящевой ткани и формирование костного нароста.

Меры профилактики

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Правильное сбалансированное питание позволит снизить риск возникновения заболевания в будущем. Не менее важно соблюдать простые профилактические меры во избежание развития остеоартроза:

  • Контролировать массу тела;
  • При длительном нахождении в одной позе регулярно делать перерывы, для этого подойдет легкая гимнастика или танцевальные упражнения;
  • Умеренная двигательная активность, без чрезмерной нагрузки на суставы;
  • Пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Массаж, плавание, йога, легкая гимнастика;
  • Регулярный осмотр у ревматолога.

При появлении дискомфортных ощущений в тазобедренном суставе важно незамедлительно обратиться к доктору, ведь для устранения остеоартроза 1-2 степени достаточно применение консервативных методов без операции.

Теперь вы знаете, что такое остеоартроз тазобедренного сустава – как диагностировать заболевание на начальном этапе и эффективно провести комплексное лечение. Важно не запускать болезнь, чтобы избежать осложнений.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Профилактику следует соблюдать людям после 40 лет, поскольку вероятность остеоартроза увеличивается с возрастом. Придерживаться профилактических мер нужно также спортсменам и людям с наследственной предрасположенностью.

Рекомендации следующие:

  • снижение массы тела;
  • умеренная физическая активность, укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • правильное питание;
  • избегание травмирования.

При первых симптомах остеоартроза или других болезней тазобедренного сустава нужно обратиться к ортопеду. Важна ранняя диагностика.

Деформация сустава сопровождается умеренной симптоматикой, по мере разрушения хрящевой ткани симптомы более выражены. Последствия болезни на последних стадиях необратимы, поэтому нужно лечить остеоартроз вовремя.

После проведенного курса лечения пациент вступает в фазу ремиссии, при этом симптомы отсутствуют даже при физической нагрузке, а разрушение хрящевой ткани остановлено. Полностью избавиться от остеоартроза 2 степени невозможно, в суставе остается определенный уровень деформации, который возможно только стабилизировать.

Продлить фазу ремиссии и избежать рецидивов позволят профилактические мероприятия:

  1. Занятия в бассейне.
  2. Регулярный массаж конечности.
  3. Умеренная физическая нагрузка.
  4. Исключение из рациона жирного и сладкого, а также любого мяса кроме курицы и говядины. Увеличить потребление рыбы, фруктов, черного хлеба.
  5. Ежегодный осмотр врача – ортопеда.

3 степень

Остеоартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы. Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Вид пожилого человека, медленно передвигающегося по улице с помощью тросточки, стал для нас вполне привычным. Но мы даже не догадываемся, какие боли и страдания вынуждены переносить эти люди.

Виной всему является остеоартроз тазобедренного сустава – тяжелый недуг, который поражает до 15% человечества. Что собой представляет болезнь, каковы причины ее возникновения и методы лечения, мы и рассмотрим в этой статье.

Лечением занимается травматолог или ортопед. При необходимости хирургического вмешательства нужно обратиться к хирургу.

Меры предотвращения дальнейшего развития коксартроза

При остеоартрозе тазобедренных суставов второй степени принимается комплексный метод лечения – использование лекарственных препаратов, физиотерапии, диет, массажа, полезны народные средства. На стадии обязательно требуется медикаментозное лечение.

Терапию при остеоартрозе на 2 стадии можно проводить в амбулаторных условиях. Главная цель – снижение боли, уменьшение активности асептического воспаления в тканях, нормализация обменных процессов и кровоснабжения.

Лечение заболевания подразумевает:

  • борьбу с болевыми ощущениями;
  • замедление течения развития болезни;
  • улучшение функциональности пациента.

При достижении поставленной цели возвращается нормальная подвижность нижней конечности.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

При выраженной боли и ухудшении состояния ДОА больному рекомендуется ограничить вертикальную физическую нагрузку на повреждённый сустав. Снижая болевой синдром, лечащий врач выписывает противовоспалительные средства либо обезболивающие.

При базовой терапии используются препараты артепарон, мукартрин, румалон. Курс лечения составляет 25-30 инъекций. Хорошее обезболивающее средство для использования на дому – компрессы на область поражения с димексидом (12-15 процедур – стандартный курс лечения).

С помощью трости при ходьбе снижается нагрузка на место поражения. Если при коксартрозе обнаружены сопутствующие заболевания, назначается лечение. По показаниям назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие препараты.

В поликлиниках для лечения назначается физиотерапия. Чтобы регенерация хрящевых и костных тканей происходила быстрее, выписываются хондропротекторы. Лечение физиотерапией усиливает действие лекарственных средств, уменьшает появление побочных эффектов.

После снижения боли и нормализации подвижности рекомендуется делать массаж тазобедренного сустава, ягодиц и бёдер, выполнять гимнастические упражнения. Занятия требуются для укрепления мышц, повышения мышечного тонуса и улучшения подвижности.

При болезни пациентам следует соблюдать диету. В питании рекомендуется ограничить потребление мясных, жирных и сладких блюд. Из мясных продуктов лучше остановить выбор на говядине либо курице.

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени. Внешние признаки заболевания в начальной стадии практически отсутствуют. В течение долгих лет болезнь не доставляет больших хлопот, напоминая о себе лишь утренней и стартовой скованностью сочленений и дискомфортом.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует и приносит человеку все больше неудобств и страданий. В дальнейшем во время ходьбы или физических нагрузок все более заметно проявляется интенсивность болей в верхней части бедра, отдающих в колено, пах или ягодицу. После ночного сна негативные симптомы исчезают.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Постепенно прогрессирующая болезнь приводит к усилению болей и появлению воспалительного процесса в области сочленения. Отдых больше не приносит облегчения, а повреждение хряща уже переходит в стадию необратимого процесса. Постоянное истирание костей приводит к трудности или невозможности сгибания ноги в бедре. Чтобы ослабить болевые ощущения, многие люди стараются избегать любых физических нагрузок, что негативно сказывается на мышцах. Они быстро ослабевают, и наступает хромота.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава назначается с учетом настоятельных рекомендаций врача:

  • избавиться от лишнего веса;
  • сбалансировать питание;
  • активизировать физические упражнения.

Диета позволит обеспечить хрящевую ткань всеми необходимыми элементами для ее поддержания на качественном уровне. Кроме того, правильное питание позволит похудеть. Замедляет развитие болезни увеличение потребления таких продуктов:

  • рыбы и морепродуктов;
  • нежирных сортов мяса;
  • овощей и фруктов;
  • кисломолочных напитков и твердых сыров;
  • черного и отрубяного хлеба.

Дело в том, что в них содержится значительное количество растительного стероида соланина, способствующего усилению болевых ощущений при остеоартрозе.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

На последней стадии развития болезни во время прогулок рекомендуется брать с собой трость. Ее использование наполовину уменьшает нагрузку на больную ногу. Физические упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава должны отличаться размеренной статичностью.

Это помогает бережно разрабатывать пораженное сочленение. Очень приветствуется плавание и езда на велосипеде. Для успокаивания болей и расслабления мышц рекомендовано принятие теплых ванн.

Гимнастика

Гимнастика становится неотъемлемой частью при лечении ДОА тазобедренного сустава 2 степени. Из-за болевого синдрома больные практически перестают двигаться, что приводит к ухудшению заболевания.

Главный принцип гимнастики – упражнение с большим повтором движений, исключая нагрузку. Это способствует выходу жидкости из хряща при сжатии сустава, при разгибании впитывается новая, происходит обмен с окружающей средой. Гимнастика направлена на уменьшение гипоксии тканей.

Систематическое занятие физическими упражнениями приводит к функциональной адаптации организма. При второй степени заболевания заниматься гимнастикой показано по 10-15 мин несколько раз в день, чтобы общее время выполнения упражнения доходило до 1 часа.

Примеры гимнастических упражнений для тазобедренного сустава:

  • Принять положение лёжа, ноги выпрямить. По очереди на выдохе поднимать коленный сустав к животу. Упражнение выполняется 10-15 раз одной ногой, потом другой.
  • Упражнение проводится стоя. Одна нога ставится на подставку (ступеньку), руки прислоняются к опорной поверхности. Свободной ногой делаются махи вперёд и назад.
  • Лёжа на спине, одна нога сгибается в колене. Поочерёдно ноги отводятся в сторону. Упражнение повторяется каждой ногой до 15 раз.

Занятие гимнастикой завершают в лежачем положении. После выполнения упражнений выполняется массаж.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация о паразитах
Adblock
detector